Инструкция по применению препарата лоперамид для детей
Содержание:
- Меры предосторожности
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Показания
- Чем лоперамид опасен для ребёнка
- Лекарственное средство «Лоперамида гидрохлорид»: инструкция по применению
- Меры предосторожности
- Способ применения и дозы
- С какого возраста можно давать ребенку лоперамид от диареи
- Что находится в этом лекарстве?
- Передозировка медикаментом
- Передозировка препаратом
- Аналоги
- Лоперамид для детей: особенности применения препарата
- Фармакологические свойства.
Меры предосторожности
При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.
Если в течение 48 часов при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.
Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на центральную нервную систему. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов
Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.
С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).
У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы (замедляется метаболизм лоперамида). У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника
У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой. Этот препарат действует на мускулатуру кишечника и замедляет продвижение кишечного содержимого
Однако у грудных младенцев лоперамид может вызывать паралич кишечной мускулатуры. В результате может наступить смерть (в 1990 году было зафиксировано 18 случаев паралича и 6 смертей, после чего производитель отозвал лоперамид в каплях, предназначенный для детей). В некоторых странах, например, в Великобритании, возрастной предел равен 4 годам, а в Австралии лоперамид противопоказан для детей моложе 12 лет.
Этот препарат действует на мускулатуру кишечника и замедляет продвижение кишечного содержимого. Однако у грудных младенцев лоперамид может вызывать паралич кишечной мускулатуры. В результате может наступить смерть (в 1990 году было зафиксировано 18 случаев паралича и 6 смертей, после чего производитель отозвал лоперамид в каплях, предназначенный для детей). В некоторых странах, например, в Великобритании, возрастной предел равен 4 годам, а в Австралии лоперамид противопоказан для детей моложе 12 лет.
Способ применения и дозы
Лоперамид не предназначен для начальной терапии серьезной диареи, сопровождающейся снижением уровней жидкости и электролитов. Наблюдается в эту потерю желательно компенсировать благодаря назначению заместительной терапии парентерально или перорально.
Взрослым и детям старше 12 лет.
Острая диарея:
начальная доза — 2 капсулы (4 мг) для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей; в дальнейшем 1 капсула (2 мг) после каждого жидкого стула.
Хроническая диарея:
начальная доза — 2 капсулы (4 мг) ежедневно, для детей — 1 капсула (2 мг) ежедневно эта доза корректируется дальше так, чтобы частота твердых испражнений составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 1-6 капсул (2 мг — 12 мг) ежедневно.
Максимальная суточная доза при хронической и острой диареи для взрослых — 8 капсул (16 мг) для детей она должна быть рассчитана, исходя из массы тела ребенка (3 капсулы на 20 кг массы тела).
При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием лоперамида гидрохлорида следует прекратить.
Применение у больных пожилого возраста.
Не требуется коррекция дозы для пациентов пожилого возраста.
Применение при нарушениях функции почек.
Не требуется коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек.
Применение при нарушениях функции печени.
Хотя фармакокинетические данные о действии препарата у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, таким пациентам нужно назначать Лоперамида гидрохлорид с осторожностью из-за замедления в них метаболизма первого прохождения (см
Побочные действия
Лекарство может провоцировать осложнения при нарушении инструкции.
Побочные реакции нередко появляются даже при соблюдении всех правил:
- Со стороны нервной системы осложнения проявляются в виде слабости, быстрой утомляемости, а также головной боли. Пациенты говорят о снижении работоспособности, раздражительности и нарушении ночного сна. Симптоматика может усугубляться в случае, когда больной продолжает прием средства, игнорируя проявления.
- Со стороны пищеварительного тракта возможно развитие атонии кишечника, стойкого запора и болей в области желудка. Пациенты могут отмечать сильное уплотнение каловых масс, дискомфорт и даже боль при дефекации. Обычно такие симптомы возникают у тех, кто на протяжении продолжительного периода принимал лекарство без назначения врача. Нередко проявления требуют применения медикаментов для нормализации состояния.
- Со стороны мочевыделительной системы осложнения проявляются редко. Иногда у пациентов наблюдается боль в области почек, учащенное мочеиспускание и жжение при опорожнении мочевого пузыря. У некоторых пациентов осложнения проявляются в виде задержки мочи.
- Со стороны сердца и сосудов расстройства появляются только у пациентов, которые имеют в анамнезе хронические патологии сердечно-сосудистой системы. Побочные эффекты проявляются в виде тахикардии, аритмии, одышки при нагрузке и в покое. Некоторые отмечают колебания показателей артериального давления.
- Иногда побочные реакции затрагивают органы чувств, что проявляется в виде временного ухудшения качества зрения, слуха и нарушения восприятия вкуса. После отказа от терапии состояние постепенно нормализуется.
- Аллергические проявления отмечаются при использовании средства пациентами со склонностью к таким реакциям. Аллергия также может возникнуть внезапно у больных, которые ранее не страдали подобными расстройствами. Проявляется она в виде сыпи, раздражения и шелушения кожного покрова, а также выраженного зуда. При прогрессировании нарушений возможно усугубление общего состояния и появление системных расстройств.
К нетипичным побочным реакциям можно отнести сонливость, сильную слабость и нарушение сознания. При появлении осложнений стоит отказаться от использования таблеток и обратиться к врачу.
Показания
Лоперамид является одним из самых эффективных и безопасных противодиарейных медикаментов. Его можно давать при поносе и детям. Средство способно устранять расстройство разного происхождения. Особенно действенно оно в терапии острой и хронической диареи, обусловленной:
- изменением рациона или режима питания;
- длительным или нецелесообразным применением лекарства с антибактериальными свойствами;
- лучевой терапией;
- стрессами и эмоциональной нагрузкой;
- функциональными сбоями в ЖКТ;
- синдромом раздраженного кишечника;
- неспецифическим язвенным колитом.
Назначают прием Лоперамида детям при инфекционном поносе (в составе комплексного лечения), а также тем, кто перенес хирургическое вмешательство на органах ЖКТ. Показано употребление таблеток и маленьким пациентам с илеостомой.
Лоперамид, при правильном применении, нормализует стул ребенка, сокращает частоту позывов и улучшает самочувствие.
С какого возраста разрешено принимать Лоперамид
Прием противодиарейного медикамента у детей ограничен. Малыши более чувствительны к воздействию препарата. Новорожденным лечение Лоперамидом противопоказано. Если дать таблетки грудничку, это может привести к параличу кишечной мускулатуры и даже к смерти.
До 12 лет препарат используют строго по предписанию доктора. Малышам младше 6 лекарство обычно не назначают, а детям до 2 лет, как и грудничкам, Лоперамид запрещен.
Чем лоперамид опасен для ребёнка
В возрасте ребёнка от 2 до 5 лет принимать Лоперамид необходимо с особой осторожностью. Связано это с тем что, в основном, непроходимость встречается у детей
Это может привести к нежелательному результату.
Лоперамида гидрохлорид — это лекарственное средство против диареи в таблетках, которое понижает движение прохождения каловой массы кишечного круга. За счёт этого уменьшаются позывы к жидкому стулу и обезвоживание. У Лоперамида очень простой состав: помимо главного компонента в него входят стеариновая кислота, поливинилпирролидон, кукурузный крахмал и лактоза.
Впитывание компонентов в кровь происходит через четыре часа после применения этого лекарственного средства. Выводится средство из организма человека в течение 17 – 40 часов. Частично препарат выводится с калом и мочой, а остаток вновь всасывается кишечником и на повторном круге происходит следующий вывод компонентов. 40% при этом остаётся в печени и выходит из организма с жёлчью.
Если работа печени нормальная, то в крови задерживается малое количество составляющих медикамента. А вот при нарушенной работе происходит передозировка и концентрация, что вызывает головную боль, потерю сознания, сыпь и возможную остановку дыхания. Если вы заметили подобную симптоматику, то незамедлительно обратитесь в клинику. Специалисты там пронаблюдают больного на протяжении 48 часов с назначением антидота для этого средства — налоксона.
Если нарушена работа печени, то категорически запрещено принимать это лекарственное средство, не проконсультировавшись со специалистом. Возможно взаимодействие с другими лекарственными средствами, но только в том случае, если они не стимулируют и не усиливают моторику желудочно-кишечного тракта, так как этот медикамент направлен на противоположное действие.
Лоперамид штада выпускается в форме капсул по 2 миллиграмма. Когда начинается взаимодействие с рецепторной частью кишечника, то высвобождается ПГ и ацетилхолин, что тормозит прохождение каловых масс через желудочно-кишечный тракт и выведение из организма жидкости. При употреблении этого медикамента сужается анальное отверстие, что предотвращает частую дефекацию.
При употреблении этого лекарственного средства замедляются все функции кишечника, фактическая остановка работы желудочно-кишечного тракта и воздействие на нервную систему. У взрослого человека по истечении некоторого времени после прекращения использования препарата все функции восстанавливаются. А вот, у детей восстановления не происходит. Это может вызвать сильные нарушения в детском организме. Именно по этой причине это средство применяется только по назначению врача и в крайних случаях (когда без медикаментозного вмешательства обойтись нельзя).
Лекарственное средство «Лоперамида гидрохлорид»: инструкция по применению
Таблетки и капсулы данного препарата необходимо принимать внутрь, не разжевывая. Дозировка такого лекарственного средства зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.
При острой диарее взрослым людям в качестве первой дозы назначают 4 мг препарата, а затем — по 2 мг после каждой дефекации (если стул по-прежнему жидкий).
Программа также распространяет образовательную информацию для облегчения понимания патологий и возможных форм профилактики. Необходимая информация — это те, которые указаны в медицинском предписании пациента и персональных данных. Промоутер проводит коммерческие переговоры с аптеками, участвующими в Программе, дифференцированными ценами, в соответствии с установленным в этом правиле, для пользователей, должным образом зарегистрированных в Программе, в соответствии с положениями и условиями этого правила.
Вся связь с пользователем основана на вашем предыдущем разрешении. Банки можно купить все вместе или по одному за раз. Банки можно приобрести в разных заведениях и сетях, пока участники программы. Скидки для Программы будут действительны в течение рекламных акций месяца.
При хронической диарее первая дозировка должна составлять 2 мг. Поддерживающую терапию для взрослых людей следует строить так, чтобы частота стула больного была 1 или 2 раза сутки. Максимальная суточная дозировка — 16 мг.
Терапевтический эффект от приема такого препарата развивается в течение 48-ми часов. Если же на протяжении 2-4 суток, используя до 16 мг лекарственного средства каждый день, не удается добиться желаемого результата, то следует обязательно обратиться к врачу, который пересмотрит поставленный им диагноз. Применение препарата можно повторить, но только в том случае, если специфическое лечение или соблюдение диеты не нормализуют стул.
Правильное использование является исключительной ответственностью Пользователя и обусловлено условиями настоящих Правил. Пользователь несет ответственность за достоверность данных о кадастровых данных. Вы можете в любое время отменить свое участие в Программе.
Программа не устанавливает каких-либо связей или преимуществ с врачами, фармацевтами, другими специалистами здравоохранения и клерками. Не существует вмешательства Программы в практику и свободу медицинского работника. Программа не устанавливает отношения выгоды или таргетинг на продукт. Медицинский специалист имеет полное усмотрение в рекомендации или не программе для своих клиентов.
Что касается детей, то такой препарат следует назначать только с 4-х лет. Его дозировка также зависит от возраста пациента и степени тяжести заболевания.
Малышам от 4-х до 7-ми лет лекарственное средство необходимо давать 3-4 раза в сутки по 1 мг. Длительность терапии составляет 3 дня. Детям от 7-ми до 12-ти лет назначают четырежды в сутки по 1 таблетке на протяжении 5-ти дней. При острой диарее начальная дозировка малышам должна составлять 1 капсулу. Максимальная суточная доза для малышей — 8 мг.
Персональные данные пользователя, зарегистрированные для регистрации в Программе, будут храниться в безопасной среде, чтобы гарантировать ее целостность. Личные данные пользователя, запрошенные в регистрации, будут использоваться для проверки того же самого, контроля за Программой и для отправки информационных и рекламных материалов, если они ранее были разрешены пользователем.
Участие в Программе подразумевает знание и принятие всех приведенных ниже положений и условий. Участники Бразильской программы, проживающие в Бразилии, которые получают рецепт лекарств, включенных в Программу, от врача, который имеет действительную регистрацию в одном из региональных медицинских советов Бразилии.
Если у ребенка жидкий стул наблюдается после каждого акта дефекации в течение длительного времени, то каждый раз ему следует давать по 1 капсуле, но не более 6 мг на 20 кг веса в день. Если малыш не ходит в туалет более 12 часов, а также после нормализации стула прием представленного медикамента рекомендуется прекратить.
Меры предосторожности
При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.
Если в течение 48 часов при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.
Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на центральную нервную систему. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов
Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.
С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).
У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы (замедляется метаболизм лоперамида). У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника
У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой. Этот препарат действует на мускулатуру кишечника и замедляет продвижение кишечного содержимого
Однако у грудных младенцев лоперамид может вызывать паралич кишечной мускулатуры. В результате может наступить смерть (в 1990 году было зафиксировано 18 случаев паралича и 6 смертей, после чего производитель отозвал лоперамид в каплях, предназначенный для детей). В некоторых странах, например, в Великобритании, возрастной предел равен 4 годам, а в Австралии лоперамид противопоказан для детей моложе 12 лет.
Этот препарат действует на мускулатуру кишечника и замедляет продвижение кишечного содержимого. Однако у грудных младенцев лоперамид может вызывать паралич кишечной мускулатуры. В результате может наступить смерть (в 1990 году было зафиксировано 18 случаев паралича и 6 смертей, после чего производитель отозвал лоперамид в каплях, предназначенный для детей). В некоторых странах, например, в Великобритании, возрастной предел равен 4 годам, а в Австралии лоперамид противопоказан для детей моложе 12 лет.
Способ применения и дозы
Лоперамид не предназначен для начальной терапии серьезной диареи, сопровождающейся снижением уровня жидкости и электролитов. У детей эту потерю желательно компенсировать назначением заместительной терапии парентерально или перорально.
Взрослым и детям старше 6 лет.
Острая диарея:
начальная доза — 2 капсулы (4 мг) для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей; в дальнейшем — 1 капсула (2 мг) после каждого жидкого стула.
Хроническая диарея:
начальная доза — 2 капсулы (4 мг) ежедневно, для детей — 1 капсула (2 мг) ежедневно; эта доза корректируется дальше так, чтобы частота твердых испражнений составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающий дозе 1-6 капсул (2-12 мг) в день.
Максимальная суточная доза при хронической и острой диареи для взрослых — 8 капсул (16 мг); для детей она должна быть рассчитана, исходя из массы тела ребенка (3 капсулы на 20 кг массы тела ребенка).
При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием лоперамида гидрохлорида следует прекратить.
Применение для лечения больных пожилого возраста.
Не требуется коррекция дозы для пациентов пожилого возраста.
Применение при нарушениях функции почек.
Не требуется коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек.
Применение при нарушениях функции печени.
Хотя фармакокинетические данные о действии препарата у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, таким пациентам необходимо назначать Лоперамида гидрохлорид с осторожностью через замедление в них метаболизма первого прохождения (см. Раздел «ОСОБЫЕ применении»)
С какого возраста можно давать ребенку лоперамид от диареи
Наверняка, найдется не так уж много препаратов, с которыми сталкивался бы каждый человек хотя бы раз в жизни. И к этой категории можно отнести Лоперамид.
Даже если вы не знаете, что это за препарат, и от чего он лечит, то вы вполне могли пользоваться им под другим названием.
Правда, он принимается в таких ситуациях и при таких проблемах, о которых далеко не все любят охотно распространяться.
Состав и лекарственные формы
Лоперамид поставляется в двух лекарственных формах – в капсулах и таблетках, где он представлен в виде гидрохлорида. Масса активного вещества составляет 2 мг. В состав препарата также входят крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, двуокись кремния.
Принцип действия
В отличие от других опиатов, лоперамид не обладает обезболивающим действием, а лишь оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в кишечнике, и блокирует синтез простагландинов.
Это приводит к снижению перистальтики кишечника и замедление продвижения каловых масс. Также препарат увеличивает тонус сфинктера, уменьшая количество позывов к испражнению.
Препарат дает быстрый эффект, который длится 4-6 часов.
Следует хорошо осознавать, для чего требуется прием препарата. Лоперамид не оказывает влияние на причину возникновения диареи – бактерии, вирусы или токсины. Он лишь снимает симптомы кишечных заболеваний, нормализуя стул. При терапии желудочно-кишечных инфекций Лоперамид может использоваться лишь как вспомогательное средство, в связке с антибактериальными препаратами и сорбентами.
Показания к применению Лоперамида
Согласно данным РЛС, препарат назначается при диареях различного генеза:
- Хроническая или острая инфекционная диарея
- Диарея путешественников
- Диарея при синдроме раздраженного кишечника
- Лекарственная диарея
- Аллергическая диарея
Также средство используется для регулирования стула при илеостоме.
Инструкция по применению Лоперамида
Как принимать Лоперамид? Точную методику приема лучше уточнить у врача. Тем не менее, общие правила приема следующие.
При острой диарее у взрослых (старше 12 лет) начальная дозировка составляет две таблетки или капсулы (4 мг). После каждого жидкого стула следует принимать еще по таблетке Лоперамида.
Терапия продолжается до восстановления нормального стула или до отсутствия стула в течение 12 ч. При отсутствии эффективности в течение 48 часов терапию рекомендуется прекратить. При хронической диарее назначают по 4 мг в день.
Максимальная дозировка за сутки – 16 мг (8 таблеток Лоперамида).
Детям до 8 лет при острой диарее следует принимать не более 4 мг лоперамида в день, по 1 мг за один прием. Курс приема не должен превышать 3 суток. Дети 9-12 лет принимают не более 2 мг четыре раза в день в течение 5 суток. При хронической диарее доза препарата у детей составляет 2 мг в сутки.
Таблетку или капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой.
Побочные эффекты и особые указания
Лоперамид имеет побочные действия, но при соблюдении дозировки они редки. Однако поскольку препарат относится к группе опиатов, то его трудно отнести к абсолютно безопасным средствам.
Могут наблюдаться головокружение, появление крапивницы и сыпи, других аллергических реакций.
При регулярном употреблении не по показаниям возможно возникновение проблем с сердечной деятельностью, в частности, желудочковой аритмии.
При диарее путешественников препарат может вызывать повышение температуры, вызванное замедлением вывода инфекции из кишечника.
Взаимодействие с другими препаратами
Лоперамид не стоит принимать вместе с опиоидными анальгетиками. Практически все опиоиды воздействуют на перистальтику кишечника, и при совместном употреблении их с Лоперамидом может возникнуть кумулятивный эффект, выражающийся в тяжелом запоре. Запрещен прием препарата вместе с ингибиторами гистаминовых рецепторов, некоторыми антибиотиками – кларитромицином, эритромицином.
Аналоги Лоперамида
Структурным аналогом Лоперамида является Имодиум. Это оригинальный препарат, производимый компанией Janssen. В отличие от Лоперамида, он выпускается в специальных таблетках, которые надо рассасывать под языком. Также препарат выпускается под торговыми марками Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид.
Пищеварительные расстройства в виде жидкого частого стула встречаются у детей довольно часто. Они могут провоцироваться стрессами, изменениями питания, аллергией, хроническим воспалением и прочими факторами
Чтобы не допустить обезвоживания, которое в организме детей развивается довольно быстро, важно с самого начала поноса и рвоты начать давать ребенку регидратационные растворы
Что находится в этом лекарстве?
Действующее вещество, которое определяет фармакологию препарата, – лоперамида гидрохлорид. Синтезировали лоперамид в конце 60-х годов прошлого столетия. Он является опиоидным веществом. Лекарства опиоидной группы обладают обезболивающим и успокаивающим действием, угнетают дыхательный и кашлевой центры, снижают моторику ЖКТ.
Помимо лоперамида, в составе лекарства присутствуют вспомогательные компоненты, не обладающие лечебным действием
Лекарство продается без рецепта. Срок годности «Лоперамида» составляет от 2 до 4 лет. Определяется этот срок формой препарата и конкретным производителем.
«Лоперамид» в виде сиропа
Передозировка медикаментом
Цена Лоперамида позволяет приобретать его и держать в домашней аптечке практически каждому человеку. Часто препарат принимается неконтролируемо и без соблюдения правил, указанных в инструкции. В случае употребления вещества в большом количестве наступает передозировка, сопровождающаяся следующими состояниями:
- нарушение координации;
- угнетенное дыхание;
- ступор;
- сонливость;
- непроходимость в кишечнике.
Если такие признаки проявились, незамедлительно вводится антидот в виде лекарства Налоксон. Параллельно с этим выполняется промывание желудка, прием активированного угля. В сложных ситуациях придется делать вентиляцию легких. При повторном развитии обозначенных симптомов снова используется антидот. Только после нормализации состояния человек выписывается из стационара.
При неправильном употреблении Лоперамида, если имеет место его совместимость с алкоголем, дают о себе знать побочные действия в виде высыпаний на коже, тошноты и рвоты, головокружений, сухости во рту, метеоризма, нарушенного отхождения мочи, электролитных нарушений, болей в области желудка и пр.
https://www.youtube.com/watch?v=ZABunrwn5Q8
Передозировка препаратом
При передозировке данным препаратом у больного могут наблюдаться следующие отклонения:
По завершении регистрации пациент может пользоваться всеми преимуществами, предлагаемыми Программой, в соответствии с пунктом 3 настоящих Правил. При вступлении в Программу пациент прямо соглашается с тем, что вся предоставленная информация будет собрана с любыми ранее существующими записями и может использоваться для содействия любым улучшениям в Программе.
Никакое участие не будет приниматься никакими средствами, кроме тех, которые предусмотрены в настоящих Правилах. Участвуя в Программе, пациент будет иметь право на следующие льготы, которые являются индивидуальными, личными и непередаваемыми. Пациенты будут иметь право на скидки при покупках, сделанных в локомотиве в аккредитованных учреждениях.
- нарушения в координации движений;
- сужение зрачков;
- ступор;
- сонливость;
- повышенный тонус мускулатуры скелета;
- кишечная непроходимость;
- угнетенное дыхание.
Для лечения таких патологических состояний врачи очень часто применяют препарат «Налоксон» с одновременной симптоматической терапией.
Персональные данные пациента, предоставленные в реестре, будут храниться в тайне и могут использоваться исключительно для целей контроля доступа, предотвращения возможного мошенничества и продвижения улучшений в Программе. Данные пациентов не будут использоваться для клинических, медицинских, научных или маркетинговых исследований.
Пациент может быть исключен из Программы, независимо от предварительного уведомления, если он / она дает неверную информацию в реестре или использует свои льготы в пользу третьих лиц или использует преимущества Программы в нарушение этого правила или действующего национального законодательства.
Аналоги
Если Лоперамид Штада отсутствует в аптеке, его можно заменить аналогами по составу или действию. Это:
- Имодиум. Аналог по составу. Действие оказывает такое же, но имеет меньше побочных эффектов.
- Лопедиум .Содержит то же активное вещество, но стоит дешевле.
- Диаремикс. Кроме лоперамида, включает гидрохлорид дицикловерина. Не применим при тахикардии.
- Узара. Растительный препарат. Выпускается в виде таблеток и сиропа, что больше подходит детям.
Лоперамид Штада применяется при поносах разной этиологии, но лекарство следует отменить у пациентов с нарушениями акта дефекации, спровоцированного дизентерией или кишечной палочкой. Здесь препарат бессилен.
Лоперамид для детей: особенности применения препарата
Состав и форма выпуска
Перед тем как давать детям Лоперамид, нужно изучить состав препарата. В него входят такие ингредиенты:
- Лоперамид;
- 4-гидроксид пиперидинон;
- 2-N-диметил;
- 2-дифенил бутирамида гидрохлорид;
- 4-хлорфенил.
Средство выпускают в различных лекарственных формах. В продаже можно найти таблетки, капли и капсулы. Белые таблетки Лоперамид принимают перорально. Их рекомендуется тщательно рассасывать. Помимо главного ингредиента, данная форма выпуска включает кальция стеарат, крахмал, а также гранулак-70.
Механизм действия
Лоперамид представляет собой препарат, который влияет на функционирование кишечника, приводя к его угнетению. С помощью данного лекарства подавляется диарея, поскольку оно влияет на опиоидные рецепторы кишечных стенок. Вследствие данных процессов происходит высвобождение ацетилхолина и простагландина.
Лекарство влияет на кишечную перистальтику, приводя к замедлению выведения каловых масс. Это помогает предотвратить их высвобождение. Лоперамид приводит к увеличению тонуса анального сфинктера, что позволяет уменьшить позывы к дефекации.
После первого применения средство практически не всасывается в кровь. Это обусловлено тем, что его компоненты напоминают состав кишечных стенок. Помимо этого, лекарство прекрасно биотрансформируется, что помогает избежать насыщения крови.
Активность препарата начинается примерно через 1 час после приема. Действие медикамента продолжается 4-6 часов. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4 часа после применения.
https://youtube.com/watch?v=ZABunrwn5Q8
Ингредиенты лекарства покидают детский организм с калом и желчью. Полное выведение препарата достигается через 12 часов после применения.
Способ применения
Давать Лоперамид детям можно, начиная с 2 лет
При этом очень важно правильно подобрать объем в зависимости от возраста ребенка, массы тела и степени тяжести недуга:
- При сильной диарее малышам младше 5 лет дают по 1 мг лекарства трижды в день;
- детям возраста 5-8 лет дозировка Лоперамида составляет 2 мг, которые принимают дважды в сутки;
- пациентам 8-12 лет дают по 2 мг трижды в день.
Суточная дозировка Лоперамида детям назначается из расчета 6 мг на 20 кг веса малыша. Грудничкам давать данное средство не рекомендуется.
Помимо таблеток, для детей можно использовать средство в форме капель. В данном случае инструкция по применению рекомендует давать малышам по 30 капель 4 раза в день. Суточный объем не должен превышать 120 капель.
Если на вторые сутки диарея сохраняется, детям можно давать лекарство после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Однако суточный объем все равно не должен превышать 6 мг на каждые 20 кг веса пациента.
На заметку. В период лечения препаратом от диареи ребенку нужно давать много жидкости. Это поможет избежать обезвоживания организма
Немаловажное значение имеет и соблюдение диеты
Если после применения средства через 2 дня состояние малыша не нормализовалось, нужно сдать анализы, которые помогут выявить инфекцию. Именно она может быть причиной диареи и слабости. При выявлении бактериальных возбудителей недуга требуется применять антибиотики.
Лечение Лоперамидом можно завершить, если на протяжении 12 часов не было позывов к диарее
Также важно следить, чтобы ребенок посещал туалет для опорожнения кишечника не более 1-2 раз в сутки
Побочные эффекты
Отзывы свидетельствуют, что отрицательные реакции возникают при бесконтрольном применении лекарства. Они проявляются в виде таких побочных эффектов:
- Кишечные колики;
- головокружения или обморочное состояние;
- сильная сухость в ротовой полости;
- нарушения сна;
- уменьшение мозговой активности;
- тошнота и рвота;
- болевые ощущения в желудке;
- аллергические высыпания на коже, напоминающие крапивницу;
- нарушение мочеиспускания – наблюдается очень редко.
Передозировка
При избыточном употреблении средства у ребенка появляется высокая раздражительность, спровоцированная угнетением нервной системы. Также есть риск снижения мышечного тонуса, утраты координации движения, повышенной сонливости. Помимо этого, есть риск развития кишечной непроходимости.
На заметку. При выявлении симптомов передозировки рекомендуется принять активированный уголь и выполнить промывание желудка. В течение 48 часов обязательно нужно показать ребенка гастроэнтерологу.
Лоперамид довольно часто используют для борьбы с поносом у детей. С помощью этого средства без труда можно восстановить функционирование пищеварительных органов
При этом очень важно четко придерживаться дозировки и выполнять все врачебные рекомендации
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Лоперамида гидрохлорид связывается с опиатными рецепторами кишечной стенки. В результате подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая таким образом пропульсивную перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого через пищеварительный тракт, а также способность стенки кишечника к абсорбции жидкости. Лоперамида гидрохлорид увеличивает тонус анального сфинктера, снижая тем самым недержание каловых масс и позывы к дефекации.
Фармакокинетика.
Абсорбция: большая часть лоперамида, принятого внутрь, абсорбируется в кишечнике, но в результате интенсивного метаболизма первого прохождения системная биодоступность только 0,3%.
Распределение существуют данные, что результаты исследований по распределению лоперамида у крыс показывают высокую аффинность в отношении стенки кишечника с преимущественным связыванием с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки. Связывание лоперамида с белками составляет 95%, главным образом с альбумином. Известно, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина.
Метаболизм лоперамид почти полностью экстрагируется печенью, где он преимущественно метаболизируется конъюгируется и выводится с желчью. Окислительное N-деметилирования является основным метаболическим путем лоперамида, этот процесс опосредуется главным образом изоформами CYP3A4 и CYP2C8. В результате очень интенсивного эффекта первого прохождения через печень концентрации неизмененного лекарственного средства в плазме крови остаются очень низкими.
Выведение: период полувыведения лоперамида у людей составляет примерно 11:00 с диапазоном 9-14 часов. Экскреция неизмененного лоперамида и его метаболитов в основном с калом.
Популяция пациентов детского возраста: фармакокинетических исследований популяции пациентов детского возраста не проводили. Ожидается, что фармакокинетическая поведение лоперамида и взаимодействия лекарственных средств с лоперамидом будут аналогичны тем, которые наблюдаются у взрослых.