Почему бывает озноб и что с ним делать

Заболел ребенок

Что делать, если ребенка морозит? Если симптомы не прошли на протяжении двух часов, то следует вызвать врача и принять некоторые меры. Накрыть малыша одеялом и надеть ему теплые носочки. Следует ребенка постоянно поить теплыми напитками, травяным чаем или компотом. Если явно видно, что это простуда, то не стоит давать подкисленную жидкость с добавлением лимона, таким образом можно только усилить раздражение в горле.

Это цепочка следующих друг за другом реакций, которые свидетельствуют о резком скачке лихорадки на повышение.

1. В глубинном отделе мозга – промежуточном, находится центр терморегуляции. Он задаёт стандарт температуры. Когда ребёнок здоров, этот термостат заставляет организм работать так, чтобы температура тела сохранялась на уровне 36-37.
2. Под действием вирусов, бактериальных токсинов, воспаления клетки начинают выделять в кровь много пирогенов, стимулирующих повышение температуры веществ. Попутно некоторые из них вызывают ломоту в суставах и мышцах, а также сонливость.
3. Пирогены заставляют термостат переключаться на более высокую температуру – например, с 37 на 38,5.
4. И тогда центр терморегуляции начинает работать на повышение теплопродукции за счёт сужения кожных сосудов, мышечной дрожи. Вот именно в этот момент ребёнка и знобит. Он может стать бледным.
5. Субъективное ощущение холода, которое мы называем ознобом, должно быть недолгим. Как только термостат поднимет температуру на тот уровень, который ему задали пирогены, должны включиться механизмы теплоотдачи.
6. Кожа розовеет, потому что расширяются её сосуды.
7. Очень хорошо, если малыш начнёт потеть. Это значит, вы создали правильный питьевой режим, и организм ребёнка не обезвожен. И это должно его защищать от подъема температуры выше 38,5 при которых уже надо подумать о жаропонижающих лекарствах.

Лекарственные антипиретики Парацетамол, Ибупрофен действуют противоположно пирогенам, не давая им возможности бороться с инфекцией. Поэтому ведущие российские педиатры рекомендуют участковым детским врачам убеждать родителей не сбивать лекарствами температуру до 38,5, а при хорошем самочувствии ребёнка и до 39℃, если нет особых показаний: склонности к судорогам и хронических болезней.

Когда бледная кожа и озноб быстро сменяются покраснением и ощущением жара, это говорит о типичном течении ОРВИ или другой болезни с розовой лихорадкой. Но если температура повышается за 38, а кожа остаётся бледной и при этом холодные руки и ноги, значит мы имеем дело с белой лихорадкой, при которой нужно срочно обращаться к врачу. Если это ребёнок до года, то обязательно вызывать скорую.

При плохом самочувствии ребёнка неотложную помощь при белой лихорадке нужно вызывать и детям в 2 или 3 года, а также в любом другом возрасте.

Терапевтические методы при ознобе без температуры

При переохлаждении. Прием теплой ванны, дыхательная гимнастика, возможно применение успокоительных отваров или чая. Больного нужно одеть в теплую сухую одежду.

Озноб как симптом респираторного заболевания. Развитие сильного озноба при заболеваниях по типу ОРЗ или гриппа возникает довольно часто, при этом нередко без температуры, но лечение требуется, особенно для ребенка.

Снять данный симптом поможет теплая ванна для ног или спиртовое растирание нижних конечностей. Респираторное заболевание требует употребление большого количества теплой жидкости. Для этого можно использовать горячее молоко, травяные отвары, чаи.

В период обострения эндокринных заболеваний ощущение озноба может весьма часто посещать больного. Увеличьте прием продуктов, содержащих йод (морская рыба, говядина, салаты из морской капусты).

Болезнь Рейна – это еще одна патология, которая приводит к возникновению озноба. Помимо данного симптома наблюдается синюшность рук, а именно кончиков пальцев, температура тела и артериальное давление стабильно снижены. Такое заболевание требует постоянного нахождения в тепле.

Озноб на фоне вегетососудистой дистонии требует медикаментозного лечения. Хорошие результаты дают гомеопатические препараты, повышающие тонус симпатического отдела ЦНС у больных с ваготонией.

Для тех, кто вернулся из путешествия по зарубежным странам и столкнулся с сильным ознобом без повышения температуры — в срочном порядке обратиться в клинику. Зачастую именно так дает о себе знать малярия.

Появление беспричинного озноба, которые не сопровождается температурой и другими симптомами, может говорить о различных заболевания, сбоях в системах организма. Заниматься самолечением при часто повторяющемся симптоме так же не стоит. Рекомендуется провести диагностику организма.

Если нет отклонений в работе систем и органов, но озноб периодически дает о себе знать, то стоит пересмотреть свой образ жизни, изменить рацион питания, ввести более полезные продукты. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать множества серьезных патологий.

https://youtube.com/watch?v=a5KLA0a28sU

Как снизить температуру тела

Еще раз хочу отметить, что при наличии повышенной температуры тела (более 4 дней) или очень высокой температуре (от 39 °С), необходимо срочно обратиться к врачу, который поможет сбить высокую температуру и предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем.

Как снизить температуру тела? Общие мероприятия

Необходимо соблюдать постельный режим. При этом, больной должен быть одет в хлопковую одежду, которую необходимо регулярно менять;
Комнату, где находится больной, необходимо постоянно проветривать, а также следить, чтобы в ней не было слишком жарко;
Больному с высокой температурой необходимо употреблять обильное количество жидкости комнатной температуры, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Полезным питьем является чай с лимоном, малиной, калиной, липой. Количество питья рассчитывается следующим образом: начиная с 37°С, на каждый градус повышенной температуры дополнительно необходимо выпивать от 0,5 до 1 литра жидкости

Особенно это важно соблюдать детям дошкольного возраста и престарелым людям, т.к. у них обезвоживание организма происходит гораздо быстрее;

• Если у человека жар, хорошо помогают прохладные влажные компрессы: на лоб, шею, запястья, область подмышек, на икроножные мышцы (для детей – «уксусные носочки»). Также прохладными компрессами, минут на 10, параллельно можно обмотать и голени.
• При повышенной температуре можно принять теплую (не холодную и не горячую) ванну, но по пояс. Верхнюю часть тела необходимо протирать. Вода должна быть примерно 35°С. Это способствует не только нормализации температуры, но и смытию с кожи токсинов;
• Снизить температуру возможно с помощью ножных ванн с холодной воды;
• При повышенной температуре тела необходимо протирать тело теплой водой 27-35°С. Обтирание начинают с лица, переходят к рукам, и затем обтираются ноги.
• Пища при повышенной и высокой температуре должна быть лёгкой – фруктовые пюре, овощной суп, печеные яблоки или картофель. Дальнейший рацион определит врач.

Если больной есть не хочет, значит так нужно организму, возьмите суточную диету.

Как помочь ребенку

Что необходимо делать при ознобе у детей, должны знать все родители. Если следовать простым рекомендациям, лихорадка у малыша отступит достаточно быстро. Первое необходимое, обеспечьте ему постельный режим и покой: с ухудшением самочувствия в теле появляется слабость. Чтобы исключить физические нагрузки, ребенок должен лежать в постели. В помещении поддерживается температура не выше 20 градусов.

Если у ребенка температура 40 градусов без симптомов — важно сразу же обратиться к врачу. При ознобе ребенок теряет большое количество жидкости, следующий шаг – обильный питьевой режим

Чтобы предотвратить обезвоживание и восполнить водный баланс, необходимо напоить ребенка приятным питьем. Приготовить компот из ягод, смородиновый или брусничный морс, чай с лимоном. Поить малыша нужно по чуть-чуть, но достаточно часто. Дети на грудном вскармливании, не могут самостоятельно пить подобные напитки, необходимо чаще прикладывать их к груди. Можно также на лоб положить смоченное в воде с уксусом полотенце

При ознобе ребенок теряет большое количество жидкости, следующий шаг – обильный питьевой режим. Чтобы предотвратить обезвоживание и восполнить водный баланс, необходимо напоить ребенка приятным питьем. Приготовить компот из ягод, смородиновый или брусничный морс, чай с лимоном. Поить малыша нужно по чуть-чуть, но достаточно часто. Дети на грудном вскармливании, не могут самостоятельно пить подобные напитки, необходимо чаще прикладывать их к груди. Можно также на лоб положить смоченное в воде с уксусом полотенце.

Очень важно часто проветривать помещение, так как при ознобе ребенок нуждается в свежем влажном воздухе. В комнате с низкой влажностью при высокой температуре дыхание затрудняется

Если озноб появился из-за стресса или переохлаждения, уложите ребенка в постель, укройте одеялом и дайте простое успокоительное (настойка пустырника или валерианка). При повышении температуры свыше 38,5 градуса дайте жаропонижающее средство. Принятые меры не приносят результата — обращайтесь к врачу.

При ознобе обеспечьте ребенку повышенный питьевой режим

Особенности температуры тела у детей

У детей Температура тела характеризуется относительным постоянством и определяется анатомо-физиологическими особенностями детского организма: большим, чем у взрослых, отношением поверхности тела к его массе и несовершенством механизмов терморегуляции. Для поддержания постоянной температуры организм ребенка должен вырабатывать больше тепла на 1 кг массы тела по сравнению с организмом взрослого. Соответственно интенсивность основного обмена у детей, особенно первых месяцев жизни, в пересчете на массу значительно выше, чем у взрослого. Несовершенство механизмов тепло-регуляции проявляется ограничением потоотделения у новорожденных, высокой теплопроводностью кожи, связанной с особенностями ее строения и недостаточным развитием слоя подкожно-жировой клетчатки, незрелостью сократительного термогенеза (мышечной дрожи) из-за недоразвития центра терморегуляции в гипоталамусе.

Т. т. у детей измеряют в подмышечной впадине, ротовой полости и прямой кишке. У новорожденного Т. т. в подмышечной впадине после начального снижения, вызванного Холодовым стрессом, в первые 4 дня жизни поддерживается на уровне 37,2°, после чего устанавливается на уровне ниже 37°. У грудного ребенка температура в подмышечной впадине составляет 36,7 ± 0,4°, в прямой кишке 37,8 ± 0,4°. Такая же температура свойственна и детям старшего возраста.

Суточные колебания Т. т. у здоровых доношенных новорожденных в первые 10 дней жизни отсутствуют, но по мере роста ребенка начинают проявляться все более отчетливо. На первом месяце жизни минимальная Т. т. наблюдается между 10—11 и 19—24 часами, а максимальная между 6—9 и 16—18 часами. Разница между дневной и ночной Т. т. составляет у детей первого месяца жизни 0,4—0,5°, второго 0,5—0,6°, 4—6 месяцев 0,8—1,2°, в возрасте одного года 1,5°. Колебания температуры тела в течение суток зависят от эмоционального состояния ребенка, двигательной активности, одежды, температуры окружающей среды.

Для недоношенных детей характерны резкие колебания Температуры тела в течение суток, интенсивность к-рых зависит от возраста и степени недоношенности, отсутствие суточной периодичности Т. т. и разницы температур кожи между дистальными и проксимальными сегментами конечностей, что свидетельствует о выраженном несовершенстве центральных механизмов терморегуляции. Ректальная температура у недоношенных детей первых 10 дней жизни ниже, чем у доношенных, и составляет в среднем 35,3°, к месячному возрасту она достигает 37,2°.

Повышение Т. т. у детей может быть следствием как задержки теплоотдачи, напр, при длительном субфебрилитете (см.), так и усиления теплопродукции, напр, при тиреотоксикозе (см.). Повышение Т. т. у детей раннего возраста может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. В последнем случае это связано с неправильным гигиеническим содержанием ребенка, перегреванием, дегидратацией, постоянными запорами и др. У детей старшего возраста причиной повышения температуры тела могут быть инфекции (преимущественно вирусного происхождения), коллагеновые заболевания, злокачественные новообразования, заболевания эндокринных желез и др. При нек-рых патологических состояниях, напр. гипотиреозе (см.), наблюдается понижение температуры тела.

См. также Терморегуляция.

Библиография: Ахмедов Р. Терморегуляция человека и животных в условиях повышенной температуры, Ташкент, 1977; Брязгунов И. П. и Стерлигов Л. А. Лихорадка неясного происхождения у детей раннего и старшего возраста, Педиатрия, № 8, с. 54, 1981; Иванов К. П. Биоэнергетика и температурный гомеостазис, Л., 1972; Кандрор И. С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере, М., 1968, библиогр.; Лурье Г. А. Динамика изменения температуры тела у здоровых доношенных новорожденных, Вопр. охр. мат. и дет., т. 21, № 6, с. 83, 1976;

Сравнительная физиология животных, под ред. Л. Проссера, пер. с англ., т. 2, с. 84, М., 1977; Шмидт-Ниельсен К. Физиология животных, Приспособление и среда, пер. с англ., т. 1, с. 297, М., 1982; Chow М. Р. а. о. Handbook of pediatric primary саге, N. Y. а. о. , 1979; Hensel H. Thermoreception and temperature regulation, L. a. o., 1981; Kluger M. J. Fever, its biology, evolution, and function, Princeton, 1979; Mount L. E. Adaptation to thermal environment, man and his productive animals,L., 1979; Silverman W.A.a, Sinclair J. C. Temperature regulation in the newborn, New Engl. J. Med., v. 274, p. 92,1966; Stern R. C. Pathophysiologic basis for symptomatic treatment of fever, Pediatrics, v. 59, p. 92, 1977.

Механизмы постоянного замерзания

Существует четыре основных механизма воздействия на организм, посредством которых болезни делают различные «отдаленные» части тела постоянно холодными. К ним относятся:

1. Поражение крупных и мелких артериальных сосудов. При закрытии или сужении их просвета, к тканям поступает меньшее количество крови и питательных веществ. Закрываться артерии могут жировыми бляшками, которые медленно растут на внутренней поверхности сосудистой стенки или эмболами – чаще всего это тромбы, которые образуются в сердце и, мигрируя по кровотоку, закупоривают артерии.

1. Нарушение работы нервов, которые отвечают за сокращение (спазм) и расслабление сосудистой стенки. «Отдавать» тепло органам может только артерия с нормальным или несколько расширенным просветом. Если артериальный сосуд сужен – теплообмена не происходит, кожа и окружающие ее ткани остаются холодными и мерзнут. Существуют заболевания, нарушающие работу нервов и вызывающие спазм капилляров и мелких артерий;
2. Сердечная недостаточность. Если человек отмечает симметричное похолодание ног или рук, в первую очередь, необходимо исключать наличие болезней сердца. Если его сокращения становятся слабее или их количества недостаточно, к наиболее отдаленным частям тела поступает недостаточное количество крови;
3. Общее снижение адаптации организма. При недостаточном питании, тяжелых болезнях пищеварительного тракта, нарушении усвоения питательных веществ у ребенка может нарушиться адаптация к различным температурам. Из-за этого, отдельные части его тела или весь организм будут постоянно мерзнуть, постепенно снизится вес и присоединятся другие симптомы дезадаптации. У взрослых такое состояние возникает достаточно редко – как правило, после перенесенных операций на кишечнике или при хронических не вылеченных болезнях поджелудочной железы, печени, желчного пузыря или пилорического сфинктера желудка.

В большинстве случаев, причиной жалобы «постоянно мерзну» является поражение артерий или развитие недостаточности сердца. Однако заболевания из других групп также исключать нельзя, без осмотра и обследования у квалифицированного доктора.

Механизм развития озноба тела

Для понимания процессов, происходящих при появлении озноба тела, следует представлять, что из себя представляет механизм терморегуляции.

В норме в организме человека поддерживается равновесие между получением и отдачей тепла, что обеспечивает относительно постоянную температуру внутренних сред организма. Это стало возможным благодаря постоянной работе центрального термогенеза и поддержанию градиента при распределении тепловой энергии между внутренними и внешними частями тела, что связано с разной теплопроводностью тканей организма. Так, подкожная жировая клетчатка и кожные покровы, при спазмированных сосудах, проводят тепло значительно хуже, по сравнению с кровью, мышцами и другими внутренними органами. Примером наличия градиента может служить разница между температурой в прямой кишке и дистальных отделах конечностей.

За получение информации об охлаждении или нагревании внешних покровов и внутренних органов отвечают холодовые и тепловые рецепторы, работа которых зависит от двух параметров – степени их возбудимости и температуры области, в которой они расположены.

При охлаждении кожи или внутренних органов происходит усиление активности холодовых рецепторов, после чего возникающий в них сигнал передается в супраоптическое ядро переднего гипоталамуса, который вызывает снижение теплоотдачи и усиление теплопродукции. Также информация о снижении температуры может передаваться через активацию термочувствительных нейронов гипоталамуса при их контакте с охлажденной кровью (улавливаются колебания температуры на десятые части градуса, что позволяет своевременно корректировать температурный баланс).

Очень часто изменение чувствительности кожных рецепторов или нейронов гипоталамуса под влиянием различных веществ, циркулирующих в крови, приводит к нарушению восприятия информации о реальном состоянии температурного баланса.

Активация супраоптического ядра переднего гипоталамуса запускает ряд процессов, приводящих к:

• сужению сосудов кожи, что позволяет не только снизить ее теплопроводность, но и уменьшить теплоотдачу через охлаждение крови;
• активации симпатической нервной системы, что сопровождается выбросом гормонов стресса, вызывающих ускорение метаболических реакций, сопровождающихся сжиганием углеводов и жиров, в результате чего выделяется значительное количество тепла (у новорожденных имеется бурая жировая ткань, спасающая их от замерзания);
• активации экстрапирамидной системы, приводящей к стимуляции скелетных мышц, что проявляется системной дрожью (для сокращения мышц необходимо наличие АТФ, расщепление которого сопряжено с выделением энергии).

Таким образом, если рассматривать механизм терморегуляции, то основной целью озноба является повышение температуры тела.

Кроме того, возникновение озноба тела сопряжено с появлением психического дискомфорта, оказывающего значительное влияние на поведение человека, связанное с согреванием (он одевает более теплую одежду или заходит в помещение с более высокой температурой воздуха).

Как развивается тяжелая форма коронавируса?

Сначала часто возникают легкие симптомы – не сильно беспокоящие кашель, головная боль. Людям может показаться, что они попаравляются, но через 5-7 дней возникает резкое ухудшение: жар, сильная усталость, усиливающийся кашель, проблемы дыхания. Клиническое ухудшение в течение второй недели болезни врачи считают одной из ключевых характеристик COVID-19.

При тяжелом течении заболевания коронавирус дает ряд осложнений, в том числе на сердце, у 12% переболевших развивается миокардит. Вирус даже может привести к инвалидности, считает главный врач Ильинской больницы в Московской области Алексей Жиров.

Причины озноба

Озноб встречается как при физиологических состояниях в организме, так и входит в симптомокомплекс целого ряда патологических состояний и заболеваний. Наиболее частыми причинами озноба являются лихорадочные состояния, которые сопровождают целый ряд инфекционных и неинфекционных заболеваний. Наиболее часто озноб с температурой встречается при простудных заболеваниях, ОРВИ, гриппе для которых характерно острое начало, в том числе и жалобы на «озноб, температуру 38 и ломит кости». В качестве пирогенов инфекционного генеза (веществ, вызывающих лихорадку) могут выступать различные микроорганизмы — вирусы, бактерии, грибки, простейшие и их продукты жизнедеятельности; неинфекционного генеза — белки, жиры, стероидные вещества, нуклеиновые кислоты.

Лихорадка может сопровождать и заболевания верхних дыхательных путей, легочной, мочеполовой, скелетно-мышечной систем, кожи и др. Именно такие заболевания, протекающие в хронической форме — причины постоянного озноба тела. А постоянный характер озноба объясняется периодическим повышением температуры тела в соответствии с типом температурной кривой при том или ином заболевании. При некоторых заболеваниях, в частности ревматизме, озноб появляется не сразу, а со временем. Также, может появится озноб со временем при малярии, брюшном тифе, лептоспирозе, орнитозе и др., а период появления лихорадки с ознобом определяется циклом развития возбудителя в организме и сроками возникновения органных поражений.

Причины озноба без температуры

Существует множество состояний при которых может возникать озноб без температуры:

• Переохлаждение. Наблюдается при нахождении человека в неблагоприятных погодных условиях (низкая температура, холодный дождь, сильный ветер). Озноб является приспособительной реакцией организма в условиях переохлаждения и направлен на максимальное уменьшение объемов теплопотерь и увеличение теплопродукции. Особенно часто при переохлаждении появляется озноб у ребенка.
• Психоэмоциональные нарушения (стрессы, испуг, панические атаки, социофобии и др.). Негативные психоэмоциональные ситуации провоцируют усиленный выброс в кровь катехоламинов, что приводит к мышечному напряжению, появлению мышечной дрожи, озноба.
• Эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет.
• Синдром хронической усталости.
• Изменение гормонального фона. Половое созревание, климакс, беременность, менструальный синдром (перед месячными или при месячных) —  наиболее частые причины озноба у женщин. Продолжительность озноба, время суток его появления (днем, по ночам) в такие периоды у женщин варьируют в широких пределах. Особенно часто озноб с похолоданием рук и ног появляется в климактерическом периоде, периодически сменяясь приливами с ощущением жара. Часто причины озноба без температуры сочетанны, например, при беременности, когда на фоне изменения гормонального фона женщина испытывает страх перед родами или после родов — переживания (тревога, беспокойство) при различного рода осложнениях беременности или по поводу здоровья ребенка. Озноб при беременности может появляться на ранних сроках. Чаще всего озноб при беременности на ранних сроках связан с угрозой срыва беременности (ранний токсикоз беременности).
• Аллергические реакции. Выраженные аллергические реакции на различные виды аллергенов достаточно часто сопровождаются ознобом без повышения температуры. При этом, озноб сопровождается высыпаниями, зудом, насморком, слезотечением и другими признаками, характерными для аллергии.
• Вегетососудистая дистония, протекающая на фоне «скачущего» давления, часто проявляется в виде дрожи, озноба, похолодания рук и ног.
• Подъем артериального давления (при повышенном давлении характерен повторяющийся озноб).
• Физическое/психоэмоциональное переутомление — частые причины озноба у мужчин, особенно если тяжелая физическая работа выполняется в неблагоприятных климатических условиях.
• Длительное голодание/большой перерыв между приемами пищи, кровопотери могут также вызывать сильный озноб без температуры.