Воды отошли, а схваток нет или насколько долгим может быть безводный период?

Ощущения

Смену этапов женщина может ощутить, ориентируясь не только на временные рамки. Начальные схватки поначалу напоминают боли при месячных, а потом они носят четкий опоясывающий характер. Зарождается боль, по отзывам женщин, где-то в области середины спины, быстро переходит на поясницу и крестец, в самый низ живота и поднимается по брюшной стенке вверх.

Через некоторое время боль отступает. В активной фазе родовой деятельности маточные сокращения более болезненные, частые, интенсивные. Переход от схваток к потугам характеризуется внезапным ощущениям резкого давления внизу, у роженицы появляется желание потужиться, опорожнить кишечник.

Через сколько начнутся роды после отхождения вод?

При разрыве в нижней части плодного пузыря воды отходят потоком (сразу и в большом объеме). Если воды отошли до начала родовых схваток, в первую очередь необходимо успокоиться. Латентный период (время между излитием вод и началом родовой деятельности) обычно длится не дольше 3-4 часов. В то же время следует учитывать неделю беременности, на которой произошло излитие вод. В зависимости от срока беременности, латентный период может быть разным:

• При сроке беременности от до 28 недель со времени излития вод до родов может пройти 4-5 недель. Это возможно в том случае, если излилась не вся амниотическая жидкость, и врачи решили выжидать. Все это время будущая мама должна провести в стационаре в палате с особым контролем стерильности.
• При излитии вод на сроке с по 37 неделю гестации примерно у каждой второй женщины роды начинаются в течение суток. У остальных латентный период может продлиться до 7 дней, опять-таки при условии частичного отхождения вод и при нахождении в стерильной палате под постоянным медицинским контролем.
• При отхождении вод на 38 неделе или позже примерно в 50% случаев родовая деятельность начинается в течение 12 часов. У остальных женщин до родов может пройти от 1 до 3 суток.

Важно! Разрыв плодного пузыря до начала родов всегда сопряжен с риском заражения матери и плода, поэтому после отхождения вод будущую маму следует как можно скорее доставить в стационар. Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет

И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов

Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет. И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов.

При доношенной беременности большинство женщин укладываются в эти временные рамки. Однако в отдельных случаях схватки могут не начаться. Тогда медики проводят гормональную стимуляцию родовой деятельности. Данная процедура сопряжена с определенным дискомфортом – женщине придется долгое время находиться в положении лежа, получая препараты через капельницу. Кроме того, после гормональной стимуляции родовые схватки будут более сильными и болезненными. Однако ожидать, рассчитывая на естественные роды, может быть крайне опасно для плода – у него может начаться гипоксия или развиться внутриутробные инфекции. Поэтому если врач настоятельно рекомендует гормональную стимуляцию родов или кесарево сечение, надо согласиться – акушер никогда не станет рекомендовать данные процедуры без веских оснований.

Случается и так, что родовые схватки развиваются буквально сразу после излития околоплодных вод. Причем спрогнозировать скорость, с которой будет раскрываться маточный зев, невозможно. Это еще одна причина в пользу того, что после отхождения вод ехать в роддом следует без промедления.

Более того, при стремительных родах возможны осложнения, адекватно отреагировать на которые могут только врачи. В частности, при выпадении или защемлении пупочного канатика либо преждевременной отслойке плаценты необходимы срочные медицинские меры. Учитывая данные риски, гораздо безопаснее ожидать начала схваток в стационаре. Добираться до роддома предпочтительно на машине скорой помощи – тогда женщина будет находиться под наблюдением врачей уже в дороге. Если же беременная чувствует себя хорошо, а состояние отошедших вод не вызывает подозрений, можно транспортировать женщину в роддом самостоятельно. Но в таком случае женщину следует разместить в положении полулежа на заднем сиденье – такое положение тела минимизирует риск выпадения пуповины.

Причина № 5. Появилась алая кровь и/или резкие не утихающие боли в районе матки

Верным признаком приближающихся родов считается отхождение пробки и начинающиеся схватки, которые учащаются и усиливаются. Но отхождение пробки и схватки нужно не путать с признаками отслойки плаценты, что очень опасно для будущей мамы и ее малыша.

При отхождении пробки характерно безболезненное появление коричневых выделений с прожилками крови, возможно, с небольшими сгустками. Пробка может отходить частями, постепенно в течение нескольких дней, а может и не отходить вовсе вплоть до излития околоплодных вод и начала родов.

В данном случае она выйдет уже в процессе самой родовой деятельности, когда начнутся активные схватки. Женщина заметит эта по появлению крови после очередных маточных сокращений. Вот почему в роддоме просят пользоваться специальными родовыми прокладками.

Как понять, что у вас начались схватки, мы уже писали выше. А вот признаком отслойки плаценты является появление алой крови, возможно, со сгустками. Еще один характерный признак – это резкая боль в области матки, которая не утихает и приносит явный дискомфорт. Иногда кровь и боль появляются параллельно или друг за другом.

Боль при отслойке плаценты и боль при схватках тоже разная: в первом случае сильная боль появляется сразу и быстро не проходит, во втором случае вы почувствуете сначала легкие схватки, которые будут постепенно усиливаться.

При этом первые родовые схватки длятся не сильно долго и быстро утихают, а по мере раскрытия шейки матки они усиливаются и продолжаются дольше. В последнем периоде родов схватки настолько учащаются, что сливаются одна в другую, и появляется ощущение, что вы переживаете одну сплошную непрекращающуюся схватку. Это неприятно, но говорит о том, что скоро наступят потуги, и вы близки к завершению своих родовых стараний.

В случае если вы заметили у себя признаки отслойки плаценты, не медлите и едьте в роддом. При вызове скорой сообщите свои догадки, чтобы они знали, с чем могут столкнуться.

Вовремя диагностированная отслойка плаценты сохранит жизнь вашему малышу и здоровье будущей мамы. В таком случае чаще всего применяется экстренное кесарево сечение, а врачи делают все возможное, чтобы не допустить развитие маточного кровотечения после родовой деятельности.

Отошли воды, а схваток нет – что делать

Если отошли воды, а схваток нет, то такая ситуация называется дородовым излитием околоплодных вод. Это один из вариантов неправильного начала родовой деятельности, так ка в норме воды должны изливаться при открытии шейки матки около 6 см.

Дородовое излитие околоплодных вод

Дородовое излитие околоплодных вод зависит от ряда факторов, которые в целом определяют состояние фетоплацентарной системы. Наиболее часто такая ситуация имеет место в следующих случаях:

• многоводие;
• многоплодная беременность;
• инфекции родовых путей (в первую очередь, это кольпит);
• истмико-цервикальная недостаточность (функциональная неполноценность шейки матки).

При дородовом излитии околоплодных вод частота осложнений в родах значительно увеличена. Так, чаще, чем обычно регистрируются следующие патологические состояния:

• слабость родовой деятельности;
• дискоординация родовой деятельности;
• острая внутриутробная гипоксия плода;
• гипотоническое кровотечение (связано с нарушением сократительной активности матки);
• нарушение процессов отделения плаценты и т.д.

Поэтому если отошли воды, когда схватки начнутся – это очень актуальный вопрос. Ответ на него позволит предупредить развитие многих осложнений. При отсутствии спонтанного начала родовой деятельности показано применение специальных фармакологических препаратов или других способов родовозбуждения.

Зрелость шейки матки – что это

Когда рожать, если воды отошли? Во многом ответ на этот вопрос определяется состоянием степени зрелости шейки матки. В норме к сроку родов она должна быть «зрелой». Остальные варианты («незрелая» и «недостаточно зрелая») встречаются при недоношенной беременности (но могут быть и исключения из этого правила, которые увеличивают частоту преждевременных родов).

Что же вкладывается в понятие «зрелой» шейки матки? Она должна быть укорочена до 1 см, пропускать свободно один поперечный палец, быть мягкой, расположенной по проводной оси таза, а головка плода должна быть хорошо прижатой ко входу в таз или пройти его малым сегментом.

Если шейка матки «зрелая», то это говорит о том, что организм женщины уже готов к родам. В нем произошли все необходимые изменения, которые обеспечат нормальное протекание родов. Справедливо и обратное утверждение: «незрелая» шейка матки свидетельствует о том, что организм еще не готов рожать, поэтому частота различных отклонений от нормального течения родов высока.

Тактика при излитии околоплодных вод

Что делать, если отошли воды, а схваток нет? Ответ на этот вопрос очень актуален, так как при дородовом излитии околоплодных вод частота проводимой операции кесарева сечения превышает частоту в общей популяции.

Для того, чтобы определить тактику ведения беременной женщины при излитии околоплодных вод, в начале необходимо посчитать срок беременности.

1. Если беременность недоношенная и ее срок меньше 34 недель, то показано проведение беременность сохраняющей терапии на то время, пока проводится профилактика респираторного дистресса плода, то есть ускоряется созревание легких малыша. Обычно это время составляет 24 часа, а затем беременность предоставляют спонтанному течению. Однако необходимо следить, чтобы не развились инфекционно-воспалительные осложнения.
2. При сроке беременности от 34 до 37 недель необходимости в такой профилактике нет. Поэтому дожидаются спонтанного начала родов.
3. Если же беременность доношенная, то сохранять ее не надо при отошедших водах. В этом случае, если отошли воды, когда рожать поможет определить состояние шейки матки.  Возможно два варианта развития событий – шейка матки может быть готовой к родам, а может быть и не готовой. Если она «зрелая», то в принципе у акушера-гинеколога дородовое излитие околоплодных вод не вызывает опасений. Обычно в течение нескольких часов устанавливается регулярная родовая деятельность.Если же шейка матки незрелая, то необходимо подождать какое-то время, а затем приступить к родовозбуждению. Обычно с этой целью используют препараты простагландинового ряда. Они в течение короткого периода времени улучшают состояние шейки матки, а также способствуют развязыванию родовой деятельности.

В заключение необходимо отметить, что если отошли воды, через сколько начнутся схватки, не может сказать ни один акушер-гинеколог. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а в первую очередь – от состояния зрелости шейки матки.

Ясно одно – необходимо определенное время для того, чтобы запустился процесс родовой деятельности. Поэтому спешить не стоит. Однако и забывать не надо о том, что это время не бесконечно, оно ограничено увеличивающимся безводным промежутком.

Воды отошли: через сколько роды

Роды являются сугубо индивидуальным процессом. Даже самые лучшие специалисты не ответят на вопрос, через сколько женщина родит, если у нее уже отошли воды. Начало родовой деятельности сопровождается появлением схваток, которые усиливаются, но нередки ситуации, когда женщину ничего не беспокоит, а воды уже отошли.

Причина отхода вод

Отхождение амниотической жидкости чаще всего говорит о том, что малыш совсем скоро появится на свет. При некоторых патологиях они могут отойти раньше установленного срока – и здесь медлить никак нельзя. Малыш не проживет долго без амниотической жидкости и погибнет, поэтому рисковать его здоровьем и жизнью не следует.

Встречаются ситуации, когда воды отходят небольшими порциями. Если подобное явление не относится к особенностям организма беременной, за будущей роженицей должен наблюдать специалист. Чем раньше начинается регулярное подтекание амниотической жидкости, тем быстрей нужно обратиться к врачу.

Правильное поведение

Отхождение вод означает, что эта беременность должна завершиться родами в самое ближайшее время. Максимальное время безводного этапа родоразрешения обычно не превышает 12 часов. Именно такой период допускается современной медициной без угрозы для здоровья новорожденного. Нельзя паниковать, а действовать нужно в зависимости от ситуации:

Если воды отошли дома, необходимо взять сумку для роддома (она должна быть собрана заранее) и вызвать «скорую» или такси. Лучше остановить свой выбор на «скорой», поскольку только врачи смогут в дороге оказать квалифицированную помощь

Идеально, если с вами поедет близкий человек.Важно запомнить время отхождения вод, чтобы сообщить эту информацию врачу.
Если роженица уже находится в медицинском учреждении, следует также отметить время отхождения амниотической жидкости и оповестить медсестру или врача.
На последних неделях желательно носить только белое белье – цветное или темное затруднит диагностику цвета отошедших вод. Нормой считаются прозрачные воды, без запаха или с легким сладковатым

При наличии в водах белесых хлопьев не стоит волноваться – они не представляют угрозу. Зеленый цвет сигнализирует об опасности, а безводный этап сокращается вдвое и составляет всего 6 часов.
Необходимо также определить количество вод, которые успели отойти. Их общий объем составляет 1,5-2 л, а передних выделяется не больше 200-300 мл (примерно стакан). Точно замерить количество вряд ли получится, но каждая женщина способна отличить объем стакана и литровой банки.

После отхождения амниотической жидкости врач должен оценить состояние (раскрытие) шейки матки, поэтому необходимо оказаться в больнице как можно быстрей. Если шейка матки оказывается незрелой, медицинскому персоналу потребуется дополнительное время для ее стимуляции и ускорения процесса родов.

Как только воды отошли, желательно принять коленно-локтевую позицию. Оставаться в таком положении нужно около 15 минут, чтобы исключить защемление или выпадение пуповины.

При отхождении небольшого количества амниотической жидкости в запасе у роженицы имеется около 2-х часов для прибытия в роддом.

Если же воды отошли в полном объеме, а цвет у них зеленый – нужно поторопиться и добраться до больницы в течение 1 часа.

Через сколько начнутся роды

Продолжительность родов зависит от многих факторов:

• Возраст и состояние роженицы;
• Срок беременности;
• Какие это роды по счету;
• Наличие или отсутствие схваток;
• Степень раскрытия шейки матки;
• Объем амниотической жидкости.

Отхождение вод означает начало родового процесса, который невозможно остановить или задержать. Это первый этап, называющийся безводным и сопровождающийся дискомфортом для плода.

Важно помнить, что постепенно дискомфорт нарастает, поэтому нельзя терять драгоценное время. Безопасным считаются первые 12 часов с момента отхождения амниотической жидкости

Это означает, что именно в этот временной промежуток беременная обязательно родит.

Дополнительные рекомендации

После отхождения вод необходимо думать не о себе, а о ребенке:

1. Зачастую беременные договариваются заранее с врачом, выбирая конкретный роддом. Однако при наличии зеленых вод благоразумней добираться в ближайшую больницу, если роддом «по договоренности» находится слишком далеко.
2. Если беременная добирается в роддом на собственной машине, а время отхождения амниотической жидкости пришлось на час пик, не стоит стесняться просить о помощи. Сотрудники ДПС способны организовать максимально быстрый проезд в больницу.

Как действуют врачи?

Сразу после того как вас привезут в стационар, докторам придется оперативно принять правильное решение, что делать дальше – вызвать схватки и простимулировать роды, провести кесарево сечение либо вступить в латентный период и постараться максимально продлить вынашивание.

Для начала они подтвердят факт разрыва плодных оболочек. Женщину осмотрят, сделают УЗИ с изменением индекса амниотический жидкости, проведут тестирование. Для диагностики сегодня используется тест ПАМГ-1 («Амнишур»), его точность – свыше 99%.

Если факт не подтвердится, женщину успокоят и отправят домой, поскольку рожать ей еще рано. Если же диагностика подтверждает разрыв плодной оболочки, переходят к оценке состояние женщины и ребенка.

Важно как можно точнее выяснить предположительный вес и рост плода, размеры его головки, размеры таза женщины, степень готовности ее шейки матки к родовой деятельности

Если беременность доношенная, а таковой считается срок гестации с 37 недели и выше, воды были чистыми, женщину отправляют в дородовую палату и выжидают несколько часов. За это время ее обследуют на инфекции, а также будут следить за состоянием малыша посредством КТГ.

Если слишком слабые или через 6 часов их нет – это повод для стимуляции родовой деятельности. Женщине капельно вводится окситоцин – гормон, который усиливает маточные сокращения. Если еще через 6 часов полноценного раскрытия шейки матки не произошло, принимается решение о проведении экстренного кесарева сечения.

Если врачи решили, что рождение сейчас для ребенка может быть смертельным (риск респираторного дистресс-синдрома) и принято решение о пролонгировании, то помещают женщину в отдельную палату, оснащенную работающими бактерицидными лампами. Уборку в ней делают 4-5 раз в день, белье на постели меняют раз в сутки, пеленки-подкладки меняют на чистые и стерилизованные раз в 3 часа. Предписывается строгий постельный режим и круглосуточный мониторинг состояния плода.

После того как отошли воды через сколько рожают

Отхождение околоплодных вод в период беременности у каждой женщины наблюдается по-своему. Это зависит от ряда факторов, способствующих замедлению или ускорению данного процесса. Беременных интересует вопрос, через сколько рожать когда отошли воды и когда обращаться в родительный дом.

Когда отходят воды и как это рассмотреть

Воды могут отходить двумя способами: естественным путем и с помощью штучного вскрытия околоплодного пузыря. Нормой считается возникновение данного процесса в тот момент, когда уже установилась родовая деятельность, а также немного открылась шейка матки.

Первые действия, когда отошли воды

Для роженицы отхождение вод долгожданный момент, но в то же время очень неприятный, необычный. Она уже понимает, что до рождения ее ребенка осталось недолго, уже совсем скоро маленькое чудо появится на свет. На вопрос, что делать когда отошли воды, ответ очевиден – конечно же, сразу ехать в роддом или вызывать скорую помощь. Для этого имеется множество причин, среди них отметим:

1. Нередко наблюдается выпадение петли пуповины, в результате чего появляется острая внутриутробная гипоксия плода, ограничивающая плод в кислороде.

С момента отхождения вод женщина не должна больше ни о чем думать, кроме того, как ей быстро добраться в роддом, показаться врачу и готовиться к родам. Ведь в этот момент и наступают схватки, свидетельствующие о том, что до начала родов осталось совсем мало времени.

Когда рожать после отхождения вод

Отхождение вод у беременных начинается еще дома. Изначально появляется небольшое количество выделений, но после того, как обнаружится обильность на целый стакан, стоит сразу же вызвать скорую и поехать в роддом.

Начало родов для каждой женщины не имеет точного времени, так как все происходит индивидуально. Различают стремительные и трудные роды. В первом случае роды могут возникнуть через 4-5 часов после отхождения вод и схваток.

Могут также наблюдаться тренировочные схватки, но они в большей мере проявляются еще до момента отхождения околоплодных вод.

Отошли воды: что делать?

Отошли воды, когда рожать, сколько еще есть времени? Роды – процесс индивидуальный.

Начало родов может протекать по классическому сценарию с регулярными схватками и сокращающимися промежутками между ними.

Однако нередки случаи, когда роды начинаются с отхождения вод на фоне полного здоровья

Любой беременной женщине, готовящейся к рождению малыша, очень важно знать, что делать, если это случилось

Прежде всего, необходимо помнить: если отходят воды у беременных — это всегда означает начало родов. Традиционная медицина допускает нахождение плода в безводном периоде до 12 часов (при условии прозрачных вод) без вреда для здоровья малыша.

Что нужно делать, если отошли воды через сколько рожать приблизительно? Самое главное — не паниковать. Вы долгих девять месяцев шли к этой дате, подумайте о том, что уже скоро вы возьмете на руки крошечного человечка, вашего маленького сыночка или дочку.

Теперь о конкретных действиях.

1. Запомнить время, в которое у беременной отошли воды, то есть у вас, чтобы сообщить о нем медсестре в приемном отделении и врачу, принимающему у вас роды.

Отошли воды – через сколько рожать?

Отхождение вод перед родами означает, что шейка матки уже немного приоткрыта, размягчена и готова к процессу родов. Этот период является благоприятным для начала родоразрешения. Однако точно ответить, через сколько начнутся роды, врачи не могут. В норме, схватки и сопровождают излитие, но на практике возможен и другой вариант. Чаще это происходит у первородящих, когда сначала отходит амниотическая жидкость, через некоторое время появляются первые схватки. В среднем они наблюдаются спустя 3-4 часа.

Очень важно следить за тем, как отходят воды у беременных перед родами и продолжительностью безводного периода – время от излития до появления малыша на свет. В норме он не должен превышать 12 часов

На практике врачи после излития вод и отсутствия схваток через несколько часов, начинают стимулирующие мероприятия. Длительный безводный период отрицательно сказывается на процессе родоразрешения и состоянии плода.

Через сколько после отхождения вод начинаются схватки?

Разобравшись с тем, как отходят воды при беременности, женщины пытаются узнать, когда их младенец появится на свет. После того, как отошли воды, через сколько начнутся схватки зависит от индивидуальных особенностей организма. Установлено, что у повторнородящих безводный период длится меньше, и схватки начинаются спустя 1-2 часа. Возможны случаи, когда первые регулярные схватки вызывают нарушение целостности плодного пузыря. По мере их усиления происходит раскрытие шейки матки, после которого начинается второй период родов – изгнание плода.

Могут ли начаться схватки без отхождения вод?

Схватки без отхождения вод возможны. Такое явление вариант нормы, полностью соответствующий механизму родов. В результате интенсивных сокращений маточного миометрия происходит раскрытие шейки матки. В этом месте и нарушается целостность плодного пузыря из-за возрастающего внутриматочного давления. После излития амниотической жидкости и полного раскрытия маточной шейки, начинается процесс продвижения плода по родовым путям.

Воды отошли, а схваток нет – что делать?

Часто первородящие женщины сталкиваются перед родами с ситуацией, при которой воды отошли, а схваток не наблюдается. Врачи при таком развитии событий советуют не выжидать их появления, находясь дома, а отправляться в родильный дом

При этом важно зафиксировать время отхождение амниотической жидкости, и сообщить его врачам по прибытию в медучреждение. В родильном доме медики осматривают беременную и при необходимости начинают стимуляцию родового процесса