Ожирение у детей

Почему дети страдают лишним весом?

Если не брать генетический фактор и некоторые патологии в работе обмена веществ, связанные с рядом заболеваний, то в детском ожирении виноваты родители. Именно родители и близкое окружение прививают ребенку культуру питания, вырабатывают режим приема пищи, в конце концов, наполняют тарелку определенными продуктами в определенном количестве.

Если добрая бабушка не положит внуку 2 больших котлеты и гору жареной картошки, то сам он это с холодильника не возьмет, не разогреет и не съест. А грудные дети и вовсе подвластны решениям родителей, так как толком еще не умеют просить или требовать конкретную еду.

К детскому ожирению чаще всего приводят следующие рассуждения взрослых (запомните их и никогда не применяйте к собственным детям!):

1. Пусть ребенок ест столько, сколько хочет

Нет, ребенок не должен есть столько, сколько хочет. Есть конкретные потребности в суточной калорийности питания и соотношении белков, жиров и углеводов в пище. Размер порций для ребенка также должен быть вполне конкретным, а не «проси добавку, на здоровье».

Не поощряйте детское переедание никогда и не под каким предлогом!

2. Как же ребенок и без горы сладостей

Да, дети любят сладкое, их мозг растет и развивается, требуя в качестве питания глюкозу, которой богаты простые углеводы и сладости, в частности. Но вы-то прекрасно понимаете, что ребенку нужно давать побольше сложных углеводов (каши, макароны и хлеб из твердых сортов пшеницы, фрукты, овощи), вызывающих постепенное расщепление углеводов до глюкозы.

Сладкое должно даваться деткам очень дозировано, так как к нему происходит привыкание. И, естественно, сладости приводят к лишнему весу у детей.

3. Дети должны пить много сока

Это утверждение верно, если вы сами готовите такой сок. А вот магазинные соки в тетрапаках содержат много сахара, консервантов и прочих добавок, повышающих аппетит. В таких соках очень много калорий.

Еще хуже – поить ребенка сладкой газировкой.

4. Дети должны кушать только жирные молочные продукты

Лучше всего выбирать молочные и кисломолочные продукты средней жирности. А сметана, в которой ложка стоит, точно прибавит ребенку пару лишних складок на теле.

Дорогие взрослые, не перекармливайте детей жирными продуктами животного происхождения, не надо увеличивать уровень холестерина в их крови, усложнять пищеварение и способствовать ожирению!

Бабушка передала из села жирное домашнее молоко? Отлично: разводим очищенной водичкой и готовим на нем кашу.

5. После болезни ребенка нужно откармливать

Давать ребенку после болезни витаминно-минеральные комплексы, чтобы повысить иммунитет, – рациональное решение, но откармливать – это явно перебор.

Возможно, после болезни малыш или подросток немного потеряет в весе, но это лишь потому, что у ребенка некоторое время был снижен аппетит, и он хуже кушал.

К слову, снижение аппетита во время болезни – это продуманный шаг организма: он пускает все силы на работу иммунной системы, поэтому нужно много энергии на борьбу с вирусами и бактериями, что обеспечивается экономией энергии на переваривании пищи.

Кормить больного ребенка через силу – значит, замедлить процесс его выздоровления. А откармливать после болезни – неумышленная попытка срыва нормальной работы ЖКТ. Не создавайте организму ребенка дополнительных проблем. Вскоре после выздоровления привычный вес вернется в норму.

6. Дети должны много кушать, чтобы хорошо расти

Дети должны качественно питаться, чтобы хорошо расти, а вовсе не много. Если в рационе ребенка хватает белков, сложных углеводов и правильных жиров, то проблем со здоровьем и весом у него не будет, да и с ростом тоже.

А большие красные щеки – еще не показатель здоровья. Наоборот, детки с лишним весом болеют чаще, ведь их внутренние органы страдают от ожирения и не могут хорошо работать.

7. После еды нужно немного отдохнуть, чтобы жирок завязался

Вот это уже сущая глупость. Зачем вообще жирку завязываться, ведь излишек жировой массы – это плохо? Запомните раз и навсегда: дети не должны лежать после еды (груднички не в счет), особенно, если это не их желание, а прихоти взрослых.

Ребенка никогда не стошнит, если он будет активным после еды (главное, не перекармливайте его!).

8. Дети не должны сильно много бегать, прыгать и вести себя активно (а то, мало ли, похудеют еще)

Дети должны вести активный образ жизни. Это даже не обговаривается. Пусть бегают и прыгают сколько захотят, от этого только вырастет их мышечная масса, а ожирение не будет иметь никаких шансов.

Пусть лучше ребенок будет худым и активным, чем полным и неподвижным, ленивым. Поощряйте физическую активность своих детей – это залог их здоровья и долголетия!

Факты об избыточном весе и ожирении

Ниже приводятся некоторые недавние глобальные оценки ВОЗ:

• В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес. Из них свыше 650 миллионов страдали ожирением.
• По данным 2016 года 39% взрослых старше 18 лет (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
• В 2016 году около 13% взрослого населения планеты (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением.
• С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое.

По оценкам, в 2016 году около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся все более распространенными в странах с низким и среднем уровнем дохода, особенно в городах. В Африке с 2000 г. число детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, выросло почти на 50%. В 2016 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.

В 2016 г. 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением.

Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с всего лишь 4% в 1975 г. до немногим более 18% в 2016 году. Этот рост в равной степени распределен среди детей и подростков обоих полов: в 2016 г. избыточным весом страдали 18% девочек и 19% мальчиков.

В 1975 г. ожирением страдало чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, а в 2016 г. их число достигло 124 миллионов (6% девочек и 8% мальчиков).

В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела. Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела; такое положение дел наблюдается во всех регионах, кроме некоторых районов Африки к югу от Сахары и Азии.

Степени ожирения

Выделяют четыре степени ожирения у детей:

• о том, что малыша первая степень свидетельствует отхождение веса от 10 до 30% от возрастной нормы;
• вторая степень характеризуется отхождением в 30 — 50%;
• о наличии третьей степени будет свидетельствовать показатель, превышающий возрастную норму на 50 — 100%;
• о том, что у ребенка уже четвертая степень будет указывать вес больше, чем на 100% превышающий норму.

Специалисты различают критические периоды в жизни ребенка, когда он наиболее склонен к развитию ожирения:

• до трех лет;
• от пяти до семи лет;
• от двенадцати до семнадцати лет.

Различают два вида ожирения:

• алиментарное, которое развивается из-за неправильного питания в критическом возрасте;
• экзогенно — конституциональное — имеет наследственную предрасположенность, является последствием нарушения процессов метаболизма.

Лечение

Определив причину развития ожирения врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает в себя следующее:

1. Коррекция питания и индивидуальная диета.
2. Лечебная физкультура.
3. Лекарственная терапия.
4. Хирургическое лечение (при необходимости).

Коррекция питания

Правильно скорректировать питание поможет детский врач-диетолог. Его целью будет притормозить процесс образования подкожного жира и стимулировать вывод уже накопившихся запасов. Диета для ребенка при ожирении должна быть максимально разнообразна и сбалансирована. Также нужно помнить, что детям до 3 лет диеты противопоказаны.

Питание детей при ожирении подразумевает дробные приемы еды 6-7 раз в сутки малыми порциями. Перерывы между едой лучше делать не дольше 3 часов. Основные калорийные блюда составляют рацион первой половины дня, в период наибольшей активности. На завтрак и обед готовят мясные и рыбные блюда обязательно из нежирных сортов.

Из молочных продуктов предпочтительнее кисломолочные с малым процентом жирности. Каждый день в рацион включается кальций в виде творога.

Так как основным источником жировых отложений являются углеводы, то рекомендуется исключить из рациона белый хлеб, сахар, соки, газированные напитки, макаронные изделия, варенье и конфеты.

Эффективное диетическое питание было разработано еще советским диетологом М. Певзнером. С целью лечения ожирения у детей и подростков им была создана диета номер 8, которую и сегодня успешно практикуют врачи. Рацион разработан в нескольких вариантах меню, чередование которых позволит полностью сбалансировать потребление организмом необходимых веществ.

Стол номер 8 складывается из следующих основных продуктов:

• хлеб с отрубями или грубого помола – 100-170 г в день;
• кисломолочные продукты низкой жирности – 180-200 г в день;
• нежирное мясо, мясо птицы, нежирные сорта рыбы – 150-180 г в день;
• супы с малым количеством картофеля – до 220 г порция;
• из круп только пшено, гречка и ячмень – до 200 г каши в день;
• все овощи в неограниченном количестве разного способа приготовления;
• фрукты, предпочтительно несладкие – до 400 г в день.
• чай, узвары и соки без сахара.

Вот один из вариантов меню при диете №8, призванной помочь ребенку при ожирении:

1-й завтрак – 8.00

Гречневая каша, приготовленная на воде, чай без сахара, яблоко.

2-й завтрак – 11.00

Салат из яблока и свежей капусты, отварное яйцо, отвар шиповника.

Обед – 13.00

Овощной суп или щи, тушеная капуста с отварным мясом или рыбой, компот из сухофруктов.

Полдник – 16.00

Творог с кефиром.

Ужин – 19.00

Рыба отварная, салат из овощей с растительным маслом. Перед сном – стакан обезжиренного кефира.

Все рецепты приготовления блюд для детей с ожирением учитывают почти полное отсутствие соли, сладкого и масла, поэтому детям она кажется слишком строгой, пресной и невкусной.

Чтобы улучшить психологический настрой ребенка при приеме пищи, родителям рекомендуется применить всю свою фантазию и творчески преображать поданные блюда. Это могут быть мультяшные фигурки, узоры и прочие детали из продуктов. Яркие и сочные овощи всегда придут на помощь.

Лечебная физкультура

Обязательной частью комплексного лечения ожирения в детском возрасте являются физические нагрузки. Лечащий врач назначит необходимый комплекс ЛФК, который будет способствовать снижению веса.

Кроме того, в рекомендации для детей с ожирением включены спортивные секции, пешие прогулки в любую погоду на свежем воздухе, плавание, езда на велосипеде, массаж. Занятия спортом должны быть регулярными. Находчивые родители даже наказания придумывают в виде зарядки (10 отжиманий, 30 приседаний и т. д.), чтобы нагрузки были ежедневными.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение врачи, как правило, назначают лишь при 3-й степени ожирения. Это связано с тем, что все препараты, подавляющие аппетит и снижающие вес, противопоказаны детям до 15 лет.

Современные методы лечения ожирения у детей базируются на немедикаментозной терапии. Часто в комплекс лечения включают менее опасные для детского организма гомеопатические препараты.

Хирургическое лечение

Бывают особо тяжелые случаи течения болезни, когда появляется необходимость оперативного вмешательства (ожирение крайней степени или состояния, вызванные его осложнениями, угрожающие жизни). Тогда врачи могут применить хирургическое вмешательство.

Лечение ожирения при помощи хирургии (бариатрия) еще совершенствуется, но уже сейчас врачи практикуют более 40 видов бариатрических операций, помогающих устранить последствия ожирения у детей.

Причины

К развитию ожирения у малышей может приводить воздействие самых разнообразных причин. Большинство факторов возникает в результате воздействия извне. Такое действие должно быть длительным и регулярным. Это в конечном итоге приводит к развитию ожирения.

К причинным факторам проблем с лишним весом относятся:

Избыточное питание. Ежедневное превышение калорийности суточного рациона способствует перенасыщению организма различными питательными веществами. Все избытки он начинает складывать про запас. В конечном итоге это приводит к тому, что у ребенка формируется патологическое ожирение.

• Чрезмерное употребление сладостей. Такие быстрые углеводы очень опасны. Попадая в организм, они начинают всасываться уже в ротовой полости. Содержащаяся в таких сладостях глюкоза (обычный сахар) стремительно приводит к гипергликемии (повышению уровня сахара в крови). Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови организм выделяет огромное количество инсулина и наступает гиперинсулинемия. Это состояние чревато тем, что все избытки сладостей откладываются в специальных жировых депо — адипоцитах, что способствует развитию ожирения.
• Недостаточные физические нагрузки. Для сжигания избытка полученных с пищей калорий требуются активные движения. Малыши, которые кушают много калорийных или сладких продуктов, но при этом не посещают спортивные секции и проводят большую часть времени дома с планшетом или телефоном — попадают в группу риска по возможному развитию у них ожирения. Баланс между поступающими калориями и их утилизацией и обеспечивает поддержание нормального веса в любом возрасте.

• Наследственность. Ученые установили, что у 85% родителей, имеющих проблемы с лишним весом, растут малыши, которые также имеют трудности с лишним весом. Долгое время специалисты считали, что существует «ген ожирения». Однако до настоящего времени этому нет никаких научных подтверждений. Скорее всего, в семьях, где у членов семьи развилось ожирение, сформировались неправильные пищевые привычки. Калорийное питание в таком случае и приводит к появлению проблем с весом как у взрослых, так и у малышей.
• Хронические заболевания. Различные патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной железы приводят к выраженным нарушениям в обмене веществ. Обычно такие болезни сопровождаются множественными неблагоприятными симптомами. Избыточный вес — это только одно из их клинических проявлений. Для устранения ожирения в этом случае без лечения основного заболевания не обойтись.

• Большой вес при рождении. Если новорожденный малыш имеет массу тела более 4 кг, то это является существенным фактором риска в дальнейшей его жизни по формированию избыточной массы тела. К ожирению в этом случае приводит не большой вес при рождении, а дальнейшее перекармливание ребенка. Низкая физическая нагрузка лишь усугубляет развитие заболевания.
• Сильный эмоциональный стресс. Все больше ученые говорят о том, что к развитию расстройств с весом приводят различные «заедания». Чаще такое состояние встречается у подростков. Чрезмерные нагрузки в школе, первая неразделенная любовь, отсутствие друзей вызывает у ребенка сильное желание «снять» стресс с помощью шоколадки или конфетки. У детей в возрасте 5-7 лет к развитию такого вида ожирения часто приводит болезненный развод родителей или переезд на новое место жительства.

В некоторых случаях к заболеванию приводит сочетанное воздействие сразу нескольких факторов

Нарушение пищевого поведения при сниженной физической нагрузке всегда оказывает самое важное влияние на то, что у малыша появляются лишние килограммы

Теории возникновения ожирения

Первичное ожирение бывает вызвано недостаточностью гормона лептина (пептид) и нарушениями лептин-регулируемых адипоцитарно-гипоталамических нейрогормональных взаимосвязей, из-за которых пищевые привычки, выбор продуктов, психология и образ жизни больного меняются, обусловливая переедание и гиподинамию.

Вторичное ожирение возникает при наличии в организме расстройств, увеличивающих запасы и ослабляющих темпы расходования триглицеридов на фоне изначально нормальных сигнальных взаимоотношений адипоцитов и гипоталамуса. Прежде всего это эндокринопатии.

Существует также аденовирусная теория ожирения.

При всех формах ожирения повышена секреция инсулина и инсулинорезистентность тканей. Ожирение напрямую связано с темпами полового созревания. Преобладание андрогенов сочетается с увеличением адипоцитов преимущественно в верхней половине туловища.

Лечение ожирения у детей

Перед тем, как лечить ребенка от тучности, врач занимается сбором анамнеза, выясняет, почему появились лишние килограммы, как пациент питается и какой у него уровень физических нагрузок. Также задачей диагностики ожирения у детей является проведение антропометрии, биохимического анализа крови, теста на гормоны, УЗИ, МРТ гипофиза.

При наличии детского ожирения цель лечения заключается в:

• нормализации массы тела;
• устранении патологий, возникших на фоне тучности;
• закреплении полученного результата и предотвращении рецидивов.

Борьба с избыточным скоплением жира ведется с помощью диетотерапии, адекватных физических нагрузок и медикаментов.

Но если лишний вес у ребенка сохраняется и бороться с ним традиционными методами не удается, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Обычно подобное решение становится актуальным на последних стадиях, поскольку уже при патологии третьей степени риску подвергается не только здоровье, но и жизнь пациента.

Питание

Избавиться от полноты не удастся без пересмотра рациона. Диету при ожирении у детей необходимо соблюдать для того, чтобы остановить дальнейшее формирование жировой ткани и ускорить ликвидацию чрезмерных жировых запасов.

Особенности диетотерапии при детском ожирении:

• ребенку необходимо питаться небольшими порциями 6-7 раз в сутки;
• между приемами пищи должны быть 3-часовые промежутки;
• калорийные блюда включатся в меню в первой половине дня;
• пища может быть вареной, тушеной или приготовленной на пару.

Детям, страдающим ожирением, полезно соблюдать диету №8 по Певзнеру. Ученый разработал много видов систем питания, которые учитывают стадию патологии. Упомянутая система является основной при появлении избыточной массы тела.

Чем выше показатель полноты, тем более строгим будет рацион.

Меню для детей может состоять из:

• хлеба – отрубного и цельнозерновой муки;
• кисломолочной продукции с низким показателем жирности;
• супов с минимальным содержанием картофеля;
• нежирных сортов рыбы и мяса;
• круп – ячменной, гречневой, пшенной;
• овощей, несладких фруктов и ягод.

Чтобы восполнять потребность в жидкости, разрешается употребление компотов, морсов, чая, фруктовых и овощных фрешей, узваров. Главное, отсутствие сахара. Естественно, нужно пить и обычную воду.

Диета для детей с ожирением должна включать разнообразные продукты. Нельзя полностью отказываться от пищи или использовать монодиеты.

Существуют различные рецепты полезной еды, например:

1. Измельченная говядина (150 г) перемешивается с рисом (1 ст. л.). Смесь пропускается через мясорубку, после чего добавляется отварное яйцо (1/4) и сливочное масло (5 г). Из массы делаются небольшие шарики, выкладываются на сковороду, смазанную слегка маслом, и заливаются водой. Время кипячения – 10 минут.
2. Нарезанные ломтиками помидоры припускаются на растительном масле (5 г), заливаются яйцами (2 шт.) и ставятся в духовку.

Энергетическая ценность пищи зависит от возраста ребенка: от 5 до 8 лет должно поступать 2000-2400 ккал, от 8 до 12-13 лет показатель вырастает до 2800 ккал, а подросткам нужно в день около 3000 ккал.

Физические нагрузки

В лечении ожирения у детей и подростков важное место занимает систематическая двигательная активность. Малышам следует почаще прогуливаться пешком и играть в подвижные игры

4-5-летних можно отдавать в спортивные секции и записывать в бассейн. Лечащий врач поможет подобрать комплекс упражнений для школьников.

Отличный способ убрать ожирение у ребенка – сеансы массажа, однако при сердечных недугах они противопоказаны.

Медикаментозное лечение

Большинство лекарств, используемых против тучности, детям давать запрещено.

В особых случаях, возможно применение:

• Орлистата (с 12 лет);
• Метформина (с 10-летнего возраста при диабете инсулиннезависимого типа).

Если присутствует ожирение у подростков, могут назначаться гомеопатические средства.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ожирение у детей:

Педиатр

Эндокринолог

Детский невролог

Детский гастроэнтеролог

Генетик

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ожирения у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ

Ожирение у детей во многих случаях появляется из – за погрешностей в питании и низкой активности, когда расход энергии не соответствует количеству поступающей энергии через пищу. Повальное увлечение искусственными сладостями и фаст – фудом естественно грозит избыточным весом. В комплексе с малоподвижностью – это бомба пролонгированного действия, заложенная в детском организме.

Дополнительную информацию читайте в статье “Дети с лишним весом. Советы психолога”.

Однако наследственные факторы играют немаловажную роль. Когда ожирением в семье страдают и мать, и отец, то с 80% вероятностью ребенок будет страдать им тоже; если же только у одного из родителей лишний вес, то с 30 – 50% вероятностью. Такая конституционная предрасположенность не приговор, а повод серьезно отнестись к здоровью чада с самого раннего возраста. Ведь наследуется только некая особенность метаболических процессов в организме по типу “медленный” обмен веществ или “быстрый”.

Рискуют получить ожирение дети, родившиеся с весом более 4 килограмм. А также младенцы, прибавляющие в весе каждый месяц с солидным избытком. Немаловажна и роль питания и массы тела матери во время беременности, уровень витамина Д в ее организме и курение в это период. Об этом говорят исследования британских ученых (2013 год, университет Саутгемптона).

Различные эмоциональные факторы извне тоже могут стать причиной резкого скачка в весе: при поступлении в детский сад, школу, по причине несчастного случая или смерти близкого человека,  сексуального насилия или развода родителей. Психотерапевты объясняют это стрессовой ситуацией, в которой организм накапливает жир, чтобы выжить, создает себе своеобразную броню.

Чтобы понять причину избыточного веса ребенка, попробуйте вести дневник питания. В нем вы записываете абсолютно все, чем вы его кормили в течение дня – так легче рассчитать количество белков, жиров, углеводов и калорийность пищи. Существуют специальные приложения, которые помогут сделать это быстро и увлекательно. Таким образом вы увидите – если потребление энергии с пищей значительно выше, чем ее расход, то причина излишнего веса в переедании.

Степени ожирения у детей

То самое переедание плюс недостаток физкультуры и спорта в жизни,а также особенности строения, передающиеся по наследству вызывают первичное ожирение. Оно часто возникает в кризисные периоды развития детского организма:

• в раннем детстве – до 3 лет

• в дошкольном периоде – 5-7 лет

• в пубертатном периоде – 12-16 лет

Вторичное ожирение детей связано с генетическими нарушениями или серьезными заболеваниями, которые нужно лечить медицинским средствами.

Поэтому, первое, что нужно сделать – это обследовать ребенка в поисках медицинской этиологии болезни. С помощью простых вычислений или специального калькулятора в интернете можно определить индекс массы тела (ИМТ) вашего чада. ИМТ = вес + рост в квадратных сантиметрах. Если ИМТ больше 30, то речь идет именно об ожирении.

Например, для малышей – двухлеток норма массы тела – 12-13 килограмм. Для трехлетних карапузов норма – 13,8-15,7. В возрасте четырех лет уже – 15,5-16 килограмм. Для пятилеток норма – 16-19 килограмм. Для шестилеток нормально это – 19-22 килограмма. Для первоклашек – семилеток норма – 20-25 килограмм. Для детей восьми лет – 22-29 килограмм. В возрасте девяти лет – 24-33 килограмма. А в десять лет – 26 -36 килограмм.

Существуют четыре степени ожирения у детей:

• 1 стадия (степень) – вес ребенка превышает норму на 15-24%

• 2 стадия – вес ребенка превышает норму на 25-49%

• 3 стадия – вес ребенка превышает норму на 50-99%

• 4 стадия – вес ребенка выше верхней допустимой границы нормы по возрасту на 100%

Что я могу сделать для ребенка, чтобы предотвратить нездоровый лишний вес и ожирение?

Как помочь ребенку развить здоровые привычки в питании? Поощряйте здоровые привычки в еде.

• Обеспечьте достаточное количество овощей, зерновых продуктов и фруктов.
• Включите в рацион обезжиренные молочные продукты или с незначительным содержанием жира.
• Для обеспечения необходимого количества белка в пище выбирайте нежирное мясо, рыбу, птицу и бобовые.
• Порции делайте разумного размера.
• Поощряйте всю семью пить много чистой воды.
• Ограничьте количество сладких и подслащенных напитков.
• Сократите до минимума употребление сахара и насыщенных жиров.

Ищите способы сделать любимые блюда более здоровымиИзбавьтесь от тяги к высококалорийным лакомствам

• Среднего размера яблоко.
• Среднего размера банан.
• 1 мисочка ягод.
• 1 мисочка винограда.
• 1 мисочка тертой моркови, огурец или сладкий перец.