Параноидное расстройство личности
Содержание:
- Лечение параноидного психоза в клинике «Лето»
- 5 Подходы к лечению
- Что это за болезнь?
- Этиологические факторы
- Причины развития паранойи
- Медикаментозная терапия
- Паранойя симптомы
- Симптоматика
- Причины
- Причины возникновения
- Терапия
- Виды тревожного расстройства личности
- Методы диагностики
- Кто является параноиком
- Сопутствующие расстройства
- Психологические особенности параноидного типа личности
- Причины параноидного расстройства
- Стадии
- Методы диагностики
Лечение параноидного психоза в клинике «Лето»
Строгими показаниями к госпитализации являются суицидальные мысли, попытки самоубийства, социально неприемлемое поведение. В остальных случаях больные в целом положительно относятся к лечению, согласны принимать назначенные препараты и четко следуют предписанному врачом графику.
Из медикаментов прописывают антипсихотики (нейролептики) и антидепрессанты. Но ключевую роль отводят индивидуальной психотерапии. Врач прикладывает максимум усилий для установления доверительных отношений, ни в коем случае не подвергая критике бредовые идеи. Но в то же время врач не соглашается с пациентом и не принимает его рассуждения. Специалист «работает» с тревожностью, раздражительностью, поведением в социуме.
Мы готовы доказать на практике, что подобное душевное расстройство поддается лекарственной и психотерапии. Звоните нам по телефону 8(969)060-93-93 и записывайтесь на прием
5 Подходы к лечению
Лечение параноидального синдрома должно осуществляться в стационаре в условиях отделения психиатрии. Кругу общения пациента, его близким следует понимать, что успех терапии и прогноз заболевания зависит от своевременности выявления патологии. Указанное расстройство не прогрессирует самостоятельно. Болезням, в структуре которых обнаруживается параноидальная синдром, свойственно прогрессирующее течение с нарастанием симптоматики.
Терапевтическая схема выбирается индивидуально для каждого пациента.
В назначениях присутствуют препараты нейролептического действия (Аминазин, Сонапакс и другие), необходимые для введения пациента в устойчивое состояние сознания. Сроки применения данных медикаментов зависят от степени выраженности заболевания и динамики симптомов, обычно они применяются в течение периода от одной недели до месяца. Хорошие результаты показывает терапия, начатая на ранних сроках болезни, при первых проявлениях симптоматики.
Задача лечащего врача — объяснить близким больного, что полное выздоровление невозможно, задача окружающих пациента — не допустить рецидива заболевания. А в случае очередного обострения своевременно обратиться за медицинской помощью. При лечении нейролептиками необходимо помнить об особенностях их воздействия на организм и возможности взаимодействия с другими фармацевтическими средствами.
Что это за болезнь?
Параноидная шизофрения — это психическое расстройство с характерными искажениями системы восприятия и мышления.
Главенствующей чертой этого заболевания является преобладание бреда и галлюцинаций в общей клинической картине.
Чаще всего болезнь начинает проявлять себя у людей в подростковом или зрелом возрасте (с 30-35 лет).
Параноидная форма заболевания достаточно распространена среди психических расстройств и выявляется у 70% больных шизофренией. Ее отличительной особенностью является позднее развитие, т.е. появление основных признаков на фоне имеющихся психических дисфункций, медленное прогрессирование и резистентность (устойчивость) к медикаментозному лечению.
Природа болезни до конца не изучена, ученые придерживаются как биохимической теории (возникновение расстройства из-за нарушений работы ЦНС), так и психологической (развитие патологии на фоне психических травм, неврозов, стрессов). Единого взгляда на происхождение болезни пока нет.
Течение болезни весьма разнообразное и сопровождается рядом специфических синдромов и признаков, главный из которых — это бред.
Он бывает:
парафренным (сложным и постоянным, сопровождающимся галлюцинациями), когда пациенты уверены в своей исключительной исторической важности или необыкновенных талантах и способностях;
параноидным (отрывочным и бессистемным), протекающим как страх перед преследованием или негативным воздействиям от окружающих людей. Особые черты имеет и поведение больных — они агрессивны, возбуждены, напуганы, подозрительны и практически выключены из реальной жизни
Но, наряду с этим, общение с ними возможно, а многие пациенты хорошо справляются со своими профессиональными и семейными обязанностями
Особые черты имеет и поведение больных — они агрессивны, возбуждены, напуганы, подозрительны и практически выключены из реальной жизни. Но, наряду с этим, общение с ними возможно, а многие пациенты хорошо справляются со своими профессиональными и семейными обязанностями.
Лечение болезни длительное, в основном прижизненное, а прогноз на выздоровление непредсказуем.
Этиологические факторы
Причины развития болезни точно не известны. Параноидальный психоз нельзя считать и ранней стадией шизофрении, так как отсутствует тенденция к прогрессированию и ухудшению состояния человека. Соответственно связь с какими-либо генетическими мутациями или наследственной предрасположенностью отсутствует.
По одной из теорий этиология может быть связана с органическим поражением в определенных зонах головного мозга. Это предположение подтверждает схожая симптоматика опухолей и травм лимбической системы, подкорковых ядер. Не исключена и связь с внешними социальными факторами: параноидный психоз нередко диагностируют у людей, переживших тюремное заключение, преследование правоохранительных органов, миграцию, тяжелую психологическую травму. Считают, что в подобных ситуациях человек может замкнуться в себе, стремясь найти выход из проблемы, пытается объяснить себе, почему все сложилось именно таким образом. Результатом подобного внутреннего конфликта и становится параноидальный психоз.
Определенную роль в развитии болезни могут также играть:
- трудности в установлении доверительных отношений сначала, в раннем возрасте, с родителями, позже — с супругом/супругой (к слову, большинство пациентов разведены);
- неуверенность в себе и как следствие, потребность в зависимости от других;
- страх быть отвергнутым после попытки неудачных отношений и т.д.
Некоторые авторы выделяют в отдельную группу психических расстройств параноидальный психоз с установленной причиной. В большинстве случаев это употребление психоактивных веществ, врожденные или приобретенные неврологические расстройства.
Причины развития паранойи
Одна из причин, из-за которых может развиваться паранойя – это нарушении функций головного мозга.
Может развиваться при дефекте обмена белков, который влияет на слаженную работу нейронов. Собственно, различные нарушения в нервной системе также могут сказаться на психике.
У пожилых людей могут развиваться такие болезни, как Альцгеймера и Паркинсона
При них страдают память (что это такое?), внимание, мышление, эмоциональный фон. Происходят изменения и в самой личности: люди становятся злыми и подозрительными
Часто такая паранойя характерна именно в виде бреда ущерба. Думают, что «от стариков все хотят избавиться».
Если у кого-то из родственников были похожие симптомы, то они могли передаться по наследственности.
Также частой причиной заболевания выступает воспитание. Например, ребёнка пугали, что вокруг злые люди, которые могут причинить вред. Им не стоит доверять, и лучше обходить стороной. Или от мамы с папой чадо слышало, что их семье завидуют соседи и друзья.
Возможно, уже в более взрослом возрасте человеку нанесли серьёзную психологическую травму. Обманули близкие люди, подставили, или просто попался недоброжелательный коллектив. После чего травмированный человек ко всему начинает относиться с опасением.
В этом случае, низкая самооценка, перенесение невроза или депрессивного расстройства могли спровоцировать развитие паранойи.
Когда по какой-то причине пришлось находиться в длительной изоляции от общества (например, тяжёлая болезнь), то после выхода в социум может не быть быстрой адаптации. Поэтому человек может бояться и опасаться других.
Медикаментозная терапия
Ведущим специалистом в решении проблем психического расстройства личности выступает психотерапевт. В определенных случаях, если заболевание вызвано воздействием наркотических или алкогольных веществ, специалист должен работать в тандеме с наркологом. В зависимости от степени сложности синдрома медицинские препараты будут подбираться индивидуально.
Для лечения легкой формы показаны средства:
- «Пропазин».
- «Этаперазин».
- «Левомепромазин».
- «Аминазин».
- «Сонапакс».
Синдром средней степени купируют следующими препаратами:
- «Аминазин».
- «Хлорпротиксен».
- «Галоперидол».
- «Левомепромазин».
- «Трифтазин».
- «Трифлуперидол».
В сложных ситуациях врачи назначают:
- «Тизерцин».
- «Галоперидол».
- «Модитен-депо».
- «Лепонекс».
Лечащий врач определяет, какие препараты принимать, их дозировку и схему.
Паранойя симптомы
К первым симптомам относят низкую умственную, а также физическую активность, нежелание общаться с людьми, агрессию, негативное отношение к близким, а также родственникам.
Больные отрицательно воспринимают события внешнего мира, у них отсутствуют какие-либо эмоции, наблюдается слабое внимание, изменение зрительных, слуховых, обонятельных, а также других ощущений. К
Кальбаум заболевание относил к душевному расстройству с превалирующими нарушениями рассудочной деятельности. По его мнению, паранойяльный бред выступает систематизированным, и в его построении важна роль неверной интерпретации реальных фактов
К. Кальбаум заболевание относил к душевному расстройству с превалирующими нарушениями рассудочной деятельности. По его мнению, паранойяльный бред выступает систематизированным, и в его построении важна роль неверной интерпретации реальных фактов.
З. Фрейд относил заболевание к хроническому, а также причислял к нарциссическому течению болезни. Он отмечал, что хроническое параноидальное расстройство подобно такому состоянию, как истерия, галлюцинации или невроз навязчивых состояний и выступает патологическим способом защиты. К признакам он относил бред величия, а также бред наблюдения. З. Фрейд считал, что причиной заболевания выступает обида. Психиатр установил тесную связь между симптомами таких заболеваний как неврастения, невроз страха, ипохондрия, истерия, невроз переноса, невроз навязчивых состояний. З. Фрейд отметил паранойю и шизофрению как психические заболевания и назвал их парафрения.
Что означает паранойя, сохраняется загадкой для исследователей этого состояния. До конца не выяснены причины, особенности проявлений, признаки и симптомы.
Паранойя симптомы и признаки: прежде всего — это нарушение восприятия, мышления, изменение в работе моторной функции. Приступы паранойи сопровождаются потерей взаимосвязей в мышлении (между людьми, предметами, либо тем и другим.) Это способствует тому, что заболевший человек не способен решить ни одной из жизненных проблем. С одной стороны выступают запутанные мысли, не дающие ему сосредоточиться и поэтому принять правильное решение. С другой стороны выступает полное отсутствие вообще мыслей, что делает совершенно беззащитным больного. На состояние мышления большое значение оказывает бред. Бред выступает неотъемлемой частью этого состояния.
Относительно процесса изменения восприятия, то в самую первую очередь страдает слух. Для больного характерно слышать длительное время несуществующие звуки. Больного часто преследуют тактильные, зрительные галлюцинации. Наблюдаются случаи в нарушении опорно-двигательного аппарата. Эти нарушения затрагивают позу, походку человека, а также мимику и жесты. Движения больного неловкие, жесткие, неестественные.
Симптоматика
К главным признакам паранойяльного расстройства можно отнести поглощенность собственными сверхценными идеями, эгоцентризм, завышенную самооценку. Такие люди склонны застревать на негативных эмоциях. Одновременно индивид отличается мстительным характером, из-за чего с трудом находит свое место в коллективе.
Симптоматика параноидного расстройства
Люди параноиком оцениваются по одному критерию: отношению к себе самому. Если человек относится к параноику положительно и хорошо отзывается о его деятельности, то он будет оцениваться как хороший. Для параноика неприемлемо несогласие с собственной точкой зрения, а также равнодушие. Таких людей он будет считать своими врагами и даже попытается жестоко отомстить.
Параноикам несвойственно чувство юмора, они капризны и раздражительны. Эмоции у них берут верх над разумом и логикой. Однако они могут быть весьма аккуратными, добросовестно относятся к любой выполняемой работе, не переносят несправедливость.
Носители паранойяльной психопатии очень остро переживают неудачи, можно сказать, застревают на них, обвиняя окружающих в собственных промахах и недочетах.
Такие индивиды склонны к переоценке собственных возможностей, редко меняют свою точку зрения, довольно ригидны и прямолинейны. Если факты могут заставить усомниться в умозаключениях параноика, они просто будут проигнорированы. Подросткам паранойяльная психопатия несвойственна. Обычно она наблюдается у зрелых личностей 30-40 лет.
Для параноидальной психопатии свойственны следующие проявления:
- устойчивые паттерны восприятия и поведения, которые не совпадают с общепринятыми нормами;
- ригидное поведение;
- психопатия начинает развиваться в достаточно раннем возрасте.
Симптомы параноидального расстройства по МКБ-10:
- повышенная чувствительность к неудачам;
- перманентное недовольство другими людьми, мстительность и злопамятность;
- мнительность: нейтральные действия окружающих могут трактоваться как враждебные;
- воинственность по отношению к вопросам, касающимся прав;
- навязчивые мысли о неверности партнера;
- параноик считает себя чрезвычайно значимым: все события трактуются как имеющие то или иное отношение лично к нему.
Причины
Точные причины развития параноидного расстройства личности не установлены, однако ученые рассматриваются несколько теорий, объясняющих формирование психопатологии. Первая из них, психодинамическая или психоаналитическая, предполагает, что предпосылки для развития нарушения психики формируются еще в раннем детстве. Согласно наблюдениям специалистов, патология чаще встречается у людей, которые будучи детьми, находились под вилянием излишне требовательных и строгих родителей, часто подвергались физическим наказаниям, унижениям. Гиперопека и иные формы неадекватного воспитания способствуют тому, что у ребенка оказывается подорванным доверие к родителям, что приводит к формированию паранойяльных черт характера. Таким образом, срабатывает некий защитный механизм, когда параноик проецирует собственные неудачи на окружающих людей.
Согласно эволюционной теории, недоверие и подозрительность является неким историческим паттерном, присущим, в том числе, и представителям животного мира, например, человекообразным обезьянам. Здесь агрессия и недоверчивость также выступает в роли защиты, когда человек живет по принципу «выживет только сильнейший». У параноиков мышление, четко разграничивающее окружающих на «своих» и «чужих», создает отрицательные стереотипы и часто принимает крайние формы.
Ряд ученых также считают, что параноидное расстройство личности имеет генетическое происхождение. Проведенные в этой области исследования помогли установить, что паранойяльные черты одинаково проявляются у обоих близнецов, что позволяет говорить об определенной роли наследственной предрасположенности в развитии рассматриваемой психопатологии.
Причины возникновения
Ученые выяснили, что развитие паранойи находится в тесной взаимосвязи с белковым обменом клеток мозга. Если в нем появляются нарушения, то это приводит к развитию болезней. Однако причины, по которым могут возникнуть сбои в этом процессе, до конца не установлены. Специалисты выделили несколько факторов, которые могут на него проявлять. К ним относят:
- Наследственную предрасположенность.
- Черепно-мозговые травмы, протекающие в тяжелой форме.
- Длительные стрессы.
- Зависимость, вызываемая алкоголем или наркотиками.
- Заболевания, влияющие на функции мозга.
- Детские психологические травмы.
- Длительное пребывание в изоляции, отсутствие общение с другими людьми.
В результате ряда исследований было также выявлено, что параноидальные идеи чаще всего возникают у людей пожилых. Существует прямая связь между возрастом и развитием болезни. У людей молодых болезнь развивается дольше, тогда как у зрелых процесс перехода в тяжелую фазу является быстрым.
Прием медикаментозных препаратов тоже может повлиять на развитие заболевания. Это происходит в том случае, если курс терапии долгосрочный или же является неконтролируемым со стороны врача. Вызвать паранойю могут амфетамины, наркотические вещества или психодислептики.
Группы риска людей
Параноидальные наклонности могут возникнуть у ряда людей, имеющих склонность к болезни. К ним относят следующие категории лиц:
- Мужчины, возраст которых превышает 30 лет.
- Люди от 55 лет и выше.
- Жертвы физического насилия.
- Люди, имеющие наркотическую или алкогольную зависимость.
- Наличие родственников, которые имеют психическую патологию.
Если человек от рождения наделен повышенной мнительностью, имеет слабый характер, отличается высоким уровнем чувствительности, эмоциональности, это тоже может способствовать развитию болезни. Особенность таких людей состоит в том, что даже маленькие неудачи вызывают у них большое количество мучительных переживаний. В этом случае склонность к паранойе является врожденной.
Терапия
Психоаналитическая
Психоаналитическая терапия параноидных личностей является довольно трудоёмким занятием, требующим от терапевта высоких профессиональных качеств и, прежде всего, способности переносить направленные на себя негативные эмоции. Параноидный клиент склонен проецировать на терапевта свои негативные (по мнению самого клиента) качества, подозревать терапевта во всех смертных грехах и активно искать доказательства своих фантазий, в том числе провоцируя терапевта на негативное к себе отношение (так называемая «проективная идентификация»).
Другая тенденция, с которой терапевт может сталкиваться — это временная идеализация. Обычно параноидный клиент, отрицая те свои качества, которые кажутся ему негативными, воспринимает себя как жертву внешней агрессии, а в окружающих (в том числе в терапевте) видит агрессивных носителей множества пороков. Однако на начальных стадиях терапии он может идентифицироваться с терапевтом и идеализировать его наравне с собой. Тем больнее будет терапевту сталкиваться с неизбежной волной негатива, когда период идеализации закончится.
Успешная психоаналитическая терапия подразумевает осознание клиентом того, что качества и желания, которые ему не нравятся в окружающих, являются его собственными качествами и желаниями. Одним из основных средств достижения этого осознания является анализ переноса, в ходе которого клиент может видеть, что его фантазии о терапевте не имеют под собой объективных оснований. Для этого терапевту нужно на самом деле не давать таких оснований — успешно выдерживать провокации клиента и хорошо справляться со своими чувствами, особенно негативными.
Опора параноидных клиентов на отрицание сильно сказывается на скорости терапии. Данный защитный механизм работает путём категорического отказа признавать нечто (а не путём забывания, как при вытеснении). Прямые интерпретации переноса натыкаются на ещё большее отрицание. Требуется значительное время и поддержка наблюдающей позиции клиента, чтобы он начал принимать саму возможность того, что то, что он видит в окружающих, может происходить из него самого.
Несмотря на все эти трудности, Ненси Мак-Вильямс, в своей книге, отмечает, что процесс терапии оказывается чрезвычайно значимым для таких клиентов, которые, несмотря на то, что высказывают огромное количество упрёков и претензий своим терапевтам, упорно продолжают посещать сеансы. Мак-Вильямс высказывает предположение, что для человека с параноидным типом личности, видящим весь мир в мрачных, тревожных тонах, сеансы психотерапии, на которых кто-то выслушивает его негатив, не отвечая ответными атаками, являются редкой и очень ценной отдушиной.
Виды тревожного расстройства личности
Это состояние многогранно, формы его проявления различны. Выделяются несколько видов тревожных расстройств личности:
- общее (генерализованное);
- органическое;
- фобическое;
- смешанное;
- депрессивное;
- паническое.
Классификации могут варьироваться, добавляться подвиды.
Общее (генерализованное) расстройство
Эта форма также носит название тревожный невроз. Основная характеристика — наличие постоянного, ничем не обусловленного чувства тревоги, контролировать которое очень сложно.
Она проявляется как отрицательные последствия предчувствия ситуаций, которые ещё не наступили. Индивид живёт их ожиданием, он запрограммирован на негатив. Генерализованность заключается в 3 видах симптомов:
- беспричинное беспокойство:
- напряжение всех частей тела, отсутствие расслабленности;
- повышенная работа некоторых систем организма — выделительной, сердечно-сосудистой, дыхательной.
Общее расстройство диагностируется, если вышеназванные признаки наблюдаются в течение не менее полугода. Дополнительно присоединяются бессонница, постоянная утомляемость, могут возникнуть существенные нарушения нервной системы. Человек болезненно реагирует на любые шумы, у него постоянно плохое настроение.
Органическое расстройство
Нарушение часто вызвано поражениями органов и систем организма, которые усугубляются при наличии травмирующих внешних обстоятельств. Среди таких заболеваний:
- сердечно-сосудистые;
- нарушения эндокринной системы;
- образования в головном мозге, травмы головы;
- гипогликемия;
- недостаток или переизбыток содержания в организме определённых веществ.
Фобическое расстройство
Форма обусловлена различного рода фобиями. В зависимости от страха осуществляется разделение по типам расстройств. Фобическое расстройство появляется после психотравмирующих ситуаций, они могут быть:
- одномоментными, но сильными — смерть близких, предательство супруга, авария, тяжёлая болезнь, увольнение с работы;
- повторяющимися многократно — издевательства, насмешки, постоянное недосыпание, переутомление, недоедание.
Среди самых известных фобий — страх закрытого пространства (клаустрофобия), открытого пространства (агарафобия), высоты, публичных выступлений, пауков (арахнофобия), змей. При появлении источников запускается спусковой крючок, провоцирующий расстройство.
Фобическое расстройство усугубляется при наличии одной или нескольких хронических болезней, различных интоксикаций, заболеваний желёз внутренней секреции.
Смешанное расстройство
О смешанном расстройстве целесообразно говорить при наличии тревоги и симптомов депрессии, но ни одни из них не являются преобладающими. Диагноз может поставить только врач, но велика доля тех людей, которые не обращаются за медицинской помощью.
Очевидными симптомами смешанного расстройства выступают:
- переменчивое настроение;
- неуверенность в себе;
- раздражительность;
- появление слёз без причины;
- пониженная самооценка.
Депрессивное расстройство
Его название говорит о его явном симптоме — депрессии.
Состояние человека может кардинально меняться от возбуждения и беспокойства до полной апатии. Тревога, которая имеет место в данном случае, часто беспочвенна. Индивид не видит реальных причин, а надумывает их.
Паническое расстройство
Эта форма тесно примыкает к фобической. Она заключается в зависимости индивида от панических атак — приступов внезапного страха. Часто они сопровождаются страхом смерти. Физические признаки налицо — сердцебиение, дрожь, затруднённое дыхание, избыточное потоотделение. Паническое расстройство провоцируют некоторые недуги, внешние события вплоть до смены погоды.
Методы диагностики
Диагностика параноидного синдрома вызывает определенные трудности у специалистов. Это связано с нежеланием больных контактировать и общаться с врачом, отвечать на его вопросы, рассказывать о себе. Большинство больных — люди замкнутые, не способные адекватно реагировать на оказываю им помощь.
Диагностические мероприятия включают:
- Общий медицинский осмотр,
- Личную беседу с психиатром,
- Выполнение специальных психологических тестов,
- Общение с родственниками больного,
- Длительное наблюдение за больным,
- Постоянный контроль симптоматических проявлений.
На весь период диагностики пациента помещают в специальное медицинское учреждение.
Кто является параноиком
Что значит параноик – он представляется закрытой личностью. У себя в голове наделен чрезмерной гордыней и самолюбием к себе. Другие люди могут считать, что параноик содержит в себе манию величия. Данная личность чрезмерно раздражительная и не обладает чувством юмора. Человек закрытый и всегда испытывает повышенные подозрения к людям на фоне обостренной справедливости.
Отличительные черты параноика:
- Обида.
- Отсутствие доверия к другим людям.
- Чрезмерная ревнивость.
- Необоснованная подозрительность.
- Неумение прощать окружающих.
- Видит исключительно недоброжелательное отношение к себе.
Параноик отличается повышенной энергичностью и уверенностью в собственной правоте. При появлении сверх идей, окружающие должны следовать им. Он будет двигаться к цели всеми возможными способами, не замечая ничего и никого на своем пути.
Параноик не склонен к общительности и философствованию, он предпочитает активные действия. Объясняя свою правоту, готов потратить большое количество времени и собственных сил
Людям, кому он доверяет, готов проявить внимание и оказать помощь. Если знакомый, который был под влиянием параноика решит выбраться из-под давления, то потеряет интерес к своей персоне, и он будет лишен внимания
Параноик на постоянной основе подвержен недоверию к другим людям, так как на все смотрит с подозрением. С таким человеком его близким людям тяжело общаться, из-за высокой требовательности и постоянного чувства недоверия. Обсуждать что-либо практически невозможно, ведь на любой вопрос у него уже имеется верный ответ и суждение является категоричным.
Сопутствующие расстройства
Состояние больного при параноидальном психозе может быть разным. Возбудимость часто может сменяться безразличием, растерянностью, заторможенностью. Довольно часто отмечается полная апатия ко всему происходящему и присущ некий внутренний ужас.
Внешние факторы и внутренние нарушения влияют на вариативность течения заболевания, которое может развиваться в следующих видах:
- Мутность сознания – в процессе разговора больной может проявлять эмоции различного характера (смеяться, рыдать, плакать, дурачиться). Как правило, человек находится в прострации.
- Псевдодеменция – данной форме болезни присущи интеллектуальные нарушения. Больной не способен понять в какой обстановке он находится, отвечает нелепо на поставленные вопросы, крайне рассеян.
- У больного поведение ребенка (пуэрилизм) – пациент ведет себя как ребенок, строит неправильно речь, называя при этом всех окружающих тетями и дядями. Несмотря на подобное «детство» человек может совершать взрослые поступки, например, курить.
- Истерия – эмоционально раздраженный человек с помрачением сознания может впасть в оцепенение, возникает медлительность и заторможенность. Однако, такое состояние кратковременно, на лице появляется характерная мимика (злоба, отчаяние, скорбь). После выхода из подобного ступора часто развивается маниакально-депрессивный психоз. На начальных этапах у больного отмечается эмоциональное напряжение. Возможно искажение происходящего, а за счет действия раздражающего фактора (стресса) симптоматика сохраняется либо же клиническая картина усугубляется.
Психологические особенности параноидного типа личности
Ведущими характеристиками параноидного типа личности являются подозрительность, настороженность, отсутствие или притупленное чувство юмора.
Параноидная личность обращается со своими качествами, как с негативными, проецируя их во вне. А затем они воспринимаются, как внешняя угроза. Можно говорить о том, что все то, о чем тревожится и переживает эта личность, есть в ней самой. Например, такой человек может не осознавать, что в каких-то своих проявлениях достаточно агрессивен и, проецируя это качество на других людей, отмечает эти черты в них.
Также часто у параноидов можно наблюдать сознание собственного величия.
Параноидная личность должна очень сильно страдать, чтобы обратиться за психологической помощью, они не расположены доверять посторонним людям. И в связи с этим стремятся избегать консультаций с психологами и мало кому доверяют.
Параноидальные личности часто играют политические роли, где их проективные черты могут быть противопоставлены существующим взглядам. Они могут «залезать на броневик», кому-то что-то доказывая
Правда, важно отметить, что такие люди не всегда преувеличивают реальную опасность. Однако, могут быть и ироничными, подозрительными
Причины параноидного расстройства
Существует множество теорий о том, откуда берется данное психопатологическое состояние. Безусловно, большое влияние оказывает наследственность. У близнецов или двойняшек всегда наблюдается примерно одинаковая степень выраженности паранойи, тогда как у остальных родственников проявления могут быть незначительны. Но все же они будут.
Выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на психоэмоциональный уровень человека:
- Перенесенное насилие, особенно в детском возрасте;
- Чрезмерная требовательность и/или опека со стороны родителей;
- Плохие отношения с родителями;
- Вредные привычки;
- Негативное воздействие телевидения: обильный просмотр фильмов ужасов у эмоционально нестабильных людей может вызвать развитие паранойи;
- Частые конфликтные ситуации;
- Непризнание социумом заслуг и достижений.
Паранойяльный тип личности в некоторых случаях является вариантом нормы и его симптомы выражены незначительно, благоприятная окружающая обстановка предотвращает развитие дальнейших нарушений психики человека.
Стадии
- Начальный этап. Заболевание характеризуется возникновением навязчивых бредовых мыслей. Как правило, на данном этапе сложно определить наличие психического расстройства.
- Появление характерной симптоматики. Возможна угнетенность или наоборот излишняя активность. Навязчивые мысли отображаются не только на типе мышления человека, но также и на его действиях.
- Синдром Кандинского-Клерамбо. Сопровождается возникновением галлюцинаций.
- Парафренная стадия. Характерно усугубление бреда. Человек не в силах противостоять навязчивым идеям. Возникает страх, тревога. Больной находится в фазе обострения.
- Шизофренический дефект. Характерна отрешенность от внешнего мира, появление проблем с речью. На данном этапе в коре головного мозга происходят необратимые изменения.
Методы диагностики
При подозрении на параноидный синдром необходимо отвести человека в клинику, где следует пройти тщательный общий медицинский осмотр. Это является методом дифференциальной диагностики и позволяет однозначно исключить психические расстройства, связанные со стрессом.
Когда обследование выполнено, но причина осталась невыясненной, психолог назначит личную консультацию, в ходе которой будет выполнен ряд специальных тестов.
Родственники должны быть готовы к тому, что после первого общения с больным врач не сможет выставить окончательный диагноз. Это обусловлено сниженной коммуникабельностью пациентов. Требуется длительное наблюдение за больным и постоянный контроль симптоматических проявлений.
На весь период диагностики пациент будет помещен в специальное медицинское учреждение.