Показания к применению уколов магнезии
Содержание:
- Значение магния в жизни растения
- Особенности препарата
- Заказ в аптеках Москвы
- Правила применения
- Побочные действия
- Показания и противопоказания к применению
- Применение магнезии по триместрам
- Названия средства
- Магнезия: инструкция по применению
- Магния сульфат: как вводить внутримышечно
- Фармакологические свойства
- Противопоказания
Значение магния в жизни растения
Элемент (Mg) играет ключевую роль в процессе синтеза хлорофилла. Молекулы хлорофилла по своим функциям и структуре близки к молекулам гемоглобина, содержащимся в организме человека и животных. Именно магний обеспечивает зеленую окраску, присущую большинству растений.
Ионы Mg поглощают красные лучи, а образующие с ним связь четыре азота пиррольных группировок – сине-фиолетовые. Зеленые же лучи практически не впитываются, что и дает молекуле хлорофилла и тканям, содержащим ее характерную окраску.
Но магний, содержащийся в хлорофилле, составляет лишь 15% от всего числа элемента в здоровом растении. Остальные примерно 75% ионов магния пребывают в подвижном состоянии.
Сульфат магния – ценный источник ионов Mg, а также S, которые нужны для растений
Магний – незаменимый элемент для осуществления большинства биохимических реакций, протекающих в организме растения. Он участвует в них как прямо, так и косвенно. Благодаря ионам магния возможен пластический и энергетический обмен. Например, этот элемент образует стойкие комплексные соединения с аденозинтрифосфатом (АТФ).
Без достаточного количества магния также невозможен нормальный синтез фитогормонов, а, следовательно, и регулирующие функции в организме растения.
Сера является составляющей большинства растительных аминокислот.
Особенности препарата
Уколы магнезии – магниевая соль, полученная из серной кислоты. Порошок выполнен в виде бесцветных кристаллов, легко выветривающихся на воздухе. Магниевая соль водорастворимая, но она совершенно не растворяется спиртом.
Магнезия обладает противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим, обезболивающим действием. Это средство широко применяется в гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии. Магнезия чистый препарат без дополнительных примесей и компонентов. В некоторых случаях применяют в медицине жженую магнезию для нейтрализации вредных веществ, попавших в организм.
Лекарственное средство действует 3-4 часа, а затем выводится из организма через почки.
Особые указания
С осторожностью применяют при следующих состояниях: миастения, заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. Магния сульфат должен использоваться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью (КК > 20 мл/мин)
Магния сульфат должен использоваться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью (КК > 20 мл/мин). Парентеральное применение при почечной недостаточности может привести к интоксикации магнием
Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро
Парентеральное применение при почечной недостаточности может привести к интоксикации магнием. Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро.
Рекомендуется контроль концентрации магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0.8-1.2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/4 ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), АД.
Пожилым больным часто требуется снижение дозы (в связи со снижением функции почек).
Магния сульфат не рекомендуется назначать при печеночной коме при возможности риска развития почечной недостаточности.
Во избежание отравления при парентеральном введении магния сульфата необходимо внимательно наблюдать за пациентами и определять у них уровень магния в сыворотке крови.
Мониторинг уровня кальция в сыворотке должен быть рутинной процедурой у пациентов, получающих магния сульфат.
Использование в педиатрии
Возможно применение магния сульфата по показаниям у детей с первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме крови.
Беременность и период лактации
При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется применять препарат в течение 2 часов после родов
При назначении препарата беременным женщинам следует контролировать частоту сердечных сокращений плода.
Непрерывное введение сульфата магния в течение 5-7 дней у беременных женщин может привести к гипокальциемии и костной аномалии у развивающегося плода (деминерализация костей, остеопения).
При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Не рекомендуется в период лечения препаратом вождение автотранспортом и работа с потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: угнетение сухожильных рефлексов в связи с нервно-мышечной блокадой, сонливость, спутанность сознания, невнятная речь, двоение в глазах, жажда, тошнота, рвота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС, мышечная слабость, нарушения водно-электролитного баланса (гиперфосфатемия, гиперосмолярная дегидратация), изменения на ЭКГ (удлинение интервалов PR, QT и комплекса QRS), аритмии, асистолия.
У пациентов с почечной недостаточностью метаболические нарушения развиваются при назначении более низких доз.
Лечение: вводят внутривенно медленно 10% раствор кальция глюконата 10-20 мл, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.
Заказ в аптеках Москвы
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Название препарата | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|---|
Магния сульфатраствор для внутривенного введения 250 мг/мл, 10 шт. ампулы полиэтиленовые 5 мл, пачка картонная 10 код EAN: 4680013242473 № ЛП-002860, 2015-02-16Гротекс ООО (Россия) |
|||
2.98выгодно | |||
3.2 | |||
3.2 | |||
Магния сульфатраствор для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл, 10 шт. ампула 5 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10 код EAN: 4810201001845, 4810201006697, 4810201016160, 4810201017693 № П N016215/01, 2010-06-09Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь) |
|||
3.1выгодно | |||
4.6 | |||
Магния сульфатраствор для внутривенного введения 250 мг/мл, 10 шт. ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2 код EAN: 4605453001169 № ЛСР-007707/08, 2008-09-25Эском НПК ОАО (Россия) |
|||
3.5 | |||
Магния сульфатраствор для внутривенного введения 250 мг/мл, 10 шт. ампула полимерная 10 мл, пачка картонная 10 код EAN: 4607005934116 № ЛП-002345, 2014-01-15Славянская аптека ООО (Россия) |
|||
3.5выгодно | |||
4.5 | |||
Магния сульфатраствор для внутривенного введения 250 мг/мл, 10 шт. ампулы полиэтиленовые 10 мл, пачка картонная 10 код EAN: 4680013242497, 4680013242596 № ЛП-002860, 2015-02-16Гротекс ООО (Россия) |
|||
3.8выгодно | |||
4.2 | |||
4.2 | |||
Магния сульфатраствор для внутривенного введения 250 мг/мл, 10 шт. ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10 код EAN: 4602824000097 № Р N001483/01, 2008-12-04Дальхимфарм (Россия) |
|||
3.9выгодно | |||
5.3 | |||
Магния сульфатпорошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт. пакет (пакетик) 20 г код EAN: 4603905004614 № ЛП-001628, 2012-04-06Тульская фармацевтическая фабрика ООО (Россия) |
|||
17выгодно | |||
17 | |||
Магния сульфатпорошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт. пакет (пакетик) 25 г код EAN: 4603905004621 № ЛП-001628, 2012-04-06Тульская фармацевтическая фабрика ООО (Россия) |
|||
19выгодно | |||
23 | |||
Магния сульфатпорошок для приготовления раствора для приема внутрь, № Р N000365/01, 2008-07-18Московская фармацевтическая фабрика (Россия) |
|||
28 | |||
Магния сульфатпорошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт. пакет (пакетик) из комбинированного материала термосвариваемый 25 г код EAN: 4603184004176 № ЛП-002672, 2014-10-23Ивановская фармацевтическая фабрика (Россия) |
|||
28 |
Правила применения
В инструкции по применению Магнезии производитель дает следующие рекомендации:
Перорально
Из порошкообразной субстанции и теплой прокипяченной воды нужно приготовить суспензию. Для получения желчегонного эффекта: 20г-25г:100мл. Перед употреблением суспензию надо размешать и залпом выпить 1 ст. л. перед трапезой. В день следует принимать суспензию три раза.
Для получения слабительного эффекта: 10г-30г:100мл. Готовый раствор нужно пить перед сном и после пробуждения до трапез
Зондирование дуоденальное
10,0% или 25,0% раствор надо ввести в 12-ти перстную кишку через специальную трубку
Внутривенно и внутримышечно
Задействуется 25,0% раствор, который продается в аптечных сетях в ампулах. Для введения внутрь мышцы лекарство не разводят. Для введения через вену, медикамент может разводиться глюкозой либо хлоридом натрия
Рекомендованная дозировка:
- Перорально – разово не более 30г.
- Внутривенно и внутримышечно – в сутки не более 200мл 20,05 раствора.
- Малышам при запорах. Разведенная суспензия, суточная дозировка: с 6-ти до 12-ти лет до 10г; с 12-ти до 15-ти лет до 10г; от 15-ти лет до 30г.
- Малышам в виде клизм. Готовится раствор: 100мл:20г-30г. Максимальное количество вливаемой жидкости – 500мл.
Данная физиопроцедура показана при наличии таких патологических состояний:
- застое желчи;
- дискинезии желчевыводящих путей.
Порошкообразная субстанция растворяется в кипяченой воде: 1 ст. л.:250мл. Процедура проводится в утреннее время, на протяжении 15-ти недель. Предварительно пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание. Разведенную суспензию больной должен выпить и сразу лечь на кровать на правый бок. К месту локализации печенки следует приложить теплую грелку. Лежать нужно в таком положении на протяжении полутора часов. Эффект от проведенной манипуляции человек сможет оценить по цвету испражнений, они должны приобрести зеленоватый оттенок.
Чистка кишечника
Человек должен приготовить раствор: 20г-30г порошка:100мл кипяченой теплой воды. Жидкость набирается в клизму и вводится в кишечный просвет. Компоненты раствора спровоцируют набухание фекалий, в результате чего они ужу спустя час-полтора выйдут наружу естественным способом. Параллельно с испражнениями из кишечника выведутся все скопившиеся токсические вещества.
Сегодня специалисты ведут дискуссии относительно целесообразности задействования Магнезии для очистки кишечника. Некоторые врачи категорически против, так как считают, что применение лекарства таким способом может причинить вред. В любом случае пациенты должны ставить клизмы только после получения врачебных консультаций.
Физиопроцедуры
Магнезию очень активно задействуют для компрессов. На очаг поражения прикладывается смоченная в 25,0% растворе марля. Держать такой компресс нужно не менее шести часов, для чего специалисты рекомендуют его фиксировать. После этого кожные покровы нужно промыть чистой водой и для предотвращения возникновения раздражения или сухости смазать обильно жирным кремом.
Это лекарственное средство применяется для электрофореза. Специалисты задействуют 20,0% или 25,05 раствор.
Порошкообразную субстанцию используют для лечебных ванн, способных принести следующую пользу:
- усилится местное кровообращение;
- нормализуется психо-эмоциональный фон;
- снизится давление;
- устраняться спазмы;
- снизится риск появления судорог;
- усилятся обменные процессы;
- расслабятся мышцы и т. д.
Для снижения веса
Сегодня среди людей, ведущих борьбу с лишним весом, пользуется большой популярностью Магнезия. Ее следует задействовать перорально, в качестве слабительного средства. Также рекомендуется добавлять порошкообразную субстанцию вместе с несколькими видами солей в ванны.
В процессе похудения люди должны придерживаться таких рекомендаций:
- Нужно приготовить раствор: 20г-30г порошка:100мл кипяченой теплой воды.
- Для ванн следует задействовать такие компоненты: 4 пакетика по 25г лекарства; 500г соли с Мертвого Моря, 500г поваренной соли, 100л воды, температура которой должна быть примерно 40 градусов. Водную процедуру следует проводить в течение 25-ти минут. После этого кожные покровы вытираются, и на них наносится любое смягчающее средство.
- Параллельно люди должны придерживаться диетического питания и вести физически активный образ жизни.
https://youtube.com/watch?v=kqoUai4BR0k
Побочные действия
В случае превышения положенной (назначенной) могут развиться нежелательные симптомы – побочные эффекты, действие препарата, направленное на усугубление состояния здоровья
Важно знать, что делать в этом случае, оптимальный вариант – обращение к врачу. Могут развиться такие проблемы, как брадикардия или диплопия, у некоторых наблюдается неожиданный прилив крови в область лица, человеку станет жарко
У 60% возникновение головной боли является симптомом превышения дозировки. Также часто встречающийся побочный симптом – сильное снижение давления. Со стороны ЖКТ:
- тошнота;
- рвотные процессы;
- метеоризм;
- диарея (проблема, напрямую связанная с изменением стула).
Некоторый процент, если произошла передозировка, испытывается жажду. Соответственно, возникают: слабость, повышенный риск того что произойдут сбои в работе сердца, дыхания (возможен инсульт на фоне пониженного АД). Иногда – спутанность сознания, неразборчивая речь, аритмия и судороги. Для того чтобы снизить концентрацию в случае превышения дозы, нужно принять лекарство с кальцием в составе – таблетка кальция хлорида или глюконата.
Показания и противопоказания к применению
Описываемое лекарственное лечение – магнезия в уколах – прописывается при таких состояниях:
- отёк головного мозга, наблюдаемые органические поражения этого органа;
- эпилепсия;
- недостаток элемента магния в системе кроветворения;
- желудочковая аритмия;
- нервное перевозбуждение;
- избыточное выделение пота;
- гипотоническая дискинезия протоков, выводящих желчь;
- холецистит;
- астма, приступы удушья;
- отравление тяжёлыми металлами;
- запор и задержка мочеиспускания.
Для инъецирования препарата магнезия внутривенно показания таковы:
- гипертонический криз;
- отёк мозга;
- отёки конечностей;
- тонус матки;
- судороги.
Магнезия внутримышечно при давлении приводит к его понижению и не даёт развиваться судорогам.
У препарата, как и любого лекарства, имеются определённые противопоказания:
- гипотония;
- проблемы с сердечными импульсами;
- нарушения частоты сердечных сокращений;
- аппендицит;
- анальное кровотечение;
- обезвоживание организма;
- непроходимость кишечника;
- болезни почек.
Применение в ходе беременности и лактации
Гипертонус матки – состояние, когда мышцы напрягаются, из-за чего нередко случается самопроизвольный аборт, а также высок риск начала родовой деятельности раньше срока. В каждом конкретном случае дозировку подберёт врач. Лечиться лучше непосредственно в больнице.
Обычно используется магния сульфат раствор для внутривенного введения. Особенно эффективны капельницы магнезии. Они обеспечивают медленное и плавное поступление средства, позволяют быстро достичь нужного результата. Однако непосредственно перед родами процедуру требуется остановить, так как средство негативно сказывается на дыхательной системе малыша.
При необходимости лечения магнезией грудное вскармливание придётся остановить, поскольку препарат попадает в молоко и остаётся в нём с повышенной концентрацией, что не приносит пользы малышу.
Магнезия в детском возрасте
У детей магнезией лечат запоры. Используют порошок, который надо развести в кипячёной воде. Возраст играет ключевую роль для определения нужной дозы:
- 6-12 лет – достаточно 6-10 мг в день;
- 12-15 лет – количество возрастает до 10 мг в день, не превышая его;
- старше 15 лет – доза колеблется от 10 до 30 мг в сутки.
Есть интересная формула для определения дозировки – количество лет умножить на 1 г препарата. Например, ребёнку 8 лет: 8 × 1 = 8, значит, принимать следует 8 г порошка.
С магнезией детям ставят клизмы. Для растворения берут кипячёную воду.
Парентеральное (способами, при которых вещество минует пищеварительный тракт, например, уколы, ингаляции и так далее) введение детям возможно только для предотвращения тяжёлых состояний, например, повышенного внутричерепного давления. При таком состоянии уколы магнезии внутримышечно или внутривенно разрешены даже новорождённым.
Применение магнезии по триместрам
Магнезия на ранних сроках беременности не должна назначаться, но назначается в России повсеместно. Вы должны понимать, что данных о её влиянии на плод в первом триместре нет. Читайте о том, что происходит с женщиной первом триместре беременности>>>
Магнезия на раннем сроке беременности целесообразна лишь в исключительных случаях, например, часто назначают при появлении кровянистых выделениях, угрозе выкидыша.
Однако, из других статей об угрозе выкидыша, вы помните, что до 12 недель беременности организм способен отторгнуть плод при возникновении генетических нарушений и это будет естественной защитой организма.
Что произойдет, если на фоне начинающегося выкидыша вам будут ставить магнезию и останавливать процесс, который уже запустился?
Именно поэтому, в большинстве стран беременность до 12 недель не сохраняют, доверяя женскому организму.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока на более поздних сроках для наших врачей является прямым показанием для капельницы с сульфатом магния.
Магнезии при беременности во втором триместре не избежать пациенткам с тонусом матки, высоким давлением и головной болью. Подробнее об изменениях в организме будущей мамы во втором триместре>>>
Но редко вы получите от врачей рекомендации о том, что важно:
- вести здоровый образ жизни;
- больше гулять (читайте о прогулках при беременности>>>);
- делать дыхательные упражнения, чтобы насыщать свою кровь кислородом.
И тем самым, помогать ребенку внутриутробно получать его через вашу кровь.
Чтобы выносить здорового ребенка и подготовить прочную основу для естественных родов, начните заниматься по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам>>>
Капельница магнезии при беременности в третьем триместре поможет избавиться от избытка жидкости в организме и снизит давление. При позднем токсикозе, когда женщин беспокоят высокое артериальное давление и отёки, препарат облегчит состояние. Читайте подробнее о гестозе при беременности>>>
Капельницы необходимо ставить в стационаре, так как только там смогут правильно рассчитать индивидуальную дозировку препарата и его концентрацию. Обычно врачи назначают 25% магния сульфата с разовой дозой в 20 мл.
Капают магнезию медленно. При медленном введении препарата (не менее 6 часов) риск возникновения побочных эффектов минимален.
Под капельницей пациентка должна лежать спокойно и избегать резких движений, чтобы не спровоцировать головокружение и тошноту. При введении препарата может ощущаться жжение.
Неправильное введение магния сульфата чревато воспалением и отмиранием тканей в месте инъекции. Вот для чего капают магнезию при беременности только под наблюдением врачей.
Названия средства
Препарат имеет множество названий, пришедших к нам из разных стран и времён. Итак, Магнезию называют:
- Сульфат магния.
- Magnesia sulfas (на латинском).
- Английская соль.
- Сернокислый магний.
- Горячий укол.
- Гептагидрат сульфата магния.
- Горькая соль.
Все эти названия можно услышать и сегодня. Самым распространённым из них является Сульфат магния.
Форма выпуска и состав
От того, как используется вещество, зависит результат лечения. Для снижения АД и нормализации сердцебиения рекомендуется использовать концентрат для инфузий. Лекарство в виде раствора выглядит, как коронная упаковка с 10 ампулами, каждая по 5 мл.
Наибольшей популярностью пользуется лекарство в виде белого порошка для разведения водой, который выпускается в бумажных пакетах или бутылочках по 10 г, 25 г и 50 г.
Стоит знать, что, приобретая бумажные пакеты с лекарством, его нужно сразу реализовать или плотно закрыть пакет и положить в сухое тёмное место. Иначе в упаковку попадёт влага, и вещество будет непригодно для использования.
Бутылочки не имеют вторичной упаковки, поэтому инструкция Сульфата магния размещена прямо на флаконе. На бумажных пакетах инструкция Магнезии располагается на обратной стороне упаковки.
Фармакологические свойства
Магнезия используется в качестве сильнодействующего симптоматического средства и только в комплексе с другими лекарственными средствами. По фармакологии она относится к нескольким группам:
- противосудорожным;
- противоаритмическим;
- слабительным;
- желчегонным;
- седативным;
- спазмолитическим;
- гипотензивным;
- сосудорасширяющим.
По химическому составу порошок Сульфата магния относится к элементам, которые участвуют в деятельности всех органов.
Показания к применению
Основное свойство Сульфата магния — умение быстро очистить кишечник. Поэтому его используют в следующих случаях:
- постоянные запоры;
- холецистит;
- воспаление жёлчного пузыря или желчевыводящих путей;
- задержка мочи;
- чрезмерная нервная возбудимость (при эпилепсии, повышенной психической и двигательной активности, судорогах);
- поражение организма солями тяжёлых металлов.
Специалисты советуют принимать средство перед проведением эндоскопии ЖКТ или перед операцией.
Магнезия: инструкция по применению
Лекарство Магнезия активно применяется в различных сферах медицины, например, в гастроэнтерологии, неврологии, гинекологии и т. д. Благодаря фармакологическим свойствам, препарат Магнезия успешно задействуется при лечении серьезных заболеваний. В его составе присутствует только магниевая соль серной кислоты, и не содержится никаких вспомогательных элементов.
Порошок Магнезии обладает следующими фармакологическими свойствами:
- успокаивающим;
- сосудорасширяющим;
- противосудорожным;
- слабительным;
- спазмолитическим;
- токолитическим;
- противоаритмическим;
- желчегонным;
- мочегонным.
Все фармакологические свойства этого медикамента проявляются в зависимости от того, каким способом он будет вводиться в организм пациента:
- Пероральным. Из порошка готовится суспензия, которая вводится больному через рот. Через полтора-три часа лекарство начнет оказывать желчегонное и послабляющее действие. Фармакологический эффект будет наблюдаться на протяжении шести часов.
- Внутривенным и внутримышечным. Такой способ введения лекарства применяется для оказания сосудорасширяющего, успокаивающего, противоаритмического, гипотонического, противосудорожного воздействия. Эффект будет наблюдаться уже спустя полчаса-час после введения медикамента. Его действие будет сохраняться на протяжении 4-х часов.
- Местным. Раствор Магнезии может задействоваться для компрессов и перевязок. Активный компонент лекарственного средства окажет рассасывающее, обезболивающее воздействие. Также он поможет улучшить местное кровообращение.
- Физиопроцедуры. Такой медикамент активно применяется при проведении электрофореза, для лечебных ванн. Он оказывает успокаивающее и сосудорасширяющее воздействие. Может применяться при терапии бородавок.
В аптечных сетях это лекарственное средством представлено в следующих фармакологических формах:
- Ампулы. 5,0мл-25,0%; 10,0мл-25,0%. В упаковке содержится по 10-ть ампул.
- Порошок. В упаковках содержится: 10г, 20г, 25г. Предназначен для приготовления суспензии.
- Брикеты, шарики, порошок для спортсменов.
Магния сульфат: как вводить внутримышечно
Лучше всего, чтобы уколы делал обученный медперсонал, однако зачастую нет возможности вызвать на дом медсестру.
Поэтому нужно знать, как правильно и куда колоть Магнезию, если врач порекомендовал именно ее для борьбы с гипертонией.
Для проведения инъекции вам понадобится шприц с длиной игры не менее 4 см, так как препарат нужно ввести глубоко в мышцу. Извлеките ампулу с 25% раствором из коробки и нагрейте ее до температуры тела, подержав некоторое время в сжатом кулаке, разводить не нужно.
Уложите больного, подготовьте ягодицу, мысленно разделите ее на 4 квадрата, укол нужно сделать в верхнюю четверть, удаленную от оси тела, в этом случае он будет наименее болезненным, не вызовет воспалительный процесс. В этом случае риск попасть в жировую ткань минимален.
Протрите выбранное место хорошим дезинфицирующим средством, чаще всего используют спирт, но подойдет и Хлоргексидин.
Сразу после этого резко введите иглу до упора, строго под углом 90 градусов и начните очень медленно нажимать на поршень шприца, стараясь, чтобы время введения лекарства было не менее 2 минут. Затем извлеките иглу и еще раз протрите место укола дезинфицирующим средством, оставьте вату.
Как уже говорилось, уколы Магнезии очень болезненны, поэтому лучше вводить препарат вместе с Новокаином или Лидокаином, если на них нет аллергии. Если у вас нет достоверной информации о наличии аллергических реакций, лучше, чтобы первый раз укол сделали в больнице, проведя перед этим пробу.
Для этого медсестра делает небольшую царапину на коже и наносит на нее несколько капель Лидокаина, а затем наблюдает реакцию. Если место не покраснело, можно колоть препарат внутримышечно. Можно ввести Новокаин до Магнезии, причем, чтобы дважды не прокалывать кожу, шприц отсоединяют, а иглу оставляют в теле, потом через нее же вводят сульфат магния.
Еще удобнее смешать Магнезию с Новокаином в шприце (по одной ампуле) и сделать один укол.
В сутки допускается введение не более 150 мл 25% раствора, разово максимум 40 мл, точную дозировку определяет врач, он же указывает, как часто можно колоть Магнезию. Максимальный эффект наблюдается примерно в течение часа.
При введении Магнезии у пациента могут возникать следующие симптомы: слабость, головокружение, жжение в ягодице, резкий прилив крови к коже лица, ощущение сильного жара во всем теле, особенно в области груди и лица.
После инъекции могут наблюдаться спутанная, несвязная речь, ухудшение концентрации внимания, сильная сонливость, одышка, частое поверхностное дыхание, жажда, тошнота, реже рвота, жидкий стул и повышенное газообразование в кишечнике. Иногда вместо седативного эффекта наблюдается повышенное возбуждение, состояние пациента может даже ухудшиться.
Магнезию трудно отнести к безобидным препаратам, поэтому вводить ее нужно только при острой необходимости, особенно людям, страдающим заболеваниями сердца.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в среднем 0,84 ммоль/л, 25-35% этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме крови. Магний не метаболизируется.
Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме крови. 93-99% магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.
Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает седативное, диуретическое, артериодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, в больших дозах – курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действия, подавляет дыхательный центр. Mагний является “физиологическим” блокатором медленных кальциевых каналов (БМКК) и способен вытеснять кальций из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС). Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие – магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие – магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Гипотензивное действие обусловлено эффектом магния расширять периферические сосуды в более высоких дозах, в более низких дозах в результате вазодилятации вызывает потливость.
Токолитическое действие – магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при внутривенном введении составляет 30 мин, при внутримышечном – 3-4 ч.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов, образует нерастворимые сульфатные комплексы тяжелых металлов и благодаря слабительному действию выводит их из организма.
Фармакокинетика При пероральном приеме плохо всасывается (не более 20%) в тощей и подвздошной кишке, подвергается реабсорбции из желчи, панкреатического и кишечного сока. При синдроме мальабсорбции и употреблении пищи, богатой жирами, абсорбция ионов магния снижается. Связь с внутриклеточными белками и макроэргическими фосфатами – 30%. Время наступления максимальной концентрации в плазме крови – 4 часа. Ионы магния депонируются в костях, скелетной мускулатуре, почках, печени и миокарде; в небольших количествах в тканевой жидкости и эритроцитах. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, создает в материнском молоке концентрации, в два раза превышающие таковые в плазме. Выведение осуществляется почками и через кишечник.
Противопоказания
Раствор магния сульфата не назначается врачом больному, если тот предрасположен к таким болезням:
- обострение воспалительного процесса в толстом и тонком кишечнике;
- непроходимость кишечника любой этиологии;
- опухоль в желчевыводящих путях;
- при глистах и паразитах;
- высокое давление;
- при одышке и угнетённом дыхании;
- при недостатке кальция в организме;
- беременность и кормление грудью;
- при брадикардии;
- при тяжёлой дисфункции почек.
Раствор Магнезии не используют для устранения запора детям до 6 лет.
Иногда пациенты превышают дозировку порошка для ещё более быстрого освобождения кишечника, этого не стоит делать во избежание высыпания, зуда на коже и покраснения.
Побочные действия
Инструкция по применению предупреждает о возможности некоторых реакций организма на препарат:
- рвота, тошнота, боль в эпигастрии, усиленное газообразование;
- слабость в мышцах, утомляемость, помутнение сознания;
- аритмия, судороги, тремор конечностей;
- понижение АД, жар в верхней части туловища;
- головокружение.
Если при использовании порошка магния сульфата появился один из вышеуказанных побочных явлений, следует остановить приём препарата и обратиться к специалисту, который-либо заменит лекарство другим (Кормагнезин, Магнезиум) или уменьшит дозировку.