Низкие показатели нижнего артериального давления: симптомы и лечение
Содержание:
Причины пониженного диастолического АД
Значения диастолического давления ниже 60 мм рт. ст. должны указывать на то, что снижен тонус кровеносных сосудов, понижена их сопротивляемость. Если у человека отмечено пониженное «нижнее» давление, какие причины могли его вызвать?
Причинами понижения «нижнего» давления — гипотензии — являются следующие:
- нарушение функционирования сердечных клапанов;
- патологические изменения в строении или работе миокарда;
- нарушение функций почек, выделяющих недостаточное количество ренина, которое снижает сосудистый тонус;
- снижение эластичности сосудистых стенок при атеросклеротических явлениях;
- аритмические явления;
- заболевания эндокринной системы;
- снижение уровня гемоглобина в крови;
- инфекционные заболевания (воспаление легких, цистит и др.), вызывающие интоксикацию организма, чаще всего скрытые инфекции;
- язвенные процессы в желудке или тонком кишечнике;
- крупные кровопотери при травмах, сильных менструациях у женщин;
- онкологические заболевания любой локализации;
- недостаточное снабжение организма витаминами и микроэлементами.
О чем говорит пониженное «нижнее» давление? Гипотензия может стать следствием остеохондроза шейного отдела, физических или психологических перегрузок, стрессовых состояний, недостатком или расстройством сна, акклиматизационных процессов и др.
Что означает пониженное «нижнее» артериальное давление при нормальном систолическом для определения состояния здоровья пациента?
Если пониженное «нижнее» давление у взрослого или пожилого человека равно 40 мм рт. ст. или менее, то с большой степенью уверенности можно диагностировать критическое состояние. Такие же низкие показатели отмечаются в состоянии пациента, вызванном серьезными причинами:
- значительные кровотечения при травмах или разрыве аорты;
- обезвоживание организма (как результат расстройства функций пищеварительной системы);
- самолечение препаратами, понижающими АД.
У взрослого
Наибольшую тревогу вызывает пониженное «нижнее» давление у взрослого человека. Каковы его причины, что делать в подобных состояниях?
У взрослых людей среднего возраста норма «нижнего» АД соответствует 80 мм рт. ст. Снижение диастолического давления можно заметить по наступившей головной боли, головокружению, учащенному сердцебиению или нарушению его ритма, ощущение, что за грудиной «давит», беспричинной одышке, появлению отеков, реакции организма на состояние окружающей среды и атмосферные и магнитные возмущения и др.
Причиной пониженного «нижнего» давления у взрослого человека могут стать различные состояния:
- нехватка в организме жизненно важных минералов (К, Mg, Ca, Zn и др.) или витаминов;
- значительные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов);
- акклиматизационные процессы;
- недостаток кислорода в комнате;
- солнечный или тепловой удар;
- стрессовые состояния;
- неврозы и депрессии;
- нервные перегрузки, эмоциональные потрясения и др.
Гипотензия отмечается в случае недоедания (неправильно организованная диета), нерегулярного питания.
Если же пониженное диастолическое давление отмечается не однократно, а достаточно часто, взрослому пациенту потребуется обследоваться у ряда специалистов и проверить состояние эндокринной, нервной, пищеварительной систем, а также исключить возможность онкологических заболеваний.
У пожилого
Что означает пониженное «нижнее» давление в пожилом и престарелом возрасте? Наиболее частая причина понижения АД в период диастолы — это атеросклеротические явления, дегенеративные изменения стенок сосудов («рыхлость»), снижение сосудистого тонуса.
Если отмечается диастолическое давление пониженное, что делать, чтобы сохранить здоровье?
Если диастолический показатель снижается вместе с систолическим, это говорит о том, что мозг плохо снабжается кислородом, и это может стать причиной старческой деменции, болезни Альцгеймера.
В пожилом возрасте низкое диастолическое давление — причина подавленного состояния, тревоги и фобий разного типа, болезней нервной системы, дисфункций вестибулярного аппарата и др. Что делать, если пониженное «нижнее» давление является причиной снижения общего состояния?
Причины пониженного нижнего давления
Высокое нижнее давление
Нормой для здорового человека является 120/80 мм ртутного столба. Если показатели 140/90 – это уже высокое АД. Если увеличивается только диастолическое с разницей от нормы 15-20 мм ртутного столба, это свидетельствует о серьезных нарушениях и отклонениях в здоровье. Требуется выяснить причину и назначить лечение.
Причины
Врачи выделяют разные причины высокого нижнего давления. Основными факторами, провоцирующими это отклонение, являются:
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- низкая двигательная активность;
- прием большого количества поваренной соли;
- стрессовое психоэмоциональное опасное состояние;
- алкоголь, курение, прием наркотиков;
- заболевания почек, щитовидной железы, сердца и сосудов;
- дисбаланс гормонов;
- новообразования в области гипофиза и надпочечников.
У женщин
Если у женщин нижнее артериальное давление высокое, это может указывать на развитие болезней или дисбаланса. Причинами являются:
- нарушение гормонального фона при беременности, климаксе, половом созревании;
- повышенная масса тела;
- низкая физическая активность;
- нарушение питания с переизбытком соли;
- доброкачественные новообразования в организме.
У мужчин
Когда у мужчин давление нижнее высокое, это указывает на проявление серьезных отклонений в работе организма и его систем. Причинами отклонения являются:
- слишком частое и бесконтрольное употребление алкоголя, курение;
- переедание, прием жареной и жирной пищи;
- повышенный вес тела;
- отсутствие или низкая физическая активность;
- повышенная нагрузка на почки.
Высокое диастолическое давление при нормальном систолическом
Когда диастолический показатель АД повышен, а верхний остается в норме, можно говорить об изолированном состоянии. На него влияют внешние факторы и внутренние причины. К таковым относятся:
- физическая перенагрузка;
- стресс;
- употребление кофе, алкогольных напитков;
- курение;
- генетическая предрасположенность;
- чрезмерное потребление соли;
- поликистоз, амилоидоз, пиелонефрит, дисфункция надпочечников;
- гипертиреоз, гипотиреоз;
- показатели поднимаются из-за ожирения;
- воспалительный процесс в почках (грозит почечной недостаточностью).
Чем опасно высокое нижнее артериальное давление
Если диастолическое давление высокое, а систолическое в норме, это говорит о нормальной работе сердца, но отклонениях в работе кровеносных сосудов и всей системе. Если же повышены обе цифры, это свидетельствует об усиленной работе сердца и кровотока. При повышенном нижнем АД система работает на износ, в результате чего теряется эластичность и проницаемость сосудов. Это грозит развитием инсульта или инфаркта.
Из-за плохой работы сосудов органы недополучают кислород, кровь не выполняет свою функцию, аорты и вены могут повреждаться. В результате повышается риск развития атеросклероза, отложения холестерина и создания бляшек. Это грозит закупоркой сосудов, образованием тромбов. Один из тромбов может оторваться и закупорить сердечный клапан – тогда неминуема смерть.
Как снизить
Для снижения высокого диастолического показателя требуется прием препаратов. Группы медикаментов и способы лечения, используемые врачами:
- Бета-блокаторы – нормализуют АД, регулируя работу сердца. Понижают кислородное голодание сердца, снижают тонус, стабилизируют кровоток. Популярные препараты: Конкор, Карведилол, Метопролол.
- Антагонисты кальция – стимулируют выработку ренина, применяются на запущенной стадии эссенциальной гипертензии, после перенесенного инфаркта миокарда. К таким относятся Фалипамил, Дилтиазем, Верапамил, Амлодипин.
- Диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), блокаторы рецепторов ангиотензина. При резком повышении гипертонии нужно принимать лекарство Нитроглицерин (таблетка под язык).
- Народные методы – стабилизируют систолические показатели, понижают тонус мышцы сердца. К популярным относят настойки пустырника, боярышника, пиона, валерьяны, кедровых шишек.
- Строгое соблюдение питания и диеты, отказ от жирных, копченых блюд, ограничение сладкого, мучного, соли. Увеличение в рационе количества овощей, фруктов.
- Отказ от вредных привычек, спорт.
Лекарственная коррекция в домашних условиях
Изолированное понижение диастолического показателя встречается максимум в 10% случаев. В остальных 90% – это сочетанное изменение верхнего и нижнего уровня, поэтому назначая средства, способствующие росту ДАД, нельзя не учитывать уровень систолического давления.
Например, кофеинсодержащие препараты (Цитрамон, Пенталгин-Н, Кофеин, Фармадол) – легко поднимут диастолический показатель, но, если при этом диастолическая гипотония сочеталась с систолической гипертонией, может наступить криз, поскольку кофеин поднимет и без того высокое систолическое давление.
Поэтому врачи предпочитают для повышения низкого нижнего давления назначать бета-блокаторы: Коронал, Конкор, Микардис, Телмисартан, Лозартан или антагонисты кальция: Изоптин, Верапамил, Финоптин, Диакордин. Они дополнительно проявляют антиаритмические свойства, поэтому их самоназначение недопустимо. Нужно полное клинико-лабораторное обследование.
Препараты назначаются в индивидуальной дозировке в зависимости от общего состояния пациента, его возраста
Особенно важно это для пожилых или тех людей, которые страдают заболеваниями вегетососудистой системы, сердца, почек
В экстренных случаях практикуют при критическом снижении АД вводят: Преднизолон, Дексаметазон, Кордиамин, Дофамин, Мезатон.
Адаптогены
Поднять низкое нижнее давление можно большой группой лекарственных средств растительного или синтетического происхождения, которые стимулируют иммунитет человека, повышают его способность противостоять негативным воздействиям. Сюда относятся:
- женьшень – профилактирует инсульт, повышает иммунитет;
- базилик – отличный антиоксидант, выводит свободные радикалы, токсины, омолаживает организм, используется в аюрведении, повышает тонус сосудов, улучшает концентрацию внимания, память, улучшает настроение;
- ашвагандха (китайский женьшень) – снимает тревожность, корректируя кортизол в кровотоке, проявляет свойства антиоксидантов, омолаживая клетки, улучшает память, профилактирует болезнь Альцгеймера, смягчает симптомы менопаузы;
- элеутерококк – стимулирует работу сердца, сосудов, снижает сахар, холестерин в сосудистом русле;
- лимонник считается отличным детоксикантом, антиоксидантом;
- родиола розовая – обеспечивает защиту от стресса, снимает усталость;
- астрагал относится к бобовым, детоксикант, антиоксидант, курирует эндокринные железы;
- корень солодки – успокаивает, стимулирует выносливость, повышает иммунитет;
- шисандра (китайский лимонник) повышает устойчивость внутренних органов к негативным воздействиям;
- рейши – гриб стимулирует иммунитет, профилактирует сердечно-сосудистую патологию;
- перуанская мака – выравнивает гормональный фон;
- розмарин снимает стресс, улучшает работу сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.
В подъеме нижнего низкого давления адаптогены играют значительную роль, но назначаются только по рекомендации врача, поскольку не обладают изолированным действием на ДАД. Среди синтетиков можно отметить Пантокрин, Тонгинал. Эти средства принимают не более двух недель, поскольку при передозировке возможен подъем САД с гипертоническим кризом.
Витаминно-минеральные комплексы
Дефицит минералов, витаминов может провоцировать понижение диастолического показателя АД. Они являются альтернативой сбалансированной диеты. Используют:
- Пиковит:
- Доппельгерц ОМЕГА 3;
- Компливит,
- Супрадин;
- Витрум;
- Центрум;
- Алфавит.
При каких симптомах нужно обращаться к врачу?
Любое спорное или подозрительное проявление — это основание для посещения специалиста по кардиологии.
Есть, однако, некоторый перечень симптомов, с которыми консультация просто необходима, а в особых случаях не обойтись без скорой медицинской помощи.
Среди них:
- Головокружение. Поскольку нижнее давление показывает интенсивность кровотока, вполне логично, что церебральные структуры получают недостаточно питательных веществ и кислорода.
- Головная боль или цефалгия неясного происхождения, которая длится на протяжении минимум нескольких дней с перерывами.
- Нарушения пульса по типу тахикардии или брадикардии (ускоренного свыше 90 уд. в мин. или медленного ритма, менее 60 уд. в мин.).
- Боли в груди, отдают в руки и лопатку.
- Тошнота.
- Рвота неукротимого характера.
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз носогубного треугольника. Посинение кожи вокруг рта.
- Потемнения в глазах в результате совершения резких движений (ортостатическая гипотензия).
- Обморочные состояния.
- Нарушения дыхания по типу одышки или даже удушья.
Тем более, нужно обращаться к врачу при более сложных проявлениях: спутанности сознания, невозможности управлять мышцами и т.д.
Лечение
В первую очередь лечат основное заболевание. Если у вас, к примеру, гипотиреоз, вам назначат препараты для нормализации работы щитовидной железы. А средства для повышения диастолического давления используются как дополнение к основному лечению.
Медикаменты
Для повышения нижнего давления используют тонизирующие средства и укрепляющие сосуды препараты.
При низком нижнем давлении, причина которого не выявлена, а также вегето-сосудистой дистонии и астено-невротическом синдроме лечение проводят с помощью тонизирующих препаратов. Они повышают диастолическое давление, устраняют вялость, слабость, сонливость, апатию.
К тонизирующим средствам относятся:
- женьшень;
- лимонник.
Средства, укрепляющие сосуды, помогут предотвратить дальнейшие проблемы с давлением, и предупредить кровоточивость:
- аскорутин;
- кверцетин.
При астено-невротическом синдроме могут назначать ноотропы. Они улучшат психоэмоциональное состояние. Устранят вялость, повысят работоспособность, . Это:
- фенибут;
- пантогам.
Противопоказания и побочные эффекты лекарств
Тонизирующие препараты на растительной основе:
Название | Противопоказания | Побочные эффекты |
---|---|---|
Женьшень | Повышенное систолическое давление, хроническая бессонница, склонность к кровотечениям, эпилепсия, острые инфекционные заболевания, хронические заболевания печени | Иногда: тошнота, рвота, диарея.
Очень редко, обычно при передозировке: бессонница, тревожность, ускоренное сердцебиение, головная боль |
Лимонник | Бессонница, нарушения сердечной деятельности (например, аритмии) | Бессонница, эмоциональная возбужденность |
Препараты, укрепляющие сосуды:
Название | Противопоказания | Побочные эффекты |
---|---|---|
Аскорутин (витамин P с витамином C) | Повышенная свертываемость крови, склонность к тромбообразованию, тромбофлебит в анамнезе, сахарный диабет, подагра, уратные камни в почках или мочевом пузыре, оксалаты в моче, почечная недостаточность, дефицит калия, избыток кальция. | Возникают обычно при длительном использовании. Это головная боль, тошнота, изжога, чувство жара. При длительном использовании в больших дозах возможно повышение уровня сахара в крови, нарушения работы сердца. |
Кверцетин | Индивидуальная непереносимость. | Тошнота, покалывание на кончиках пальцев, головная боль. |
Ноотропы:
Название | Противопоказания | Побочные эффекты |
---|---|---|
Фенибут | Беременность, грудное вскармливание, почечная недостаточность, печеночная недостаточность. | Тошнота, головная боль, нарушения сна, диарея, боль в животе. При длительном применении отрицательно влияет на печень. |
Пантогам | Почечная недостаточность. | Нарушения сна, шум в ушах. |
Кроме указанных побочных эффектов любые медикаменты могут вызывать аллергию. Проявляется она сыпью на коже, насморком, покраснением глаз, пищеварительными расстройствами.
При возникновении любых побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу.
Народные средства и образ жизни
Повышение диастолического давления с помощью народных средств:
Чай с листьями смородины | Возьмите 1 чайную ложку черного чая и 1 чайную ложку измельченных листьев черной смородины. Залейте стаканом кипятка. Настаивайте 15 минут. Пейте по стакану в день после еды. |
---|---|
Корень цикория | Возьмите 2 столовые ложки измельченных корней, залейте 0,5 л теплой воды, «томите» на маленьком огне в течение 30 минут. Процедите. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день. |
Курс лечения должен длиться не более 3–4 недель.
Перед использованием народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Что делать с образом жизни? Соблюдайте следующие правила:
- Избавьтесь от всех вредных привычек.
- Спите не менее 8 часов в сутки.
- Соблюдайте режим труда и отдыха (в неделю не должно быть менее 1 выходного, работайте не более 8 часов в сутки, часовой обеденный перерыв должен быть каждый рабочий день, 15-минутный отдых – не реже раза в 3 часа).
- Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить и тонизировать сосуды. Однако такие водные процедуры противопоказаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях (ОРЗ, бронхите, тонзиллите, цистите и т. д.).
- Занимайтесь физкультурой (плаванием, бегом, ездой на велосипеде).
- Проводите на свежем воздухе не менее 2 часов в день.
Верхнее и нижнее давление повышаются вместе
Если вы обследовались, но каких-либо тяжелых отклонений со стороны сердца и клапана аорты не нашли – наиболее вероятными причинами снижения нижнего давления могут быть вегето-сосудистая дистония и гормональный дисбаланс. В 75% они встречаются у молодых женщин. Верхнее давление у них либо также понижено, либо неустойчивое – постоянно изменяется от нормального до пониженного. Поэтому потребность в повышении только нижнего показателя без влияния на верхний неактуальна.
В целом систолический показатель более важен, чем диастолический (за исключением аортальной недостаточности). Его повышение способно компенсировать сосудистую недостаточность, о которой свидетельствует пониженное нижнее давление. Поэтому не пытайтесь повышать их отдельно. Это невозможно и не нужно.
Полезные практические рекомендации по повышению давления
Но что же делать, если диастолическая гипотония вызвана избыточным расширением сосудов на фоне вегетативной или гормональной дистонии? Большинство таких людей мучает общая слабость, потливость, вялость, одышка, нарушение координации движений, снижение мозговой деятельности. Вам могут помочь такие советы:
- Обратитесь к эндокринологу, сдайте анализы крови на женские половые и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), общие анализы крови и мочи. Если будет обнаружена недостаточность гормонов, необходим прием замещающих препаратов на их основе. Таким образом, вы не только поднимите нижнее давление, но и ликвидируете все остальные проявления гормональной недостаточности.
- Если причина – вегетососудистая дистония, обратитесь к невропатологу или психотерапевту. Не нужно стесняться, бояться, а тем более игнорировать этих специалистов. В 50% после назначения нейротропных препаратов и различных психотерапевтических сеансов удается уменьшить или полностью ликвидировать проявления дистонии. В частности, нижнее давление может нормализоваться без выраженного повышения верхнего.
- Не замыкайтесь на своей проблеме – чем больше вы будете думать, что серьезно больны, тем больше это будет прослеживаться в реальной жизни. Как бы вам не было тяжело, постарайтесь отвлечься на что-нибудь приятное, забыв о гипотонии.
- Вы можете принимать адаптогены – препараты, повышающие общий жизненный тонус: настойка женьшеня, элеутерококка, Пантокрин, Тонгинал. Они могут повысить нижнее давление.
- При критическом снижении вводятся препараты: Преднизолон, Дексаметазон, Кордиамин, Дофамин, Мезатон с целью неотложной помощи.
- Пейте кофе по утрам. Хотя этот продукт одинаково повышает систолические и диастолические цифры, не бойтесь его употреблять, даже если верхний показатель находится на максимальной границе нормы. Обязательно проводите контрольную тонометрию на протяжении дня. Если цифры нижнего давления удастся поднять, но при этом верхнее поднимется выше 140 мм рт. ст., от кофе придется либо отказаться вообще, либо уменьшить дозу.
- Хорошо и регулярно питайтесь: сытная пища, сладости, мясные блюда – все это мощный источник энергии. Вместе с ее приплывом активизируются все тонизирующие влияния в организме, что сопровождается повышением давления.
- Не отказывайтесь от соли и жидкости. Одно без другого они малоэффективны для повышения давления, но вместе способны наполнить сосуды жидкостью, что положительно скажется на диастолической гипотонии.
- Будьте активны. Систематические дозированные физические нагрузки (ЛФК, бег, спортивные игры, прогулки на свежем воздухе, походы) активизируют сердечную деятельность и сосудистый тонус. Это со временем ликвидирует гипотонию.
Чем опасна ситуация?
Если у человека отмечается резкое падение АД, то, скорее всего, необходимо немедленное вмешательство медицинских работников.
Неотложную помощь нужно вызывать в таких неприятных случаях:
- падение давления сопровождается одышкой, сильной и невыносимой болью и дискомфортными ощущениями в грудной клетке, особенно с левой стороны, а также слабостью. Скорее всего, это симптом наиболее страшного недуга — инфаркта миокарда;
- головокружение, черные точки перед глазами, нарушение нормальной мимики, возможности говорить и двигаться. Эти признаки твердят о том, что не исключены серьезные нарушения кровоснабжения головного мозга;
- страх, паника, беспокойство, невыносимые головные боли, неконтролируемые движения, дрожание конечностей, тошнота, рвота — все это говорит о возможном приступе аритмии;
- неожиданное появление носового кровотечения практически всегда сопровождается моментальным понижением уровня давления.
Поскольку гипотония является одним из наиболее опасных заболеваний современности, нужно тщательно следить за собственным здоровьем и при появлении малейших симптомов наблюдать за ситуацией. Если признаки недуга не исчезают, то тогда нужно немедленно обратиться в соответствующее медицинское заведение.
Низкое давление и высокий пульс: главные причины
Однозначно ответить на вопрос, что может послужить причиной низкого давления, но в то же время и высокого пульса, нельзя.
Для постановки окончательного диагноза стоит обращаться к нескольким специалистам, которые помогут выявить реальные причины проблемы. Обследовать пациента должен, в первую очередь, кардиолог, позже терапевт, а также эндокринолог.
Среди факторов, которые провоцируют подобные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, можно назвать следующее:
- Значительная потеря крови.
- Шок различной этиологии (вследствие аллергической реакции, травмы, действия токсинов и инфекций, а также кардиогенного происхождения), для которого характерны традиционные симптомы гипотонии.
- Вегетососудистая дистония, которая протекает с развитием специфических кризов и характеризуется резкой слабостью и головокружением, бледностью слизистых оболочек и кожи, резким снижением АД и появлением выраженной тахикардии.
- Причиной может быть беременность, поскольку в данный период в организме женщины уменьшается тонус сосудов за счет влияния гормона прогестерона. Кроме этого, характерно увеличение объема циркулирующей крови, поэтому при беременности довольно часто можно обнаружить три нарушения – тахикардия, железодефицитная анемия и низкое давление.
- Обезвоживание, что наблюдается при длительной рвоте и поносе, значительных физических нагрузках, а также при тепловом ударе.
- Причины тахикардии с одновременным снижением АД также включают острые воспалительные процессы во внутренних органах (например, острый панкреатит), при которых меняется распределение крови.
Если пульс повышен, а давление снижено, пациент ощущает боли в области сердца, головную боль, головокружение, тревогу, страх. Может также присутствовать чувство переполненности желудка, тошнота, рвота.