Что необходимо знать оказывающему первую помощь

Как оценить состояние пострадавшего от электрического тока?

Признаки, по которым можно быстро
определить состояние пострадавшего,
следующие:

а) сознание: ясное, отсутствует, нарушено
(пострадавший заторможен), возбужденное;

б) цвет кожных покровов и видимых
слизистых (губ, глаз): розовые, синюшные,
бледные;

в) дыхание: нормальное, отсутствует,
нарушено неправильное, поверхностное,
хрипящее;

г) пульс на сонных артериях: хорошо
определяется (ритм правильный или
неправильный), плохо определяется,
отсутствует;

л) зрачки: узкие, широкие.

Цвет кожных покровов и наличие дыхания
(по подъему и опусканию грудной клетки)
оценивают визуально. Об утрате сознания
также судят визуально, и чтобы окончательно
убедиться в его отсутствии, можно
обратиться к пострадавшему с вопросами
о самочувствии.

Пульс на сонной артерии прощупывают
подушечками второго, третьего и четвертого
пальцев руки, располагая их вдоль шеи
между кадыком и кивательной мышцей и
слегка прижимая.

Ширину зрачков при закрытых глазах
определяют следующим образом: подушечки
указательных пальцев кладут на верхние
веки обоих глаз и поднимают вверх. При
этом глазная щель открывается и на белом
фоне видна округлая радужка, а в центре
ее округлой формы черные зрачки, состояние
которых (узкие или широкие) оценивают
по тому, какую площадь радужки они
занимают.

Что такое первая медицинская помощь

Первая помощь – это мероприятия, направленные на спасение жизни в экстренной ситуации. Она не медицинская, так как оказывается обычно людьми, не имеющими специального образования. Это те, кто оказался рядом в момент несчастного случая, приступа заболевания или травмы

Во многих случаях очень важно, как помогли пострадавшему в первые 30 минут

Оказание помощи пострадавшему

Есть люди, которых учат оказывать первую помощь. Это пожарные, военные, сотрудники школ, МЧС и уголовно-исполнительной системы. Они знают, как помочь пострадавшему до прибытия врачей. От их знаний и решительности действий зависит жизнь человека. Но часто случается, когда рядом только друзья или близкие, или же совсем незнакомые люди. В любой момент кому-то может стать плохо, произойдет авария или несчастный случай. Поэтому нужно представлять, как себя вести в такой ситуации.

Важно! Неумело оказанная помощь может ухудшить положение. Поэтому если нет уверенности в своих действиях, а пострадавшему больше ничего не угрожает, и он дышит, лучше ничего не делать и дождаться врача

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

В производственных условиях работники находятся под воздействием множества факторов, которые негативно влияют на здоровье человека.

В случае происшествия необходимо:

1. Сообщить о случившемся
   непосредственному руководителю.
2. Устранить действие вредного или
   опасного фактора, произвести эвакуацию пострадавшего в безопасную зону.
   При этом надо предпринять все усилия, чтобы чрезвычайная ситуация не
   усложнялась.
3. Позвонить в скорую помощь и
   вызвать медиков предприятия.
4. Предпринять меры по оценке
   состояния потерпевшего работника.
5. При нахождении потерпевшего в
   сознании взять у него согласие на предоставление помощи.
6. Провести все необходимые действия
   по оказанию помощи пострадавшему, включая перевязку, обездвиживание,
   реанимацию.
7. При недоступности медиков
   осуществить перевозку в лечебную организацию.
8. Ограничить доступ к месту ЧП
   для последующего расследования.

Принципы оказания доврачебной помощи

Существуют определенные принципы, которым необходимо следовать во время оказания первой доврачебной помощи.

Во-первых, следует адекватно оценить сложившуюся ситуацию и состояние потерпевшего и установить жив он или мертв. Тот, кто оказывает доврачебную помощь должен знать, как отличить потерю сознания, от клинической и биологической смерти.

Потеря сознания – это состояние при котором, все жизненно важные функции организма находятся в норме.

Клиническая смерть — это обратимый этап умирания, в этом состоянии у пострадавшего есть шанс выжить.

Биологическая смерть – это необратимое состояние, при котором все органы и системы организма перестают функционировать.

К отличительным признакам клинической смерти относят: отсутствие признаков жизни (пульса, дыхания), агонию (учащенное дыхание, судороги, пена у рта), присутствует реакция на свет зрачков (это главный признак клинической смерти). При клинической смерти у пострадавшего есть шанс вернуться к жизни, если вовремя и правильно будут проведены реанимационные меры.

Признаки биологической смерти включают в себя: симптом при котором если надавить на глазное яблоко, зрачок принимает вытянутую форму («кошачий глаз»), роговица глаза высыхает и становится мутной, фиолетовые трупные пятна, трупное окоченение. К признакам жизни относятся: сердцебиение, дыхание, пульс, роговица глаза реагирует на раздражитель, зрачки реагируют на свет.

Во-вторых, если удалось определить, что человек жив, необходимо оценить характер и тяжесть травмы. В определенных крайне тяжелых ситуациях, таких как кровотечение, остановка дыхание, остановка сердца, лечебные мероприятия следует оказать на месте происшествия. Затем по телефону 03 со стационарного телефона или 112 с мобильного телефона необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врачей нужно следить за состоянием пострадавшего и поддерживать его жизненные функции.

Как оказать первую помощь при кровотечении

Для начала визуально определите вид кровотечения: артериальное, венозное или капиллярное. Любое из них потенциально опасно для жизни.

Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий (крупные пульсирующие трубки различного диаметра, кровь по которым проходит от сердца к органам и тканям под высоким давлением), наиболее опасно.

• Признаки: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.
• Первая помощь: прижмите пальцами кровоточащий сосуд или наложите жгут (выше места ранения, поскольку направление тока крови — от центра к периферии; летом жгут держат до 1,5 часов, зимой — до 40 минут (ставьте секундомер на смартфоне тотчас после наложения жгута). Когда истечет это время и будете перекладывать жгут, применяйте пальцевое прижатие в ране или на протяжении (см. далее).

Придайте кровоточащей области приподнятое положение, наложите чистую давящую повязку, максимально согните конечность в суставе. Прижимайте сосуды выше раны в определенных анатомических точках — там, где менее выражена мышечная масса, сосуд проходит поверхностно и его можно прижать к подлежащей кости (прижатие на протяжении).

Прижимать лучше не одним, а несколькими пальцами одной или обеих рук, выстроенными в одну линию.

Жгут накладывают при повреждении крупных артерий конечностей выше раны, чтобы он полностью пережимал артерию.

Жгут накладывают при приподнятой конечности, подложив под него мягкую ткань (бинт, одежду и др.), делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды. Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка).

При крайней необходимости более продолжительного пребывания жгута на конечности его ослабляют на 5–10 минут (до восстановления кровоснабжения конечности):

• на это время пальцами прижмите поврежденный сосуд. Такую манипуляцию можно повторять несколько раз, но при этом каждый раз сокращая продолжительность времени между манипуляциями в 1,5–2 раза по сравнению с предыдущей.
• Жгут должен лежать так, чтобы он был виден. Пострадавшего с наложенным жгутом немедленно направьте в лечебное учреждение.

Венозное кровотечение возникает при повреждении стенок вен и отличается тем, что из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.

Первая помощь: придать приподнятое положение конечности, наложить давящую повязку, максимально согнуть конечности в суставе. При сильном венозном кровотечении прижмите поврежденный сосуд к кости на 5–8 см ниже раны. При выраженном кровотечении из вен нижних конечностей существует реальная опасность эмболии (попадания воздуха, частиц жира/ткани в вену и заноса их в легкие, головной мозг и т.п.), поэтому следует немедленно наложить на рану давящую повязку.

Капиллярное кровотечение — следствие повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров), кровоточит вся раневая поверхность.

Первая помощь: наложите давящую повязку. На кровоточащий участок наложите бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок.

Наиболее частыми причинами внутреннего кровотечения являются дорожно-транспортные происшествия (удар водителя грудью и животом об рулевое колесо, наезд на пешехода — в результате происходит разрыв внутренних органов, например селезенки, печени, в более редких случаях почки, поджелудочной железы). Эти состояния относятся к угрожающим жизни.

Заподозрить внутреннее кровотечение можно, если известны обстоятельства происшествия и пострадавший сначала возбужден, затем становится заторможенным, бледным. Может выделяться холодный липкий пот, дыхание может стать частым и поверхностным.

Действия при внутреннем кровотечении:

• максимально быстро вызвать скорую помощь;
• оценить ситуацию и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи;
• создать больному или пострадавшему полный покой;
• положить на область предполагаемого источника кровотечения холод (пузырь со льдом или снегом, холодной водой);
• возможно положить пострадавшего на спину с приподнятыми ногами для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Искусственное дыхание

Пострадавшие в автомобильных авариях, ЧП на водоемах, от электрических ударов и в других происшествиях часто нуждаются в искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Эта процедура помогает восстановить естественное дыхание человека путем введения кислорода в каналы дыхания. 

Различают разные методы ИВЛ. Самым действенным при первой немедицинской помощи считается способ «рот в рот» и «рот в нос».

При обнаружении в ходе осмотра отсутствия естественного дыхания потерпевшего, нужно незамедлительно выполнить ИВЛ.

Техника «рот в рот»

1. Освободите дыхательные пути от инородных предметов, слизи и крови. Обеспечьте проходимость носовых путей.
2. Если отсутствуют повреждения позвоночника, запрокиньте голову пострадавшего, при этом удерживайте шею одной рукой. 
3. Чтобы избежать собственного инфицирования, положите на рот потерпевшего салфетку или кусок ткани. Нос пострадавшего зажмите с помощью большого и указательного пальца. Сделайте глубокий вдох, прижмитесь к губам пострадавшего и выдохните, направляя воздух в его легкие. Первые 5–10 подходов выполните в течение 20–30 сек., затем измените частоту выдохов до 12–15 в минуту.
4. Ориентируйтесь на движение грудной клетки пострадавшего: при введении кислорода она должна подниматься. Это свидетельствует о правильности ваших действий.

Первая помощь при переломах

Перелом – это нарушение целостности кости. Переломы бывают открытыми (когда кость повреждает кожный покров) и закрытыми. Определяется перелом по абсолютным (видимая деформация или ненормальная подвижность конечности) и относительным (припухлость, отёк, сильная боль в месте травмы, подсознательное ограничение движений, укорочение конечности) признакам.

Первое, что следует сделать при переломе – обездвижить поврежденный участок (иммобилизировать потерпевшего). Недопустимо переворачивать пострадавшего или двигать и сгибать конечность, а также самостоятельно, до приезда Скорой помощи, его транспортировать (кроме редких исключений). Если перелом открытый и сопровождается кровотечением, его нужно остановить, наложив давящую повязку или жгут и обработать рану йодом, спиртом, зеленкой. Допускается к больному месту приложить холодное и дать пострадавшему обезболивающее.

Если вызвать Скорую невозможно, нужно знать, как правильно наложить шину. Шиной называется приспособление, которое удерживает привязанную к нему руку или ногу в неподвижном положении. Она должна накладываться минимум на два сустава – выше и ниже перелома; под шину нужно подложить одежду, вату, не допускать прямого контакта с телом; ее следует надежно закрепить, чтобы она прочно держалась. Рассмотрим самые распространенные варианты накладки шины при разных травмах:

Перелом руки

Легче всего обездвижить руку путем использования специальной подвязки, которую можно сделать из бинта, платка, лоскута одежды

Накладывать шину стоит осторожно, чтобы не причинить больному дополнительный вред

Перелом ключицы, плеча

При переломах плечевой кости необходимо фиксировать лучезапястный, локтевой и плечевой суставы. Шина накладывается по тыльной поверхности предплечья и плеча на согнутую под углом 90° в локтевом суставе руку от пальцев до противоположного плечевого сустава. Для фиксации можно использовать также косынку, следуя инструкциям на картинке.

Для транспортировки пострадавшего с переломом ключицы нужно в подмышечную впадину положить валик из мягкой ткани или бинтов, комок ваты или марли. Далее зафиксировать руку бинтами так, как указано на рисунке.

Переломы пальцев рук, ног

При переломах пальцев верхних и нижних конечностей достаточно поврежденный палец плотно прибинтовать к соседнему здоровому, а между ними положить мягкую ткань или вату.

Перелом ног

При переломах костей стопы, лодыжки и нижней трети голени шина накладывается по подошвенной поверхности стопы и задней поверхности голени от кончиков пальцев до верхней части голени, при этом стопа к голени должна быть под углом 90°.

При переломах кости голени и бедра фиксировать нужно 3 сустава: голеностопный, коленный и тазобедренный. Для этих целей лучше всего подходит изображенная выше шина Дитерихса, импровизированный вариант которой можно сделать из подручных средств. Она накладывается на подошву стопы, на внутреннюю и внешнюю часть бедра.

Первая помощь при переохлаждении

Гипотермия сопровождается снижением температуры тела ниже требуемой для жизнедеятельности.

В таком состоянии требуется соблюдение условий:

• пострадавший должен быть
  помещен в теплую комнату и укутан;
• растирать тело нельзя, человек
  нуждается в естественном процессе согревания;
• обеспечить пациента теплым питьем,
  алкоголь употреблять нельзя.

Вследствие воздействия высокой влажности, мороза с ветром может произойти обморожение, когда ткани повреждаются и отмирают. Человек ощущает холод, покалывание в пораженных зонах, а затем онемение с резким снижением чувствительности.

В такой
ситуации необходимо:

• перевести человека в теплую
  зону;
• снять мокрую или холодную
  одежду, исключив растирание снегом или тканевыми предметами;
• укутать часть тела,
  подвергшуюся обморожению;
• обеспечить сладкой жидкостью и
  горячей едой.

Каков порядок освобождения пострадавшего от действия электрического тока в сетях до и выше 1000 в?

Возможны различные варианты:

а) Отключить рубильник.

Если не удалось отключить электрический
ток:

б) Для освобождения от действия
электрического тока нужно воспользоваться
сухим верёвочным канатом, палкой, доской
или оттянуть пострадавшего за сухую
одежду.

в) Одеть диэлектрические перчатки или
обмотать руку шарфом, накинуть на
пострадавшего коврик. Действовать нужно
одной рукой и следить за собой, чтобы
не попасть под напряжение. Если
пострадавший сжимает провод, то под
тело подсунуть сухой предмет и оторвать
его от земли.

д) Выбить провод из руки сухой палкой и
удар наносится по проводу, а не руке.

Какие мероприятия проводятся

Департамент предложил не только состояния человека, но и список мероприятий, которые проводятся для спасения жизни. Условно перечень можно поделить на несколько основных пунктов:

• оценка обстановки;
• осмотр дыхательных путей;
• реанимация;
• остановка кровотечений наружного характера.

Последовательность проведения мероприятий по спасению

Специальный пункт определяет другие состояния человека и мероприятия ПМП.

Оценка обстановки

Доврачебная оценка обстановки предполагает осмотр места происшествия и определения состояния человека:

• Нужно определить, могут ли какие-то факторы угрожать личной жизни.
• Есть ли еще прямая угроза жизни пострадавшему.
• Ликвидация угроз.
• Прекращение воздействия извне на человека.
• Оценка ситуации и подсчет жертв.
• Извлечение «жертвы» из замкнутого пространства, посредством транспирации.

Дополнительная информация! Такая процедура является обязательной, так как поможет сориентироваться, что нужно делать дальше и как помочь. После проведения таких манипуляций нужно сразу же вызвать скорую помощь и определить в сознании человек или нет.

Осмотр дыхательных путей

Следующим этапом развития действий станет осмотр дыхательных путей, что может напрямую влиять на жизнь:

• Чтобы улучшить визуальный доступ, нужно запрокинуть голову так, чтобы подбородок был направлен вверх.
• Стоит осмотреть полость рта в области нижней челюсти — для этого нужно открыть рот и выдвинуть ее вперед.
• Следующим этапом станет прослушивание наличия дыхания. Для этого могут использоваться любые методы.
• Дополнительно проверить наличие кровообращения, методом определения пульса на главных артериях.

Дополнительная информация! Изменения в дыхании или скорости кровообращения могут стать фатальными для «пациента». До приезда скорой помощи нужно всеми способами поддерживать нормальное дыхание.

Реанимация

Неотложным этапом является реанимация по восстановлению дыхания и кровообращения. Проводятся процедуры следующим образом:

• Произвести давление ладонями на грудную клетку, поддерживая определенный ритм.
• Осуществление искусственного дыхания «Рот в рот».
• При необходимости сделать искусственное дыхание «Рот в нос».
• Если под рукой есть кислородная подушка или другое приспособление для осуществления искусственного дыхания, то нужно воспользоваться данным прибором.

Реанимация потерпевшего

Стоит отметить, что для осуществления искусственного дыхания нужно обязательно использовать носовой платок, марлю, бинт, любой другой кусок ткани. Это поможет минимизировать переход бактерий и вирусов от потерпевшего к человеку-спасателю.

Остановка наружных кровотечений

Стоит перечислить мероприятия, которые необходимо произвести при наружных кровотечениях разного типа:

• Обязательно выявить кровоточащее место на теле.
• Прижать пальцем поврежденное место.
• Если травма на конечности, то нужно согнуть ее в суставе.
• Нужно наложить жгут на рану и поместить под него записку с временем фиксации данного элемента.
• Желательно постоянно производить давление на рану, если жгут наложить не получается.
• Аналогом жгута может стать тугая повязка.

Вариант оказания помощи при кровотечении

Венозное кровотечение останавливается в соответствии с вышеуказанной схемой. При капиллярных кровотечениях, нужно промыть рану и приложить повязку, предварительно обработав антисептиком края раны.

Первая помощь при ожоге

При ожоге повреждаются ткани из-за влияния чрезмерно высокого температурного режима или под влиянием компонентов химического типа. Степень ожогов может быть разной так же, как и их тип.

Выделяют повреждения термического, химического, электрического, лучевого и комбинированного характера. Например, если при термическом воздействии навредить организму могут пламя, раскаленная жидкость пар или чрезмерно горячие предметы, то лучевой ожог обусловлен действием светового и ионизирующего излучения.

Если возникает ожог, то следует соблюдать последовательность таких действий:

1. Сначала целесообразно исключить
   дальнейшее влияние фактора, который привел к повреждению. Это может быть
   огонь, ток, раскаленные предметы и т.д.
2. Если имеется ожог термической
   природы, необходимо удалить элементы одежды с участка, подвергшегося
   поражению. Ткань нельзя отдирать. Ее убирают аккуратными движениями. Надо
   обрезать ткань вокруг раны, если она прилипла. Требуется дезинфекция повреждения,
   поэтому производят орошение водоспиртовым раствором в равном сочетании
   компонентов. При этом обеспечивается и обезболивание. Мази масляного типа
   и кремы повышенной жирности применять нецелесообразно, поскольку они не
   снижают боль, не участвуют в дезинфекции и не обеспечивает заживление.
3. При помощи холодной воды
   обработайте рану методом орошения.
4. На поверхность повреждения
   накладывается стерильная повязка и холод.

Спреи,
содержащие компоненты декспантенола, помогают заживать ожогам в легкой степени.
Если повреждение значительно по площади – более 1-й ладони, необходимо
обратиться в медучреждение.

Первая помощь при механических травмах

Это наиболее обширная группа повреждений, с которой люди сталкиваются ежедневно

Переломы, ушибы или растяжения связок могут возникнуть во время занятий спортом, по собственной неосторожности или вследствие чрезвычайных ситуаций. Как распознать механическую травму и оказать пострадавшему первую помощь?

Вывих конечности

Для вывиха характерно смещение суставного конца кости. Суставная капсула и связки разрываются, а пострадавший ощущает резкую интенсивную боль, деформацию кожи в точке вывиха и перестает контролировать конечность. Приложите к поврежденному суставу холодный предмет и постарайтесь зафиксировать конечность (но не выпрямлять, если она согнута). Чем меньше резких движений совершит пострадавший, тем выше шанс благоприятного исхода и быстрого восстановления. Дайте человеку обезболивающее и максимально быстро доставьте в травмпункт.

Растяжение связок

Один из наиболее распространенных видов травмы. Возникает после резкого движения в суставе, которое превышает его нормальную амплитуду. Первым делом следует наложить тугую повязку и зафиксировать сустав, чтобы не допустить большего повреждения. Одни специалисты советуют прикладывать к пораженному участку холод, чтобы снять боль. Другие утверждают, что это нарушит кровоток, поэтому от льда следует отказаться. Как можно скорее доставьте пострадавшего в травмпункт для дальнейшего обследования и постановки диагноза.

Ушибы различной тяжести

Ушиб – это закрытое повреждение тканей без существенного нарушения их структуры. Основной удар приходится на мягкие ткани, которые продавливаются костями в момент ушиба. На поверхности формируется большое темное пятно, человек ощущает интенсивную боль, а в глубине тканей открывается кровотечение.

Первые несколько часов после ушиба пострадавший должен находиться в полном покое. К поврежденному участку прикладывают холод, чтобы снять боль и минимизировать кровоизлияние. Это может быть бутылка со льдом, смоченное в ледяной воде полотенце и все, что окажется в поле зрения. Спустя 3 часа после получения травмы, на ушиб накладывают давящую (но не тугую) повязку на 1-2 дня.

Перелом кости

Оказание первой помощи должно быть максимально аккуратным и быстрым. Обездвижьте поврежденную конечность при помощи шины. Ее можно сделать из подручных твердых материалов – используйте доску, металл, твердый картон или сложенное в несколько слоев одеяло. Прибинтуйте импровизированную шину к поврежденной части тела и сразу же направляйтесь в стационар. Наложение шины необходимо для безопасной транспортировки человека. При открытом переломе под шину накладывают антисептическую повязку, при кровотечении – давящую повязку.

Травмы черепной коробки

Любое повреждение черепа может закончиться быстрой смертью или необратимыми последствиями для организма. Постарайтесь аккуратно зафиксировать голову и шейный отдел при помощи мягкого валика/любого похожего предмета. В месте травмы черепа может сформироваться вмятина, гематома, ссадина – наложите на нее стерильную повязку, после чего приложите холод. Если человек не дышит – сделайте искусственное дыхание. До приезда скорой помощи тщательно следите за дыханием, сердцебиением и общим состоянием человека, чтобы передать информацию врачам.

Травмы спины

Незамедлительно вызовите скорую помощь или доставьте человека в стационар

Осторожно положите пострадавшего на носилки (допускается соорудить из подручных предметов) спиной вниз. Главное – не допустить прогибания позвоночника

Подложите под человека одежду, различные предметы, чтобы сохранить спину ровной. При травматизации шейного отдела позвоночника, укутайте шею толстым слоем ваты и оберните марлевым бинтом. Положите человека спиной на носилки, подложите под плечи и шею свертки одежды/подушки/другие предметы, чтобы поддержать и обездвижить участок.

Виды первой помощи

Это временная мера. Она включает действия, направленные на спасение жизни, предотвращение дальнейших травм и облегчение страданий

Во время несчастного случая на предприятии или аварии на дороге важно еще предотвратить появление других пострадавших

Кроме того, бывают состояния и заболевания, которые тоже требуют экстренных мер. Это сердечный приступ, инсульт, нарушение дыхания, эпилептический приступ. Во всех этих случаях необходима доврачебная помощь, которую оказывают те, кто рядом с больным, например, другие работники, прохожие, близкие.

Есть еще первая врачебная помощь. Это мероприятия, проводимые медицинскими работниками для стабилизации состояния пострадавшего до установки диагноза. А после поступления больного в стационар ему оказывают первую медицинскую помощь.

Первая помощь оказывается теми, кто окажется рядом

Первая медицинская помощь

Ключевое слово в этом понятии может навести на мысль, что медицинскую помощь оказывают люди, как минимум имеющие медицинское образование, но это не так. Во многих учебниках выделяют три вида первой медицинской помощи:

• Неквалифицированная помощь (осуществляется не медработниками)
• Доврачебная помощь (осуществляется такими работниками, как санитар, фельдшер, акушер, медсестра, иногда без необходимых инструментов и медикаментов)
• Врачебная помощь (оказывает врач, имея все нужные препараты и инструменты)

К данной помощи относят те действия, которые требуют некоторых специфических знаний, например, наложение шины на перелом. Неправильные действия могут нанести серьёзный вред пострадавшему.

Потеря сознания, обморок или эпилепсия

Потеря сознания, обморок. Ошибки:

• трясти человека;
• бить его по щекам;
• лить на него воду;
• пытаться напоить водой, если человек без сознания.

Помощь:

• проверить наличие сознания, дыхания;
• если нет сознания, но дыхание сохранено, то положить в восстановительное положение, вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если дыхания и сознания нет, то провести сердечно-легочную реанимацию и вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если пострадавший сам пришел в сознание, то спросить самочувствие;
• если пострадавший в сознании бледный, то уложить и приподнять ноги;
• если пострадавший в сознании красный, сделать уровень головы выше уровня ног;
• укрыть, дать попить воды;
• вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

 Более подробно в статье: 

Эпилепсия. Ошибки:

• предпринимать попытки разжать зубы человека, чтобы установить между зубами какой-либо предмет (ложку, линейку);
• пытаться силой удержать пострадавшего, переносить его;
• стараться дать человеку воды во время судорог или давать различные лекарства;
• наносить удары по лицу, кричать, стараться привести пострадавшего в чувства;
• начинать делать сердечно-легочную реанимацию.

Помощь:

• если человек падает при Вас, то следует попытаться смягчить падение человека;
• рекомендуется осмотреть место падения пострадавшего. Если Вы видите предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа, то следует попытаться их переложить или отодвинуть, не забывая про собственную безопасность;
• если Вы решаетесь подойти и помочь человеку, то попытаться зафиксировать голову или подложить под нее что-то мягкое;
• если приступ сопровождается обильным слюноотделением, то попробовать повернуть голову на бок. Если судороги не позволяют это сделать, то следует выполнить только предыдущий пункт;
• если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другую ткань, чтобы избежать повреждения зубов;
• если есть часы, Вы можете засечь время припадка. Эта информация может понадобиться человеку в дальнейшем;
• когда пострадавший придет в сознание, спросить, знает ли он, что произошло. Если ответ положительный и человек отказывается от помощи, то прислушаться к его мнению. Если ответ отрицательный, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если приступ продолжается дольше 5 минут, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если отсутствует дыхание и пульс после приступа, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если после падения и судорог Вы обнаружили у пострадавшего травмы, кровотечения, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если приступ повторился, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

Техника массажа сердца

При невозможности выявить и дыхание, и пульс, необходимо произвести непрямой массаж сердца. В процессе компрессионного воздействия на грудную клетку необходимо воздействовать сжимающими действиями на мышцы сердца, оказывая давление между зоной грудины и позвоночником. Это позволяет обеспечивать кровообращение в ситуации, когда сердце остановилось. Если же пульс присутствует, то производить закрытый массаж не допустимо.

Необходимый
комплекс реанимационных действий следующий:

1. Поместить человека на ровную и
   жесткую плоскость. Использовать кровать или мягкую конструкцию запрещено.
2. Найдите размещение мечевидного
   отростка, который представляет собой наиболее укороченный и узкий сегмент
   грудины. Располагается он в зоне ее окончания.
3. Отсчитайте 2-4 см в верхнем
   направлении от отростка. Это и будет место компрессии.
4. Поместите ладонь так, чтобы ее
   основание располагалось на указанной точке. Большой палец направлен в
   сторону подбородка или в область живота реанимируемого. Зависит это от
   того, как вы будете располагаться относительно пострадавшего. Сверху
   первой руки положите ладонь второй, сжимая пальцы между собой в виде
   замка. Надавливать на грудину надо основанием своей ладони, не допуская
   контакта пальцев с телом пострадавшего.
5. Надавливающие движения должны
   быть в виде толчков грудной клетки. Это сильные и плавные движения, направленные
   вертикально вниз. При этом нужно действовать весом верхней части своего
   корпуса. Надавливать надо с частотой 100-110 давлений за 1 мин.

Если
возникнет необходимость проводить непрямой массаж маленьким детям, то делать
это надо путем надавливаний с помощью указательного и среднего пальца руки.
Подросткам делают ладонью, но только одной конечности.

Иногда
массаж совмещается с искусственным дыханием. Тогда надо чередовать манипуляции
– через каждые два вдоха совершаются 30 надавливаний на грудину.

При появлении устойчивых признаков дыхания или пульса, необходимо остановить реанимацию и развернуть пострадавшего на бок. При этом под головой должна располагаться ладонь. В таком состоянии следует ждать прибытия медицинской помощи.