Plt анализ крови расшифровка норма
Содержание:
- Повышенные тромбоциты в крови
- Что делать, если MPV выше или ниже нормы
- Как повысить показатели
- Повышенные тромбоциты в крови
- Повышение P-LCR
- На что указывают отклонения от нормы?
- Особенности расшифровки результата
- Факторы повышения показателей у взрослых
- Проведение исследования
- Какие факторы влияют на изменение PLT?
- Расшифровка анализа
- Отклонения
- Норма содержания тромбоцитов в крови
Повышенные тромбоциты в крови
Слыша от врача про повышенные PLT в анализе крови, что это такое и чем опасно – пациенты не знают. Медики спешат успокоить: незначительное колебание уровня тромбоцитов в крови в большую или меньшую сторону является некритичным. Однако выраженное несоответствие полученных результатов исследования установленным нормам требует тщательного обследования. Так, повышенные тромбоциты в крови вызывают такое нарушение, как тромбоцитоз. О нем говорят, если концентрация кровяных пластинок превышает значение 400 тыс. Ед/мкл.
Тромбоциты повышены – причины
В отдельных случаях после того как проведен анализ крови, PLT повышен, что это значит, чем вызвано и опасно ли – главные вопросы пациента. В большинстве случаев данное явление выступает в качестве одного из симптомов патологии, поэтому требуется полное обследование организма. Общее отравление, сильный стресс, скрытое кровотечение приводят к резкому увеличению концентрации тромбоцитов. Однако эти явления временные, и уже спустя время наблюдается самостоятельная нормализация состояния организма.
Повышение тромбоцитов в крови сопровождает целый ряд патологических состояний.
Тромбоцитоз выявляется при следующих заболеваниях:
- лейкоз;
- туберкулез;
- рак печени;
- онкология почек;
- эритроцитоз;
- артрит;
- энтерит;
- острые инфекции.
Вторичный тромбоцитоз возможен и в следующих случаях:
- перенесенная травма;
- хирургическая операция;
- избыточный вес.
Тромбоциты повышены – что делать
Высокие тромбоциты в крови являются поводом для тщательного обследования пациента, выявления причины повышения. С целью получения детальной картины специалисты назначают следующие диагностические мероприятия:
- исследование на С-реактивный белок;
- УЗИ малого таза и брюшной полости;
- анализ крови на железо;
- троекратный анализ на тромбоциты с интервалом 3–5 суток.
Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план терапии с учетом причины нарушения. Так, с целью разжижения крови может использоваться Аспирин. Изменение рациона также может положительно отразиться на снижении уровня PLT в крови.
Специалисты советуют отказаться от:
- шиповника;
- бананов;
- орехов;
- манго;
- граната.
В меню пациента обязательно должны присутствовать:
- лимон;
- зелёный чай;
- свекла;
- томат;
- лук;
- чеснок;
- имбирь;
- облепиха;
- виноград.
Пониженные тромбоциты в крови
Даже зная про PLT в анализе крови, что это за такое определение, пациенты часто пугаются, если узнают о снижении показателя. Но даже когда PLT в анализе крови понижен, то это явление не обязательно связано с патологией
Врачи, зная об этом, всегда обращают внимание на индивидуальные особенности, пол и возраст пациента. К примеру, нормальное физиологическое снижение концентрации тромбоцитов в кровяном русле наблюдается у женщин в период менструации
Подобное отмечается и у женщин в положении. За исключением этих случаев, снижение объема тромбоцитов – признак патологии.
Тромбоциты понижены – причины
Состояния, при которых тромбоциты понижены в кровяном русле, могут быть обусловлены следующими состояниями:
- Снижение выработки кровяных пластинок.
- Усиленное разрушение клеток.
- Неправильное перераспределение в организме и снижение концентрации в кровяном русле.
Частой причиной снижения концентрации тромбоцитов является предрасположенность организма к кровотечениям. Для их устранения задействуется большое количество тромбоцитов, поэтому наблюдается их уменьшение. При этом кровотечение не всегда может быть явным: нередко скрытые кровотечения во внутренних органах приводят к длительному снижению тромбоцитов. Пониженные тромбоциты фиксируются и при ряде заболеваний:
- вирусные гепатиты;
- анемии;
- лейкоз;
- онкологические заболевания;
- нарушение работы красного костного мозга;
- дерматиты.
Тромбоциты понижены – что делать?
Чтобы нормализовать низкие тромбоциты в крови, врачи назначают комплексную терапию.
- Еще до начала лечения врачи настаивают на пересмотре образа жизни, распорядка дня. Отказ от вредных привычек, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, нормализация сна и отдыха положительно отражаются на самочувствии.
- Спорт, в котором существует вероятность травмирования, тоже необходимо исключить.
- Специалисты советуют придерживаться диеты: из рациона исключают маринады, острую пищу, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. Одновременно увеличивают содержание зеленых яблок, болгарского перца, брусники, сельдерея.
Что делать, если MPV выше или ниже нормы
MPV – маркер ряда серьезных заболеваний. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма. При подозрении на миелопролиферативный процесс делают биопсию костного мозга. Тактика ведения пациента зависит от этиологического фактора, вызвавшего изменение уровня MPV.
Правильное питание – одна из составляющих профилактики нарушений со стороны свертывающей системы крови
Самолечение, в данном случае, чрезвычайно опасно, поскольку некоторые заболевания быстро прогрессируют и представляют опасность для жизни. Неконтролируемое применение лекарственных средств может привести к ухудшению состояния пациента.
Для профилактики нарушений функции свертывающий системы следует:
- регулярно проходить профилактические осмотры;
- рационально применять лекарственные средства, влияющие на кроветворную систему;
- правильно питаться, избегать злоупотребления жирной пищей;
- соблюдать правильный питьевой режим.
Анализ крови на MPV сдают в комплексе с иными гематологическими показателями. Обязательно исследуют тромбокрит и другие свертывающие факторы при следующих симптомах:
- артериальная гипертензия;
- одышка;
- частые носовые и десенные кровотечения;
- появление гематом после незначительных механических воздействий.
Своевременное обращение к врачу предупреждает развитие тяжелых форм заболеваний. Гематологический тест взрослым следует проводить не реже одного раза в год. Детям рекомендуется оценивать кровь 2 раза в год.
Как повысить показатели
Если отсутствует угроза тяжелого кровотечения или внутричерепного кровоизлияния, у детей чаще используется тактика выжидания. При прогрессирующем снижении PLT срочно вводится Преднизолон.
У взрослых самостоятельное выздоровление – редкое явление. Чаще в условиях стационара пациенту вводится Преднизолон, Иммуноглобулины и Стероиды. При отсутствии положительной динамики удаляется селезенка.
Из вспомогательных методов
Специальной диеты не существует, но рекомендуется щадящий подход к питанию. Он предполагает исключение жирной, жареной и острой пищи и спиртного.
Народная медицина предлагает настои и отвары из листьев земляники.
Повышенные тромбоциты в крови
Слыша от врача про повышенные PLT в анализе крови, что это такое и чем опасно – пациенты не знают. Медики спешат успокоить: незначительное колебание уровня тромбоцитов в крови в большую или меньшую сторону является некритичным. Однако выраженное несоответствие полученных результатов исследования установленным нормам требует тщательного обследования. Так, повышенные тромбоциты в крови вызывают такое нарушение, как тромбоцитоз. О нем говорят, если концентрация кровяных пластинок превышает значение 400 тыс. Ед/мкл.
Тромбоциты повышены – причины
В отдельных случаях после того как проведен анализ крови, PLT повышен, что это значит, чем вызвано и опасно ли – главные вопросы пациента. В большинстве случаев данное явление выступает в качестве одного из симптомов патологии, поэтому требуется полное обследование организма. Общее отравление, сильный стресс, скрытое кровотечение приводят к резкому увеличению концентрации тромбоцитов. Однако эти явления временные, и уже спустя время наблюдается самостоятельная нормализация состояния организма.
Повышение тромбоцитов в крови сопровождает целый ряд патологических состояний.
Тромбоцитоз выявляется при следующих заболеваниях:
Вторичный тромбоцитоз возможен и в следующих случаях:
Тромбоциты повышены – что делать
Высокие тромбоциты в крови являются поводом для тщательного обследования пациента, выявления причины повышения. С целью получения детальной картины специалисты назначают следующие диагностические мероприятия:
- исследование на С-реактивный белок;
- УЗИ малого таза и брюшной полости;
- анализ крови на железо;
- троекратный анализ на тромбоциты с интервалом 3–5 суток.
Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план терапии с учетом причины нарушения. Так, с целью разжижения крови может использоваться Аспирин. Изменение рациона также может положительно отразиться на снижении уровня PLT в крови.
Специалисты советуют отказаться от:
В меню пациента обязательно должны присутствовать:
Пониженные тромбоциты в крови
Даже зная про PLT в анализе крови, что это за такое определение, пациенты часто пугаются, если узнают о снижении показателя. Но даже когда PLT в анализе крови понижен, то это явление не обязательно связано с патологией
Врачи, зная об этом, всегда обращают внимание на индивидуальные особенности, пол и возраст пациента. К примеру, нормальное физиологическое снижение концентрации тромбоцитов в кровяном русле наблюдается у женщин в период менструации
Подобное отмечается и у женщин в положении. За исключением этих случаев, снижение объема тромбоцитов – признак патологии.
Тромбоциты понижены – причины
Состояния, при которых тромбоциты понижены в кровяном русле, могут быть обусловлены следующими состояниями:
- Снижение выработки кровяных пластинок.
- Усиленное разрушение клеток.
- Неправильное перераспределение в организме и снижение концентрации в кровяном русле.
Частой причиной снижения концентрации тромбоцитов является предрасположенность организма к кровотечениям. Для их устранения задействуется большое количество тромбоцитов, поэтому наблюдается их уменьшение. При этом кровотечение не всегда может быть явным: нередко скрытые кровотечения во внутренних органах приводят к длительному снижению тромбоцитов. Пониженные тромбоциты фиксируются и при ряде заболеваний:
- вирусные гепатиты;
- анемии;
- лейкоз;
- онкологические заболевания;
- нарушение работы красного костного мозга;
- дерматиты.
Повышение P-LCR
Повышенное количество больших тромбоцитов означает, что в организме имеется патология. Лишь в единичных случаях высокое значение P-LCR является индивидуальной особенностью человека и не требует лечения.
Этиология
Причинами повышения P-LCR могут быть совершенно различные заболевания — воспалительные, онкологические, гематологические, инфекционные.
Наряду с этим, индекс P-LCR повышается при наличии у больного:
- инфекционной патологии — бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной,
- посттравматического и послеоперационного синдрома,
- онкологических и гематологических болезней – лимфомы, нейробластомы и гепатобластомы, анемии,
- болезней селезенки,
- цирроза или поликистоза печени,
- поражения или воспаления спинного мозга,
- алкоголизма,
- интоксикации химическими веществами, нарушающими работу костного мозга,
- атеросклероза,
- сахарного диабета.
Высокий индекс P-LCR ведет к тому, что у больного имеется склонность к тромбозам. Благодаря адгезивным свойствам тромбоцитов они склеиваются и формируют сгусток крови, нарушающий кровообращение и препятствующий свободному движению крови. Тромб по мере увеличения сужает просвет сосуда, нарушает кровоснабжение органа, вызывает гипоксию и ишемию ткани. При поражении коронарных артерий это приводит к инфаркту миокарда. При тромбозе церебральных сосудов развивается ишемический инсульт. Результатом процесса нередко становится варикозное расширение вен или атеросклеротические изменения в артериях. Эти патологии являются смертельно опасными и часто заканчиваются гибелью больных.
Симптомы
Когда показатель P-LCR увеличивается, у пациента появляются соответствующие клинические признаки. Они могут оставаться незамеченными за явно выраженными симптомами причинного недуга. Такие больные не лечатся от тромбоцитоза, что еще больше усугубляет ситуацию.
Повышение P-LCR проявляется следующими симптомами:
- гиперчувствительностью и болезненностью кончиков пальцев,
- беспричинным появлением гематом,
- раздражением и зудом кожи,
- цианозом,
- астенизацией организма,
- учащенным сердцебиением,
- одышкой в покое,
- зрительной дисфункцией.
Эти признаки не являются обязательными. Они могут проявляться по-отдельности или в различных комбинациях. Но несмотря на это, больному необходимо посетить ЛПУ и сдать определенные анализы, по результатам которых врачи определят причину отклонения P-LCR и назначат соответствующее лечение.
Лечебно-диагностические процедуры
Чтобы определить причину нарушения и правильно поставить диагноз, в серьезных случаях исследуют биоптат костного мозга, повторно берут кровь. Дополнительно проводятся общеклинические и молекулярные анализы, УЗИ внутренних органов.
Чтобы нормализовать значение P-LCR, следует ликвидировать причинное заболевание. Если патологию не лечить, больной рискует погибнуть от тромбоза, а точнее от его последствий — острой коронарной или мозговой недостаточности. Эти явления очень опасны. Они нередко имеют летальный исход. Именно поэтому данное отклонение необходимо корректировать. Проведением лечебно-диагностических мероприятий занимаются гематологи. Восстановление нормального уровня P-LCR в анализе крови — признак адекватной и эффективной терапии.
- Больным назначают диету, богатую овощами и фруктами, растительными маслами, свежевыжатыми соками и прочими продуктами, которые делают кровь менее вязкой. С этой же целью специалисты рекомендуют оптимизировать питьевой режим — употреблять в день до 2-3 литров воды.
-
Для предупреждения тромбоза и его последствий показано применение антиагрегантов и антикоагулянтов – «Аспирина», «Кардиомагнила», «Трентала», «Кавинтона», а также средств, улучшающих микроциркуляцию — «Дипиридамола», «Пирацетама», «Винпоцетина».
- Если причиной высокого уровня больших тромбоцитов является инфекционное заболевание, то после проведения интенсивной антибиотикотерапии значение индекса P-LCR практически сразу нормализуется.
- В тяжелых случаях показан прием кортикостероидов – «Преднизолона», «Дексаметазона» и цитостатиков – «Анагрелида», «Гидроксимочевины», «Радиоактивного фосфора 32P».
- Для стимуляции иммунитета назначают «Интерферон» и его производные.
- Существуют народные средства, позволяющие подкорректировать (но не устранить) имеющиеся нарушения. К ним относятся: отрав шелковицы, настой донника аптечного, имбирный чай, сок сельдерея. Эти растения оказывают благотворное влияние на состояние и активность тромбоцитов.
На что указывают отклонения от нормы?
Структуры PLT, как было сказано ранее, представляют собой клетки с повышенной чувствительностью по отношению к организменным изменениям. Количественные колебания, выходящие за пределы допустимых границ, могут указывать на целый спектр заболеваний.
Уровень содержания ПЛТ понижен
Если число тромбоцитов находится ниже отметки 130–140 10^9/л (не считая периода гестации и менструации), значит, с немалой долей вероятности, развивается одна из патологий:
- Гепатит.
- ВИЧ.
- Мононуклеоз.
- Герпес.
- Грипп.
- Тонзиллит.
- Вирус Эпштейна-Барра.
- Авитаминоз.
- Склеродермия.
- ОРВИ или ОРЗ.
- Туберкулез.
- Гипотиреоз.
- Болезнь Гоше.
- Гемофилия.
- Уремия.
- Ветряная оспа.
- Лучевая болезнь.
- Дерматомиозит.
- Повышенное метастазирование.
- Болезнь Верльгофа.
- Отравление тяжелыми металлами.
- Малярия.
- Колит.
- Геморрагический васкулит.
- Краснуха.
- Цирроз печени.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
PLT иногда принимает заниженные значения у ребенка при ветрянке
Очень часто пониженный уровень PLT наблюдается у людей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, например, от синдрома Шегрена, саркоидоза, сахарного диабета, увеита, гломерулонефрита, пузырчатки, тиреоидита Хшимото, красной системной волчанки, псориаза, витилиго, тяжелой миастении или болезней Крона, Аддисона, Грейвса. Также низкое содержание тромбоцитов выявляется в анализах крови детей с остеомиелитом или переломом трубчатых костей, к которым относятся плечи, предплечья, а также бедренные, мало- и большеберцовые кости.
Уровень содержания ПЛТ повышен
Количество кровяных пластинок от 400–410 10^9/л является одним из признаков следующих болезней:
- Коллагеноз.
- Пневмония.
- Эритремия.
- Морбидная форма ожирения.
- Энцефалит.
- Менингит.
- Кандидоз.
- Синдром Кавасаки.
- Саркома.
- Эозинофилия.
- Панкреатит.
- Гастроэнтерит.
- Ревматоидный артрит.
- Поликистоз почек.
- Нейробластома.
- Остеомиелофиброз.
- Васкулит.
- Лимфома.
- Саркоидоз.
- Бронхогенная карцинома.
В случае развития некроза PLT будет превышен более чем в 1,2 раза. Когда происходит омертвение тканей, костный мозг выделяет большее число тромбоцитов, которые пытаются купировать множественные внутренние поражения. Фибриновые заплатки, созданные кровяными тельцами, сдерживают распространение патогенных продуктов распада по организму, предотвращая его гибель.
Длительные стрессы вкупе с физиологическим перенапряжением могут восприниматься организмом как угроза жизни – тогда активируется дополнительная выработка PLT. В случае отсутствия ран на теле, безъядерным клеткам приходится циркулировать в крови, что иногда приводит к закупорке сосудов, питающих мозг. Проявляется нестерпимая головная боль. Поэтому, если человек страдает от столь неприятного симптома, не стоит откладывать поход к специалисту на необозримое будущее.
Анемия выражается в снижении уровня лейкоцитов, эритроцитов и повышении числа тромбоцитов
Особенности расшифровки результата
Расшифровка анализа крови на PLT должна производиться опытным специалистом. Не следует делать попытки расшифровки самостоятельно, поскольку это может вызвать лишь необоснованные опасения.
Как говорилось выше, опасность может представлять и повышенный, и пониженный уровень тромбоцитов.
О чем свидетельствует снижение PLT
Для анализа PLT проводят забор крови из пальца
Пониженный показатель PLT может говорить о том, что у пациента развивается анемия, уремия, определенное инфекционное заболевание и т. д.
Критический показатель на литр крови равняется 30×10⁹ тромбоцитов. В таком случае значительно возрастает вероятность того, что наступит кровотечение. Такие ситуации могут возникать при целом ряде заболеваний, включая анемию Аддимона-Бирмера, апластическое малокровие, лучевую болезнь или болезнь Верльгофа.
Что происходит вследствие повышения PLT?
Повышение числа тромбоцитов может происходить вследствие больших кровопотерь или удаления селезенки. Также это может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований и хронических воспалений в организме.
Также повышение PLT может быть следствием развития в организме целого ряда серьезных заболеваний, среди которых геморрагический васкулит, железодефицитная анемия, эритремия, ожоговая болезнь, миелолейкоз и т. д. Поэтому при повышенных тромбоцитах врач обязан направить пациента на комплексное обследование с целью определить причины данного явления.
PLT исследование у детей
Тромбоциты являются активными участниками процесса свертывания крови
Показатели тромбоцитов у детей зависят, прежде всего, от возраста. Но отклонения от нормальных показателей также являются тревожным сигналом. К примеру, если наблюдается падение PLT ниже 150×10⁹, то чаще всего диагностируется тромбоцитопения. Данное заболевание, как правило, вызывается аллергией на прописанные малышу медикаменты.
Также в числе наиболее частых причин находится интоксикация, кожные и инфекционные патологии. Показатель тромбоцитов может существенно снижаться вследствие воздействия на организм паразитов и вирусов.
Чересчур высоким для детей является показатель PLT 420×10⁹. В таком случае развивается тромбоцитоз, который бывает или первичным, или вторичным. Первый возникает чаще всего вследствие нарушений в росте и развитии стволовых клеток. Второй свидетельствует о патологическом механизме, когда нарушается форма и строение тромбоцитов. Причин этому может быть множество:
- колит;
- значительные кровопотери;
- прием лекарственных препаратов;
- анемия;
Полную расшифровку общего анализа крови у детей вы сможете посмотреть в соответствующей статье на нашем сайте.
Анемия характеризуется снижением количества кровяных телец
- инфекция легких;
- отсутствие селезенки и т. д.
Тромбоциты являются очень важными клетками крови. Они отвечают за целый ряд процессов в организме, а потому понижение или повышение их уровня способно нанести существенный вред здоровью пациента. По этой причине необходимо проведение срочного лечения, если у пациента присутствуют какие-либо отклонения от нормального содержания тромбоцитов в крови.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 5. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 6. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
Факторы повышения показателей у взрослых
Тромбоцитоз, при котором наблюдается превышение нормальных показателей, указывает на такие патологические состояния, как:
- наличие хронических воспалительных процессов;
- онкологические недуги любой локализации;
- сепсис;
- удаление селезенки (восстановительный период).
При лимфогранулематозе наблюдается повышение или понижение значений тромбоцитов.
Другие причины
Может быть повышен PLT вследствие интенсивного кровотечения. Такая ситуация является защитной реакцией организма, целью которой становится восполнение утраченного количества крови.
Такой механизм срабатывает в женском организме во время месячных и после рождения ребенка. Этот процесс происходит и при внутренних кровотечениях.
Обеспокоенность вызывает отсутствие роста кровяных пластинок в подобных случаях, что указывает на дисфункцию костного мозга.
В детском возрасте
Причиной повышения показателей PLT становятся следующие нарушения в организме:
- инфекция в легких;
- анемические проявления;
- колит;
- патология, связанная с селезенкой.
Кроме этого, повысить PLT может потеря большого количества крови вследствие хирургической операции. Прием лекарственных препаратов, особенно Бисептола, Аспирина, Реопирина, в значительной мере увеличивают концентрацию тромбоцитов.
Проведение исследования
Для мужчин, женщин и детей норма тромбоцитов различна, а это значит, что врач при изучении анализов обязательно учитывает некоторые физиологические особенности пациента.
Тромбоциты достаточно изменчивые элементы крови. Они на протяжении всей жизни человека постоянно меняют свои значения.
Кроме того, в течение суток у многих людей норма белка может несколько раз менять свои значения.
На индекс PLT могут оказывать такие факторы, как, например, чрезмерные физические нагрузки, беременность, а также менструальный цикл у женщин.
Между тем индекс PLT может быть повышен по отношению к своей норме и по некоторым другим причинам, которые уже в полной мере указывают на наличие в организме патологического состояния.
Расшифровка анализа крови на PLT позволяет определить характер причины, которая привела к отклонению от нормы в ту или другую сторону.
Повышенный или, наоборот, пониженный индекс PLT может указывать на развитие у человека достаточно серьезных патологий, которые, если не принять своевременных адекватных мер, могут привести к сбоям в работе организма в целом.
Видео:
При постановке диагноза и назначении курса лечебной терапии врач одновременно с уровнем тромбоцитов учитывает и многие другие индексы крови, полученные по результатам анализа.
Чтобы анализ крови показал максимально достоверный результат, когда все показатели соответствовали своим истинным значениям, необходимо выполнить ряд несложных рекомендаций.
Накануне проведения исследования не рекомендуется употреблять сильно жирную и жареную пищу.
Кроме того, за сутки до сдачи крови лучше отказаться от приема различных медикаментозных препаратов, которые могут сильно снизить достоверность конечного результата.
Исказить значения показателей также могут кофе, спиртные напитки, курение. Для уровня тромбоцитов есть своя определенная норма, с которой в лаборатории и сверяют полученные данные.
Возраст | Уровень PLT, х109/литр крови |
Новорожденный | 100 – 420 |
До года | 150 – 350 |
После года и взрослые | 180 – 320 |
При проведении расшифровки анализа крови берется норма индекса PLT, с которой сверяется полученный показатель.
Все отклонения фиксируются в итоговом заключении, которое после проведения исследования направляется лечащему врачу.
Врач, который выдавал направление на анализ, тщательно изучает все полученные из лаборатории данные и на их основании ставит окончательный диагноз.
В некоторых случаях, чтобы более точно определить ту или иную патологию, может понадобиться дополнительная диагностика.
Какие факторы влияют на изменение PLT?
Показатели тромбоцитов в анализе крови имеют возможность резко возрастать и падать даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Особую роль в подобных изменениях играют, конечно, внешние факторы, образ жизни человека и подверженность вредным привычкам.
Среди наиболее значительных можно выделить:
- Употребление некоторых лекарственных средств (Гепарин, Эпинефрин, Аспирин и пр.).
- Принятие в пищу продуктов, влияющих на вязкость крови, например, вишни, имбиря или лука.
- Алкогольное отравление.
- Активные занятия спортом.
- Неполноценное питание.
- Курение.
- Перенесенное хирургическое вмешательство.
- Подверженность облучению.
- Отсутствие селезенки, отвечающей за стабилизированную утилизацию 1/3 непригодных для работы тромбоцитов.
Если ранее пациенту переливали донорскую кровь с малым содержанием пластинок, в результатах анализа реципиента некоторое время будет фигурировать пониженный индекс PLT.
Расшифровка анализа
Нередко люди, не являющиеся медицинскими работниками, неправильно интерпретируют показатели, которые отражены в бланке. Связано это с тем, что в учет не берется наиболее значимый фактор – возрастная категория пациента. Для каждой из них высчитаны собственные стандарты, которые будут неактуальными для любой другой группы.
Уровень PLT в крови у ребенка или подростка подвержен серьезным изменениям до 14–15 лет, так как именно на обозначенный жизненный период выпадает активная стадия развития, сопровождаемая серьезными физиологическими и химическими изменениями. Нормы содержания кровяных пластинок для обозначенной категории указаны в следующей таблице:
Возраст пациента | Количество PLT (10^9/л) |
1 день | 180–490 |
От 2-х дней до 1 года | 180–400 |
От 13 месяцев до 6 лет | 160–390 |
7–12 лет | 160–380 |
13–15 лет | 160–360 |
Нормы количества тромбоцитов у мужчин и женщин от 16-ти лет не столь отличаются друг от друга, однако стоит отметить, что с этого момента значения PLT изменяются в зависимости не только от возраста, но и половой принадлежности:
Возраст пациента | Количество PLT в зависимости от пола (10^9/л) | |
жен | муж | |
16–26 | 180–340 | 180–360 |
27–35 | 180–320 | 180–400 |
36–60 | 180–330 | 180–340 |
60+ | 180–320 |
Особое внимание следует уделить показателям содержания тромбоцитов у женской половины человечества. Для женщин характерны особые состояния организма, которые отличаются либо усилением формирования пластинок, либо ослаблением, что не является патологическим явлением:
Физиологическое состояние | Количество PLT (10^9/л) |
Период беременности | 170–360 (1 триместр) |
160–340 (2 триместр) | |
140–330 (3 триместр) | |
160–420 (за несколько дней до родов) | |
Кормление грудью (первые 3–4 недели) | 135–400 |
Менструация | 85–210 |
Небольшие отклонения в ту или иную сторону на 5–10 единиц не критичны, но сделать более точный вывод на основе результатов может лишь специалист. Если от 1-го к 3-ему триместру беременности уровень тромбоцитов падает, то за несколько дней до родоразрешения он имеет возможность значительно подскочить. Крайне низкий PLT (ниже 50 единиц) – повод для особого контроля со стороны медиков.
В некоторых информационных источниках сказано, что при пониженном уровне кровяных пластинок доктора обязательно проводят кесарево сечение, однако это заблуждение. Малое число тромбоцитов не сможет купировать кровотечение, вызванное серьезным хирургическим вмешательством. Поэтому специалисты разрабатывают менее травматичный метод принятия родов с учетом индивидуальных особенностей женщины и её ребенка.
Отклонения
Колебания показателей в ту или иную сторону от нормы в пределах от 5 до 10 ед. не являются критичными, если другие параметры крови соответствуют стандартным. Если ПЛТ сильно завышен или занижен, при этом такие же результаты показывает анализ и при его повторной сдаче через некоторое время, это является признаком патологических процессов в организме.
Тромбоцитопения
Пониженный показатель ПЛТ называется тромбоцитопенией. Это означает, что кровь разжижена и в ней не хватает тромбоцитов. Кроме того, если PLT понижен, это может указывать на следующие заболевания и патологические процессы в организме человека:
- Заболевания и нарушения в функционировании костного мозга. К этой же категории относятся онкологические заболевания крови — лейкозы, перенесенная химио- и лучевая терапия, наличие в костном мозге метастазов. Снижение ПЛТ может быть спровоцировано приемом отдельных медикаментов, оказывающих влияние на костный мозг — некоторых видов антибиотиков, препаратов противовоспалительного действия.
- ВИЧ.
- Алкогольная зависимость.
- Цирроз застойного типа.
- Недостаточное количество в крови фолиевой кислоты.
- Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением тромбоцитов.
Низкий уровень тромбоцитов наблюдается при кровотечениях либо в случае перенесенного вливания эритроцитарной массы.
- кровоточивость десен;
- долгое и сложное заживание ран, ссадин;
- у женщин — продолжительные и обильные выделения во время месячных;
- частые носовые кровотечения;
- появление на коже и слизистых оболочках петехий, представляющих собой сыпь красного цвета;
- появление точечных кровоизлияний.
Низкий ПЛТ крайне опасен для человека. Вероятность возникновения осложнений и степень их тяжести зависят от того, насколько данный параметр отклоняется от показателей нормы:
- При минимальном расхождении, если ПЛТ от 100 до 50, какие-либо симптомы отсутствуют, вероятность открытия кровотечений минимальная.
- Если показатель от 50 до 20, у пациента присутствует повышенная кровоточивость десен, кровотечения могут открываться после травм, ранений.
- ПЛТ менее 20 — присутствует вероятность внезапного открытия спонтанных кровотечений.
- Если показатель менее 5 — вероятность открытия обширных кровотечений крайне высока и представляет угрозу для человеческой жизни.
Важная информация: Норма СОЭ в крови у мужчин по возрасту (таблица)
Норма содержания тромбоцитов в крови
В среднем у здорового взрослого человека в 1 мл крови содержатся 180–320 тысяч тромбоцитов. Изредка число этих элементов оценивают в соотношении с количеством эритроцитов, применяя при этом метод Фонио.
Тем не менее незначительные колебания PLT могут наблюдаться под действием различных факторов:
- Время суток, поэтому ОАК всегда сдают утром.
- Физические нагрузки провоцируют повышение уровня тромбоцитов.
- Курение приводит к снижению PLT.
- Приём пищи перед сдачей ОАК — в связи с тем, что употребление овощей, мясных продуктов, фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов и даже петрушки приводит к увеличению PLT и, следовательно, искажению результатов. Поэтому ОАК всегда рекомендуется сдавать на голодный желудок!
На уровень PLT влияет и соблюдение техники забора крови
Норма PLT у пациентов разного пола и возраста — таблица
Категории пациентов | PLT, 103/мл (109/л) | Категории пациентов | Возраст | PLT, 103/мл (109/л) | |
Женщины | в обычном состоянии | 180–320 | Дети | новорождённые | 100–420 |
1–3 месяца | 180–400 | ||||
в период беременности | 150–380 | до 1 года | 150–350 | ||
в период лактации | 180–320 | 1–6 лет | 160–390 | ||
при менструации | 90–160 | 7–12 лет | 160–380 | ||
Мужчины | 180–400 | старше 12 лет | 180–320 (девочки) 180–400 (мальчики) |