Но-шпа: инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, показания, дозировка

От чего помогает Но-шпа

Препарат может использоваться, как основное, так и как вспомогательное терапевтическое средство при ряде патологических состояний:

• Спастических запорах;
• Пиелите;
• Колите;
• Тенезмах;
• Проктите;
• Гастродуодените;
• Коликах;
• Холецистите;
• Альгодисменорее;
• Спазмах артерий;
• Эндартериите;
• Язве желудка;
• Дискинезии желчевыводящих органов;
• Спазме сосудов мозга.

Кроме этого Но-шпа применяется при некоторых состояний, для облегчения и снятия неприятных симптомов.

При головной боли

Инструкция не указывает на то, что Но-шпа устраняет головные боли. Но, если боли в голове связаны с усталостью либо бессонницей, то препарат активно справляется с устранением сдавливающих головных спазмов.

При постоянных головных болях применять Но-шпу регулярно не рекомендуется, лучше обратиться к врачу для выяснения причины болезненного состояния.

Но-шпу можно использовать и при спазмах периферических артериальных сосудов, а также сосудов головного мозга

При температуре

При повышенной температуре, если она сопровождается спазмами мускулатуры (судорогами) вместе с жаропонижающими детям и взрослым рекомендуется давать спазмолитик – Но-шпу.

Как самостоятельное средство для снижения температуры Но-шпа не эффективна.

При беременности

При вынашивании ребенка у беременных нередко наблюдается высокий тонус матки, что грозит выкидышем. Для снятия спазма мускулатуры матки нередко прописывают прием Но-шпы.

Перед родами Но-шпу нередко выписывают в комплексе с препаратами Бускопан либо Папеверин для того, чтобы подготовить родовые пути к нормальному прохождению плода. Гинекологи утверждают, что это достаточно эффективно помогает облегчить будущие роды, как для самой матери, так и для ребенка.

При кашле

Но-шпа не обладает отхаркивающим и противокашлевым действием, поэтому при кашле является бесполезной.

Но если воспаление, вызывающее кашель, локализуется в легких и бронхах, то приступы кашля могут спровоцировать спазмы в дыхательных путях и удушье. При таких состояниях Но-шпа помогает значительно облегчить состояние, но не вылечить кашель.

При менструации

Боли при месячных могут быть настолько интенсивными, что напоминают родовые схватки. Причиной таких болевых ощущений являются сокращения матки – спазмолитик Но-шпа действует расслабляющее на мышцы матки и нейтрализует боли.

Во время болезненных месячных возможно пить до шести таблеток препарата в сутки.

При цистите

Но-шпа может назначаться в качестве вспомогательного лечения при цистите для устранения болей. Лекарство быстро снимает тяжесть внизу живота и купирует боли, возникающие в районе поясницы.

После приема Но-шпы мышцы мочевого пузыря расслабляются, в результате чего орган начинает эффективней функционировать.

При давлении

Если повышение давления связано со спазмом сосудов, то Но-шпа может снизить показатели АД, т.к. препарат улучшает кровообращение и благоприятно воздействует на сосуды.

При снижении давления с помощью Но-шпы должна обязательно соблюдаться дозировка препарата, т.к. неконтролируемый прием может снизить показатели АД до критических цифр.

В клинической практике это лекарство применяется для снятия спазмов органов желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей

При болях в кишечнике

Если спазмы кишечника не связаны с патологиями, а вызваны отравлением, расстройством моторики, длительным приемом медикаментов, то Но-шпа поможет справиться с болями любой интенсивности.

Однако, при длительных болях в области кишечника, не стоит пытаться купировать боль с помощью спазмолитика, а лучше незамедлительно обратиться к врачу.

При коликах

В брюшном либо забрюшинном пространстве могут возникнуть резкие схваткообразные боли. Колики могут печеночными, почечными, поджелудочными, кишечными в зависимости от места их локализации. Их появление может вызвать бесконтрольный прием алкоголя, злоупотребление жирной пищей и другие причины.

Но-шпа в этом случае достаточно быстро нейтрализует боль, но не устраняет их причину. Поэтому при таких состояниях после обезболивания лучше обратиться за врачебной консультацией.

Механизм действия препаратов и показания к применению

Оба препарата содержат одно действующее вещество. Механизм действия этих лекарств состоит в инактивации фермента фосфодиэстэразы 4, вследствие этого происходит снижение концентрации медиатора — циклического АМФ.

Как результат, происходит расслабление гладкой мускулатуры. Эти спазмолитики способны бороться со спазмом гладких мышц в нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системе.

Применения Дротаверина показано при лечении:

1. Болезней билиарного тракта, которые сопровождаются спазмом.
2. Спазмов в области мочеполовой системы, вследствие воспаления и механического воздействия — при почечной колике, нефролитиазе, уролитиазе, цистите, частых болезненных позывах к мочеиспусканию.
3. Как дополнительное симптоматическое лечение Но-шпу и Дротаверин используют для терапии гинекологических заболеваний – дисменореи, предменструального и климактерического синдромов.
4. Для борьбы с головной болью, возникшей в результате напряжения, в том числе при застойных явления в сосудах головы и шеи. За счет расширения сосудов, улучшается приток крови к мозгу, и исчезают такие симптомы как головокружение, усталость и ощущение тяжести в голове.

Также к эффектам препарата относится улучшение кровообращения — за счет расширения периферических сосудов. Поэтому они эффективны при вегето-сосудистых дистониях, которые сопровождаются спазмом сосудов и повышенным давлением.

Важно помнить, что препараты с дротаверином оказывают лишь симптоматическое действие и могут завуалировать тревожные симптомы, что может привести к серьезным осложнениям

Таким образом, при наличии интенсивных болей не рекомендуется принимать обезболивающие до приезда бригады скорой помощи, поскольку это затруднит диагностику заболевания, которое стало причиной боли

Яркий пример боль при аппендиците и остром панкреатите — при ее устранении, становится непонятно, в какой области живота возникает болевой синдром, и для диагностики недостаточно простой пальпации.

Таким образом, при наличии интенсивных болей не рекомендуется принимать обезболивающие до приезда бригады скорой помощи, поскольку это затруднит диагностику заболевания, которое стало причиной боли. Яркий пример боль при аппендиците и остром панкреатите — при ее устранении, становится непонятно, в какой области живота возникает болевой синдром, и для диагностики недостаточно простой пальпации.

Но-шпа форте.

• ATX классификация: A03AD02 Дротаверин
• Мнн или группировочное наименование: Дротаверин
• Фармакологическая группа: A03A — СПАЗМОЛИТИКИ И ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ ПРОСТЫЕ
• Производитель: CHINOIN
• Владелец лицензии: SANOFI-AVENTIS
• Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

НО-ШПА ФОРТЕ

Торговое название

Но-шпа форте

Международное непатентованное название

Дротаверин

Лекарственная форма

Таблетки, 80 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — дротаверина гидрохлорид 80,0 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк.

Описание

Таблетки желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, на одной стороне с гравировкой «NOSPA», на другой стороне – линией разлома, диаметром около 13 мм, шириной около 6 мм, высотой около 3.8 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро и полно всасывается, как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с белками плазмы крови (95-98%), особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 45 и 60 минут после приема внутрь. После первичного метаболизма препарата в печени 65% дозы находятся в кровообращении в неизменном виде. Дротаверин метаболизирует в печени, его биологический период полувыведения составляет 8 – 10 час. За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% — с калом. Дротаверин выводится преимущественно в виде метаболитов, исходное соединение в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Но-шпафорте представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (ЛЦКМ), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Но-шпафорте ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Видимо, ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, что наводит на мысль о том, что селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных заболеваний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоферментом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Благодаря своему сосудорасширяющему действию Но-шпафорте усиливает тканевое кровообращение.

Действие Но-шпыÒфорте сильнее, чем у папаверина, а всасывание – более быстрое и полное, Но-шпаÒфорте в меньшей степени связывается с белками плазмы крови. Преимуществом Но-шпыÒфорте является то, что она не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретеролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии:

при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, синдром раздраженного кишечника со спастическим запором или формы, протекающие с метеоризмом

при головных болях напряжения

при гинекологических заболеваниях: дисменорея.

Почему и когда используется при температуре?

Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются

Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь

При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

• Если на градуснике показатель свыше 39 градусов.
• Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
• Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Препарат может использоваться при повышенной температуре у ребенка в таких случаях:

• температура тела ребенка свыше 39 градусов;
• плохая переносимость повышенной температуры;
• при высоком риске развития фебрильных судорог.

Рассмотрим, какие дозировки рекомендованы для детей разного возраста.

От 1 года до 6 лет
Давать препарат малышам в возрасте от одного года до 6 лет в виде целых таблеток запрещено. Маленький ребенок еще не может проглотить целую таблетку и появляется риск того, что лекарство застрянет в области гортани. В таком раннем возрасте таблетки можно измельчить, после чего полученный порошок смешать со сладким сиропом или раствором, а затем дать подготовленное средство малышу. Дозировка лекарства для детей дошкольного возраста — 40-120 мг (от 1 до 3 штук в таблеточном эквиваленте). Принимать препарат следует 2-3 раза в день. Следует не забывать о том, что во время приема Но-шпы у ребенка может возникнуть сильная аллергическая реакция

Именно поэтому первый прием Но-шпы должен проводиться с особой осторожностью.
От 6 до 12 лет
Детям в возрасте от 6 до 12 лет можно давать Но-шпу без опасений, обязательно соблюдая при этом правильную дозировку. Суточная норма лекарства для детей этой возрастной категории составляет от 80 до 200 мг (от 2 до 5 таблеток)

Сочетание Но-шпы с Парацетамолом при высокой температуре тела ребенка усилит действие препарата. Дозировка Парацетамола составляет одну вторую таблетки.
Старше 12 лет
Дозировка Но-шпы для подростков старше 12 лет приближается к взрослым дозам. Суточная норма медикамента составляет 120-240 мг (от 4 до 6 таблеток в сутки).В случае, если вы дали ребенку Но-шпу или он самостоятельно принял медикамент в большей дозировке, нужно обязательно уведомить об этом лечащего врача. Возможно появление побочных симптомов и может потребоваться срочное промывание желудка.

Как использовать?

Когда назначаются “Но-шпа” и “Анальгин” от температуры ребенку, врач обязательно дает рекомендации по приему препаратов. Помните, если “Но-шпа” назначена внутривенно, внутримышечно, после введения лекарственного средства необходимо некоторое время полежать. Это связано с повышением давления и слабостью, сопровождающими прием лекарства.

Если принимаются комбинированно “Анальгин”, “Но-шпа” от температуры, детям дозировка в сутки – от 40 до 160 мг. Этот объем распределяют на 2-4 приема. Без контроля педиатра средство используют не дольше двух дней. Если боли, спазмы, температура не проходят, необходимо срочно записаться на прием к доктору. Если “Но-шпа” является вспомогательным лекарством, терапию продлевают до четырех суток.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

• Если на градуснике показатель свыше 39 градусов.
• Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
• Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой

Особые указания

Следует обратить особое внимание на применение лекарства для лечения пациентов с атеросклерозом коронарных сосудов и гипотонией

Лекарственные взаимодействия

Сочетание с другими спазмолитиками ведёт к синергизму. Спазмолитическое действие возрастает, быстрее снижается давление. Обычно такие результаты даёт сочетание с хинидином, прокаинамидом, фенобарбиталом.

Из-за высокой степени связывания с белками плазмы (свыше 80 %) вполне вероятна конкуренция описываемого препарата с аналогами. При комбинировании подобных средств можно получить усиление токсичности после приёма препаратов.

Взаимодействие с алкоголем

Но-шпа и спиртное одинаково действуют на организм, то есть расслабляют, расширяют сосуды, понижают мышечный тонус. Поэтому, выпив глоток вина, больной может получить быстрый результат в избавлении от спазма. Однако здесь есть и обратная сторона медали, и вполне возможно получение малоприятных последствий такого сочетания:

• резкое развитие гипотонии, как следствие, ощущение общей слабости и головной боли;
• частые позывы к мочеиспусканию из-за расслабления гладких мышц мочевого пузыря;
• повышенный неконтролируемый метеоризм и частые позывы к опорожнению кишечника;
• возникновение отёчности тканей в области инъекции, появление сыпи на коже и зуд;
• учащённое сердцебиение и затруднение дыхания, эти симптомы могут вообще привести человека к реанимации.

Конечно, один бокал шампанского или вина не гарантирует проявления описанных симптомов, но более крепкие напитки в неумеренных дозах вполне могут это обеспечить.

Если подобные проявления не являются для человека пугающими, то употребление алкоголя при лечении Но-шпа вполне возможно. К тому же его активные вещества ограничивают всасывание этанола в кровь, что препятствует быстрому опьянению. Это, кстати, используется наркологами при выведении некоторых любителей алкоголя из запоя.

Не следует, однако, воспринимать подобную информацию как рекомендацию к употреблению алкоголя одновременно с препаратом. Хотя укол и не является категорическим запрещающим фактором. В то же время общеизвестно, что чрезмерное увлечение алкоголем само по себе не ведёт ни к чему хорошему. А употребление спиртного в сочетании с лекарствами – тем более (даже с такими, как Но-шпа).

Необходимо учитывать, что при болезнях, характеризующихся частым возникновением спазмов, алкоголь категорически исключается. Это:

• гастрит или язва;
• цистит;
• колит.

Во время обострения этих болезней употребление алкоголя является категорическим противопоказанием.

Это рецептурное средство, в аптеках продаётся по соответствующему рецепту врача.

Сроки и условия хранения

Ампулы следует оберегать от прямых солнечных лучей и света.

При 15-20 градусах медикамент сохраняет свои свойства 5 лет со дня производства.

Но-Шпа: инструкция по применению, показания и противопоказания

Лекарство из группы изохинолина, характеризуется интенсивным спазмолитическим влиянием на гладкомышечные структуры. Результативность Но-Шпы обусловлена торможением ферментативной активности фосфодиэстеразы, способностью понижать давление.

Ферментативная субстанция обеспечивает трансформацию циклического аденозинмонофосфата в аденозинмонофосфат. Остановка ее деятельности обуславливает увеличение уровня циклического АМФ.

Повышенное содержание последнего стимулирует процесс фосфорилирования киназы легких фракций миозина.

Данное обстоятельство вызывает ослабление прочности связывания киназы с Ca2+-кальмодулиновомым комплексом, и развивается расслабление гладких мышц.

Помимо этого, циклический аденозинмонофосфат контролирует внутриклеточный уровень ионов кальция. Это достигается активацией транспорта кальция за пределы клетки.

По инструкции, Но-шпу назначают при спазмах гладких мышц нервного и мышечного генеза. Дротаверин понижает тонус гладкомышечных структур в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящих протоках, мочевыделительной и репродуктивной системе.

Дротаверин и продукты его распада способны проникать через плаценту.

Исследования, проведенные in vitro, определили высокую связь дротаверина с плазменными протеинами (95–97%) — альбумином, γ- и β-глобулинами, дополнительно – с α-липопротеинами высокой плотности.

В организме за метаболизм дротаверина ответственна печень. Данный процесс осуществляется посредством О-дезэтилирования. Продукты распада дротаверина связываются глюкуроновой кислотой. Основным из них считается 4′-дезэтилдротаверин, известны еще 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

Особые указания

Следует обратить особое внимание на применение лекарства для лечения пациентов с атеросклерозом коронарных сосудов и гипотонией

Лекарственные взаимодействия

Сочетание с другими спазмолитиками ведёт к синергизму. Спазмолитическое действие возрастает, быстрее снижается давление. Обычно такие результаты даёт сочетание с хинидином, прокаинамидом, фенобарбиталом.

Из-за высокой степени связывания с белками плазмы (свыше 80 %) вполне вероятна конкуренция описываемого препарата с аналогами. При комбинировании подобных средств можно получить усиление токсичности после приёма препаратов.

Взаимодействие с алкоголем

Но-шпа и спиртное одинаково действуют на организм, то есть расслабляют, расширяют сосуды, понижают мышечный тонус. Поэтому, выпив глоток вина, больной может получить быстрый результат в избавлении от спазма. Однако здесь есть и обратная сторона медали, и вполне возможно получение малоприятных последствий такого сочетания:

• резкое развитие гипотонии, как следствие, ощущение общей слабости и головной боли;
• частые позывы к мочеиспусканию из-за расслабления гладких мышц мочевого пузыря;
• повышенный неконтролируемый метеоризм и частые позывы к опорожнению кишечника;
• возникновение отёчности тканей в области инъекции, появление сыпи на коже и зуд;
• учащённое сердцебиение и затруднение дыхания, эти симптомы могут вообще привести человека к реанимации.

Конечно, один бокал шампанского или вина не гарантирует проявления описанных симптомов, но более крепкие напитки в неумеренных дозах вполне могут это обеспечить.

Если подобные проявления не являются для человека пугающими, то употребление алкоголя при лечении Но-шпа вполне возможно. К тому же его активные вещества ограничивают всасывание этанола в кровь, что препятствует быстрому опьянению. Это, кстати, используется наркологами при выведении некоторых любителей алкоголя из запоя.

Не следует, однако, воспринимать подобную информацию как рекомендацию к употреблению алкоголя одновременно с препаратом. Хотя укол и не является категорическим запрещающим фактором. В то же время общеизвестно, что чрезмерное увлечение алкоголем само по себе не ведёт ни к чему хорошему. А употребление спиртного в сочетании с лекарствами – тем более (даже с такими, как Но-шпа).

Необходимо учитывать, что при болезнях, характеризующихся частым возникновением спазмов, алкоголь категорически исключается. Это:

• гастрит или язва;
• цистит;
• колит.

Во время обострения этих болезней употребление алкоголя является категорическим противопоказанием.

3Отличия и сходства препаратов

Практически каждый человек сталкивался с проблемой выбора спазмолитика, узнав, что действующее вещество Но-Шпы называется так же, как аналог лекарства. Нет разницы в составе, действии на организм и показаниях к использованию. Но Дротаверин стоит дешевле, чем Но-Шпа, и этому есть свое объяснение.

Действующее вещество в обоих препаратах — дротаверина гидрохлорид.

Но-Шпа — зарегистрированное торговое название лекарственного средства, основой которого является дротаверин. Получение патента подразумевает проведение серии фармакологических испытаний, проверок качества используемого сырья и безопасности препарата. Производитель вкладывает немалые средства, чтобы запатентовать лекарство, и поэтому процент от этих затрат включается в цену препарата.

Дротаверин — это копия, или дженерик, в котором воспроизводится состав запатентованного фармпрепарата. При этом для регистрации дженерика не нужно проводить дорогостоящие тестирования и разработки, требуется лишь предоставить отчет о степени подобия воспроизводимого лекарства оригиналу — его биоэквивалентности, которая проверяется экспериментально. Регистрация дженерика проходит быстрее и дешевле, чем при получении патента на производство препарата.

Однако к таким лекарствам предъявляются более мягкие требования качества и безопасности. Многие параметры, такие как степень очистки дротаверина, качество вспомогательных веществ, условия производства, определяются производителем. Один из показателей качества продукции — наличие сертификата GMP у фармацевтической компании.

Показания к применению таблеток

Как Дротаверин, так и Но-Шпу применяют в таких случаях:

• кардиоспазм, пилороспазм;
• гастродуоденит в хронической форме;
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• печеночная колика при желчнокаменной болезни;
• холецистит, дискинезия желчных путей;
• постхолецистэктомический синдром;
• спастические боли в кишечнике;
• кишечная колика, вызванная задержкой газов после хирургического лечения;
• метеоризм, воспаление слизистой оболочки толстого кишечника;
• почечная колика, воспаление почечных лоханок;
• спазм сосудов головного мозга, венечных и других артерий;
• спазм шейки матки при родовой деятельности, слишком сильные сокращения матки;
• менструальные боли.

Гастродуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки являются показаниями для приема Дротаверина и Но-шпы.

Дротаверин и Но-Шпу применяют при спазмах сосудов головного мозга, венечных и других артерий.

Способы применения Дротаверина и Но шпы

Способ применения и дозировку препаратов, а также длительность их приема должен определять врач, самостоятельное симптоматическое лечение возможно не дольше 3 дней.

Таблетки принимаются после еды, с небольшим количеством воды. Дозировка для детей от 6 до 12 лет — 1-2 таблетки в день, максимальное количество таблеток, разделенных на несколько приемов в сутки — 80 мг. Дети старше 12 лет — по 1 таблетке 1-4 раза в день или по 2 таблетки 1-2 раза в день, суточная доза — не более 160 мг. Для взрослых суточная доза Дротаверина или Но-шпы составляет 240 мг(не более).

Инъекции препаратов применяются для пациентов от 12 лет, при этом суточная доза составляет 40-240 мг, разделенных на 1-3 подкожных или внутримышечных введения по 1-2 ампулы 2 мл 2% раствора. При почечной или печеночной колике препараты вводятся внутривенно по 40-80 мг.

Побочные действия

Побочный эффект от применения этих спазмолитиков редко встречается, при этом возможны такие реакции:

• головокружение, головные боли;
• сердцебиение;
• падение артериального давления;
• чувство жара, повышенная потливость;
• аллергические дерматиты.

Побочный эффект от применения Но-шпы и Дротаверина может проявиться головокружением, головными болями.

Противопоказания к применению

Ни Но-Шпа, ни ее аналог не используется в таких случаях:

• гиперчувствительность к активному веществу или к одному из вспомогательных компонентов препарата;
• сердечная недостаточность;
• возраст менее 6 лет;
• печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме
• период лактации (отсутствие клинических исследований);
• галактоземия (из-за присутствия в составе лекарства молочного сахара — лактозы).

С осторожностью эти фармпрепараты назначаются беременным женщинам, пациентам с гипотензией и детям дошкольного возраста( из-за недостаточности данных клинического использования). Панкреатит при беременности является противопоказанием для назначения Дротаверина

Инструкция по использованию Но-шпы в виде инъекций

Лекарственное средство но-шпа основывается на дротаверине гидрохлорида, посредством которого осуществляется снятие болевых симптомов. Препарат обладает спазмолитическим эффектом, посредством чего лекарство в виде уколов имеет более широкий спектр применения, чем таблеточная форма. Но-шпа в виде ампул применяется при таких заболеваниях:

1. При приступах желчно-каменной болезни.
2. При послеоперационных состояниях.
3. В период после проведения аборта.
4. При язвенных недугах желудка и кишечника.
5. При мочекаменной болезни, а также при прохождении камней по мочеточникам.

Лекарство но шпа раствор для инъекций может применяться, как для внутривенного, так и для внутримышечного писпользования. Внутривенный способ применения но-шпы предусматривает разведение лекарства с физраствором. Можно использовать но-шпу в виде инъекций для капельницы. Такой вариант внутривенного введения средства позволяет осуществить пролонгирующее действие лекарства. Используется такой вариант введения зачастую после проведения операций. В одной единице лекарства содержится 40 мг действующего вещества дротаверина гидрохлорид.

Показания к применению Но-Шпы

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

• спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта (холецистит, холангит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, папиллит);
• спазмы гладких мышц мочевого тракта при цистите, уро- и нефролитиазе, пиелите, тенезмах мочевого пузыря.

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника. Показаниями к применению являются: язвенная болезнь, метеорические формы спастического колита, а также СРКТ с запором, спазмы привратника и кардии.

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при головной боли и при дисменорее. Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг — 52 мг, а в одной таблетке 80 мг — 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите: заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

Принято считать, что препарат при зубной боли не помогает. И это неудивительно, поскольку основной эффект дротаверина — спазмолитический. Причиной же зубной боли является:

• повреждение эмали или дентина зуба;
• воспаление окружающих корень зуба тканей;
• воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Не являясь анальгетиком, препарат обеспечивает обезболивающее действие, и это позволяет использовать его для облегчения состояния в ситуациях, когда возможности быстро обратиться к врачу нет. Для купирования боли таблетку прикладывают к больному зубу или помещают в кариозную полость.

Следует отметить, что лекарство подействует лишь в том случае, если если пульповая камера уже вскрылась.

Но-Шпа при месячных

По мнению врачей, Но-Шпа является одним из лучших средств для купирования болей, которые возникают при месячных. Дротаверин способствует расслаблению матки, оказывая при этом обезболивающее действие.

При менструальной боли к Но-Шпе можно добавлять препараты, подавляющие в организме синтез Pg (например, Бруфен, Бутадион или Индометацин).

Способ применения и дозы

Взрослые. По 1–2 таблетки на один прием 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 таблеток (что соответствует 240 мг).

Дети. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям:

• от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 2 таблетки (что соответствует 80 мг);
• старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1–4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1–2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2–3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором:

1. Перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона.
2. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь.
3. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.