Сироп лазолван

Описание препарата

Лазолван от кашля можно применять беременным женщинам, детям и взрослым пациентам. Сиропированные и таблетированные (включая пастилки) формы выпуска могут иметь возрастные ограничения.

Раствор Лазолван для проведения ингаляций

Форма выпуска

Несколько форм препарата позволяют пациентам подобрать наиболее удобный вариант лечения кашля. Раствор — прозрачный, коричневого цвета. Таблетки Лазолван — белые (реже желтые), округлые, плоские. Края у лекарственной формы скошены, выгравирован логотип фирмы. Фаска и риска присутствуют.

Сироп  Лазолван — прозрачный, с ягодным (земляничным) ароматом и сладковатым привкусом. Пастилки округлые, плоские, коричневого цвета с мятным запахом. Раствор и детский Лазолван реализуются во флаконах из стекла разного объема (100–200 мл), таблетированная — в блистерах из тонкого пластика.

Состав и полезные свойства Лазолвана от кашля

Производителем предусмотрены активные добавочные элементы в составе средства.  Основное составляющее — амброксол (в форме гидрохлорида). Его концентрация может варьироваться (7,5–15–30 мг). В зависимости от форм выпуска в составе Лазолвана присутствуют следующие добавочные элементы:

1. В растворе — кислота карбоновая (трехосновная), хлорид алкилбензилдиметиламмония, гидрофосфат натрия (дигидрат), вода дистиллированная.
2. В пилюлях — крахмал растительного происхождения (кукурузный), магниевая соль стеариновых кислот, лактоза, кремниевый диоксид.
3. В пастилках — сорбитол, камедь, эвкалиптовое масло, эфирное мятное масло, подсластитель(сахаринат), парафин, очищенная вода.
4. В сиропе — кислота бензойная, ароматизаторы, идентичные натуральным, сорбитол, глицерол, калиевая соль, вода очищенная.

Наименьшая концентрация основного компонента (амброксола)присутствует в растворе Лазолвана. В пилюлях — не более 30 мг активного элемента, в сиропе и пастилках — 15 мг. Отхаркивающее и муколитическое действие Лазолвана обусловлено его составом.

Эвкалиптовое масло — одно из составляющих пастилок Лазолван

Применение Лазолвана у детей

Лазолван не рекомендуется давать детям до года. Малышам с 2 лет дают только сироп. Средство от кашля для детей принимают в зависимости от назначенной дозы. Терапевтическая норма определяется специалистом в зависимости от тяжести заболевания и частоты кашлевых приступов.

Применение Лазолвана при беременности и грудном вскармливании

При грудном вскармливании категорически запрещено использовать Лазолван независимо от форм выпуска. Активный компонент проникает в грудное молоко и преодолевает плацентарный барьер, поэтому в первые 3 месяца беременности медикамент не употребляют. Со второго триместра муколитиком можно лечиться при отсутствии угрозы для жизни плода и женщины. Прием должен осуществляться под надзором врача и согласно инструкции.

Ингаляции

Ингаляции Лазолваном рекомендовано применять и для взрослых, и для детей. Ежедневно их нужно поводить по 2-3 сеанса, если на одну процедуру будет приходиться 2-3 мл вещества. Обычно детям старше 12 лет и взрослым нужно проводить ингаляции с раствором, включающим 4 мл Лазолвана. Для детей от 6 лет доза препарата за раз не должна быть больше 2 мл, делать 3 раза в день.

Иногда ингаляции выписывают и детям от года, но при сильном кашле. В таком случае дозу применяемого Лазолвана назначает только врач. Детям младше 2 лет рекомендуется за один раз применять раствор с 1 мл активного вещества, процедуру проводить 2 раза в день. А в возрасте от 2 до 6 лет такая же дозировка, только частота приема меняется – 3 раза в день.

Важным показателем также является время одной процедуры:

• Детям в возрасте до 6 лет это время должно составлять не больше 3 минут.
• Для детей от 6 лет время одной ингаляции не должно превышать 5 минут.
• Для взрослых процедура должна продолжаться 5-6 минут.

Ингаляции Лазолваном эффективны при обструктивных хронических патологиях легких. При этом назначаются процедуры с длительным курсом. Это лечение поможет значительно отсрочить очередное обострение заболевания.

Пациентам с повышенной реактивностью дыхательной системы следует аккуратно применять такие ингаляции, так как в составе жидкого Лазолвана есть вещество бензалкония хлорид. А это значит, что после ингаляции может проявиться спазм бронхов, что утяжелит состояние пациента.

Раствор для ингаляций при сухом и влажном кашле можно принимать внутрь. Для этого потребуется установленную дозу развести в жидкости и выпить. Это может быть молоко, чай, сок и т. д.

Показания препарата Лазолван®

острый и хронический бронхит;

пневмония;

бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

бронхоэктатическая болезнь.

повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

беременность (I триместр).

период лактации.

С осторожностью: II–III триместр беременности; почечная и/или печеночная недостаточность. Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Первый триместр беременности и период лактации; Гиперчувствительность к компонентам препарата

Лазолван следует применять с осторожностью беременным женщинам во II-III триметрах, а также при почечной и/или печеночной недостаточности

Детям в зависимости от лекарственной формы Лазолван можно принимать:

1. Пастилки и сироп 30 мг/5 мл: с 6 лет;
2. Таблетки: с 18 лет.

Сироп нельзя принимать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Лазолван назначают для лечения следующих острых и хронических болезней дыхательных путей, которые протекают с выделением вязкой мокроты:

• Бронхоэктатическая болезнь;
• Пневмония;
• Бронхит в остром и хроническом течении;
• Бронхиальная астма, протекающая с затруднением отхождения мокроты;
• Хроническая обструктивная болезнь легких.

• Первый триместр беременности и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Лазолван следует применять с осторожностью беременным женщинам во II-III триметрах, а также при почечной и/или печеночной недостаточности. В пастилках в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг) содержится 3200 мг сорбитола, поэтому больным с редкой наследственной непереносимостью фруктозы принимать Лазолван в этой лекарственной форме не следует

В пастилках в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг) содержится 3200 мг сорбитола, поэтому больным с редкой наследственной непереносимостью фруктозы принимать Лазолван в этой лекарственной форме не следует.

Лазолван в форме таблеток противопоказано принимать больным с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сироп Лазолван нельзя принимать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Описание лекарственной формы

В состав всех форм препарата Лазолван входит действующий ингредиент амброксола гидрохлорид (МНН – амброксол).

1. Сироп от кашля содержит 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: гиэтеллозу (гидроксиэтилцеллюлозу), бензойную кислоту, калия ацесульфам, 85% глицерол, жидкий сорбитол, ароматизаторы, воду.
2. Таблетки Лазолван (1 шт.) имеют в составе 30 мг амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, диоксид кремния коллоидный.
3. Раствор Лазолван содержит 7.5 мг компонента амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, дигидрат натрия гидрофосфата, бензалкония хлорид, воду.
4. Пастилки (1 шт.) в составе содержат 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: камедь акации, сорбитол, карион 83, масло эвкалипта прутовидного, масло мяты перечной, натрия сахаринат, жидкий парафин, воду.

Клинико-фармакологическая группа: муколитический и отхаркивающий препарат.

Лазолван выпускают в следующих лекарственных формах:

• Пастилки: круглые, светло-коричневые, с запахом перечной мяты (в блистерах по 10 шт., по 1, 2 либо 4 блистера в картонной пачке);
• Таблетки: круглые, слегка желтоватые или белые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной из сторон – разделительная риска и выдавленная по обе стороны от нее надпись «67С», на другой – символ фирмы (в блистерах по 10 шт., по 2 или 5 блистеров в картонной пачке);
• Сироп: почти бесцветный или бесцветный, почти прозрачный или прозрачный, с запахом лесных ягод (по 15 мг/5 мл) либо земляничным запахом (по 30 мг/5мл), слегка вязкий (в темных стеклянных флаконах по 100, 200 либо 250 мл в комплекте с мерным стаканчиком или без него, по 1 флакону в картонной пачке);
• Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, слегка коричневатого цвета или бесцветный (в темных стеклянных флаконах по 100 мл в комплекте с дозировочным стаканчиком или мензуркой, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 пастилки Лазолван входит:

• Активное вещество: амброксол – 15 мг (в виде гидрохлорида);
• Вспомогательные компоненты: камедь акации – 850 мг, сорбитол – 307,4 мг, карион 83 (маннитол, сорбитол, гидрогенизированный гидролизованный крахмал) – 614,8 мг, масло листьев перечной мяты – 10 мг, масло листьев прутовидного эвкалипта – 2 мг, сахаринат натрия – 1,8 мг, жидкий парафин (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов) – 2,4 мг, очищенная вода – 196,6 мг.

В состав 1 таблетки Лазолван входит:

• Активное вещество: амброксол – 30 мг (в виде гидрохлорида);
• Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 171 мг, высушенный кукурузный крахмал – 36 мг, коллоидный диоксид кремния – 1,8 мг, стеарат магния – 1,2 мг.

В состав 5 мл сиропа Лазолван входит:

• Активное вещество: амброксол – 15 или 30 мг (в виде гидрохлорида);
• Вспомогательные компоненты (по 15/30 мг в 5 мл соответственно): бензойная кислота – 8,5/8,5 мг, гидроксиэтилцеллюлоза (гиэтеллоза) – 10/10 мг, ацесульфам калия – 5/5 мг, жидкий сорбитол (некристаллизующийся) – 1750/1750 мг, глицерол 85% – 750/750 мг, ванильный ароматизатор 201629 – 3/3 мг, очищенная вода – 3047,5/3031,5 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 – 11 мг (для сиропа 15 мг/5 мл) или землянично-сливочный ароматизатор PHL-132200 – 12 мг (для сиропа 30 мг/5 мл).

В состав 1 мл раствора для приема внутрь и ингаляций Лазолван входит:

• Активное вещество: амброксол – 7,5 мг (в виде гидрохлорида);
• Вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты – 2 мг, дигидрат гидрофосфата натрия – 4,35 мг, хлорид натрия – 6,22 мг, хлорид бензалкония – 0,225 мг, очищенная вода – 989,705 мг.

Раствор для приема внутрь и ингаляций	1 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	7,5 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 2 мг; натрия гидрофосфата дигидрат — 4,35 мг; натрия хлорид — 6,22 мг; бензалкония хлорид — 225 мкг; вода очищенная — 989,705 мг

Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый.

Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 100 мл во флаконах янтарного стекла с капельницей из ПЭ и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещают в картонную пачку и мерным стаканчиком.

Действие препарата

Под воздействием Лазолвана вырабатывается сурфактант, то есть вещество, которое позволяет быстрее выводить мокроту вместе с патологическими бактериями путем откашливания

В бронхах есть микроскопические волоски, которые предназначены для продвижения мокроты. Активное вещество препарата активизирует функционирование этих волосков.

Лазолван эффективен в составе комбинированной терапии. А именно вместе с антибактериальными препаратами. Такое лечение назначается при запущенной пневмонии, сопровождающейся хроническим кашлем. В этом случае Лазолван способствует выработке легочного секрета. Довольно часто, комбинируя этот препарат с антибиотиком, врач назначает меньшую дозу антибактериального средства

Особенно это важно в лечении детей

Когда принимать Лазолван – от сухого или от мокрого кашля? Данное лекарство окажет помощь и при том, и при другом типе кашля. При сухом кашле слизь разжижается и начинается процесс ее отхождения, а при мокром ее скопления в просветах дыхательных путей быстрее и она эффективнее удаляется.

Аналоги препарата

К аналогам Лазолвана относятся следующее лекарства:

1. Амбробене — немецкий медикамент, который является качественным аналогом Лазолвана. Производится он в сиропе, таблетках, пролонгированных капсулах, растворе для ингаляций, орального приема, внутривенного введения. Лекарство может применяться у детей любого возраста. Амбробене нельзя принимать в I триместре беременности.
2. Коделак Бронхо представляет собой комбинированный препарат, одним из активных компонентов которого является амброксол. Выпускается он в сиропе, который обладает отхаркивающими, муколитическими, противовоспалительными свойствами. Он противопоказан лицам моложе 12 лет, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.
3. Флуимуцил является заменителем препарата Лазолван по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект от медикамента объясняется входящим в его состав ацетилцистеином. Его можно применять для лечения детей любого возраста, пациенток в положении и кормящих грудью.

Фармакологический очерк

Поскольку речь пойдет о безрецептурном препарате, который может использоваться в целях самолечения, прежде чем давать его ребенку, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению сиропа «Лазолван» для детей.

Состав препарата

Сироп представлен в виде бесцветного раствора, который не содержит примесей. В основе лекарства лежит действующий активный компонент – амброксола гидрохлорид. Препарат также содержит такие вспомогательные компоненты:

• консервант (Е210);
• ароматизаторы;
• гидроксиэтилцеллюлозу из генетически модифицированного хлопка;
• патоку и глицерин.

В 5 мл сиропа содержится:

• 1,23 г сорбитола, что соответствует 1,23 г углеводов;
• амброксола гидрохлорид — 15 мг.

Показания к применению:

• респираторные заболевания острого характера с нарушением секреции слизи;
• хронический бронхит в стадии обострения;
• астматический бронхит;
• бронхиальная астма;
• бронхоэктаз легких.

Как воздействует сироп?

Амброксола гидрохлорид стимулирует секрецию дыхательных путей. Это способствует производству пленки поверхностного вещества и усилению цилиарной активности. Эти процессы облегчают поток слизистых выделений, улучшая их отхаркивание и уменьшая кашель. Проще говоря, «Лазолван» является разжижающим мокроту средством с отхаркивающим действием.

Порядок приема лекарства:

• Детям сироп можно принимать вне зависимости от употребления пищи. Для удобства дозировки к упаковке лекарственного средства приложен мерный стаканчик объемом в 2,5-5 мл.
• На протяжении суток детям рекомендуется принимать перорально действующего вещества не больше 1,2-1,6 мл на килограмм веса.
• Деткам младше 2 лет прием сиропа может назначить только педиатр в максимальной дозировке 2,5 мл дважды на протяжении дня.
• Рекомендованная доза сиропа детям 2-5 лет — до 5 мл утром и вечером.
• В возрасте 6-11 лет можно принимать до 10 мл дважды в день.

Специальные инструкции по дозировке:

• В случае тяжелой дисфункции почек или печени поддерживающую дозу лекарства снижают на 50%. При таких патологиях препарат может быть использован исключительно под врачебным контролем.
• Чтобы усилить секретолитическое действие лекарства, дети должны больше пить.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
• при симптомах хронических заболеваний прием сиропа должен назначать врач;
• людям с фруктозной непереносимостью сироп противопоказан из-за содержания сорбита;

необходимо избегать одновременного приема противокашлевых средств из-за риска возникновения воспалительных процессов.

Побочные действия

Для оценки частоты возникновения побочных эффектов специалисты используют такую градацию:

• общие — менее 10%, но более или равно 1%;
• время от времени или изредка — менее 1%, но больше или около 0,1%;
• редко — меньше 0,1%;
• для побочных эффектов, которые не наблюдались в ходе клинических исследований, но появлялись спонтанно в постмаркетинговых, применяется понятие малоизвестно.

Иммунный ответ:

• в редких случаях появление сыпи или крапивницы;
• малоизвестно — анафилаксия, отеки ангионевротической природы, гиперчувствительные реакции.

Желудочные расстройства:

• общие — появление тошноты, временная потеря чувствительности рта и гортани;
• изредка — возникновение рвоты, понос, боли в области живота, сухость рта;
• малоизвестно — пересыхание слизистой горла.

Психосоматические реакции:

общие — изменение вкусовых ощущений.

Общие указания

Препарат следует использовать до окончания срока, который указан на флаконе. Хранится сироп при температурном режиме от 15 до 25°C в недоступном для детей месте. Действующее вещество после приема усваивается быстро и практически в полном объеме выводится через почки. Потребление пищи не изменяет его биодоступность.

Ответы на частые вопросы

В чем разница между амбробене и лазолваном?

Амбробене и лазолван по составу абсолютные аналоги.

Основная разница – фирма-производитель: Амбробене производится в Германии, а заводы-производители Лазолвана расположены в Греции и Италии.

В инструкции лазолвана прописана возможность использования от кашля детям до года, инструкция амбробене регламентирует прием, начиная с 6-ти лет.

От какого кашля препарат?

Назначается при сухом кашле и при слабом отделении мокроты. Способствует увеличению продуктивности кашля и отхождению мокроты.

Что лучше для ингаляций, амбробене или лазолван?

Лазолван и Амбробене абсолютные аналоги, оба препарата имеют раствор для ингаляций. Так как состав и принцип действия препаратов абсолютно одинаковый, то определять, что эффективнее можно исходя только из индивидуальных особенностей. Положительные отзывы об обеих препаратах, свидетельствуют о том, что надо подбирать препарат в индивидуальном порядке.

Эреспал лучше?

Эреспал содержит фенспирида гидрохлорид, который способствует разжижению мокроты, препятствует обструктивному течению болезни, способствует выведению мокроты. Этот препарат будет более действенным, когда заболевание вызвано кокковыми бактериями, так как он обладает противовоспалительным действием.

Лазолван усиливает бронхолитическую активность и ускоряет эвакуацию слизи из бронхов. Будет лучше при хронических патологиях легких для уменьшения периода принятия антибиотиков и предотвращения рецидивов болезни.

Кроме того, лазолван имеет больше возможностей введения, так как выпускается в разных формах.

Как разводить препарат для ингаляций?

Для того чтобы избежать раздражения слизистой оболочки дыхательных путей, лазолван разводят в пропорции 1:1 и подогревают до температуры тела.

Лазолван или флюдитек:что лучше принимать?

Лазолван усиливает продукцию слизи, поэтому его принимают при сухом кашле с плохо отходящей мокротой.

Флюдитек, наоборот снижает секреторную активность и способствует разжижению слизи и ее эвакуации из дыхательных путей

Поэтому препараты сравнивать нельзя, а при назначении следует обратить внимание на количество секрета и активность отхождения мокроты. Мало мокроты, плохое отхождение, сухой кашель – лазолван, большое количество мокроты, плохое отхождение – флюдитек

Соблюдая рекомендации инструкции по применению лазолвана в форме сиропа, таблеток, раствора для ингаляций, пастилок, можно быстро перевести сухой кашель во влажный, продуктивный, и при использовании в составе комплексной терапии, быстро избавиться от воспалительных бронхолегочных заболеваний.

Особые указания

Лазолван не следует принимать с противокашлевыми лекарственными препаратами, блокирующими работу кашлевого центра и затрудняющими выведение мокроты из бронхов. В состав сиропа входит вспомогательное вещество – сорбитол, который обладает желчегонным действием и может вызвать послабляющий эффект. При редкой наследственной патологии, которая проявляется непереносимостью фруктозы, применение сиропа может вызвать тяжелые последствия – нарушение углеводного обмена

Недостаточная функция почек и печени требует осторожного применения сиропа только после диагностического обследования и консультации врача. В клинических испытаниях было выявлено возникновение поражение кожи при длительном приеме амброксола гидрохлорида

Возникали такие редкие заболевания, как синдром Лайелла синдром Стивенса-Джонса. При развитии патологического процесса необходимо отменить терапию и обратиться за помощью к врачу. В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, лазолван назначают на фоне приема антибиотиков для повышения эффективности лечения.

Передозировка

При случайной передозировке лазолвана или медицинской ошибке наблюдают возникновение побочных явлений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Возникает тошнота, спазматические боли в животе, рвота, учащение стула, отрыжка и изжога. В зависимости от дозы принятого препарата может развиваться интоксикация организма: головная боль, слабость, головокружение, боли в мышцах, повышение температуры тела. На коже появляется аллергическая сыпь, реже возникает ангионевротический отек и анафилактический шок. Терапию передозировки необходимо начать как можно раньше после приема лекарственного препарата. Вызывают искусственную рвоту, промывают желудок, назначают пероральное и внутривенное введение дезинтоксикационых растворов, проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Срок годности сиропа лазолван – 3 года. Не следует употреблять лекарственное средство с истекшим сроком годности. Лекарственный препарат хранят при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, в закрытом от прямых солнечных лучей месте. Лазолван должен храниться в недоступном для детей месте с плотно закрытой пластмассовой крышкой до щелчка.

Аналоги препарата

К аналогам Лазолвана относятся следующее лекарства:

1. Амбробене — немецкий медикамент, который является качественным аналогом Лазолвана. Производится он в сиропе, таблетках, пролонгированных капсулах, растворе для ингаляций, орального приема, внутривенного введения. Лекарство может применяться у детей любого возраста. Амбробене нельзя принимать в I триместре беременности.
2. Коделак Бронхо представляет собой комбинированный препарат, одним из активных компонентов которого является амброксол. Выпускается он в сиропе, который обладает отхаркивающими, муколитическими, противовоспалительными свойствами. Он противопоказан лицам моложе 12 лет, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.
3. Флуимуцил является заменителем препарата Лазолван по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект от медикамента объясняется входящим в его состав ацетилцистеином. Его можно применять для лечения детей любого возраста, пациенток в положении и кормящих грудью.

Фармакодинамика

Гидрохлорид амброксола повышает секрецию мокроты в бронхах разного калибра, делает слизь более жидкой, активизирует деятельность рецепторов слизистой оболочки дыхательного аппарата, способствует производству сурфактанта — элемента, стабилизирующего функционирование легочных альвеол.

Благодаря этому стимулируется мукоцилиарный процесс — перемещение слизи по дыхательным путям. Муколитический эффект способствует разжижению густой мокроты. Отхаркивающее свойство провоцирует выведение максимального объема экссудата из бронхов при помощи кашлевых толчков.

Сироп для детей «Лазолван» используют и при сухом, и при влажном кашле для повышения отделения слизи и результативного очищения дыхательной системы от воспалительного содержимого. Гидрохлорид амброксола улучшает попадание антибактериальных препаратов в бронхи и легочные ткани, за счет чего действенность терапии значительно повышается, а длительность лечения при этом может быть уменьшена.

Механизм действия препарата чрезвычайно прост. Гидрохлорид амброксола, который по своей природе является муколитиком, проникает в бронхи, стимулирует их центры, формирующие мокроту. Кстати, средство положительно влияет даже на состав мокроты. Молекулы воспалительной слизи разрушаются, благодаря чему она становится более мягкой. Именно за счет этого ребенку намного легче становится отхаркивать экссудат. В результате того, что объем мокроты уменьшается, патогенные микроорганизмы перестают размножаться. Таким образом, воспаление постепенно отступает, а температура тела при этом стабилизируется.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства.

Код АТС R05C B06.

Доклинические доказано, что действующее вещество Лазолван, амброксола гидрохлорид, увеличивает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта путем прямого воздействия на пневмоциты тип II во альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует цилиарную активность, вследствие чего облегчается выделение слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Улучшение мукоцилиарного было доказано во время клинико-фармакологических исследований.

Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и облегчают кашель.

Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдали на модели кроличьего глаза, что может объясняться свойствами блокировки натриевых каналов. Исследования in vitro показали, что амброксола гидрохлорид блокирует нейронные натриевые каналы; связывания было обратимым и зависимым от концентрации.

Амброксола гидрохлорид продемонстрировал противовоспалительное in vitro . В исследованиях in vitro обнаружили, что амброксола гидрохлорид значительно уменьшает высвобождение цитокина из крови и тканевое связывание мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток.

В результате клинических испытаний с привлечением пациентов с фарингитом доказано значительное уменьшение боли и покраснение в горле при применении препарата.

Фармакологические свойством быстро облегчать боль при лечении заболеваний верхних дыхательных путей наблюдались в исследованиях клинической эффективности ингаляционных форм амброксола.

Применение амброксола гидрохлорида повышает концентрации антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Фармакокинетика.

Абсорбция. Абсорбция амброксола гидрохлорида с пероральных форм непролонгированного действия быстрая и полная, с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне.

Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани быстрое и выраженный, с высокой концентрацией активного вещества в легких. Ожидаемый объем распределения при пероральном приеме составляет 552 л. В плазме крови в терапевтическом диапазоне приблизительно 90% препарата связывается с белками.

Метаболизм и выведение. Примерно 30% дозы после приема внутрь выводится через пресистемный метаболизм. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и расщепление в дибромантраниловои кислоты (примерно 10% дозы). Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловои кислоты.

Через 3 дня перорального приема около 6% дозы выводятся с мочой в неизмененном виде, около 26% дозы — в конъюгированной форме.

Период полувыведения из плазмы составляет около 10:00. Общий клиренс находится в пределах 660 мл / мин. Почечный клиренс составляет примерно 83% от общего.

Фармакокинетика в особых групп больных. У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида уменьшено, что приводит в 1,3-2 раза выше уровень в плазме крови. Поскольку терапевтический диапазон амброксола гидрохлорида достаточно широк, изменять дозировку не нужно.

Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида, поэтому любая коррекция дозы не требуется.

Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида.