Исправляем прикус без брекетов

Как взрослым исправить прикус?

Идеальным вариантом является исправление неправильного прикуса, начиная с младшего дошкольного возраста. Однако, когда время упущено, в силу тех или иных причин, вопрос необходимо решать во взрослом возрасте.

Иногда пациенту приходится удалять один или несколько зубов. Убирают только те зубы, которые являются преградой для выполнения полноценного протезирования. Стоит настроиться на то, что исправить прикус полностью не всегда удается. Хуже всего коррекции поддается неправильный мезиальный прикус, в то время как дистальный и зубоальвеолярный прикус лечится намного лучше. Кроме того, параллельно требуется терапия иных, сформировавшихся на фоне неправильного прикуса проблем:

• кариозные образования, чаще всего – множественные;
• стертость коронок в патологической форме;
• чрезмерная подвижность зубов;
• адентия, ретенция;
• болезни слизистой ротовой полости, пародонт и т. д.;
• проблемы нейромышечного характера.

Сопутствующая проблема требует обязательного устранения, её лечение должно быть проведено до этапа протезирования зубов. Тщательная подготовка к процессу протезирования и полноценное предварительное обследование является залогом успеха проводимой терапии.

Если пациенту ещё нет 25 лет, то есть возможность выполнить лечение путем перемещения боковых зубов верхней челюсти до того момента, пока они не будут соотнесены с боковыми зубами на нижней челюсти. После этого, ортодонт направит усилия на исправление местоположения передних зубов. В этом случае также может понадобиться удаление каких-либо зубов, чтобы выровнять другие за счет освободившегося места. Весь процесс лечения всегда обсуждается с пациентом, и все манипуляции проводятся лишь после его согласия.

ПОДРОБНОСТИ: Услуга по исправлению прикуса

Ускорить процесс исправления прикуса можно, если пациент согласится на хирургическое вмешательство. Чаще всего применяют компактостеотомию, которая сводится к надрезу костной ткани и перемещению зубов. Эту операцию выполняют за полмесяца до начала ортодонтической терапии. Она позволяет добиться скорейших результатов как в подростковом, так и во взрослом возрасте.

Отрегулировать положение зубного ряда можно с помощью вставляемых съемных конструкций. Для этого в них имеются специальные пружинки, дуги и рычажки. Иногда пациентам монтируют несъемные кольца, которые крепятся с помощью специального цемента. В последующем их можно будет перемещать, используя внутри и внеротовую тягу.

Если проблема возникла в раннем возрасте, и вовремя вылечить их не удалось, не стоит расстраиваться. Взрослые также могут пройти лечение у врача-ортодонта, которое позволит избавится от неправильного прикуса, как на уровне эстетического внешнего вида, так и восстановив все функции челюстного аппарата.

Сегодняшняя стоматология предоставляет несколько возможных вариантов решения проблемы исправления прикуса, которые в первую очередь зависят от сложности аномалии, которую нужно исправить, и в последнюю очередь – от финансовых возможностей пациента. Одним из наиболее известных является установка брекетов. Они имеют приемлемую цену, а кроме того, их можно найти в у любого врача, занимающегося ортодонтией.

Также есть возможность крепления брекетов с обратной стороны челюсти для тех, кому неохота выставлять напоказ стоматологическое лечение. Однако стоимость такой системы брекетов гораздо выше, нежели у стандартных их разновидностей.

Стоит также отметить, что сроки, которые потребуются на исправление прикуса, зависят от сложности клинического случая. Например, если есть небольшая неровность – шести месяцев может хватить на то, чтобы исправить прикус. Более сложные случаи могут потребовать один или два года. При этом длительность лечения по исправлению прикуса не может превышать 2.5 лет у взрослых людей.

Этапы лечения

Неправильный прикус – это некрасиво, неудобно, иногда опасно для здоровья. Необходимо исправлять патологические виды, при исправлении прикуса на начальной стадии патологии результат наступит быстрее. Существуют разные варианты решения проблемы.

Дети	Взрослые
Пластинки; различные виды капп; система брекетов (возможен вариант 2х4 – крепление на 4 передних постоянных резца).	Брекет-системы; элайнеры; хирургическое вмешательство.

Разная выраженность проблемы имеет разные подходы к лечению, но чаще всего используют преимущества брекет-систем. Конструкция предполагает наличие замочка, прикрепляющегося к каждому зубу, положение которого нужно изменить, либо к опорным, и дуги, которая имеет «память формы» и под воздействием температуры рта возвращается в определенное положение, притягивая за собой зубы. Выделяются три этапа:

1. Подготовительный. Проведение диагностики, составление схемы лечения, изготовление самих брекетов. Сюда же обязательно входит санирование полости рта. Сложность в том, что после установки чистка рта затруднена, как и лечение кариеса, поэтому необходимый объем лечения проводится до крепления системы.
2. Установка. «Замочки» безболезненно прикрепляются на клеевые композиты. Вестибулярные брекеты прикрепляются спереди, лингвальные – за зубным рядом. Всю неделю после установки могут наблюдаться болевые ощущения, их снимают анальгетиками.
3. Ретенционный период. Закрепляется новое положение с помощью ретейнеров – съемных или несъемных аппаратов, прикрепляющихся к задней поверхности зубов.

Последний этап – ретенционный – является обязательным в ортодонтическом лечении. Мало только повернуть зуб, его необходимо удержать. Растянутые связки постараются вернуть его в прежнее положение, поэтому не исключено, что носить ретейнеры придется в 2 раза дольше брекетов.

Что такое прикус? Виды прикуса

Прикус зубов — это их расположение относительно друг друга. Наряду с прикусом врачами-стоматологами используется понятие окклюзии — смыкания челюстей при проведении жевательных движений и в момент их взаимного движения друг к другу.

Существуют различные варианты расположения зубных рядов у млекопитающих и человека в частности в момент смыкания челюстей. Соответственно различают и несколько разных видов прикуса. Все виды делят на две большие группы: физиологический или правильный прикус зубов и аномальный или неправильный.

Какой должен быть правильный прикус?

При правильном прикусе зубы верхней и нижней челюстей плотно прижаты друг к другу, причем в идеале верхний зубной ряд примерно на треть перекрывает нижний, а верхние коренные зубы контактируют с одноименными и стоящими сзади зубами нижнего ряда и наоборот.

Овал лица обладателей правильного прикуса гармоничен, наблюдается полная симметрия нижней части, а центральная вертикальная линия лица находится на одной прямой с местами соприкосновения центральных резцов.

В физиологическом прикусе зубы одного ряда плотно прижаты друг к другу, между ними нет расстояния, но они выстроены в одну кривую, не находят друг на друга.

Форма зубных дуг строго определена: для верхней она напоминает полуовал, а для нижней — параболу. При этом размеры наружных частей зубных дуг не совпадают с внутренними: для верхней челюсти она увеличена за счет наклона зубов к преддверию рта, для нижней, наоборот, уменьшена, поскольку зубы наклонены вовнутрь. Линия замыкания зубных рядов называется окклюзионной кривой.

Итак, как все-таки выглядит правильный прикус?

1. При смыкании челюстей зубы должны быть плотно сжаты.
2. Средняя линия лица должна проходить четко между первыми резцами верхнего и нижнего зубных рядов.
3. Зубы плотно прижаты друг к другу, находятся на одной линии, но не скручены.

Кроме того, при правильном прикусе гораздо реже отмечается дефектная речь, отсутствуют неудобства и любые болезненные ощущения при пережевывании пищи, зубы выглядят красивыми и здоровыми, а овал лица — правильным и гармоничным. Как подтверждение красоты и гармоничности правильного прикуса зубов — фото неотразимых, белоснежных, пышущих здоровьем улыбок голливудских звезд.

Виды правильного прикуса

Как не бывает одинаковых людей, так не бывает и одинаковых зубов, а значит и прикусов. Даже правильный прикус у человека имеет свои разновидности, которые характеризуются полным смыканием зубных рядов, а отличаются лишь характером и внешним видом смыкания передних зубов.

Эталоном считают ортогнатический прикус. При таком положении зубов верхний ряд на всем своем протяжении слегка перекрывает нижний, передние же зубы верхней челюсти не более чем на треть перекрывают коронковые части нижних резцов.

Максимально приближен к идеалу прямой прикус. У его обладателей зубы не перекрывают друг друга, а плотно смыкаются, резцы соприкасаются режущими частями. Этот прикус также считается правильном, однако при таком расположении передние зубы быстро стираются, поскольку основная нагрузка при пережевывании пищи приходится именно на них.

Прогенический прикус — тонкая грань между аномалией и нормой. У его обладателей челюсть выдвинута вперед, однако малые показатели выстояния нижнего ряда и плотное смыкание зубов позволяют отнести его к физиологическому.

У владельцев бипрогнатического прикуса не только верхние, но и нижние резцы наклонены к преддверию рта, однако между ними сохраняется режуще-бугорковый контакт, как и в случае ортогнатического прикуса.

Любая из этих разновидностей прикуса позволяет зубочелюстной системе функционировать полноценно, обеспечивая своего обладателя гармоничным с эстетической точки зрения внешним видом, возможностью нормального осуществления жевательных функций, а также нормальной дикцией.

Брекеты

Брекеты – конструкция, устанавливаемая с целью выравнивания зубов для максимального приближения результата к правильному прикусу. Обычно при их изготовлении применяются металл, пластик, керамика и другие материалы.

Лечение может продолжаться от года до трех. Брекеты устанавливаются практически в любом возрасте.

Совет: никогда не обращайтесь за исправлением прикуса в подозрительные клиники. При посещении врача-ортодонта вы имеете право потребовать его сертификаты и дипломы о соответствующем образовании и квалификации.

Брекеты, в отличие от большинства пластинок, являются несъемной ортодонтической конструкцией. Их принцип заключается в том, что они определенным образом давят на выпирающие зубы, выравнивая зубной ряд.

Эффективность брекетов крайне велика, однако, исследования показывают, что спустя некоторое время после их применения, неправильный прикус моет вернуться.

Классификация и разновидности

Глубокий прикус – это патология зубного ряда, при которой коронки переднего сегмента верхней челюсти более чем на 1/3 перекрывают высоту коронок переднего сегмента нижней челюсти. При этом коронки нижнего ряда не достигают зубных бугров верхних резцов.

Данная патология характерна именно для переднего отдела зубной дуги, но может встречаться и в боковых сегментах. Чаще всего глубокий тип прикуса совмещается с дистальным.

Отсутствие лечения данной аномалии может привести не только к психологическому дискомфорту, но и серьезным осложнениям, затрагивающим весь организм.

Лечение направлено в первую очередь на повышение уровня окклюзии, для чего используют самые различные ортодонтические системы. Выбор аппарата зависит от степени и формы заболевания.

Глубокий прикус: фото до и после лечения

Выделяют несколько степеней в зависимости от высоты коронкового перекрытия:

• I степень – резцы перекрывают до 2/3 высоты нижних коронок.
• II степень – перекрывается до 3/3 высоты зубов.
• III степень – от 3/3 и более.

На основании клинической картины выделяют следующие формы глубокого прикуса:

• Глубокое перекрытие. Характеризуется глубоким положением коронок, при котором края резцов контактируют с буграми верхних коронок.
• Снижающий глубокий прикус. Отличаются выраженным перекрытием, при котором нижние резцы почти доходят до линии десны.
• Травмирующий прикус. Коронки перекрывают друг друга настолько, что режущим краем опираются на мягкие ткани.

Данные формы постепенно переходят одна в другую и являются показателем степени ухудшения ситуации.

Кроме данной классификации, глубокий прикус разделяют по типу взаимодействия передних зубов. На основании этого выделяют дистальный, мезиальный и нейтральный прикус.

Дистальный

Дистальный прикус характеризуется недоразвитием длины нижней челюсти, которая визуально укорачивает лицо человека. Подбородок при этом может иметь слегка скошенную форму.

Данный вид патологии определяют по следующим признакам:

• во время разговора или улыбки полностью обнажаются верхние резцы. При этом хорошо видна десенная линия;
• верхняя губа немного укорочена;
• фронтальный отдел верхней челюсти полностью перекрывает нижние зубы;
• подбородок слегка сдвинут назад;
• складка подбородка резко выражена. Особенно часто этот признак наблюдается во взрослом возрасте;
• неправильное смыкание губ;
• правильный контакт зубов наблюдается только в боковом сегменте.

Мезиальный

Мезиальный (прогенический) прикус – это вид, совершенно противоположный дистальному. В этом случае перекрывающей является нижняя челюсть. Ее зубные ряды накладываются на верхнюю.

Из-за этого нижняя половина лица довольно часто кажется массивной.

Определить эту патологию можно по следующей симптоматике:

• недоразвитие верхней челюсти;
• нижняя челюсть выдвинута немного вперед;
• неправильное развитие боковых участков, довольно часто наблюдается их сужение или аномальное расширение;
• при аппаратном обследовании обнаруживается патологическое изменение головки челюстного сустава;
• выдвижение и увеличение размера нижней губы. При этом может наблюдаться ее небольшое отвисание;
• носогубные складки приобретают выраженность;
• при разговоре и жевании тяжело совершать боковые движения из-за ограничения передними зубами;
• нередко наблюдается увеличение языка и нарушение дикции.

Нейтральный

Нейтральный прикус отличается менее интенсивной выраженностью симптомов и определяется по следующим признакам:

• образование супраментальной глубокой складки;
• верхние коронки полностью перекрываются нижним рядом, при этом происходит соприкасание режущего края с десенным краем;
• нижняя половина лица может быть лишь незначительно укорочена. Подбородок при этом имеет нормальную форму;
• соотношение размеров челюстей неравномерное. Верхняя челюсть немного увеличена;
• верхние коронки немного отклонены в сторону щек и губ;
• нижние зубы немного отклонены к языку;
• часто жевательная поверхность зубов образует кривую линию.

Какие могут быть последствия неправильного прикуса?

Прежде всего, негативным последствием неправильного прикуса являются частые респираторные заболевания. Когда ребенок дышит ртом, могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, потому что он не может правильно принимать пищу. При неправильном прикусе и дыхании ртом часто появляется гиперактивность, что приводит к появлению проблем со сном. Впоследствии, во взрослом возрасте может быть еще много негативных последствий, например, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, повышенное стирание зубов, головная боль (вплоть до мигрени), нервозность, ночное апноэ, сопровождающееся храпом.

Причины неправильного прикуса

Основные причины развития неправильного смыкания зубов у детей могут быть следующими:

• Особенности кормления в младенчестве. Нижняя челюсть младенца сдвинута назад по отношению к верхней примерно на полтора сантиметра. Такое строение дает возможность ребенку легче проходить по родовым путям. Но до тех пор, пока у него начнут прорезаться первые зубы, нижняя челюсть должна выдвинуться вперед. Этому процессу очень помогает грудное кормление. Ведь для того, чтобы получить молоко из груди, малышу приходится прилагать усилия, тогда как из бутылочки добыть еду намного проще. При естественном кормлении челюсть активна, при этом оказывается нагрузка на костную ткань и развивается мускулатура. Еще один плюс грудного кормления – возможность удовлетворить сосательный рефлекс. Поэтому такие дети реже сосут пальцы или нуждаются в пустышке.
• Травмы, потеря молочных зубов преждевременно. При образовании пустоты в зубном ряду ее сразу пытаются заполнить соседние зубы – и с разных сторон, и с соседней челюсти.
• Наследственность. Играет роль генетический фактор, так как эту патологию можно унаследовать.
• Вредные привычки. Склонность сосать палец, пустышку или грызть разные предметы может негативно отобразиться на формировании прикуса.
• Неправильная поза во время сна или во время кормления. Нижняя челюсть может сместиться или сузиться, если ребенок постоянно спит в одной позе – к примеру, на боку с рукой под щекой. Если во время кормления малыш вынужден запрокидывать голову, тоже существует риск формирования такой аномалии.
• Болезни органов дыхания или ЛОР-органов. Если у малыша развиваются такие болезни, он вынужден дышать ртом, то жевательные мышцы в щеках давят на ряды зубов, вследствие чего они постепенно сужаются, а нижняя челюсть сдвигается назад.
• Недостаточное количество твердой пищи в рационе. Если ребенок не жует достаточно твердой еды, развитие челюстей может происходить неправильно.
• Нарушение продукции гормонов щитовидной железы.
• Бруксизм.
• Нарушение обменных процессов.
• Дефицит фтора и кальция.
• Перенесенные травмы челюсти. Перенесенная лицевая травма может привести к смещению зуба либо альвеолярной кости, к перелому челюсти.
• Врожденные патологии. У детей, рожденных с синдромом Дауна или волчьей пастью, может быть мало зубов, что и является причиной неправильного прикуса.

Неправильный прикус у взрослых людей может развиваться вследствие таких причин:

• Проведенное некорректно протезирование.
• Удаление зубов, после чего в зубном ряду образуются промежутки.
• Перенесенные травмы.
• Неправильное положение языка.
• Недостаточное количество места для прорезывания зубов мудрости.
• Нарушения опорно-двигательной системы.
• Феномен Попова-Годона.

Вследствие перечисленных причин глубокий прикус, мезиальный прикус у взрослых может развиваться практически в любом возрасте. Лечение такой патологии в некоторых случаях изначально требует устранения причин их появления.

Ретенционный период

Обязательным этапом лечения, оказывающим влияние на его цену и длительность, является закрепление полученных результатов.

Коррекция зубного ряда с помощью аппаратных методов не заканчивается их снятием. После лечения, пациента ждет длительный ретенционный период, который требует ношения конструкций, закрепляющих полученный результат.

Период ретенции составляет от 4 месяцев до 2 лет. Более точные сроки будут зависеть от каждого конкретного случая.

Для закрепления результата используют следующие устройства:

• Ретейнеры. Это несъемная конструкция, представленная в виде небольшой дуги, выполненной из металла или специального волокна, которая крепится с лингвальной стороны зубов, с помощью композита.

  Ретейнеры обладают преимуществом: они позволяют поддерживать правильное положение зубов на протяжении всего дня, и при этом остаются совершенно незаметными.

• Трейнеры. Данный тип конструкции используется не только для корректировки прикуса, но и для его закрепления.

  Для этого применяют специальные модели, которые необходимо носить не менее 8 часов в сутки. Затем, постепенно время ношения уменьшается до 1–3 часов.

• Индивидуальные каппы. Представляют собой прозрачные силиконовые каппы, полностью повторяющие рельеф зубов. Во время ретенции их необходимо носить не менее 20 часов в сутки.

  Так же как и в случае с трейнерами, процесс ношения необходимо постепенно сокращать.

Как проводится исправление прикуса хирургическим путем, какие этапы включает?

В отдельной публикации мы рассмотрим причины высокой эффективности керамических брекетов Clarity.

А тут http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/ortognaticheskiy-prikus.html мы поможем определиться с основными характеристиками ортогнатического прикуса.

Как исправить неправильный прикус

Есть разные способы того, как исправить неправильный прикус. Причём они похожи как для взрослых, так и для маленьких пациентов, но имеют разную специфику.

Если говорить об исправлении дефекта у взрослых, то проблема здесь преимущественно в том, что челюстные кости уже целиком сформированы и медленно растут и исправить прикус будет нелегко. Кроме этого, взрослые люди не всегда имеют здоровые зубы, на них часто бывают пломбы, иногда они частично разрушаются. Все эти факторы усложняют процесс протезирования.

Но если пациент заинтересован в качественном результате, то он должен быть готов к медленному, но стабильному лечению. Чаще всего для исправления дефекта взрослым людям и подросткам назначают ношение брекетов. Такая ортодонтическая конструкция является несъемной.

Она состоит из цепи замков либо скоб, крепящихся на поверхности зубов с помощью дуги и специального клея. Чаще всего брекеты изготавливаются на основе металла, но даже они бывают очень эстетичными.

Кроме того, есть наружные и вестибулярные брекет-системы, которые делают из прозрачных материалов, например:

• пластик;
• керамика;
• сапфир.

А вот внутренние (или лингвальные) конструкции могут быть совершенно невидимыми, поскольку их прикрепляют к обратной поверхности зубов.

Несмотря на то что ношение брекетов – наиболее распространённый способ исправления дефекта, многим стоматологи назначают другой – это хирургическое вмешательство. Но оно допускается только при очень серьёзных случаях, например:

• При диспропорции челюстных костей.
• При нарушении их строения.
• Асимметрия.

Оперативное вмешательство очень эффективно, но стоит помнить, что оно рискованное и может быть опасным. Итак, мы рассмотрели, что представляет собой неправильный прикус и по каким признакам его можно определить, а также мы выяснили, как его не допустить и исправить в случае необходимости.

https://youtube.com/watch?v=VaZ6B0yHA38

Каких видов бывает?

Различают прикус временный и постоянный. Прикус у детей до начала прорезывания постоянных зубов называется временным. 6-9 лет – время сменного прикуса. В этот период характерно одновременное наличие у ребенка постоянных зубов и молочных.

Особенности прорезывания влияют на формирование челюстно-лицевой системы. Любое удаление сменных зубов ранее, чем за год до естественного выпадения вызывает риск различных деформаций:

• асимметричный зубной ряд;
• смещение срединной линии;
• блокирование жевательных движений челюсти.

Постоянный прикус формируется по достижении подростком 15 лет, когда заканчивается формирование корней относительно положения зубов. Их количество в этот период 28 (32 — если прорезались третьи моляры).

Постоянный прикус может быть физиологическим и аномальным.

Физиологические

фото: так выглядит правильный прикус сбоку

К физиологическим относят виды прикусов, которые обеспечивают:

• максимально эффективное и комфортное пережевывание пищи;
• правильное формирование речи;
• эстетичный внешний вид челюстно-лицевой области.

Существует несколько разновидностей:

1. Ортогнатический. Это эталонный прикус, обеспечивающий максимальную функциональность челюстей. Премоляры и моляры смыкаются с антагонистами противоположного ряда. Верхние резцы и клыки перекрывают нижние за счет небольшого наклона наружу.
2. Прямой. Отличается от ортогнатического типом смыкания резцов. Края верхних не накладываются на нижние, а соприкасаются сними встык. Моляры имеют хороший плотный контакт. Большой недостаток – быстрое истирание верхних и нижних резцов вследствие контакта режущих краев.
3. Прогенический. Нижняя челюсть выдвинута вперед. Зубные дуги смыкаются плотно, жевательная функция челюсти сохранена.
4. Бипрогнатический. Резцы и клыки имеют больший угол наклона вперед, чем при ортогнатическом. Контакт фронтальных зубов хороший. Резцы смыкаются краями.
5. Опистогнатический. Резцы верхние и нижние наклонены в сторону ротовой полости. Моляры и премоляры при этом плотно сомкнуты.

Аномальные

фото: аномалии прикуса

Неправильный прикус характеризуется полным или частичным отсутствием контакта зубов в окклюзии. Такой прикус искажает лицо, нарушает жевательный процесс и может повлиять на формирование дефектов речи.

Аномальный прикус имеет несколько типов:

1. Глубокий. Его особенность в том, что верхние резцы перекрывают антагонистов более чем на треть. Стирание режущего края повышено, из-за чего жевательные мышцы испытывают гипертонус. Такой прикус определяется и по постоянным ощущениям напряжения в височно-нижнечелюстном суставе, головными болями.
2. Открытый. Довольно сложный дефект, влекущий за собой нарушение сразу нескольких систем организма. При открытом типе некоторые зубы не имеют контакта с антагонистами. Различают боковой и фронтальный тип.

Симптомы, указывающие на наличие открытого прикуса – удлинение нижнечелюстной части лица, постоянное напряжение мышц лица, нарушения речи, затрудненное глотание, дискомфорт при жевании.

Такой тип может иметь рахитическое и травматическое происхождение. Рахитическая разновидность тяжело поддается коррекции, обычно требует хирургического вмешательства. Травматическая разновидность формируется еще в детстве как следствие вредных привычек или травмы, в юном возрасте довольно легко поддается коррекции.Перекрестный. Смещение нижней челюсти в одну из сторон формирует заметную асимметрию лица, зубные ряды смыкаются подобно ножницам крест-накрест. Человек с таким дефектом c трудом пережевывает пищу, жует только одной стороной.

Плохо измельченная еда провоцирует заболевания желудка, дискомфорт в суставе челюсти в процессе принятия пищи, развитие болезней пародонта.Дистальный. Дефект формируется как следствие хорошей развитости верхней челюсти и одновременно неразвитости нижней. При такой аномалии верхние резцы торчат вперед, остается большой промежуток между верхними и нижними резцами.

В формировании такой аномалии решающими становятся наследственность, нарушения осанки, удаление молочных зубов (более чем за год до появления постоянных).

Мезиальный. Характеризуется выдвинутой вперед нижней челюстью. Подбородок при подобном дефекте сильно выступает, профиль лица выгнут. Нижние зубы расположены перед верхними при окклюзии.

Как происходит развитие прикуса

Прикус развивается вместе с зубами, поэтому очень важно отслеживать состояние молочных зубов у ребенка, поскольку уже на этом этапе при ряде предпосылок могут появиться нарушения формирования. Расположение языка также оказывает влияние на прикус, при неверной позиции возможны искажения поворота и наклона зубов.. Существуют пять основных жизненных этапов, на которых происходит формирование нормального прикуса:

Существуют пять основных жизненных этапов, на которых происходит формирование нормального прикуса:

• В первые полгода жизни новорожденного закладываются основы правильного смыкания зубных рядов, если используется натуральный способ вскармливания: жевательные мышцы, растет активность нижней челюстной дуги, закладываются основы правильного развития ротовой полости, положение языка — с упором в губы и щеки.
• В полгода у ребенка начинают резаться первые молочные зубки с тонкими корнями и валикообразной коронкой, рассасывающиеся к моменту возникновения постоянных зубов. Язык упирается в небо.
• К трехлетнему возрасту сформированы временные зубы, обеспечивающие полноценное функционирование зубочелюстных дуг, позволяющие пережевывать пищу и разговаривать. С четырех лет молочный прикус постепенно начинает угасать — выступающие части зубов стираются, резцовое перекрытие становится меньше.
• В шесть лет начинает происходить замена зубов с молочных на постоянные. Перекрытие нижнего ряда в норме составляет не более одной трети. Если в процессе формирования молочных зубов или после их выпадения образовались щели между зубами, именуемые тремы и диастемы, на этом этапе они исчезают.
• К пятнадцати годам у подростка завершается полноценное формирование зубных дуг. Норма — полный контакт обоих зубных рядов при жевании, исключая первые нижние резцы и появляющиеся позднее зубы мудрости.

Проблемы нарушенного прикуса в более позднем возрасте чаще всего появляются из-за ошибок развития на одном из этих пяти этапов. Например, некоторые дети могут шуточно выдвигать нижнюю челюсть — это безобидное, казалось бы, движение способно повлиять на искажение прикуса. Опытный стоматолог способен на раннем этапе помочь прекратить неправильные действия и научить ребенка правильному положению челюсти, для облегчения усваивания — в такой же игровой форме.

Важную роль играет и внимательность родителей. После первых шести месяцев жизни младенца, когда у ребенка начинают резаться первые зубы, крайне необходимо исключить длительное использование соски и ввести запрет для ребенка держать палец во рту. В противном случае эти действия приведут к появлению так называемого открытого прикуса.

Когда не обойтись без хирургического вмешательства?

Хирургия идет в ход при лечении ортодонтических патологий максимальной сложности и при деформациях челюстных костей. Вмешательство в кости челюсти пациента хирурга-стоматолога может понадобиться при самых разных аномалиях, но чаще всего хирургическим путем сражаются с открытым прикусом или отдельными зубами, не дающими провести протезирование.

Хирургические вмешательства стоматологического характера имеют ряд противопоказаний. Крупные операции не проводят пациентам до 16 лет, беременным, больным ВИЧ, туберкулезом, онкологическими, психическими, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мелкие операции типа экстракции зубов нельзя проводить пациентам при беременности, наличии психических, сердечно-сосудистых, стоматологических и простудных заболеваний.

Причины неправильного смыкания челюстей

Основными причинами формирования неправильного прикуса являются:

1. Особенности челюстных костей.
2. Неправильное расположение зубов в процессе их роста.
3. Нарушение носового дыхания у ребенка в связи с проявлениями симптомов ринита, синусита, гайморита, аденоита, патологией носовой перегородки и другими нарушениями работы дыхательной системы. Все дело в том, что во время сна ребенок открывает рот и неосознанно напрягает челюстные мышцы, что влияет, впоследствии, на формирование прикуса.
4. Отсутствие грудного вскармливания, неправильно подобранные соски для кормления.

Стоит отметить: во время сосания груди у малыша тренируются лицевые мышцы, что помогает правильному формированию размещения зачатков зубов.

1. У взрослых после потери зубов или, наоборот, вырастания дополнительных (зубов мудрости), часто деформируется прикус.
2. Нарушение прикуса после протезирования.
3. Изменение прикуса по другим причинам.
4. Психосоматика.

По сути, неправильный прикус – это когда верхний ряд зубов не смыкается с нижним.

Причины неправильного прикуса

Существует ряд причин формирования неправильного прикуса.

Основной из них выступает генетическая природа человека.

На генетическом уровне у людей закладываются не только особенности строения челюстного аппарата, но и их расположение по отношению друг к другу.

Именно генотип отдельного родителя влияет на генотип его ребенка. Поэтому если у одного из родителей был дистальный прикус, то велика вероятность развития такой аномалии и у его детей.

Даже величина зубов ребенка закладывается на генетическом уровне и зависит от соответствующего размера его родителей.

Наследуемая форма прикуса в данном случае не является исключением.

Природные задатки, связанные с особенностями строения зубочелюстного аппарата формируются еще во внутриутробном развитии.

Именно они и определяют форму лица их обладателя.

Генетическую природу дистального прикуса исправить очень сложно, но тем не менее при правильном лечении удается добиться хорошего результата.

Формирование дистального прикуса происходит в результате влияния следующих причин:

• повреждения зубочелюстной системы механическими способами;
• нехватка в организме соединений кальция;
• дефицит фтора и его производных;
• недостаточное потребление жесткой пищи;
• искривленная осанка;
• длительный период кормления ребенка из бутылочки и засыпание с соской во рту;
• травмирование зубочелюстного аппарата в процессе родов;
• утрата молочных зубов в ранний период жизни;
• некоторые детские вредные привычки (сосание пальцев);
• частые заложенности носа, а как следствие использования дыхания через носовую полость;
• ЛОР-заболевания запущенного вида;
• наследственные факторы.

Указанные причины в комплексе или по отдельности приводят к постепенному выдвижению вперед верхней челюсти и перекрыванию ею нижней. На фоне этих изменений наблюдается ускоренный рост верхнего отдела зубочелюстной системы и сопутствующее торможение в развитии ее нижнего отдела. Итогом данных изменений является формирование дистального прикуса.