Норма гемоглобина у детей и причины отклонения от неё

Низкий гемоглобин у ребенка

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Симптомы низкого гемоглобина

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Причины пониженного гемоглобина у детей

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

Опасность низкого гемоглобина

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что делать при сниженном уровне гемоглобина?

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

Высокий гемоглобин у ребенка

Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

Симптомы высокого гемоглобина

Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

Причины возникновения повышенного гемоглобина

К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:

Дефицит жидкости в организме

При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

Болезни дыхательной системы

При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

Сердечная недостаточность

Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

Заболевания почечной системы

При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

Заболевания крови

При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

Опасность высокого гемоглобина у детей

Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

Что делать при высоком гемоглобине?

Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

• В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
• Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

Питание

Что делать, если у ребенка повышен гемоглобин? Как понизить гемоглобин у ребенка. Чтобы снизить его доктора настоятельно рекомендуют пересмотреть питание малыша.

Самое первое, важно, чтобы малыш употреблял необходимый объем жидкости (чаи, очищенную водичку, соки, компоты и иные жидкости). Если это грудничок, который питается молоком мамы, то ребенку нужно давать чистую водичку

Из питания нужно устранить пищу, которая содержит много железа, и жирную еду. На некоторое время следует убрать из питания печенку и прочие субпродукты, гречку, гранаты, красные фрукты, ягодки, говядину и прочее красное мясо.

Если хотите дать крохе яблочко, то не нужно его резать и ждать пока потемнеет (в такой ситуации железо из мякоти всасывается быстрее).

Рацион деток с повышенным белком насыщают морепродукты, разные рыбы, курица (то есть белое мясо) и соевые продукты.

Данные продукты возобновят недостаток белков и смогут сделать крепче стенки сосудов.

Лучше всего эти продукты отваривать, потому что жир и определенная доля железа разрушится и превратится в бульон.

Особенности развития детей до годовалого возраста

Норма гемоглобина у новорожденных значительно отличается, после рождения она может быть более 200 г/л. Гемоглобин у новорожденных детей имеет особое строение и называется фетальным.

Он характерен для жизнедеятельности плода внутри утробы матери, и разрушается после рождения. Вскоре в крови на его месте образуется обычный железосодержащий пигмент.

На протяжении первого месяца жизни норма гемоглобина в крови сохраняется высокой. Он начинает падать только в 2 месяца, когда фетальный пигмент крови полностью разрушается.

Если у ребенка в 3 месяца произошел переход на искусственное вскармливание, гемоглобин, как правило, падает, пока грудничок не начнет получать нормальный прикорм.

В 4 месяца рацион малыша обогащается первым прикормом в виде соков, с 5 месяцев дают различные овощные пюре, в 7 месяцев можно дать малышу творог.

Грудничок, который растет на мамином молоке, развивается лучше, гемоглобин в 3 месяца у него будет выше, чем у искусственника.

В 4 месяца он также может получить свой первый сок с ложечки, а в 5 – пюре из овощей. Гемоглобин у детей до года зависит и оттого как протекала беременность, и не страдала ли анемией мама.

Для недоношенных деток, велик риск анемии в первые месяцы жизни. Норма гемоглобина у детей до года, родившихся раньше срока, немного ниже, чем для всех остальных.

Это обусловлено незрелостью организма, который труднее приспосабливается к новым условиям жизни. Если содержание железосодержащего пигмента в крови недоношенного малыша падает до 80 г/л, он нуждается в переливании донорской крови.

О чем свидетельствует повышенный гемоглобин у ребенка? причины отклонения в анализе крови

С момента появления на свет родителям новорожденного ребенка придется неоднократно приводить его в поликлинику для сдачи анализов крови. Особенно часто это необходимо делать на первом году жизни младенца, а также при наличии любых хронических заболеваний.

Получая результаты анализов, молодые мамы и папы непременно обращают внимание на любые отклонения показателей от нормальных значений, причем в большинстве случаев они вызывают у молодых родителей сильное беспокойство. В том числе, довольно часто у детей обнаруживается повышенный уровень гемоглобина

В данной статье мы расскажем вам, о чем может говорить повышенный гемоглобин у ребенка, и стоит ли впадать в панику.

Причин повышенного гемоглобина у детей существует довольно много.

Если показатель действительно серьезно отличается от нормальных значений, вероятнее всего, имеют место тяжелые патологии:

• онкологические новообразования различных внутренних органов;
• врожденные заболевания и пороки сердца;
• сердечная и дыхательная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• различные патологии крови.

Кроме того, довольно сильно могут повысить уровень гемоглобина у малыша и термические ожоги.

Если же речь идет о ребенке школьного возраста, следует обязательно обратить внимание на то, достаточно ли он отдыхает. Повышенный гемоглобин может наблюдаться у детей, которые слишком сильно переутомляются, причем как умственно, так и физически.
У новорожденного ребенка, напротив, повышенный гемоглобин в подавляющем большинстве случаев не свидетельствует о тяжелых патологиях и заболеваниях

Находясь в утробе матери, кроха получает кровь через ее пуповину, в результате чего концентрация гемоглобина держится на довольно высоком уровне. В норме ее показатели постепенно уменьшаются и к моменту, когда крохе исполняется 2 недели, достигают значения 140 грамм на литр.

Безусловно, все вышеперечисленные патологии повлияют не только на результаты анализов малыша, но и на его общее самочувствие. Если у ребенка дополнительно наблюдаются такие симптомы повышенного гемоглобина:

• чрезмерная бледность кожи или ее покраснение;
• постоянная сонливость;
• невероятно быстрая утомляемость;
• незамедлительно обратитесь к врачу.

Если у ребенка действительно наблюдается тяжелая патология, ее своевременная диагностика значительно повысит шансы на успешное лечение и убережет малыша от тяжелых последствий. В то же время, если ваше чадо хорошо себя чувствует, а уровень гемоглобина в его крови отличается от нормы незначительно, не стоит сильно беспокоиться, но следует контролировать показатели по крайней мере раз в год.

В первую очередь, получив не очень хорошие результаты анализов, следует их перепроверить.

Поскольку всегда существует вероятность ошибки, необходимо пересдать анализ, причем делать это нужно обязательно с утра, тогда, когда ребенок спокоен и выспался.

Если по результатам повторных анализов значительные отклонения показателей от нормы сохраняются, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести детальную диагностику и выявить истинную причину патологии.

При незначительном превышении уровня гемоглобина следует скорректировать режим питания малыша с учетом следующих рекомендаций:

1. полностью исключить из рациона или, по крайней мере, минимизировать употребление красного мяса, гречневой крупы, печени и других субпродуктов, а также граната;
2. обязательно отказаться от употребления натурального гранатового сока, но при этом пить как можно больше обыкновенной негазированной воды;
3. добавить в ежедневное меню рыбу и морепродукты, курицу, бобовые культуры и сою.

Безусловно, не стоит паниковать из-за каждого незначительного отклонения в результатах анализов вашего сына или дочери. Одновременно с этим не следует игнорировать стойкое увеличение показателей.

Всегда помните, что в случае с гемоглобином значительное превышение нормы может иметь действительно серьезные причины, поэтому при обнаружении подобных признаков не поленитесь лишний раз проконсультироваться с врачом.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Последствия отклонения гемоглобина от нормы

Существует два варианта отклонения от нормы: снижение и повышение уровня железосодержащего белка

Важно понимать, что любое изменение в анализах является в первую очередь следствием, а не причиной. Потому необходимо подробнее разобраться в причинах возникновения данных состояний

Опасные причины увеличения уровня железосодержащего белка:

• Сильное обезвоживание, которое приводит к сгущению крови. Оно может возникать как следствие затяжной диареи и рвоты, сахарного диабета, ожогового поражения большой площади тела и других патологических состояниях.
• Дыхательная недостаточность вследствие хронических патологий дыхательной системы, в результате которой увеличивается количество эритроцитов.
• Врожденная патология сердца, приводящая к острой сердечной недостаточности.
• Активизация производства эритроцитов костным мозгом.
• Хроническая почечная недостаточность.

Помимо этого, повышенный гемоглобин может возникать вследствие интенсивных физических нагрузок, а также проживания в горной местности

Важно понимать, что гемоглобин у ребенка в 2 года может быть выше, чем норма из-за длительного пребывания в помещениях с низкой влажностью и высокой температурой воздуха

Главной опасностью является сгущение крови, сигналом которого и является повышение уровня железосодержащего белка. Это может привести к образованию тромбов и нарушению функций основных систем организма. Помимо этого, могут возникать отложения железа во всех внутренних органах, что приводит к патологиям селезенки и почек.

Низкий гемоглобин у ребенка чаще всего указывает на дефицит железа. Давайте разберемся в основных причинах возникновения данного состояния.

Чем может быть вызвана анемия:

Сразу после появления на свет дефицит железа у крохи в 90% случаев вызвана состоянием здоровья матери во время вынашивания

Если женщина страдала от анемии, то малыш также не получал достаточного количества важного элемента, а соответственно, не создал его запасы.
После полугодовалого возраста низкий уровень железа говорит о том, что прикорм был введен несвоевременно. До шести месяцев малышу еще может хватать запасов, полученных во время вынашивания, однако дальше материнского молока или специальной смеси недостаточно.
Школьники и подростки страдают анемией в силу несбалансированного питания, например, вследствие вегетарианской диеты

Повышенные мозговые нагрузки также могут являться провоцирующим фактором.

Патологии, провоцирующие анемию:

• кровопотеря острого либо хронического характера;
• нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты;
• болезни крови (в том числе, гемолитическая анемия);
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные заболевания;
• патологии аутоиммунного характера;
• злокачественные новообразования.

Опасность анемии состоит в том, что весь организм начинает недополучать кислород, что крайне неблагоприятно сказывается на всех системах органов, и особенно на головном мозге. Недостаток железа приводит к снижению иммунитета и увеличению количества инфекционных заболеваний. При хроническом течении анемии возможны задержки в интеллектуальном и физическом развитии.

Продукты, повышающие гемоглобин

Список продуктов повышающих гемоглобин:

• тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
• мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
• сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
• морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
• пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
• морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
• свекла — 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
• гранат — до 30 мг железа на 100 г продукта.

Как часто нужно сдавать анализ на гемоглобин?

В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.

При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:

• Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
• После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
• Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
• В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.

Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.

Что делать, если у ребенка понижен уровень HGB

Если анализ показал дефицит железосодержащего белка и эритроцитов, то необходимо немедленно принимать меры по восстановлению их уровня до нормального значения. Как повысить гемоглобин у ребенка?

В первую очередь необходимо начать примем железосодержащих препаратов, которые назначит лечащий врач. Также следует скорректировать питание, включив в рацион малыша больше железосодержащих продуктов. К ним относятся:

• Печенка;
• Курага, чернослив;
• Бобовые;
• Красное мясо;
• Яйца, в особенности желток;
• Гречневая крупа;

• Гранат, гранатовый сок;
• Яблоки;
• Какао;
• Грибы;
• Морская капуста.

Кроме того, нужно есть больше продуктов, богатых витамином С (цитрусы, шиповник, смородина, перец) и В12 (рыба и морепродукты, зеленые овощи) либо принимать витаминные комплексы. Курс лечения должен быть длительным, так как в начале приема лекарств гемоглобин повышается, но потом может быстро вернуться к низкому уровню.

Таблицы с нормами гемоглобина у детей по возрастам

Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

На заметку! Чтобы держать показатели гемоглобина под контролем, педиатр назначает 1-2 раза в год гематологическое исследование каждому ребенку в профилактических целях. Дети с хроническими патологиями сдают кровь на анализ чаще – более 3 раз в год.

Содержание гемоглобина в крови у детей до 1 года (средние показатели)

Какой гемоглобин у недоношенных детей?

У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.

Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка. Уровень гемоглобина у детей, вскармливаемых искусственными смесями может быть ниже нормы.

У детей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух.

Средние показатели содержания гемоглобина в крови у детей от 1 до 7 лет

Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:

• В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
• В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
• До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
• После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.

На заметку! К году грудной ребенок восполняет запасы железа и остальных микроэлементов, активно участвующих в процессе кроветворения, благодаря мясным и растительным продуктам. При достаточном поступлении железа в пищу гемоглобин после 14-18 месяцев начинает самостоятельно синтезироваться в организме в нужном количестве.

Норма у детей до месяца

Сразу после рождения в крови у детей присутствует специфическая, характерная для этого периода форма гемоглобина. Речь идет о фетальном гемоглобине. Данное вещество у детей младше месяца иногда достигает 80 процентов от общего гемоглобина. В дальнейшем концентрация фетальных частиц у детей сокращается. У годовалых малышей данное вещество полностью замещается гемоглобином, который присутствует у взрослых людей.

Внимание! Присутствие фетального гемоглобинового вещества в крови у человека после 14 лет может говорить о тяжелых патологиях и даже раковых заболеваниях. На протяжении первого месяца жизни происходит резкое уменьшение концентрации гемоглобина в крови

Это нормальный физиологический процесс. Он обусловлен активным разрушением фетальных частиц

На протяжении первого месяца жизни происходит резкое уменьшение концентрации гемоглобина в крови. Это нормальный физиологический процесс. Он обусловлен активным разрушением фетальных частиц.

Таким образом, уже после двух недель жизни у детей гемоглобин может составлять от 130 до 200 грамм на литр, а к концу первого месяца его значение упадет до показателей 100-180 грамм на литр. Однако 100 г/л не считается пределом.