Как подготовиться к приему проктолога

Подготовка к осмотру

Аноскопия не такая уж страшная и мучительная процедура, как многим кажется (исследование даже не требует обезболивающего). Все что требуется от пациента – это очистить прямую кишку и доверится доктору.

Для очистки зачастую применяют несколько способов:

• традиционная клизма;
• специальное медицинское слабительное;
• микроклизмы с добавлением слабительного.

Клизма проводится несколько раз в день: утром в день обследования и за три часа до начала этого самого обследования. В качестве слабительного используют довольно популярный и хорошо себя зарекомендовавший препарат Фортранс. Он принимается согласно инструкции в день обследования.

Помните, все эти процедуры требуют времени. Но, бывают такие случаи, когда времени нет, а обследование у доктора уже на носу.

Тогда и применяют микроклизмы со слабительным (эффект не заставит себя ждать и начнётся приблизительно где-то через тридцать-сорок минут после приема).

Также посетите доктора перед главным исследованием для того чтобы он вам назначил специальную диету в которую входят лёгкие каши, отварное мясо, бульоны, хлеб в малых количествах и исключается сладкое и жирное, а в день обследования кушать не рекомендуется.

Когда требуется консультация проктолога?

Самым распространенным (и достаточно тяжелым) заболеванием прямой кишки является геморрой. Это расширение просвета венозных артерий, образующих геморроидальное сплетение заднего прохода. Расширенные вены часто воспаляются, что становится причиной интенсивного болевого синдрома, который усиливается после дефекации, физических нагрузок и длительного сидения на твердых поверхностях. Если воспаленные сосуды и капилляры повреждаются, больной может заметить появление алой крови на нижнем белье или поверхности фекалий после опорожнения кишечника.

Что такое геморрой — общие сведения

Консультация и профилактический осмотр проктолога необходимы пациентам, входящим в группу риска по развитию геморроя. Это женщины в период беременности и после родов, работники, занимающие офисные должности, заядлые курильщики, лица с алкогольной и наркотической зависимостью. Осмотр данного специалиста может быть показан спортсменам, особенно, если они занимаются силовыми видами спорта, связанными с постоянным напряжением мышц брюшного пресса и натуживанием.

Вторая по распространенности патология заднего прохода у людей разного возраста – проктит. Это воспалительный процесс в мукозной оболочке прямой кишки, причиной которого могут быть не только инфекции, но и травмирование инородным предметом (например, игрушками, предназначенными для анального секса), а также погрешности в питании. Обилие в рационе жирной и острой пищи, недостаточный питьевой режим – все это может вызвать воспаление и раздражение кишечных стенок.

Проктит

Разновидностью проктита является парапроктит – заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается слой параректальной клетчатки. Заболевание встречается у 40% больных, примерно у половины из них симптомы не сильно выражены, поэтому они не обращаются за врачебной помощью, что часто является причиной тяжелых осложнений.

Парапроктит

Осмотр проктолога также поможет выявить или заподозрить следующие заболевания и патологии:

• колоректальный рак (злокачественное поражение толстого кишечника или заднего прохода);
• анальная трещина и свищи;
• параректальный абсцесс;
• полипы прямой кишки;
• кисты и опухолевые образования.

Пальцевое исследование прямой кишки

Показания к посещению врача

Довольно редко пациенты посещают проктолога в профилактических целях. Обычно это происходит при появлении выраженных признаков заболевания и дискомфорта.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни и избежать возможные осложнения, необходимо обращаться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов:

• Длительная диарея, запор или их чередование.
• Болезненность разной интенсивности в анальной зоне и прямой кишке, которая может проявляться в различных состояниях: при дефекации, в покое, при длительной сидячей позе.
• Слабость кишки, ее выпадение.
• Неприятные ощущения при дефекации и после нее.
• Покраснение, зуд, отечность, жжение, сыпь в перианальной зоне.
• Присутствие в испражнениях крови, слизи, гноя, а также патологические выделения из ануса.
• Вздутие, ощущение тяжести, метеоризм.
• Воспалительные явления.
• Выпячивание узлов при геморрое из ануса.
• Тенезмы, ощущение инородного тела, неполного опорожнения после дефекации.
• Боли в животе.

Некоторым категориям людей желательно посещать проктолога в профилактических целях, в связи с повышенной вероятностью возникновения заболеваний данной сферы.

https://youtube.com/watch?v=mAVm5aUtGI0

К данным группам лиц относятся:

Беременные и недавно родившие женщины – в этот период зачастую возникают первые проявления заболеваний аноректальной области, в частности геморроя, либо обостряются уже существующие

В период вынашивания ребенка процедура осмотра проводится с особой осторожностью, некоторые диагностические методы применяются только в исключительных случаях.
Люди, имеющие малоподвижный образ жизни с длительным пребыванием в сидячем положении, а также с ожирением различной степени.
Лицам старшего и пожилого возраста рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры. Особенно это касается женщин в период менопаузы, поскольку гормональный дисбаланс в это время способствует развитию многих заболеваний

По показаниям могут быть назначены диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).
Регулярным проктологическим осмотрам подлежат пациенты, перенесшие заболевания этой области, и имеющие хроническую форму болезни.

Противопоказания

Это далеко не универсальный метод и во многом его обходит колоноскопия. В ряде случаев для получения информации недостаточно увидеть 35 см кишечника, а иногда и вовсе ничего нельзя увидеть. Проведение ректороманоскопии невозможно при острых состояниях, профузном кровотечении, парапроктите, острой трещине и сужении канала прямой кишки. Но эти противопоказания относительные, и, если обследование можно отнести на некоторое время, пациента выводят из острой стадии, после чего никаких препятствий для диагностики нет.

Самым большим психологическим барьером пациента остается боль. Именно страх боли мешает нормально подготовиться, потому задача медиков еще и объяснить, что ничего страшного во время обследования не случится. А если случится? В таком случае пациент получит психологическую травму и недоверие к медикам на всю оставшуюся жизнь. Стоит учитывать и детей, которым приходится проходить эту неприятную процедуру.

Происходит такое крайне редко, как показывают отзывы, но ко всему нужно быть готовым и сделать все для исключения подобных казусов.

Прежде чем записаться на прием к проктологу

Во-первых, Вы должна быть готовы к тому, что осмотр на приеме проктолога будет неизбежен, даже если это Ваш первый визит к врачу. Ведь, как мы уже упоминали, именно осмотр позволит специалисту максимально точно поставить вам правильный диагноз. Поэтому Вам стоит знать кое-какую информацию, чтобы визит прошел эффективно, и врач смог определить причины Вашего недомогания.

Осмотр проктолога требует очищения последних отделов толстой кишки от возможных продуктов жизнедеятельности. Проще говоря, стоит позаботиться о простейшей клизме. Это облегчит врачу так называемую пальпацию (пальцевое исследование), устранив препятствия или возможные помехи.

Но если Вас беспокоят резкие боли в области ануса, то такой предварительно подготовки делать не следует. Будет достаточно того, что перед приемом у Вас был стул. В такой ситуации осмотр у проктолога будет довольно аккуратным и без подготовки. После такого осмотра, если есть необходимость, врач назначит ряд терапий, которые помогут снять болевые ощущения. После чего Вам нужно будет записаться к проктологу на очередной прием, на котором будет проведен необходимый осмотр и обследование с применением специальных инструментов.

Все другие случаи (и случаи выделения крови из ануса без боли) требуют очищения нижней части кишечника за три-четыре часа до прихода к врачу.

Проктолог и колопроктолог

В медицине названия специальностей врачей определяются утвержденным «Перечнем» МЗ. В государственных учреждениях строго следят за соответствием записи в трудовой книжке и фактическому направлению работы. Замену с 2014 года наименования «проктолога» на «колопроктолога» медики, знакомые с латынью, объясняют расширением границ изучения патологии от изолированной прямой кишки до всего толстого кишечника.

По месту работы колопроктологов условно разделяют в зависимости от врачебного профиля:

• на терапевтов — занимаются медикаментозными способами лечения геморроя, паразитарных и инфекционных заболеваний толстого кишечника, болезни Крона, различных колитов;
• на хирургов — профиль указывает на применение малоинвазивных методов, операций по поводу опухолей, геморроя, удаления полипов эндоскопическим аппаратом.

Первый — врач, который лечит геморрой традиционным назначением диеты, лекарственных средств, прописывает препараты для местного и общего воздействия. Редко работают в специализированных отделениях больниц. Лечиться можно амбулаторно.

Второй — не противоречит назначениям терапевта, но принимает пациентов после безуспешных попыток обойтись народными способами, приведшими к запущенной стадии, осложнениям в виде трещин на стенке кишки, хроническому кровотечению с анемией, частому болезненному выпадению и ущемлению внутренних узлов. Практикуется на проведении операций.

Оба типа проктологов обладают достаточными знаниями симптоматики геморроя, стадий развития, видов лечебной тактики. В беседе с пациентом выясняют давность признаков, разбираются в связи обострений с причинами, предшествующим лечением. Обязательно проводят осмотр заднего прохода и пальпацию нижнего отдела прямой кишки, аноскопию, ректороманоскопию. При необходимости назначают комплексное обследование с ирригоскопией, колоноскопией.

Врач разрабатывает индивидуальную схему лечения с учетом возраста, сопутствующих заболеваний. Проводит контроль и устанавливает результативность принятых мер. Предлагает при II-III стадии использовать минихирургию (наложение латексных колец, склеротерапию для наружного геморроя, перевязку артериальных питающих сосудов), решает целесообразность применения лазерного облучения, криотерапии, тепловой коагуляции.

После использования методик в задачу колопроктолога входят вопросы предупреждения обострений, сохранения достигнутого успеха. Для этого доктор знакомит пациента с постоянными требованиями по режиму, питанию, гигиеническим процедурам.

Обязанности хирурга-колопроктолога

Хирург-колопроктолог подготовлен к лечению не только геморроя, но и врожденной патологии толстого кишечника у детей, травм. Он оказывает плановую и неотложную помощь пациентам со следующими заболеваниями:

• осложненный геморрой;
• трещины прямой кишки;
• парапроктит;
• полипы;
• кистозные образования;
• опухоли.

Цель приема пациентов — подбор оптимального способа вылечивания болезни. Для этого проводится оценка диагностической информации, сведений по общему состоянию организма. Выбор варианта хирургического вмешательства предполагает сравнение степени риска от операции и прогноза патологии.

Колопроктолог предлагает методы подготовки пациента к плановой операции, проводит удаление патологических структур, восстанавливает путем пластики целостность и функциональные способности кишечника. Послеоперационное ведение должно включать правильный режим, кормление, местные и общие процедуры, перевязки, назначение медикаментов.

Хирург-колопроктолог, кроме пациентов, занимается ведением документов, заполнением отчетных и статистических форм, анализом своей работы. Усовершенствование знаний и умений проводится не реже раза в 5 лет. На курсах врач получает новую информацию по оперативной технике, миниинвазивным и эндоскопическим методам лечения, возможностям современного диагностического оборудования.

Когда нужно к врачу

Проктологи являются специалистами по болезням, локализованным в области толстого кишечника и параректального пространства. К ним обращаются при подозрении на:

• полипы;

  Полипы в кишечнике

• геморроидальные узлы;
• колит;

  Колит кишечника

• опухоли;
• свищи;

  Как выглядит свищ

• выпадение прямой кишки;
• травмирование;

  Причины травмирования кишечника

• проктиты;
• трещины.

  Анальная трещина

Иногда к проктологу направляет после первичного осмотра терапевт, в других случаях пациенты обращаются самостоятельно. Ни один врач другой специализации не сможет установить точный диагноз и назначить правильную терапию, если речь идет об описанных выше проблемах.

К проктологу пациента может отправить терапевт

Про то, что следует посетить проктолога, говорят пять главных признаков:

1. боли, возникающие в области прямой кишки при дефекации;

   Боль при дефекации

2. регулярное появление запоров или диареи, особенно в хронической форме;

   Постоянные запоры говорят о необходимости посетить врача

3. наличие геморроидальных узлов;

   Геморрой

4. зудящие ощущения;

   Зуд в анальном отверстии

5. гнойные, кровянистые примеси в кале или слизь.

   Кровь в кале свидетельствует о явных патологиях кишечника

Нередко больные ждут, что эти симптомы пройдут сами собой, что представляет опасность для здоровья – особенно в случае с онкологией.

С профилактическими целями врача следует посетить при:

• беременности;

  Во время беременности плод давит на кишечник, что может вызвать ряд проктологических проблем

• послеродовом периоде;
• ведении малоподвижного образа жизни;
• ожирении;

  Люди с ожирением находятся в зоне риска. Им чаще требуется консультация проктолога

• пожилом возрасте;
• менопаузе;
• хронических заболеваниях по профилю проктолога.

Это позволит предотвратить развитие многих болезней и неприятных состояний.

Советы врача колопроктолога

Колопроктолог занимает особое место в медицине, поскольку его задача – обследование и лечение пациентов с весьма деликатными проблемами, о которых многие предпочитают молчать и откладывают их решение. А ведь на начальных этапах развития заболеваний толстой кишки можно добиться гораздо лучших результатов лечения, нежели в запущенных случаях, когда без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Советы врача колопроктолога касаются, в первую очередь, профилактических мер, позволяющих предотвратить болезнь. Дело в том, что поначалу большинство заболеваний толстой кишки протекают бессимптомно, имеют скрытый характер или «смазанные» симптомы. Поэтому они не воспринимаются всерьез, и лишь по истечению определенного времени начинают прогрессировать и приводят к нарастанию признаков, свидетельствующих о больших проблемах со здоровьем. В таких случаях самолечение может вызвать необратимые последствия, поэтому при малейших подозрениях на развитие заболевания необходимо обратиться к опытному проктологу, который обязан оказать квалифицированную помощь в любой ситуации, какой бы сложной она ни была.

В наше время весьма распространенным заболеванием является геморрой. Его провоцируют застойные процессы в прямой кишке. Врачи рекомендуют ни в коем случае не терпеть при желании сходить в туалет. Для профилактики данного заболевания следует регулярно опорожнять кишечник. Оптимальным временем для совершения этого акта является утро. Для ускорения процесса рекомендуется после пробуждения выпивать стакан холодной воды, чтобы «разбудить» кишечник. Во время дефекации не стоит отвлекаться на какое-либо другое занятие, к примеру, чтение газет. Не нужно торопиться, процесс опорожнения должен происходить в спокойной обстановке.

Правильно питание – залог здорового кишечника. Позаботьтесь о том, чтобы в Вашем рационе в достаточном количестве присутствовала клетчатка. Она содержится в хлебе грубого помола, отрубях, фруктах и овощах, орехах, свежей зелени. Необходимо также следить за своим питанием и контролировать процесс ежедневного опорожнения кишечника. При возникновении запоров можно использовать натуральные ингредиенты, помогающие «расслабить» кишечник, ‒ траву крушины или сенны. К слабительным препаратам, имеющим в своем составе «химические» компоненты, стоит обращаться в последнюю очередь.

С целью укрепления мышц брюшного пресса специалисты рекомендуют применять комплекс специально разработанных упражнений, направленных на профилактику геморроя, а также нормализации кровообращения в малом тазу:

• Скрестив ноги в положении стоя, необходимо ритмично сжимать и разжимать мышцы ягодиц, а вместе с тем – и заднего прохода (20 раз).
• Лечь на спину, а затем плотно прижимать к животу и опускать вниз согнутые в коленях ноги (15-20 раз).
• В положении лежа на спине рекомендуется попеременно поднимать и медленно опускать прямые ноги; данное упражнение можно дополнить движениями, имитирующими езду на велосипеде. В таком же положении рекомендуется поочередно скрещивать ноги, как ножницы (по 15-20 раз).

Нужно отметить, что силовые упражнения в данном случае не пойдут на пользу. Также противопоказаны езда на велосипеде и конный спорт.

Колопроктолог обязан оказать высококвалифицированную медицинскую помощь своим пациентам, однако если своему организму помочь вовремя, не запуская процессов развития заболевания, то визита к врачу можно избежать. В таком случае именно профилактические меры становятся настоящим спасением от разного рода недугов, касающихся патологий и нарушений в работе кишечника.

[], [], [], [], [], []

Как проходит прием проктолога?

Прием врача-проктолога проходит по следующему алгоритму:

1. Этап 1 – Сбор анамнеза. Консультация начинается с выяснения жалоб пациента. Врачу необходимо подробно описать характер ощущений, причину обращения, особенности и периодичность дефекаций. Если в прошлом у пациента диагностированы заболевания прямой кишки или были хирургические вмешательства в этой области, эти факты также необходимо сообщить врачу.   
2. Этап 2 – Осмотр наружного отверстия заднего прохода. В ходе осмотра проктолог может оценить состояние кожи параректальной области, обнаружить геморроидальные узлы, уплотнения тканей, воспалительные процессы, кондиломы. Также врач визуально оценивает состояние запирательных мышц ануса, выявляет анальные разрывы и трещины слизистой оболочки.
3. Этап 3 – Пальцевое исследование прямой кишки. При правильном проведении этот метод обследования чрезвычайно информативен. Пальпируя прямую кишку, врач может определить уплотнения, новообразования, нарушения тонуса анального сфинктера, проявления геморроя. Пальцевое исследование должно быть обязательно проведено до аппаратной диагностики.
4. Этап 4 – Аноскопия. Большинство проктологических патологий поражает короткий участок кишечника (3-4 см) между прямой кишкой и анусом. Этот промежуток называют анальным каналом. Детально изучить состояние слизистой оболочки анального канала помогает аноскопия, которая проводится при помощи специального оптического прибора аноскопа. Этот прибор представляет собой тонкую короткую трубку, оснащенную видеокамерой и мощным осветительным прибором. Изображение с прибора выводится на экран компьютера в многократно увеличенном формате, что позволяет врачу выявить патологии даже на начальной стадии развития.
5. Этап 5 – Ректоскопия. Это высокоинформативное эндоскопическое исследование прямой кишки, которое проводится при помощи прибора ректоскопа. Диаметр этого прибора не превышает двух сантиметров, что позволяет вводить ректоскоп в задний проход, не причиняя боли и дискомфорта пациенту. Длина ректоскопа может достигать 30 см. Это дает возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки на наличие новообразований, воспалений, травм.  

На основании этого комплекса диагностики проктолог может поставить точный диагноз, определить необходимость хирургического вмешательства, разработать индивидуальную схему терапии.

Как проходит осмотр у проктолога?

Направление к проктологу можно получить на приёме у вашего терапевта. Проктолог проводит обследование, с целью обнаружить какие-либо инфекционные или онкологические заболевания, и назначает необходимое лечение. Наиболее частые причины обращения женщин и мужчин к проктологу:

• геморрой;
• трещины прямой кишки и заднего прохода;
• полипы;
• свищи;
• удаление инородных предметов и механические травмы, связанные с этим;
• нарушение работы мышц сфинктера;
• наличие новообразований в виде опухолей;
• врождённые аномалии.

Порядок проведения осмотра проктолога у женщин

Женщин чаще всего беспокоит геморрой при беременности, а также в период после родов. С этими жалобами вы чаще всего обращаетесь либо к терапевту, либо к гинекологу, которые, в свою очередь, направят вас к проктологу

Очень важно посещать врача и при менопаузе, поскольку из-за бушующих гормонов происходит колоссальная перестройка в организме, и вы можете быть подвержены заболеваниям кишечника

Для начала врач-проктолог, как и терапевт, проведёт с вами беседу. Будьте готовы ответить на вопросы о вашем образе жизни и питании, а также об общем состоянии здоровья

Самое важно на этом этапе — стараться не нервничать и говорить с доктором начистоту, не скрывайте стесняющие вас интимные подробности. Ведь именно проведя анализ ваших показаний, проктолог сможет выстроить чёткую картину происходящего и предпринять необходимые меры помощи вам

На этом же этапе назначается проведение необходимых анализов.
Следующий шаг — визуальный осмотр. Он выполняется с целью исследования кишки на геморроидальные узлы и наличие опухолей. Необходимо раздеться и расположиться на проктологическом кресле, оно довольно сходное с гинекологическим, поэтому особых неудобств от новой позы не доставит.
Третий этап — это обследование на ощупь. Осматривать отдел прямой кишки на ощупь необходимо для выявления геморроя и других заболеваний, а также для оценки состояния мышц сфинктера. Врач надевает стерильные плотные перчатки, смазывает руку специальной смазкой или гелем и вводит указательный палец в анальное отверстие.
Если вышеуказанные методы не позволили полностью выявить заболевания прямой кишки или других отделов кишечника, то назначается дополнительное обследование на УЗИ-аппарате и дальнейший осмотр производится при помощи инструментов. Здесь на помощь приходит аноскопия. Пусть вас сильно не пугает информация об аноскопии. Безусловно, процедура не самая приятная, но пусть вас успокаивают мысли о том, что пройдя её, обозначится проблема и начнётся незамедлительное лечение.

Методы инструментального осмотра

Аноскопия — наиболее распространённое исследование при помощи введения в анальное отверстие прибора — аноскопа. Представляет он собой зеркало, которое позволит изучить прямую кишку на глубину до пятнадцати сантиметров. При желании можно попросить у врача анестезию, если боль и дискомфорт при процедуре будут нестерпимы. Этот метод не подойдёт, если у вас обострён воспалительный процесс.

Ректороманоскопия — наиболее эффективный метод осмотра сигмовидной кишки. Ректороманоскоп позволяет изучить до сорока сантиметров кишечника. Выглядит он как оптоволоконная трубка, имеющая на конце систему подсветки. Если специалист, проводящий процедуру опытен, то анестезия может и не понадобится.

Колоноскопия — недавно появившийся метод исследования. Хоть процедура очень болезненна и требует обезболивания, а иногда и общего наркоза, она проявила себя как оптимальный способ диагностики заболевания кишечника. При помощи этого устройства можно не только исследовать кишечник по всей его длине, но и выполнить биопсию или прижигание.

Осмотр прямой кишки у мужчин

В целом особых отличий от проктологического осмотра у женщин, приём мужчин у проктолога не имеет. Основная особенность осмотра мужчин — это поза, в которой он будет находиться во время процедуры. После облачения в специальный одноразовый комплект белья необходимо лечь на кушетку боком либо на четвереньки, в зависимости от того, как скажет вам врач. Пусть вас не смущает, что во время приёма будет присутствовать не только доктор, но и медицинская сестра, которая будет помогать фиксировать наиболее важные моменты при осмотре.

Как подготовиться к осмотру

Некоторые недуги, например начальные стадии геморроя, протекают без ощутимых симптомов. Поэтому специалисты рекомендуют посещать кабинет врача даже тем, у кого нет видимых на то причин. Страшного здесь намного меньше, чем рисует фантазия.

В первую очередь нужно узнать, где принимает такой врач. Хороший проктолог есть в частных медицинских центрах, куда можно удобно записаться онлайн или по телефону на любое время. Каждая государственная клиника тоже не обходится без такого кабинета, при этом, необязательно доктора здесь хуже. У таких медработников, как правило, большой опыт и намного ниже цена на услуги.

Однако в плане лечения у «частников» все же больше возможностей. Поэтому, если планируется просто профилактический осмотр, можно посетить и обычную поликлинику по месту жительства. А вот для решения серьезных проблем лучше обратиться к передовым технологиям.

За два дня до осмотра рекомендуют придерживаться диеты, чтобы сократить образование каловых масс и газов. Для этого нужно отказаться от картофеля, газированных вод, черного хлеба, молока, бобов, сырых фруктов и овощей. Также за день до посещения кабинета врача советуют очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов.

Очистительная клизма нужна накануне приема, для нее используют обычную кипяченую воду комнатной температуры

Важно помнить, что при кровотечении и наружных трещинах заднего прохода проводить такие манипуляции нельзя

Слабительное нужно тоже выбирать внимательно, расспросить работника аптеки о побочных эффектах и противопоказаниях.

Отзывы пациентов и докторов рекомендуют препарат Фортранс, который предназначен для очистки пищеварительного тракта перед диагностикой. Это специальный порошок, который нужно разводить в воде и принимать внутрь, таким образом кишечник очищается без клизм. За четыре часа до осмотра лучше не есть, прием слабительного тоже нужно окончить к этому времени.

Как подготовиться к приему?

Чтобы прием у проктолога прошел без проблем, просвет кишечника должен быть свободен от каловых масс и слизи. Поэтому перед визитом к проктологу необходимо правильно подготовиться, а именно произвести очищение кишечника. Исключением из правил являются заболевания, сопровождающиеся острым болевым синдромом или кровотечением (тромбоз геморроидальных вен).

На прием к проктологу берут амбулаторную карту, данные предыдущих обследований, одноразовый набор для осмотра.

Подготовка очистительной клизмой

Перед посещением проктолога можно выполнить очистительную клизму. Данный способ основан на механическом очищении нижних отделов с помощью теплой кипяченой воды. Ее можно вводить с помощью кружки Эсмарха, резиновой груши. Клизму проводят вечером и в утреннее время, если визит запланирован на первую половину дня. Когда прием проктолога проходит после обеда, ее выполняют утром за 4 часа до осмотра.

На одну процедуру может понадобиться несколько литров жидкости. Перед проведением клизмы нужно подготовить все необходимое:

• кипяченую воду, остуженную до температуры тела;
• резиновую грушу;
• вазелин или масло;
• полотенце, клеенку;
• держатель для клизмы.

Кружка Эсмарха – санитарно-гигиеническое приспособление, которое используют для промывания кишечника. Она изготовлена из резины, пластика или силикона, имеет открытую горловину и мягкую трубку с зажимом.

Процедуру проводят лежа на левом боку с приведенными к груди коленями. Кружку Эсмарха крепят на штатив на расстоянии 1-1,5 м от кушетки. Наконечник надевают на свободный конец трубки, смазывают вазелином. Его вводят в анальное отверстие без сильного нажима на расстояние 3-4 см по направлению к пупку, а далее, на 8 см параллельно копчику.

Открывают зажим, и жидкость поступает в кишечник в течение 15 минут. Когда на дне кружки остается немного жидкости, зажим закрывают и извлекают наконечник. После позыва в туалет его содержимое опорожняют. Через 60 минут клизму нужно повторить.

Подготовка слабительными средствами

Данные препараты имеют ряд преимуществ: легкость в применении, быстрый эффект, прогнозированное действие. Их принимают вечером накануне исследования. После употребления слабительных не рекомендовано принимать пищу.

• Фортранс. Препарат выпускают в виде порошка в пакетиках. На 20 кг массы тела используется 1 упаковка препарата. Например, для человека с массой тела 80 кг требуется 4 упаковки средства. Содержимое 1 упаковки растворяют в 1 литре воды и охлаждают. Раствор пьют по 250 мл каждые 20 минут. При возникновении тошноты можно съесть дольку лимона. Эффект наступает через 2-3 часа.
• ФЛИТ фосфо-сода. Препарат выпускают во флаконах, которые нужно растворять в половине стакана воды (120 мл). В день его приема исключается вся твердая пища. В течение суток можно есть бульон, сок без мякоти, негазированные напитки, воду. Схема приема отличается в зависимости от того, когда будет проводиться осмотр проктолога.

Завтрак	240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости
Обед	720 мл жидкой пищи
Ужин	240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости

Осмотр в послеобеденное время:

Обед	Прием легкой пищи
Ужин	240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости. До сна необходимо принять еще 720 мл жидкой пищи небольшими порциями
Завтрак	240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости

Если обследование проводят в утренние часы, последний прием жидкости должен быть не позднее 8 утра.

Эндофальк – препарат, относящийся к осмотическим слабительным. Он содержит кристаллические вещества в различных пропорциях. Для подготовки к осмотру необходимо 2-3 пакетика средства. Их растворяют в воде и принимают внутрь по 300 мл каждые 10 минут в 5-6 часов вечера накануне визита к врачу. Прием пищи перед употреблением Эндофалька допускается за 2-3 часа.

За один раз выпивают 250 мл раствора, ждут 15-20 минут, и пьют следующую порцию. В течение часа нужно выпить 1 литр препарата. Эффект наступает через 60-120 минут и длится несколько часов. Средство противопоказано при длительных запорах, недавних оперативных вмешательствах на брюшной полости.

Микролакс – это микроклизма, которая смягчает каловые массы и увеличивает количество жидкости в кишечнике. Ее выпускают в тубах с пластмассовым наконечником. Препарат легко применять самостоятельно: тубу вскрывают, выдавливают немного средства для увлажнения наконечника и вводят в анус. Эффект наступает через 10-15 минут. Препарат разрешен к применению с 3-летнего возраста.

Что такое колопроктология

Наряду с различными заболеваниями, у человека может появиться серьезное нарушение связанное с работой толстого кишечника, прямой кишки. Колопроктология занимается исследованием, причинами возникновения, лечением болезненных симптомов. Медицинское направление, готовящее специалистов, занимающихся лечением, диагностикой болезней толстой кишки, а также анального канала с промежностью.

Несмотря на то, что явление деликатное, человек должен знать о том, куда он может обратиться при возникновении проблем. Взрослое население должно понимать, что такие явления как запор, геморрой, анальные трещины – ненормальная работа человеческого организма.

На данный момент разновидностей симптомов насчитывается более 70.

Обязательно посетить доктора стоит:

• продолжительное время возникают проблемы с опорожнением кишечника;
• ощущение дискомфорта, болезненности заднего прохода;
• выделение слизи, кровотечение из анального прохода;
• ощущение зуда;
• боль опорожнения кишечника.

Многие пациенты сравнивают работу колопроктолога с проктологом. На самом деле существует много отличий. Проктолог может заниматься обследование состояния кишечника, но назначить лечение он не может.

Согласно статистике, более 68% пациентов обращаются к врачу тогда, когда уже поздно. Стадия становится запущенной и поэтому прибегают к оперативному вмешательству. Доктора ставят во главу угла психологический фактор, не позволяющий больному вовремя прийти на обследование.