Повышена мочевина в крови
Содержание:
Меры по стабилизации уровня мочевины
Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:
- Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка);
- Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений;
- Исключение физического перенапряжения;
- Стабилизация водно-солевого баланса;
- Профилактика хронических и острых заболеваний почек.
Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.
Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:
- В день должно быть 6 приемов пищи;
- В сутки выпивать минимум 2 л воды;
- Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.
Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:
- Мясо кролика;
- Курица;
- Индейка;
- Кисломолочные продукты;
- Яйца;
- Рыба, содержания жира в которой ниже 8%;
- Макароны и каши 1-2 раза в неделю;
- Овощи;
- Фрукты;
- Растительное и оливковое масло;
- Соки и отвары;
- Некрепкие чай и кофе;
- Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.
Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:
- Колбасные изделия;
- Консервы – мясные и рыбные;
- Майонез, кетчуп, соусы;
- Копчености;
- Соленые блюда;
- Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе;
- Щавель;
- Грибы;
- Цветную капусту;
- Газировку;
- Спиртное;
- Крепкий кофе и чай.
Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.
Фитотерапия
Нижеперечисленные средства используются в народной медицине, но они неспособны снизить уровень мочевины в крови. Ведь мочевина — это максимально простое соединение неорганического азота, которое является растворимым. И, чтобы снизить уровень уремии, нужно превратить мочевину в еще более растворимое вещество, а такого вещества не существует.
Но на ранних этапах заболевания фитотерапия позволяет, например, повысить объем выводимой мочи, либо кровоснабжение почки, и тогда может произойти временное улучшение.
- Ромашка;
- Марена красильная;
- Зверобой;
- Лебеда;
- Смородина;
- Шиповник;
- Одуванчик;
- Пырей;
- Корень солодки.
Ниже приведены несколько рецептов:
- Используется любой из ингредиентов: ромашка, зверобой, лебеда. 1 ст. ложка целебной травы заливается 1 ст. кипятка. Ждете 15 мин. Употреблять можно в качестве чая 2-3 раза в день;
- Отвар из шиповника можно делать как из ягод, так и из корня. 2-4 корня по 5-10 см (минимальный диаметр 0,5 мм) укладывают в чайник с 1 л воды и кипятят 0,5-1 час. Пить отвар можно и холодным, и горячим;
- Отвар из любого ингредиента: корень солодки, одуванчик или пырей. 1 ст. ложка фито-основы разводят в 2 стаканах кипятка. Пить по 3 раза ежедневно.
Повышенный уровень мочевины в крови: причины и лечение
Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.
Для него характерны:
- нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
- белый налет на коже;
- присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
- зуд;
- тошнота, рвота, нарушение зрения.
В медицинской практике повышенное содержание карбамида называется уремией. Подобное явление нередко сопровождается целым рядом признаков, значительно сказывающихся на качестве жизни. К более распространенным из них причисляются:
- плохая свертываемость крови;
- бессонница;
- затяжная головная боль;
- отечность ног, рук, лица;
- высокое артериальное давление;
- сильная слабость, вялость;
- практически полное отсутствие мочи;
- озноб;
- понижение температуры тела;
- дискоординация;
- потеря аппетита;
- хроническое чувство усталости, разбитости;
- апатия;
- тяжесть в ногах;
- спутанное сознание;
- рассеянность внимания;
- резкое снижение остроты зрения;
- учащенное сердцебиение;
- неутолимая жажда;
- кровоточивость десен;
- одышка;
- чрезмерное выделение пота;
- ксеростомия (сухость во рту);
- боли, локализующиеся в суставах, позвоночнике и брюшной полости;
- обесцвечивание урины или её помутнение.
Повышенный уровень мочевины крайне часто проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве классического примера можно привести диарею, рвоту, метеоризм (вздутие), запоры и чувство тяжести в самом желудке.
Еще одним симптомом уремии считается ухудшение состояния волос: истончение, блеклость, ломкость, сильное выпадение, расщепление кончиков и появление большого количества перхоти
Опасным считается и проявление галлюцинаций, резкий запах изо рта, а также беспричинное снижение веса. Иногда при увеличении содержания мочевины в крови дают о себе знать непроизвольные судороги.
Обычно концентрация мочевины в крови женщин, вынашивающих ребенка, постепенно снижается, что является медицинской нормой. Исходя из сказанного, выявление уремии в результате проведения биохимического анализа крови должно немного насторожить специалистов.
Конечно, не всегда высокий уровень мочевины сигнализирует о патологиях, однако во время беременности любые отклонения показателей гематологического исследования становятся поводом для назначения дополнительных процедур. Таким образом, врачи контролируют состояние будущих мам, обеспечивая безопасность малышей и самих женщин.
Среди патологий, наблюдаемых в период гестации при повышении мочевины, можно выделить гестоз, инфекционные заболевания, хронические недуги и гормональный сбой. Все отклонения, выявляемые на раннем этапе, вполне успешно купируются, не вызывая практически никаких осложнений.
Повышенный уровень мочевины дает о себе знать сразу после осуществления хирургического вмешательства
Уремический синдром – состояние острой/хронической аутоинтоксикации, следствие значительного (менее 30% от нормы) снижения СКФ.
-
Головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна.
-
Гипотермия – снижение температуры тела.
-
Тошнота, рвота, диарея.
-
Одышка.
-
Нервное беспокойство, переходящее в апатию, спутанность сознания, судороги, иногда кома.
-
Кожный зуд.
-
Анемия.
-
Язвенный гастрит, энтероколит, дистрофия сердечной мышцы, отёк лёгких и другие тяжёлые системные нарушения.
-
Внешний вид: бледность, вялость, невнимательность, сонливость.
-
Кожа: сухая, дряблая, пигментированная. Видны кристаллики соли («уремическая пудра»), следы от расчёсов.
-
Жалобы на боли в теле и суставах (бурситы, синовиты), жажда, нарушение обоняния и вкуса.
-
Признаки сердечной и дыхательной недостаточности.
-
Коррекция питания (диета для пациентов с почечной недостаточностью).
-
Гемодиализ.
-
Пересадка почки.
Следует обратиться к врачу, если мочевина в крови повышена. Причины и лечение этого состояния выясняют и проводят специалисты: нефролог, уролог, терапевт-кардиолог.
Причины повышения мочевины в крови
Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.
Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:
- лихорадка;
- острая гемолитическая анемия;
- гемолитическая желтуха;
- гипопаратиреоз;
- лейкозы,
- кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
- гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
- оперативные вмешательства;
- отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
- терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
- прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).
- нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
- нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
- расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).
Что такое мочевина?
Мочевинапеченипочкамианализами кровианализами мочи
Как происходит биосинтез (образование) и гидролиз (распад) мочевины в организме?
в том числе синтез самой мочевиныПроцесс образования мочевины из белков проходит следующие этапы:
- Белки распадаются на более простые вещества – аминокислоты, содержащие азот.
- Распад аминокислот приводит к образованию токсичных соединений азота, которые необходимо вывести из организма. Основной объем этих веществ выводится с мочой. Большая часть азота идет на образование мочевины, несколько меньше – на образование креатинина, и незначительная часть – на образование солей, которые тоже выводятся с мочой.
- В печени мочевина образуется в результате биохимических трансформаций (орнитиновый цикл). Отсюда она поступает в кровь и какое-то время циркулирует в организме.
- Когда кровь проходит через почки, вредные вещества задерживаются и концентрируются в процессе фильтрации. Результатом этой фильтрации является вторичная моча, которая выводится из организма в процессе мочеиспускания.
Что показывает уровень мочевины в крови и моче?
В общих чертах отклонения уровня мочевины можно интерпретировать следующим образом:
- Понижение уровня мочевины в крови. Данное отклонение может встречаться при голодании и диете, бедной белками. Если же видимых причин нет, следует подозревать различные патологии печени. То есть, в организме распад белков происходит в обычном порядке, но печень по каким-либо причинам не обезвреживает аммиак, трансформируя его в мочевину.
- Повышение уровня мочевины в крови. Незначительное повышение в сочетании с повышенным уровнем мочевины в моче может считаться вариантом нормы. В организме происходит ускоренный распад белков и, как следствие, образуется больше мочевины. Если же концентрация повышена в несколько раз, это обычно говорит о серьезных заболеваниях почек. Кровь плохо фильтруется, и значительная часть мочевины задерживается в организме.
- Понижение уровня мочевины в моче. В норме почки выводят из организма относительно стабильное количество мочевины в сутки. Если уровень мочевины в крови повышен, а в моче – понижен, это говорит о том, что почки плохо выполняют свои функции. Кровь хуже фильтруется, и токсичные вещества могут задерживаться в организме. Данное отклонение чаще всего встречается при различных заболеваниях почек, но может говорить и о ряде нарушении обмена веществ или некоторых системных патологиях (например, многие аутоиммунные заболевания могут повреждать фильтрационный аппарат почек).
- Повышение уровня мочевины в моче. Данное отклонение практически всегда связано с повышенным уровнем мочевины в крови. Усиленный распад белков (по различным причинам) ведет к ускоренному образованию мочевины. Здоровые почки обычно справляются с этой проблемой и начинают быстрее выделять это вещество с мочой.
почечной недостаточностив совокупности с результатами других анализовгемодиализа
Как выводится мочевина и другие продукты обмена веществ из организма?
белков, аминокислот и др.в почечных канальцахмочевой пузырьСуществуют следующие виды азотемии (задержка мочевины и других соединений азота):
- Надпочечная. Данный тип вызван избыточным образованием мочевины и других продуктов азотистого обмена. Почки при этом функционируют нормально, но не успевают в короткий срок вывести все эти вещества из организма.
- Почечная. В данном случае мочевина задерживается из-за того, что почки перестают нормально фильтровать кровь. При данном типе азотемии уровень мочевины может достигать наиболее высоких значений (100 ммоль/л и более).
- Подпочечная. Этот тип азотемии возникает редко и связан с затруднениями выделения вторичной мочи. То есть, мочевина уже отфильтровалась из крови в почках, но из-за механических препятствий в почечной лоханке, мочеточнике или нижних отделах мочеполовой системы моча не выделяется нормально. Часть веществ из нее при задержке всасывается обратно в кровь.
Что является нормой мочевины в крови
Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.
Группа населения | Норма*мочевина ; ммоль/л |
Новорожденные |
1,4 – 4,3 |
Дети |
1,8 – 6,4 |
Взрослые ** |
2,5 – 8,3 |
Беременные |
Может быть немного ниже нормативов |
Пожилые |
Тенденция к увеличению |
*- уреазный метод (реакция с диацетилмонооксимом)
**- принято считать, что условная норма мочевина в крови у женщин совпадает с нормой мочевины в крови для мужчин.
Уровень мочевины в сыворотке крови | Патология |
Не более 10 ммоль/л (креатинин в норме) |
Внепочечная патология |
10 — 15,9 ммоль/л |
Лёгкое поражение почек |
16 — 27 ммоль/л |
Почечная недостаточность средней степени тяжести |
28 — 35 ммоль/л и более |
Тяжёлая почечная недостаточность |
свыше 50 ммоль/л |
Тяжёлая почечная недостаточность с неблагоприятным прогнозом. |
Повышение мочевины в крови у беременных женщин может быть признаком нефропатии гестоза.
Старение организма зачастую приводит к снижению почечной функции. Возрастное уменьшение СКФ становится причиной умеренного повышения мочевины в крови пациентов пожилого возраста.
Фактор | Мочевина в крови |
Нефротоксические вещества/лекарства:— Тяжёлые металлы.— Аристолоховая кислота (биодобавка).— Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, амфотерицин В, цефалоспорины Ι поколения (гентамицин, амикацин и др.).— Сульфаниламиды.— Противоопухолевые средства (препараты платины, метотрексат и др.) — НПВС.— Препараты лития, фтор. — Тиазидные диуретики, фуросемид.— Циметидин.— Аллопуринол.— Ацикловир.— Сосудорасширяющие препараты, средства «от давления». |
Повышается |
Приём кортикостероидных препаратов | Повышается |
Высокий уровень тироксина (Т4) | Повышается |
Высокий уровень соматотропина (СТГ) | Снижается |
Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек. При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения.
Возраст (лет) | Концентрация (ммоль/л) |
Новорождённый ребёнок | 1,7–5,0 |
Дети до 1 года | 1,4–5,4 |
Дети и подростки до 15 лет | 1,8–6,7 |
Женщины старше 15 лет | 2,0–6,7 |
Мужчины старше 15 лет | 2,8–8,0 |
Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.
Анализ на концентрацию мочевины обязателен при приёме пациента на стационарное лечение и перед любыми хирургическими операциями. Врач назначает биохимическое лабораторное исследование для подтверждения диагноза при:
- гипертонии;
- ишемической болезни сердца;
- печёночных патологиях (гепатиты, циррозы);
- нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
- изменениях соединительной ткани;
- заболевании почек.
Норма также зависит от того, какую методику применяли для исследования, в какой лаборатории оно проводилось, поэтому значения являются референсными (средними, относительными). В итоге правильно интерпретировать полученные данные сможет только врач, наблюдающий конкретного пациента.
Почему может расти уровень мочевины?
Установить концентрацию мочевины в крови возможно только в ходе лабораторного биохимического анализа.
Высокий уровень данного соединения с высокой долей вероятности свидетельствует о пониженной функциональной активности почек. При высоких цифрах нельзя исключить, что имеет место прогрессирующая почечная недостаточность.
Повышение уровня карбамида может говорить о следующих нарушениях:
- дистрофические изменения в печени (в т. ч. – на фоне алкогольного поражения и декомпенсированного цирроза);
- тяжелое (осложненное) течение гриппа;
- пневмония;
- брюшной тиф;
- лептоспироз;
- паренхиматозная желтуха;
- кишечная непроходимость;
- сердечная недостаточность (декомпенсированная форма);
- инфаркт миокарда (острая фаза);
- подагра;
- обезвоживание на фоне профузной диареи и неукротимой рвоты;
- шок при обширных ожогах;
- болезни почек;
- закупорка мочевыводящих путей (на фоне мочекаменной болезни, воспаления простаты или новообразований);
- лейкоз;
- избыточное алиментарное поступление белка в организм.
Обратите внимание
Концентрация карбамида в крови способна повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, вызывающих ускоренный распад белков. В таких случаях отмечается преходящий и не очень значительный рост показателя относительно физиологической нормы.
При патологиях почек, сопровождающихся нарушением их выделительной функции, у пациента падает уровень гемоглобина, повышается АД, появляется слабость, общее недомогание и бледность кожных покровов. Причиной почечной дисфункции, ведущей к росту уровня карбамида, могут являться патологии желез внутренней секреции, в частности – нарушение функций поджелудочной железы (сахарный диабет с кетоацидозом) или гиперфункция «щитовидки», негативно влияющая на белковый метаболизм.
Важно
Показатели при повышенном катаболизме белков или нарушениях кровотока не превышают 13 ммоль/л. При ХПН концентрация мочевины может достигать 40-50 ммоль/л, а при острой почечной недостаточности она ≥ 81 ммоль/л.
Рост данного показателя не рассматривается в качестве раннего симптома почечной дисфункции. Вначале возрастает концентрация мочевой кислоты, и лишь затем – мочевины и креатинина.
Оценка степени поражения почек по концентрации карбамида:
- в пределах 16 ммоль/л – средняя тяжесть;
- 16,1-33,2 ммоль/л – тяжелая степень;
- более 49,8 ммоль/л – очень тяжелое течение процесса (прогноз неблагоприятный)
На фоне большой потери жидкости при расстройствах ЖКТ растет уровень пассивной реабсобции (обратного всасывания) мочевины в канальцах почек.
При нарушении проходимости мочевыводящих путей вследствие сдавления или закупорки нарушается процесс отхождения мочи. В некоторых случаях в моче появляется кровь (макрогематурия).
При патологиях сердечно-сосудистой системы нарушается прохождение крови через почки, поэтому она недостаточно очищается.
Одной из причин роста концентрации мочевины в крови может стать чрезмерно высокое поступление белковых соединений с пищей. Уровень образования карбамида прямо пропорционален количеству расщепленных в пищеварительной системе протеинов. Концентрация мочевины имеет свойство возрастать на фоне диеты с низким содержанием ионов хлора. В данном случае имеет место компенсаторно-приспособительная реакция организма, целью которой является поддержание нормального коллоидно-осмотического давления крови.
Такое тяжелое заболевание, как лейкоз, приводит к ускоренному распаду белковых соединения, т. е. повышению их катаболизма, который также становится причиной повышения уровня мочевины.
Важно
>Количество карбамида в крови возрастает, когда в организм попадают щавелевая кислота, фенол или соединения ртути.
К повышению содержания карбамида в крови может привести прием следующих фармакологических препаратов:
- Фуросемид (Лазикс):
- Ряд антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
- сульфаниламидын;
- НПВС;
- Препараты фтора, лития и тяжелых металлов;
- Ацикловир;
- Гипотензивные и сосудосуживающие препараты.
Уровень мочевины также возрастает на фоне терапии глюкортикостероидами, анаболическими стероидами, сулфаниламидами и тироксином (препаратом гормона щитовидной железы в большом количестве).
Причины появления недуга
Повышенная мочевина в крови выявляется при широком спектре различных отклонений. Их число настолько велико, что порой даже специалисты не имеют возможности на первых порах определить, от чего же повышается диамид угольной кислоты. Уремия является следствием как патологий, которые требуют немедленного лечения, так и множественных биохимических процессов, не представляющих никакой опасности для здоровья человека.
Болезни
За что отвечает мочевая кислота в крови?
- почечная недостаточность (хроническая и острая);
- тиреотоксикоз (избыток гормона, синтезируемого щитовидной железой);
- язва желудка;
- нефрит (воспаление почек);
- сахарный диабет;
- тромбоз;
- пневмония вирусного происхождения;
- аденома простаты;
- непроходимость кишечника;
- инфаркт миокарда;
- брюшной тиф;
- краснуха;
- нефробластома (злокачественная опухоль почечной паренхимы);
- сердечная недостаточность;
- перитонит;
- корь;
- дизентерия;
- сильное обезвоживание;
- конкременты (камни) в мочевом пузыре и почках;
- абсцесс;
- молочница;
- ишемическая болезнь сердца;
- гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков – гломерул);
- миозит (поражение мышечных волокон);
- поликистоз почек;
- менингит;
- холера;
- сепсис;
- ангина.
Получение ожогов 3–4 степеней вынуждает организм усилить процесс распада белков, в результате чего показатель карбамида значительно увеличивается.
Повысить уровень мочевины могут заболевания, связанные с системами кроветворения и кровообращения: злокачественная анемия, лейкемия, лейкоз и пр. У людей, страдающих от цирроза, гепатоза (ожирения печени), гепатита или печеночного туберкулеза, в биохимическом анализе, вероятнее всего, тоже будет фигурировать высокое содержание мочевины.
Иной причиной уремии в некоторых случаях становится геморрагическая лихорадка. Речь идет о крайне опасной аномалии, которая выражается проявлением тяжелых симптомов: озноба, повышения температуры тела, судорог, обильного кровотечения, отеков, паралича, отвердевания мышц.
У больных наблюдается парестезия (нарушение чувствительности слизистой оболочки и кожи), диспепсия (дисфункция желудка), формирование обширных гематом и разрушение сосудистых стенок. Если данный недуг не лечить, то в скором времени начнут отказывать все внутренние органы, что приведет к гибели. При выявлении вышеперечисленных признаков следует как можно скорее прийти на консультацию к специалисту.
Спровоцировать повышение мочевины может отравление токсичными веществами: фенолом, трихлорметаном, мышьяком, этиленгликолем, свинцом и сулемой (хлоридом ртути)
Лечить подобное отклонение нужно незамедлительно во избежание тяжелых осложнений или даже смерти (например, от отека легких). Не столь часто высокий уровень мочевины наблюдается у маленьких детей из-за нарушенного синтеза ферментов, которые ответственны за белковый обмен.
Как правило, такие заболевания развиваются в результате сбоя в генетической программе малышей еще на этапе их формирования в утробе матери. Информация о различных методах понижения карбамида содержится в этой статье.
Для получения более объективной информации о состоянии своего здоровья лучше ограничить потребление подобной продукции хотя бы за сутки до диагностики. Любые диеты, исключающие хлорид натрия (поваренную соль), тоже вызывают уремию. Регулярные занятия спортом или танцами, также как и длительный стресс, приводят к ускоренному распаду белков в организме.
Избыток мочевины наблюдается во время применения таких препаратов:
- андрогены (мужские половые гормоны стероидного происхождения);
- тироксин (основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой);
- сульфаниламиды;
- некоторые аминогликозитные антибиотики;
- аристолоховая кислота в составе биологически активных добавок;
- диуретики (мочегонные средства);
- НПВС (нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом).
Если имеет место употребление лекарств, которые относятся к ранее обозначенным группам, то следует поставить в известность лечащего врача.
Диета
Повышенная мочевина в крови может нормализоваться после коррекции питания: из рациона исключаются белки животного происхождения, способствующие активному образованию мочевины.
С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.
Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:
- принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
- пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
- полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
- исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
- ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
- ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.
Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:
- крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
- свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
- фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.
Причины высокого креатинина в крови и моче
рацион, беременность и др.Высокий уровень креатинина в крови и моче может объясняться несколькими механизмами:физиологические причины
При каких болезнях повышается креатинин?
например, эндокринные или наследственныене всегда постояннымКонцентрация креатинина в крови может повышаться при следующих заболеваниях:
- Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
- Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
- Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
- Эндокринные (гормональные) патологии. Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
- Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
- Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
- Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
- Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.
Креатинин в крови и моче может быть повышен в следующих случаях:
- тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
- у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
- у женщин в период беременности и кормления грудью;
- при длительном недоедании или строгой диете;
- у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
- рацион с большим количеством мясных продуктов.
Гломерулонефрит
Гломерулонефритомклетки клубочков
Чаще всего гломерулонефрит связан со следующими заболеваниями и внешними факторами:
- аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
- осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
- инфекционные заболевания;
- некоторые токсины и др.
Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?
Считается, что уровень креатинина в крови может быть несколько повышен при употреблении следующих продуктов питания в большом количестве:
- жирные сорта мяса и в целом мясо в большом количестве;
- животные жиры;
- жирные сорта рыбы и большое количество рыбы;
- моллюски и другие морепродукты, богатые белком (печень трески, икра и др.);
- свежая дрожжевая выпечка.
похудения
Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?
например, при раке почкиУдаление почки влияет на анализы по следующим причинам:
- уменьшается и замедляется образование мочи;
- кровь фильтруется медленнее, и некоторые вещества задерживаются в крови;
- непосредственно после операции отмирание клеток может влиять на результаты биохимического анализа.
как правило, 3 – 6 месяцев