Пониженные лейкоциты в крови у ребенка

Нарушения кроветворения

Наиболее опасной причиной лейкопении является нарушение образования белых телец. Это всегда связано с серьезными заболеваниями. Уменьшение продуцирования лейкоцитов отмечается:

• при тяжелых отравлениях химическими соединениями (толуол, свинец, бензол, мышьяк);
• опухолях костного мозга;
• лучевой болезни;
• ВИЧ-инфекции;
• заболеваниях аутоиммунного происхождения;
• лечении онкологических недугов методом химиотерапии;
• генетических нарушениях (синдром Костмана, миелокатексис).

При этих заболеваниях угнетается процесс выработки белых кровяных телец костным мозгом, что и становится причиной лейкопении.

Причины понижения лейкоцитов

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, защищающие организм от воздействия внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Они имеют ключевое значение для специфической и неспецифической иммунной системы защиты. Эти тельца могут ликвидировать и внешние, и внутренние (вырабатывающиеся в организме) патогенные микроорганизмы. Процесс, когда они перехватывают эти патогены и переваривают их, называется фагоцитоз.

На 1 литр крови взрослого человека приходится в среднем 4-9·109 лейкоцитов. Несоответствие этой норме говорит о каких-либо проблемах в человеческом организме и требует скорейшего их решения. Стоит отметить, что у ребёнка, особенно новорожденного, их количество может значительно изменяться от 9 и вплоть до 30·109 на литр крови, то есть превышает уровень у взрослых в несколько раз.

Высокое содержание кровяных клеток (но не выше максимального показателя нормы) обычно свидетельствует о достаточной сопротивляемости и устойчивости организма. Это признак того, что защитные силы работают правильно. Белые тельца оберегают человеческий организм от различных вредоносных микроорганизмов (бактерий) и вирусов и восстанавливают тканевые структуры.

Пониженные лейкоциты в крови сообщают о влиянии на организм патогенов вирусной природы или начале онкологического процесса. Концентрация белых кровяных клеток может уменьшиться и во время лечения сильными препаратами, которые применяются при развитии этих патологий. Гипотония (пониженное давление), постоянные стрессы, нервное истощение и отказ от пищи также могут стать причиной пониженного уровня кровяных телец в крови.

Начальными признаками считаются:

• гипертермия (повышенная температура тела);
• озноб;
• упадок сил;
• боли в голове;
• высокий пульс.

Что делать

С измененными результатами общего анализа крови следует обратиться к врачу общего профиля (терапевту, педиатру, акушеру-гинекологу). Скорее всего, специалист назначит повторный тест или развернутый анализ крови. Он соберет анамнез, осмотрит пациента

Важно определить, есть ли у него жалобы или объективные симптомы какого-либо заболевания. В дальнейшем выдается направление к узкопрофильному врачу (гематологу, аллергологу, иммунологу, нефрологу, гепатологу, онкологу и др.)

Чтобы понизить или повысить уровень лейкоцитов, лечат основное заболевание. При лейкопении, кроме базовой терапии, могут потребоваться стимуляторы лейкопоэза.

Таблица — Препараты для увеличения количества лейкоцитов

Перечисленные выше средства оказывают серьезное влияние на организм, функции костного мозга и иммунитет в целом. Их применение должно быть обоснованным. Самолечение указанными препаратами без выяснения причин лейкопении может привести к плачевным последствиям.

Народные средства

Скорректировать картину крови можно с помощью фитотерапии

Перед ее началом также важно определить причину нарушений. При интоксикации применяют травы с очищающим действием, при воспалительных заболеваниях — с бактерицидным, при истощении организма — общеукрепляющие растения

Однако есть и универсальные рецепты:

• отвар овсянки — кастрюлю на 3 л наполняют неочищенными зернами на четверть объема, заливают чистой водой, оставляют на ночь, утром нагревают на медленном огне, томят полчаса, после полного остывания принимают по стакану во второй половине дня (1 л);
• семена льна — 4 ложки семян заливают литром горячей воды на ночь, утром добавляют такое же количество горячей воды, после остывания принимают по 1 стакану между приемами пищи;
• душица — столовую ложку травы заваривают в 200 мл кипятка, настаивают час, процеживают, принимают по четверти объема 3 раза в день на протяжении месяца;
• ячмень — зерна заливают 2 литрами холодной воды, на медленном огне доводят до кипения, упаривают наполовину, процеживают отвар, принимают по стакану дважды в день;
• морковь — измельчают крупный корнеплод на мелкой терке, добавляют растительное масло холодного отжима, в качестве подсластителя можно использовать мед, съедают утром натощак, курс 14 дней;
• фасоль — зеленые стручки пропускают через мясорубку, отжимают через марлю сок, принимают по 10 мл 4 раза в день 3 недели;
• сбор — смешивают полевой хвощ, пустырник и спорыш в пропорции 6:3:4, измельчают через кофемолку в порошок, добавляют по чайной ложке в салаты и каши;
• полынь — столовую ложку травы заваривают в 200 мл кипятка, принимают в остывшем виде за полчаса до еды;
• малина — сушеные ягоды и листья смешивают, измельчают до однородности, заваривают по столовой ложке, пьют вместо чая трижды в день, добавляя 15 капель настойки прополиса.

При серьезных заболеваниях фитотерапия не заменит классического лечения. Более того, пренебрежение назначениями врача может привести к необратимым последствиям.

Что означают отклонения в анализах

Одновременное падение уровня лейкоцитов до 3*10⁹/л и нейтрофилов до 1*10⁹/л — однозначный повод срочно обратиться к врачу

Внимание требует также нарушение нормы лейкоцитов и тромбоцитов (снижение или повышение)

Значительное снижение лейкоцитов указывает на серьезные расстройства. При этом повышается восприимчивость организма к инфекциям, развития осложнений. Такое смещение может говорить о серьезных сбоях кроветворной функции, свидетельствовать о прогрессировании рака, появлении метастазов в костном мозге

При менее выраженных отклонениях врач обращает внимание на то, какого типа лейкоцитов не хватает

Нейтропения

Так называют снижение показателя нейтрофилов до 1*10⁹/л. Состояние сопровождает вирусные и бактериальные инфекции, развивается на фоне значительной гипертермии. Может указывать на осложнения системных заболеваний, патологий органов ЖКТ, часто сопровождает анафилактический шок, туберкулез, почечную недостаточность. Хроническое снижение показатели обнаруживаются у алкоголиков.

В некоторых случаях нейтропения бывает врожденной. Уровень телец падает каждые 3‒4 недели, на 3‒6 дней, что не сопровождается нарушениями самочувствия больного и не связано с патологиями.

Анэозинофилия

Термин означает уменьшение количества эозинофилов ниже 0,2*10⁹/л. Отклонения сопровождают септицемию (попадание микроорганизмов в системный кровоток), острые инфекции, сильные интоксикации, пернициозную анемию. Нередко смещение обнаруживают у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, а также у женщин после родов. Значительное снижение уровня лейкоцитов вместе с эозинофилами сопровождает истощение организма.

Базопения

Базофилы — самая немногочисленная группа лейкоцитов. Об их недостатке говорят, если количество не дотягивает до 0,01*10⁹/л. Оценить тяжесть дефицита крайне сложно, поскольку данные клетки присутствуют в крови в мизерном количестве, что считается нормой. Критическое снижение наблюдается при синдроме Кушинга, базедовой болезни, гипертиреозе, на фоне сильных стрессов, при овуляции, в послеродовый период. Ученым до сих пор не удалось установить, как это сказывается на состоянии иммунитета в целом. В большинстве случаев базопению обнаруживают вместе с критическим снижением других показателей в лейкоцитарной формуле.

Лимфопения

Недостаток лимфоцитов считается признаком серьезной угрозы здоровью, чаще всего встречается при иммунодефицитных состояниях. Снижение уровня до 1*10⁹/л у взрослых свидетельствует о тяжелых дисфункциях иммунитета. Лимфопения наблюдается при лимфогранулематозе, туберкулезе лимфоузлов, почечной недостаточности, системной красной волчанке, ВИЧ.

Смещение показателя до 1,4*10⁹/л у детей при нормальном уровне лейкоцитов может говорить о поражениях вилочковой железы. У беременных женщин лимфоциты могут падать на 25%, что считается физиологичным и связано с естественным снижением активности защитных сил под действием гормонов.

Моноцитопения

Состояние констатируют, если показатель соответствующих клеток не превышает 0,09*10⁹/л. Моноцитопения развивается на фоне лечения гормональными препаратами, сильного потрясения, некоторых форм лейкоза, В12-дефицитной анемии, сепсиса, интоксикации.

6. Лейкоцитоз – много лейкоцитов

Лейкоциты – это белые клетки крови, которые защищают нас от микробов и токсинов, а также очищают организм от разрушенных клеток. Циркулирующие клетки выполняют рутинное обезвреживание, но если в организм попадает много вредных веществ, требуется больше «защитников». Если в анализе содержится более 9 тысяч лейкоцитов в 1 микролитре, значит у Вас одно из трех состояний – воспалительный процесс, интоксикация или значительное повреждение тканей.

Обратите внимание на цифры показателя. Они подскажут, что именно происходит в Вашем организме:

• Если на бланке указано 15 – 25 тысяч лейкоцитов, вероятная причина – бактериальное заражение. Чаще всего такое количество «белых защитников» организм тратит, чтобы уничтожить стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, возбудителей дифтерии и гонореи.
• Уровень лейкоцитов до 22 тысяч нередко возникает из-за прерывания трубной беременности, о которой женщина может даже не знать.
• Если обнаружено отклонение в 20 – 40 тысяч лейкоцитов, у Вас может быть массивное разрушение клеток, например, при воспалении легких, травмах, ожогах, уремии или подагре.
• Очень плохой признак – присутствие более 50 тысяч белых кровяных клеток. Такое состояние почти всегда означает злокачественную опухоль.

Интересный факт

Лейкопения в крови: основные виды нарушений

По этиологии пониженные лейкоцитные элементы разделяют на: врожденные и приобретенные. Генетические факторы бывают постоянного или периодического характера. Приобретенная форма есть острой и хронической. Если процесс заболевания хронизовался, то его разделяют на следующие виды:

• Перераспределительный. Отмечается удерживание лейкоцитов в расширенных капиллярных сосудах разных органов. Чаще всего они перераспределяются в печень, кишечник. Данный вид лейкопении характерен для анафилактического шока.
• Иммунный. Возникает из-за приема лекарственных препаратов, снижающих функциональность иммунитета. Обычно падение показателей в крови связано с антибиотиками, цитостатиками, гормональными противовоспалительными средствами, химиотерапией. От простого заболевания иммунная форма не появляется, в организме должен протекать серьезный патологический процесс.
• Идиопатический. Встречается очень редко и протекает практически бессимптомно. Его называют безобидным, поскольку никаких нарушений кроветворения не диагностируется. Но чтобы исключить злокачественное образование, за пациентом наблюдают несколько лет, регулярно производят исследование крови. Когда выявляется неизменное состояние, то у человека действительно безобидная лейкопения.

Острая форма (агранулоцитоз) –  опасный процесс. Он наблюдается у женщин 35-45 лет. У детей нарушение называют синдромом Костманна, поскольку он детерминирован генетическими факторами.

Чтобы пройти обследование, пациента направляют на расширенный анализ крови, где подсчитывают уровень каждого вида лейкоцитных клеток. Если обнаруживают отклонения от нормы, тогда начинают искать причину нарушений в кроветворной системе или в организме в целом.

Подготовка ребенка к сдаче крови

Для объективной оценки WBC важно соблюдать правила подготовки. Под влиянием некоторых факторов значения изменяются

Физиологически ненормированное количество лейкоцитов (больше или меньше) может стать причиной постановки неверного диагноза.

Условия подготовки:

• За 3 дня необходимо перестать давать ребенку лекарственные препараты, витамины и БАДы. Исключение составляют жизненно необходимые лекарства.
• За 2 дня нужно сократить в рационе ребенка количество жиров. Из-за них мутнеет плазма крови, и проведение микроскопии будет затруднительно.
• Накануне процедуры следует отменить спортивные занятия. При физической активности увеличивается производство форменных элементов крови (показатели WBC будут искусственно завышены).
• Не нервировать и не кормить ребенка перед анализом. Стресс уменьшает выработку лейкоцитов, а полный желудок провоцирует пищевой лейкоцитоз. Педиатр не увидит объективной картины исследования.

Малышу нужно спокойно объяснить важность анализа, чтобы он не испугался в поликлиническом кабинете. С собой можно взять что-нибудь для перекуса после процедуры (фрукты, сок, йогурт)

Грудничков следует покормить за 3 часа до забора крови и после взятия анализа. Сдача биоматериала проходит в утренние часы.

Забор крови проводят из подушечки безымянного пальца, предварительно обработав поверхность антисептиком. Для проведения процедуры у детей используют ланцет, как менее травматичный инструмент (в сравнении со скарификатором для взрослых). В современных лабораторных кабинетах для грудничков применяют набор «Комарик», позволяющий взять кровь безболезненно.

Норма лейкоцитов в крови

Норма лейкоцитов изменяется в течение жизненного цикла, постепенно понижаясь с возрастом и незначительно колеблется, в зависимости от пола. Лейкоциты измеряются в единице на литр, где единица равна 10 в девятой степени. Показатель часто обозначается в бланках анализов как WBC.

Количественные показатели лейкоцитов следующие:

• У грудных младенцев норма лейкоцитов находится в промежутке от 7 до 32,2 ед./л, к году переходя до 7,7-12, а к пяти снижаясь до 5-14;
• в возрасте от шести до шестнадцати лет нормальными считаются показатели между 4,5 и 13,5;
• для взрослых женщин норма представляет собой 3,9-10,4 ед./л;
• для мужчин 4,2-9, а для в людей пожилом возрасте 3,7-9.

Чем дальше от нижней границы уходит концентрация лейкоцитов в крови, тем сильнее степень выраженности лейкопении и опасность развития патологических процессов в организме. Как правило, легкая степень (3,5-4 ед./л) не сопровождается тяжелыми симптомами, однако ее наличие свидетельствует о нарушении внутренних систем организма.

При снижении лейкоцитов до 2-3,7 ед./л, организм становится беззащитен перед распространенными вирусами и бактериями, а в случае, когда содержание лейкоцитов падает ниже 2 ед./л, практически всегда наблюдаются тяжелые воспалительные заболевания.

Чтобы предотвратить тяжелые последствия для здоровья, следует иметь представление о том, как повысить лейкоциты в крови.

Возможные причины

Лейкопению вызывает временное или постоянное воздействие экзо- или эндогенных факторов. Чаще всего нарушения провоцируют:

• недостаток веществ, необходимых для полноценного лейкопоэза;
• быстрое разрушение защитных клеток;
• неполноценное созревание, снижение синтеза, сбои при дифференциации;
• заболевания или попадание в организм определенных веществ.

Лейкопения — лабораторный термин. Он указывает на общие нарушения в организме. Чтобы нормализовать защитные функции иммунитета, нужно привести к физиологическим измененные показатели. Сделать это можно только одним путем — отыскав причину смещения и ликвидировав ее.

Дефицит веществ

Для синтеза всех кровяных телец требуются почти одинаковые вещества. Среди них витамины (В1, В6, В9, В12, С). Самые важные минералы — медь, железо, кобальт, второстепенные — йод, марганец, цинк. Также требуется арахидоновая кислота, аминокислоты, селен. Почти все они поступают в организм вместе с пищей. При серьезных нарушениях режима питания развивается дефицит микроэлементов.

Как правило, при алиментарных нарушениях показатели крови падают незначительно (до нижней границы нормы). Отклонения сочетаются между собой (например, не хватает одновременно лейко-, эритроцитов, гемоглобина). Если сбои не спровоцированы серьезными заболеваниями, нарушающими всасывание питательных веществ, лейкопению легко скорректировать диетой.

Проблемы с костным мозгом

Все типы кровяных телец синтезируются в костном мозге. Это основной их резервуар в организме. При необходимости форменные элементы крови выходят, созревают, отправляются в кровь для выполнения своих функций. Сбои работы лейкопоэтической системы происходят при:

• интоксикациях — острых и хронических, значительных (тяжелые металлы), менее опасных (употребление алкоголя, никотиновая зависимость, наркомания);
• онкологических заболеваниях — снижается активность костного мозга, при метастазировании опухолей его ткани просто замещаются атипичными структурами;
• врожденных патологиях — миелокатексис, болезнь Костманна;
• приеме препаратов — некоторые лекарственные вещества подавляют активность гемопоэза, в том числе выработку лейкоцитов (химиотерапевтические средства, интерферон).

Как правило, если проблема кроется в неправильном функционировании костного мозга, отклонения показателей форменных элементов крови существенные. Они сохраняются длительное время и не изменяются при соблюдении диеты.

Усиленная гибель клеток

Лейкоциты первыми бросаются атаковать болезнетворных агентов. Они сосредотачиваются в области «входных ворот» инфекций, аллергенов, токсинов. Клетки одного типа перенаправляют сюда другие. При локальных изменениях возможны значительные потери защитных телец, что сказывается на результатах анализов. Отклонения вероятны также при серьезных бактериальных и вирусных инфекциях, которые персистируют в организме длительное время (грипп, гепатит, пневмония). Интоксикации ядами также провоцируют быстрое разрушение лейкоцитов. При регулярном их поступлении в организм картина крови изменяется существенно.

Заболевания внутренних органов

Столкновение с болезнетворными микроорганизмами заставляет иммунитет работать активнее, костный мозг — массово продуцировать защитные клетки. Однако при длительном или слишком интенсивном развитии патологии возможно истощение внутренних запасов, что проявляется лейкопенией. Такое бывает при:

• онкопатологиях;
• вирусных поражениях (цитомегаловирус, грипп, гепатит, герпес, корь, краснуха, ВИЧ);
• осложнениях бактериальных инфекций (пневмония, сепсис, туберкулез);
• нарушениях функции щитовидки с переизбытком гормонов;
• паразитарные инвазии (глисты, хламидии, трихомонады);
• аутопатологиях (склеродермии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите).

На уровень лейкоцитов также влияет состояние печени и селезенки. Эти органы способны не только уничтожать, но также депонировать клетки крови, вырабатывают важные ферменты.

Лекарственные препараты

Наиболее ярким примером воздействия терапевтических средств на активность иммунитета является химиотерапия. Применяемые для лечения рака средства могут не только уничтожать опухоли, но также подавлять активность иммунитета, замедлять выход защитных клеток из депо.

Лейкопения способна развиться при длительном употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов (обезболивающие), спазмолитиков, барбитуратов. Прямым иммуносупрессивным действием обладают цитостатики, интерферон. Нередко дефицит белых телец обнаруживается на фоне терапии антидепрессантами, противосудорожными, антибактериальными средствами.

Факторы, влияющие на снижение количества белых клеток

Лейкоциты – группа клеток, место образования которых – красный костный мозг и лимфатические узлы. Роль этих белых кровяных телец недооценивать нельзя. Благодаря им самые разные чужеродные микроорганизмы не могут попадать в организм и вредить ему. Вот почему необходимо следить, чтобы снижение количества важных для здоровья лейкоцитов в крови не происходило.

Однако если пониженные лейкоциты в крови наблюдаются, то что это значит? Когда мало лейкоцитов в крови, врачи диагностируют лейкопению. Насколько низкое содержание в крови больного лейкоцитов, покажет лабораторный анализ.

Чаще всего пониженный уровень лейкоцитов свидетельствуют о том, что деятельность костного мозга нарушена. Подобное происходит по причине сбоя, из-за которого работа данного органа угнетается. Как результат – понижение лейкоцитов.

С другой стороны, лейкоциты в крови могут быть понижены при саморазрушении, которое случается непроизвольно.

Медики выделяют причины, из-за которых снижения лейкоцитов можно ожидать в любой момент. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем, проверяться в поликлинике не менее двух раз в год, что поможет выявить патологию на ранней ее стадии (при наличии). Снижение лейкоцитов бывает первичным и вторичным.

Первичное провоцируется:

• Врожденными недугами, которые обладают подавляющим воздействием на костный мозг, а также уменьшают количество лейкоцитов. Симптоматика при этом отсутствует.
• Онкологическими заболеваниями костного мозга (предраковым состоянием, миелофиброзом, миелосаркомой).
• Разрастанием метастазов в костный мозг.
• Нехваткой витамина В.
• Лучевой болезнью, причина которой – радиационное облучение. Лейкоциты могут понижаться молниеносно.

• Формированием ВИЧ-инфекций, в результате которых процессы, происходящие в крови, понижаются.
• Аутоиммунными заболеваниями, при которых снижение лейкоцитов наблюдается в крови довольно значительное.

Если говорить о причинах вторичных, то у пациента могут обнаруживаться:

1. Вирусные инфекции, размножение которых после проникновения в организм происходит в лимфоузлах. Их активность препятствует размножению белых клеток, поэтому постепенно становится мало лейкоцитов.
2. Повышенная активность щитовидки. Чрезмерное количество гормонов разрушает белые клетки, из-за чего ощущается их недостаток.
3. Болезни печени либо селезенки, которые могли быть вызваны продуктами питания. Ситуация возникает по той причине, что названные органы очень чувствительны к процессам, происходящим в крови.
4. Недуги аутоиммунного характера. Пониженное содержание лейкоцитов часто возникает в крови у больных ревматизмом, красной волчанкой, полиартрозом.

Следует знать, что проявляются названные проблемы, из-за которых лейкоциты падают, у каждого человека по-разному. И чтобы понять, почему возник именно пониженный уровень защитников иммунитета – лейкоцитов в крови, пациент обязательно проходит обследование.

Лейкоциты понижены могут быть в том случае, когда больной постоянно употребляет медикаменты.

Речь идет об использовании:

• химиотерапевтических препаратов;
• средств, в составе которых присутствуют тяжелые металлы;
• нестероидных анальгетиков;
• антидепрессантов и антипсихотических препаратов;
• противосудорожных медикаментов;
• антигистаминных средств;
• лекарств, при помощи которых лечат тиреотоксикоз;
• кардиотропных лекарственных средств.

Чтобы дальнейшее уменьшение клеток остановить, стоит от подобных лекарств отказаться и воспользоваться другими способами, а также наладить свой рацион, значение которого велико

Важно постоянно следить за показателями. Особенно, это касается женщин, поскольку у них нежелательные изменения в результате приема перечисленных лекарств происходят чаще, чем у мужчин

Осторожными нужно быть и людям за 60.

Снизить количество белых клеток способны препараты, которые прописываются больным онкологией. Этот процесс лечения приводит к стремительному уничтожению важных клеток, таким образом, их остается очень мало. Бывают причины индивидуального характера, вследствие чего обнаруживаются низкие лейкоциты. Во всяком случае, не обойтись без врачебной консультации и тщательного обследования.