Что такое миалгия и как лечить заболевание

Артралгия

Боль в суставах (артралгия) – частая жалоба людей старшего возраста. Этот симптом также свойственен многим патологиям.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

1. травмы суставов;
2. ревматоидный артрит;
3. ревматическая лихорадка (устаревшее название – ревматизм);
4. подагра;
5. остеоартрозы;
6. остеохондрозы;
7. анкилозирующий спондилоартрит.

Ревматическая лихорадка и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – одни из немногих заболеваний опорно-двигательных структур, которые свойственны лицам юного возраста.

Клиническая картина этих патологий значительно отличается, однако общий симптом, который их объединяет – сочетание артралгии и миалгии. Как правило, их диагностика не вызывает затруднений у квалифицированных врачей. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографические исследования (рентген в 2-х стандартных проекциях, КТ-графию) или МРТ. При неоднозначных результатах прибегают к инвазивным процедурам: пункциям суставов или артроскопии.

Лечение артралгии будет зависеть от основного заболевания. Для снятия болевого синдрома НПВС часто оказываются неэффективными, поэтому применяют глюкокортикостероиды местного действия (в тяжелых случаях – системного)

Важно отметить, что использование гормонов может быть связано со значительным количеством осложнений, поэтому применять их следует только по рекомендациям врача

Артралгия и миалгия – это болевые симптомы, которые являются признаками различных заболеваний. Для того, чтобы окончательно ликвидировать боль – необходимо устранить причину патологии и ее последствия. Своевременное обращение к врачу и адекватное соблюдение его рекомендаций – оптимальный метод лечения этих симптомов.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Диагностика причин, вызывающих миалгию шеи

С болью в шее следует обратиться к врачу. Для начала это может быть участковый терапевт. Осмотр даст определённые данные, и если проблема будет не в компетенции участкового врача, он направит пациента к необходимому специалисту – ревматологу, ортопеду, эндокринологу.

Сбор жалоб и осмотр требуется дополнить:

• показателями клинического анализа  крови (для выявления подтверждения воспалительного процесса);
• биохимическим анализом крови, позволяющим понять картину воспаления, причину (определённые показатели при ревматической патологии, эндокринных болезнях);
• ревматологические пробы – ревматоидный фактор, С-реактивный белок, АСЛ-О;
• рентгенологическими методами. Наиболее информативной является компьютерная томография, позволяющая обнаружить проблемы шейного отдела позвоночника, дающего миалгию шеи;
• МРТ, при имеющихся ограничениях для проведения рентгенисследования, или для уточнения диагноза;

Из специальных методов диагностики могут понадобиться УЗИ мышц, миография, нейромиография.

Причины боли в мышцах

Рассмотрим основные причины мышечных болей в зависимости от их локализации.

Боль в мышцах спины — причины

• Заболевания спины, чаще всего – остеохондроз, сколиоз, кифоз, патологический лордоз, радикулит, наличие межпозвоночных грыж, спинальный стеноз, спондилез;
• Механическое травмирование спины, в т.ч. развитие болевого синдрома из-за поднятия тяжестей;
• Длительное и монотонное нарушение осанки при работе за компьютерами, швейными машинками, во время учебы, однако чаще всего эта проблема все же встречается у работников офиса (IT, менеджеры, руководители и другие);
• Неправильно сделанный массаж спины;
• Врожденные или приобретенные нарушения в строении и функционировании опорно-двигательного аппарата – разная длина ног, асимметрия таза, плоскостопие;
• Малоподвижный образ жизни, из-за чего мышцы ослабевают и при незначительных физических нагрузках подают «сигнал бедствия»;
• Неудобное спальное место – неправильно подобранный матрас, что особенно актуально для современных ортопедических матрасов и подушек с анатомическим эффектом;
• Переохлаждение спины, или когда ее продувает.

Боль в мышцах ног — причины

• Механическое травмирование ног, переломы, которые после заживления через несколько лет или в преклонном возрасте могут «ныть» на смену погоды;
• Длительная физическая нагрузка на ноги с непривычки, например – поход в горы во время отпуска, при этом в повседневной жизни человек малоактивен;
• Сидячая работа, что приводит к замедлению кровообращения в ногах и органах малого таза;
• Заболевания нижних конечностей, из-за чего организм компенсаторно перестраивается для выполнения ежедневных задач – артриты, артрозы, бурсит, синовит, подагра, плоскостопие;
• Заболевание кровеносных сосудов в ногах — варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит (вызывает жгучую боль с покалываниями в икроножных мышцах), эндартериит, атеросклероз;
• Растяжение или разрыв сухожилий, мышечных волокон.

Боль в мышцах рук — причины

• Механическое повреждение руки, ушибы, травмы, вывихи;
• Воспалительные процессы в руках – бурсит, синовит, ревматоидный артрит, ревматизм;
• Инфекционные болезни – в большей мере грипп и другие ОРВИ с ОРЗ, которые также способны вызывать боли в мышцах и их ломоту по всему телу;
• Ношение тяжестей с непривычки, например, когда молодые люди скупают большое количество продуктов в магазине, а после ели тянут их домой;
• Растяжение или разрыв сухожилий и/или мышц.

Боль в мышцах шеи

• Заболевания позвоночного столба – шейный остеохондроз, кифоз, кривошея;
• Переохлаждение шеи или продувании ее сквозняком;
• Неудобная подушка или спальное место;
• Травмирование шеи;
• Инфекционные болезни – менингит, энцефалит, столбняк;

Боль в мышцах по всему телу — причины

• Инфекционные заболевания – грипп и другие ОРВИ, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония и другие ОРЗ, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой энцефалит, токсоплазмоз;
• Заболевания мышц – миозиты, рабдомиолиз, фибромиалгия, абсцессы;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт, варикоз;
• Общие системные заболевания – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, ревматическая полимиалгия, Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ), системная красная волчанка, злокачественные опухоли (рак), гипотиреоз, остеопороз, болезнь Бехтерева.
• Прием некоторых групп лекарственных препаратов и других веществ – статины (противохолестериновые), ингибиторы АПФ (антигипертензивные);
• Вредные привычки — наркотики (кокаин);
• Другие причины – переохлаждение организма, беременность, сверхнормированная и непривычная физическая нагрузка на организм (первые походы в тренажерный зал, игра в футбол после длительного перерыва и т.д.), гиповитаминозы и авитаминозы (особенно витаминов В6, В12 и Д), нарушение водно-электролитного баланса (диспропорция или недостаток калия, кальция, натрия), депрессивные состояния, почечная недостаточность.

Основные направления терапии

Выбор методики лечения зависит от причины возникновения заболевания мышечной ткани. Её устранение – основная задача терапии миалгии. Если патология спровоцирована травмой или перенапряжением мышц, то спустя некоторое время неприятные симптомы могут пройти самостоятельно, без медицинской помощи. При миалгии на фоне инфекционных заболеваний, пациенту выписывают противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Мышечная слабость, возникшая на фоне стресса, лечат успокоительными, поливитаминными средствами.

Медики выделяют общую схему терапии заболевания:

• медикаментозная терапия. Используют миорелаксанты, анальгетики, препараты, улучшающие кровоснабжение мышечной ткани. По необходимости проводят местные блокады обезболивающими препаратами. При полимиозите и ревматической форме миалгии пациенту прописывают кортикостероиды;
• лечебная физкультура. Целебные упражнения проводятся под строгим контролем специалиста, помогают восстановить нормальное кровообращение, купировать болевой синдром, побороть скованность в мышцах. После занятий с врачом, лечебную гимнастику необходимо проводить ежедневно в домашних условиях;
• физиотерапевтические процедуры. Иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапия, прогревания направлены на запуск регенерации мышечной ткани, устранении неприятных ощущений, некоторые манипуляции позволяют справиться с воспалительным процессом, патогенной микрофлорой;
• грязелечение и курортно-санаторное лечение. Направлены на общее укрепление и расслабление организма. Очень актуально при депрессиях, вызванных сильным стрессом, переутомлением;
• массаж. Является отдельным видом терапии миалгии. Широко используется, показывает отличные результаты. С помощью воздействия на определённые точки достигается быстрый положительный результат. Пациент сразу же после нескольких сеансов ощущает заметное улучшение состояния, купирование болевого синдрома.

Источники

• https://okeydoc.ru/mialgiya-shei-simptomy-prichiny-lechenie/
• http://bolyat-nogi.ru/myshechnoj-boli/chto-takoe-mialgiya.html
• http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/mialgija.html
• http://bolezni-nog.info/mialgiya-nog
• http://iss-com.ru/mialgija-beder-lechenie/
• https://www.celt.ru/napravlenija/nevropatologija/zabolevanija/myalgia/
• http://vseosustavah.com/bolezni/articles/mialgiya.html

4 Лечение

Терапия при миалгии предусматривает комплексный подход с учетом причин, вызвавших болевой синдром, возраста пациента, тяжести процесса и индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозные мероприятия включают назначение следующих препаратов:

Врач может рекомендовать накладывание на зону поражения спиртовых компрессов (камфорного или муравьиного), экстрактов перца или пластырей. Иногда требуется иммобилизующая повязка для обеспечения неподвижности мышцы.

Лечение миалгии народными средствами

Лекарственные средства и процедуры, применяемые для лечения боли в мышцах:

1. Настой сбора.

   Возьмите 75 г соцветий тополя черного и по 100 г травы шалфея лекарственного и крапивы двудомной.
   С вечера заварите 3 ст. л. измельченной в термосе 600 мл кипятка. Оставьте на ночь, а утром процедите.
   Пить по 150 мл 4 раза в день перед едой за полчаса.

2. Компресс из теста.
   Необходимо приготовить тесто из ржаной муки без использования дрожжей. В тесто добавьте скипидар — 30 капель. Возьмите марлю, сложите вчетверо и положите на больной участок. Сверху, на марлю положите тесто толщиной, примерно 1-2 см. Такой компресс нужно делать каждый день перед сном. После 10 компрессов боль в мышцах должна пройти.
3. Компресс из резинового клея.
   Намазать бумагу резиновым клеем, приложить к проблемному месту, хорошо утеплить. Держать компресс, пока хватит терпения.
4. Сок хрена со спиртом.
   Возьмите корни хрена и хорошо промойте. Затем пропустите через мясорубку и отожмите. Полученный сок смешайте в соотношении 1:1 с водкой или спиртом.
   Смесь из сока хрена и водки нужно втирать в область поражения. После этого оберните тканью (желательно шерстяной) и оставьте на полчаса или час.

5. Ванны из отвара ели.
   Возьмите 1 кг молодых побегов ели обыкновенной и залейте 5 литрами воды. Затем доведите до кипения и прокипятите  в течение 5 минут. После этого нужно настоять примерно 50 минут.

Прогревания при миалгии

1. Прогревание луком.
   При болях в мышцах рекомендуется делать прогревания больных мышц.
   Для этого возьмите 250 г очищенного репчатого лука и добавьте щепотку поваренной соли. Разогрейте в металлической посуде на огне и сразу же заверните в тряпочку. Прикладывайте к больному месту.
2. Прогревание имбирем.
   Возьмите 250 г корня имбиря и очистите. Затем корни нужно прогреть, чтобы выделился сок. Заверните в тряпочку и прикладывайте к больным мышцам. Имбирь можно использовать повторно. Для этого его надо сначала помять, чтобы выделился сок, а затем проварить.

Массаж при миалгии

Массаж имеет особое значение при лечении мышечных болей. Начинать его нужно с низу вверх. Сначала производиться поглаживание ягодичных мышц, затем делается выжимание, разминание и потряхивание. Повторять комплекс нужно с начала до конца 2-3 раза.

Затем следует перейти к бедрам. Здесь производиться комбинированное поглаживание, выжимание, потряхивание и разминание. Затем делают двойное кольцо и двойной гриф. После чего снова все повторяется по кругу. На икроножной мышце проводится поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание и поглаживание. После чего комплекс снова повторяется с первого действия. Да, понять о чем идет речь не так просто. Ведь самостоятельно данный массаж не производиться, его делает только лишь специалист. Основные действия представлены исключительно для ознакомления.

Следует отметить, что массажу должны предшествовать тепловые процедуры. К их числу относят ванну, парафинотерапию и соллюкс. Особую эффективность несут паровые и суховоздушные бани. Проводить массаж можно непосредственно в бане, что только улучшит эффект.

Признаки миалгии

Проявление болезни происходит по-разному, потому что каждый вид миалгии имеет свои особенности. Больной часто жалуется не только на мышечную боль, но и на слабость, тошноту и головную боль. Лечение также зависит от степени развития заболевания и его причин возникновения.

Фибромиалгия

Чаще всего отмечают именно этот вид миалгии у пациентов. Ее причиной становятся тяжкий физический труд, переохлаждение, воздействие сырости или холода, различные травмы. Болезнь проявляется болями в связках и сухожильях. Распространенными местами локализации фибромиалгии является шея, поясница, затылок, а также область колена и бедра. Разделяется она на первичную и вторичную форму.

Если миалгия первого типа, то боль в мышцах усиливается при прощупывании, а также из-за изменений погоды, травм и перегрузок. Нередко одновременно с болями появляется бессонница и астения. Первичная форма характерна для женского пола из-за частых депрессий и стрессов.

Вторая форма более часто встречается у мужчин, которые тяжело работают или усиленно занимаются спортом. Признаки фибромиалгии бывают такими:

• болезненные ощущения беспокоят по всему телу, особенно в конечностях;
• по вечерам и в утреннее время усиливается скованность любых движений больного;
• усталость и сонливость пациента;
• в пораженных мышцах появляются спазмы и судороги;
• при прогрессе болезни в сложных случаях движение мышцами становится невозможным.

Миозит

Еще одним довольно распространенным видом миалгии является миозит. Появляется болезнь после различных инфекционных или вирусных заболеваний и представляет собой воспаление мышечной ткани. Основным фактором развития
миозита выступают травмы и физические нагрузки, а также плохое кровоснабжение тканей. Боль бывает ноющая в руках, ногах, во всем туловище и усиливается при любом движении. Симптомы миозита следующие:

• болит одна определенная мышца;
• движения больного резко ограничиваются;
• пораженная мышца краснеет и опухает;
• боль появляется в спокойном состоянии и во время напряжения;
• развитие болезни приводит к поражению других мышц.

Полиомиозит

Более сложным заболеванием является полиомиозит. Его первое провление – мышечная слабость, а затем выраженная боль в мышцах ног, тазового, плечевого пояса. Если не лечить болезнь, то в дальнейшем может возникнуть дистрофия мышц.

Формы миалгии и симптомы

Самый яркий признак миалгии – острая боль, которая не зависит от нагрузки на мышцы или изменения положения тела и не исчезает даже в состоянии полного покоя. Остальные симптомы заболевания отличаются у разных видов миалгии.

Фибромиалгия

Для нее характерна локализация боли не только в мышцах, но и в связках, и сухожилиях. Больные ощущают скованность движений утром и в конце дня. Чаще всего эта форма недуга проявляется в поясничной, шейной, затылочной и плечевой областях.

1. При первичной фибромиалгии болевые костно-мышечные ощущения обостряются во время пальпации. Ее сопутствующими признаками являются общая слабость и нарушения сна.

   Первичной фибромиалгии больше подвержены женщины и девушки, которые плохо переносят стресс, склонны к депрессивным расстройствам и приступам тревоги. Особо такие состояния характерны для девочек-подростков. Болевые ощущения также могут быть спровоцированы перегрузками, травмами, плохими погодными условиями – холодом и сыростью.

2. Вторичная или локальная фибромиалгия – это больше мужское заболевание. Ее самые вероятные причины – рабочие и спортивные перегрузки как физические, так и эмоциональные.

Миозит

Вторая по частоте выявления разновидность миалгии – миозит. Этот вид заболевания характеризуется ноющей болью в мышцах конечностей и туловища, которая возникает и становится более интенсивной при движении. Главный признак миозита – воспаление мышечной ткани, о котором сигнализируют отек и покраснение.

Эта форма миалгии часто возникает как осложнение после гриппа или ОРВИ. Ее также могут провоцировать травмы, большие физические нагрузки, нарушение нормального кровоснабжения тканей.

Полимиозит

Аутоимммунное заболевание, связанное с воспалением поперечно-полосатой мускулатуры. Возникает обычно в возрасте двадцати – сорока лет, причем женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины.

Его симптомы – постепенно нарастающая слабость, выраженные боли в мышцах рук, шеи и плечевого пояса, которые со временем распространяются на тазовый пояс и мышцы ног.

В дальнейшем у больного в связи поражением мышц легких, сердца, гортани и пищевода могут возникнуть трудности с глотанием при приеме пищи, укорочение дыхания, нарушение речи. Если пациент не получает должного лечения, полимиозит приводит к похудению всех групп мышц и их атрофии.

Ревматическая полимиалгия

Это заболевание исключительно немолодых людей, возраст которых уже превысил 55 лет. Для него характерны мышечные боли и скованность в плечевом поясе, в области шеи, тазобедренных суставах и бедрах, но при этом отсутствует слабость мышц. Больной теряет в весе, может повышаться температура тела до субфебрильной.

При визуальном осмотре диагностировать ревматологическую полимиалгию очень сложно. Лишь у части больных может наблюдаться слабо выраженное воспаление некоторых суставов, в частности, ключично-акромиальных, коленных, лучезапястных.

При лабораторных анализах крови констатируется резкое повышение СОЭ и С-реактивного белка. В таком случае проводимая терапия с помощью глюкокортикостероидов дает быстрый положительный результат, что также является подтверждением правильно поставленного диагноза.

Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма

Ее провоцирует попадание в организм вирусов группы Коксаки. Признаки заболевания схожи с проявлением острого аппендицита или кишечной непроходимости, что усложняет диагностику.

Характерными симптомами такого вида миалгии являются быстрое начало заболевания с приступами острой мышечной боли с локализацией чаще всего в области живота и нижних отделов грудной клетки, внезапное повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом и тошнотой. Наблюдается гиперемия слизистой зева, увеличение лимфатических узлов, возможны высыпания на коже. Эпидемическая миалгия длится от трех до семи дней.

Принципы лечения

До определения точного диагноза пациентам с миалгией рекомендуют покой. Также назначают миорелаксанты, ликвидирующие мышечный спазм – Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.

В качестве обезболивающих средств при легкой степени боли применяют Парацетамол или Ибупрофен. Умеренный болевой синдром купируют с помощью слабых наркотических анестетиков (Кодеин). Тогда как выраженная боль лечится с помощью сильных опиоидов – Морфина, Фентанила или Оксикодона.

Назначается терапия при миалгии с разогревающим, раздражающим и отвлекающим действием. С этой целью применяют парафиновые аппликации, горчичники, теплые компрессы, а также мази на основе капсаицина (экстракта перца), пчелиного или змеиного яда.

Особое место отводится нормализации эмоционального состояния больного. Пациентам рекомендуется покой, сеансы акупунктуры, а также ваши врачи выписывают прием седативных средств (Валериана, Барбовал, Седаристон).

Частные случаи

При ревматической полимиалгии основным препаратом помощи является гормональное противовоспалительное средство – Преднизолон.

Лечение фибромиалгии основано на малых дозах антидепрессантов (Прозак, Пароксетин, Амитриптилин) и противоэпилептических препаратов (Лирика).

Терапия дерматомиозита состоит из кортикостероидов (Метипред, Дипроспан). При тяжелом течении назначаются иммунодепрессанты, значительно снижающие реактивность иммунной системы – Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид.

Лечение боли в мышцах

Как избавится от болей в мышцах? Лечение мышечных болей прежде всего направлено на устранение первопричины данного состояния. Ведь как мы и говорили в начале статьи, прежде всего, миалгия – это симптом.

Тем не менее, для облегчения состояния в комплексной терапии различных заболеваний и патологий могут применяться и лекарственные средства, направленные на купирование болевого синдрома, особенно острой мышечной боли. Для повышения эффективности лекарств врач может порекомендовать и физиотерапевтические процедуры.

Как снять боль в мышцах – общие рекомендации

При переутомлении или физической тренировки вовсе необязательно сразу же пить лекарство от миалгии. Достаточно выполнить пару процедур в домашних условиях и боль утихнет.

Рассмотрим процедуры средства от болей в мышцах в домашних условиях:

1. Обеспечьте максимальную разгрузку болящей мышцы или части тела.

2. Чтобы снять боль в мышцах после тренировки примите горячий душ, а еще лучше – ванну с добавлением эфирных масел (особенно из хвойных деревьев) или морской соли. Горячие водные процедуры также расслабят спазмированные мышцы при болях в спине, шее или ногах.

Однако помните, что горячую ванну нельзя принимать при болезнях при высокой температуре тела, чтобы не ухудшить общее состояние больного.

3. Чтобы снять мышечную боль при ушибе или травмировании приложите к больному месту холодный компресс – холодное влажное полотенце или замотанные в пакет и завернутый в ткань лёд. Это поможет предотвратить развитие отечности и притормозить развитие воспалительного процесса.

4. Чтобы уменьшить боль в ногах, обусловленную нарушением кровообращения, необходимо принять лежачее положение при этом положив ноги на небольшое возвышение, например, подушку. Если же жгучая боль в икроножных мышцах тревожит не один день – обязательно сходите к врачу на обследование.

Лекарственные средства от болей в мышцах

Большинство обезболивающих средств при мышечных болях входят в группу так называемых нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС). Сильные острые боли при тяжелых болезнях (онко и другие) иногда купируют с помощью наркотических средств (опиаты, канабис).

Лекарственные препараты и другие средства консервативной терапии при мышечных болях представлены в следующих формах:

• Мази от боли в мышцах – «Вольтарен эмульгель», «Фастум гель», «Диклофенак», «Апизартон», «Капсикам», «Меновазин», «Гевкамен», «Нафтальгин», «Миотон», «Санитас», «Индометацин», «Финалгон», «Випратокс линимент».
• Системные средства (таблетки, инъекции, порошки) – «Диклофенак», «Кетонал», «Кетанов», «Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен».
• При сильно-выраженном воспалении мышечных тканей могут назначить мази на гормональной основе.

Мази в зависимости от вида обладают обезболивающим, расслабляющим, согревающим и другими действиями.

Физиотерапевтические процедуры при миалгии

Популярными физиопроцедурами от мышечных болей, которые часто применяются в санаториях являются:

• Электрофорез новокаина;
• Электротерапия;
• Лазеротерапия;
• Ультразвуковая терапия
• Магнитотерапия;
• Лечение парафином;
• Грязелечение;
• Массажи (водный, мануальный);
• Лечебная физкультура (ЛФК).