Плазмаферез
Содержание:
- Плазмаферез в Москве
- Показания к применению плазмафереза
- Миф №3. Плазмаферез опасен для жизни
- Польза плазмафереза
- Что такое и особенности процедуры
- Показания и противопоказания к проведению плазмафереза
- Когда Вам необходим плазмаферез
- Экстренная помощь при различных отравлениях
- Профилактика инсульта, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний
- Лечение сахарного диабета
- Помощь при аутоиммунных заболеваниях (бронхиальная астма, аллергия, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и др.)
- Лечение гепатитов В и С
- Лечение хронических инфекций (хламидиоз и др.), бесплодия
- Борьба с синдромом хронической усталости
- Переливание плазмы
- Противопоказания
- Плазмаферез при беременности
- Кому нельзя плазмаферез?
- Без лишнего сахара
- Семь бед — один ответ!
Плазмаферез в Москве
Сделать плазмаферез в Москве приглашает ЦЭЛТ. Наша клиника оборудована по последнему слову техники, что позволяет проводить процедуры в соответствии с международными стандартами. Мы применяем дискретную методику центрифужного плазмафереза, которая предназначена для разделения крови на компоненты и суспензий, размеры частиц которых составляют от 0,1 до 10,0 мкм под воздействием центробежного поля ротора.
Процедура является физиологичной, поэтому легко переносится пациентами и даёт хорошие результаты. После её проведения люди не испытывают слабости или других дискомфортных ощущений и могут продолжать заниматься своими делами. Для пациентов процедура выглядит как обычная «капельница».
В процессе применяются одноразовые контейнеры «Baxter» (США) и «Ravimed» (Польша), что повышает уровень безопасности манипуляций. Все расходные материалы имеют соответствующие сертификаты.
Показания
- Неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона;
- Самопроизвольное прерывание беременности у пациентки;
- Чрезмерная системная реакция на стимуляцию яичников – синдром гиперстимуляции средней и тяжёлой степени;
- Ряд заболеваний аутоиммунного характера;
- Подготовка к ЭКО;
- Замершие беременности;
- Подготовка к самостоятельной беременности;
- Наличие анти-ХГЧ антител;
- Антифосфолипидный синдром;
- Тромобофилия;
- Токсикоз у беременных во всех сроках;
- Подгтовка к беременности по показаниям лечащего врача;
Противопоказания
Абсолютные:
- Поражения сердечно-сосудистой и нервной системы органической природы;
- Малокровие (Нb до 90 г/л);
- Аномально низкий уровень белка в крови — до 60 г/л;
- Тромбоцитопения, характеризующаяся снижением количества тромбоцитов ниже 150⋅109 г/л, сопровождающаяся повышенной кровоточивостью;
- Замедление свёртываемости крови;
- Пониженное артериальное давление, которое не поддаётся лечению инфузионной терапией.
Относительные:
- полное отсутствие венозного доступа;
- Воспалительные процессы стенок периферических вен в период обострения;
- Индивидуальная непереносимость антикоагулянтов, белковых и коллоидных препаратов.
Показания к применению плазмафереза
Группа заболеваний | Заболевания |
Болезни сердца и сосудов |
|
Болезни органов дыхания |
|
Болезни органов пищеварения |
|
Болезни печени |
|
Болезни желез внутренней секреции |
|
Болезни кожи |
|
Системные болезни соединительной ткани |
|
Глазные заболевания |
|
Аллергические болезни |
|
Болезни почек |
|
Болезни нервной системы |
|
Отравления организма и реакция на различные вещества |
|
Во время плазмафереза из крови удаляют
- Иммунные комплексы. Это соединения антител с антигенами, которые оседают на клетках органов, приводя к их поражению. Они образуются иммунными клетками во время аутоиммунных заболеваний.
- Продукты распада эритроцитов. При массивном распаде эритроцитов, который происходит при некоторых заболеваниях, образуются вещества, способные поражать клетки головного мозга, легких, сердца. Их должна обезвреживать печень, но при большом количестве она перестает справляться со своими функциями.
- Токсические продукты обмена веществ. Обычно они выводятся почками с мочой. Но при определенных заболеваниях их образуется так много, что возникает необходимость выводить их искусственно. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением функции почек, вывод токсических веществ из организма нарушен.
- Токсические вещества, вырабатывающиеся клетками злокачественных опухолей.
- Токсины бактерий и вирусов.
- Токсические вещества, попадающие в организм извне. Например, алкоголь.
- Холестерин. Плазмаферез широко применяется при атеросклерозе.
Миф №3. Плазмаферез опасен для жизни
Владимир Турчинский по прозвищу «Динамит» умер спустя несколько часов после сеанса каскадного плазмафереза. Не вдаваясь в медицинские подробности этой человеческой трагедии, нужно подчеркнуть, что непосредственной причиной явился комплекс факторов, вызвавший тромбоз и инфаркт миокарда у этого спортсмена.
В целом, если сравнивать вероятность развития опасных для жизни осложнений после правильно проведенного плазмафереза и количество спасенных благодаря ему жизней, то можно уверенно утверждать, что плазмаферез в грамотных руках — безопасная процедура. Основные опасности для здоровья, связанные с плазмаферезом, представляют собой грубые нарушения техники выполнения процедуры.
В первую очередь, нужно чётко определиться, кому показан плазмаферез. Показаниями для проведения процедуры служат:
- токсическое поражение печени (при механической желтухе, при разрушении печени противоопухолевыми препаратами);
- передозировка или избыточный эффект действия лекарственных препаратов (гормонов);
- значительное повышение вязкости крови (подъем уровня атерогенных липопротеидов, неудача при применении непрямых антикоагулянтов) и увеличении риска тромбозов;
- длительно существующая инсулинорезистентность у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.
Во-вторых, необходимо исключить процедуру плазмафереза у тех пациентов, кому он противопоказан:
- нарушения свертывающей системы, длительный прием антикоагулянтов;
- кровотечения, особенно продолженные (язвенная болезнь желудка, язвенные поражения желудка и других слизистых, рак в стадии распада опухолевого очага);
- гипохромная анемия;
- выраженные органические изменения сердечно-сосудистой и нервной системы;
- длительно существующая некомпенсируемая гипопротеинемия;
- лихорадочные состояния или септикопиемия;
- наличие недренированного гнойного очага;
- флебиты периферических вен в стадии обострения.
В-третьих, обязательно предварительно заказать кровекомпоненты и замещать плазму кристаллоидами и коллоидными растворами.
В-четвертых, на весь период проведения процедуры пациент должен находиться на аппаратном контроле под наблюдением врача-реаниматолога.
Польза плазмафереза
Польза плазмафереза – несомненна, ведь организм получает лечение и оздоравливается без применения синтетических лекарственных средств, благодаря собственным ресурсам. Однако хотелось бы более подробно разъяснить, какие положительные эффекты несет данная процедура, то есть, в чем польза плазмафереза. Итак:
- Плазмаферез решает задачи детоксикации. Все, что стало лишним в организме, но сосредоточено в крови, межклеточном пространстве и клетках тканей (вредные БАВ, токсины, обломки вирусных частиц, остатки мертвых клеток и др.) уходит вместе с удаляемой плазмой, что обеспечивает отдых органам, которые обычно заняты подобной работой (печень, почки, легкие);
- Плазмаферез улучшает реологические свойства крови. Широкий круг патологических состояний, при которых сгущается кровь (в анализе крови: гематокрит повышен, уровень гемоглобина увеличен) напрягает сердечную деятельность и нарушает кровоток в микроциркуляторном русле (крови тяжело преодолевать узкий просвет сосуда), что приводит к хроническому кислородному голоданию (гипоксии). Недополучая кислород и питательные вещества, ткани накапливают то, что не смогли отдать – токсичные продукты метаболизма. Плазма крови, проходя через фильтр (мембранный плазмаферез), оставляет вредные вещества, накопленные в организме, и сама при этом обновляется. В результате – снижается вязкость крови, улучшается текучесть, показатели гематокрита приходят в норму. Безусловно, обновленная кровь быстрее «побежит» по сосудам, доберется до самых удаленных уголков человеческого тела, чтобы обеспечить ткани кислородом и питательными веществами и забрать от них продукты обмена.
- Мембранный плазмаферез играет роль иммуномодулирующего фактора. Присутствующие в плазме патологические иммуноглобулины и аутоантитела, которые поддерживают хроническое воспаление, не смогут преодолеть мембраны фильтров и осядут на них, стало быть, очистка крови поможет иммунной системе восстановить утраченное равновесие. Кроме этого, воспринимая фильтр и магистрали аппарата, как нечто чужое, система иммунитета начинает активизироваться, повышая тем самым защитные силы организма.
Между тем, пациентов, которым назначена подобная процедура, интересует вред плазмафереза. Если плазмоцитоферез проведен правильно, извлеченная плазма адекватно заменена (при прерывистом плазмаферезе) солевыми или коллоидными (если объем превышает 1,5 л) растворами, то, кроме положительных эффектов очистка крови ничего не дает. Другое дело, осложнения и реакции, которые могут сопровождать любое лечебное мероприятие. Например, нарушение гемодинамики по типу обморока (в единичных случаях – ортостатический коллапс), а также температурные реакции. Впрочем, все это легко купируется и не является серьезным препятствием для дальнейшего проведения процедуры. В процессе лечения возможно обострение хронических заболеваний, которые имеет пациент, например, гайморита, ведь иммунная система выходит из состояния «спячки». Однако и это вряд ли можно назвать вредом плазмафереза…
Что такое и особенности процедуры
Мануальный плазмаферез — дискретная процедура, при которой у пациента принимают дозу крови. Она запускается в центрифугу, разделяется на две части. Одна часть — форменные элементы, вторая — плазма. Вторая часть проходит обработку, а первая подается вновь к донору. Автоматический метод предусматривает непрерывное осуществление процедуры аппаратным способом.
Она предусматривает разделение крови на части:
- форменные элементы,
- плазменную жидкость.
Плазму утилизируют, применяют для различных препаратов кроветворения. Она вмещает следующие составляющие:
- вещества для свертывания крови,
- антитела,
- сахар,
- ферменты,
- гормоны,
- жиры.
Терапевтический эффект — кровь проходит очистку от токсинов, не теряя полезных клеток.
Кровь является связкой для организма. Она чувствительна при появлении патологий в органах. Вещества, что содержатся в ней, оказывают позитивное влияние, организм работает без перебоев.
Токсины очищаются через печень и выводятся почками. При некоторых заболеваниях органы не способны справиться с работой. Тогда следует прибегнуть к процедуре.
Показания и противопоказания к проведению плазмафереза
Перед назначением плазмаферреза врач обследует пациента и взвешивает все возможные показания и противопоказания к процедуре.
Эта процедура не должна быть начальным и единственным методом лечения. Ее применяют лишь в комплексе с медикаментозным и прочими вариантами терапии, и то только тогда, когда эти методы себя исчерпали, не привели к какому-либо положительному результату.
Показаниями к проведению плазмафереза являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (вирусные, аутоиммунные миокардиты, ревматическое поражение сердца, системные васкулиты, атеросклероз и прочие);
- патология органов дыхания (бронхиальная астма, гранулематоз Вегенера, фиброзирующий альвеолит, гемосидероз и так далее);
- болезни пищеварительного тракта (болезнь Крона,
- неспецифический язвенный колит, печеночная энцефалопатия и другие);
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, недостаточность коры надпочечников);
- болезни мочевыводящих путей (аутоиммунный гломерулонефрит, тяжелые пиелонефриты, циститы и другие инфекционные заболевания, хроническая почечная недостаточность, синдром Гудпасчера, вторичное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани);
- системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит и прочие);
- патология кожи (псориаз, герпес, пузырчатка, токсикодермии);
- болезни аллергической природы (острая или хроническая крапивница, отек Квинке, поллиноз, атопический дерматит, тепловая, холодовая аллергия и другие);
- заболевания нервной системы (хронические инфекционные болезни, рассеянный склероз и прочие);
- болезни глаз (диабетическая ретинопатия и другие);
- отравления различными химическими веществами на производстве и в быту, включая передозировку лекарственных средств;
- похмельный синдром;
- в период беременности – фетоплацентарная недостаточность, болезни матери аутоиммунной природы, резус-конфликт.
В ряде случаев проведение плазмафереза категорически не рекомендуется. Абсолютными противопоказаниями к этой процедуре являются:
- продолжающиеся кровотечения;
- тяжелые заболевания головного мозга (инсульт и прочие);
- сердечная, печеночная, почечная недостаточность в фазе декомпенсации;
- острые нервно-психические расстройства.
Существуют и относительные противопоказания, то есть те состояния, которые желательно устранить (компенсировать) до проведения плазмафереза, но при острой необходимости исключительно по решению специалиста эта процедура может быть проведена и при них. Таковыми являются:
- нарушения в свертывающей системе крови;
- гипотония (низкое артериальное давление);
- нарушения ритма сердца;
- язвенное поражение органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника);
- сниженное содержание белков в плазме крови;
- острые инфекционные заболевания;
- период менструации у женщин.
Проведение плазмафереза при этих состояниях сопряжено с повышенным риском их усугубления – развития более тяжелых аритмий сердца, снижения артериального давления, появления кровотечения и так далее
Врач в подобных ситуациях должен обращать повышенное внимание на состояние пациента и предпринимать действия для его стабилизации
Когда Вам необходим плазмаферез
Экстренная помощь при различных отравлениях
Плазмаферез незаменим при алкогольном и других видах отравлений, для снижения различных токсических нагрузок организма. Всего несколько процедур избавят пациента от синдрома похмелья (рвота, головные боли, скачки артериального давления и т. д.). На первом этапе токсины алкоголя и наркотиков удаляются из крови, на следующем этапе – из межклеточной жидкости, в заключение — из самих клеток. Никакими другими методами невозможно добиться очищения организма на клеточном уровне!
Профилактика инсульта, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний
Почему возникает угроза развития инфаркта или инсульта? «Плохой» холестерин оседает на стенках сосудов, со временем формируется в атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосудов и делают сосуды ломкими, хрупкими и непроходимыми. Курс плазмафереза способствует постепенному очищению сосудов от наслоений холестерина. Сосуды снова становятся крепкими и эластичными, восстанавливается нормальное кровообращение в организме, риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний отступает. Проходят боли в сердце, нормализуются артериальное давление, сон, память. Достичь подобных результатов с помощью медикаментозной терапии невозможно.
Лечение сахарного диабета
Обеспечивая хорошее кровоснабжение организма, плазмаферез сохраняет нормальную работу сердца, сосудов, почек, снижая, таким образом, риск развития осложнений диабета. Процедуры способствуют заживлению трофических язв, позволяют преодолеть нередкую при длительной инсулинотерапии инсулинорезистентность.
Помощь при аутоиммунных заболеваниях
(бронхиальная астма, аллергия, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и др.)
Лечение гепатитов В и С
Успех применения медикаментозной терапии при гепатите напрямую зависит от количества вирусных компонентов в организме. Вирус изменяет и деформирует клетки организма, таким образом, «дезориентируя» иммунную систему, которая начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам. Таким образом, к гепатиту С добавляются другие системные заболевания (например, сахарный диабет, аутоиммунный тиреодит и др.). При этом необходимая при лечении гепатита терапия становится опасна – препараты интерферона усиливают аутоиммунную агрессию организма. Выходом становится плазмаферез — кровь очищается от самих вирусных компонентов, от аутоантител, циркулирующих иммунокомплексов и других вредных веществ. Удается приостановить процесс воспаления сосудов, разрушения клеток печени, почек, нервов, суставов и др. Плазмаферез позволяет провести необходимую терапию и предупредить развитие аутоиммунных заболеваний.
Лечение хронических инфекций (хламидиоз и др.), бесплодия
Хронические воспалительные заболевания лидируют как среди женских, так и среди мужских болезней. Они могут быть вызваны вирусами, грибками, бактериями, протекать как с симптомами, так и скрыто. Нередко хронические инфекции приводят к мужскому и женскому бесплодию, сексуальным расстройствам, вызывают нарушения развития плода в утробе матери. Антибактериальная терапия нередко оказывается недостаточно эффективной. Например, те же хламидии прячутся внутри клеток, где активно размножаются. Плазмаферез, очищая кровь на глубоком клеточном уровне, способен воздействовать на сам очаг инфекции и справиться, таким образом, даже с самым «запущенным» хроническим воспалением.
Кроме того, проведение плазмафереза повышает сопротивляемость организма к инфекции, восстанавливает его репродуктивные функции.
Борьба с синдромом хронической усталости
Повышенная утомляемость, которая не проходит даже после полноценного отдыха, сопровождается головными болями, подавленностью, снижением работоспособности, называется синдромом хронической усталости. Это состояние характеризуется еще рядом признаков: боли в мышцах, суставах, раздражительность, нарушения сна, увеличение лимфатических узлов, лихорадочность и др. В таком состоянии организм оказывается слаб перед вирусами и инфекциями. А назначение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, антидепрессантов не решает проблему. Применение же плазмафереза позволяет вернуть утраченную устойчивость организма к вирусам и купировать симптомы синдрома и др.
Переливание плазмы
Лечения плазмой крови переболевшего человека – это эффективный метод терапии инфекционных заболеваний, основанный на использовании «естественного лекарства» от возбудителя – антител. Данный метод был разработан еще в конце XIX века и его модернизированные формы успешно применяется в лечении дифтерии, ботулизма и др.
Как известно, после перенесенного инфекционного заболевания у человека вырабатывается к нему иммунитет. Одним из ключевых звеньев такого иммунитета являются специфические антитела, непосредственно уничтожающие возбудителя. Антитела содержатся в плазме крови, которая может быть использована как противоядие от инфекции. Препараты на основе плазмы можно вводить в лечебных целях другому человеку, болеющему тем же инфекционным заболеванием, что и донор крови.
Переливание плазмы крови спасает жизни больных COVID-19
Больным новой коронавирусной инфекцией, находящимся в тяжелом состоянии, уже проводят переливание плазмы переболевших. Так, в Москве и Екатеринбурге прошло несколько процедур по переливанию плазмы с готовыми антителами, а донорами «естественного лекарства» стало более 130 человек, выздоровевших от COVID-19. По словам врачей, благодаря такой лечебной процедуре уже удалось спасти нескольких пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких.
С момента вспышки COVID-19 прошло несколько месяцев, за которые медицинское сообщество уже сумело найти способы лечения и спасения пациентов. Тем не менее, в настоящее время наиболее эффективным методом борьбы с пандемией является соблюдение рекомендацийй ВОЗ и Министерства здравоохранения РФ по профилактике COVID-19 и оставаться дома.
- Nature reviews. Режимдоступа
- JAMA Network. Режим доступа:
- ТАСС. Режим доступа:
Противопоказания
Плазмаферез может сопровождаться негативными последствиями для организма, побочными реакциями и явлениями. Снижение рисков развития осложнений зависит от профессионализма и опыта проводящего процедуру специалиста, индивидуальных особенностей организма пациента, условий проведения метода. Плазмаферез противопоказан при следующих состояниях и диагнозах;
- сниженная вязкость крови;
- патологические процессы венозных сосудов;
- анемия в пожилом возрасте;
- патологии свертываемости крови;
- некоторые заболевания печени;
- скачки артериального давления;
- язва желудка;
- необратимые патологии внутренних органов;
- внутренние кровотечения;
- нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
- шоковые состояния.
Согласно отзывам пациентов, после проведения процедуры некоторые из них ощущали приступы тошноты, перепады артериального давления, головную боль. К более серьезным побочным эффектам относят:
- анафилактический шок;
- аллергические реакции на донорскую плазму или вещества ее замены;
- аутоиммунные реакции со стороны почечного аппарата в качестве реакции на плазму донора;
- заражение инфекцией в результате плазмообмена;
- сепсис при нарушении правил антисептики и асептики;
- удаление из крови не только токсических, но и полезных элементов;
- внутренние кровотечения при проблемах со свертываемостью;
- снижение иммунитета во время проведения процедуры и сутки спустя после нее;
- нарушения метаболических процессов;
- тромбозы на фоне недостаточного количества используемых во время процедуры антикоагулянтов (например, гепарина).
Плазмаферез при беременности
Очищение крови проводится на любом сроке, при выкидышах и тяжелых сопутствующих заболеваниях. В ходе сеанса удаляются патологические комплексы, ведущие к невынашиванию. Очищение назначают не только беременным, но и планирующим зачатие. Основные причины для назначения:
- резус-конфликт;
- тяжелый токсикоз;
- цитомегаловирус;
- фетоплацентарная недостаточность;
- выраженный предменструальный синдром;
- хламидиоз;
- герпес;
- аутоиммунные заболевания;
- преэклампсия;
- профилактика кровотечений в послеродовом периоде;
- пиелонефрит;
- гиперстимуляция яичников;
- подготовка к ЭКО;
- диабет.
Плазмаферез помогает женщинам восстановиться после оперативного вмешательства на репродуктивных органах. Частая причина невынашивания беременности – наличие в крови фосфолипидных и антиспермальных антител. После процедуры шансы выносить и родить здорового ребенка увеличиваются. При резус-конфликте отца и матери в крови присутствуют антитела, разрушающие эритроциты плода. После очищения уровень антирезусных антител уменьшается до безопасного. Проведение сеанса перед ЭКО увеличивает возможность прикрепления плода. После плазмафереза у беременных отмечают улучшение общего состояния, снижается риск развития гипоксии плода, осложнение родов кровотечениями, уменьшаются проявления послеродовой депрессии.
Кому нельзя плазмаферез?
Настоящим противопоказанием к процедуре может быть только активное кровотечение, остановить которое не удается. Остальные только относительные, кому не рекомендуется идти на плазмаферез:
- людям с пониженным давлением (у некоторых оно постоянно такое, это для них норма, но опасно для плазмафереза);
- у кого есть нарушения в сердечном ритме, проблемы со свертываемостью;
- страдающим от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- у кого выявлен недостаток белка в самой плазме;
- страдающим от острых инфекционных заболеваний;
- у кого слаборазвита венозная сетка (это врожденная особенность);
- у кого месячные (организм и так теряет жидкость, нагружать его больше не стоит, лучше переждать особые дни).
Конечно, такие противопоказания на сам процесс может и не повлияют, но лучше перед процедурой сходить к врачу. Ведь иначе риск не оправдается и очищение вместо пользы принесет вред.
Плазмаферез как медицинский термин состоит из двух частей – plasm, что означает плазма, то есть жидкая часть крови и aphairesis (ферез), что означает удаление или изъятие. Поэтому применение терминов плазмофорез (мы специально вынесли это слово в название статьи для лучшего запоминания) или плазмоферез – некорректны.
Очистка плазмы крови относится к методам детоксикации организма. Процедура отличается высокой эффективностью при многих заболеваниях. Плазмаферез позволяет удалить из крови пациента токсины, аутоантитела, «плохой» холестерин, улучшить гемодинамические свойства крови, а также кровоснабжение органов и тканей и т.д.
Благодаря этим эффектам, многие пациенты стали воспринимать плазмаферез как «волшебный» метод, позволяющий похудеть, избавиться от косметических недостатков или улучшить состояние кожи.
Важно!
Однако, плазмаферез относится к сложным и достаточно опасным медицинским процедурам. Несмотря на высокую эффективность, он имеет обширный список противопоказаний к проведению, поэтому должен выполняться строго по медицинским показаниям
Внимание.
Необходимо понимать, что плазмаферез – это не косметическая процедура, как полагают многие пациенты. Его не проводят с целью разглаживания морщин, улучшения цвета лица, сужения пор, избавления от лишнего веса и целлюлита
Процедура плазмафереза показана:
- больным после химиотерапии (в особенности после лечения злокачественных новообразований печени);
- пациентам, получавшим лечение по поводу вирусных гепатитов;
- при тяжелых нарушениях липидного баланса и атеросклеротическом поражении сосудов, сопровождающихся выраженными гемодинамическими нарушениями.и т.д.
Очистку плазмы крови хорошо использовать для быстрого (важный момент – именно быстрого) удаления агрессивных антител. Положительные результаты чистка показывает при аутоиммунных или неврологических заболеваниях в случае, если отсутствует эффект от применения глюкокортикостероидов. В частности, есть данные по таким заболеваниям, как:
- рассеянный склероз;
- нейропатия;
- сепсис;
- чума;
- саркоидоз;
- синдром длительного сдавливания.
Внимание.
Сеанс плазмафереза, длящийся от двух до четырех часов, представляет серьезную нагрузку для организма пациента, поэтому перед его проведением, больной должен быть тщательно обследован терапевтом, гематологом и т.д. Проведением плазмафереза занимается врач-трансфузиолог
При наличии противопоказаний, плазмаферез не проводят
Проведением плазмафереза занимается врач-трансфузиолог. При наличии противопоказаний, плазмаферез не проводят.
Без лишнего сахара
«Я — диабетик со стажем. Скажите, что может дать процедура очистки крови таким, как я?»Александр, Москва
— Для начала давайте разберемся, что происходит с вашими сосудами. Возьмите леденец и поместите его за щеку. Если вы подержите его хотя бы полчаса на одном месте, то заработаете химический ожог. Почему? Потому что сахар очень активно «забирает» воду, разрушает ткань, белок. Примерно то же самое происходит и с сосудистой стенкой. У нее очень тонкая, нежная структура, чувствительная к малейшему изменению состава крови. И если этот состав выходит за пределы нормы, она начинает постепенно разрушаться. К тому же, сладкая кровь густеет (при сахарном диабете повышается слипчивость — агрегация клеток крови), являясь хорошей питательной средой для развития микробов и образования тромбов.
Плазмаферез, уменьшающий вязкость крови и улучшающий ее текучие свойства, позволяет эту ситуацию изменить к лучшему. И если не излечивает от сахарного диабета, то, по крайней мере, позволяет значительно оттянуть развитие его осложнений. Ведь очистка крови повышает и восприимчивость к лекарственной терапии. В том числе — препаратами инсулина.
Семь бед — один ответ!
Незаменим плазмаферез и для тех, кто страдает поллинозом (острой аллергической реакцией на цветение растений), а также атопической бронхиальной астмой (аллергией на библиотечную и домашнюю пыль). Такие пациенты на сеанс плазмафереза приходят либо в разгар обострения, либо (при поллинозе) накануне сезона цветения — очистить кровь от антител, которые заставляют их задыхаться, чихать и кашлять.
Настоящей палочкой-выручалочкой оказался плазмаферез при лечении токсикозов первой и второй половины беременности, а также при плацентарной недостаточности, которая служит основной причиной внутриутробной гипоксии (кислородного голодания) и задержки роста плода. Одна процедура по очистке крови в две недели, и будущая мама и ее малыш — в полном порядке! Не говоря уже о том, что и выглядеть после плазмафереза беременная женщина будет намного краше: улучшая транспортные свойства крови, он обладает и ярко выраженным омолаживающим эффектом. Не потому ли на Западе подавляющее число доноров плазмы крови — женщины в возрасте от 30 до 50 лет?
Полезен плазмаферез и для мужчин. Особенно для тех, кто злоупотребляет горячительными напитками. Правда, вместе с токсинами алкоголя из крови выпивох вымывается и расщепляющие алкоголь ферменты, что повышает чувствительность к спиртному. Таких пациентов врачи обязательно предупреждают: прием алкоголя (даже в малых дозах) после процедуры плазмафереза противопоказан.
Повышает очистка крови и восприимчивость к лекарственной терапии. Но это уже скорее — дополнительный плюс универсальной методики. По словам Андрея Звонкова, к нему нередко направляют своих пациентов его коллеги-врачи (, , , психиатры), когда назначенный ими курс медикаментозного лечения не достигает должного эффекта.
Казалось бы, для медицины плазмаферез — настоящая находка: ни тебе дорогостоящей аппаратуры, ни особых затрат на его проведение. Ан нет: медицинские центры (у нас и за рубежом), где на профессиональном уровне проводят эту процедуру, можно по пальцам пересчитать. Специалисты не отчаиваются: страждущие все равно найдут к ним дорогу. Правда, за желание оздоровиться, почистив кровь, им придется заплатить. Подготовила Татьяна ГУРЬЯНОВА
АиФ-Здоровье от 27. 08. 2009 г.