Признаки лишая у детей, фото, симптомы и лечение

Что делать если у ребенка лишай?

Определить патологию грибкового рода могут только врачи.  Это врач — дерматолог, инфекционист и миколог. Ранее назначалось полное обследование, включающее анализ крови. С развитием высоких технологий современная медицина способна за короткий срок и с боле точным результатом подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Для этого делается соскоб с пораженного места (посев). Дополнительно могут быть назначены другие, специальные пробы. Осмотр поврежденных мест при помощи люминесцентной диагностики дает точный результат (лампа Вуда). Кожа, подвергнутая грибковому поражению, отсвечивает зеленоватым цветом, здоровая – светло синим.

Под соскобом понимают взятие чешуек кожи с очага. Данный анализ позволяет определить поражена ли кожа грибком либо нет. В случае подтверждения наличия грибка-паразита проводится посев соскоба, определяющий разновидность патогена.

Дифференциальная диагностика –метод исключения других кожных заболеваний, например, псориаза, экземы и так далее, так как они имеют схожую с лишаем симптоматику.

Как его лечить

Одного плана лечения лишая у деток нет, потому что оно всегда находится в зависимости от возбудителя болезни. Некоторые виды лишая обходятся без задействования медикаментов, но, в ситуации провоцирования болезни грибком или вирусом, доктор создает особый план лечения, и дает советы родителям в плане ухода за малышом.

Лечение этого заболевания дома включает использование препаратов наружного и внутреннего приема. Они помогут убрать зуд, остановить дальнейшее развитие болезни и повысят иммунитет малыша. При возникновении иных признаков, доктор назначает лечение, которое не обходится без жаропонижающих, противовоспалительных средств.

Препарат против лишая малышу врач назначает в личностном порядке, в связи с его диагнозом. В комплексе с лекарственным лечением, дерматолог может рекомендовать принимать лечебные травянные ванны. Они помогают устранить воспаление, уменьшить признаки заболевания.

Без осмотра у доктора лучше не лечить лишай у крохи, потому что неверно выбранное средство может не просто не дать должного эффекта, но и может ухудшить состояние крохи.

Во время первых признаков лишая можно применять мази и таблетки легкого воздействия, или таблетки/мази из натуральных компонентов. Если болезнь запущена, то доктор прописывает гормональные средства, и прочие сильнодействующие препараты. Лечение лишая может длиться всего несколько дней, а может затянуться на несколько месяцев.

Симптомы

фото опоясывающий герпес у детей

Инкубационный период заболевания длится многие годы. Под влиянием провоцирующих факторов иммунитет ослабевает и появляется клиника опоясывающего герпеса у ребенка.

По форме течения инфекции выделяют:

• скрытое (без высыпаний);
• локализованное (поражение одного участка — дерматома);
• распространенная (переход на различные анатомические области иннервации кожи);
• генерализованная (сочетание высыпаний и поражения внутренних органов и нервной системы).

Места высыпаний и поражений:

• кожа (грудная клетка, голова, шея, спина, конечность, живот);
• слизистые оболочки рта, носа, половых органов;
• ушная раковина, слуховой проход;
• глазное яблоко и зрительный нерв;
• отделы позвоночника — нижнешейный, верхнегрудной и пояснично-крестцовый;
• головной мозг;
• легкие;
• печень.

Заболевание начинается остро. Температура при герпесе у детей может повышаться до 38-40°С, но может оставаться и на невысоких значениях, особенно при отсутствии высыпаний. Увеличиваются лимфатические узлы.

Главным признаком опоясывающего лишая являются сильные боли в местах будущих высыпаний.

Боль может быть стреляющей, пронизывающей, приступообразной, постоянной, а также появляться в ответ на прикосновение, трение одежды. Маленькие дети становятся капризными, сон нарушается, снижается аппетит, возможна тошнота и рвота.

Как выглядит герпес (опоясывающий лишай) у детей?

Это заболевание имеет характерную черту: сыпь появляется только на одной стороне тела, линейно или группами, но не переходит из одной анатомической области на другую, например, из грудной клетки на живот, с шеи на грудь и т.п.

Спустя 2-3 дня после появления боли (реже 10-12 дней) появляются характерные высыпания, которые имеют вид гирлянды, линейно опоясывая определенный участок тела. Чаще поражается кожа туловища, герпес на руке у ребенка или на ноге появляется очень редко.

В зависимости от пораженного нерва у ребенка сыпь появляется в разных местах.

1. При кожной форме герпес на теле у ребенка появляется в области межреберий, на спине, животе, ягодице, пояснице, шее, волосистой части головы. Герпес на ноге у ребенка, а также на руке появляется на одной конечности.
2. Глазная форма описывается поражением роговицы, радужки и других отделов глазного яблока, а также зрительного нерва. Последствиями становятся полная слепота, атрофия зрительного нерва.
3. Поражение тройничного нерва описывается сыпью в носу, на конъюнктиве глаз, коже лица. В результате может развиваться невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва.
4. Ушная форма характеризуется вовлечением в процесс коленчатого узла нерва, что проявляется высыпаниями вокруг ушной раковины и на ней, в наружном слуховом проходе, а также на барабанной перепонке. Наблюдается нарушение функций вестибулярного аппарата, лицевого и слухового нерва.

Высыпания герпеса на теле у детей похожи на ветряночные. На фоне покраснения кожных покровов образуются небольшие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, которое вскоре мутнеет. Везикулы подсыхают и образуют корочки.

При классическом течении новые высыпания наблюдаются на протяжении недели. Каждые 2-3 дня появляются новые группы пузырьков, что сопровождается подъемом температуры.

По окончании возникновения новых элементов можно ожидать выздоровления в ближайшее время.

Через сколько пройдет детский герпес?

В зависимости от тяжести течения процесса симптомы могут длиться 2-4 недели, до 3 месяцев и до полугода. Период заразности заканчивается после прекращения появления новых элементов сыпи.

Содержимое пузырьков сосредотачивает в себе максимум возбудителя. Как только отпадут все корочки, ребенок становится незаразным и выздоравливает.

строение герпесвируса

Регистрируются и атипичные формы течения опоясывающего герпеса. Абортивная форма описывается болью без высыпаний.

Геморрагическая разновидность характеризуется кровянистым содержимым пузырьков и более глубоким поражением кожи. При некротической форме патологический процесс распространяется на дерму и вызывает образование глубоких язв.

Легкие формы опоясывающего лишая у детей не сопровождаются формированием рубцов на коже.

Энцефалит на фоне герпеса протекает тяжело и в 60% случаев заканчивается летальным исходом, зачастую наблюдается у детей до года.

Поражение легких и печени также не является традиционным в течении заболевания, чаще всего регистрируется у маленьких детей или при иммунодефиците.

Методы диагностики

Диагноз устанавливают по описанию симптоматической картины. Самое тяжелое — это отличить разноцветный лишай от себорейного дерматита, псориаза, болезни Жибера, дерматофитии туловища.

1. Йодный тест — места поражения смазывают йодом и смотрят на реакцию тела, через 5–7 минут смотрят на интенсивность окраски. При цветном лишае пигментация темнеет и становится кофейного цвета.
2. Люминесцентная диагностика — для ее проведения пациента заводят в темное помещение и очаги воспаления подсвечивают ультрафиолетом. Если эпидермис поражен инфекцией грибкового характера, пятна становятся зеленоватые или красно-желтые.
3. Микроскопия — образец пораженной ткани исследуют под микроскопом. Если эпидермис поражен липофильным грибком, на нем замечаются нити мицелия гриба.

Чем опасен лишай для ребенка?

При правильном своевременном лечении кожное заболевание не опасно. В запущенном виде переходит в хроническую стадию и поражает большие площади кожных покровов, вызывает воспаление, зуд, нагноение.

Стригущий вид поражает волосяные луковицы. Если вовремя не начать лечение лишая у ребенка, волосы перестают расти на пораженном месте.

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к присоединению бактериальной инфекции с последующим назначением антибиотиков и противовоспалительных средств.

Серьезную опасность представляет опоясывающий тип с поражением лицевого нерва. Требует срочного обращения к врачу и госпитализацию.

Как ухаживать за ребенком при лишае

Заразные виды лишая предопределяют правила, которых следует придерживаться при уходе за ребенком, заразившимся лишаем:

• не купать ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу;
• ни в коем случае перед визитом к врачу не мазать пятна зеленкой, йодом или другими красящими антисептическими средствами, так как это значительно затруднит диагностику;
• перевести ребенка на гипоаллергенную диету;
• три раза в день проводить влажную уборку в доме;
• несколько раз в день тщательно дезинфицировать расчески и предметы туалетного обихода;
• одевать ребенка только в натуральную, хлопчатобумажную одежду;
• как можно чаще менять постельное белье.

Во время прогулки следите за тем, чтобы ребенок не находился под действием прямых солнечных лучей.

Что такое лишай?

Лишай – объемный термин, объединяющий грибковые и вирусные дерматозы. Стоит заметить, что такое поражение является довольно распространенным и выявляется у 90% детей, посещающих медицинские учреждения. Стоит помнить, том, что лишаи всех видов легко распространяются в детском коллективе, потому при проявлении первых симптомов поражения стоит обратиться за врачебной помощью.

Лишай подразумевает дерматологическое заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу. Патологический процесс часто распространяется на кожные покровы. В качестве возбудителей могут выступать не только вирусы, но и грибки. Патогенная активность становится причиной появления сыпи и пятен на коже ребенка.

Определить группу риска проявления лишая довольно трудно. Заболевание проявляется и у новорожденных и у подростков. Распространенность патологии среди детей достигает 90%. Лишай может прогрессировать независимо от времени года, но случаи активных вспышек чаще регистрируются летом и осенью. Снизить риск развития лишая у ребенка возможно, для этого следует направить силы на укрепление иммунной системы. Укрепление иммунитета обеспечивает снижение риска развития заболевания.

Перечень причин, повышающих вероятность инфицирования можно представить в следующем виде:

• предрасположенность к вирусным и простудным заболеваниям;
• повреждения кожных покровов;
• несоблюдение правил гигиены;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• постоянное пребывание в стрессовых ситуациях.

Лишай у детей: почему возникает?

Данный недуг передается от зараженного человека или животного. Но простого контакта недостаточно. Вероятность инфицирования возрастает, если есть провоцирующие причины:

• травмы кожного покрова;
• слабый иммунитет;
• чрезмерное потоотделение;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Заразиться лишаем ребенок может где угодно, но вероятность инфицирования повышается при посещении школы, детского сада, бассейна, спортзала, игровой площадки, при тесном контакте с больными животными.

Распространенные признаки лишая:

• шелушащиеся, зудящие, причиняющие ощущение дискомфорта ребенку пятна бледно-розового оттенка;
• пораженные области, как правило, распространяются на животе, ногах, руках, волосистой части головы, ногтях;
• нечасто наблюдается гипертермия, периферический лимфаденит.

Увидев подобные симптомы, мамы задают один и тот же вопрос: при наличии лишая у ребенка что делать? Помимо лечения, есть несколько действий, которые необходимо произвести в первую очередь.

Важным моментом является то, что лишай крайне заразен, поэтому при его обнаружении у ребенка необходимо:

1. Организовать гигиеническую защиту остальных здоровых членов семьи.
2. Оградить чадо от любых контактов со здоровыми людьми.
3. Исключить посещение детских учреждений и общественных мест.
4. Ежедневно менять постельное белье и купать малыша.

А как вылечить лишай у ребенка? Главное – правильно поставленный диагноз, который станет залогом успешного излечения. Делать выводы самостоятельно, увидев некоторые симптомы у своих детей, категорически не стоит. Потому что насчитывается очень много, и они имеют как общие, так и значительно отличающиеся симптомы и терапевтическую стратегию.

Наиболее часто встречаются у детей следующие типы лишая:

• микроспория (стригущий);
• разноцветный;
• отрубевидный.

Реже:

• плоский красный;
• лишай Жибера, или розовый;
• опоясывающий.

Что такое лишай?

Лишай — это группа кожных инфекций вирусной или грибковой природы, которые сопровождаются высыпаниями, шелушением, зудом. Стригущий, красный плоский, разноцветный, отрубевидный лишай протекают по-разному и требуют лечения у врача-дерматолога.

Розоватые пятнышки или сыпь на коже малыша могут оказаться проявлениями аллергии или детской инфекции. Данные симптомы исчезают, как только ребёнок выздоравливает. Лишай возникает как самостоятельная патология и имеет свои характерные признаки.

Если у ребёнка появились зудящие пятнышки, которые не видоизменяются в течение 48 часов, и при этом на пятнышке выпадают волосы, визит к дерматологу необходим. При отсутствии лечения лишай оккупирует всё тело, лишив малыша покоя, полноценного сна и аппетита. Поражённый лишаем ребёнок заразен и должен проходить лечение в полной изоляции. Если заболевание запущено, оно может перерасти в хроническую форму, для лечения которой потребуется немало времени и усилий.

Особенно часто лишаем болеют дети младше 5 лет, имеющие нежную тонкую, склонную к повреждениям, кожу. А поскольку за гигиеной рук малыша уследить практически невозможно, кожные заболевания не заставляют себя ждать.

Даже опытный дерматолог не всегда сможет отличить лишай от экземы, дерматита или другого кожного недуга. Чтобы поставить правильный диагноз, с участка поражения берётся соскоб и проводятся лабораторные исследования полученных клеток.

Разновидности лишая: что и как лечить

1. Стригущий.

Это вид заболевания самый распространенный. Он передается контактным путем через людей или животных. Причиной заболевания становится грибок трихофитон. Самым распространенным лечением является медикаментозная терапия. Перед началом лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.

Обычно при незначительных размерах поражения кожи назначается применение противогрибковых мазей: «Миконазол», «Ламизил», «Клотримазол». При больших участках поражения врач рекомендует принимать антибиотики в виде таблеток или подкожных уколов. Выздоровление наступает в случае полного уничтожения клеток грибка в организме.

При поражении волосяного покрова необходимо использовать лечебный шампунь «Низорал». Он помогает избавиться от неприятных ощущений и воздействует на причину заболевания. На пораженных участках кожи нужно обязательно срезать волосы.

1. Опоясывающий герпес (лишай).

Это заболевание стоит на втором месте по распространенности. На коже появляются небольшие герпетиформные высыпания. Причиной заболевания становится вирус Варицелла Зостер. Этот вирус может несколько лет находиться в организме и не проявлять себя. При малейшей возможности вирус выходит из клеток и инфицирует кожу.

Причинами возникновения опоясывающего лишая становятся:

• перенесенные травмы;
• инфекционные заболевания;
• болезнь крови;
• переохлаждение;
• частые стрессы;
• снижение иммунитета;
• прием гормональных препаратов;
• онкологические заболевания;
• после курса лучевой или химиотерапии;
• сильные физические нагрузки;
• различные хирургические вмешательства.

Первые симптомы этого заболевания похожи на обычную простуду: незначительное поднятие температуры, головная боль, озноб. Через некоторое время у человека появляется зуд, боль, жжение на коже. Через небольшой промежуток времени у больного возникает очень высокая температура, происходит интоксикация организма, на коже образуются розовые пятна, переходящие в водяные пузырьки, увеличиваются лимфоузлы.

При осмотре специалистом диагноз «опоясывающий лишай» определяется сразу.
Если возникают какие-либо сомнения, то пациента направляют на дополненную диагностику.

Когда диагноз установлен, решается вопрос о том, как вылечить лишай. Существует следующая схема:

1. Проводится курс приема анальгетиков, жаропонижающих средств, седативных, антидепрессантов, общеукрепляющих.
2. Для местной обработки назначается дерматоловая мазь и обычная зеленка.
3. Выполняется лазерная терапия, кварцевая или УФО.
4. Обязателен курс противовирусных препаратов.

Сегодня медицина располагает средствами, которые помогают предотвратить заболевание опоясывающим лишаем. Для этого вводится в организм живая вакцина «Зоставакс».

Народные методы лечения лишая

Для лечения лишая у детей хороший результат можно получить от средств народной медицины, которая достаточно эффективна только на начальных стадиях болезни. При выборе любого рецепта, нужно убедиться, что он будет безопасный для ребенка и не сможет вызвать аллергическую реакцию.

Способ №1. Ванны с морской солью. Достаточно в ванну с водой добавить 2 – 3 ложки морской соли. Принимать такие ванны можно 3 раза в неделю по 15 минут. Температура воды должна не превышать температуру тела человека. Слишком горячая вода спровоцирует рост грибков, увеличит очаги воспаления. В ванну можно добавить 5 капель эфирного масла чайного дерева.

Способ №2. Алоэ от лишая. Для приготовления такого рецепта достаточно взять 1 листок алое, промыть, измельчить до однородной кашицы. В готовом жидком сырье нужно смочить ватный тампон и обработать очаги воспаления.

Способ №3. Подорожник от лишая. Нужно взять листья подорожника, измельчить, добавить 1 ч.л меда. Готовую смесь нужно выложить на марлю и прикладывать к поврежденным участкам кожи.

Способ №4. Вылечить грибковый лишай поможет йод, растительное масло и настойка валерьяны. Все 3 ингредиента нужно взять в равных частях, по 5 грамм, смешать и обрабатывать им очаги лишая 2 раза в день.

Прежде чем использовать любой из рецептов детям, нужно проконсультироваться с врачом, также исключить риски аллергии к любому компоненту из рецепта.

Как лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у детей проводится как амбулаторно, так и в стационарных условиях в зависимости от стадии развития болезни, локализации, и ее интенсивности. Терапию проводят, применяя различные схемы, подобранные специалистом.

В схему входят препараты, предназначенные для уничтожения паразитов как в местах их локализации, так и устраняющие причины их появления. Врач назначает успокаивающие, общеукрепляющие и стимулирующие препараты, а также средства, которые устранят неприятные ощущения при зуде. Препараты подходят для наружного и внутреннего применения.

Применение мазей

Одним из эффективных на 2020 год лекарственных форм являются мази, гели, кремы, назначающиеся в сочетании с другими препаратами в зависимости от возраста ребенка, а также формы лишая. Предназначены они для наружного применения.

Серная мазь широко применяемая при различных поражениях эпидермиса. Средство дает противогрибковый эффект, а также начинает бороться с микробами после нанесения на пораженный участок.

Состав считается безопасным для детей, если соблюдена правильная дозировка. В основном состоит из воды, вазелина, а содержание серы составляет лишь одну часть. Частицы патогенной среды умирают практически мгновенно после взаимодействия веществ серной мази и органики больного участка кожи.

Наносят ее на предварительно очищенный спиртовым раствором участок кожи, дважды в день. Длительность лечения занимает не более 10 дней, но точный период терапии устанавливает врач. Исключением к применению является индивидуальная непереносимость компонентов.

Второе место среди эффективных средств – крем Тербикс, незаменима на начальных стадиях заболевания, если ребенку испольнилось два года. Она, как и предыдущее средство наносится дважды в день. Возможна аллергическая реакция в виде жжения и покраснения. Необходима консультация специалиста.

Ламизил эффективен, как подавляющее рост и развитие грибков, средство. Однако применять его можно детям с 12 лет. В случае необходимости врач может назначить Ламизил детям и более младшего возраста

Важно, чтобы специалист точно определили дозировку лекарства. При нетяжелом течении болезни, курс применения мази составляет 10 дней, в более тяжелых случаях – 14 дней

Перед его применением проводят аллерготест на локтевом сгибе.

Избавиться от лишая в детском возрасте поможет Экзодерил. При отсутствии схемы лечения применяется только утром и вечером. Экзодерил препятствует возникновению вторичной инфекции.

В борьбе со стригущим лишаем очень помогает мазь Микосептин, в состав которой входит цинк и ундециленовая кислота. Средство помогает при зуде, снижая его симптомы.

Серно-дегтярная мазь используется под строжайшим контролем врача для лечения детей младшего возраста. Но даже с 12 лет, средство наносится строго один раз в день, в указанном врачом количестве. У детей с повышенной чувствительностью резкий запах может вызвать тошноту, рвоту. При назначении других препараторов, серно-дегтярную мазь наносят отдельно, из-за несовместимости с другими медикаментами наружного применения.

Как лечить стригущий лишай у ребенка?

Таблетки и свечи назначаются, чтобы устранить причины возникновения лишая.  В зависимости от возраста ребенка и течения болезни, средствам характерны противомикробные, противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие свойства.

Успокоительные препараты выпускаются как на травяных, так и на химических основах. Во время лечения также назначают интерфероны, препараты, воздействующие на усиления защитных функций организма. Эффективны в случае пониженного иммунитета.

Профилактика Опоясывающего герпеса у детей:

Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.

Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.

Пассивная иммунизация

Используют иммуноглобулин человека нормальный в дозе 0,2—0,5 мл/кг. Но эффект такой профилактики не доказан, потому что не известно, какое содержание в препарате специфических антител против вируса варицелла-зостер.

Доказана эффективность специфического варицелла-зостер-иммуноглобулина, который производят зарубежные фирмы. Он содержит 10-18% глобулина и тимероса в качестве консерванта в пропорции 1:10000. Максимальная эффективность препарата будет достигнута, если его ввести на протяжении 48 часов после контакта с больным, но не позже 96-ти часов после контакта. Если контакт с больным длился более 1 часа, показано введение иммуноглобулина таким детям:

• здоровым восприимчивым подросткам 15 лет и старше
• восприимчивым детям с иммунодефицитом
• недоношенным детям (28 недель выношенной беременности) от матерей, не имеющих све­дений о перенесенной ветряной оспе
• новорожденным от матерей, заразившихся ветряной оспой за 5 дней до родов или в течение 2 дней после родов
• недоношенным детям (28 недель выношенной беременности; с массой тела менее 1 кг) не­зависимо от того, переносила мать болезнь или нет.

Иммунитет при введении специфи­ческого иммуноглобулина держится недолго. Если бы повторный контакт с больным, нужно более чем через 3 недели повторно ввести 1 дозу препарата.

Активная иммунизация

Существует несколько вариантов живой ослаб­ленной вакцины против ветряной оспы. В нашей стране проходит регистрацию парилрикс (ГлаксоСмитКляйн).

Диагностика

Диагноз лишая устанавливается на основании симптоматической картины. Болезнь дифференцируют с себорейным дерматитом, чешуйчатым лишаем (псориазом), болезнью Жибера, дерматофитией туловища и другими патологиями кожи.

Отрубевидный и разноцветный лишай у ребенка – это одна и та же грибковая инфекция. Такие разные названия он получил из-за своего проявления на коже человека. Именно так он выглядит.

Для определения формы отрубевидного лишая и возбудителя проводят такие обследования:

• Йодный тест – очаги поражения обрабатывают йодным раствором и через 3-7 минут определяют интенсивность окраски. При отрубевидном лишае цветастые пятна на теле темнеют и приобретают кофейный оттенок.
• Люминесцентная диагностика – в темном помещении пятна просвечивают ультрафиолетом. При поражении кожи грибковой инфекцией выявляется зеленоватое или красно-желтое свечение.
• Микроскопия – образцы тканей из очагов поражения исследуют под микроскопом. При поражении их питироспорумом обнаруживаются нити мицелия гриба.

На отрубевидный (разноцветный) лишай также указывает интенсивное шелушение во время скобления очагов (симптом Бернье). Чтобы дифференцировать болезнь у подростков от сифилитических симптомов, назначается антикардиолипиновый тест и ПЦР-диагностика. При подтверждении диагноза дерматолог составляет подходящую схему противогрибковой терапии.

Опоясывающий

Причиной этого заболевания является вирус герпеса, который вызывает и ветряную оспу. Опоясывающий лишай у детей наблюдается очень редко, в основном болеют дети старшего возраста.

Факторы, провоцирующие болезнь

Если ребенок переболел ветряной оспой, повторно это заболевание у него не возникнет. Однако вирус остается в организме навсегда и при наличии предрасполагающих факторов может повторно проявиться в виде опоясывающего лишая.

К предрасполагающим моментам относят:

• снижение местного и общего иммунитета;
• переохлаждение;
• эмоциональное и физическое переутомление;
• нерациональное питание;
• авитаминоз.

Симптомы

В большинстве случаев за 1-2 дня до появления высыпаний наблюдаются предвестники болезни:

• ребенок жалуется на общее недомогание, слабость, боли в мышцах;
• часто появляется болезненность кожи в том месте, где потом образуются высыпания;
• постепенно появляется мелкая сыпь.

Вид поражения

Определить заболевание легко по характерной сыпи, похожей на ветряночную.

Данный вид лишая характеризуется такими особенностями высыпаний:

• появляются на фоне покрасневшей и отечной кожи;
• имеют вид сгруппированных небольших пузырьков с прозрачным содержимым;
• пузырьки сохраняются в течение 5-7 дней, затем подсыхают с образованием корочки;
• после отпадания ранок остается депигментация кожи;
• появление пузырьков сопровождается сильными болями и зудом.

Локализация

Высыпания могут появиться на любом участке тела, но излюбленная локализация для опоясывающего лишая – туловище и область бедер. На лице, ладонях и подошвах болезнь практически никогда не проявляется.

Лечение

Лечится опоясывающий лишай медикаментозными препаратами, как правило, в больничных условиях. В зависимости от объема поражения ребенка оставляют дома или госпитализируют в инфекционный стационар. Обязательным показанием к госпитализации является появление высыпаний на голове, из-за риска перехода воспаления на головной мозг.

Противовирусные препараты

Основные средства для лечения – противовирусные. На вирус герпеса действует препарат Ацикловир и его производные – Валтрекс, Ганцикловир. Их разрешено применять с рождения в соответствующих возрастных дозировках. Препараты назначают дли приема внутрь, курс составляет 10 дней.

Антибиотики

Применяются при развитии гнойных осложнений вследствие присоединения микробной флоры. Назначают препараты для приема внутрь – Рапиклав, Сумамед. Существуют разные лекарственные формы, поэтому антибиотики, например, в суспензии можно назначать с рождения.

Обезболивающие препараты

Для облегчения боли применяют крем Эмла (применяют у детей старше одного года). Он содержит лидокаин. Тонкий слой крема наносят на кожу и прикрывают специальной пленкой. Средство держат на коже в течение двух часов.

Крем Эмла – от 560 рублей

Вспомогательное лечение

Дополнительными методами лечения опоясывающего лишая являются режим и диета.

Также следует:

• изолировать ребенка от окружающих вплоть до момента подсыхания пузырьков сыпи;
• выделить малышу отдельную посуду и предметы гигиены;
• назначить полноценное витаминизированное питание с исключением консервированных продуктов, специй, сладостей и газированных напитков.

• кожная;
• глазная;
• ушная;
• распространенная;
• менингоэнцефалитная.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Начальные клинические симптомы при поражении гладкой кожи – пятна или папулы с явлениями воспаления и шелушения. При зоонозной микроспории инкубационный период составляет 5–7 дней, при антропозной – до 4–6 недель. Затем элементы приобретают форму кольцевидных очагов с выраженным валиком по периферии. Их диаметр может варьировать в пределах 5–30 мм. Для болезни характерны очаги, имеющие форму кольца в кольце.

Признаками лишая на голове у ребенка являются единичные очаги размером 10–50 мм в височных и теменной областях. Они имеют округлую форму с четкими границами, со слабо выраженным воспалением. По периферии первичных крупных очагов могут наблюдаться отсевы – очаги маленького размера (5–20 мм). В них появляются сероватые чешуйки, шелушение. Волосы тускнеют, разрежаются или обламываются на высоте 4–6 мм над уровнем кожи. В лучах лампы Вуда будет наблюдаться характерное изумрудное свечение волос. Термин стригущий лишай обусловлен картиной, напоминающей скошенный луг.

При микроспории, вызванной грибом-антропофилом, обычно очаги располагаются на границе волосистой части головы и гладкой кожи. По форме они полицикличные, сливаются. Воспаление и шелушения минимальны, волосы не обламываются.

Клинические признаки лишая у детей зависят от вида возбудителя, возрастных особенностей, состояния здоровья, локализация очагов поражения и глубины проникновения гриба.

Кроме типичной клинической картины зооантропонозной микроспории возможно атипичное течение. В этом случае болезнь может сопровождаться отеком, выраженной эритемой, слабым шелушением.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Локализуется, преимущественно, в волосистой части головы и на верхней половине туловища. Характеризуется появлением желтоватых точек вокруг устьев волосяных фолликулов, которые затем трансформируются в покрытые отрубевидными чешуйками пятна розово- или коричнево-желтого цвета. Элементы постепенно разрастаются по периферии и сливаются в более крупные очаги. При поскабливании чешуек наблюдается заметное шелушение. Пораженные лишаем зоны обычно не темнеют от загара.

Розовый лишай у детей

На туловище ребенка сначала происходит образование первичного очага – единичной материнской бляшки ярко-розового цвета овального формы. Размер в диаметре – 20–50 мм. Приблизительно через 7–10 дней появляются множественные вторичные высыпания, имеющие более мелкий размер (10–20 мм). Для высыпаний характерно шелушение в центре пятна и свободная от чешуек красная кайма. Пятна обычно располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При этом виде лишая детей может беспокоить незначительный зуд. Длительность периода высыпаний – 4–6 недель, после чего элементы бесследно самостоятельно исчезают.

Красный плоский лишай у детей

Характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, иногда – ногтей. Сыпь представляет собой плоские узелки ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, их диаметр – 2–3 мм. Лишай у детей сопровождается интенсивным зудом, который может нарушать сон.

Опоясывающий лишай у детей

Появлению кожных высыпаний предшествует гриппоподобное состояние – повышение температуры тела, недомогание, ощущение жжения, покалывания или онемения по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1–2 дня появляются группы пузырьков размером 3–5 мм, которые заполнены прозрачным содержимым. В период активных высыпаний отмечаются следующие симптомы: высокая лихорадка, лимфаденит, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва. Содержимое пузырьков через несколько дней мутнеет и подсыхает, образуя корочки. Обычно выздоровление наступает через 15–30 дней.