Оказание первой медицинской помощи при отравлении

Рыбными и мясными продуктами

Как правило, возникают вследствие употребления инфицированного или недоброкачественного мяса или рыбы. Признаками являются частая рвота, спазматические боли в области живота, значительное повышение температуры, частый жидкий стул, общая ослабленность организма, бледность кожных покровов.

При таком состоянии мед помощь должна оказываться своевременно, поскольку при поражении отравляющими веществами данного типа у пострадавшего начинает быстро проявляться сердечно-сосудистая недостаточность, далее — спазматические сокращения внутренней мускулатуры, коллапс и, в конечном итоге, смерть. Отметим, что при таком остром отравлении запрещается принимать в пищу любые продукты в течение первых двух суток после.

При подобном поражении отравляющими веществами:

• необходимо вызывать обильную рвоту и проводить её до того времени, покуда не будет выходить только чистая вода;
• после этого необходимо выпить не менее 1.5 литров жидкости и дать пострадавшему карболен и любое слабительное;
• больного необходимо согреть и дать сульфаниламиды для более быстрого выздоровления;
• вызвать скорую.

Основные задачи при оказании первой помощи:

• остановить или хотя бы ограничить поступление и распространение яда;
• если есть возможность, вывести, как можно быстрее, попавший в организм яд;
• привести человека в сознание и, если надо, провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
• быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Помощь может оказать как посторонний человек, так и сам пострадавший, ведь именно от быстроты проведения первоначальных манипуляций зачастую зависит жизнь человека. Около 98% отравлений – бытовые, и только 2% – полученные на производстве.

– алкогольные и наркотические интоксикации;

Отравление щелочами

К наиболее распространенным в быту щелочам относятся каустическая сода и нашатырный спирт. Отравление может возникнуть при приеме этих веществ внутрь или при неправильном их использова­нии. Возможно щелочное отравление при проглаты­вании растворов пищевой соды во время полоскания горла детьми или при неправильном лечении язвен­ной болезни и гастритов щелочными препаратами.

Признаки

Едкие щелочные вещества оказывают сильное прижигающее воздействие на ткани организма. На­шатырный спирт обладает еще и раздражающим действием. Ожоги щелочами отличаются большей глубиной поражения в отличие от ожогов кислота­ми. На месте контакта кожи или слизистой со щело­чью образуются изъязвления, покрытые струпом.

Отравление сопровождается следующими при­знаками:

• сильной жаждой;
• слюнотечением;
• кровавой рвотой.

Характерно развитие болевого шока. При отравле­нии щелочами поражаются все жизненно важные ор­ганы, происходят внутренние кровотечения, которые связаны с глубоким травмированием стенок желудоч­но-кишечного тракта. Это может привести к развитию воспаления в брюшной полости и летальному исходу. В случае отравления нашатырным спиртом происхо­дит угнетение дыхательного центра, наблюдается раз­витие отека легких и мозга.

Первая помощь

При попадании щелочи в глаза необходимо сроч­но промыть их под струей проточной воды, закапать 2%-ный раствор новокаина. В случае попадания ед­ких щелочных растворов на кожу следует так же промыть пораженный участок под струей проточ­ной воды. В случае поверхностных ожогов для ней­трализации щелочей и нашатырного спирта можно использовать 2%-ный раствор лимонной кислоты.

При приеме щелочей внутрь нужно промыть же­лудок через толстый резиновый зонд. Не рекомен­дуется принимать рвотные и слабительные средства. Пострадавшего следует госпитализировать и как можно скорее начать противошоковую терапию.

Восстановление

После пищевого отравления часто сохраняются явления астенизации организма, проявляющиеся повышенной утомляемостью, утратой способности к длительному умственному или физическому напряжению. Полностью не восстановлен желудочно-кишечный тракт. Пациент с остаточными явлениями заболевания должен находиться под наблюдением участкового терапевта.

Среди реабилитационных мероприятий пищевого отравления выделяют:

• режим;
• фармакотерапию;
• диетическое питание;
• лечебную физкультуру и физиотерапию.

Требуется проводить больше времени на свежем воздухе. Желательно не допускать умственных или физических перегрузок, уделять достаточное время сну — не менее 8 часов в сутки. Рекомендуется продолжать приём пробиотиков и ферментов. Методы применяемой лечебной физкультуры и физиотерапии зависят от распространённости поражения желудочно-кишечного тракта. Назначает их врач-реабилитолог или физиотерапевт.

Продолжительность восстановительного периода определяется тяжестью перенесённого пищевого отравления и функциональными резервами пациента. Обычно реабилитация продолжается от трёх дней до шести недель.

Что можно есть после пищевого отравления

Щадящая диета дозирует нагрузку на желудочно-кишечный тракт, ускоряет восстановительные процессы, стимулирует иммунитет. Она предусматривает повышенное содержание жидкостей и витаминов, с умеренным снижением количества жиров и углеводов.

При улучшении состояния пациентов с пищевым отравлением, в рацион добавляют кисломолочные продукты — кефир, ряженку. А также можно есть:

• несдобный хлеб или другую выпечку;
• постное печенье;
• яичницу;
• некоторые овощи — картошка, морковь, свёкла, кабачки;
• протёртые ягоды, варенье, мёд;
• зефир, мармелад, пастилу.

Поэтапное расширение рациона при нарушенных функциях желудка и кишечника — основной метод реабилитации при токсикоинфекциях.

В период восстановления после пищевого отравления нельзя есть сырые овощи, острые, жареные или копчёные продукты. Исключают из рациона свежие сдобные изделия, жирные сорта рыбы и мяса, колбасы, соленья, консервы, маринады. Нельзя употреблять алкоголь. Продукты должны быть в пюреобразном и отварном виде. Питание дробное, не менее шести раз в сутки. Такой диеты пациенты придерживаются в течение двух-пяти недель, с последующим постепенным переходом к обычному рациону.

Лечение пищевого отравления

Легкие формы отравления не требуют медикаментозного лечения. Для восстановления организма делать ничего не нужно, главное — пить много воды и придерживаться щадящей диеты. При острых отравлениях медикаментозное лечение просто обязательно

Здесь важно не только правильно оказать первую помощь, но и устранить последствия отравления. Все знают, что при токсемии нужно пить активированный уголь

Сорбенты – это группа препаратов, которые поглощают токсины, нейтрализуют их действие и способствуют выведению их из организма. Их принимать нужно после очищения желудка и опорожнения кишечника.

Полисорб поможет при пищевом отравлении

К этой группе лекарств относятся также:

• Смекта;
• Полисорб;
• Энтеросгель;
• Полифепан;
• белый уголь.

Сорбенты можно пить в первый же день отравления, но не раньше, чем организм избавится от токсинов самостоятельно. Любая токсемия нарушает биоценоз кишечника. Восстановить микрофлору помогут пробиотики – препараты, которые содержат полезные бактерии. К этой группе лекарств относятся препараты:

• Линекс;
• Бактисубтил;
• Бионорм;
• Бактестадин.

Их можно принимать для устранения последствий интоксикации и восстановления кишечной микрофлоры. При острой токсемии назначается комплексная терапия, которая включает в себя прием спазмолитиков, антибиотиков и энтеросорбентов.

Видео по теме:

Симптомы других бытовых отравлений

Отравление инсектицидами

Отравляющие паразитов средства могут вызывать тошноту, обильную рвоту, слезотечение, слюнотечение. Главная опасность при таком отравлении — фосфорорганические вещества, например, хлорофос.

Человек может отравиться при попадании яда в легкие или через кожу. Проявляются подобные состояния, спустя 15-60 минут. У человека появляется ярко выраженная потливость, сильное слюноотделение. Дыхание становится тяжелым и громким, может возникнуть паралич и судороги.

Отравление лекарствами

От отравления медикаментами часто страдают маленькие дети. Они съедают содержимое яркого флакончика с таблетками, из-за чего происходит передозировка.

У взрослых медикаментозное отравление часто связано с суицидальными попытками. Последствия отравления лекарствами зависит от вида препарата.

Отравление пищевыми продуктами

Его часто называется «токсикоинфекцией». Отравление пищей могут вызывать микробы или токсины. Причины такого отравления — употребление испорченной пищи, нарушений условий хранения и приготовления.

Отравление продуктами питания проявляется через 2-4 часа после приема пищи. Иногда до появления первых симптомов может пройти около суток.

У больного появляется тошнота и рвота, острая боль в животе, нарушение работы кишечника. Если не принимать меры, наблюдается учащение пульса, падение артериального давления, повышенная температура, сильная жажда.

Отравление алкоголем

Алкогольная интоксикация может быть вызвана большими дозами или низкокачественными напитками. Сильнее всего страдает головной мозг, внутренние органы: сосуды, почки, сердце, печень, а также ЖКТ.

Симптомами алкогольного отравления выступают сильная рвота, сонливость, неритмичное дыхание.

Угарный газ

Отравление угарным газом, как и бытовым из баллона, может вызвать:

• потерю сознания;
• головную боль;
• кашель;
• рвоту;
• посинение слизистых.

Первая помощь при отравлении

Что такое пищевое отравление, наверное, знает каждый. Но что делать для устранения неприятных симптомов, известно немногим. Употребление некачественных, несвежих или просроченных продуктов грозит острым пищевым отравлением. Раннее лечение играет важную роль в устранении интоксикации. При токсемии пищей первым делом нужно делать очищение организма от источника токсинов, поэтому действовать нужно очень быстро. Что именно делать, зависит от самочувствия больного. Первая включает в себя:

Очищение от содержимого желудка.Организм человека способен самоочищаться, поэтому если в него попал некачественный продукт, он дает об этом знать. Желудок переваривает пищу от 3 до 6 часов, но первые симптомы отравления могут появиться уже через 10 минут. Оказывая первую помощь при пищевой интоксикации, нужно первым делом избавиться от источника токсинов. Если возникли естественные позывы к рвоте, их останавливать нельзя. Рвота – это нормальная реакция организма на токсические вещества. Таким образом организм хочет избавиться от токсинов.

После первой рвоты необходимо промыть желудок. Для этого нужно пить большое количество воды, заставляя желудок вместить весь объем. При потреблении большого объема воды позывы к рвоте должны сами возникнуть, и тогда нужно продолжать промывать желудок до тех пор, пока из него не будет выходить чистая вода. Можно промывать желудок раствором с небольшим содержанием марганцовки или соли. Если после выпитого раствора позывов к рвоте не возникло, нужно вызвать рвотный рефлекс нажатием 2 пальцев на корень языка. Рвота может продолжаться до нескольких раз

Важно полностью промыть желудок, чтобы в нем ничего не осталось.

Возмещение потерь жидкости.Еще одно проявление самоочищения организма – это понос. В такой форме испорченный продукт покидает кишечник

Понос имеет жидкую консистенцию, поскольку из организма уходит вода. При поносе нужно дать кишечнику полностью опорожниться. Никаких слабительных или крепящих препаратов принимать ни в коем случае нельзя. Единственное, что вы должны делать – это пить много воды. Вместе с поносом организм теряет воду и, чтобы не наступило обезвоживание организма, нужно восполнить потери. Даже если пить не хочется совсем, нужно заставить себя. Чем больше выпитой воды, тем тщательней промоется кишечник. Если диарея продолжается долго, то не нужно переживать. Пи острых отравлениях понос может продолжаться до 2 дней. Интенсивность диареи является показателем быстрого очищения, поэтому препятствовать организму в опорожнении не стоит. Если же понос продолжается 4 дня и более, то здесь начался инфекционный процесс на фоне нарушения микрофлоры кишечника, и необходима помощь врача.

Соблюдение диеты.Многие совершают ошибку и сразу после отравления начинают есть. Это неправильно. После отравления организм испытал серьезный стресс. Он ослаблен и ему нужен покой. Важно в первый день токсемии абсолютно ничего не есть, поскольку на протяжении дня еще могут выходить токсины. Можно пить сладкий чай, но еду употреблять можно на 2й, а то и 3й день после отравления. В зависимости от степени отравления после устранения токсинов необходимо придерживаться диеты.

Первая помощь при отравлении кислотами и щелочами

Щелочи и кислоты широко применяются в быту, входят в состав некоторых чистящих средств. Наиболее часто используются неорганические кислоты: соляная, серная, хлорная, нередко уксусная кислота или эссенция. Из щелочей человек в повседневной жизни может сталкиваться с аммиаком (нашатырь), каустической содой, известью, силикатом калия, или натрия (используется для изготовления клея, жидкого стекла).

Последствия отравления этими веществами очень серьезные. При попадании внутрь они приводят к сильным ожогам слизистых покровов, удушью, нарушению целостности пищеварительных органов, внутреннему кровотечению. Проглатывание большого количества кислоты приводит к разрушению эритроцитов в крови, что может повлечь за собой смерть пострадавшего.

Первая помощь в данном случае следующая:

Сначала необходимо вызвать медицинскую помощь – пострадавшему от данного вида ядов требуется промывание желудка с помощью зонда и обязательная госпитализация.

Важно знать! При отравлении кислотой нельзя провоцировать рвоту, так как выход жидкости может усугубить ожог дыхательных путей, пищевода. Рот и горло прополоскать водой, которую необходимо выплюнуть

Рот и горло прополоскать водой, которую необходимо выплюнуть.

При попадании внутрь кислоты пострадавшему дают белковые продукты: молоко (не менее 2-х стаканов) сырые яйца (2-3 штуки).

Снизить действие щелочи поможет подкисленная вода. Для этого используется сок лимона, уксус.

Пострадавшего необходимо уложить, приподняв голову и плечи. Если он без сознания, укладывать нужно набок.

При сильной боли положить на живот холод – обезболивающие препараты до приезда врача желательно не принимать.

Виды отравления CO

Существуют 2 типа интоксикации:

1. Острая — наступает спустя полчаса после попадания яда в организм при повышенной или высокой концентрации угарного газа в воздухе. Последствия всегда тяжёлые, а иногда необратимые.

2. Хроническая — обычно возникает на фоне регулярного поступления в организм человека небольших доз монооксида углерода. Длительное влияние СО способно спровоцировать серьёзные отклонения и нарушения в работе всех жизненных систем. Изначально незаметное воздействие угарного газа со временем приводит к патологиям.

Острое отравление

Причины возникновения

Все провоцирующие острое отравление факторы так или иначе связаны с продуктами горения. Потенциальные источники опасности и явные причины интоксикации:

• системы отопления и нарушение их работы:
  • котлы;
  • печи;
  • камины;
  • газовое оборудование;
• пожары;
• бытовые предметы отопления;
• автомобили и гаражи с отсутствием вентиляции;
• производство органических веществ;
• частое курение кальяна;
• нарушение работы дыхательных аппаратов;
• нарушение тяги вентиляционных блоков;
• длительное нахождение поблизости от оживлённых дорог и автобанов.

Дополнительным фактором служит городской смог.

Группа риска

Повышенная вероятность интоксикации отмечается у следующих групп населения:

• младенцы;
• пожилые люди;
• курящие;
• алкоголезависимые;
• лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• беременные женщины;
• люди, подверженные хроническим болезням верхних дыхательных путей;
• лица, страдающие анемией, нервным истощением, нарушением в работе эндокринной системы.

Признаки в зависимости от степени интоксикации — таблица 

Степень отравления	Характерные симптомы
Лёгкая	Характеризуется типичными симптомами интоксикации: тошнота; рвота; слабость во всём теле; головная боль; головные спазмы; пульсация в висках; сухой кашель; нарушение зрения; проблемы со слухом; скачки артериального давления; покраснение кожных покровов; тахикардия; покраснение слизистых оболочек; слезотечение.
Средняя	Помимо вышеперечисленных, могут проявляться следующие признаки: сонливость; тяжесть в теле; частичный паралич с сохранением сознания; геморрагические высыпания; цветовая слепота; шум в ушах.
Тяжёлая	Сопровождается серьёзными отклонениями: потеря сознания; кома; судороги; повышение температуры тела; поражение волос; самопроизвольное мочеиспускание; непроизвольное отхождение каловых масс; нарушение дыхания; отсутствие реакции зрачков на свет; посинение (цианоз) кожи лица и слизистых; нарушение сердечной деятельности; остановка дыхания.

Возможные осложнения и последствия

На фоне острого отравления в дальнейшем могут проявлять себя следующие осложнения:

• полиневрит;
• нарушение кровообращения мозга;
• кровоизлияния в мозг;
• снижение остроты обоняния, осязания;
• отёк мозга;
• заболевания сердца;
• кожные видоизменения в виде папул, пузырей, некроза;
• нефроз;
• развитие пневмонии.

Хроническое отравление

Обычно от хронического отравления страдают люди, деятельность которых связана с отопительными системами, с эксплуатацией приборов и механизмов, функционирующих на основе двигателей внутреннего сгорания, работающих на разном топливе.

Симптомы в этом случае будут следующие:

• головокружение;
• периодические боли в груди;
• тревожный сон;
• снижение либидо;
• проблемы с памятью;
• онемение конечностей;
• тошнота, переходящая иногда в рвоту;
• учащённое сердцебиение;
• постоянная утомляемость;
• нарушения зрения;
• частые головные боли;
• ощущение вибрации;
• шум в ушах;
• нарушение осязания и обоняния.

Со временем у абсолютно здоровых людей возможно развитие атеросклерозов, появление отклонений в работе эндокринной системы. Не исключены явные психозы.

При отравлении CO в период беременности, в зависимости от срока, могут наблюдаться следующие явления:

• уродства плода;
• замирание беременности;
• самопроизвольные ранние роды;
• мертворождение.

• обморочное — сопровождается резким падением артериального кровяного давления, побледнением кожных покровов и потерей сознания;
• молниеносное — возникает при стремительном насыщении организма монооксидом углерода высокой концентрации, когда содержание CO в воздухе составляет более 1,2% на 1 м3. При этом наблюдаются судороги конечностей, паралич дыхания. Смерть наступает в течение 1–2 минут;
• эйфорическое — характеризуется психомоторным перевозбуждением, бредовыми идеями, галлюцинациями, нарушением ориентации в пространстве. Возможны прекращение дыхания и остановка сердца.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Отравление алкоголем возникает по причине передозировки, или употребления суррогатных напитков низкого качества и имеет, как правило, острый характер. Тяжесть состояния зависит от концентрации спирта в крови и усугубляется по мере употребления алкоголя. Алкогольная интоксикация всегда приводит к нарушению дыхательных и сосудистых функций ЦНС, а также работы головного мозга.

Об остром отравлении алкоголем можно судить по таким симптомам, как рвота, холодный пот, бледность, или покраснение кожи, замедление пульса и дыхания. Но самая большая опасность алкоголя состоит в том, что при его передозировке человек может лишиться сознания или впасть в кому. Учитывая все возможные осложнения, доврачебную помощь пострадавшему следует оказать немедленно, следующим образом:

Неоднократно промыть желудок солевым или содовым раствором, провоцируя рвоту.

Принять сорбент, при алкогольной интоксикации также хорошо помогает микрокристаллическая целлюлоза в таблетках.

Дать понюхать нашатырь – это прояснит сознание.

Обильное питье, в данном случае подойдет подкисленная вода.

При острой интоксикации можно принять слабительное, содержащее соли магния (сульфат, цитрат, гидроксид магния).

Для улучшения функций сердца рекомендуется выпить кофе, крепкий чай.

При потере сознания проводится массаж сердца и искусственная вентиляция легких.

Важно знать! Нельзя принимать для обезболивания средства, содержащие парацетамол, так как он совершенно несовместим с алкоголем. Интервал между употреблением алкоголя и приемом препарата должен составлять не меньше 9 часов

Последствия

Наиболее грозными осложнениями тяжёлого течения болезни становятся псевдомембранозный колит, сепсис, инфекционно-токсический шок. А также пищевые отравления опасны возможностью декомпенсации состояния пациентов пожилого возраста, которые имеют сопутствующую патологию. На этом фоне у них могут происходить инфаркты или инсульты.

В большинстве случаев, при своевременно оказанной медицинской помощи, прогноз благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением пациента.

После пищевого отравления могут сохраняться остаточные явления в виде болей в желудке, периодических нарушений стула. Астенический синдром, сопровождающий восстановительный период всех инфекционных заболеваний, проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, головными болями.

Что делать при отравлении в зависимости от пути попадания яда:

При отравлении алкоголем, недоброкачественной пищей, грибами, ядовитыми растениями и их плодами и пр. ядами , когда яд в организм поступает через рот.Если пострадавший в сознании, ему дают выпить большое количество жидкости, затем вызывают рвоту надавливанием на корень языка (для лиц старше 6 лет) пальцами, процедуру повторяют до чистых промывных вод.

После промывания желудка в лечении отравления используют растолченный активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), смекту и др. сорбенты. Можно принять белую глину, солевое слабительное средство.

Пострадавшего укладывают в восстановительное положение – на бок (чтобы он не захлебнулся рвотными массами), согревают с помощью грелок ноги. Дают обильное питье (для этого подойдет чай, вода).

Как можно скорее вызывают бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации пострадавшего, так как его состояние может ухудшится. Желательно сохранить и передать врачу вещество, которым отравился больной.

При отравлении кислотами (уксус) и щелочами промывать желудок нельзя.

При отравлении газообразными химическими веществами ( угарный газ, окислы азота, аммиака, пары брома, фтористого водорода, хлор, сернистый газ, и др.),когда яд поступает в организм через легкие при вдыхании. По частоте отравлений газами, отравление угарным газом происходит чаще, чем отравления другими газообразными ядами.

Угарный газ образуется при сжигании любого вида топлива: газа, нефти, керосина, древесины или угля.

При отравлении угарным газом , пострадавшего в первую очередь нужно вывести на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды.

Необходимо растереть тело пострадавшего, затем тепло укутать, приложить согревающие грелки к его ногам, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, если пострадавший в сознании- ему можно прополоскать горло и рот раствором соды.В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания.

Независимо от степени отравления пострадавшего госпитализируют в стационар, на случай, если позднее возникнут осложнения со стороны нервной и дыхательной систем;

При отравлении токсическими веществами, проникающими через кожный покров (некоторые ядовитые растения, химические растворители и средствах от насекомых-ФОС-фосфорорганическими соединениями (карбофос, дихлофос и др.)),яд в организм проникает через кожу и слизистые поверхности.

При попадании ядовитого вещества на кожу нужно как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном или тряпкой, стараясь не размазывать его на поверхности кожи.

После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды, обработать место поражения на коже 5—10%-ным раствором нашатырного спирта.При наличии раны, например ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку. Далее дважды промыть желудок 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч.

л. соды на 1 стакан воды).

Мнение эксперта
Тарасов Дмитрий Тимофеевич
Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы

Затем следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Пострадавшему дают выпить крепкий чай. Дождаться прибытия бригады скорой медицинской помощи.

При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами.

Самыми опасными являются продукты животного происхождения (мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него – кондитерские изделия с кремом, мороженое). Особенно легко инфицируется измельченное мясо – паштеты, фарш, холодец.

Характерными признаками отравления пищей являются:

• общее недомогание, тошнота, многократная рвота, схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул, бледность кожных покровов, жажда, снижение артериального давления, учащение и ослабление пульса, бледность кожных покровов, повышение температуры тела (может появиться озноб), иногда возможны судороги и обморочные состояния.