Противопоказания к вакцинации у детей: в каких случаях нельзя делать прививки?

Пожилые — группа риска

Пожилые люди тоже нуждаются в специфической защите от инфекций. Кроме стандартных календарных прививок и сезонной вакцинации от гриппа им рекомендуется проводить вакцинацию от пневмококковой инфекции, которая часто является причиной осложнений других заболеваний. Особенно если у вашего пожилого родственника есть хронические заболевания сердца, легких, печени, почек, эндокринные заболевания. При совместном проживании с внуками подросткового возраста стоит задуматься и о вакцинации от менингококка.

Опоясывающий герпес может значительно снизить качество жизни пожилого человека. Вакцинация от этой инфекции сокращает число рецидивов. Одна проблема — в нашей стране вакцина не зарегистрирована. Так что если планируете поездку за границу, прививку можно сделать там. Показания — возраст старше 50—60 лет. Вакцинация от гепатита А также может быть полезна, особенно для пожилых, проживающих в закрытых учреждениях. Не забываем о вакцинации ближайшего окружения, сокращая риски встречи с инфекцией.

Вот список ЛОЖНЫХ медотводов от прививок

Перинатальная энцефалопатия. Это собирательный диагноз, объединяющий временные остаточные проявления нетяжелого повреждения ЦНС во время беременности и родов: изменение мышечного тонуса, нарушения сна, запаздывание формирования психических и моторных навыков. Для безопасной вакцинации достаточно будет осмотра неврологом в диспансерные сроки для исключения прогрессирующего процесса.

Стабильные неврологические состояния (эпилепсия с адекватной терапией, ДЦП, синдром Дауна и др.) — риск поствакцинальных реакций и осложнений не превышает таковой в обычной популяции.

Не тяжелая анемия — не повод запрещать или откладывать прививки. Параллельно с вакцинацией проводится лечение анемии. Анемия тяжелой степени может стать временным медотводом от вакцинации для выявления ее причин и подбора терапии.

“Дисбактериоз” — это не медотвод и даже не диагноз в практике современного врача. Изменения состава микрофлоры в анализе кала не является поводом ни для диагноза, ни для откладывания прививок.

Увеличение тени тимуса на рентгенограмме. Обычно это случайная находка при рентгенографии грудной полости. Является вариантом нормы или результатом временной послестрессовой гиперплазии тимуса (например, после ОРВИ). На эффективность вакцинации не влияет, риск осложнений от нее не увеличивается.

Аллергические заболевания. За исключением анафилактических реакций на предыдущие введение конкретных вакцин или на их компоненты, аллергопатология — это не постоянное противопоказание. Прививки вводятся на фоне максимально достижимой ремиссии (хотя бы даже на фоне применения лекарственных препаратов, иногда иммуносупрессивных).

Аллергия на белок куриного яйца любой степени тяжести — не противопоказание к введению вакцины против кори-краснухи-паротита по западным протоколам (США, Великобритания, Австралия). Однако в российских инструкциях к вакцинам от кори в противопоказаниях значатся гиперчувствительность/ тяжелые аллергические реакции/ анафилаксия на белок куриного яйца.

Врожденные пороки развития, в т. ч. пороки сердца — также частые ложные медотводы.

Лечение хронического заболевания, в том числе антибактериальными и гормональными препаратами — как правило, не препятствие для прививок. Иногда, при системной гормональной терапии, вопрос решается совместно с аллергологом. Местная гормональная терапия (кожная, ингаляционная) не должна быть поводом для медотвода.

Тяжелые заболевания в анамнезе. Младенцы, перенесшие после рождения тяжелые заболевания (сепсис, пневмония, выраженная желтуха) и поправившиеся, прививаются в обычном или догоняющем режиме.

Почему прививки безопасны?

Доказано, что вакцины не вызывают аутизм — исследования не обнаружили никаких доказательств связи между аутизмом и вакциной MMR, которой скоро исполняется 50 лет (комбинированный препарат против кори, эпидемического паротита и краснухи) [].

Также ученые не подтвердили, что вакцины перегружают и ослабляют иммунную систему — это значит, что делать несколько вакцин в один день абсолютно безопасно как детям, так и взрослым.

Согласно данным многочисленных исследований по всему миру, вакцины не вызывают аллергических заболеваний и их обострений []. Все современные исследования говорят о том, что вакцинация несоизмеримо безопаснее, чем потенциальное инфекционное заболевание. Современные вакцины не содержат соединений ртути (тиомерсал) и ингредиентов, которые наносят вред. Тем не менее необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если у пациента наблюдается аллергия, например, пищевая — на белок куриного яйца, пекарские дрожжи, желатин, или медикаментозная — на различные виды антибиотиков.

В современной медицине вакцинация служит самым доступным методом борьбы с инфекционными заболеваниями — сегодня она предупреждает до 3 млн смертей ежегодно [], а эффективность иммунопрофилактики доказана многолетней практикой []. Сделать прививки и защитить себя от опасных инфекций можно в любом возрасте, главное — соблюдать график вакцинаций и обращаться по этому вопросу к профессионалам.

Какие прививки ставят малышам до года

Детей вакцинируют от самых распространенных смертельных инфекционных заболеваний.

Гепатит B

Это поражение печени, вызванное попаданием специфического вируса в организм. Может вызывать цирроз и/или онкологические заболевания и, как следствие, смерть. Причем, чем раньше человек заражается, тем выше вероятность перехода процесса в хроническую форму. Поэтому болезнь особенно опасна для грудничков.

Она в 50 раз более заразна, чем ВИЧ. В свою очередь, вакцина переносится легко и формирует стойкий иммунитет. Первая прививка делается в течение 24 часов после рождения.

Вакцинация ребенка

К сожалению, деятельность «антивакцинаторов» привела к тому, что, по статистике, каждый второй непривитый младенец рискует заболеть гепатитом B с вполне реальной перспективой развития цирроза или рака печени.

Туберкулез

Это очень распространенная патология, от которой каждый год погибает больше, чем полтора миллиона людей во всем мире. Даже если человек не умирает от нее, то без надлежащего лечения может получить инвалидность.

Прививка от туберкулеза делается на 3-5 день после рождения. Чтобы не перегружать организм крохи, вакцина вводится отдельно от других. Также после прививки не рекомендуется столкновение ребенка с какими-либо инфекциями.

Столбняк

Столбняк – заболевание, при котором тяжело поражается нервная система, что приводит к сильным судорогам и напряжению скелетной мускулатуры. Возможны такие осложнения, как спазм дыхательных мышц, голосовой щели и диафрагмы и паралич сердца, являющиеся самыми распространенными причинами смерти от столбняка. Также человек может умереть вследствие инфаркта, пневмонии, заражения крови, разрыва артерий и иных осложнений.

В возрасте 3 месяцев детям вводят вакцину АКДС, которая одновременно дает иммунитет от двух других опасных заболеваний: коклюша и дифтерии.

Полиомиелит

Это болезнь, ведущая или к инвалидности, или к смерти. Вылечить ее нельзя. Поэтому вакцинация – единственный способ обеспечить нормальную жизнь ребенку. Первая прививка делается в 3 месяца.

Дифтерия

Опасное заболевание, которое на ранних стадиях может напоминать ангину, но ведет к тяжелейшим осложнениям, вплоть до летального исхода. Болезнь передается воздушно-капельным способом. Смерть наступает от закупорки дыхательных путей специальной пленкой. Также малыш может умереть от отека шеи.

Вакцина не гарантирует полной защиты, но способна существенно облегчить течение болезни, вплоть до форм, которые не вызывают летального исхода. Поэтому прививка настоятельно рекомендуется.

Коклюш

Тяжелая болезнь, характеризующаяся приступами мучительного кашля. Человек умирает от осложнений типа пневмонии. Из-за кислородного голодания, которое возникает во время заболевания, может развиться коклюшная энцефалопатия, проявляющаяся в нарушениях сознания, вплоть до комы и судорог. Также возможны разрывы сосудов от приступов кашля и эпилепсия.

Доводы «против»

Родители, которые выступают против прививок, обычно приводят множество доводов, большинство из которых верны лишь отчасти:

1. Прививки отрицательно воздействуют на иммунную систему ребенка. Сразу после вакцинации малыш становится более уязвимым для болезней, которые у не привитого ребенка могли и не развиться. Это действительно так, но ослабление лишь временное.
2. Вакцина не защищает от заболевания, на возбудителя которого направлена, на 100%. Хотя наличие частичной защиты все же лучше, чем отсутствие защиты вообще. Когда привитый ребенок все же заражается, его заболевание протекает легче и практически не дает осложнений.
3. Ребенок, получающий материнское молоко, защищен от инфекций, поэтому не стоит нагружать его иммунную систему в первый год жизни. Действительно, с маминым молоком антитела передаются к младенцу и в течение первых месяцев являются для малютки хорошей защитой от инфекций, однако уже в 3-месячном возрасте их концентрация уменьшается и ребенок становится беззащитным перед бактериями и вирусами.
4. В каждой вакцине содержатся токсичные вещества-консерванты, отрицательно воздействующие на организм малыша. Следует отметить, что вакцины постоянно улучшаются и концентрация таких веществ понижается. К тому же, если ребенок заболеет, ему придется принимать лекарственные препараты, которые тоже могут быть токсичными для почек и печени малютки.
5. Не существует полностью безопасных вакцин, каждая из них может вызвать аллергию, поражение мозга и даже смерть. Это правда, однако заболевания, от которых делают прививки, чаще всего приводят к инвалидизации и гибели, в случае вакцинации это лишь исключения из правил.

Кто может сделать прививку от Covid

Участником программы вакцинации может стать любой человек, достигший 18-и лет, но при условии, что сможет заполнить документы на русском языке, а также общаться с врачами. Кроме того, участвовать в программе могут люди:

без простудных заболеваний в течение двух предшествующих вакцинации недель;
не имеющие контакта на протяжении двух последних недель с заболевшим коронавирусом;
пары, не планирующие зачатие в ближайшие три месяца после вакцинации;
не переболевшие Covid-19;
для женщин – важно отсутствие беременности.

Если с простудными заболеваниями все понятно, то как узнать, что желающий участвовать в программе не переболел ранее коронавирусом? Подтверждением служит отрицательный результат при обследовании методом ПЦР или тест на антитела IgM и IgG. Эти анализы кандидаты проходят во время медицинского обследования. Для женщин необходимо сделать тест на беременность.

Мнение врачей-иммунологов

Мнения врачей-иммунологов касательно вакцинации детей расходятся. Одни утверждают, что прививки необходимы, поскольку позволяют сформировать защитные силы и противостоять заражению опасными вирусными и бактериальными болезнями.

Некоторые врачи считают, что вакцины больше вредят организму, в подтверждение своей точки зрения они приводят такие факты:

• иммунитет младенца несформированный. При введении антигенного материала ему приходится бороться с живым либо инактивированным возбудителем. У некоторых детей иммунная система не справляется с повышенной нагрузкой;
• повышается риск онкопатологии, в частности лейкоза. Профессор, онкоиммунолог В.В. Городиловая отмечает, что в процессе постоянной вакцинации иммунная система находится в разбалансированном состоянии. Это приводит к инволюции тимуса и раку.

Кто может сделать прививку?

Участником исследования может стать совершеннолетний гражданин Российской Федерации или другого государства при условии знания русского языка (может заполнить документы и общаться с врачами-исследователями), не болевший ОРВИ за две недели до исследования и не болеющий в момент вакцинации, не перенесший COVID-19 и не контактировавший с заболевшими коронавирусом как минимум за две недели до исследования.

Нужна ли прививка тем, кто уже переболел коронавирусом?

Сначала необходимо сдать анализы на антитела. Если показатель IgG выше 10, то иммунитет уже формируется и прививка не нужна.

Можно ли использовать вакцину для лечения уже заболевших людей?

Вакцина предназначена для профилактики заболевания. Если есть симптомы COVID-19, делать прививку нельзя.

Можно ли вакцинироваться тем, кто сделал прививку от гриппа? Защищает ли прививка от коронавируса также и от гриппа?

Вакцинация от коронавируса разрешена через 30 дней после проведения любых других прививок. При этом она не защищает от гриппа, поэтому рекомендуется сделать обе прививки.

Можно ли делать прививку беременным? Принимают ли роддома без вакцинации от коронавируса?

На этапе пострегистрационных клинических исследований вакцинация беременных женщин не проводится. Следовательно, для поступления в роддом прививка от коронавируса не нужна. В медучреждениях соблюдают необходимые меры для безопасности матери и ребенка. Все пациентки проходят тестирование на COVID-19 при поступлении. Если диагноз подтверждается, то женщин размещают в отдельных палатах.

Можно ли делать прививку ребенку?

В рамках пострегистрационных клинических исследований вакцинироваться от коронавируса могут только люди старше 18 лет.

Можно ли вакцинировать животных?

Нет, в рамках пострегистрационных клинических исследований вакцинируют только людей старше 18 лет.

Кому нельзя делать прививку от коронавируса? Есть ли противопоказания?

Вакцинацию нельзя проводить тем, кто за последний год перенес острый коронарный синдром или инсульт. Противопоказаниями также являются хронические системные инфекции, туберкулез, новообразования, гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.

Кроме того, и женщинам, и мужчинам не стоит принимать участие в исследовании, если в следующие три месяца они планируют зачать ребенка.

Необходима ли московская прописка?

Нет, участником исследования может стать любой совершеннолетний гражданин России или иностранный гражданин, проживающий или работающий в Москве.

Возможно ли участие в исследованиях с немосковским полисом ОМС?

Да, участником исследования может стать любой совершеннолетний гражданин России или иностранный гражданин, проживающий или работающий в Москве.

Стоит ли делать прививки?

Основной довод тех, кто против вакцинации, — возможные осложнения. Да, после введения вакцины у малыша может подняться температура, да, место укола может быть болезненным, но поставьте на одну чашу весов возможные осложнения от вакцинации, а на другую — вероятные последствия конкретного заболевания.

Другое дело, если у малыша ослаблен иммунитет или есть другие причины для медицинского отвода. В этом случае составляется индивидуальный план вакцинации. Иногда лучше отказаться вообще от прививки против конкретного заболевания: например, если ребенок стоит на учете у невропатолога, вакцинация АКДС может привести к очень серьезным осложнениям.

Ваш педиатр может предупредить вас о возможных последствиях, но может и умолчать (им необходимо выполнять план по вакцинации), поэтому не стоит рассчитывать только на врача: если ваш ребенок имеет какие-то проблемы со здоровьем, не поленитесь проконсультироваться у нескольких специалистов (не только у педиатра, но и у иммунолога, например).

Зачем нужны прививки

В организме каждого человека существует иммунная система, которая защищает от частного заражения. Иммунитет не даёт распространяться вирусам и бактериям. Защитная система обладает удивительным свойством, она запоминает болезнетворные инфекции, распознает их и не даёт развиваться повторно. При попадании «знакомого» инфекционного агента в организм, он начинает сопротивляться, вырабатывая антитела, которые убивают микробов. Таким образом проявляется функция иммунитета.

Прививки делают с самого рождения. Детям некоторые вакцины вводят совместно, например, АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) и полиомиелит.

Прививка нужна для того, чтобы иммунная система могла сопротивляться развитию заболеваний. Путём вакцинации в человека попадают «облегчённые» аналоги вирусов и бактерий, из-за которых начинаются болезни. Не стоит бояться прививок, они не вызывают заражение, инфекция внутри них очень слаба или даже мертва, но организм уже вырабатывает защиту против неё. Этот способ позволил человечеству распрощаться с распространением многих опасных инфекционных заболеваний, из-за которых раньше погибали тысячи людей.

Что бы было, если бы не прививки

Вакцины предупреждают заражение. Если бы они не были придуманы и не стали применяться, это вылилось бы для человечества в страшные потери. За всю историю люди многократно подвергали себя опасности, заражаясь новыми инфекциями и распространяя их между собой. Вирусы или бактерии попадали в организм человека от новых приручённых животных, через стоячую воду из колодцев и каналов, при контакте с больными и так далее.

Человечество многократно сталкивалось с ужасными эпидемиями, погубившими жителей целых городов. В 1918 году люди погибали от испанского гриппа, болезнь унесла около 100 миллионов жизней. В наше время такой штамм вируса – А(Н1N1) – также распространяется, но его удаётся победить благодаря вакцинации. Жёлтая лихорадка убила 29 000 из 33 000 солдат армии Наполеона в Северной Америке. Полководца настолько поразили потери, что он сразу продал земли, на которых распространялся вирус. Подобных случаев было огромное количество за всю историю человечества. Искоренить эпидемии помогли прививки.

Если бы сейчас люди не проходили плановые вакцинации, шансы заболеть дифтерией и корью увеличились бы на 20 %. Вероятность смерти из-за этих болезней возросла бы на 10 %. Из-за полиомиелита и туберкулёза остались бы калеками на 70 % больше людей, чем при реальном показателе. Возможно, человечество пережило бы ещё не одну смертоносную эпидемию. Ведь иммунитеты людей не были бы знакомы с болезнетворными бактериями и вирусами и не смогли бы сопротивляться им.

Другие мнения, почему не прививают от коронавируса

Думаем, что большинству граждан понятно, что налаживание любого нового производства требует времени. Однако есть и другие мысли, по поводу того, почему россиян до сих пор не начали вакцинировать от коронавируса

Обращаем внимание, что это не официальные данные, а потому не стоит воспринимать их как достоверный факт. Но мнения есть мнения и знать их все-таки стоит

Первое предположение о причинах задержки вакцинирования – ожидание властями завершения третьего этапа пострегистрационных клинических исследований «Спутник-V».

Быстрые разработка и регистрация вакцины позволили заявить всему миру, что Россия первой в мире сделала свой препарат. Но является ли этот препарат на 100 процентов безопасным могут показать только полноформатные испытания, включающие в себя 3 стадии. Именно за отсутствие таковых наших разработчиков часто подвергают критике из-за рубежа.

И хотя по мировой практике в период пандемии препарат может использоваться уже после второй стадии испытаний, все же более надежно и для власти, и для вакцинируемого населения, когда безопасность вакцины полностью доказана. А это завершение третей стадии.

Второе предположение – необходимость привлечения инвесторов и учет их коммерческих интересов при распределении государственных «квот» на производство вакцины.

Для того, чтобы построить новый завод, цех или линию по производству лекарства требуются немалые средства и квалифицированные специалисты. Государство не может позволить себе такие стройки. Да и что потом делать с государственными заводами, когда вирус COVID-19 будет побежден и вакцина в таком объеме больше не потребуется. У частников немного проще: люди и деньги у них есть, а производство можно построить с учетом возможности их перепрофилирования в будущем.

Именно поэтому чиновниками ведутся переговоры с бизнесом. Естественно, предприниматели заинтересованы в том, чтобы их вложения оправдались.

Главным источником возврата инвестиций является плата за вакцину. При этом всем понятно, ее стоимость не может быть за пределами разумного и, вероятно, требуется наличие государственной поддержки на компенсацию этой разницы.

Подобные финансовые вопросы всегда решаются не быстро, а пока они не решены и всем участникам процесса не понятно, что они получат за свой вклад, работы по расширению производственных мощностей просто не могут быть начаты.

Традиционно есть и другие мнения по поводу того, почему не ставят прививки от коронавируса в России, связанные с недобрыми намерениями различных граждан и даже стран. Мы же остановились лишь на тех, которые кажутся нам наиболее логичными и обоснованными.

Наша редакция просто уверена, что причины задержки обоснованы и мотивированы. Тем более на фоне быстрого роста заболеваемости и абсолютного нежелания российской власти вводить режим самоизоляции (локдаун), подобный тому, что был весной 2020.

Подробнее о том когда в нашей стране начнут ставить прививки от коронавируса читайте в нашей статье.

Узнавай больше с mnogoznaniy.com!

? Путешественникам за границу

Для путешествия в страны с благоприятной эпидемобстановкой достаточно прививок по российскому Национальному календарю и дополнительные делать не придется. Вакцинация в ряде случаев позволит избежать возможных проблем со здоровьем в поездке, но не всегда обязательна и оправдана.

Ряд вакцин является желательными в зависимости от направления поездки. Например, при выезде к морю с ребенком желательно привиться от гепатита А и ротавирусной инфекции, при поездке в Бразилию или Индию – от желтой лихорадки, на Дальний Восток – от клещевого энцефалита. В отношении рекомендованных прививок вопрос – делать их или нет – остается на усмотрение путешественника.

Узнать о необходимых прививках перед поездкой можно в рекомендациях от туроператора, у терапевта, специалиста по иммунопрофилактике или педиатра.

Другие прививки для путешественников обязательны и без них туристов могут не пропустить на паспортном контроле. В числе необходимых прививок – вакцина от желтой лихорадки при поездке в африканские страны (в их числе Габон, Ангола, Гана, Конго, Камерун, Нигер и пр.) и от менингококковой инфекции – при выезде в Саудовскую Аравию. В этих странах высок риск заразиться смертельно опасной болезнью, поэтому за вакцинацией туристов тщательно следят.

Также к обязательной относят иммунизацию:

• от брюшного тифа – при поездке в Африку, Латинскую Америку и Азию (кроме Монголии, Казахстана и Японии);
• от бешенства – при поездке в Азию и Латинскую Америку.

Сделать прививку перед поездкой можно в поликлинике или в платном медицинском центре. В отношении прививок от желтой лихорадки ведется особый контроль.

Сумма долга для ограничения выезда за границу

Может ли ребенок путешествовать один