Микроспория волосистой части головы

Причины возникновения микроспории

микроспория гладкой кожи фото у человека

фото крупным планом

Источниками заражения микроспорией могут явфляться как животные так и больные люди. Возбудители этой болезни паразитируют в организме человека и остаются на предметах обихода, которыми пользовался зараженный человек.

Инокуляция грибка (инфицирование) возможна через поврежденные участки кожи (при наличии микротравм, потертости, мозолистости и трещин на коже). В тоже время при частом мытье рук возможность инфекцирования этим микроорганизмом значительно снижается.

Среди причин микроспории можно выделить факторы, предрасполагающие к инфицированию:

• частый контакт с почвой и животными (особенно дикими);
• высокая степень потливости;
• пониженная функциональность желез, выделяющих пот;
• недостаточная бактерицидная защита поверхности тела вследствие проблем в работе сальных желез.
• детский и подростковый возраст;
• наличие микротрещин на коже;
• недостаток витаминов (авитаминоз);
• ослабленный иммунитет.

Лечение микроспории у детей

Определение тактики лечения для ребенка можно только после приема у врача и диагностирования болезни. Если затронута только гладкая кожа, то местных противогрибковых препаратов хватит (растворы, мази, кремы, спреи). Используют эти медикаменты до полного исчезновения очагов поражения. Если патология затронула волосистую часть головы, то тактика терапии меняется. Необходима системная терапия с приемом противогрибковых средств и нанесение местных лекарств. Из общих рекомендаций можно выделить следующие пункты:

1. На гладкой коже необходимо раз в неделю сбривать волосы, можно использовать пластыри с гризеофульвином.
2. При локализации на волосистой части головы, перед лечением, нужно сбрить с пораженного участка волосы. Повторят эту процедуру 2 раза за неделю до полного выздоровления.
3. Голову мыть лучше специальным аптечным шампунем с содержанием кетоконазола, повидон-йода, сульфида селена или дегтярным мылом

Препараты для внутреннего приема детям

Существуют разные виде медикаментов для терапии данного недуга. Целесообразность их использования должен определить врач на основе вида заболевания, стадии и индивидуальных особенностей ребенка. Самыми оптимальными считаются следующие варианты:

• препараты тербинафина;
• Ламизил;
• Требизил.

Если нет противопоказаний, то первый вариант считается предпочтительным. Дозировку определяет доктор зависимости от массы тела ребенка. Существуют следующие рекомендации по дозировке по приему тербинафина:

• 10-20 кг – ¾ от 125 мг таблетки лекарства;
• 20-40 кг – 1,5 таблетки 125 мг;
• свыше 40 кг – 2 таблетки.

Препараты для местной терапии

Обязательно должны использоваться медикаменты для наружного (местного) применения. Наружная обработка необходима как для гладкой кожи, так и волосистой части головы. Как правило, назначают следующие препараты:

• Залаин;
• Травоген;
• Изоконазол;
• Травокорт;
• Тербизил;
• серно-дегтряная мазь;

Кроме противогрибковых мазей можно применять йод, народные рецепты. Пораженные места необходимо обрабатывать каждый день утром и вечером. К примеру, после пробуждения смазать настойкой йода, а перед сном нанести слой мази Ламизил. Если болезнь достигла стадии сильного воспаления, то 3-5 дней для начальной терапии прописывается местная гормональная мазь Травокорт, которая оказывает мощное воздействие на возбудителя. Наносят средство 1 раз за сутки.

Микроспория, как передается. Микроспория у человека — причины возникновения, проявления на коже и волосистой части головы, методы лечения

Данное инфекционное заболевание грибковой природы часто встречается среди пациентов дерматологов. Возбудители микроспории у человека, как правило, поражают волосы и кожу, реже – ногтевые пластины, при этом очаги заражения воспаляются и зудят. Распространенность стригущего лишая объясняется тем, что инфекция устойчива к разным факторам и способна долго жить в окружающей среде.

Что такое микроспория

Это кожная патология группы микозов, вызванная грибком рода Микроспорум. Очаги могут возникать как на гладкой, так и на волосистой части кожи. Внедряясь в слои эпидермиса, грибковая инфекция формирует колонии в волосяных фолликулах, однако изредка болезнь может поражать и области кожных покровов, лишенные растительности – ладони, ступни, ногти. Стригущий лишай очень заразен, при этом основными переносчиками патологии являются больные животные.

Болеть могут кошки, собаки, кролики, лошади, козы. свиньи, овцы и разные дикие животные (лисы, обезьяны, тигры, пр.). При этом для заражения необязателен контакт с больным зверем: хватит и попадания на тело человека шерсти или чешуек через предметы ухода или другой инвентарь. Не исключена передача недуга от больного человека здоровому, причем заражение может произойти при взаимодействии с необработанной одеждой болевшего некоторое время назад.

Как выглядит у человека­– фото

Сначала на теле человека появляется красноватое пятно круглой формы, имеющее четкие границы и несколько возвышающееся над кожей. Вскоре после этого по периферии формируется валик, который покрыт корочками и мельчайшими пузырьками. Грибок разрастается до 3 см в диаметре, центр отечных пятен бледнеет и покрывается отрубевидными чешуйками. Как правило, микроспория у людей проявляется образованием от 1 до 3 очагов с локализацией на лице, шее или верхних конечностях.

Причины заболевания

Вызывают заболевание антропофильные микроорганизмы – грибы Microsporum canis. Существует несколько видов возбудителей инфекции, но для человека опасность представляют лишь два – ржавый и собачий микроспорумы. Причины заболевания обусловлены путями его передачи:

1. Взаимодействие с зараженными животными. Оба патогенных микроорганизма могут попасть на тело при контакте с больными зверями, особенно кошками, собаками, свиньями или овцами. В данных случаях проявляется зоофильная форма болезни, которая передается от человека к человеку, однако с меньшей вероятностью, поэтому практически не встречается коллективных вспышек стригущего лишая, вызванных собачим микроспорумом.
2. Контакт с больным человеком. Как правило, между людьми передается ржавый микроспорум. Данный возбудитель относится к группе бактерий антропофильной микроспории, то есть грибкам, которые обитают на теле человека. Такая форма может вызвать коллективные вспышки заболевания.
3. Взаимодействие с вещами. Заразиться антропофильной или зоонозной микроспорией можно при контакте с предметами, на которых содержатся споры грибов. Тем не менее, не всегда попадание на кожу возбудителя патологии вызывает развитие недуга, особенно у взрослых людей. Вероятность поражения организма грибком зависит от иммунитета, наличия предрасполагающих факторов типа повышенной потливости кожи, разные кожные болезни, несоблюдение гигиенических правил.

Диагностика микроспории

Диагностика микроспории основана на клинической картине заболевания, эпидемическом анамнезе (контакт с кошками, собаками или больными людьми), данных микроскопического и культурального видов исследования, наличие свечения изумрудной окраски под лампой Вуда.

Микроскопическое исследование

При микроскопическом исследовании устанавливается наличие мицелия грибов и споры. Дифференцировать микроспорию и трихофитию при микроскопии невозможно. Идентификация возбудителей проводится с применением культурального метода исследования с последующей микроскопией.

Материалом для проведения микроскопии служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения. Волосы обламываются через 3 недели от начала заболевания.

При микроспории под микроскопом пораженный волос имеет характерный вид:

• Его окружают многочисленные споры округлой формы, плотно прилегающие друг к другу цепочками в виде мозаики.
• Периферическую внутреннюю часть заполняет септированный мицелий.
• На конце волосяного стержня иногда видна бахромка, состоящая из нитей мицелия.
• В чешуйках, взятых для исследования, можно обнаружить ветвящийся мицелий с отчетливо выраженными редкими перегородками.
• В пораженных ногтях элементы грибов сходны с таковыми в чешуйках.

Рис. 23. Микроскопия пораженного волоса при стригущем лишае.

Рис. 24. На фото слева волос, пораженный Microsporum canis, справа — Microsporum

Рис. 25. Микроскопия пораженного волоса при трихофитии. Споры возбудителей окутывают волос как муфта (фото слева). Внутренняя часть набита спорами (фото справа).

Диагностика стригущего лишая с помощью люминесцентной лампы Вуда

У основания волос через 10 — 12 дней от момента заражения в лучах лампы Вуда появляется свечение изумрудной окраски. Исследование следует повторить через 3 дня.

Лампа Вуда представляет собой кварцевую лампу. Ультафиолетовое излучение проходит через стекло, насыщенное солями калия. Осмотр проводится в темном посещении. Волосы перед исследованием следует вымыть мылом. Данная методика широко применяется медицинскими работниками с целью выявления больных людей и животных.

Рис. 26. Изумрудное свечение при использовании лампы Вуда характерно только для микроспории.

Рис. 27. Лампа Вуда применяется для выявления стригущего лишая и контроля эффективности лечения. Свечение изумрудного цвета у человека (фото слева) и животного (фото справа).

Дифференциальная диагностика стригущего лишая

Дифференциальная диагностика стригущего лишая проводится с себорейным дерматитом, ограниченной формой нейродермита, псориазом, гнездной алопецией, дискоидной красной волчанкой; при нагноительной форме микроспории — с трихофитией, фурункулом, карбункулом, фавусом.

Профилактика

Микроспория гладкой кожи – это заболевание, которое очень легко передается от больного человека или животного к здоровому

Именно поэтому крайне важно как можно раньше выявить его симптомы и предпринять меры, чтобы защитить от заражения других людей. Как же обезопасить себя и близких?

Соблюдаем правила гигиены при обращении с домашними питомцами

Поскольку основной переносчик заболевания – это кошки и собаки, необходимо приобретать только тех домашних животных, которые успешно прошли ветеринарный осмотр. Уже имеющихся питомцев нужно периодически показывать ветеринару, чтобы удостовериться в отсутствии у них опасных для человека заболеваний. В частности, рекомендуется периодически осматривать любимцев в ветеринарной службе или в ветеринарной поликлинике на наличие у них трихофитии. Поскольку кошки и собаки могут быть переносчиками не только микроспории, но и иных заболеваний (к примеру, токсоплазмоза), следите за тем, чтобы дети не целовали животных, по возможности избегали контакта с грязным лотком, всегда мыли руки после общения с питомцами и т.д. И конечно же, необходимо полностью исключить контакт ребенка с бездомными животными.

Своевременно диагностируем заболевание и изолируем больного

Поскольку стригущий лишай – это преимущественно детское заболевание, а в детских садах ребята находятся в особенно тесном взаимодействии друг с другом, в этих условиях недуг моментально передается от больного ребенка к здоровому

Очень важно максимально быстро изолировать заболевшего ребенка от других детей, а также обследовать всех близких, которые в последнее время контактировали с ним. Во всех детских учреждениях периодически необходимо проводить медосмотры, чтобы диагностировать заражение грибком при помощи специальной люминисцентной лампы

Имейте в виду, что симптомы заболевания могут проявиться не сразу – инкубационный период может составлять от нескольких дней до недели (это зависит от того, какой тип грибка спровоцировал заболевание).

Микроспория – это заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 11 лет

Дезинфицируем личные вещи заболевшего

Все личные вещи заболевшего человека должны быть продезинфицированы. Одежду и постельное белье можно постирать с применением обычного стирального порошка при температуре 60 градусов. Этого будет достаточно для уничтожения грибка. Бытовые предметы, если есть такая возможность, лучше прокипятить в кастрюле или тазике в течение четверти часа. Если это не представляется возможным, обработайте их дезинфицирующим средством против грибка, к примеру, средством «Терралин». Не забудьте продезинфицировать не только посуду и расческу заболевшего человека, но и игрушки (если речь идет о ребенке), а также мебель, ящики комода, где лежали его вещи и т.д. Чтобы защитить других людей от заражения, больному нужно выдать отдельную посуду и губку для ее мытья, полотенца, расческу и другие предметы быта и личной гигиены.

Микроспория гладкой кожи – это подвид заболевания, который выражается в появлении специфических пятен именно на тех участках кожи, которые не покрыты волосами. Чаще всего оно наблюдается у детей, но не застрахованы от недуга и взрослые. По своей симптоматике болезнь можно перепутать с другими заболеваниями: дерматитом, псориазом и иными, поэтому для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения обязательно нужно посетить лечащего врача.

Симптомы

Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:

1. Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
2. Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
3. Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
4. Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
5. Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.

Микроспория кожи

В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):

1. Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
2. Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
3. По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
4. Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
5. На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
6. У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.

Микроспория головы

Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни. Грибковая инфекция чаще диагностируется у детей с рыжими волосами, протекает недуг со следующими симптомами:

1. Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
2. Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
3. Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.

Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:

1. Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
2. Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
3. Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
4. Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
5. Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.

Лечение микроспории

Для эффективного лечения микроспории гладкой кожи назначаются противогрибковые препараты, применяемые наружно. Схема лечения может быть следующей: утром на очаги болезни наносится2–5% настойка йода, а вечером — противогрибковая мазь. Сегодня существует много препаратов для лечения микроспории. Это традиционные серная, серно-салициловая, серно-дегтярная мази; современные препараты клотримазол, изоконазол, бифоназол, циклопирокс, Тербинафин.

Если течение заболевания усугубляется ярко выраженным воспалительным процессом, то для лечения назначаются комбинированные препараты, в составе которых есть гормоны. При наличии бактериальной инфекции эффективен Тридерм. Если диагностирована микроспория в глубокой форме, следует применить средства, которые содержат димексид.

Если грибок поражает волосы, следует проводить системную противогрибковую терапию. Для лечения микроспории волосистой части активно используется гризеофульвин. Это антибиотик, который вырабатывает плесневый гриб. Препарат выпускают в виде таблеток, курс лечения, как правило, длиться до двух месяцев. На протяжении всего периода следует каждую неделю сбривать волосы и дважды в неделю мыть голову. Параллельно с приемом таблеток нужно втирать в очаг поражения противогрибковую мазь. В качестве альтернативного препарата в последнее время часто применяется тербинафин (ламизил). Его также выпускают в виде таблеток.

Доктора

специализация: Дерматолог / Миколог

Кисарина Полина Сергеевна

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Ламизил
Гризеофульвин
Клотримазол
Изоконазол
Бифоназол
Циклопирокс
Тридерм
Димексид
Тербинафин
Серно-салициловая мазь
Серно-Дегтярная мазь
Медифокс
Бинафин
Итракон
Орунгал
Экзифин
Низорал
Ороназол

Симптомы микроспории (стригущего лишая)

С учетом локализации болезни и глубины поражения кожного покрова, состояния иммунитета пациента, трихофития волосистой части головы выявляется по-разному. Поэтому для каждого типа протекания стригущего лишая дерматологи выделили отдельную классификацию характерных симптомов, представленных ниже.

Поверхностный лишай на голове

Дети заражаются такой формой лишая от других людей или животных. Если не лечить болезнь, она хронически будет протекать до подросткового возраста. Мальчики в этом возрасте могут выздороветь самостоятельно, а девочкам нужно вылечиться, иначе болезнь перейдет в постоянную хроническую форму.

Симптоматика достаточно яркая – на голове проявляются круглые пятна – одно или несколько, на которых волосы редеют. Очаги заболевания шелушатся, покрываются чешуйками серого или белого цвета, которые некоторые путают с перхотью. По мере течения болезни волосы на пораженных участках обламываются у поверхности головы, будто их подстригли.

Кожа может выглядеть покрасневшей, по краям очагов заболевания появляются пузырьки, позже превращающиеся в корочки желтого цвета. Участки, зараженные лишаем, могут достигать в размерах 3-10 см. Особого дискомфорта дерматофития волосистой части головы не доставляет, но выглядит эстетически непривлекательно.

Поверхностный лишай на гладкой коже

Когда стригущий лишай заражает гладкую кожу, где нет волос, то по симптомам его можно перепутать с розовым лишаем

Важно дифференцировать болезни, поскольку лечение стригущего лишая отличается от терапии розового. Самостоятельно выявить заболевание можно по локализации – стригущий может поражать любой участок на теле, а розовый бывает на ступнях, кистях и лице

Течение розового лишая – не более 2 месяцев, а вот стригущий без лечения длится годами, периодически давая рецидивы.

Признаки стригущего лишая на коже проявляются чаще на шее, лице, теле и ногах. Пятна имеют четкий контур в виде валика яркого розового цвета из пузырьков и узлов. Само пятно обычно светлее, покрыто серыми чешуйками. Развитие заболевания заметно по увеличению пятен, зуд усиливается.

Стригущий лишай в хронической форме

В большинстве своем во взрослом возрасте хроническим лишаем страдают именно женщины, которые болели в детстве стригущим лишаем и не залечили его. Обычно микроспория волосистой части головы выявляется у женщин при ослаблении иммунитета, сбое в работе щитовидки и яичников, при дефиците витаминов.

Симптоматика стригущего лишая в хронической форме может проявляться на голове, ногтях и гладкой коже. Чаще всего признаки трихофитии волосистой части головы выявляются на висках и затылке. В данном случае волосы обламываются под корень, очаг небольшой, до 1 см, без воспаления. Когда лишай поразил гладкую кожу, это могут быть крупные розоватые или синеватые пятна с неясными контурами, кожа шелушится, зудит.

Когда стригущий лишай заражает ногти, они мутнеют, их края быстро крошатся, видны зазубрины. Ноготь может утолщаться или становится тонким.

Инфильтративно-нагноительный лишай

Такая форма стригущего лишая передается только от животных, возбудители болезни заражают волосяные фолликулы человека. К стандартным симптомам лишая при глубокой форме добавляется общее недомогание, увеличение лимфоузлов, аллергическая сыпь. Воспалительная стадия длится 2-3 месяца.

Симптоматика легко определяется — трихофития волосистой части головы характеризуется крупными бляшками ярко красного цвета, размер пятен – до 10 см. Эти бляшки имеют бугры и неровности, возвышаются над поверхностью, похожи на опухолевые разрастания. Данный вид лишая характеризуется болезненностью, из фолликулов выделяется гной. По мере утихания воспаления по центру бляшек наблюдаются коричневые корки. У мужского пола глубокий лишай может проявляться не только на коже головы, но и на бороде, усах.