Первые признаки и симптомы цирроза печени
Содержание:
- Основные направления терапии
- Что показывают анализы
- Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени
- Осложнения цирроза печени
- Другие признаки цирроза
- Признаки цирроза
- Как проводить лечение печени народными средствами
- Симптомы цирроза печени
- Симптомы
- Лекарства от цирроза с желчными кислотами
- Диагностика
- Медикаментозное лечение
- Осложнения цирроза печени
- Функции и болезни печени
- Стадии заболевания
Основные направления терапии
Исходя из этиологии заболевания и его патогенеза можно определить, как лечить и добиться компенсации. Обследование пациента осуществляется в специализированном отделении клиники, где разрабатывается план основных лечебных мероприятий.
Принципы лечения цирроза печени следующие:
- основываясь на этиологии болезни, необходимо полностью отказаться от спиртных напитков, отменить гепатотоксичные медикаментозные средства, лечить вирусные гепатиты;
- строго ограничить физические нагрузки, особенно у мужчин, чаще отдыхать при малейших признаках усталости, при декомпенсации соблюдать строгий постельный режим;
- при циррозе печени назначается лечебный стол №5: ограничение животных белков, замена их овсом и другими злаками, исключение маринадов, солений, жареного, копченого;
- прием строго по плану медикаментозных средств, проведение дезинтоксикации, гемокоррекции, лечение осложнений;
- при неэффективности консервативной терапии остается только радикальное лечение: трансплантация печени.
Даже при соблюдении всех предписаний и плана лечебных мероприятий гепатолог не скажет, излечим ли цирроз печени в каждом конкретном случае. Пациенты различаются по полу (у мужчин цирроз чаще), возрасту, уровню иммунитета, наличию осложнений и сопутствующей хронической патологии. В распоряжение врачей поступают новые лекарства, разрабатываются передовые методы лечения (лечение стволовыми клетками).
Что показывают анализы
Анализы крови при циррозе печени показывают недостаток гемоглобина, лейкоцитопению и тромбоцитопению, что говорит о патологическом увеличении железы. Коагулограмма отмечает снижение протромбинового индекса, то есть кровь сворачивается медленнее нормы.
При биохимии крови выявляется увеличенная активность ферментов печени (щелочной фосфатазы, Алт, АсТ), повышение общего и прямого билирубина, калия, натрия, а также мочевины и креатинина, снижение альбуминов. Дополнительно проводятся анализы при циррозе печени на антитела к вирусным гепатитам, выясняется содержание альфа-фетопротеина.
По данным анализа крови, можно предположить диагноз и определить степень компенсации. Для подтверждения первичного билиарного цирроза проверяется уровень ферментов печени, холестерина, антимитохондриальных антител, также требуется проведение биопсии железы. В моче у больного обнаруживается белок и эритроциты.
Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени
Если гепатит С диагностирован в острой фазе, проведено лечение противовирусными препаратами и больной находится под наблюдением врача, вероятность развития цирроза минимальна. Однако у 50% людей при бессимптомном течении развивается хронический гепатит, который в 25-40% случаев постепенно переходит в цирроз.
Гепатит С с исходом в цирроз провоцируют:
- злоупотребление алкоголем;
- неумеренный прием некоторых лекарств (анаболические гормоны);
- афлотоксины злаковых культур, вызывающие дистрофию печени;
- желчнокаменная болезнь;
- тромбозы крупных сосудов;
- сердечная недостаточность;
- стеатоз как следствие сахарного диабета или ожирения.
Особенно опасно при гепатите С потребление алкоголя: пьяницы с гепатитом заболевают циррозом в 100 раз чаще, чем непьющие. Поэтому в ходе лечения, чтобы снизить риск, необходимо полностью отказаться от спиртного.
Осложнения цирроза печени
При запущенном, декомпенсированном циррозе печени возникают осложнения, еще более ухудшающие состояние пациента. Это асцит, печеночная кома, кровотечения, энцефалопатия, инфекционные осложнения. При их развитии необходима срочная госпитализация в клинику.
Асцит, или водянка, развивается при задержке жидкости в организме. Назначается строгий постельный режим, бессолевая диета. При отсутствии эффекта – мочегонные средства с контролем содержания калия и натрия в крови. При стойком асците проводится абдоминальный парацентез: форсированное удаление жидкости.
Желудочно-кишечные кровотечения лечатся сосудосуживающими и повышающими свертываемость крови препаратами. Применяется баллонная тампонада, перевязка варикозно расширенных вен пищевода. При значительной кровопотере необходимы переливания крови или кровезаменителей.
При развитии печеночной комы из питания полностью исключается белок. Все препараты и глюкоза вводятся внутривенно, через катетер. Назначаются сосудистые, сердечные, противосудорожные средства, глутаминовая кислота, эссенциале, для диагностики печеночной энцефалопатии делается ЭЭГ. В случае присоединения инфекционных осложнений назначаются антибактериальные средства, при необходимости – глюкокортикостероиды.
Другие признаки цирроза
Существует ряд внешних симптомов, по совокупности которых можно с точностью диагностировать цирроз печени:
- Тёмный цвет мочи, который даёт избыток билирубина в крови. Расщепляясь в печени, он выводится почками.
- Изменение цвета кала сначала на светлый, потом на белый.
- Колики в правом подреберье. Особенность боли при данном недуге заключается в том, что она усиливается после физической нагрузки или жирной пищи. Боль усиливается пропорционально развитию заболевания.
- Красные ладони. Это связано с нарушением кровообращения. Кроме ладоней, отмечается покраснение последних фаланг пальцев с внутренней стороны.
- Характерными внешними признаками являются «барабанные палочки»: пальцы заметно утолщаются к концу.
- Ногти становятся ломкими и хрупкими, приобретают округлую форму, как «часовые стекла». Также отмечается покраснение около ногтевых лунок.
- Яркий малиновый цвет языка. Сам язык становится глянцевым, будто покрытым лаком.
Проявления болезни сгруппированы по функциональным расстройствам в синдромы. Выделяются такие синдромы при циррозе печени:
- Цитолитический синдром. Характеризуется массовым цитолизом (разрушением) печеночных клеток. Тяжесть определяется по степени повышения уровня ферментов АСТ и АЛТ.
- Холестатический синдром. Возникает, когда желчь перестаёт поступать в двенадцатиперстную кишку. Сопровождается снижением холестерина и белка на фоне печеночной недостаточности, и повышением билирубина и щёлочной фосфотазы.
- Гепаторенальный синдром. К дисфункции печени добавляется нарушение работы почек, чаще всего по причине токсикоза.
Признаки цирроза
В домашних условиях определить наличие цирроза и других проблем с печенью можно, основываясь на следующей симптоматике:
- Пожелтение кожных покровов. Такое проявление говорит о повышении в крови билирубина, а также нарушений функций сосудов. Их стенки становятся дряблыми, что способствует проникновению в ткани желчи и приобретения неестественного оттенка. Первыми желтеют склеры глаз, после чего желтуха распространяется на все тело.
- Упадок сил, депрессия. Пациент постоянно чувствует себя плохо, не способен выполнять привычную работу, быстро утомляется. Нарушаются и психические процессы, при которых развивается бессонница, апатия, полное безразличие к происходящему или наоборот, излишняя тревога. Человека преследуют негативные мысли о смерти, иногда отмечаются галлюцинации.
- Потеря веса. При нормальном потреблении пищи у пациента отмечается резкое похудение, что объясняется нарушением процессов эмульгации липидов и белков из-за отсутствия желчных ферментов. Ослабленная печень не способна перерабатывать и усваивать нужные и полезные элементы, поступающие с пищей, в результате чего процесс питания можно назвать пустым.
- Увеличение живота ниже уровня пупка. Данное проявление говорит о присоединении к циррозу сопутствующей болезни – асцита. Недуг характеризуется скоплением излишней жидкости в брюшной полости, которая постоянно просачивается туда из-за застоя желчи в протоках печени. Также могут отмечаться частые боли и дискомфорт в животе, особенно при наклонах или любых физических нагрузках. Отечность тканей ярко выражена в области голени и бедер. Отеки представляют собой особую опасность, когда жидкость начинает скапливаться в жизненно важных органах, таких как мозг. Отек мозга – одна из причин летального исхода при диагностике последней стадии цирроза.
- Потемнение мочи до коричневатого цвета, а также выцветание кала до серого или зеленовато-серого цвета. Моча темнее в результате присоединения примесей, а кал наоборот становится белым из-за отсутствия в кишечнике желчи. Цирроз при этом прогрессирует достаточно быстро.
- Отсутствие полового влечения может также свидетельствовать о циррозе, поскольку воспалительный процесс способен затрагивать близлежащие органы брюшной полости и малого таза. Гормональный сбой провоцирует не только нарушение в работе органов кроветворения, но и целых систем.
- Самостоятельная пальпация. Чтобы определить наличие проблем с печенью, достаточно слегла ладонью надавить на область правого подреберья. Если больной почувствует тупую тянущую боль, которая способна сохраняться достаточно длительное время, то срочно необходимо сделать полное обследование печени. При значительном увеличении самого органа пациент может самостоятельно отмечать ее контуры, которые видны через тонкий слой кожи, лишенной жировых отложений.
- Чувство быстрого насыщения и отсутствие аппетита. Увеличенная в размерах печень способна оказывать давление на желудок, в результате чего его объемы значительно сокращаются, а переедание приводит к вздутию и чрезмерному газообразованию.
- Нарушения перистальтики кишечника, при котором отмечаются как запоры, так и поносы. При этом значительно сокращается время переваривания пищи. Процесс дефекации отмечается уже через час после приема пищи.
- У мужчин при аутоиммунных причинах развития цирроза может увеличиваться грудь, при этом отмечается ее болезненность.
- Кожа теряет влагу, становится менее эластичной, обвисает и сохнет. Отмечается чрезмерная пигментация ярко-коричневыми пятнами. Также может присоединяться сильный зуд, причина которого вовсе не в заболеваниях кожи.
- Наличие подкожных кровоизлияний. Ослабленные стенки сосудов способны давать кровоточивость даже при незначительных повреждениях. Кровяные звездочки фиолетового цвета могут свидетельствовать не только о проблемах с печенью, но и с кровеносной системой в целом.
- Покраснение ладоней и языка.
- Возникновение ксантоматозных бляшек – уплотнений над уровнем кожи, которые заполнены холестерином. Чаще всего проявляются у людей, страдающих длительным алкоголизмом, непосредственно в уголках глаз.
- Наличие частых простудных заболеваний.
Как проводить лечение печени народными средствами
Лечение печени – процесс сложный и долгий, требует больших усилий. Такие перспективы означают, что купирование недуга нужно начинать как можно быстрее при появлении симптомов. Первые меры по лечению печени в домашних условиях народными средствами должны заключаться в чистке и эффективной диете. Настои и другие формы природных лекарств очень полезны для правильной работы органа.
Жирового гепатоза
Такое заболевание, как жировой гепатоз, обнаружить сложно даже с помощью анализов, однако, через некоторое время признаки болезни обнаруживаются, среди них выделяются:
- постепенное желтение глазных белков;
- кожные покровы становятся желтоватого цвета;
- утренняя тошнота;
- повышение температуры;
- боль и тяжесть в области подреберья справа.
Способы, как лечить жировой гепатоз печени, включают средство из тыквы и меда:
- Возьмите целую тыкву небольшого размера. Подготовьте ее, отрезав верхушку и очистив от семечек.
- Образовавшуюся полость залейте медом светлого сорта. Накройте тыкву ранее отрезанной крышечкой, держите в темном месте с прохладной температурой 14 дней.
- Полученное лекарство перелейте внутрь стеклянной тары, принимайте по столовой ложке трижды за день.
Лечение жирового гепатоза плодами расторопши применяется весьма успешно. Ингредиенты:
- плоды расторопши (растертые) – 40 г.;
- корень одуванчика – 40 г;
- крапивная трава – 20 г;
- листья березы – 20 г;
- золотарник – 20 г.
Приготовление:
- Смешайте все ингредиенты и добавьте 1 ст. горячей воды. Смесь укутайте, оставьте настаиваться 10-15 минут.
- Полученный отвар отцедить. Выпивайте по 2 ст. средства за день.
Цирроза
Заболевание, при котором фиброзные ткани заменяют структурные элементы печени – это цирроз. Болезнь может стать осложнением воспалительных процессов в органе, алкоголизма и других недугов. Симптомы цирроза сходны с признаками гепатита: возникают боли в печени, она увеличивается, становится бугристой. Если это опасное заболевание вызвано вирусом, оно может нарушить функционирование других органов (селезенки, поджелудочной железы).
Вопрос, можно ли вылечить цирроз печени, волнует каждого человека с этим диагнозом. Заболевание тяжело купируется, но при своевременном комплексном лечении, призванном очищать орган, выздоровление возможно. Природные средства используются как вспомогательные к основной терапии. Они безопасны и полезны для здоровья всего организма.
Лечение цирроза печени народными средствами возможно, если есть крапива и шиповник. Состав средства:
- плоды шиповника – 20 г;
- листья крапивы – 10 г;
- корневища ползучего пырея – 20 г.
Приготовление:
- Изготовьте смесь из ингредиентов, возьмите 1 ст. л. этой массы.
- К растениям добавьте 1 ст. воды, поставьте средство на огонь, варите 10-15 минут, настаивайте еще 10 минут.
- Процедите отвар и принимайте 1 ст. дважды за день.
Лекарство для лечения печени с прополисом также успешно справляется с проблемами. Применение:
- Необходимо делать раствор. Рассчитывают так: 1 капля экстракта на 50 г воды.
- Каждый день дозу нужно увеличивать на 1 каплю.
- Принимать лекарство перед завтраком натощак.
Эхинококкоза
Болезнь, вызванная паразитом эхинококком, называется эхинококкоз. Заразиться им человек может, поедая лесные ягоды в немытом виде, либо при прямом контакте с кошками и собаками. Чтобы его избежать, для профилактики нужно мыть ягоды и соблюдать личную гигиену. Находясь в печени, паразиты вызывают дискомфорт и боль справа в подреберье. От них избавляются и с помощью народного лечения. Методы лечения печени в домашних условиях народными средствами от эхинококкоза включает такие травы для лечения печени, как мята, бессмертник, березовые почки. Ингредиенты:
- мята – 75 г;
- почки березовые – 100 г;
- бессмертник – 75 г.
Способ приготовления:
- Возьмите 3 ч. л. сбора и добавьте 300 мл кипятка.
- Настаивать средство нужно примерно час. Затем процедить.
- Принимать нужно 4 раза за день по 100 мл.
Воспаления и увеличения
Чтобы излечиться от увеличения печени и ее воспаления, используйте следующие средства:
- Свекла. Употребляйте ее в отварном виде по 150 г каждый день. Как заправку можете использовать растительное масло.
- Сок клюквы. Добавляют полезную «кислинку» к чаю или употребляют морс из этой ягоды.
- Капуста квашеная. Ежедневно нужно выпивать по полстакана чистого рассола или смешивая с томатным соком.
Симптомы цирроза печени
Основным признаком цирроза печения является боль в животе, преимущественно в правом подреберье, однако начало болезни может сопровождаться и другими симптомами. Кроме того, бывают случаи (примерно 20%), когда поражение печени протекает бессимптомно, и обнаружить патологию удается лишь после смерти человека. Теме не менее, рассмотрим, как болезнь проявляет себя на начальных стадиях, в средине и конце своего развития.
Первые признаки цирроза печени
- Периодические боли в животе, преимущественно в правом подреберье, усиливающиеся после употребления жирной, жаренной и маринованной пищи, алкогольной продукции, а также при чрезмерных физических нагрузках;
- Чувство горечи и сухость в ротовой полости, особенно в утреннее время;
- Повышенная утомляемость, раздражительность;
- Периодические расстройства со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея;
- Возможно пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз.
Основные симптомы цирроза печени
Помимо начальной симптоматики, у больного также проявляются следующие признаки цирроза печени:
- Боли в животе со временем усиливаются, на конечных стадиях до невыносимости, носят в себе ноющий или колющий характер, с ощущением тяжести;
- Стремительная потеря веса, истощение организма, особенно худеют ноги, в то время как живот может выпирать вперед, как при кифозе;
- Тошнота сопровождает больного все чаще, как и приступы рвоты, причем рвотные массы могут содержать кровь, что обычно свидетельствует о кровотечениях вен органов пищеварения;
- Мышцы ослабевают, атрофируются, человек часто находиться в обессиленном состоянии;
- Наблюдается боль и опухлости в суставах, кончики пальцев утолщаются, а кожа у ногтей приобретает красноватый оттенок;
- В красные тона также окрашиваются ладони, ступни, капилляры на лице;
- Верхняя часть туловища больного покрывается сосудистыми звездочками, количество и видимость которых по мере прогрессирования разложения печени усиливаются;
- Молочные железы у мужчин увеличиваются, волосы в подмышках и на лобке выпадают, половые органы атрофируются;
- Кожа, слизистые оболочки и глазные белки (склеры) приобретают желтоватый оттенок, что говорит о том, что печень уже не может переработать билирубин;
- Появляются отеки ног и языка, зуд кожи, кровотечения из носа, который вместе с веками также покрывается опухолями (ангиомами), причем в области век начинают появляться ксантелазм;
- Больного преследуют апатия ко всему, бессонница, спутанность и нарушения сознания, ухудшается память;
- Температура тела обычно повышена, и нормализуется в основном только при улучшении состояния и нормализации работы печени;
- Также наблюдаются увеличение в размере селезенки, количества жидкости в брюшной полости, портальная гипертензия.
Осложнения цирроза печени
Среди осложнений цирроза печени можно выделить следующие признаки и последствия болезни:
- Асцит (переизбыток жидкости в брюшной полости);
- Печеночная энцефалопатия;
- Перитонит;
- Варикозное расширение вен по всему организму, тромбозы, а также внутренние кровотечения;
- Пониженное артериальное давление, после чего следует развитие артериальной гипотонии;
- Почечная недостаточность;
- Печеночная гастропатия, колопатия или кома;
- Присоединение вторичных инфекционных заболеваний – пневмония, сепсис и другие;
- Злокачественная опухоль печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
- Летальный исход.
Симптомы
Основным признаком цирроза является боль в правом подреберье. Однако начало заболевания может сопровождаться и другими симптомами, а может протекать вообще бессимптомно (20% случаев). Нередко удается обнаружить патологию только после смерти человека. Например, на стадии компенсации признаков цирроза нет, кроме увеличения размеров печени. Замечено, что у мужчин заболевание на ранней стадии выявить труднее. Первые признаки цирроза:
- сухость и горечь в ротовой полости, особенно по утрам;
- периодические расстройства желудочно-кишечного тракта: вздутие, отсутствие аппетита, диарея, рвота, тошнота;
- периодические боли в животе, усиливающиеся после употребления алкогольной продукции, маринованной или жирной пищи;
- пожелтение белков глаз, кожных покровов, слизистых оболочек.
Лекарства от цирроза с желчными кислотами
Медицинские исследования позволили установить два варианта желчных кислот, которые способны регулировать состав и свойства желчи в человеческом организме. Их успешно синтезировали в фармакологических лабораториях – на их основе выпустили медикаменты для устранения проявлений цирроза.
Актуальны при циррозе лекарства на основе урсодезоксихолиевой кислоты:
- Урсофальк либо Урсодез;
- Урсосан или же Урдокса;
- Урсолив, а также Эксхол;
- Ливодекса.
Вышеперечисленные лекарства могут стимулировать образование и распределение желчи с ее компонентами в протоках печени, одновременно снижая концентрацию в кровяном русле холестерина. При этом происходит усиление метаболизма жиров. В меньшей мере наблюдается иммуномодулирующее воздействие на гепатоциты.
Для расчета оптимальной суточной дозировки лекарства специалисты учитывают не только возраст больного, но и его вес, тяжесть течения цирроза. Полученная доза делится на 3 приема в сутки. Из ограничений следует указать конкременты желчного пузыря, его эмпиема либо свищи в петлях кишечника, острые инфекции желчных путей. Детям до 5-7 лет и беременным препарат стараются не назначать.
Диагностика
Заболевание диагностируется путем изучения истории болезни, медицинского осмотра, результатов анализов, визуальных исследований и биопсии.
Истории болезни и осмотр пациента.
Врач оросит больного о симптомах. Также спросит, есть ли в анамнезе состояния здоровья, которые повышают вероятность развития цирроза, об употреблении алкоголя, а также безрецептурных и рецептурных лекарств.
Далее врач обследует тело пациента, с помощью стетоскопа, чтобы выслушать звуки в животе и постучит по конкретным областям живота. Он проверит, не увеличилась ли печень, а также проверит нет ли нежности или боли в области живота.
Анализы крови.
Специалист может порекомендовать следующие анализы крови:
- анализ печеночных ферментов, показывающая аномальные уровни ферментов печени, которые могут быть признаком повреждения печени. Врач может заподозрить заболевание, если наблюдается:
- повышение уровня печеночных ферментов аланина трансаминазы (АЛТ), аспартат трансаминазы (АСТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ);
- повышенный уровень билирубина;
- снижение уровня белков крови.
- общий анализ крови, показывающий признаки инфекции и анемии, которые могут быть вызваны внутренним кровотечением;
- анализы на вирусные инфекции, чтобы увидеть, есть ли гепатит B или гепатит C;
- анализы крови на аутоиммунные заболевания печени, которые включают тесты на антиядерные антитела (АНА), антитела против гладких мышц и антимитохондриальные антитела (АМА)
На основании результатов анализа крови врач может диагностировать определенные причины цирроза.
Визуальные исследования.
Визуальные исследования могут показать размер, форму, текстуру и жесткость печени. Измерение жесткости печени может показать рубцы. Врач может использовать меры жесткости, чтобы увидеть, становится ли рубцевание лучше или хуже. Визуальные тесты также могут показать, сколько жира в печени. Специалист может использовать один или несколько из следующих тестов визуализации:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- транзиторная эластография, специальное ультразвуковое исследование, измеряющее жесткость печени и жира.
Биопсия печени.
Врач может выполнить биопсию печени, чтобы обнаружить количество рубцов. Биопсия может диагностировать заболевание, когда результаты других тестов не помогают, также она может объяснить причину болезни. Иногда врач с помощью биопсии может обнаружить, что что-то другое, кроме цирроза, привело к повреждению или расширению органа. Врач может также диагностировать рак печени на основании результатов биопсии.
Медикаментозное лечение
Учитывая этиологию, при наличии гепатита В, назначаются антивирусные препараты, отменяются гепатотоксичные средства. Изучение патогенеза болезни дало возможность использовать в лечении иммунодепрессанты (купирование аутоиммунной реакции), холеретики (желчегонные для устранения застоя желчи), препараты для терапии нарушений обмена веществ, из-за которых в печени накапливается медь.
Гепатопротекторы сохраняют жизнеспособность оставшихся гепатоцитов, дают им возможность осуществлять свои функции, замедляют процесс замещения на фиброзную ткань. Также для остановки образования фиброцитов и разрастания соединительнотканных тяжей и узлов используются цитостатики. Иммуномодуляторы необходимы для активации собственного иммунитета, успешной борьбы организма с болезнью. Гепатоциты гибнут из-за воспаления, поэтому используются противовоспалительные средства. Антиоксиданты выводят свободные радикалы и вместе с поливитаминами и ферментными препаратами способствуют укреплению организма мужчин и женщин, страдающих циррозом. Гормональные препараты (дексаметазон) необходимы при активной форме заболевания и наличии осложнений.
Осложнения цирроза печени
Гепатит и циррозпечени обычно связаны между собой. Однако без предпосылок в виде воспаления одно заболевание может не перейти в другое.
При развитии цирроза печень не справляется со своими функциями:
- гемостатическими;
- детоксикационными;
- метаболическими;
- выделительными;
- секреторными.
Поэтому осложнения проявляются довольно часто.
Цирроз имеет четыре стадии:
- Компенсаторная. При ней человек не ощущает никаких значительных изменений в состоянии здоровья.
- Субкомпенсированная. Больного беспокоят тошнота, понос, выпадение волос, головная боль, слабость, апатия, асцит.
- Терминальная. На этой стадии нарушается психика, возникает тремор, бред, агрессивное поведение, нежелание контактировать с окружающими.
- Декомпенсации. Возможна кома, отсутствие реакции на внешние раздражители.
Самые распространенные осложнения цирроза:
- развитие инфекционных процессов;
- печеночно-клеточная кома;
- онкология;
- энцефалопатия;
- кровотечения наружные и внутренние;
- тромбоз.
Цирроз является четвертой по счету причиной смертности молодых людей от 25 до 44 лет. Каждый год от этой болезни умирают сотни пациентов. Но медики утверждают, что если вовремя обнаружить цирроз и рано начать лечить, можно приостановить этот процесс и, тем самым, продлить жизнь больного.
Функции и болезни печени
Печень – это самый объемный орган брюшной полости. Располагается он под диафрагмой, ниже правого легкого, прикрывается правой частью реберной дуги. У печени очень много функций. Основные из них – очищение крови от не полезных веществ (ядов, токсинов и т.д.), образование желчи (которая активизирует перистальтику кишечника), хранение гликогена, который образуется в глюкозу
Еще одной важной функцией органа является синтез белков:
- Одни белки удерживают в сосудах жидкую часть крови, чтобы она не выходила из ткани и не вызывала отеки;
- Вторые являются основой гамма-глобулинов;
- Третьи участвуют в свертывании крови;
- Четвертые входят в состав ферментов, отвечающих за главные реакции в нашем организме.
Цирроз печени – это болезнь хронического типа, которая склонна к прогрессированию. В ходе заболевания печеночные клетки преобразовываются в ткань, похожую на ту, из которой формируются грубые шрамы и рубцы. Не стоит думать, что цирроз является уделом только алкоголиков, т.к. данное заболевание – это завершающий этап хронических болезней органа.
Цирроз относится к тем типам заболевания, от которых умирают, ведь функцию печени не может осуществлять ни один другой орган. Но есть и хорошая новость – печень великолепно регенерируется, из маленького участка орган может вырасти до своего полного объема. Но это реально, если не были проигнорированы первые признаки цирроза и осуществились своевременные мероприятия по устранению проблемы
Есть случаи, когда поможет пересадка печени, но также важно не упустить уместный период для этой операции
Стадии заболевания
Стадия ПБЦП может определяться при проведении гистологического анализа забранных во время биопсии печени тканей:
- I – портальная стадия. Изменения являются фокальными и проявляются в виде воспалительной деструкции септальных и междольковых желчных протоков. Выявляются участки некроза, портальные тракты расширяются и инфильтрируются лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками, эозинофилами. Признаки застойных процессов не наблюдаются, паренхима печени остается не задетой.
- II – перипортальная стадия. Воспалительный инфильтрат распространяется в глубину желчных протоков и выходит за их пределы. Уменьшается количество септальных и междольковых протоков, обнаруживаются пустые тракты, не содержащие протоков. В печени выявляются признаки застоя желчи в виде орсеин-положительных гранул, включений желчного пигмента, набухания цитоплазмы гепатоцитов и появления телец Мэллори.
- III – септальная стадия. Эта фаза характеризуется развитием фиброзных изменений и отсутствием узлов регенерации. В тканях выявляются соединительнотканные тяжи, способствующие распространению воспалительного процесса. Застойные процессы наблюдаются не только в перипортальной, но и в центральной области. Редукция септальных и междольковых протоков прогрессирует. В тканях печени повышается уровень содержания меди.
- IV – цирроз. Выявляются симптомы периферического и центрального застоя желчи. Определяются признаки выраженного цирроза.