Последовательность прорезывания зубов у детей: схема и сроки

Осложнения при выпадении молочных зубов у детей

Иногда во время смены зубов возникают проблемы, требующие врачебного вмешательства. К числу таковых относятся:

• «акульи зубы»;
• воспаление тканей десны;
• образование гематомы;
• задержка роста взрослых зубов.

«Акульи зубы» наблюдаются в случае преждевременного вырастания постоянных зубов – когда детские зубы еще не выпали. В результате у ребенка получается два ряда зубов. Обычно данная проблема носит временный характер и не оставляет после себя необратимых негативных последствий. Как правило, врач устанавливает наблюдение за «акульими зубами», а затем, спустя максимум три месяца, назначает вырывание молочных зубов.

Если у ребенка опухают десны и поднимается температура, то, это означает начало воспалительного процесса в тканях. В этом случае надо показать ребенка врачу, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

Гематома во время смены зубов является редким явлением и выглядит она как пузырек на краю десны, заполненный сукровицей. Гематома причиняет ребенку боль и мешает ему нормально жевать. В случае гематомы визит к стоматологу обязателен. Врач произведет осмотр и скажет, какие лечебные меры нужно принять.

Почему не вырастает новый зуб на месте выпавшего

В некоторых случаях после утраты молочного зуба постоянный зуб не прорезается. Этому могут быть следующие причины:

• Ретенция – задержка роста постоянного зуба. При данной проблеме зачаток зуба может быть полностью сформированным, однако при этом он не может выйти из десны. Такое может быть из-за того, что молочный зуб был утрачен преждевременно либо, напротив, выпал слишком поздно. Также новый зуб может не прорастать из-за того, что слишком глубоко расположен. В некоторых случаях наблюдается частичная ретенция – когда прорезается лишь верхушка зубной коронки, а низ весьма долго остается сокрытым в десне.
• Адентия – отсутствие зубов. Она может быть как частичной, так и полной – когда зачатки постоянных зубов полностью отсутствуют. Частичная адентия возникает тогда, когда зачаток зуба погиб, так и не сформировавшись. Причиной полной адентии являются патологии внутриутробного развития.

Если постоянный зуб не растет, необходимо срочно обратиться к специалисту, который точно диагностирует проблему и выберет оптимальный путь ее решения. В одних случаях требуется коррекция зубов с применением ортодонтических приспособлений, как брекеты либо пластинки. В других случаях требуется протезирование.

Рост зубов у детей

Смена молочных элементов на коренные происходит не ранее 5 -6 лет. Период процесса может растянуться до 18 лет и сопровождается отсутствием аппетита, поносом, повышением температуры, насморком, нарушением сна, отечностью десен и увеличением слюноотделения.

Ребенок чувствует дискомфорт и постоянно капризничает. Корни временных зубов рассасываются, они начинают шататься. Такой процесс является безболезненным, поэтому родителям рекомендуется обсудить с ребенком правила поведения в этот период, наблюдать за его самочувствием.

На рост коренных элементов оказывают отрицательное воздействие факторы:

• дефицит витаминов и микроэлементов в рационе питания. Не только задерживается прорезывание, но нарушается очередность;
• аномалии стоматологического характера;
• наличие кариеса;
• социальные условия проживание. Доказано, прорезывание элементов у детей из благополучных семей происходит раньше;
• климатические условия;
• наследственность;
• неблагоприятные экологические условия, связанные с загрязнением среды фторидами.

Большую роль играет процесс удаления «молочника». Наблюдается появление постоянного элемента, а молочник еще не начал расшатываться.

Последовательность роста коренных элементов идентична росту молочных зубов:

• медиальные и боковые резцы (5-9 лет);
• первые моляры (5-8);
• клыки (9-14);
• премоляры (9-14);
• вторые моляры (10-15);
• третие моляры (18-25).

Особенности смены коренных молочных зубов

Из-за путаницы с понятиями и терминами многие родители задаются актуальными вопросами, все ли молочные зубы выпадают у детей. меняются коренные. Какие жевательные, а какие нет. Необходимо отметить, что слово коренной не является синонимом понятия постоянный. Коренной молочный – это зуб, на который возложена функция осуществления жевательных движений. К ним относятся по четыре молочника — последних в ряду на обеих челюстях.

При их появлении возникает боль и другие негативные проявления. Во время смене на постоянные виды проблемы, если и наблюдаются, они не такие острые. Небольшая боль, местное воспаление, невысокая температура достаточно быстро проходят.

В каком порядке прорезываются зубки?

В среднем первые видимые признаки того, что ребенок уже может откусывать или жевать, появляются к 6 месяцам. В каком порядке прорезываются зубы у детей:

1. Резцы – имеют плоскую форму. Их назначение – кусать, откусывать.
2. Моляры — так называются коренные зубы. Предназначены для измельчения пищи.
3. Клыки — эти острые, но имеющие утолщенную форму резцы специально созданы для кусания, разрывания особо жесткой пищи.

Схема:

Зачатки молочных зубов формируются еще во внутриутробном периоде. Закладка зачатков – 6-7 неделя беременности. Их дифференцировка – 10-16 неделя.

Полное созревание — самый длительный период, на 5 месяце закладывается постоянный ряд. Последний этап – самый ответственный, он определяет большинство будущих стоматологических проблем.

Сбои в первых двух определяют наличие серьезных, но относительно редких пороков: частичная или полная адентия (отсутствие зубов), врожденная расщелина губы и неба (в народе их называют «заячья губа», «волчья пасть»).

Последние диагнозы легко разглядеть на УЗИ на 16 неделе, данные особенности современная медицина легко корректирует.

После появления ребенка на свет зубы продолжают развиваться.

Резцы

Первыми у младенцев появляются передние 4 зуба: 2 верхних, 2 нижних. Это
передние резцы. Обычно сначала показываются нижние – в 5-6 мес. Верхние могут
отставать на 1-2 месяца.

Следующие четыре также являются резцами. Они вылезают позже. Находятся по бокам от передних резцов, носят название боковых. Верхние становятся видны в 8-11 месяцев, нижние – в 11-14 месяцев.

Срок появления боковых резцов – 8-14 мес.

Такие сроки считаются нормой. Возможны варианты: первыми покажутся верхние резцы, либо два нижних боковых. Нарушение порядка прорезывания зубов не должно вызывать беспокойства, если ребенок здоров. Очередность и скорость прорезывания зубов у ребенка заданы генетически. Все сроки носят ориентировочный характер.

Моляры

Это коренные зубы. Они появляются в возрасте 1-1,5 года (12-19 мес.). В молочном ряду по две пары моляров с каждой стороны (всего 8 шт). У взрослых есть премоляры – малые коренные.

Между резцами и молярами на 5-6 мес. остается свободное место.

Клыки

Появляются к полутора годам (16-23 мес.), закрывают расстояние между уже
имеющимися резцами и молярами.

Клыки прорезаются наиболее болезненно, вызывая максимальный дискомфорт. Хотя субъективные ощущения индивидуальны.

Сроки и порядок выпадения временных зубов

В каком возрасте меняются зубы у детей? Выпадают они в определенном порядке, каждые в свои сроки. Сначала меняются на постоянные резцы, затем моляры и только потом клыки.

Средний возраст, в котором выпадают временные зубы, следующий:

• 5-6 лет – выпадение центральных резцов, сначала нижних, затем – верхних;
• 6-8 лет – выпадение боковых резцов;
• 8-10 лет – смена первых моляров;
• 9-11 лет – смена клыков;
• 11-13 лет – выпадение вторых моляров.

На сроки выпадения зубов и небольшое отклонение от указанного возраста могут влиять некоторые факторы:

• наличие токсикоза при беременности;
• грудное кормление;
• болезни инфекционного характера, перенесенные ребенком в раннем возрасте;
• генетическая предрасположенность.

Многие стоматологи считают, что чем позже выпадают молочные зубки и прорезываются постоянные, тем более стойкими к развитию кариеса они будут. Если прорезывание не началось к 8 годам, необходимо в обязательном порядке попасть на прием к хорошему специалисту, чтобы выяснить причину отставания.

Определенный порядок выпадения и прорезывания зубов влияет на формирование правильного прикуса. Если же сроки и упорядоченность нарушены, зубам сложно занять необходимое место в ротовой полости, что может в будущем привести к дефектам зубного ряда и потребует помощи врача-ортодонта.

Процесс смены молочных зубов на постоянные проходит в несколько этапов:

1. Вначале зубы прорезаются с двух сторон с первого по шестой, происходит смена центральных резцов.
2. На следующем этапе процесс смены зубного ряда замедляется, чтобы организм мог восстановить свои резервы.
3. На третьем этапе формируются и растут премоляры и моляры.

Насколько быстро коренные зубы сменяют временные, зависит от следующих моментов:

• наследственного фактора;
• качества употребляемой питьевой воды;
• рационального и сбалансированного питания;
• наличия хронических заболеваний.

Коренные растут в таком порядке:

1. За вторыми молярами вырастают дополнительные коренные зубы, которые не сменяют молочные (так называемые «шестерки»).
2. На месте выпавших верхних и нижних центральных молочных резцов прорезываются постоянные.
3. Происходит смена боковых резцов.
4. Первые временные моляры сменяются коренными «четверками».
5. Прорезаются клыки.
6. На месте вторых премоляров вырастают «пятерки».
7. Вторые моляры появляются за постоянными «шестерками».
8. Растут зубы мудрости, начиная с 16-летнего возраста.

Неправильная поочередность смены зубов, которая не соответствует биологическим ритмам, указывает на возможные патологии развития и функционирования челюстно-лицевого аппарата.

Особенности ухода

Придерживаясь простых правил в уходе за молочными зубками малыша, можно избежать многих неприятностей:

первый прикус нужно чистить силиконовой щeточкой или марлей без применения пасты и обязательно 2 раза в день,
пасты, которые вы выбираете своему карапузу, должны быть без абразивных отбеливающих веществ, она не должна содержать фтор, ароматизаторы и красители,
крайне важно включить в рацион продукты, богатые кальцием и фосфором, например, молоко, творог, содержащие клетчатку овощи, исключить сладкое и продукты с высокой кислотностью и красителями,
ребенок должен пить много чистой воды – это способствует выделению слюны, которая в свою очередь предотвращает развитие бактерий. Не прививайте своему чаду любовь к газированным напиткам

Сахар, содержащийся в них в рекордно больших объемах, неизбежно приведет к кариесу.

На состояние зубов влияет много факторов

Родителям важно проявить максимум заботы и внимания к здоровью полости рта своего чада. При появлении любых подозрительных пятнышек на эмали следует незамедлительно показать ребенка специалисту

Видео по теме

Как происходит смена временных зубов у детей?

За 2-3 года до выпадения старых и роста новых зубов, постепенно начинается рассасывание тканей корня молочного зуба – от верхушки до шейки.

Именно это является началом смены временных зубов на постоянные. Чаще всего этот процесс не приносит болезненных ощущений ребенку, если развитие организма в норме и малыш получает все необходимые витамины и микроэлементы.

Иногда может становиться высокой температура тела и начинаться рвота. В этом случае стоит обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи и  устранения симптомов.

Молочные зубы являются ориентирами для новых постоянных. Коренной выталкивает временный, занимая его место в лунке. Этот процесс может сопровождаться появлением крови. Для того, чтобы ее остановить, необходимо дать ребенку тампон из ваты, который он должен крепко зажать в том месте, где выпал зуб. Если кровотечение не останавливается на протяжении 5-10 минут или даже становится сильнее, малыша срочно следует доставить в больницу, чтобы сдать анализ на определение свертываемости крови.

Для дезинфицирования образовавшейся ранки прекрасно подойдет кипяченая вода комнатной температуры с добавлением соли, соды и йода.

Сроки появления первых зубов ребенка

Первые зубы ребенка. Молочные, появляются постепенно, каждый в порядке своей очереди. Сначала появляются резцы снизу, а затем уже все остальные. Как правило, первые зубы ребенка прорезываются к восьмому месяцу его жизни, но сроки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, генетики и других факторов.

В целом, нормой считается, когда первый зуб прорезывается в возрасте от четырех месяцев и до года. Как правило, у мальчиков прорезывание происходит позже, чем у девочек и волноваться не стоит.

Существует специальная формула, по которой вы можете определить график прорезывания зубов для своего малыша в зависимости от его возраста. Так, следует от количества месяцев ребенка отнять четыре. Если ребенку год, то отнимите от 12 четыре и получите восемь, однако такой график все равно примерный.

Если он сильно нарушается, следует обратиться к стоматологу, поскольку в некоторых случаях у ребенка могут отсутствовать зачатки зубов.

График прорезывания до трех лет

Всего у ребенка до трех лет должно появиться порядка 20 молочных зубов. Прорезывание происходит примерно следующему графику:

1. два центральных резца внизу – 6 месяцев;
2. два центральных резца сверху – 8 месяцев;
3. два боковых резца сверху – 10-12 месяцев;
4. нижние боковые резцы – 14 месяцев;
5. передние коренные зубы по бокам челюсти (4 зуба) – 16 месяцев;
6. клыки между коренными и резцами – 2 года;
7. задние коренные зубы (4 штуки) – 3 года.

Примерно к шести годам стартует процесс смены молочных зубов на постоянные. При этом постоянные зубы ребенка начинают формироваться буквально через несколько месяцев после рождения. Когда постоянный зуб растет, он рушит корень молочного и выталкивает его. Процесс выпадения молочных зубов происходит в той же очередности, что и прорезывания. В целом процесс смены зубов длится начиная с шести и вплоть до 12 лет. А вот третьи моляры на нижней челюсти, которые в народе называют «зубами мудрости» прорезываются уже в зрелом возрасте после 20 лет.

Как уже упоминалось, молочные зубы формируются еще до рождения ребенка, когда он находится в утробе, на их развитие влияет и способ питания мамы при беременности, и наследственные факторы. В отличие от постоянных зубов, молочные зубки отличаются размером, они более мелкие, кроме того, они имеют более короткие корни. Не стоит переживать, если молочные зубки имеют ассиметричное положение: это вполне нормально и во время процесса жевания это все исправляется.

Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша

Симптомы индивидуальны. Чтобы не спутать их с другими заболеваниям нужно
четко понимать их природу:

• Повышенное слюноотделение. Нередко единственный признак прорезающихся зубов у малышей. Слюнные железы активно работают, омывая десны. Слюна содержит агенты, которые дезинфицируют, убивая вирусы или микроорганизмы. Она же успокаивает боли. После появления 2-4 первых резцов выработка слюны возвращается в норму – организм уже достаточно окреп. Иногда слюна вызывает раздражение на коже – сыпь на лице, груди, шее, руках.
• Отек десны. Его легко заметить. На десне появляется небольшая твердая опухлость, она легко прощупывается пальцем. Иногда заметно небольшое количество крови. Разрывается кровеносный сосуд. Это норма. Насторожить должны гнойнички в полости рта, которые появляются, если малыш получил микротравмы, пытаясь успокоить зуд чесанием десен об острые края игрушек, собственные ногти.

Температура. Это реакция на деятельность микроорганизмов в месте воспаления. Сильный иммунитет быстро справится с ними, температура не повысится. Как правило, из-за зубов температура поднимается не выше, чем до 38,5°С. В отдельных случаях до 39-40°С. Это редкость, свидетельствует о слабом иммунитете ребенка, подверженности простудным заболеваниям. Если температура держится больше 3 дней, повышается до верхних значений, необходимо искать причину в чем-то другом.
Насморк, другие признаки ОРЗ, воспаление лимфоузла за ухом. Бактерии, начавшие активно размножаться на подходящей для них среде (отечная, воспалившаяся десна) попадают вместе с обильной слюной в среднее ухо, носовые проходы, в дыхательные пути. Отсюда: чихание, кашель, отделяемое из носа.
Редко — хрипы в груди. Это беспокоит во сне, поскольку младенцу сложно откашляться в горизонтальном положении. Подобные признаки появляются за 2-3 дня. Проходят, когда край зуба показывается из десны. Лечить симптомы не нужно

Важно не перепутать данное состояние с ОРВИ. Если это вирусное заболевание, то кашель более выраженный, с хрипами, высокой температурой, сыпью, сильной вялостью

В случае сомнений лучше сразу обратиться к врачу. Если беспокоит воспалившийся лимфоузел, стоит сдать анализы на уровень лейкоцитов, лимфоцитов.

• Нарушения стула — тоже не обязательный симптом. Но из-за обильного слюнотечения, общего дискомфорта, плохого сна возможны случаются с пищеварением. Диарея — чаще, чем запоры. Нарушение работы кишечника не длительное, 2-3 дня, изменение стула — незначительно. При пищевом отравлении симптомы более ярко выражены: сильно жидкий стул, повышенная температура.
• Рвота встречается очень редко. Провоцируется избытком слюны. Если грудничка рвет часто, это сопровождается сильной диареей, то дело в пищевом отравлении.
• Сниженный аппетит, из-за дискомфортных ощущений малыш отказывается от еды. Это временное явление, оно проходит за 2-3 дня. Допустимо временно ограничить меню.

Меняется настроение, ребенок становится капризным, раздражительным. В деснах много нервных окончаний. Боль воспринимается 6-месячным младенцем остро. Это проходит, когда зуб разрывает ткань десны и становится виден.

Ребенок снова жизнерадостный и активный. Конечно, есть индивидуальная чувствительность. Прорезывание первых зубов у части грудничков проявляется лишь обильным слюнотечением, иногда незаметным на общем фоне.

Сегодня порядок прорезывания молочных зубов у детей – предмет свободного наблюдения. Раньше педиатры придерживались позиции, что отсутствие зубов к 1 году –признак рахита. Сегодня слишком много мер профилактики рахита.

За последние сто лет частота заболевания снизилась с 85-95% до 10-35%. У ребенка, регулярно проходящего осмотры у педиатра, шансы заболеть рахитом невелики. Поэтому нарушение порядка прорезывания зубов чаще всего — норма.

Родителям стоит узнать у старших родственников о себе в том же возрасте. Как правило, дело в генетике. О чем еще может сигнализировать отсутствие зубов в стандартные сроки:

• Нарушен обмен веществ.
• В организме не хватает витамина D.
• Есть скрытая инфекция.
• Есть проблемы в функциях кишечника.
• Зубы расположены в десне горизонтально.
• Врожденная адентия – в деснах отсутствуют зачатки зубов. Выявляется по результатам рентгена.

Если есть подозрение на одну из таких причин, следует проконсультироваться с педиатром. Он направит к стоматологу. Только после этого можно прийти к определенным выводам. Гораздо чаще, чем одна из этих причин у ребенка, встречается высокая тревожность у самой матери.

Порядок прорезывания зубов у детей

О том, во сколько лезут зубки, мы поговорили, теперь разберемся с очередностью их прорезывания. Итак, когда режутся клыки, моляры (коренные зубы) и резцы?

Сроки прорезывания молочных зубов у детей, таблица

Рассмотрим выше представленную таблицу роста зубов у детей более детально. В таблице присутствует информация не только о сроках, но и о последовательности прорезывания зубов у детей

Важно подчеркнуть, что данная информация о порядке прорезывания молочных зубов носит справочный характер

Это означает, что родителям не стоит паниковать и волноваться, если очередность прорезывания зубов у их малыша не соответствует представленной в таблице информации. Появление зубов, как и другие моменты в детском развитии, например, основные параметры рост-вес сугубо индивидуальны.

Поэтому нет никакого смысла сравнивать, в какой очередности выросли зубы у вашего малыша или соседского карапуза. Итак, каков порядок прорезывания молочных зубок у малышей? А также какие зубки прорезываются первыми и в каком возрасте? Поможет ответить на эти вопросы и расскажет, как лезут зубы у детей схема, предложенная выше.

Однако для начала разберемся с терминологией. В таблице представлена информация о том, как растут и какие первые появляются молочные зубы. Молочными зубами называют первоначальный «зубной набор» у людей и, что интересно, у других млекопитающих тоже.

Да, мы не ошибаемся, у наших домашних любимцев кошек и собак и многих других животных тоже выпадают молочные зубы, а на их месте вырастают вторые — постоянные. Исходя из схемы появления первых зубов отчетливо видно, что зубы на каждой половине челюсти, имеющие одно и то же название, например, верхние и нижние резцы или клыки, вылезают одновременно, т.е. парами.

Как правило, первыми прорезаются два центральных резца нижней челюсти. Можно считать, что это первые появившиеся зубы у младенцев в 3 месяца или позже. Затем, исходя из предложенного выше графика прорезывания зубов у детей и учитывая принцип парности, выходят центральные резцы в верхней части челюсти.

После них приходит время вторых резцов только уже боковых. Они могут появиться либо сверху, либо снизу, это индивидуально. Считается нормой, когда в возрасте до года у детей присутствует полный комплект из резцов, т.е. вылезают как верхние, так и нижние зубы.

Порядок прорезывания коренных зубов у детей

По логике за резцами должны следовать клыки или «глазные» зубы. Однако процесс прорезывания клыков у детей начинается только после того, как появятся коренные зубы.  А пока на месте клыков образуются так называемые «зубные пробелы».

Итак, после всех четырех резцов появляются коренные зубы – первые верхние моляры и вторые нижние моляры. И только после того, как все коренные зубы займут свои места, выходят клыки, которые, к слову, являются самыми крепкими и долговечными зубами.

Как долго прорезываются верхние и нижние молочные зубы

Считается нормой, что к трем годам у ребенка число клыков и моляров сравнивается, и общее их количество достигает 20 штук. Однако повторим еще раз, это усредненные данные и в каждом конкретном случае процесс прорезывания идет со своей индивидуальной скоростью.

Не стоит даже и пытаться ускорить его, поскольку организм сам «контролирует» ситуацию, а значит, зубы появятся тогда, когда нужно.

Прорезывание верхних зубов, фото

Центральные резцы (нижние, верхние) появляются первыми в промежутке от 3-6 месяцев до 10-12 месяцев. Боковые верхние и нижние резцы – от 7-9 месяцев до 16-13 месяцев.

Первые верхние моляры режутся от 12-13 месяцев до 18-19 месяцев, вторые нижние и верхние коренные зубы – от 20-25 месяцев до 31-33 месяцев. И последние нижние и верхние клыки – от 16 месяцев до 22-23 месяцев.

Смена зубов, т.е. выпадение молочных и появление на их месте постоянных происходит также сугубо индивидуально.

Однако в среднем первые зубы начинают выпадать в возрасте 6-7 лет, а постоянные полностью формируются к 10-12 годам. Первыми меняются резцы, а последними появляются клыки и моляры.

Что делать, если зуб уже выпал?

Во-первых, как можно скорее обратитесь к стоматологу для подробного обследования ротовой полости и выяснения точной причины случившегося. По показаниям может потребоваться более глубокая диагностика на предмет системных патологий и хронических заболеваний. Только устранив причину, можно предупредить потерю оставшихся зубов.

Во-вторых, определите для себя наиболее подходящий способ восстановления. Среди доступных в арсенале современной стоматологии:

• Имплантация – подходит для молодых здоровых людей без особых противопоказаний. Современные технологичные материалы гипоаллергенны, имеют высокую прочность и биосовместимость с живыми тканями. Процент приживаемости составляет 98-100%, в зависимости от выбранной модели импланта.
• Съемное протезирование — выполняют при наличии противопоказаний к имплантации или по желанию пациента. Современные съемные конструкции долговечны, комфортны в ношении, практически не требуют привыкания и просты в уходе.
• Установка мостовидных протезов – показана при отсутствии 1–2 зубов. Коронковую конструкцию выполняют по слепкам и устанавливают с опорой на 2 предварительно обточенных зуба.

Важно! Съемные протезы и зубные мосты создают лишь поверхностную нагрузку на кость.Такое давление утрамбовывает верхние слои костной ткани, сглаживает альвеолярные гребни и деформирует со временем форму челюсти. Импланты имитируют распределение нагрузки по типу здорового зуба – охватывая не только верхние, но и нижерасположенные участки костной ткани

Это поддерживает нормальное кровообращение, предотвращает атрофию тканей и риск смещения соседних зубов с деформацией прикуса.

Преимущества имплантации:

• инновационные методы позволяют восстанавливать один или несколько зубов подряд;
• приемы одномоментной имплантации дают возможность восстановить целостность зубного ряда сразу же после утраты зуба;
• методы базальной и скуловой имплантации позволяют устанавливать импланты даже при значительной утрате костной ткани десен при обширном пародонтозе.

На заметку! В особых случаях, когда зуб оказался выбит в результате травмы, но без повреждения как самого зуба, так и зубной лунки, есть шанс выполнить аутотрансплантацию сохраненного специальным образом зуба обратно, на предназначенное ему место. Однако стоит помнить, что в данном случае многое зависит от скорости реакции пациента (приживление успешно в течение 1 часа после выпадения), а сам зуб с умерщвленным нервом прослужит в среднем не более 7-8 лет.

Отклонения от нормы прорезывания

Прорезывание зубов хоть и болезненный процесс, но все же естественный для организма, а вот отклонения в схеме или во времени могут указывать на некоторые патологии. Задержка появления молочных резцов на месяц-полтора считается допустимой нормой, и если у других детей первые зубы прорезались в шесть месяцев, а у вашего ребенка в восемь только еще начали набухать десны – не бейте тревогу. С вашим ребенком все в порядке. Каждый организм развивается по своему ритму.

Однако есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание и обратиться за консультацией к педиатру или стоматологу

1. Раннее прорезывание

Если у четырехмесячного малыша наблюдаются признаки-предвестники первых резцов, то, вероятнее всего, это говорит о нарушении работы гормональной системы. Лучше показать ребенка педиатру и провести необходимое обследование.

2. Задержка в прорезывании

Тревогу должно вызывать длительное (более трех месяцев) отсутствие симптомов прорезывания. Причиной задержки могут быть как перенесенные инфекционные или вирусные заболевания, так и более серьезные отклонения, например, нарушение обмена веществ, сбои в работе кишечника, неврологические патологии.

Если к 12 месяцам у ребенка не появилось ни одного зуба, то это может быть следствием врожденной адентии – внутриутробной патологии, при которой в организме не формируются зачатки молочного прикуса.

3. Трудное прорезывание

Бывают случаи, когда десны набухают, у ребенка появляется повышенное слюнотечение, но при этом коронки не показываются две и более недели. В таких ситуациях лучше обратиться за стоматологической помощью. Врач посоветует, как помочь молочным зубам прорезаться «на свет». Иногда это требует хирургического вмешательства.

4. Нарушение направления прорезывания

Чаще такое случается с постоянными единицами зубного ряда, потому что они могут встречать на своем пути помеху в виде не выпавшего вовремя молочного зуба или слишком крупного коренного «соседа». При такой патологии зуб растет не строго вверх, а вбок. Как правило, такое чаще всего происходит с молярами, в том числе и с «мудрыми».

Редко, но бывает, что молочный режется вбок десны. Это говорит о смещениях оси его расположения. Игнорировать такой рост и у постоянных, и у временных (молочных) единиц нельзя, потому что данная патология может привести к деформации прикуса и даже к патологическому развитию челюсти. Исправлять дефект лучше всего на начальной стадии, поэтому, если у ребенка обнаружились проблемы с положением растущего зуба, нужно сразу обращаться к стоматологу.

Выпал молочный зуб

Каждый малыш проходит через естественную процедуру выпадения молочных зубов. Для некоторых деток этой процесс нежелательный и болезненный, другие наоборот радуются этому, так как теперь они становятся взрослыми.

Начинается выпадение примерно с пятилетнего возраста, однако это время довольно условно, так как многое зависит от индивидуальных особенностей малыша. Причиной выпадения является рост, движение постоянных резцов, моляров, клыков, которые давят на молочные, вызывая их шатание, а затем и выпадение.

Происходит замена по естественной схеме. Чаще всего появляются первые моляры (шестые) синхронно с ним меняются нижние центральные резцы.

Нарушения при прорезывании молочных зубов

Выше указаны самые распространенные сроки прорезывания молочных зубов. Оптимально, когда по достижении трехлетнего возраста ребенок имеет полный набор временных зубов. Если молочные зубы прорезываются с опозданием, специалисты советуют родителям не волноваться без повода: задержка в 2 — 3 месяца считается нормальной. Если по истечении этого срока зубы не появляются, то стоит обратиться к врачу, который осмотрит полость рта ребенка, возьмет анализы и сделает панорамные снимки челюсти, после чего уже можно будет сделать определенные выводы о причинах такой задержки. Обычно это происходит из-за недостатка минералов и витаминов, что легко решается с помощью общеукрепляющей терапии. Гораздо хуже, когда зачатки молочных зубов попросту отсутствуют. Это происходит крайне редко и бывает вызвано, как правило, генетическими аномалиями, воспалениями пародонта и механическими повреждениями. В таком случае для правильного распределения жевательного нагрузки и развития костей челюсти необходимо ношение съемного протеза.

Что делать, если зуб выпал?

Когда ребенок сообщает о выпавшем зубе, родителям следует:

• В случае кровотечения из лунки приложить к ране чистую марлю и прижать на несколько минут другими зубами. Обрабатывать рану антисептическими средствами нельзя.
• Не давать ребенку пищу в течение двух часов, а далее не кормить кроху некоторое время очень горячей, соленой или острой едой. Также не стоит давать малышу твердые продукты, например, сухарики или орешки. Лучшими блюдами в этом случае будут супы и каши, а после еды рот следует полоскать чистой водой.
• Предупредить ребенка, что образовавшуюся ямку не нужно трогать руками или языком, чтобы в нее не попала инфекция.
• Сам зуб можно «отдать мышке», положить под подушку для «феи», обменять на какой-то подарок или придумать что-то другое. Главное, чтобы ребенок не испугался и не испытывал отрицательных эмоций.

Как развивается процесс

К возрасту смены зубов жевательный аппарат готовится заранее. Родители могут заметить следующие изменения внешнего вида челюсти:

• Между резцами появляется расстояние, они будто становятся меньше. На самом деле растет пространство челюсти, чтобы поместить весь постоянный зубной ряд.
• Молочные элементы жевательного аппарата расшатываются.
• Под молочным зубом видны зачатки постоянного.

Процесс смены молочного зуба (например, пятёрки) на постоянный начинается с рассасывания корня. Он истончается и отрывается от десны постепенно. Взрослая единица подталкивает, торопит процесс снизу. Дети помогают зубику покинуть челюсть руками или при жевании твердых продуктов.