Остроконечные кондиломы у женщин

Лечение кондилом

Терапия при обнаружении кондилом направлена на восстановление защитных функций организма и удаление образований.

Современные методики подразумевают эффективное удаление кондилом, а также надежную медикаментозную поддержку, однако, полностью уничтожить вирус в организме человека, как и предотвратить рецидив, медицина неспособна.

Медикаментозное лечение

После диагностики сразу же назначают препараты для стимуляции иммунитета, а также противовирусные лекарства. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально. Кроме этого, показано местное лечение – применение мазей для устранения кондилом на коже.

Народные средства

Народная медицина бессильна в лечении ВПЧ, однако может использоваться в качестве дополнения к основному лечению.

Есть несколько растительных рецептов, которые способствуют быстрому устранению кондилом, стимулируют защитные механизмы и ускоряют восстановление:

Местно применяют сок и спиртовую настойку чистотела

Растение ядовито в любом виде, поэтому важно согласовывать лечение и дозировку с врачом.
Для укрепления иммунитета и результативной борьбы с вирусами применяют травяные настои – из крапивы двудомной, корня одуванчика, эхинацеи.. Важно! Рассчитывать на эффективность растительных средств и стопроцентное излечение, не следует! Народные средства могут производить терапевтический эффект только в комплексе с медикаментозной терапией и хирургическим удалением выростов.

Важно! Рассчитывать на эффективность растительных средств и стопроцентное излечение, не следует! Народные средства могут производить терапевтический эффект только в комплексе с медикаментозной терапией и хирургическим удалением выростов.

Удаление

Удалять кондиломы обязательно – только противовирусное лечение не устранит кожные выросты. На сегодняшний день в медицине используется десяток методик удаления кондилом.

Рассмотрим наиболее эффективные из них:

• Хирургическое удаление – образование срезается скальпелем.
• Удаление радиоволновым методом – безболезненная процедура с минимальным риском осложнений.
• Лазерная терапия – эффективное и быстрое удаление наростов. Период восстановления до 14 дней.
• Прижигание – воздействие на пораженный участок кожи местными препаратами, вызывающими некроз тканей.
• Криодеструкция – замораживание папул с помощью жидкого азота, температура которого ниже -200 градусов.

Как развиваются кондиломы

Кожа (эпидермис) состоит из нескольких слоев, нижний из которых называется базальным. Только этот слой состоит из клеток, способных к делению, благодаря чему обновляется наша кожа. Именно в него через слизистые оболочки проникает вирус.

Латентная (спящая) вирусная фаза протекает без признаков или симптомов и может длиться от месяца до нескольких лет. Поэтому человек даже не знает, что заражен.

Далее начинается производство вирусной ДНК, капсидов и частиц внутри когда-то здоровых клеток. Клетки-хозяева морфологически трансформируются, разрастаясь в кондиломы. Это состояние называется в медицине атипичным койлоцитозом (condyloma acuminatum).

Симптомы и клиническое течение

В большинстве случаев аногенитальный кондиломатоз протекает без особых осложнений, доставляя лишь дискомфорт, проявляющийся как ощущение инородного тела в анально-генитальной области, а также зуд, потливость и кровотечения при повреждении кондиломы. Однако в особо запущенном состоянии могут проявляться последствия интоксикации, такие как слабость, головная боль и лихорадка.

Период бессимптомного развития кондиломатоза составляет около трех месяцев, после чего происходит акантоз — на коже возникают единичные ворсинкообразные выросты розоватого оттенка, которые постепенно разрастаются в шишковидные уплотнения. Со временем кондиломы приобретают ярко красный цвет, деформируются под воздействием мацерации и эрозии.

Причины возникновения кондилом

Аногенитальные остроконечные кондиломы возникают из-за воздействия папилломавируса (ВПЧ) на клетки эпидермиса слизистой оболочки половых органов и заднего прохода. Появление кондилом наиболее типично для мест подверженных трению или травматизации.

Вследствие огромной распространенности ВПЧ среди человеческой популяции (60-70%), заразиться ВПЧ чрезвычайно легко. Этому способствуют такие факторы:

• папилломавирус характеризуется довольно сложным и нестандартным циклом репликации, что затрудняет разработку эффективных методов лечения вызванных им заболеваний. Возможность внутриклеточного присутствия неактивного вируса приводит к состоянию латентного (скрытого) инфицирования;
• барьерный метод предохранения недостаточно эффективен вследствие присутствия вируса в зоне, прилегающей к пораженным местам;
• недостоверность лабораторной диагностики. Бывают случаи ложноотрицательных результатов даже при явном наличии кондилом;
• длительный инкубационный период, порой исчисляющийся годами.

Как удаляют кондиломы и чем лучше

Обнаружили интимные кондиломы, которые нужно удалить срочно и желательно безболезненно? У женщин прижигание во влагалище, на шейке матки, уретре, анальной зоне, малых половых губах и т.д. заключается в ликвидации непосредственно самих образований, а также атипически измененного, окружающего их эпителия. Медицинские центры Москвы, в том числе и наш, могут предложить разные методы воздействия, которые кардинально отличаются друг от друга: лазерный, радиоволновой, криодеструкция, медикаментозный (смесь кислот). В каждом отдельном случае хороший врач выбирает для конкретной пациентки наиболее ей подходящий, эффективный способ удаления интимных папиллом.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

• Прием гинеколога + осмотр;
• Расширенная кольпоскопия;
• Онкоцитология (по показаниям);
• ПЦР «скрытые инфекции»;
• Анализ на ВПЧ;
• Анализы крови (сифилис, ВИЧ, гепатит В,С).

Обследование позволит точно установить характер процесса, степень распространенности поражений, их локализацию. На основании этих данных наш гинеколог индивидуально для каждого пациента подбирает оптимальный способ. Специалисты клиники прибегают к различным методам устранения этих образований. Индивидуальный подход позволяет добиться наилучших результатов.

В настоящее время наиболее щадящими и эффективными являются следующие способы прижигания кондилом: химический (Солкодерм) и физический (радиоволновым аппаратом).

Радиоволновое удаление кондилом

Удаление кондилом стало значительно лучше и эффективнее с появлением такой разработки, как радиохирургия. Преимуществом радиоволнового метода являются быстрота, отсутствие косметических дефектов и послеоперационных осложнений.

Процедура удаления интимных кондилом радиоволной является безболезненной и не оставляет после себя рубцов или шрамов, так как непосредственного контакта электрода и ткани не происходит. Количество сеансов, необходимых для полного их устранения, определяется после получения результатов предварительного обследования. В нашем медицинском центре прижигание кондилом у женщин в основном осуществляется с помощью аппарата «Фотек» / «Сургитрон».

Чем меньше новообразование и чем раньше провести процедуру лечения, тем выше шанс избежать распространения вируса папилломы человека на соседние ткани. В отличие от «прижигания» жидким азотом, электрокоагулятором или «выпаривания» лазером, при удалении кондилом в интимных местах радиоволновым методом «снимается» тончайший слой измененной кожи или слизистой. Не вызывая ожога окружающих здоровых тканей, радиоволна обеспечивает хороший результат лечения и быстрое заживление. В особо чувствительных зонах интимной области при удалении кондилом / папиллом Сургитроном проводится местное обезболивание.

После данной манипуляции не бывает таких неприятных послеоперационных последствий, как боль, отек, воспаление, которые часто появляются после применения традиционных средств. Длительность заживления после удаления кондиломы аппаратами «Сургитрон» / «Фотек» в 2-2,5 раза меньше, чем у пациентов после электрокоагуляции или прижиганием лазером.

Солкодерм и кондиломы

К химическим методам прибегают в основном в случаях единичных, немногочисленных образований слизистой наружных половых органов. Препарат Солкодерм или Солковагин, смесь органических и неорганических кислот, выбирается в зависимости от месторасположения образования — на кожной поверхности или на слизистой оболочке. Удаление кондилом в Москве солкодермом или солковагином с успехом проводится  в течение последних 20 лет специалистами нашей клиники. После процедуры рекомендуется дважды в день (утро-вечер) обрабатывать участок раствором антисептика (Октенисепт, Мирамистин) с последующим нанесением на него противовирусной мази. После отхождения корочки полное заживление происходит в течение 1-2 недель (в зависимости от площади обработки).
 

Цены на удаление кондилом

Интимные места почувствуют радость избавления…

home

Хотите узнать, куда можно обратиться в Москве, если гинеколог обнаружил кондиломы? В нашей клинике удалить кондиломы на интимном месте у женщин и девочек-подростков предлагается самым современным, лучшим методом — радиоволновым. К вашим услугам — опытные и деликатные врачи с большим опытом работы и положительными отзывами, хорошая импортная местная анестезия, позволяющая сделать прижигание кондилом без боли и максимально быстро!

Лечение народными средствами в домашних условиях

Терапия при помощи народной медицины в основном направлена на укрепление иммунитета, однако, есть несколько рецептов, которые помогают удалить новообразования без хирургического вмешательства.

К ним относятся:

• Чистотел — применяется чистый сок растения или же аптечный препарат на его основе. Необходимо наносить вещество на пораженный участок ежедневно в течение недели, за этот период бородавка усыхает и потом отваливается.
• Банан — кожура спелого фрукта способна избавить от наростов на коже и слизистых. Достаточно прикладывать компрессы со шкуркой на пораженную область 2–3 раза ежедневно. Фиксация происходит при помощи бинта или лейкопластыря.
• Йод — эффективно подсушивает пораженные ткани, помогает избежать воспаления. Применение йода характеризуется окрашиванием кондиломы в темный цвет, а также наличием жжения. Данный препарат подходит только для новообразований на коже, слизистую он может просто сжечь. Для лечения йодом потребуется наносить его на кондиломы 2 раза в день — утром и вечером до полного выздоровления.
• Лук и чеснок — отлично сжигают новообразования, обладают противомикробными свойствами. Понадобится выжать сок из продуктов, после чего смазывать им бородавки в течение 10 дней. Главное, в этом методе — частота, нанесение сока необходимо делать как можно чаще — до 12 раз в день.
• Прополис — это природный антибактериальный и противовирусный препарат. Его применяют наружно в виде настойки, которую можно сделать дома или купить готовую в аптеке. Прижигание наростов проводится нанесением на них настойки 3–4 раза в день. Параллельно советуют принимать прополисное снадобье внутрь по 20 капель, растворив их в 100 г воды.
• Грецкие орехи с клюквой — для приготовления иммунноукрепляющего состава понадобится измельчить в равных количествах клюкву, яблоки и грецкие орехи. Поставить смесь на огонь, добавить 100 мл воды и полстакана сахара, варить до загустения. Остудить, разлить по баночкам. Кушать каждый день по 1 чайной ложке перед едой до исчезновения кондилом.
• Липкая лента — это довольно необычный способ. Требуется приклеить скотч на бумажной основе на кондилому и оставить его на неделю. Стоит избегать намокания заклеенной области. По происшествию 7 дней ленту отдирают резким движением, а бородавку подпиливают пилочкой для шлифования ногтевой пластины. Манипуляцию, возможно, придется повторить 2 раза.

Важно!
Клиническая эффективность народных методов не доказана, поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться за помощью в специализированное учреждение.

Сравнение методов удаления кондилом вульвы

К сожалению, на сегодняшний момент, нет абсолютно безрецидивного метода удаления.

У каждого метода свои недостатки и преимущества.

Какой метод будет наиболее эффективным в конкретном случае, определяется видом кондилом, их количеством, врачебным опытом в данной сфере деятельности и предпочтений пациентки.

Но, в первую очередь, надо учитывать локализацию и доступность высыпаний.

Именно этот параметр определяет выбор методики удаления.

Самая высокая эффективность от применения у электрокоагуляционного и радиоволновых методов – девяносто- девяносто пять процентов.

У криодеструктивного метода – около восьмидесяти пяти процентов.

У лазерного удаления – около семидесяти процентов.

Рецидивы, чаще всего бывают после лазерного удаления – от двадцати трёх до пятидесяти двух процентов.

После криодеструкции – от двадцати пяти до сорока.

Радиоволновой метод дает показатели от двадцати до двадцати пяти процентов случаев.

И самые лучшие показатели у метода электрокоагуляции – от девятнадцати до двадцати четырёх процентов.

Хирургическое удаление – это только симптоматическое лечение, причина их появления — ВПЧ остается.

Поэтому возможность появления кондилом снова остается всегда.

Об этом нужно помнить всегда и стремится перевести ВПЧ в латентное существование.

Лечение аногенитального кондиломатоза

Поскольку данное заболевание можно назвать одним из проявлений папилломавируса, существуют причины, из-за которых полное излечение невозможно. Однако есть методы профилактики развития заболевания и предотвращения заражения, а также удаления пораженных участков.

Для профилактики аногенитального кондиломатоза, вызываемого онкогенными типами ВПЧ 6 и 11, используется вакцинация препаратом Гардасил. Вакцинация показана лицам мужского и женского пола, в возрасте от 9 до 17 лет. Данный метод позволяет предотвращать заражение, однако для лечения пациентов, уже зараженных вирусом, он бесполезен.

Удаление патологических образований остроконечных кондилом осуществляется в основном следующими методами: химическим прижиганием, путем хирургического иссечения скальпелем либо с применением лазера.

Почему после лечения снова появляются признаки кондилом

Бывает так, что после курса терапии кондиломы возвращаются.

Они могут появляться в тех же областях тела.

После лазерного или радиоволнового удаления на прежних местах кондиломы обычно не формируются.

Но могут располагаться рядом.

Причиной является наличие в коже вируса.

Пока он не выведен из организма, кондиломы будут появляться снова.

Это происходит каждый раз, когда иммунитет дает сбой.

Больше кондилом и чаще бывают рецидивы у пациентов с нарушениями работы иммунной системы.

Для предотвращения рецидива необходимо пройти курс терапии, направленный на укрепление иммунитета.

Применяются иммуномодуляторы, противовирусные средства общего действия.

Они позволяют уменьшить тканевую вирусную нагрузку.

Нередко такое лечение спустя несколько месяцев позволяет полностью избавиться от вируса папилломы.

Универсальной схемы лечения не существует.

Она подбирается в каждом случае индивидуально.

Этим занимается врач-иммунолог.

Человек сдает иммунограмму.

В ней определяются различные показатели клеточного и гуморального иммунитета.

После этого доктор подбирает схему лечения.

Причины

Кондиломатоз — полиэтиологическая болезнь. В деле ее становления роль играет целая группа факторов. Все их можно подразделить на три группы.

Первая группа факторов касается проникновения в организм патогенных структур:

• Генитальный путь. Является основным. Незащищенные сексуальные контакты играют наибольшую роль в деле патогенеза кондиломатоза. Особенно опасна беспорядочная половая жизни и половые акты со многими партнерами без достаточного предохранения. Однако не всегда от вируса папилломы человека защищают средства контрацепции. Нужно проявлять особую внимательность.
• Орально-генитальный путь. Кондиломы вульвы могут быть обусловлены нетрадиционными сексуальными практиками. В том числе орально-генитальными контактами. Вирус папилломы человека (в частности, штаммы 6, 4 и 11 типов) может обитать на слизистых оболочках ротоглотки. Потому незащищенные акты подобного рода также запрещены.
• Восходящий путь. Поскольку ВПЧ может обитать на слизистых оболочках урогенитального тракта, вполне возможно проникновение опасного возбудителя из уретры или мочевого пузыря в половые органы и развитие кондиломатоза у женщин.
• Нисходящий путь. Кондиломы могут развиться, в том числе, и во внутренних половых органах. Вирус способен транспортироваться по нисходящему пути (из матки во влагалище и иные структуры).
• Гематогенный способ транспортировки. С током крови вирус может транспортироваться из удаленных очагов в половые органы. Источник инфекции не всегда понятен.
  Лимфогенный метод транспортировки. Вирусы передвигаются с током лимфатической жидкости.
• Контактно-бытовой. При несоблюдении банальных правил личной и интимной гигиены возможно занесение инфекции на слизистые оболочки. Достаточно касания эпителия грязными руками, чтобы стать носительницей кондилом.
• Воздушно-капельный путь. Вирус папилломы человека может попасть в половые органы опосредованно. Сначала патогенная структура проникает в ротоглотку, затем с током крови или лимфы транспортируется далее по организму.
• Перинатальный путь. Носительницей штаммов может стать ребенок в утробе матери при инфицировании последней. В таком случае вирус дает знать о себе довольно скоро.

Вторая группа факторов касается сниженного иммунитета. Вирус папилломы человека весьма распространен, учитывая, что насчитывается порядка 500 известных штаммов. Многие поражены, но болеют далеко не все женщины. Почему так происходит? Все дело в ослаблении защитной системы организма. Почему происходит нарушение работы защитных сил организма?

Злоупотребление антибиотиками и их бесконтрольный прием. Антибиотики губят на корню иммунную систему, если принимать их без острой необходимости.
Злоупотребление оральными контрацептивами. Они искусственно повышают концентрацию эстрогенов в кровеносном русле. Это фактор снижения защитных сил организма.
Употребление алкоголя в больших количествах. Спирт угнетает выработку Т-лимфоцитов, лейкоцитов и сужает просвет артерий и вен, не давая иммунным клеткам вовремя транспортироваться в нужный участок.
Табакокурение. Оказывает столь же неблагоприятное воздействие на организм человека.
Наличие в организме участков хронического инфекционного поражения

«Перетягивает» внимание иммунитета на себя. Защитная система угнетает вирусы и бактерии, ресурсов на борьбу с вирусом папилломы человека не остается.
Частые острые респираторные заболевания

У организма не остается времени на восстановление.
Бесконтрольное потребление иммуномодуляторов. При длительном приеме дают обратный эффект.
Лучевая терапия.
Химиотерапия с приемом цитостатиков. Цитостатики провоцируют  снижение пролиферативной активности быстро делящихся клеток. К таковым относятся и клетки иммунитета.
Триггерные факторы

Это причины, непосредственно обуславливающие начало патологического процесса. Среди триггерных факторов можно выделить:

• Дисбактериоз половых органов. Провоцирует снижение местного иммунитета.
• Раны и травмы влагалища и слизистых половых путей. Это врата для проникновения инфекции.

Все рассматриваемые факторы выступают виновниками развития кондиломатоза в системе. Потому он считается полифакторной болезнью.

Почему нужно тщательно обследоваться

Ранее считалось, что наличие наружных остроконечных кондилом у мужчин и у женщин не повод для дальнейшего обследования. Кондиломы удаляли, затем пациентам (в лучшем случае) назначали антивирусное лечение.

Сегодня при обнаружении наружных образований врач (гинеколог или уролог) обязательно проведет обследование шейки матки или уретры. Доказано, что внутренние поражения обнаруживаются более чем у половины женщин с наружными кондиломами. У инфицированных мужчин вероятность субклинического поражения уретры составляет 20%. Это очень высокий риск развития онкологии.

Рекомендуемые лабораторные исследования:

• Комплексное обследование на другие ЗППП: ВИЧ, гонорею, хламидиоз и сифилис. Эти инфекции чаще других сопровождают папилломавирус и провоцируют образование кондилом.
• Мазок Папаниколау (женщинам): этот тест используется для выявления папилломатоза, акантоза, аномалий койлоцитов и легкой ядерной аномалии.
• Гибридизация по Саузерну и полимеразная цепная реакция (ПЦР): эти тесты используются для диагностики и типирования ВПЧ.
• Кольпоскопия (стереоскопическая микроскопия). Выявляет поражения шейки матки, которые лучше идентифицируются с помощью уксусной кислоты.
• Биопсия. Показана для нетипичных поражений, рецидивирующих или устойчивых к лечению. Также биопсия показана  пациентам с высоким риском неоплазии или иммуносупрессии.
• Аноскопия.

Лечение

Полностью убить вирус в крови больной нельзя. Удаляются сами кондиломы, чтобы они не влияли на качество жизни пациентки. Также врач назначает лекарства, убивающие ВПЧ. Они не могут уничтожить полностью возбудителя болезни, но делают его не активным. Также нужны препараты, которые активируют защитные силы организма (повысят иммунитет)

Важно также нормализовать свое питание, достаточно спать и отдыхать, лечить любые хронические болезни, пить витамины по назначению врача

Удаляют кондиломы хирургическим путем или химическими средствами. Метод химической коагуляции подразумевает использование применяют химически активных веществ, которые заставляют кондиломы засохнуть и отпасть от слизистых или от кожи. Никакой опасности для больной девушки или женщины метод не несет. Для химической коагуляции кондилом актуально применение таких средств:

• кондилин
• бонафтон
• солкодерм

Еще один метод — диатермокоагуляция. На патологические образования воздействуют электрическим током. Это дешевый способ избавиться от кондилом. Но на месте образований после такого лечения останутся рубцы.

Криодеструкция — современный метод лечения кондилом у женщин и девушек. Образование доктор обрабатывает низкотемпературным жидким азотом, как бы замораживая кондилому. Рубцы при этом не формируются. Следующий актуальный метод — радиоволновая хирургия при помощи аппарата Сургитрон. На кондиломы влияют излучаемые им высокочастотные волны. Он дает нужный эффект в большинстве случаев. Сама процедура не болезненна, и рубцов не остается. Но лечение таким методом считается дорогим, и не все клиники имеют нужную аппаратуру.

Эффективность такого метода как лазерная коагуляция достигает 100%. Перед началом процедуры делают местное обезболивание. В части случаев остаются шрамики на месте кондилом. Но никакой из выше названных методов лечения не защищает от рецидивов. Частота повторного появления кондилом у девушек и женщин составляет от 40 до 80%.

Нельзя пытаться самостоятельно удалять и выжигать кондиломы. И не давайте делать этого неопытным врачам. Если вы слышите диагноз «ВПЧ», лечение должно проводиться одним из выше перечисленных методов. Кондиломы имеют длинные ножки, глубоко прорастают, потому, если вы срежете их, они снова вырастут. И при срезании можно потерять много крови. Кондиломы могут быть даже у детей

Потому важно вовремя обращаться на очную консультацию к квалифицированному гинекологу (или детскому гинекологу в случае болезни несовершеннолетней девочки)

Для лечения применяются и мази с противовирусным эффектом, например:

• Имиквимод
• Кераворт
• Алдара

Препарат можно купить, только получив рецепт у лечащего врача. Для детей до 12 лет он не применим. Также не дает эффекта при кондиломах, которые находятся внутри половых органов или мочеиспускательного канала. Для лечения недостаточно будет 1 раз помазать мазью кондилому, нужно долго и систематически обрабатывать пораженные участки.

При применении выше названных мазей от кондилом вероятны побочные эффекты:

• жжение и зуд
• отек зоны
• эрозия
• выделение жидкости из пораженной зоны
• формирование струпьев
• покраснение участка, который обработан препаратом

Имиквимодом кондиломы мажут день через день (то есть 3 раза в неделю). После того, как вы нанесли препарат, должно пройти 10 часов, и его нужно смыть с мылом.

Другие препараты для лечения кондилом у женщин:

• подофиллин
• подофилокс
• подофиллотоксин
• Кондилайн
• Кондилокс
• Кондилин

Он оказывает токсичное действие на патологические образования. Смазывать пораженную зону нужно два раза в день три дня, а потом перерыв на 4 дня. Всего таких курсов должно быть 3-4. Не мажьте здоровые зоны вокруг кондилом, это может навредить. За раз максимальная доза крема должна составлять до 0,25 г.