Кортизол норма результата у женщин

Кортизол повышен: причины и симптомы

Раздражительность, слабость, голод, депрессия и апатия – признаки повышенного кортизола!

Повышенный кортизол у женщин может возникать по следующим причинам:

• Стресс разного типа и происхождения.
• Сахарный диабет.
• Цирроз печени.
• Гепатиты.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников (аденома, рак).
• Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
• Синдром Кушинга.
• Аденомы гипофиза.
• СПИД.
• Синдром поликистоза яичников.
• Депрессия.
• Ожирение.
• Прием некоторых медикаментозных средств (атропин, глюкокортикоидные гормоны синтетического происхождения, наркотических средств на основе опия, гормональных противозачаточных средств и эстрогенов).
• Алкоголизм.
• Анорексия.

Такой список угрожающих болезней говорит о том, что выявление высокого уровня кортизола может быть показателем серьезного неблагополучия в организме женщины. Это состояние требует проведения быстрого обследования и диагностики для точного установления истинной причины роста данных по этому гормону. Это поможет как можно быстрее начать лечение и справиться с опасными болезнями и состояниями.

Больше информации о гормоне кортизол можно узнать из видео:

Сопровождается рост кортизола следующими симптомами:

1. Человек ощущает стресс, даже если объективных причин для этого не имеется.
2. Больной раздражен, испытывает волнение, нервничает и тревожится даже без всяких на то оснований. Может нарушаться сон — больной либо плохо спит, либо не спит вообще, страдая от бессонницы. Также возможен вариант, когда пациент постоянно хочет спать — так организм пытается защититься от сильнейшего стресса, чтобы спасти психику и нервную систему от перегрузок.
3. Выходит из строя обмен веществ. В результате такого сбоя женщина испытывает буквально «волчий» аппетит, который пытается удовлетворить тяжелой, жирной и сладкой пищей. Это еще больше усугубляет ситуацию, становясь причиной ожирения.
4. Высокий уровень кортизола провоцирует изменения в продуцировании других гормональных веществ, что еще больше усугубляет проблемы в организме.
5. Происходит истощение и ослабление мышц. В результате женщина чувствует сильную слабость во всем теле, ей тяжело ходить, она мучается от одышки, слабости, мышечной и суставной боли.
6. Апатия, депрессия, нежелание жить — все эти симптомы особенно выражены у женщин, находящихся под действием больших доз кортизола.

Как нормализовать уровень гормона

Для стабилизации состояния организма и выраженного препятствования разрушительной деятельности кортизола необходимо быстрое принятие эффективных действий. Оставлять без внимания повышенный кортизол у женщин нельзя — слишком высок риск серьезных последствий.

Для лечения используется целый комплекс действий:

• Медикаментозное лечение. Его использует только врач и исключительно в тяжелых случаях, когда необходимо быстро исправить ситуацию.
• Правильная диета. Для нейтрализации пагубного действия гормона и восстановления мышц рекомендовано употреблять источники легкоусвояемых белков в виде молочных продуктов, творога и яиц. Нужно отказаться от бесконтрольного питания, установить себе правильный режим дня, не переедать и не злоупотреблять сладостями, при необходимости — «скинуть» лишний вес.
• Витаминно-минеральные комплексы. Они нужны для восстановления нормального баланса и обмена веществ.
• Разумные физические нагрузки. Они помогут восстановить функции ослабленных мышц.
• Достаточный отдых и ночной сон минимум 7 — 8 часов.
• Отказ от вредных привычек, в том числе и от злоупотребления кофе.
• Смена работы или рода деятельности, если он провоцирует стабильные стрессы.

Возможность справиться с высокими цифрами кортизола есть у всех женщин. Если причина их в заболевании, выделите себе время и средства на его лечение, ведь жизнь у вас одна и ничего дороже ее не существует. Если же причина таких показателей — стресс, сделайте все, чтобы он вас больше не касался. Мы все заслуживаем спокойной и здоровой жизни, и в наших силах этого добиться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кортизол — это гормон, который синтезируется корой надпочечников и выполняет большое количество функций в организме человека. Кортизол в больших количествах выделяется при попадании человека в стрессовую ситуацию (именно поэтому его еще называют гормоном страха или даже гормоном смерти). Также он принимает участие в углеводном, белковом и жировом обмене. Ученые отмечают, что количество гормона в крови также зависит от времени суток: утром кортизола в крови максимальное количество, а вечером — минимальное.

1 Роль кортизола в организме женщины

Кортизол – это один из глюкокортикоидов, вырабатываемый в пучковой и сетчатой области коры надпочечников под контролем адренокортикотропного гормона (АКТГ).

В медицине выделяют несколько состояний, связанных с высоким уровнем кортизола:

1. Гиперкортицизм, обусловленный внутренними факторами:

• болезнь Иценко — Кушинга, возникающая в результате образования опухоли в гипофизе (80% всех случаев заболевания) или гиперплазии его тканей, стимулирующих выработку АКТГ;
• синдром Иценко — Кушинга – формирование опухоли (доброкачественной или злокачественной) непосредственно в тканях коры надпочечников (около 10% пациентов);
• АКТГ-эктопированный синдром – образование опухолей, вырабатывающих АКТГ, в других органах: в бронхах, легких, поджелудочной и щитовидной железе, печени, яичниках, аппендиксе, желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре, околоушных и слюнных железах.

2. Гиперкортицизм, связанный с внешними факторами — например, длительным приемом некоторых медикаментозных средств.

3. Физиологические состояния (беременность).

4. Гиперкортицизм, обусловленный функциональными нарушениями (ожирение, в том числе у детей в период полового созревания, алкоголизм, болезни печени, сахарный диабет, гипоталамический синдром и другие).

Выработка кортизола в надпочечниках

Наиболее тяжелым недугом является болезнь Иценко — Кушинга (выживаемость в течение 5 лет после ее выявления – 50% пациентов).

В случаях, когда повышен кортизол у женщин, наблюдаются следующие изменения:

• в крови увеличивается концентрация глюкозы, являющейся основным источником энергии для всех клеток;
• усиливается образование и расщепление жиров;
• происходит задержка натрия в организме, возникают отеки;
• повышается активность щитовидной железы;
• активизируется работа других гормонов, оказывающих сосудосуживающее действие;
• увеличивается объем выделяемой мочи.

Нейтрализация кортизола происходит в печени, а в почках он фильтруется и выводится вместе с мочой.

Благодаря влиянию гормона на организм в момент угрозы учащаются дыхание, сердечные сокращения, стимулируется двигательная активность; высокий уровень глюкозы улучшает питание клеток мозга, в результате повышается сила и выносливость. При этом угнетаются функции репродуктивной, пищеварительной и иммунной систем в целях «экономии» внутренних ресурсов.

Однако при постоянном стрессе повышенный кортизол у женщин начинает выполнять дегенеративную функцию:

• возникают болезни ЖКТ;
• увеличивается восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• расщепляются ткани костей и мышц, а жировые, наоборот, накапливаются;
• нарушается баланс гормонов;
• активируется процесс распада белков, в результате усиливается выведение из организма азотистых веществ;
• появляется синдром хронической усталости;
• увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, вызывая ее заболевания.

Цикличность выработки кортизола

Как снизить гормон кортизол?

Повышение или снижение кортизола всегда опасно для здоровья. Любое отклонение от нормы говорит о сбое в работы организма.

Как привести гормон кортизол в норму, не прибегая к лекарственным препаратам? На самом деле лечение должно быть комплексным. Но прежде всего, начать следует со следующих моментов:

Физическая активность

Чем больше вы находитесь на свежем воздухе, тем меньше уровень гормона кортизола, или «гормона страха». Организм насыщается кислородам, в результате снижается чувство тревожности, стресса, улучшаются мыслительные процессы. Для того, чтобы вылазки на природу носили частый и постоянный характер, заведите себе собаку. С ней вы будете гораздо активнее.

Нормализация питания

Уровень кортизола может варьироваться и в зависимости от качества принимаемой нами пищи. Так, научно доказано, что пища, богатая витаминами С (цитрусы, мед, орехи) и витаминами группы В (белковая пища) значительно снижает подверженность стрессу и депрессии.

При высоком уровне, как и при низком уровне кортизола, следует исключить фаст-фуд, газированные напитки, алкоголь, курение. Подобные изменения в вашем рационе питания скажутся на всем организме самым положительным образом.

Еще одна важная рекомендация – голодание категорически не приветствуется.

Полноценный сон

Организму жизненно необходимы здоровый сон и полноценный отдых. Помните, что усталость, апатия, чувство тревожности и раздражительность не появляются на пустом месте, они провоцируются недостатком отдыха. Сон имеет колоссальное значение. Для здоровья и нормального уровня кортизола в крови следует спать не менее 8 часов. Лучшее время для восстановления сил – с 21.00 до 02.00.

Новые впечатления

Устали от монотонной работы? Не пробовали её сменить? Речь идет о тех ситуациях, когда вы идете на службу буквально «из-под палки». Возможно стоит поискать что-то, что вас увлечет и подарит положительные эмоции?

Помните, что вы живете один раз, так есть ли смысл тратить время на нелюбимое дело?

Очень важно и то, как вы проводите свой досуг. Так, в выходные, даже если трудовая неделя была крайне непростой, найдите в себе силы пойти куда-нибудь – в кино, театр, в гости к друзьям, посетите новые места

Главное – не запираться дома в четырех стенах.

Как уменьшить кортизол препаратами?

Конечно, если самостоятельно улучшить свое здоровье не вышло, тогда лучший способ привести кортизол в норму – это применять медикаменты. Однако помните о том, что их назначает исключительно врач. Итак, самые действенные препараты:

1. Омега 3 (рыбий жир).
2. Магнерот – восполняет недостаток магния и понижает выработку кортизола.
3. Новопассит.
4. Афлубин.
5. Глицин Форте Эвалар.
6. Магний В6 (более дешевый аналог – Магнелис В6).

Данные препараты обладают седативным эффектом – позволяют увеличить сопротивляемость стрессам, поднимают жизненный тонус.

Как уменьшить кортизол народными средствами?

Есть несколько целебных трав, которые помогут избавиться от нервного напряжения и привести гормон кортизол в норму.

Сибирский женьшень

Другое название травы – родиола розовая или золотой корень. Эти травки – прекрасные антидепрессанты, позволяют человеку снять чувство тревожности, повысить настроение, стабилизировать эмоциональный фон. Кроме того помогают выйти из депрессии. «Железные нервы» вам гарантированы.

Зверобой

Зверобой – уникальная трава, целебные свойства которой научно доказаны. Зверобой – мощнейший антидепрессант, также он позволяет повысить иммунитет. Эту траву можно пить перед ответственными и волнительными мероприятиями, тогда страх оставит вас, и все пройдет «как по маслу».

Корень солодки

Корень солодки нормализует в первую очередь работу надпочечников. Помогает не только при повышенном, но и пониженном кортизоле.

Солодка оказывает общее положительное воздействие на гормональную систему человека, особенно на мужскую – нормализует уровень андрогенов.

Долго пить корень солодки нежелательно. Курса в 4-5 недель достаточно, затем следует передохнуть.

Гинко Билоба

Является мощнейшим антиоксидантом. Выпускается как в форме таблеток, так и в травяном виде для заваривания. Это растение улучшает работу мозга, стимулирует умственную деятельность, укрепляет кровеносные сосуды, замедляет старение клеток. Стойкий результат дает полугодовое употребление этой травки.

В заключение хотим сказать, что теперь вы понимаете, что такое гормон кортизол и за что он отвечает. Функции его в организме достаточно широки. Чтобы поддерживать его в нормальном состоянии, избегайте стрессов. Как известно, все болезни – от нервов. Займитесь спортом, смените нелюбимую работу, больше отдыхайте и правильно питайтесь – и тогда вы будете жить долго и счастливо.

Почему возникает избыток кортизола и как его распознать?

В норме кортизол может быть существенно повышен только в двух случаях: в третьем триместре беременности и сразу после стрессовой ситуации. При втором варианте избыток кортикостероида быстро нейтрализуется, расходуясь на действие — то самое “бей или беги”.

Но бывает, что стресс хронический и перманентный, а задуманное природой действие осуществить невозможно. Например, вы не можете себе позволить убежать от начальника-тирана или побить его, изо дня в день отравляя свой организм избыточным кортизолом. В современных реалиях сотни таких примеров. Лишний кортизол может также накопиться из-за недосыпания, чрезмерной любви к кофе, изнуряющих тренировок в спортзале и повышенной функции щитовидной железы. 

Анализ показателей у мужчин, женщин, детей

Для исследования необходима кровь из вены. Врач может рекомендовать только анализ крови на уровень кортизола или одновременное определения выведения гормона с мочой.

Показания

Чаще всего направление на диагностику выдают при подозрении на изменение показателей при такой симптоматике:

• необъяснимое повышение или снижение артериального давления;
• потеря или набор веса;
• растяжки на животе;
• резкая слабость;
• потемнение цвета кожи;
• атрофия мышц;
• остеопороз;
• угревая сыпь во взрослом возрасте;
• избыточный рост волос на теле у женщин;
• преждевременное половое созревание;
• скудные менструальные выделения;
• контроль за лечением при установленном диагнозе болезни Аддисона, болезни и синдрома Иценко-Кушинга.

Норма

До 16-летнего возраста в крови здоровых детей содержится 83-530 нмоль/л гормона. Для старшей возрастной категории границы колебаний в норме находится в пределах от 170 до 535 нмоль/л. Эти показатели верны для крови, взятой до 12 часов дня, а в послеполуденное время концентрация должна быть ниже.

Если обследуемый работает в ночные смены или страдает от хронической бессонницы, то возможны временные отклонения от таких параметров. У беременных уровень кортизола в среднем возрастает в 3,5 раза. Все остальные изменения расцениваются как признак заболевания. У конкретной лаборатории могут быть свои границы нормы, что связано с выбранным методом определения гормона в крови.

Повышен: симптомы, осложнения

Увеличение уровня кортизола сопровождается такими признаками:

• артериальная гипертензия;
• ожирение (больше выражено на талии, плечах, лице);
• истончение кожи с проявлением растяжек фиолетового цвета;
• боли в костях;
• снижение объема и тонуса мышц;
• избыточный рост волос на лице и теле у женщин;
• угревая сыпь;
• сбой менструального цикла;
• неврологические и психические расстройства.

Тяжелое, прогрессирующее нарастание содержания гормона может привести к таким последствиям:

• острая сердечная недостаточность;
• инсульт;
• распространение инфекции из-за существенного снижения иммунной защиты (сепсис);
• недостаточность функции почек;
• патологические переломы костей.

Чаще всего причиной этих состояний является синдром гиперкортицизма, который сопровождает болезнь (синдром) Иценко-Кушинга. При этой патологии у пациентов бывает аденома гипофиза, опухоль в области гипоталамуса, бронхиальных путей, яичников, если они продуцируют кортикотропин.

К повышенному уровню могут также привести:

• аденома, рак или разрастание коркового слоя надпочечников;
• поликистоз яичников;
• травмы, операции;
• сахарный диабет, особенно при резких колебаниях содержания глюкозы в крови;
• заболевания щитовидной железы;
• цирроз печени;
• медикаменты – Атропин, Гидрокортизон, Преднизолон, Эстрогены, контрацептивы, Десмопрессин, Спиронолактон;
• курение;
• спиртные напитки.

Смотрите на видео о гормоне кортизол:

Понижен: заболевания, признаки

Уменьшенная концентрация кортизола в крови бывает при таких болезнях:

• гипопитуитаризм – недостаточность функции гипофиза;
• опухоль головного мозга;
• болезнь Аддисона – аутоиммунное или туберкулезное поражение надпочечников;
• длительное лечение Преднизолоном или его групповыми аналогами (часто при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, красной волчанке);
• врожденная надпочечниковая недостаточность;
• адреногенитальный синдром;
• снижение функции щитовидной железы;
• прием препаратов лития, нейролептиков, наркотиков (морфин, амфетамин).

Симптомокомплекс при низком кортизоле включает:

• потерю веса;
• постоянную слабость, быструю утомляемость;
• низкое артериальное давление;
• боли в животе;
• потемнение кожи;
• судорожные подергивания мышц;
• онемение конечностей.

При низкой концентрации кортизола сильный стресс приводит к адреналовому кризу с резким падением давления и признаками обезвоживания. Пациентам нужна экстренная помощь, при ее отсутствии возможен летальный исход.

Возможные отклонения от нормы и их причины

Физиологическим явлением считается повышение уровня кортизола в организме у женщин во время беременности, а также при голодании, возникновении нервного потрясения, травмы, операции, физического изнеможения. После того как причина стресса устраняется, содержание гормона в крови возвращается к норме.

Любые другие длительные нарушения выработки кортизола являются патологией и говорят о наличии каких-либо заболеваний. Для того чтобы сохранить здоровье, необходимо принять меры для нормализации уровня этого гормона в организме.

Нормы у женщин разного возраста

Категории женщин	Норма содержания кортизола, нмоль/л
Подростки 12-15 лет	83-580
Женщины в возрасте 16-45 лет	138-635
Женщины менопаузального возраста	Около 138
Беременные женщины	До 1200-2100

Кортизол повышен

Патологическое повышение уровня кортизола приводит к возникновению у женщин общего гормонального сбоя, нарушению менструального цикла и даже к полному прекращению месячных (аменорее). Последствием длительного и значительного превышения нормы является синдром Иценко-Кушинга. Для этого заболевания характерно отложение жира на лице (лунообразное лицо), шее, груди и животе. При этом конечности остаются тонкими. Повышается ломкость костей, слабеют мышцы, появляются темно-красные полосы на коже.

Причиной необычного повышения уровня кортизола является образование доброкачественных или злокачественных опухолей надпочечников, заболевания яичников (например, поликистоз), щитовидной железы и других органов, продуцирующих гормоны. Выработка кортизола регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом головного мозга посредством адренокортикотропного гормона (АКТГ). Поэтому одной из причин возникновения патологического избытка кортизола может быть опухолевое или воспалительное заболевание в этой области.

Неблагоприятными факторами могут оказаться длительный прием гормональных препаратов, наркотических средств. Подобная патология может быть одним из симптомов СПИДа, цирроза печени. Сахарный диабет выступает как в роли провоцирующего фактора, так и последствием превышения нормы кортизола. Избыточное накопление глюкозы (сахара в крови) происходит в том случае, когда стресс длится долго (например, женщина находится в депрессии из-за потери близкого человека).

Чтобы справиться со стрессом многие инстинктивно начинают «заедать» неприятности сладостями (под воздействием все того же гормона кортизола). Это приводит к неконтролируемой прибавке веса. Типичными симптомами при повышенном уровне кортизола являются ожирение, гипертония, сердечные заболевания, нерегулярность месячных, нарушение обмена веществ и пищеварения, повышенная тревожность, бессонница, головные боли.

Кортизол понижен

Причиной низкого содержания этого гормона является недостаточность надпочечников, то есть их неспособность поддерживать нормальный уровень сахара в крови. При этом любой стресс способен привести к критической нехватке кортизола. Пополнить запас глюкозы путем расщепления белков и жиров не удается, так как не хватает энергии для осуществления этого процесса.

Это приводит к тому, что при возникновении стрессовой ситуации происходит торможение сознания, человек теряется, становится беспомощным, реакции замедляются, охватывает слабость. Последствием нехватки кортизола в организме становится возникновение гипогликемии и жизненно опасного коматозного состояния.

При низком уровне гормона у женщины наблюдается постоянная усталость, заторможенное мышление, снижение артериального давления, раздражительность, потеря внимания и работоспособности, дрожание пальцев рук. Появляется тяга к сладкому. Употребление кофе с большим количеством сахара помогает ненадолго улучшить состояние, но затем оно вновь резко ухудшается. Нарастает масса тела из-за большого потребления углеводов и переедания. При этом в крови повышается уровень инсулина, способного переводить глюкозу в жиры.

Низкий уровень кортизола бывает при заболеваниях печени (гепатитах), когда возникает нехватка гликогена. Причиной патологического снижения выработки кортизола в надпочечниках (болезни Аддисона) может быть гипопитуитаризм – заболевание гипофиза, при котором нарушается выработка гормонов, стимулирующих работу других эндокринных органов.

Надпочечниковая недостаточность может быть врожденной. Причиной патологии становится анорексия, истощение нервной системы.

Возникновению отклонений уровня гормонов от нормы (как в большую, так и в меньшую сторону) нередко является курение, неумеренное употребление спиртного, депрессия.

Анализ на кортизол

Если беспокоят симптомы, позволяющие заподозрить избыток кортизола, назначают лабораторное исследование. И суточная моча на кортизол, и исследование крови, слюны требуют нескольких проверок для формирования динамики изменений. Подозревая синдром Кушинга, назначают вечерние пробы. Для этого берут образцы крови после 5 вечера. Дексаметазоновая проба на кортизол необходима при неоднозначных результатах. За 1-2 дня до забора материала пациенту дают гормональное средство, угнетающее выработку гидрокортизона, и отслеживают реакцию организма.

Анализ крови на кортизол

Если назначают анализ крови на кортизол, врач уточняет, нужно ли сделать общее или биохимическое исследование или оба сразу. Забор биологической жидкости производится в период 7-10 часов утра. Выдавая направление, специалист объясняет, как правильно сдавать кортизол: натощак, утром. Последняя трапеза перед анализом должна быть за 8-14 часов до процедуры.

Поскольку стресс и кортизол, курение и химический состав крови тесно связаны, перед исследованием противопоказаны любые переживания, употребление табака, спиртного, наркотических средств. Физическое, эмоциональное напряжение, спиртное ограничивают за сутки до проверки; табачную продукцию — за час.

Врач, объясняя, как проверить кортизол, рассказывает пациенту правила подготовки к анализу. Они включают соблюдение полного покоя не менее получаса перед забором крови. Лучший вариант — посидеть без движения.

О том, как сдавать анализ на кортизол женщинам, врач обязательно расскажет отдельно. Ориентируются на менструальный цикл. Стандартные рекомендации о том, на какой день цикла сдавать анализ на кортизол: 7-14 сутки.

Если врач направляет на анализ, подозревая повышение кортизола, необходимо заранее сообщить обо всех медикаментах, принимаемых пациентом

Особенное внимание уделяют снотворным, антидепрессантам, противовоспалительным

Так как известно, за что отвечает гормон кортизол у мужчин, женщин, установлена его связь с половыми гормонами. Необходимо заранее ограничить поступление синтетических активных соединений в организм. В противном случае результаты анализа окажутся неточными. Андрогины, эстрогены перестают принимать за 48 часов до сдачи крови.

Анализ мочи на кортизол

Классический вариант — оценка химического состава собранной за 24 часа урины. Задача пациента — собрать всю выводящуюся из организма жидкость. Поскольку тесно связаны гормон кортизол и климакс, невозможность забеременеть, одновременно назначают проверку концентрации других биологически активных соединений.

Для оценки кортизола в моче выбирают 90-120 мл собранной за 24 часа жидкости. В среднем анализ мочи на кортизол в лаборатории проводится за 5 дней. Его обязательно назначают, если необходимо проверить работоспособность надпочечников.

Анализ слюны на кортизол

Ученые, выясняя про гормон кортизол (что это такое у женщин, мужчин), установили, что его содержание в слюне отражает общую концентрацию в организме. Такой вариант проверки назначается сравнительно редко. Если больного направили на лабораторные процедуры, необходимо заранее сообщить доктору о принимаемых в последние 3 месяца лекарствах, травах, добавках. За сутки до проверки отказываются от спиртного, кофе, табака.

За два часа до взятия биологических образцов нельзя есть, пить, чистить зубы, использовать зубную нить и иные средства гигиены полости рта, жевательную резинку. Пренебрежение правилами приводит к искажению, неправильному прочтению итогов. Поскольку врачи знают, за что отвечает гормон кортизол у женщин, мужчин, при получении некорректных результатов возможна ошибочная диагностика.

Если назначена проверка слюны, врач расскажет, когда сдавать на кортизол образцы биологической жидкости. На приеме пациенту выдают 2 этикетки, пакет и 2 пробирки. Одну используют утром, вторую вечером.

Сбор материала:

1. Достать ватный валик из емкости.
2. Положить вату между десной, щекой на четверть часа.
3. Оформить наклейку, прикрепить к пробирке, положить внутрь валик.
4. Закрыть пробирку.
5. Хранить в холодильнике.

Утреннюю порцию берут в 6-8 утра, через час после пробуждения. Вечернюю — в 11 вечера.

5.Механизм действия кортизола

Нервная система
реагирует на внешние воздействия (в том
числе стрессовые), посылая нервные
импульсы в гипоталамус.
В ответ на сигнал гипоталамус секретирует
кортиколиберин,
который переносится кровью по т.н.
воротной системе прямо в гипофиз
и стимулирует секрецию им АКТГ.
Последний поступает в общий кровоток
и, попав в надпочечники, стимулирует
выработку и секрецию корой надпочечников
кортизола.

Выделившийся в кровь
кортизол достигает клеток-мишеней
(в частности, клеток печени), проникает
путем диффузии в их цитоплазму и
связывается там со специальными белками
– рецепторами кортизола.
Образовавшиеся гормон-рецепторные
комплексы после «активации» связываются
с соответствующей областью ДНК
и активируют определенные гены, что в
итоге приводит к увеличению выработки
специфических
белков.
Именно эти белки и определяют ответную
реакцию организма на кортизол, а значит,
и на внешнее воздействие, послужившее
причиной его секреции.

Реакция состоит, с
одной стороны, в усилении синтеза глюкозы
в печени и в проявлении (разрешении)
действия многих других гормонов на
обменные процессы, а с другой – в
замедлении распада глюкозы и синтеза
белков в ряде тканей, в том числе мышечной.
Таким образом, эта реакция направлена
в основном на экономию имеющихся
энергетических ресурсов организма
(снижение их расходования мышечной
тканью) и восполнение утраченных:
синтезируемая в печени глюкоза может
запасаться в виде гликогена – легко
мобилизуемого потенциального источника
энергии.

Кортизол
по механизму обратной связи ингибирует
образование АКТГ:
по достижении уровня кортизола,
достаточного для нормальной защитной
реакции, образование АКТГ прекращается.

В кровотоке кортизол
связан с кортикостероид-связывающим
глобулином –
белком-носителем, который синтезируется
в печени. Этот белок доставляет кортизол
к клеткам-мишеням и служит резервуаром
кортизола в крови. В печени кортизол
подвергается превращениям с образованием
неактивных, водорастворимых конечных
продуктов (метаболитов), которые выводятся
из организма.

Глюкокортикоиды
оказывают разностороннее влияние на
обмен веществ в разных тканях. В мышечной,
лимфатической, соединительной и жировой
тканях глюкокортикоиды, проявляя
катаболическое действие, вызывают
снижение проницаемости клеточных
мембран и соответственно торможение
поглощения глюкозы и аминокислот; в то
же время в печени они оказывают
противоположное действие. Конечным
итогом воздействия глюкокортикоидов
является развитие гипергликемии,
обусловленной главным образом
глюконеогенезом.

Рис.4. Механизм
действия кортизола на клетку-мишень.

6.Норма
кортизола меняется в зависимости от
времени суток: утром обычно происходит
повышение кортизола, вечером — значение
кортизола минимально.

Повышенный синтез
кортизола наблюдается при болезни
Иценко-Кушинга. Болезнь Иценко — Кушинга
(болезнь Кушинга) — тяжёлое нейроэндокринное
заболевание, сопровождающееся
гиперфункцией коры надпочечников,
связанное с гиперсекрецией АКТГ.
Гиперсекреция АКТГ вызывает повышенную
секрецию кортизола, которая приводит
к нарушению углеводного обмена,
остеопорозу, гипертензии (повышение
артериального давления), атрофии кожи,
перераспределению жира, гирсутизму у
женщин.

Одной из причин
недостаточной секреции гормона кортизола
может быть болезнь Аддисона. Болезнь
Аддисона (гипокортицизм) — редкое
эндокринное заболевание, в результате
которого надпочечники теряют способность
производить достаточное количество
гормонов, прежде всего кортизола.Болезнь может быть
следствием

• первичной
  недостаточности коры надпочечников
  (при которой поражена или плохо
  функционирует сама кора надпочечников),

• или
  вторичной
  недостаточности коры надпочечников,
  при которой передняя доля гипофиза
  производит недостаточно адренокортикотропного
  гормона (АКТГ) для адекватной стимуляции
  коры надпочечников.

Болезнь Аддисона
приводит к хронической усталости,
мышечной слабости, потери веса и аппетита,
тошноте, боли в животе, низкому
артериальному давлению, гиперпигментации
кожи, гипогликемии, снижению объёма
циркулирующей крови, обезвоживанию
организма, тремору, тахикардии, тревоге,
депресии и т.д.