Симптомы и лечение нейродермита у взрослых и детей

Лечение нейродермита

Заболевание находится в стадии изучения, но грамотный специалист может определить причину запустившую развитие патологии. Успешный исход терапевтических действий достигают комплексным подходом к решению проблемы. В первую очередь следует нейтрализовать негативный фактор, после чего осуществляют системное и местное воздействие. Хорошо себя зарекомендовали нетрадиционные методы и влияние на пораженные очаги физиотерапевтическими процедурами.

Таблетки от нейродермита успокоительного действия в сочетании с мазями и народными рецептами, непременно ускорят процесс выздоровления.

Антигистаминные препараты

Противоаллергические препараты для лечения нейродермита 2 и 3 поколения, имеют свойство сглаживать симптоматику, не вызывая побочных отклонений и губительного влияния на центральную нервную систему. Дозу препаратов на основе лоратадина, эбастина, цетиризина, торфенадина, определяет ведущий специалист с учетом особенностей пациента («Кларитин», «Зодак», «Зиртек»).

Нестероидные препараты

При обострении болезни назначают инъекции внутривенно. Тиосульфат натрия и глюконат кальция, купируют разрастание очагов и быстро сглаживают симптомы. Если к тяжелой форме подключается инфекция, целесообразно применение антибиотиков широкого спектра действия (оксациллин, диклоксациллин, эритромицин).

Глюкокортикоиды

При более сложных формах течения нейродермита, могут быть назначены препараты с содержанием гормонов. Быстрое действие глюкокортикоидов, избавляет от зуда, воспалительных процессов (преднизолон, дексаметазон).

Лечение мазями

Наружные методы воздействия на очаг, предполагают применение гелей, кремов, мазей от нейродермита. Имея непосредственное взаимодействие с патологическим фрагментом кожи, добиваются быстрого избавления от раздражающих симптомов. Стоит заметить, что составы делятся на топические глюкокортикостероиды и негормональные.

1. Гормональные мази при нейродермите – показаны при хроническом течении:
   «Адвантан»;
   «Лоринден»;
   «Целестодерм»;
   «Афлодерм».

2. Негормональные мази при нейродермите («Цинокап», «Элидел») – эффективные средства с более безопасным действием. Современные разработки, позволяют проводить полноценное лечение избегая использования гормонов. Согласно результатам клинических исследований, цинковая мазь при нейродермите результативно борется с бактериями, грибками. Она устраняет зуд, стимулирует продуцирование гистамина, керамидов и снимает воспалительный процесс.

Если лечение нейродермита на руках легко осуществлять в течение дня применяя антисептики, то труднодоступные места рекомендуют обрабатывать мазями, гелями.

Физиотерапевтическое лечение

Когда болезнь переходит в хроническую форму, могут быть назначены с учетом противопоказаний следующие процедуры:

• ультрафиолет;
• ультразвук;
• электрический ток;
• магнитотерапия;
• озонотерапия;
• тепловая терапия;
• кислород.

Часто, улучшить результат помогает комбинированное лечение химическими препаратами и физическим воздействием. Дерматологи отмечают особенную эффективность от применения светолечения, лазера и рефлексотерапии.

Местное лечение препаратами

Местное лечение, можно сказать по-другому наружное лечение. Много средств, которые при правильном использовании поможет избавиться от такой болезни:

1. Гормональные крема и мази:
   • Адвантан – снимает покраснения на кожи и увлажняют её. При грудном вскармливании, беременности и деткий возраст до 3 лет – препарат противопаказан.
   • Предникарб – антибактериальное средство, предназначенное для рук и ног. При беременности и до достижения возраста 1 года у детей, использовать запрещено. Использовать мазь необходимо от 2 недель до 30 дне, зависит от индивидуального случая.
   • Тримистин – лечит нейродермит, путем заживления болячек. Мазью необходимо пользоваться 2 раза в день.
2. Негормональные крема:
   • Бепантен, с помощью содержащего в нем пантенола происходит заживление трещин и увлажнение кожи. Мазать нужно 2 рада в сутки.
   • Радевит – убирает зуд и залечивает ожоги.
   • Цинокап – подходит для использования беременным и детям. Наносить на проблемные участки кожи 3 рада в сутки.
   • Гистан – антибиотик с противовоспалительными свойствами.

Физиотерапевтические процедуры

Одним из немаловажных аспектов в лечении нейродермита является лечение светом. Перед назначением необходимо также посещение доктора, где он назначит количество процедур, которые напрямую зависят от степени тяжести болезни. УФО может назначаться от 10 до 15 сеансов.

Процедура проходит так:

1. Человек приходит в специально оборудованный кабинет;
2. На все очаги возникновения болезни накладывают световые лампы;
3. Никакого чувства боли при этой процедуре не существует. После 3-5 минут человек встает и продолжает заниматься своими делами.
4. Единственным минусом являет, запрет выходить на улицу после УФО. Необходимо немного дать остыть своему телу.

Народные методы

Дома можно приготовить мазь самостоятельно.

Ингредиенты:

• Вазелин;
• Прополис;
• Мумие.

Вазелин нагреть, добавить туда в соотношении к вазелину 1/5 часть прополиса и 1/3 мумие. Размешать и оставить остывать в темном помещении. Мазать 2 раза в день каждое место локализации.

Отметим! Мумие обладает противомикробным действием и устраняет болевые ощущения. Прополис является отличным анальгезирующим средством и принимает активное участие в регенерации пораженных клеток.

Также примочки из трав, будут точно не лишние.

На 0,5 литрагорячий вода кладут 10 ложек сухих трав. Их заливают кипятком и настаивают около 10 часов. Для приготовления такого средства нужны следующие растения: ромашка, мята, душица, зверобой.

Компресс из голубой глины

Ингредиенты:

• 50 грамм глины,
• 50 грамм соли;
• 5 грамм воды.

Полезно знать! В воде растопить соли и добавить глину. Тщательно вымешать и полученную массу накладывать на больное место и накрывать целлофаном на 5-7 минут.

Соблюдение диеты

Диета при заболевании является неотъемлемой частью. Увеличить потребление таких продуктов необходимо:

1. Зелень;
2. Овощи, за исключением красного и оранжевого цвета;
3. Фрукты за исключением цитрусовых;
4. Мясо;
5. Молочные продукты;
6. Травяной чай, зеленый чай.

Запрещено употреблять:

• Спиртное;
• Фаст-фуд;
• Полуфабрикаты;
• Шоколад;
• Сахар;
• Мед.

Лечение нейродермита

Для лечения данного заболевания в первую очередь необходимо восстановить физиологическую регуляцию кожи, а также активировать функционирование надпочечников. Второй важный момент: следует восстановить физиологический безусловный рефлекс, отвечающий за равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы, который существовал до болезни. Это, в свою очередь, способствует физиологической нейрорегуляции кожи, пораженной нейродермитом.

После нормализации упомянутых факторов нейродермит прекращается. Однако при лечении нейродермита пораженные участки кожных покровов уже не восстанавливаются. Как свидетельствует практика, наиболее эффективно излечивается нейродермит у тех пациентов, которые как можно раньше обращаются за врачебной помощью.

В качестве наиболее важного признака правильности лечения отмечается уменьшение зуда, постепенное исчезновение сыпи и воспалений. Однако вторичные рубцовые изменения на кожных покровах не восстанавливаются

В комплекс лечебных мероприятий, как правило, входит диета, соблюдение определенного режима, лечение в стационаре, прием антигистаминных препаратов, проведение гормонотерапии, а в некоторых особо тяжелых случаях назначается физиотерапевтическое лечение. Лечение нейродермита предполагает для местного применения использование кремов и мазей, воздействующих как противозудные, рассасывающие и отшелушивающие средства.

Из рациона пациента исключается ряд продуктов, содержащих разнообразные пищевые добавки. Также нельзя употреблять мясные бульоны, жареную еду, острое, соленое, копченое, консервы, рыбу, икру, печень, кофе, цитрусовые, мед, шоколад.

Диета должна включать каши из разнообразных круп, кисломолочные продукты, отварные овощи, мясо.
Очень важно каждый день делать влажную уборку в том помещении, где пребывает больной. Желательно, чтобы в комнате не было ковров во избежание сенсибилизации к клещам домашней пыли

Важно также носить удобную и просторную одежду, при этом желательно не надевать вещей из шерсти и синтетических тканей.

Важно вести правильный образ жизни, избегая переутомлений, недосыпания, стресса. Следует ограничить водные процедуры во избежание воспалений сухой кожи после контакта с водой

При этом позитивно воздействуют на состояние больного ванны с хвоей, крахмалом, отрубями.

Чтобы уменьшить невротические реакции, применяются седативные и психотропные средства. Также возможно применение транквилизаторов и антидепрессантов. Также для терапии нейродермита используется фототерапия.

Доктора

специализация: Дерматолог

Маринина Надежда Константиновна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Кларитин
Кестин
Зиртек
Зодак
Адвантан
Элоком
Афлодерм
Целестодерм
Лоринден
Элидел
Дайвонекс
Дайвобет
Оксациллин
Эритромицин
Линкомицин

Патогенез (что происходит?) во время Нейродермита:

В основе нейродермита лежат эндогенные факторы, такие как: нарушение нормального функционирования нервной системы, внутренних органов, обмена веществ. Немалое значение имеет влияние вредных факторов окружающей среды. Ведущим симптомом нейродермита является постоянный и интенсивный зуд, который возникает на фоне различных невротических расстройств. Это повышенная или пониженная возбудимость, быстрая проницаемость, эмоциональная лабильность, астения, бессонница и др. Кроме того, у больных нейродермитом имеются нарушения вегетативной нервной системы, что проявляется в виде стойкого белого дермографизма, нарушений терморегуляции, отделения пота и кожного сала, ярко выраженного пиломо-торного рефлекса и т. д.

У некоторых больных нарушения функций центральной нервной системы носят вторичный характер из-за длительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В этих случаях эти расстройства отягощают течение нейродермита и по сути являются патогенетическими факторами.

Таким образом, образуется своеобразный порочный круг, когда тяжелый нейродермит ухудшает расстройства нервной системы, а эти невротические расстройства утяжеляют нейродермит. У большинства больных нейродермитом имеются нарушения функционирования коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез. Эмоциональная нестабильность, нервная возбудимость, нарушения сна, вызванные интенсивным и длительным зудом, являются стрессорными факторами для организма. Они нарушают функцию коры надпочечников, чаще снижая ее, а при длительном и тяжелом течении заболевания и истощают ее. Истощенные надпочечники реагируют выделением низкого количества кортикостероидных гормонов (кортизона и гидрокортизона). Так как кортикостероидные гормоны обладают противовоспалительными свойствами, а потребность в них у больных нейродермитом повышена, то уменьшение их выделения приводит к усилению воспалительной реакции. Все это вызывает обострение патологического процесса на коже, появление или усиление аллергических реакций. Этот механизм влияет на обострение процесса у больных нейродермитом после нервно-психических травм. У больных нейродермитом часто повышена функция щитовидной железы, а также нередко имеется дисфункция половых желез, т. е. ней-роэндокринные дисфункции и аллергические реакции играют ведущую роль в этиологии и патогенезе этого заболевания. Перенапряжение нервной системы в течение длительного времени и нарушение работы эндокринных желез создают фон для развития аллергических реакций и нейродермита, который является неврозом кожи. При нейродермите большую роль играет предрасположенность организма к аллергическим реакциям различного типа.

На это указывает множество факторов.

• Часто распространенным нейродермитом страдают люди, у которых в детском возрасте была экзема, возникшая на фоне диатеза. Помимо детской экземы и другие виды экземы при длительном течении переходят в нейродермит.
• На фоне очагового нейродермита аллергическая сыпь и зуд имеются на удаленных от главного очага участках кожи.
• Многие больные нейродермитом имеют повышенную чувствительность к лекарственным средствам, особенно к антибиотикам, а также к пищевым продуктам.
• Часто нейродермит встречается у больных с различными заболеваниями аллергического генеза (бронхиальная астма, крапивница, вазомоторный ринит и др.).
• У значительной части больных нейродермитом имеются резко положительные иммунологические реакции, которые указывают на наличие в организме аутоантител.

Причиной ограниченного нейродермита и местного зуда в области ануса является хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки. Это воспаление развивается на фоне хронического гастрита, энтероколита, колита, гастроэнтероколита, которые часто сопровождаются нарушениями стула. Запоры ведут к аутоинтоксикации организма вследствие проникновения токсических веществ из кишечника. При диарее присутствующая в кале слизь раздражает слизистую оболочку и кожу в области ануса, что приводит к возникновению или обострению нейродермита в этой области.

Создается фон для развития грибковых и дрожжевых поражений. Кроме того, анальный зуд может возникать при наличии трещины заднего прохода, геморроидальных узлов (наружных и внутренних), глистной инвазии (прежде всего остриц).

Механизмом ограниченного нейродермита наружных половых органов являются нервно-сексуальные нарушения, воспаление гениталий (острые и хронические), гормональные дисфункции половых желез.

Симптомы нейродермита

Это многоликое заболевание, в течение которого отмечаются обострение симптомов нейродермита у взрослых, и их ремиссия. На разных стадиях этого хронического процесса могут наблюдаться разные изменения кожи.

Заболевание чаще всего поражает сгибательные поверхности конечностей (локтевые и подколенные ямки, предплечья, запястья), лицо, ягодицы, заднюю поверхность шеи, волосистую часть головы. Реже отмечаются изменения ладоней и подошв, бедер, спины и живота. В целом, процессы склонны к миграции особенно при затяжном течении и длительной терапии. Так, нейродермит у детей, начавшись с поражений щек и волосистой части головы, нейродермит постепенно захватывает сгибательные поверхности рук и ног, а затем может носить диффузный характер.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Кожный зуд и расчесы

Зуд выраженный, усиливающийся при попадании в организм аллергенов (прежде всего пищевых или лекарственных), при контакте с водой или внешними условиями среды (холодным воздухом или водой, ветром). Часто провоцируются контактными аллергенами (местными воздействиями клея, кремов, моющих средств). Характерен ночной зуд. Расчесы – линейные экскориации (сдирания кожи). Это прямое следствие зуда.

Шелушение и сухость

Для нейродермита типично мелко или крупнопластинчатое. Чешуйки располагаются на ограниченных участках часто покрасневшей и уплотненной кожи. Чрезмерная сухость кожи обусловливает ее легкую травматизацию и нарушение барьерной функции.

Трещины

Трещины – разрывы кожи из-за ее сухости. Чаще всего возникают по линиям залегания эластических волокон. Очень характерны трещины при механическом натяжении кожи особенно на фоне неблагоприятном температурном режиме (на холодном воздухе) или из-за дополнительного обезжиривания (частое мытье, агрессивные моющие средства, химические антисептики). Типичны трещины в углах рта, в уголках век, на сгибах рук и ног, ладонях и пальцах, в подъягодичных складках.

Папулы

Узелки или разноразмерные возвышения также занимают ограниченные участки в виде нечетко очерченных очагов. Иногда за счет аллергического компонента папулы могут заменяться мелкими пустулами (пузырьками с прозрачным содержимым), возникающим за счет вакуольной дегенерации клеток кожного эпителия и отслойки верхних слоев эпидермиса межклеточным отеком.

Гиперпигментация

Это участки потемнения кожи по периферии очагов и в местах частых расчесов. Также при длительной терапии ГКС на фоне гиперкортицизма может темнеть кожа коленей, локтей, естественных складок и белой линии живота.

Лихенификации

Это утолщения кожи, огрубление ее рисунка на местах хронических воспалений и травм. Часто носят географические очертания. Очень характерны при многолетнем течении нейродермита, сохраняются и в периоды ремиссий. Типичными чертами больного становятся утолщение и огрубление нижнего века.

Мокнутие

Возникает на участках кожных повреждений: в местах расчесов или трещин. При этом из кожных дефектов выделяется кровь или лимфа, которая через некоторое время засыхает с образованием корок.

Участки депигментации

Лейкодерма– также длительно существующий признак, сохраняющийся вне обострения и связанный с повреждением участков кожи, содержащей пигментные клетки. Как правило, пигментация постепенно восстанавливается, если участок кожи вновь не подвергается обострению болезни.

Нейродермит что это такое

Внешние проявления – покраснения участков кожи, папулезная сыпь (так называют овальные или плоские новообразования на кожной поверхности). Самый неприятный, изнуряющий симптом — зуд в очагах поражения.

Еще одна характерная особенность нейродермита — он проявляется по-разному в разное время года: зимой происходит обострение болезни, лето – период ремиссии.

Мужчины болеют нейродермитом реже, чем женщины и дети. Причем, иногда у детей-подростков во время полового созревания болезнь проходит сама по себе.

И все же у большинства пациентов она так легко не сдает позиции — переходит в хроническую форму. О ее серьезности говорит, например, такой факт, что в интернете активно обсуждают тему: берут ли в армию больных нейродермитом.

Как разъясняют специалисты, речь, действительно, может идти об отсрочке для тех, кто на момент призыва имеет ярко выраженные признаки заболевания.

Если же в течение десяти лет рецидива вспышек нейродермита не зафиксировано, то молодого человека признают годным к службе или он сможет при желании поступить в военное учебное заведение.

Медикаментозное лечение

Противоаллергическая ниша терапии подразумевает использование антигистаминных, в большинстве случаев 2 и 3 поколений препаратов, которые обладают менее тормозящим ЦНС действием и вместе с этим стабилизируют тучные клетки и одновременно блокируют влияние гистамина, но и препараты первого поколения пока еще активно применяются. Они оказывают относительно быстрый эффект и дают сонливости, что впрочем даже неплохо при наличии зудящего дерматоза.

• Первое поколение: Фенистил в таблетках или каплях (Демитенден), Тавегил (Клемастин), в таблетках или инъекциях Пипольфен (Прометазин), Фенкарол (Хифенадин), Супрастин (Хлорпирамин).
• Препарат второго поколения – Кетотифен (Задитен) предпочтителен при сочетаниях кожного процесса с бронхообструкцией.
• Лекарственные средства третьего поколения: Астелонг, Астемизол, Акривастин, Ацеластин, Аллергодил, Гисталонг, Гистим, Кларитин, Кларисенс, Лоратадин, Левокабастин, Семпрекс, Телфаст, Терфенадил, Теридин, Цитеризин, Эбастин.

Глюкокортикоиды применяются при тяжелом течении распространенного процесса в периоды обострения или наличия аллергических осложнений в виде острых аллергических реакций (крапивницы, отека Квинке).

• Естественные: кортизон, гидрокортизон.
• Полусинтетические ГКС: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

Лечение мазями с глюкококртикоидами проводится один раз в сутки. Наносятся тонким слоем, не втираются. При курсовом приеме не вызывают побочного системного лдействия (синдрома Иценко-Кушинга. надпочечниковой недостаточности, атрофии кожи и сахарного диабета). При приеме годами постепенно снижается собственный выброс надпочечниковых гормонов и развиваются системные побочные эффекты.

• Препараты слабой силы: нефторированные: гидрокортизоновая мазь, метилпреднизолона ацепонат.
• Умеренной силы. Нефторированные: «Латикорт», «Локоид». Фторированные: «Афлодерм», «Фторокорт», «Триакорт», «Эсперсон», «Локакартен», «Лоринден».
• Сильные. Фторированные: «Дермовейт», «Кутивейт», «Белодерм», «Целестодерм», «Синалар», «Флуцинар», «Синафлар». Нефотрированные: «Элоком», «Адвантан».

Основная задача негормональных препаратов – подсушить кожу (Цинковая мазь или паста, Ски-дерм) и оказать смягчающее действие (Гистан). Однако часть препаратов обладает и противовоспалительным действием (Апилак), препараты на базе дегтя и ихтиола), а также снижает зуд (Элидел, Глутамол). Также пользуются заживляющими мазями (Бипантен, Пантенол).

Аутосыворотки изготавливаются из крови самого больного, которая собрана на пике обострения нейродермита. Таким образом, пациент получает антитела против аллергенов.

Диагностика

Поскольку нейродермит является кожным заболеванием с аллергическим пусковым механизмом, его диагностикой занимаются аллерголог-иммунолог и/или дерматолог. Диагностика начинается с первичного осмотра кожных покровов и сбора анамнеза путем опроса пациента.

После первичных диагностических мероприятий пациента направляют на сдачу лабораторных анализов. Врачи проводят забор крови для:

• определения уровня иммуноглобулина Е (lgE), уровень которого при нейродермите высок;
• определения количества лейкоцитов и эозинофилов (при нейродермите их концентрация высокая);
• аллергопроб, чтобы точно установить аллерген.

Может потребоваться и взятие биопсии, которая определит присущую заболеванию морфологическую картину.

Что такое нейродермит

Кожное заболевание нейродермит является хроническим дерматозом нейроаллергического характера, протекающий с частыми обострениями. Для обозначения группы болезней, отличающихся аллергическими проявлениями на коже, в дерматологии принят такой термин, как атопический дерматит. Данное понятие объединило в себе отдельные формы – экзему, нейродермит, почесуху (пруриго), диатез. Хотя до сих пор отдельные диагнозы широко применяются в медицине, поэтому часто каждое из этих заболеваний рассматривается по отдельности.

При нейродермите пораженные места проявляются папулами – плоскими образованиями овальной формы, сопровождающиеся покраснением, пузырьками и зудом. Кожа на зараженной зоне становится сухой, начинает шелушиться. Как правило, у взрослых людей часто появляется очаговый нейродермит. При этом кожные воспаления локализуются в разных местах тела. Очаги поражения могут находиться в области сгибов коленей и локтей, на затылке. Зачастую сыпь у мужчин появляется вокруг мошонки и анального отверстия (нейродермит половых органов).

Причины

Многие специалисты утверждают, что основной причиной нейродермита является генетический фактор. Наличие у родителей аллергической болезни может спровоцировать появление атопического дерматита у их ребенка. Специалисты выделяют несколько основных причин появления нейродермита. Все предпосылки возникновения патологии условно можно разделить на:

Эндогенные. Провоцирующие развитие заболевания изнутри. Сюда относится:

1. эндокринные нарушения (неправильный обмен веществ), ослабленный иммунитет, неполноценное питание;
2. реакция на стресс со стороны ЦНС (центральной нервной системы), негативные эмоции, стресс;
3. длительное физическое или умственное напряжение;
4. нагрузки профессионального типа (негативные факторы воздействия, актуальные в условиях производства);
5. заболевания органов пищеварения;
6. вредные привычки.

Экзогенные. Причиной высыпаний, проявляющихся под воздействием внешних факторов, выступает аллергия. Пораженные очаги при этом образуются под влиянием антител извне. Проявления могут возникать после контакта кожи с аллергенами:

1. шерстью животных;
2. кормом для рыб;
3. продуктами питания (цитрусы, клубника);
4. пыльцой;
5. перьевыми наполнителями;
6. косметикой;
7. медицинскими препаратами;
8. химическими средствами;
9. красителями, консервантами.

Зоны поражения ткани

Нейродермит может быть распространенный (по всему телу) и локализованный, который развивается на ограниченном участке, где появляются папулезные элементы. Очаг при этом имеет 3 зоны поражения:

1. Лихенификация центральная зона. Четко прослеживается кожный рисунок. Такая зона располагается в центре пораженной ткани. Хронические больные в стадии ремиссии часто подвержены лихенификации из-за раздражения кожных покровов, т. к. человеку трудно сдерживать себя от расчесывания. При этом кожа подошв, ладоней пальцев сильно растрескивается.
2. Средняя. Находится вокруг центральной зоны. Опознается по изолированным папулам с блестящей поверхностью.
3. Периферическая. Определяется по гиперпигментации (крайне интенсивной окраске кожного покрова), постепенно переходящей в здоровую кожу.

Симптомы нейродермита + фото

К первым признакам нейродермита относятся такие первичные морфологические элементы, как:

• эпидермно-дермальные папулы, которые имеют обычный цвет, присущий коже. Папулы эти в определенных местах друг с другом сливаются, образуя, тем самым, зоны папулезной инфильтрации сплошного типа.
• В этих зонах кожа сухая, располагает значительным количеством экскориаций, а также мелкими чешуйками.
• В результате инфильтрации зачастую в областях кожных складок появляются трещины.

Нейродермит на шее Локализация очагов — различные участки тела, но, в основном, происходит поражение:

• кожи головы (затылочная область),
• задней и боковой поверхности шеи,
• на руках — зоны локтевого сгиба,
• в области пахово-бедренной складки,
• промежности — межъягодичные складки, аногенитальной зоны и мошонки,
• а также на ногах в области внутренней поверхности бедер и подколенных ямок.

Дифференциальная диагностика осуществляется с:

• псориазом;
• красным плоским лишаем;
• экземой;
• почесухой;
• грибовидным микозом.

На лице

Нейродермит на лице достаточно часто становится сплошным, приобретая, тем самым, характер вторичной формы эритродермии. Нередко отмечается инфицирование очагов при последующем развитии лимфаденита (воспаления лимфоузлов), лимфангита. Зачастую заболевание сочетается с заболеваниями аллергического типа (крапивница, поллиноз, астма).

Нейродермит на руках

Нейродермит на руках проявляется сильным зудом. Чаще нейродермиту подвержена зона локтевых суставов и предплечья. Мытье пораженных участков болезненно, применение гелей для душа и увлажняющего крема только усугубляет течение болезни.

• На коже присутствуют многочисленные чешуйки, превращающиеся в мокнущие корочки.
• Корочки отпадают, под ними остаются раны, после этого процесс снова повторяется.

Основным симптомом острой стадии болезни является:

• нестерпимый зуд, который усиливается в ночное время. Другие признаки появляются позже.
• Поначалу сыпь напоминает красные пятнышки, папулы и бляшки, склонные к слиянию.
• Из-за расчесывания тело поражает вторичная инфекция, которая превращает элементы в пустулы – пузырьки с содержимым.
• Кожные ткани отекают и кажутся одутловатыми.

При ограниченном нейродермите поражение кожи обычно представлено:

• локальными зудящими бляшками величиной не более ладони в области задней или боковой поверхности шеи, пахово-бедренных складок, мошонки, половых губ, межъягодичной складки.
• Измененные участки кожи представляют собой зоны лихенификации, окруженные диссеминированными папулами по периферии.
• В позднем периоде нейродермита по краям очагов формируется гиперпигментация, на фоне которой, в местах расчесов, может образовываться вторичная лейкодерма — участки обесцвеченной кожи.

Симптомы диффузной формы:

• Одно из самых пагубных заболеваний кожи. Помимо того что оно поражает многие участки тела, затрагивает и лицо.
• Высыпания наблюдаются на веках и губах. Также они могут проявиться и на внутренних сторонах локтевых и коленных изгибов.

Облегчение при таких состояниях достигается с помощью ультразвуковых сеансов и физиолечения.

У пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

• ощущение тревоги;
• раздражительность;
• депрессия;
• быстрая утомляемость;
• вялость и апатия;
• чрезмерная эмоциональность;
• плаксивость;
• нарушения сна.

В некоторых случаях нейродермит у взрослых может стать причиной развития лимфаденита (воспаления лимфоузлов), а это, в свою очередь, приводит к ухудшению работы многих органов. Как правило, рецидивы заболевания возникают в холодное время года, а в летний период у пациентов, наоборот, отмечаются значительные улучшения в состоянии здоровья.

Причины нейродермита

Стоит заметить, что заболевание находится на стадии изучения и точно определить причину нейродермита на коже сложно. Опыт и профессионализм практикующих врачей-дерматологов, позволяет предположить следующие возможные негативные факторы, стимулирующие активацию болезни:

• интоксикация организма по разным причинам;
• работа на предприятиях с вредным производством;
• несоблюдение режима питания, злоупотребление нездоровой пищей;
• психоэмоциональные перегрузки;
• непрерывное физическое напряжение;
• отсутствие режима дня;
• переутомление;
• тревожный сон;
• хронические патологии органов пищеварения;
• отрицательное влияние окружающей среды, действие аллергенов;
• смена социальной обстановки, череда негативных событий, отрицательные эмоции;
• индивидуальная особенность характера (ранимость, замкнутость).

Из выше перечисленного разнообразия возможных причин возникновения нейродермита, можно сделать вывод, что болезнь развивается по одной из теорий:

Неврогенная

Согласно теории, нарушение высшей нервной деятельности, занимает ведущие позиции в генезе болезни. В процессе дисфункции, происходит патологическая дискоординация нервных процессов. У пациентов с нейродермитом отслеживают прямую связь между образованием очагов и нарушением функций нервной системы. Преимущественно замечают проявление обострений на фоне стрессовых ситуаций, а также следует отметить, что тревожные, импульсивные, вспыльчивые и напряженные люди, более склонны к развитию патологии.

Аллергическая

Объясняется гиперсенсибилизацией организма к аллергенам пищевой, химической, лекарственной природы. Предвестником развития аллергического нейродермита, согласно теории, может быть экссудативно-катаральный диатез в младенчестве. О том, что патологии близко связаны, указывает параллельное течение аллергодерматоза с крапивницей, поллинозом, астмой, конъюнктивитом аллергической природы.

Наследственная

Поводом для существования теории, являются социологические и научные исследования, согласно которым более чем у 55% пациентов отслеживается генетическая предрасположенность к нейродермиту из-за диагностирования болезни у ближайших родственников.

Чтобы подобрать эффективное, комплексное лечение, важно установить негативный фактор и устранить либо максимально сгладить его воздействие на пациента. К каждому больному подбирают индивидуальный подход