Опухоли головного мозга

Поражения раком разных долей мозга

Симптоматика рака мозга бывает разной – это зависит от того, какая часть мозга задета. При опухоли гипофиза или ствола мозга возникают нарушения координации движений, сильно снижается способность к концентрации внимания, может возникнуть двоение перед глазами. Другими признаками являются – неспособность установить расстояние до предмета и неуверенная походка.

Иногда возможны проявления в виде затрудненности движений языком, болезненных ощущений при глотании, а также нарушения в работе мимических мышц или их парез. При поражении мозжечка к этим признакам добавляются: спазмы в затылке, тошнота, рвота, нистагм.

Рак височных долей головного мозга

При поражении височных долей (одной или обеих сразу) у пациента могут возникнуть слуховая агнозия, умственное расстройство (которое выражается в непонимании сказанного, невозможности писать под диктовку, читать, нарушении речи), возникает амнезия, волнение и необъяснимый страх. Пациент с поражениями височных долей может впасть в депрессию.

Другими признаками поражения височных долей могут быть:

• сильные головные боли,
• вкусовые и обонятельные искажения;
• беспричинные обмороки;
• аффективные расстройства по типу экзальтации;
• так называемое состояние «дежа вю» (кажется, что такое уже видел).

Рак затылочной области мозга

Поражения затылочной части выражаются в нарушении зрения (здесь расположены центры, корректирующие его функции). К падению зрения присоединяется агнозия (нарушается процесс узнавания) – пациент не распознает цвет, буквы или предметы в общем. Неспособность узнавать буквы вызывает нарушение способности писать. Происходит нарушение ориентирования в комнате, на улице, возникают проблемы с использованием карт, часов, схем.

Когда происходит поражение теменно-затылочной области мозга на границе с височными долями, у пациента обнаруживается нарушение запоминания слов, обозначающих предметы.

Рак теменной доли головного мозга

Поражение раком этой части мозга вызывает нарушение восприятия и воспроизведения речи — афазия. Также диагностируется расстройство координации движений, становится невозможным опознать предмет на ощупь, происходит ослабление представления о тактильном образе предмета (астереогнозия). Этот признак вызван поражением вторичных корковых полей в теменной доле мозга, что ведет к потере способности анализировать ощущения.

Первым ярким признаком опухоли в теменной доле является нарушение представлений о собственном теле, которое выражается в обманном ощущении присутствия нескольких конечностей, увеличения или уменьшения своих частей.

Рак лобной доли мозга

Опухоль разных отделов лобной доли мозга сказывается на психическом состоянии больного. Этот участок мозга отвечает за регуляцию интеллекта, процесс выполнения того или иного действия, отвечает за умение человека принимать решения. На практике это могут быть — двигательные персервации (больной не может вовремя прервать действие и продолжает его выполнять), например, вместо одного круга, пациент будет рисовать целую связку кругов.

Написание станет также проблемой, особенно при однородном сочетании букв. Речь пациента сильно обедняется, он делается слишком молчаливым, или, наоборот, слишком многословным. Обычно эмоциональное состояние такого человека становится неадекватным, характеризуется психомоторным возбуждением. Помимо этого, больной оказывается дезориентированным во времени, точке своего нахождения и даже в собственной личности.

Особенности лечения при подтверждении диагноза

Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками. Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно. Но если происходит активное сдавливание участка мозга, и в результате удаления части новообразования состояние больного может улучшиться, проводят частичное удаление опухоли.

В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.

Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:

• скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента;
• лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие;
• ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования;
• радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.

После операции по удалению опухоли, особенно в случае частичного удаления, требуется активная медикаментозная поддержка больного. Назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты. Уменьшить послеоперационный отёк мозга позволяет приём гормональных средств.

После удаления доброкачественной опухоли пациенту не назначается химиотерапия, поскольку она не метастазирует в другие органы.

Первые признаки

Первые симптомы начинаются после того, как опухоль достигла размеров, из-за которых повышается внутричерепное давление и появляется гипертензивный синдром. Клинические признаки одинаковы у женщин и мужчин.

Гипертензивный синдром и общая неспецифическая симптоматика – это 1 признаки рака головного мозга. Клиническая картина:

1. Головная боль. Она возникает из-за раздражения мозговых оболочек механическим влиянием и давлением опухолью. Обычно имеет распирающий и ноющий характер. Локализуется преимущественно в затылке. Увеличивается, когда больной наклоняется или резко встает. Головная боль не устраняется ненаркотическими обезболивающими. Мешает спать, из-за чего снижает качество жизни.
2. Тошнота и рвота. Не связаны с приемом пищи, так как рефлекс активируется из-за давления на стволовые отделы головного мозга. Больного может вырвать в любой момент, даже после взгляда на воду или пищу.
3. Головокружение. Возникает из-за давления на мозжечок и нарушения работы вестибулярного аппарата. Головокружение имеет центральный механизм. Больные жалуются на то, что вокруг них все объекты и предметы меняют положение, хотя сам пациент остается неподвижным. Второй механизм головокружения – гипоксия, обусловленная сдавливанием сосудов и гипоксией нервных тканей.

Признаки рака мозга в структуре гипертензивного синдрома:

• приступообразные острые головные боли; обычно один приступ длится от 20 до 40 минут;
• двоение в глазах;
• шум в ушах;
• светобоязнь, звукобоязнь;
• тошнота.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром обусловлен тем, что опухоль сдавливает ликворовыводящие пути, из-за чего в желудочковой системе ГМ скапливается цереброспинальная жидкость. Увеличение ее объема также повышает внутричерепное давление.

Неспецифические признаки на ранней стадии:

1. частая смена настроения;
2. раздражительность и вспыльчивость;
3. нарушение сна: либо сонливость, либо поверхностный сон с частыми пробуждениями;
4. снижение аппетита.

Симптомы рака головного мозга также включают вегетативные расстройства:

• одышка;
• чувство сильного сердцебиения;
• головокружение;
• запор или диарея;
• избыточная потливость;
• холодные конечности;
• ощущение прилива жара или холода.

Эти признаки заболевания характерны для любой опухоли, независимо от ее локализации, размеров или гистологической структуры. Они неспецифичны, поэтому по ним нельзя поставить диагноз, но только заподозрить нарушение работы центральной нервной системы.

Менингеальные опухоли

О¿ÃÂÃÂþûø, ÿþÃÂðöðÃÂÃÂøõ úûõÃÂúø üþ÷óþòÃÂàþñþûþÃÂõú, ýð÷ÃÂòðÃÂàüõýøýóõðûÃÂýÃÂüø. ÃÂýø ñÃÂòðÃÂàþÃÂõýàþñÃÂõüýÃÂüø þúþûþ 5 ÃÂü.

áÃÂÃÂõÃÂÃÂòÃÂÃÂàÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøõ ÃÂð÷ýþòøôýþÃÂÃÂø üõýøýóõðûÃÂýÃÂàþÿÃÂÃÂþûõù:

• 1-àÃÂÃÂõÿõýà÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýþÃÂÃÂø â ÃÂðÃÂÃÂÃÂù òøô. àðÃÂÃÂÃÂàôþûóþ. áÃÂøÃÂðÃÂÃÂÃÂàôþñÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂüø. àóÃÂÃÂÿÿõ ÃÂøÃÂúð þÃÂýþÃÂÃÂàöõýÃÂúøù ÿþû.
• 2-àø 3-ÃÂ. àð÷òøòðÃÂÃÂÃÂàñÃÂÃÂÃÂÃÂþ. áÃÂøÃÂðÃÂÃÂÃÂà÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂüø. 3-àÃÂÃÂõÿõýàýðñûÃÂôðõÃÂÃÂàÃÂðÃÂõ àüÃÂöÃÂøý.

ÃÂ÷ òÃÂõàþÿÃÂÃÂþûõù óþûþòýþóþ üþ÷óð ôþûàøüõýýþ ÃÂÃÂþóþ òøôð ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõàÿÃÂøüõÃÂýþ 20%. àóÃÂÃÂÿÿõ ÃÂøÃÂúð ûÃÂôø àýðÃÂûõôÃÂÃÂòõýýÃÂü ÃÂðÃÂÃÂÃÂÃÂþùÃÂÃÂòþü â ýõùÃÂþÃÂøñÃÂþüðÃÂþ÷þü.

Олигодендроглиальные опухоли

Олигодендроглиальные опухоли формируются в клетках мозга, отвечающих за питание нервной системы. Такой рак локализуется в подкорковых узлах, лобной и височной долях.

Внешне такое образование представляет собой очаг однородной серо-белой ткани, с содержанием мелкой кисты.

По степени злокачественности данный вид опухоли делят на подвиды:

1. Олигодендроглиома. Ей присвоена 2-я степень. Растет такое образование медленно. Пораженные клетки ничем не отличаются от здоровых. Группа риска состоит из людей в возрасте 40-60 лет.
2. Анапластическая олигодендроглиома. Классифицируется в ВОЗ под 3 степенью. Развивается быстро. Состоит из клеток внешне непохожих на нормальные.

Такому раку в большей степени подвержены женщины 30-40 лет.

Причины

У детей основной причиной возникновения опухолей является нарушение строения генов, ответственных за правильное формирование нервной системы, или появление одного или нескольких патологических онкогенов, которые отвечают за контроль над жизненным циклом клеток, в структуре нормальной ДНК. Такие аномалии могут иметь врожденное происхождение, могут также появляться в незрелом еще мозге (ребенок рождается с еще не полностью сформированной, «готовой» нервной системой).

Врожденные изменения возникают в таких генах:

• NF1 или NF2. Это вызывает синдром Реклингаузена, который в ½ случаев осложняется развитием пилоцитарной астроцитомы;
• АРС. Его мутация приводит к синдрому Тюрко, а он – к медуллобластоме и глиобластоме – злокачественным опухолям;
• РТСН, чье изменение приводит к болезни Горлина, а она осложняется невриномами;
• Р53, связанным с синдромом Ли-Фраумени, который характеризуется появлением различных сарком – злокачественных неэпителиальных опухолей, в том числе и в головном мозге;
• некоторых других генов.

Основные изменения затрагивают такие белковые молекулы:

• гемоглобин – белок, переносящий кислород к клеткам; опухоль мозга
• циклины – белки-активаторы циклин-зависимых протеинкиназ;
• циклин-зависимые протеинкиназы – внутриклеточные ферменты, которые регулируют цикл жизни клетки от рождения до гибели;
• E2F – белки, ответственные за контроль клеточного цикла и работу тех протеинов, которые должны подавлять опухоли. Они также должны следить, чтобы вирусы, содержащие ДНК не изменяли ДНК человека;
• факторы роста – протеины, которые дают сигнал расти той или иной ткани;
• белки, которые «переводят» язык поступающего сигнала в язык, понятный органеллам клетки.

Доказано, что изменениям подвергаются в первую очередь те клетки, которые активно делятся. А у детей таких гораздо больше, чем у взрослых. Поэтому, опухоль мозга может быть активирована даже у новорожденного малыша. А если клетка накопит много изменений в собственном геноме, угадать, с какой скоростью она будет делиться и какие у нее потомки появятся, невозможно.

Пусковые факторы появления опухолей мозга

Когда в головном мозге есть предрасположенность к появлению опухоли, или имеется снижение скорости восстановления повреждений, то спровоцировать (а у взрослых – изначально вызвать) появление опухоли могут:

• ионизирующее излучение;
• электромагнитные волны (в том числе от обильной связи);
• инфракрасное излучение;
• воздействие газа винилхлорида, который нужен при изготовлении вещей из пластмассы;
• пестициды;
• ГМО в продуктах питания;
• вирусы папилломатоза человека 16 и 18 типов (диагностировать их можно по ПЦР крови, а их лечение заключается в поддержке иммунитета на хорошем уровне, в чем помогают не только лекарства, но и закаливание, и растительные фитонциды, и овощи в рационе).

Факторы риска опухолей

Больше шансов «заполучить» образование в полости черепа у:

• мужчин;
• лиц возрастом до 8 лет или 65-79 лет;
• ликвидаторов ЧАЭС;
• тех, кто постоянно носит мобильный телефон возле головы или разговаривает по нему (даже через устройство hands-free);
• работающих на токсичном производстве, когда происходит контакт с ртутью, продуктами нефтеперегонки, свинцом, мышьяком, пестицидами;
• если производилась трансплантация органов;
• ВИЧ-инфицированных;
• получавших химиотерапию по поводу опухоли любой локализации.

То есть, будучи осведомленным в плане факторов риска, вы, если считаете, что их у вас или ребенка достаточно, можете поговорить с невропатологом и получить у него направление на магнитно-резонансную (МРТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) головного мозга.

Разновидности

Во многом дальнейшее лечение зависит от того, к какой разновидности относятся паразитирующие клетки. На основе этих данных врач назначает лечение, которое поможет либо вовсе уничтожить новообразования, либо замедлить их развитие и уберет симптомы.

Псевдоопухоль

Мнительные люди часто самостоятельно ставят себе страшный диагноз, а на деле это оказывается псевдоопухоль. При новообразованиях проявляются симптомы, схожие с мигренью, остеохондрозом, отравлением, нарушением в строении сосудов и другими заболеваниями. Поэтому никогда нельзя ставить себе диагноз самостоятельно. Это может сделать только врач, после проведения полного обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это приведет к плачевным последствиям.

Доброкачественные образования

Доброкачественная опухоль головного мозга локализуется только в одном месте, не затрагивая другие органы. Она характеризуется медленным и постепенным ростом и развитием, во время которого начинает проявляться первая симптоматика, напрямую зависящая от места расположения новообразования.

Злокачественные образования

Злокачественная опухоль мозга быстро растет и развивается. Главная опасность заключается в том, что она может легко распространиться и на другие церебральные оболочки или органы, попадая в них с кровью. Чаще всего она поражает:

• молочные железы;
• легкие;
• кровь и лимфу.

Медлить с лечением такого вида паразитирующих клеток нельзя, так как они очень быстро могут распространиться по всему организму и разрушить большую часть здоровых клеток.

Агрессивные образования

Агрессивные новообразования очень опасны. Они имеют большую скорость распространения и разрушения клеток головного мозга. Обычно к моменту их выявления у больного насчитывается несколько новых новообразований, часть из которых может уже не поддаваться лечению.

Астроцитома

Астроцитома возникает у мужчин среднего возраста или у детей. Она может поразить любой отдел головного мозга. Чаще всего фиксируется в области больших полушарий, зрительных нервов, стволе мозга или мозжечке. Развивается с образованием кист.

Что такое рак головного мозга

Раковая опухоль мозга состоит из злокачественных клеток, которые растут в самих тканях мозга, разрушая их. У человека с раковыми новообразованиями может наблюдаться смешанная симптоматика. Такой вид образований чаще всего фиксируется при диагностике. У 20 тысяч людей в одной стране мира выявляется рак мозга ежегодно. Эта цифра постоянно увеличивается из-за появления больших факторов, развития паразитирующих клеток.

Что такое менингиома

Менингиома развивается в тканях, окружающих мозг. Она имеет большую скорость распространения, постепенно поражает все участки мозга. На первых этапах проявляется в виде:

• постоянной слабости и потери тонуса мышц;
• нарушений зрения, искажений или частичного отсутствия изображений, двоение в глазах, опущения века;
• онемения разных участков тела;
• приступов;
• эмоциональной и психической нестабильности;
• постоянных головных болей.

С развитием болезнь сдавливает мозговые ткани, вызывая отечность, что приводит к повышению внутричерепного давления, а это в свою очередь провоцирует тошноту, рвоту, потери сознания.

Киста представляет собой пузырь, заполненный жидкостью, образовавшийся между структурами мозга. Киста может располагаться в слипшихся слоях оболочек или в участках, которые погибли из-за действия паразитирующих клеток. Если объем жидкости слишком велик, то давление может превысить внутричерепное, что приведет к многочисленным симптомам, в том числе сильной боли.

Симптоматика рака мозга на раннем этапе

Все онкологические патологии головного мозга дают общемозговые или очаговые симптомы. На 1-м этапе раковая патология не проявляется даже малейшим дискомфортом для человека.

Такая патология иногда диагностируется при проведении МРТ головы по другим причинам. Первые симптомы человек может ощущать, когда опухоль достигла 2-й стадии развития. При диагностике на 2-м этапе патология еще поддается лечению до полного выздоровления.

Главные симптомы:

• интенсивная боль в голове длительного течения пульсирующего характера, не снимающаяся простыми обезболивающими препаратами;
• усиление болей с утра, после сна;
• ночные головные боли;
• распространение боли по всей голове, или, наоборот, локализация в конкретном месте;
• сопровождение болей сильной тошнотой, рвотой, нарушением сознания.

На заметку! Влияние стволовых клеток на организм

Кроме головных болей, есть общемозговые симптомы:

• головокружение приступами, потеря равновесия;
• усиление с утра тошноты, появление рвоты на пустой желудок;
• продолжение тошноты и рвоты в течение всего дня, не зависимо от еды;
• чувство онемения на отдельных участках тела;
• общая мышечная слабость, чаще – с одной стороны тела;
• двоение изображения в глазах;
• постоянная утомляемость;
• постоянная тяга ко сну.

Такие симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого проявляются при любом злокачественном новообразовании, не зависимо от места положения опухоли в долях мозга.

Однако общемозговые симптомы еще не означают развитие онкологической патологии, такие же признаки проявляются и при других соматических заболеваниях.

Поэтому врачи предлагают полное обследование для исключения рака мозга и поиска истинного заболевания. К примеру, эти симптомы являются явным признаком расширения пространства в межарахнаидальных оболочках, что является серьезным нарушением в структуре мозга, но не считается онкологическим заболеванием. Тем не менее с таким диагнозом человеку дают 3-ю группу инвалидности.

Клиническая картина развития новообразования зависит от локализации. Если опухоль уже сформирована и прикрепилась в долях мозга, она дает очаговую симптоматику, конкретно указывающую на ее место расположения.

От разных типов новообразований симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого существенно различаются, но лечение проводится по общим схемам.

На заметку! Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у грудничка

Если опухоль растет на коре головного мозга, она может затрагивать нервные центры, отвечающие за речь, голосовое воспроизведение звуков, двигательные реакции, процессы памяти. Тогда сразу проявляются специфические признаки: нарушаются речь, походка, появляются постоянный шум в ушах, головокружения, обмороки.

Очаговые симптомы опухолевых образований в мозге:

• нарушается чувствительность на отдельных частях тела;
• ухудшается кратковременная память;
• нарушаются слух, зрение;
• появляется дисграфия;
• меняется звукопроизношение;
• становятся заметными нарушения походки, точность движений;
• изменяется личность, характер, слабеет интеллект;
• происходит потеря ориентации в знакомом окружении;
• нарушается гормональный фон;
• изменяются функции периферической нервной системы;
• появляются раздражительность, приступы агрессии, плаксивость;
• нарушается мочеиспускание;
• появляются галлюцинации.

Опухоль постоянно раздражает центры возбуждения в коре головного мозга, на этом фоне случаются судорожные припадки по типу эпилепсии, скачет АД, учащается сердечный ритм, усиливается потоотделение, на лице появляется сильное побледнение.

Для диагностики онкологических патологий мозга на 1-й-2-й стадиях врачи назначают дополнительное обследование, включающее пункцию ликвора для дальнейшего ее лабораторного изучения, МРТ, КТ, различных анализов крови. На первых этапах опухоль маленькая, не влияет на состояние структур мозга, внутричерепное давление.

На заметку! Правда ли что ЭКО вызывает рак

Симптомы рака головного мозга

Местоположение опухоли в мозгу и ее размеры провоцируют проявление целого спектра различных симптомов (очаговых, общемозговых и общесоматических), интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования заболевания.

В отдельных случаях в течение достаточно длительного времени опухоль может развиваться в скрытой форме. Нарастание клинических проявлений при этом носит периодический характер.

Однако возможно острое проявление заболевания, иногда инсультообразное. Признаки рака головного мозга в этих случаях могут быть сходны с признаками вирусного менингоэнцефалита или какого-либо заболевания сосудистой системы головного мозга.

Очаговые симптомы рака головного мозга:

• Нарушение чувствительности (неспособность или снижение способности к восприятию внешних раздражителей, нарушение восприятия в пространстве собственного тела или отдельных его частей);
• Нарушение памяти (вплоть до полной или частичной ее потери);
• Снижение мышечной активности и нарушения двигательной функции (проявляются в виде парезов или параличей);
• Эпилептические припадки, вызванные образованием очага застойного возбуждения в коре головного мозга;
• Нарушения слуха и распознавания речи;
• Нарушения зрения и распознавания текста/предметов;
• Полная или частичная утрата речи (как устной, так и письменной);
• Вегетативные расстройства (головокружения, колебания пульса и давления, общая слабость);
• Нарушения гормонального фона;
• Нарушение координации движений;
• Изменения в характере, нарушение внимания, рассеянность, утрата ориентации в пространстве, времени, собственной личности;
• Нарушения интеллектуальных функций и эмоциональной сферы, потеря свойств личности;
• Слуховые и зрительные галлюцинации.

Общемозговые симптомы рака головного мозга:

• Интенсивные головные боли, которые носят постоянный характер и плохо купируются препаратами анальгетиками, не содержащими наркотические вещества (этот признак рака головного мозга является одним из наиболее частых и ранних; интенсивность болей во многом зависит от размеров и локализации опухоли);
• Рвота, носящая фонтанирующий, внезапный, рефлекторный характер. Она не зависит от приема пищи, может не сопровождаться предварительной тошнотой, появляется, как правило, на пике головной боли (чаще всего рано утром или поздно вечером/ночью), в отдельных случаях ее провоцирует перемена положения тела;
• Головокружение, вызванное ростом размеров опухоли и, как следствие этого, ухудшением кровоснабжения в мозгу;
• Симптом застойных дисков зрительного нерва (один из наиболее ценных признаков, которым проявляется венозный застой и ущемление зрительного нерва). Результатом этого симптома может стать атрофия зрительных нервов вторичного типа.

Характер возникающих психических нарушений, являющихся признаками рака головного мозга, напрямую зависит от локализации опухоли:

• Вялость, инертность, апатия; агрессия, сменяющаяся состоянием эйфории; снижение памяти и нарушения интеллекта; странности в поведении, отсутствие опрятности с фекалиями и мочой, отсутствие критичности (при развитии опухоли в лобных долях);
• Вкусовые, обонятельные, слуховые галлюцинации (при развитии опухоли в височной доле);
• Зрительные галлюцинации (в случае, если опухоль находится на стыке височной и затылочной долей);
• Парестезии и возникновение болей в противоположных конечностях (при поражении опухолью теменной доли).