Как правильно оказать первую медицинскую помощь при вывихе конечности?

Виды и признаки травм

Данная травма диагностируется, когда нарушена целостность сустава вследствие смещения костей. Вывих может случиться по причине травмы — падения, удара, неловкого движения. Бывают внутренние причины вывихов, вызванные различными заболеваниями.

На какие виды делятся вывихи, их признаки и первая помощь, возможная и допустимая до встречи пострадавшего с врачом — все об этом вы узнаете далее.

Признаки, характерные для данной травмы:

1. Боль, острота которой сильнее боли при переломе.
2. Болевые ощущения при попытке подвигать поврежденным суставом и прощупать его.
3. Нарушены очертания травмированного сустава в сравнении со здоровым, увеличен его объем.
4. Конечность находится в неестественном положении.
5. Отек в месте травмы.

Вывихи подразделяются на несколько видов в зависимости от вызвавших их причин.

Травматический

Наиболее распространенная разновидность. На долю травматических приходится больше половины всех вывихов. На травматические вывихи приходится 3% всех патологий опорно-двигательного аппарата.

Как видно из названия, эти травмы происходят вследствие механического воздействия: падение, удар, ДТП и даже неловкое движение. Они могут быть открытыми и закрытыми.

Следствием подобного воздействия могут быть сопутствующие повреждения:

• разрыв нервных волокон;
• повреждение мышечной ткани и кровеносных сосудов.

В случае повреждения нервной ткани, помимо резкой боли и отека сустава, травмированная конечность может приобрести:

1. необычную бледность;
2. утратить чувствительность;
3. покалывание;
4. может развиться паралич, например, пальцев;

Гематома появляется вследствие разрыва кровеносного сосуда, также вероятна невозможность прощупать пульс.

При открытом вывихе наблюдается нарушение кожного покрова, рана подвергается дополнительной опасности попадания инфекции.

Такому виду травм больше подвержены крупные суставы: голеностопный, коленный, тазобедренный, локтевой и так далее.

Привычный

Следствие травматического, при котором происходит повторное смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Для того чтобы он случился, достаточно неловкого движения или незначительной травмы.

Вероятность привычного вывиха тем выше, чем моложе пациент.

Не стоит надеяться на самоизлечение данной травмы, без врачебной помощи здесь не обойтись.

Патологический

Возникает как следствие имеющегося заболевания, оказывающего разрушительное действие на сустав.

Болезни, способные к нему привести:

• остеомиелит;
• полиомиелит;
• туберкулез;
• артриты;
• артроз.

Патологический вывих у детей может привести к замедлению роста конечности, разболтанности сустава, который приобрел способность к совершению противоестественных движений. Наиболее частая его локализация — тазобедренный и плечевой суставы. Если мышцы, которые окружают сустав, перенесли воздействие парезов или паралича, они утрачивают эффективность в защите сустава, и травма может произойти от незначительного усилия, например, ходьбы.

Лечат такие вывихи только оперативно.

Врожденный

Состояние, являющееся следствием дисплазии сустава в период внутриутробного развития. Львиная доля данной патологи приходится на вывих бедра.

Головка бедра при описываемом состоянии покидает границы суставной впадины, смещаясь вверх, конечность у малыша укорочена, во время сна она приобретает неестественное положение, ягодичные складки асимметричны, сустав ограничен в движениях.

Лечение такого состояния, которое включает в себя специальную методику пеленания, ношение шин, стремян, физиотерапевтические процедуры, начинают уже на первых неделях жизни.

Способы оказания ПМП при растяжениях и ушибах

Ушиб — травма мягких тканей или внутренних органов без нарушения целостности кожного покрова. Основным признаком ушиба считается гематома (синяк), который развивается при капиллярном кровотечении. После получения ушиба нужно обеспечить оптимальный отток венозной крови от места травм, это позволит избежать появлению больших гематом.

Растяжение связок — частичное нарушение целостности волокон связочного аппарата без разрыва волокон связочного аппарата. Чаще растяжению поддается голеностоп, тазобедренный или коленный сустав. Провести мероприятия по оказанию первой помощи при ушибе или растяжении может сам потерпевший, если травма не обширная или человек находящийся вблизи.

Симптомы растяжений

Растяжение связок, как и любая другая травма, имеет выраженную клинику, которая отмечается сразу после повреждения. Характеризуется следующими признаками:

• острая боль в области повреждения;
• затрудненное движение;
• припухлость, возможен кровоподтек;
• повышение местной температуры.

Боль при растяжении усиливается при малейшем движении конечности, может появиться гематома при повреждении кровеносных сосудов.

Первая помощь при растяжении

Помочь потерпевшему при ушибе можно следующим образом:

• Обездвижить поврежденный сустав, можно использовать бандаж или эластичный бинт.
• Приложить холод.
• Приподнять конечность вверх.
• Выпить обезболивающий препарат.

После оказания помощи, нужно обратиться в клинику, сделать рентген, это поможет исключить другие виды травмы – перелом, вывих. Оказывая первую помощь при ушибах, переломах, нужно отталкиваться от состояния больного и внешних изменений, которые присутствуют в области травмы.

Симптомы ушиба

Общеизвестным признаком ушиба считается боль, интенсивность которой зависит от глубины и области повреждения. При незначительном ушибе, боль проходит в течение 3 дней, но при обширных, беспокоит человека несколько дней. Помимо болевого синдрома в области травмы появляется покраснение, затем гематома, припухлость и отечность.

Сразу после ушиба синяк имеет тёмно-красный оттенок, позже — синей или сине-черной, затем зеленый, а перед тем как исчезнуть – желтый. Симптомы зависят от локализации травмы. При повреждении нижней конечности ограничивается ее подвижность, а при травме внутренних органов – может нарушаться их функциональность.

Первая помощь при ушибе

При получении ушиба важно вовремя принять меры по оказанию первой помощи, это поможет исключить кровоподтеки обширных размеров

• Приложить холод к месту удара на 15–20 минут.
• Обездвижить конечность, можно забинтовать эластичным бинтом.
• Немного приподнять конечность вверх.
• При сильной боли можно принять противовоспалительный или обезболивающий препарат.
• При гематоме без повреждения кожи, можно нанести мазь: Вольтарен, Траумель, Троксерутин, Долобене.
• Если на коже присутствует рана, ссадины, можно воспользоваться Гепариновой мазью, мазью Вишневского или сделать компресс с Димексидом.

Ускорить процесс заживления синяка помогут народные средства: отвары трав, яблочный уксус, эфирные масла или продукты пчеловодства. Использовать их можно сразу после ушиба или через несколько дней после полученной травмы.

При ушибах внутренних органов потерпевшего нужно уложить на поверхность, вызвать Скорую помощь. Запрещается давать любые лекарственные препараты, особенно если травма присутствует в области живота.

Отличия вывиха от перелома

Как только человек получил вывих ноги, первая помощь должна быть оказана сразу же. Если пострадавшему быстро не помочь, его состояние может резко ухудшиться, и восстановиться после травмы будет очень сложно.

Для оказания квалифицированной помощи необходимо точно знать, какой вид повреждения получил пациент. Любая травма имеет свои признаки, поэтому различить вывих и растяжение связок не представляет трудности. Но лучше будет, если больного осмотрит специалист. Поэтому нужно точно знать, к кому обратиться при вывихе ноги. Осмотр пострадавшего должен сделать травматолог.

Прежде всего, надо убедиться, что полученная травма — это не растяжение. Вывих причиняет больше страдания. Конечность в месте травмы будет сильно отечная. Если при этом сустав находится в одном положении, не сгибается и не разгибается, то речь идет о вывихе. Болевой синдром также будет более выраженным. Травматолог точно знает, как определить вывих ноги, поэтому разумнее будет показаться специалисту. Не стоит самому ставить себе диагноз.

Но еще сложнее отличить вывих от перелома. Это связано с тем, что в обоих случаях нижняя конечность сильно болит и распухает, а любые попытки пошевелить ногой затруднены. При переломе будет диагностироваться значительное изменение формы и длины конечности. Если перелом со смещением, то деформация будет большая. А при вывихе резкого изменения формы и длины конечности нет, визуализируется смещение сустава.

Еще одной отличительной особенностью вывиха является полное отекание сустава. При переломе отек будет иметь локализацию в районе травмы, по истечению определенного периода времени он распространится на весь сустав. Независимо от вида травмы, что делать при вывихе и ушибах, будет решать травматолог.

Симптоматика смещения суставов

Главными симптомами вывиха считаются: сильные боли, ограниченность в движении, измененные контуры сустава, отеки.

Вывих пальца стопы

При попытке выполнения какого-либо движения болевые ощущения лишь усиливаются

Подобная травма нуждается в срочном медицинском лечении, но – и это очень важно – только после врачебного осмотра. Нельзя пытаться вправить сустав своими силами, поскольку требуется точное заключение врачей – дело в том, что это может быть и перелом, а в таком случае любые манипуляции могут существенно ухудшить ситуацию

Вправление вывиха плеча врачом

К другим симптомам относится опухание и покраснение кожи над ушибленным суставом, реже – гематома. В случае повреждения нерва чувствительность может быть утеряна.

Гематома после вывиха

Первичные признаки вывиха (проявляются сразу после травмы):

• при ощупывании ушиба больной чувствует сильную боль;
• функции всей поврежденной конечности резко ограничились.

Вывих пальца

Последующие признаки (выявляются при осмотре):

• изменение контура травмированного сустава;
• при мануальном осмотре головка находится в неприродном положении или вовсе отсутствует;
• изменение длины конечности.

Как правило, случаются вывихи пальцев, тазобедренного сустава, плеч, коленей, стоп, нижней челюсти, локтей.

Признаки вывихнутой лодыжки

Пострадавшему должна быть оказана врачебная помощь не позже трех-четырех часов после ушиба, поскольку по истечении этого времени ткани начнут отекать, в них будет скапливаться кровь, из-за чего могут возникнуть трудности в процессе вправления. Пострадавший может лично посетить больницу или приехать туда в сидячем положении (если вывихнута верхняя конечность). Если случился вывих ноги, то транспортировка должна осуществляться только в положении лежа.

Если вывих очень сильный, лучше отправить пострадавшего в больницу на каталке

2 Симптомы и диагностика

Независимо от того, в какой части ноги произошло смещение суставов, признаки травмы характерны для любого отдела конечности. Явные симптомы того, что человек вывихнул ногу:

1. 1. В момент получения травмы отчетливо слышен щелчок.
2. 2. Очень сильные болевые ощущения в районе повреждения (иногда до болевого шока). Причем не только при попытке пошевелить ногой, но и в состоянии покоя.
3. 3. Отечность. Сразу после получения травмы нога начинает распухать.
4. 4. Смещение костей определяется при визуальном осмотре. При вывихе лодыжки головка сустава неестественно выступает или, наоборот, образуется впадина.
5. 5. Блокировка двигательной способности. Человек не может ступать больной конечностью и передвигается только с посторонней помощью.
6. 6. Если травма сопровождалась повреждением кровеносных сосудов, в районе сустава отчетливо видны красные или синие пятна.
7. 7. В области смещения наблюдается повышение температуры.
8. 8. При защемлении нервных окончаний может наблюдаться онемение.

Главное отличие вывиха от перелома — смещение происходит исключительно в суставе, тогда как кость может сломаться в любом месте. При переломе наблюдается излишняя неестественная подвижность конечности, а при вывихе нарушается двигательная функция. В случае перелома длина ноги может изменяться, чего не происходит при вывихе. Болевые ощущения в момент смещения резкие и сильные, а при переломе человек может сразу и не почувствовать боль. Она появится чуть позже и будет интенсивно нарастать.

При обращении за медицинской помощью врач-травматолог проводит подробный опрос пациента: при каких обстоятельствах произошла травма, как часто возникают подобные ситуации. Наряду с опросом тщательно осматривает и ощупывает область поражения. Если возникают сомнения в постановке диагноза, назначается рентген.

Вывих плечевой головки

Этот вывих встречается чаще всех других вывихов. Половина всех вывихов приходится на его долю. Головка плечевой кости смещается обычно вперед и редко назад. При вывихе вперед головка чаще всего становится или под клювовидный (вороний) отросток, или внутри его. В редких случаях головка уходит под самую ключицу. Иногда головка устанавливается спереди у нижнего края шейки лопатки.

При переднем вывихе плечевой головки рука согнута в локте и отведена от туловища. Приведение ее невозможно. Плечевой сустав не имеет нормальной округлости: плечевой отросток лопатки становится заметным, так как около него имеется как бы уступ. В подмышечной ямке ясно прощупывается плечевая головка в виде шарообразного тела. Рука несколько укорочена. По всей руке, особенно в кисти, чувствуется сильная боль, вследствие давления головки на нервы плечевого сплетения.

Вправить плечевую головку можно следующими приемами:

Способ № 1. Два помощника удерживают туловище больного двумя полотенцами, одно из которых проводится вокруг груди, а другое через область ключицы и лопатки больной стороны, косо вниз к другой стороне (для укрепления лопатки). Если вывих передний, то вправляющий производит вытяжение руки (лучше за полотенце, завязанное петлей выше локтя) вниз, внутрь и назад.

Если вывих задний, то движения производят вниз, внутрь и вперед. Этим путем плечевая головка выводится из-за суставного края и приближается к суставной ямке. Третий помощник старается протолкнуть в нее головку.

Способ № 2. Укрепив туловище и делая вытяжение руки, как в предыдущем случае, поднимают ее вверх, насколько можно, и затем быстро опускают, прижимая к туловищу. В момент опускания руки стараются втолкнуть вывихнутую головку в суставную ямку.

Способ № 3. Вставляют пятку ноги в подмышечную ямку больного и тянут его за руку к себе, надавливая пяткой на вывихнутую головку и стараясь протолкнуть ее в суставную ямку.

Способ № 4. Способ Кохера. Обхватив больную руку под локтем и за предплечье, сгибают ее в локтевом суставе, затем, плотно удерживая руку около груди, в то же время медленно и постепенно поворачивают ее наружу так, чтобы внутренняя сторона плеча сделалась передней. Далее локоть отводят вперед, вверх и несколько внутрь и в этот момент быстро поворачивают руку внутрь. При этом головка плеча обычно попадает на свое место.

Способ № 5. Кладут больного на пол на здоровый бок (здоровая рука привязывается к туловищу). Затем становятся два стула и приподнимают больного за вывихнутую руку. Тяжестью тела плечевая головка выводится из-за суставного края и проскальзывает в суставную ямку.

После вправления рука остается в покое около двух недель под косыночной повязкой, наложенной в виде треугольной перевязки с горизонтальным основанием. Основанием треугольной косынки обхватывают грудь и больную руку (плечевую кость) на уровне сосков и завязывают концы косынки на спине.

Верхушку косынки подворачивают под согнутое предплечье, и, вытягивая вверх по груди, перекидывают через больное плечо на спину, где и связывают вместе с концами основания. Чтобы не произошло воспаление в суставе, первое время на него накладывают пузырь со льдом.

Первая помощь при вывихе: что можно и нельзя делать

Вывих — травма, с которой может столкнуться каждый. Неудачно спрыгнул с бордюра или приземлился на локоть при падении, или слишком энергично стукнул по баскетбольному мячу, да даже просто слишком широко зевнул… Глухой щелчок (впрочем, на фоне внезапно возникающих свежих и более чем неприятных ощущений его замечают не все) — и что-то заклинило.

Прежде всего, не паникуйте. Возможно, болезненные ощущения — это лишь мышечный спазм, вызванный ударом, или, положим, растяжение связок. Неприятно, но относительно безопасно. Поэтому глубже вдохните (это поможет уменьшить боль) и рассмотрите пострадавшую часть тела.

Вывих — это смещение костей в суставе.

В зависимости от степени смещения внешние проявления могут отличаться

Но в целом это не важно. Запомните всего четыре симптома

При любом из них нужно как можно скорее отправляться к травматологу!

1. Пострадавший сустав выглядит странно — например, кость приобретает неестественный угол наклона.
2. Сустав увеличился в размерах, наблюдается припухлость, а кожа над этим участком изменила цвет — покраснела или, напротив, стала восково-бледной.
3. Вы чувствуете сильную боль в области сустава. Другой вариант — онемение: если при вывихе были повреждены нервные окончания, возможна утрата чувствительности.
4. Вы не можете двигать костями в пострадавшем суставе. Например, согнуть или разогнуть ушибленный палец или же закрыть «заклинившую» челюсть. А если у вас это и получается, то с огромным трудом и через приступ острой боли.

Не надейтесь, что само пройдёт

Вывих — ближайший родственник перелома. Даже если кости всё-таки целы, при смещении могли пострадать кровеносные сосуды и нервы. Те же нервы, возможно, и «заживут», но будут годами напоминать вам о травме ноющей болью, а то и серьёзным ограничением подвижности в пострадавшем суставе.

Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно

Прежде всего потому, что у вас может быть не вывих, а перелом. Симптомы этих травм очень схожи , а отличить одну от другой подчас возможно лишь с помощью рентгена. Пытаясь вправить поломанные кости, вы только увеличите повреждения.

Не тормозите

Вывих всегда сопровождается отёком, а часто ещё и внутренним кровотечением. Чем больше времени проходит с момента травмы, тем больше жидкости скапливается возле сустава и тем сложнее будет его вправить. Так что не медлите — бегом в травмпункт. Если «бегом» не получается — например, травмирована нога, — не стесняйтесь вызвать скорую.

Как оказывать первую помощь при вывихе

1. Обеспечьте пострадавшему суставу максимальную неподвижность: не сгибайте колени, локти, пальцы, не двигайте челюстью…

autogear.ru

2. Приложите к травмированной области что-нибудь холодное — пакет со льдом или замороженными овощами (не забудьте обернуть его тонкой тканью), грелку с ледяной водой. Холод остановит развитие отёка и снизит болезненные ощущения.

yimg.com

3. Примите болеутоляющее на основе ибупрофена или парацетамола.

allmed.pro

4. И поторопитесь к врачу!

rambler.ru

Как будут лечить вывих

Лечение начинается с медицинского осмотра. Травматолог или хирург, скорее всего, отправит вас на рентген — чтобы убедиться, что речь идёт именно о вывихе, а не о переломе или треснувшей кости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ: томография поможет медику оценить повреждения мягких тканей вокруг сустава.

Дальнейшие действия зависят от того, что именно обнаружит врач. Чаще всего лечение включает в себя следующие пункты.

Медик попробует вправить сустав

То есть вернуть сдвинувшиеся кости в правильное положение. Эта процедура довольно болезненна, так что может потребоваться анестезия — местная или даже общая.

Возможно, понадобится операция

К ней прибегают в том случае, если справиться с вывихом вручную не удалось. Также хирургическую операцию назначают при значительных повреждениях нервов, кровеносных сосудов и связок или же повторяющихся вывихах в одной и той же зоне.

Придётся на время обездвижить сустав

После того как кости вернутся в естественное положение, хирург может обездвижить сустав, наложив на него шину или подвесив на стропу-слинг. Как долго придётся носить эту «упряжь» — несколько дней или несколько недель, — зависит от степени повреждения сустава, нервов, сосудов и мягких тканей.

Вам надо будет реабилитироваться

Избавившись от шины или стропы, готовьтесь долго и упорно делать суставную гимнастику и проходить физиотерапевтические процедуры. Это важный этап, который необходим, чтобы вернуть прежнюю подвижность.

Кстати, учтите: если сустав хотя бы раз был вывихнут, велика вероятность, что однажды это повторится опять. Чтобы уменьшить риски, следуйте всем рекомендациям врача. И конечно же, берегите себя.

Симптомы

Вывих ноги — это повреждение, которое связано с деформацией в области сустава. Травма всегда сопровождается рядом характерных признаков:

• сильной отечностью;
• острой болью;
• ограничением или полным отсутствием подвижности поврежденной ноги;
• деформационным изменением травмированного сустава;
• вынужденным положением конечности;
• уменьшением длины ноги.

При вывихе происходит смещение костей, образующих сустав. Из-за сильного механического воздействия во время травмы одна суставная поверхность сдвигается относительно другой. Если все-таки произошел вывих ноги, что делать, проконсультирует травматолог.

При попытке подвигать ногой у пациента появляется очень сильная боль в месте поврежденного сустава. Шевелить травмированной нижней конечностью пострадавший не может, все движения ограничены и сопровождаются пружинящим сопротивлением. Естественная подвижность поврежденной ногой будет нарушена. Больному следует знать, к кому обратиться с вывихом ноги. Грамотно проконсультировать может только травматолог.

Подтверждением того, что произошел полный вывих, является диагностирование невозможности соприкосновения элементов сустава. Если вывих неполный, то имеет место частичное соприкосновение. Такое тип повреждения называют подвывихом.

Суставы нижних конечностей окружены капсулой. Когда при получении травмы происходит вывих, эта капсула под воздействием силы рвется. В результате одна поверхность сустава выходит за ее пределы. В зависимости от того на какую часть ноги пришелся удар, может быть вывих:

• голеностопного сустава;
• колена;
• тазобедренного сустава.

Чаще всего случается вывих стопы, который может сопровождаться разрывом связок. Признаком такой травмы является сильное кровоизлияние в области травмированного сустава. Если человек вывихнул ногу, что делать ему подскажет специалист в травмпункте.

Выделяют несколько видов вывиха:

При сильной травме вывих может сопровождаться переломом. Это значительно осложняет ситуацию. Чаще всего такое происходит, если у пациента хрупкие кости, и в организме не хватает кальция. Большую опасность такие повреждения представляют для пожилых людей, так как в их возрасте замедляются обменные процессы, и снижается способность к регенерации.

Признаками вывиха, осложненного переломом, являются следующие симптомы:

• легкий хруст костей;
• нестерпимая боль;
• травмированная конечность короче здоровой ноги;
• гематома в месте травмы;
• невозможность поднять ногу;
• сильный отек.

При такой симптоматике нельзя заниматься самолечением. Пациента следует в срочном порядке отправить в травматологию. Только врач знает, как помочь при вывихе ноги, и что делать для восстановления травмированной конечности.

Если речь идет о врожденном вывихе ноги, то ребенку ставится диагноз дисплазия тазобедренного сустава. На начальном этапе развития патологии очень трудно диагностировать такой вывих. Это связано с тем, что признаки заболевания не так ярко выражены. Вывих ноги может определить педиатр, он объяснит, чем лечить такого рода патологию.

При врожденном заболевании диагностируются следующие признаки вывиха ноги:

1. Малыш долго не пытается ходить.
2. Маленькому пациенту свойственна косолапость.
3. При ходьбе ребенок прихрамывает или передвигается на цыпочках.
4. Стопа больной ноги обычно вывернута наружу.
5. Головка сустава может свободно выходить из суставной сумки из-за сильно выраженной гибкости.

Важно знать, к кому обращаться при вывихе ноги. Подобными проблемами занимается травматолог, и самолечение в таких случаях неуместно

Если у пациента вывих ноги, то лечение будет зависеть от локализации повреждения и от степени тяжести травмы. Серьезными осложнениями при такой травме могут быть:

• передавливание и повреждение артерий вокруг суставной головки;
• сдавление внутренней гематомой;
• перелом кости.

Такие последствия после травмы приводят к постоянным болям, нарушению функционирования конечности даже после вправления вывиха и в самых сложных случаях иногда к некрозу. Ни в коем случае нельзя пытаться поправить травмированный сустав. Только квалифицированный врач имеет представление, как вправить ногу при вывихе ноги. Кроме того, будут повреждены окружающие сустав мягкие ткани, что значительно ухудшает положение пациента.

Первая помощь при вывихах нижней конечности

Вывих бедра

Неправильно проведенная артропластика (протез тазобедренного сустава) является наиболее распространенной причиной вывиха бедра. При возникновении вывиха нужно иммобилизовать бедро (конечность) пациента, положить пакет со льдом и отвезти его в больницу.

Дислокация тазобедренного сустава наблюдается при дорожно-транспортных происшествиях, спортивных состязаниях (футбол, регби, хоккей, борьба) и во время некоторых падений.

У пациентов возникает боль в бедре, ягодицах. Задняя дислокация встречается чаще всего и составляет 85-90% всех случаев. Основная причина – высокое давление, которое вытесняет головку бедренной кости из вертлужной впадины. Причины передней дислокации являются вращательные движения.

Бедро

Важно предотвратить некроз головки бедренной кости, поэтому операция должна быть выполнена в течение 6-8 часов после вывиха. Некроз головки поражает от 10 до 15% пациентов

Если не удаётся провести операцию в течение терапевтического окна, риск увеличивается более чем на 40%.

Вывих коленного сустава

При вывихе колена требуется общая анестезия. Вывих может быть осложнен ушибом или даже разрывом подколенной артерии, проходящей позади колена. Также первоочередной задачей является лечение посттравматической ишемии колена

Важно исключить разрыв мениска, крестообразной связки, боковой связки и суставной капсулы. В крайних случаях требуется эндопротез

Дислокация коленной чашечки

Опытные врачи могут быстро диагностировать дислокацию надколенника. Рентгеновские снимки показывают изменения в коленной чашечке и возможные костные сопутствующие травмы. Иногда проверяют коленный рефлекс.

Врач возвращает чашечку в исходное положение. Пациенту назначают анальгетики и противовоспалительные при наличии сильного отека

Важно иммобилизовать конечность, чтобы предотвратить возможные осложнения, которые могут существенно уменьшить качество жизни в будущем

Доврачебная помощь состоит опять же из иммобилизации сочленения, охлаждения конечности и доставки пациента в больницу. Самостоятельно вправлять сустав категорически запрещено, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья

Важно своевременно обращаться к доктору

В клинике помогут поставить правильный диагноз с помощью инструментов обследования (рентген-диагностики) и назначить лечебные процедуры. В некоторых случаях требуется хирургия (голеностопного сустава или других соединений костей). Как правило, не рекомендуется ни ребенку, ни взрослому вправлять сустав по алгоритму остеопатов. Неправильное выполнение может вызвать серьезные осложнения

При любой травме (открытой или закрытой) или растяжении (лодыжки, например) важно обращаться к специалисту

Похожее:

1. Особенности восстановления плечевого сустава после вывиха, упражнения для укрепления мышц плеча, цели физиотерапии и особенности реабилитации
2. Методы лечения вывиха плечевого сустава, классификация травм и их коррекция
3. Симптоматика вывиха в области локтя, основные методы лечения, причины возникновения патологии, профилактика и прогноз
4. Причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов, симптомы, методы терапии у детей, осложнения, профилактика и патогенез
5. Методы лечения вывиха стопы, симптомы получения травмы, ее выявление
6. Причины перелома плечевого сустава, лечение и реабилитация после травмы, разновидности перелома плеча
7. Причины возникновения сильного ушиба в области голеностопного сустава, методы оказания первой помощи, лечение, диагностика и осложнения

Вывих стопы

Он встречается довольно часто. Вывих стопы внутрь или наружу всегда сопровождается переломом лодыжек, что понятно из анатомического устройства сустава. Если стопа сильно подвернется внутрь, то суставные концы костей голени, устремляясь наружу, разрывают сумку и выскакивают из своего положения, становясь снаружи стопы. Получается внутренний вывих стопы, при котором подошва смотрит внутрь, то есть внутренний край приподнят. При наружном вывихе все наоборот.

При вывихе стопы вперед, когда голень сдвигается назад, суставная поверхность таранной кости является свободной, передняя часть стопы удлиняется, а пяточный выступ сглаживается. Движение в суставе крайне затруднено.

При вывихе назад передняя часть ее укорочена, пяточный выступ удлинен. Движения в суставе невозможны.

Вправление стопы легко: его делают по общим правилам, при помощи вытяжения и противовытяжения конечности. Причем ногу нужно согнуть в колене для ослабления икроножных мышц. Если это не помогает, то нужно дать больному средство, расслабляющее мышцы. После вправления накладывается неподвижная повязка на две недели.

Народные средства

Кроме традиционной терапии, дополнительно рекомендуется использовать средства народной медицины. Такой комплексный подход ускорит заживление и выздоровление. Но применять рецепты народной медицины нужно только после получения разрешения от лечащего доктора.

Чтобы лечить растяжение, делают теплые компрессы. Такая процедура допускается только минимум через 3 дня после получения вывиха. Теплые компрессы улучшают кровообращение, уменьшают боль, убирают напухание.

Рекомендуются такие компрессы:

1. Молочный. Подогреть жидкость до 30 °С. Намочить в молоке марлю, свернутую в несколько раз. Можно воспользоваться и другой хлопчатобумажной тканью. Ее приложить к больному месту, накрыть полиэтиленовой пленкой (или пакетом), а затем еще и утеплить одеялом.
2. Луковый. Требуется измельчить корнеплод в блендере либо мясорубке. Кашицу нужно смешать с солью. Подойдет как поваренная, так и морская. Оба компонента берут равными частями. Кашицу нужно поместить на марлю и приложить к больному месту. Дальше накрыть пленкой и одеялом.
3. Водочный. Для этого рецепта подойдет как водка, так и медицинский спирт. Но в последнем случае придется разбавлять с водой. Жидкость необходимо немного подогреть. Затем в ней смочить марлевую повязку и обернуть вокруг пострадавшей щиколотки. Сверху накрыть пленкой, дополнительно утеплить.
4. Чайный. Для этого варианта рекомендуется использовать зеленый чай. Компресс делают так же, как и в случае с молочным.

Подобные компрессы помогают убрать неприятные симптомы вывиха. Держать их полагается не меньше 30 минут. Лучше всего процедуру делать перед тем как ложиться спать. Повторять сеансы следует до тех пор, пока лодыжка не восстановится полностью.

Лечение

Лечение вывихов зависит от их вида. Если это врожденная форма, то здоровьем ребенка нужно заниматься уже с двухнедельного возраста. Методика лечения заключается в ношении шин, использовании стремян, правильном пеленании и физиотерапевтических процедурах.

Приобретенные, в том числе и травматические вывихи, требуют вправления суставных конечностей, чтобы они встали на свое место. Возвращают суставные кости в их физиологическое положение по той же самой траектории, по которой произошла травма, только повторяют движения в обратной последовательности.

Лечебные мероприятия по вправлению сустава проводят под местной анестезией, в редких случаях прибегают к общему наркозу.

Лечение вывиха проводят в три этапа:

1. Вправление кости. Не стоит медлить с этой процедурой, чем раньше кость встанет на прежнее место, тем быстрее восстановится подвижность и функционирование сустава. Через 1-1,5 недели после вывиха могут произойти посттравматические изменения в суставе, которые значительно осложнят процедуру вправления и реабилитацию больного.
2. Период восстановления и реабилитации. После вправления конечность фиксируют в одном положении на срок 5-10 дней. Это нужно для того, чтобы сустав прижился на своем месте. Поврежденное место перевязывают эластичным бинтом или накладывают гипсовую повязку. Ее нужно носить 2-8 недель. Если пренебречь этими сроками, то может развиться привычный вывих, то есть нарушится заживление связок и капсулы.
3. Восстановление подвижности. Пациенту показаны активные физические движения, вплоть до появления болезненных ощущений. Вместе с ЛФК для восстановления кровообращения применяют массаж, УВЧ, парафинотерапию и трудотерапию.

Есть вправляемые и невправляемые вывихи. В последнем случае вернуть головку кости в свое физиологическое положение мешает отломок кости или разорванное сухожилие. Вправить сустав нельзя естественным методом, поэтому прибегают к оперативному вмешательству через вскрытие кожного покрова и поверхности сустава.

Выбор метода лечения зависит от срока давности вывиха. Свежие и несвежие повреждения можно вылечить без оперативного вмешательства путем вправления совмещенных элементов сустава.

Застарелые сопровождаются посттравматическими осложнениями, поэтому требуют операции. Срок восстановления более продолжительный.