Как проходит прием врача проктолога, как подготовится к осмотру?

Как проходит осмотр?

При посещении специалиста, он изначально выслушивает жалобы пациента и занимается сбором анамнеза. Для того, чтобы поставить правильный диагноз пациенту, доктор использует несколько способов исследования.

Изначально осуществляется применение самых простых методов:

1. Исследование кишечника в большинстве случаев проводится методом пальпации. Для проведения данного обследования пациенту необходимо лечь на кушетку. Кишка прощупывается доктором через брюшную стенку.
2. На следующем этапе проводится обследование прямой кишки методом пальпации через анус. Это дает возможность оценки анального канала и близлежащих органов.
3. С помощью пальпации осуществляется определение повреждения стенок или наличия патологических новообразований.

Обследование других отделов пищеварительного тракта производится с помощью инструментальных методов:

Аноскопия

Для проведения диагностики используется специальный прибор аноскоп. С его помощью производится визуальный осмотр стенок прямой кишки. Аноскоп является полой трубкой, которая характеризуется наличием оптического переходника и осветительного прибора. Для проведения обследования пациенту необходимо лечь на бок и подтянуть ноги к животу. После введения аппарата производится осмотр.

Данный метод исследования дает возможность забора материала для проведения биопсии в дальнейшем. При обследовании, у пациента может возникнуть дискомфорт.

Если возникает сильная болезненность, то пациент должен об этом сказать доктору. В данном случае осуществляется применение обезболивающих лекарств. При острых воспалительных процессах в области анального отверстия данное исследование не проводится.

Ректороманоскопия

Это довольно точный диагностический метод, с помощью которого обследуется сигмовидная и прямая кишки. Обследование слизистых оболочек кишки на глубину до 40 см проводится специальным прибором – ретроманоскопом. Это оптоволоконная трубка, которая имеет осветительный прибор.

Для проведения обследования пациенту необходимо встать на локти и колени, что обеспечит максимально простое введение прибора на оптимальную глубину. Благодаря данному методу исследования дается возможность оценки состояния слизистых оболочек, их тонуса и двигательных функций.

Правильное проведение процедуры обеспечивает ее безопасность и безболезненность. Для ее проведения не требуется использовать анестезию.

Колоноскопия

Относится к категории эндоскопических методов диагностики и характеризуется информативностью. С ее помощью определяется неспецифический язвенный колит, опухоли толстой кишки и болезни Крона. С помощью этого метода производится максимально точное обследование толстой кишки.

Данная процедура дает возможность одновременного проведения дополнительных лечебных манипуляций – удаление небольших опухолей доброкачественного характера, извлечение инородных тел, остановку кровотечений. Для проведения манипуляции используется колоноскоп. Она требует применения местной анестезии.

Процедура является достаточно сложной и требует профессионализма врача.

Достаточно часто пациентам делают назначение лабораторных исследований – анализа каловых масс, крови. Также, осуществляется применение копрограммы. Если имеются подозрения на серьезные болезни, тогда применяется озонирование кишечника, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, гидроколонотерапия.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение в проктологии стараются применять реже. Однако некоторые заболевания и осложнения требуют хирургического вмешательства. В наше время медицина интенсивно развивается, и появляются новые методы лечения, которые имеют меньше побочных явлений и быстрый восстановительный период.

На сегодняшний день широко применяется лазерная терапия, геморроидэктопия, иссечение полипов, свищей, трещин, полное или частичное удаление злокачественного новообразования. Для таких операций используются современные аппараты, которые отличаются высоким качеством, имеют мощную оптическую систему, съемные (одноразовые) инструменты. Поэтому хирургические операции пользуются успехом в проктологии.

В более тяжелых случаях, к примеру, при злокачественном новообразовании прямой кишки 4 стадии, приходится иссекать часть кишки и делать стому (искусственное отверстие). Это довольно сложная операция. Однако благодаря современным технологиям такое лечение может продлить человеку жизнь на долгие годы. Кроме того, при отсутствии метастазов и благоприятной клинико-лабораторной картине можно провести операцию по восстановлению прямой кишки в ее анатомическое место.

Не следует забывать также про пластическую хирургию, которая также широко применяется в наше время. Благодаря таким операциям можно исправить врожденные и приобретенные пороки толстой кишки. Кроме того, на сегодняшний день разработаны искусственные протезы, клапаны, специальные кольца, колпачки и многое другое. За счет таких приспособлений можно провести восстановительную операцию после удаления злокачественной опухоли.

Что за врач колопроктолог и что лечит?

Колопроктолог — это врач широкого профиля, который может выполнять функции терапевта, сосредотачиваясь исключительно на диагностических мероприятиях, направленных на выявление болезней, затронувших слизистую оболочку и более плотные ткани прямой кишки верхних сегментов пищеварительной системы.

Также данный специалист осуществляет лечение патологий с помощью медикаментозных средств, таблетированной и инъекционной формы выпуска. Отдельная категория врачей колопроктологов занимается только хирургическим видом лечения заболеваний соответствующей локализации.

В зону ответственности доктора данной специализации входит терапия следующих патологий желудочно-кишечного тракта и более нижних отделов системы пищеварения:

• хронический и острый геморрой с расширением венозных узлов анального отверстия различной степени тяжести и ширины, с кровотечением или без разрушения стенок капиллярных сосудов;
• различного рода посторонние новообразования доброкачественной этиологии в форме кисты, полипов, кондилом и прочих эпителиальных наростов;
• анальные трещины, образовавшиеся под воздействием слишком твердого стула, наследственной предрасположенности больного или же в результате механических повреждений прямой кишки, полученных в связи с наличием тех или иных обстоятельств;
• воспалительные процессы, возникшие в связи с попаданием в организм больного бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, спровоцировавшей краткосрочное, либо же длительное расстройство кишечника;
• приобретенные или же врожденные дефекты и аномалии внутренних органов, расположенных в области анального отверстия;
• дисбактериоз и кандидоз независимо от формы их течения;
• паразитарные заражения органов ЖКТ (в данном случае речь идет, как о гельминтозе, когда в кишечнике пациента обнаруживаются круглые или ленточные черви, так и о микроорганизмах, привыкших вести паразитарный образ жизни);
• неврологический синдром, когда из-за дисфункции нервных окончаний, расположенных в области анального кольца, возникает ложное ощущение болевого синдрома (проявляется в острой или ноющей форме);
• хирургическое и медикаментозное купирование свищей, гнойных нарывов и абсцессов, появившихся в полости органов желудочно-кишечного тракта;
• полное или частичное выпадение прямой кишки;
• прободная язва с полным разрушением эпителиального слоя больного органа системы пищеварения;
• извлечение инородных тел, попавших в полость анального отверстия в результате несчастных случаев, падений с большой высоты или по другим причинам;
• раковые опухоли злокачественной природы происхождения на всех этапах и стадиях их развития.

Хирург колопроктолог привлекается к общему курсу лечения только в крайних случаях, когда исчерпаны все другие методы воздействия на очаг болезни и восстановить стабильную работу системы пищеварения в зоне ее поражения невозможно традиционными лекарственными препаратами.

Если в больнице отсутствует колопроктолог, как штатная единица, то в таком случае к терапии пациента привлекается врач-проктолог или хирург общей специализации, который обладает отличными знаниями в области анатомии человека и способен произвести оперативное лечение для скорейшего выздоровления больного.

Прием проктолога

На первом приеме врач-проктолог сначала собирает анамнез – опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Исследование прямой кишки с помощью пальпации и через брюшную стенку – это то, что смотрит проктолог на первом приеме. Такой осмотр помогает выявить анальные трещины, геморрой, повреждения прямой кишки, патологические образования. Более серьезное обследование проводится с помощью специальных инструментов.

Как подготовиться к приему проктолога?

Подготовка к проктологу и его осмотру очень важна, поскольку без этого врач не сможет исследовать все отделы кишечника. Как подготовиться к проктологу:

1. За два дня до приема начать соблюдать диету, помогающую уменьшить газообразование и формирование большой каловой массы. Из рациона следует исключить картофель, молоко, бобовые, ржаной хлеб, лимонады, овощи и фрукты, не прошедшие термообработку.
2. Накануне осмотра необходимо очистить кишечник. Это можно сделать с помощью препарата Фортранс, который очень эффективно выводит все содержимое кишечника. Препарат принимают по определенной схеме, которая подробно описана в аннотации. Для очистки кишечника можно использовать и клизмы – две процедуры с перерывом в полчаса, или одну вечером, а вторую – утром. Принимать пищу после процедур очищения до осмотра нельзя.

Как проходит прием у проктолога?

На приеме врач знакомит пациента с профилактическими мерами, необходимыми для здоровья кишечника. Консультация проктолога на тему профилактики необходима некоторым категориям пациентов:

• людям с лишним весом;
• находящимся в последнем триместре беременности и недавно родившим женщинам;
• женщинам в менопаузе;
• людям, часто страдающим от запоров;
• спортсменам-тяжелоатлетам и людям, которым приходится поднимать тяжести;
• людям, чей день проходит в сидячем положении;
• пациентам, которым уже сделали операцию по удалению геморроя;
• людям, имеющим родственником с онкологическими болезнями кишечника;
• пациентам старше 40-а лет.

Что смотрит врач проктолог?

Обследование у проктолога с помощью аноскопа или ректороманоскопа можно увидеть прямую кишку изнутри и обнаружить патологические изменения, если они имеются. Колоноскопия позволяет осмотреть толстую кишку практически по всей ее длине. Более поверхностно осмотр проктолога происходит при обследовании аноскопом – прибор вводится на глубину до 14 см. Во время такого осмотра врач имеет возможность взять мазки или пробы на биопсию. Такой осмотр при обращении к проктологу считается обязательным.

Более точный диагностический метод – осмотр с помощью ректороманоскопа. С его помощью врач обследует прямую и сигмовидную кишку на глубину до 40 см, оценивая не только состояние слизистой, но и тонус и двигательный функции кишечника. Самый точный метод диагностики – колоноскопия. Кроме осмотра и выявления патологий, во время процедуры можно провести и некоторые медицинские манипуляции – остановить кровотечение, извлечь инородный предмет, удалить небольшое доброкачественное новообразование.

Какие анализы назначает проктолог?

Помимо аппаратных обследований врач-проктолог назначает лабораторные исследования, помогающие уточнить диагноз. Какие анализы может назначить проктолог:

• анализ кала на гельминты, наличие крови;
• копрограму;
• обследование на кандидоз, грибковые инфекции;
• исследование на папилломавирус;
• выявление онкомаркеров.

Как подготовиться перед приемом колопроктолога?

Для того, чтобы специалист смог провести качественную диагностику того отдела системы пищеварения, с жалобами на работу которого обратился конкретный пациент, необходимо заранее позаботится о чистоте полости анального отверстия и других сегментов ЖКТ. С этой целью больной за 3-4 дня до приема у врача начинает проведение подготовительных мероприятий, которые заключаются в следующих действиях.

Диетическое питание

В течении последующих 3 суток из рациона обследуемого исключаются такие продукты, как:

• мясо и все блюда, приготовленные на его основе, так как оно переваривается достаточно долго и часто его частички остаются гнить в кишечнике, создавая неблагоприятную микрофлору;
• кондитерские и хлебобулочные изделия;
• специи и острые приправы, которые способны негативным образом воздействовать на слизистую оболочку органов пищеварения, раздражая ее и вызывая локальное воспаление;
• кислые соки, морсы, компоты, кисели на основе ягод и свежих фруктов, содержащих в своем составе повышенную концентрацию органических кислот;
• газированные и спиртные напитки.

В тот же момент в меню должны присутствовать злаковые каши, приготовленные из гречневой, пшеничной, ячневой, перловой, кукурузной, овсяной круп. Данные блюда содержат повышенный уровень клетчатки, которая способствует естественному очищению органов пищеварительного тракта перед будущим обследованием.

В сочетании с кашами в общий курс подготовки включаются салаты из свежих овощей, заправленные постным маслом. Можно употреблять в пищу небольшое количество постной рыбы. Обязательно включать в рацион кисломолочные продукты, которые также способствуют очищению кишечника от остатков пищи и каловых масс.

Вечером, за день до обследования, необходимо принять последний раз пищу не позже 18 часов. Спустя 3 часа наступает следующий этап подготовительной процедуры. Потребуется выполнить очистительную клизму, чтобы при осмотре прямой кишки и других отделов ЖКТ, доктор имел беспрепятственный доступ к полости данных органов.

Клизма

Клизма выполняется по следующему принципу:

1. В грелку набирается 1,5-2 литра теплой кипяченой воды.
2. Человек занимает горизонтальное положение, становясь на колени и локти. Спина прогибается во внутрь в форме дуги, дабы ягодицы возвышались на ее уровнем.
3. Пластиковое окончание шланги вводится в анальное отверстие, а грелка переворачивается и поднимается вверх, чтобы вся жидкость поступила в ЖКТ.
4. По завершению процесса вливания воды необходимо вынуть окончание грелки, подождать 2-3 минуты, а затем отправляться в туалет, дабы вместе с жидкостью опорожнить кишечник и прямую кишку от остатков пищи, токсинов, каловых масс и шлаковых отложений.

Утром нельзя завтракать и разрешается лишь выпить стакан воды, но не позже, чем за 40 минут до осмотра у врача колонопроктолога. Пробудившись ото сна рекомендуется повторить процедуру установки клизмы, чтобы быть уверенным в чистоте обследуемых отделов системы пищеварения. Вполне возможно, что перед назначением лечения доктор проведет эндоскопию полости ЖКТ с введением зонда через анальное отверстие. Поэтому от чистоты данных органов зависят результаты обследования.

Наверно о таких заболеваниях, как геморрой, запоры, анальные трещины знают многие и то, что данными болезнями занимается проктолог, тоже известно. Однако в последнее время на слуху стало мелькать новое слово «колопроктолог». О том, что за врач колопроктолог, в какой области медицины он практикует и какими болезнями занимается, будет рассказано в этой статье.

Самые известные врачи в столице

Как уже отмечалось, в Москве проктологов много. К примеру, на упомянутом выше сайте есть информация о 103 специалистах: личные данные, стаж, адрес, где принимает врач, и расписание его работы, номер телефона для записи на прием, стоимость консультации и, конечно, отзывы. Оценки разные: «превосходно», «потрясающе», «очень хорошо». Топ-10 специалистов выглядит следующим образом:

• Чуйко Григорий Григорьевич.
• Байчорова Земфира Узеировна.
• Башанкаев Николай Андреевич.
• Мананникова Мария Александровна.
• Джалилов Шакир Шахбадинович.
• Ванцинова Елена Владимировна.
• Загиров Физули Абумуслимович.
• Данилов Андрей Ильич.
• Марков Сергей Валерьевич.
• Савина Анна Валерьевна.

К примеру, Башанкаев Николай Андреевич – один из опытнейших специалистов с сорокалетним стажем в проктологии, кандидат медицинских наук. Стоимость приема составляет 2100 руб. Хирург-проктолог Башанкаев за время трудовой деятельности помог более чем 14 тыс. пациентов. Кстати, Николай Андреевич одним из первых начал выполнять операции с помощью лапароскопа. К нему обращаются в самых сложных и запущенных случаях — при заболеваниях ободочной, прямой кишки и промежности. По отзывам пациентов, Башанкаев применяет собственно разработанные методики для обезболивания при геморроидэктомии, владеет эффективными техниками кокцигодинии и борьбы с анальным зудом. Специалист из года в год проходит курсы повышения квалификации по специальности «Хирургия», «Колопроктология», «Герниология».

Теплые отзывы пациентов получает Маевский Владимир Леонидович – выпускник Горьковского государственного медицинского института, хирург-проктолог, имеющий опыт работы более 30 лет. Стоимость приема у Владимира Леонидовича составляет 1750 руб. Специализируется доктор на выполнении сложных операций на органах брюшной полости, груди, конечностей, в совершенстве обладает техникой лапароскопических вмешательств. Маевский – завсегдатай научно-практических форумов по хирургии и проктологии.

Толстых Владимир Сергеевич – главный врач медцентра «Биосс» в Москве. Помимо административной деятельности, специалист ежедневно проводит операции на прямой кишке. Особенностью специализации Толстых является радиоволновая и лазерная хирургия, малоинвазивные методы лечения. Обратиться к Владимиру Сергеевичу рекомендуют пациентам с геморроем: врач-проктолог славится техникой безоперационной терапии этого заболевания.

Резник Евгения Александровна – молодой специалист в области диагностики и лечения проктологических патологий, включая опухоли прямой кишки, свищи, парапроктиты, анальные трещины, геморрой. Евгения Александровна – выпускница Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, является автором множества научных исследований. Стоимость приема – 2300 руб.

Подведем итог: проктолог – это специалист, который занимается лечением и диагностикой болезней прямой кишки. Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы патологии, не занимайтесь самолечением, а в ближайшее время отправляйтесь к врачу. Записаться на консультацию к доктору этого профиля совсем несложно. Но даже если в доступном для вас лечебном учреждении проктолога нет, не игнорируйте проблему, посетите гинеколога, хирурга или терапевта. Помните, что безобидных заболеваний прямой кишки не бывает: без лечения даже геморрой становится фактором риска образования злокачественной опухоли.

Медицинские новости

20.09.2019

Очень давно люди стали добавлять острые специи в пищу. Специи обогащают вкус продуктов, усиливают аппетит и как оказывается полезны для здоровья человека. Недавно, китайские специалисты пришли к выводу, что те люди, которые 1-2 раза в неделю едят острую пищу…

31.05.2019

Австралийские специалисты из Университета Сиднея утверждают, что пищевой краситель Е171 (оксид титана (IV)) может способствовать развитию рака кишечника

22.05.2019

Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические заболевания при которых развивается иммунное воспаление стенок кишечника. На пресс-конференции специалисты данного направления рассказали о проблемах в связи с нехваткой специалистов и препаратов, а также о малой осведомленности населения о серьезности этих заболеваний

24.04.2019

24 апреля в Санкт-Петербургской городской больнице № 40 Курортного района (Сестрорецк) состоялась презентация инновационного метода лечения предракового состояния пищевода (синдром Барретта) с использованием системы радиочастотной абляции Barrx, который с конца 2018 года больница проводит жителям Санкт-Петербурга бесплатно

12.04.2018

Технология глубинной стимуляции мозга дает отличные результаты при терапии болезни Паркинсона. Она позволяет эффективно контролировать течение болезни Паркинсона и других неврологических заболеваний и значительно снижать двигательные расстройств

На фоне неправильного питания, малоподвижного образа жизни и вредных привычек многие люди сталкиваются с деликатной проблемой – заболеваниями толстой или прямой кишки. Они доставляют больным серьезный дискомфорт и заставляют обращаться за врачебной помощью. Отрасль медицины, которая изучает болезни, связанные с конечными отделами кишечника, областью ректального отверстия и промежности, называется колопроктологией
, а врачи, прошедшие подготовку по данному направлению – колопроктологи
. Что входит в компетенцию колопроктолога и в каких случаях нужно обращаться к данному специалисту?

Колопроктолог — кто это и что лечит

Колопроктолог – это специалист, который занимается предупреждением, диагностикой и терапией патологий толстого кишечника, прямой кишки и ректального отверстия. Основное отличие специалиста данного направления от обычного проктолога заключается в том, что сфера его деятельности более широка (проктологи занимаются исключительно патологиями и заболеваниями прямой кишки).

В число болезней, которые лечит колопроктолог, входят:

Кроме того, врачи-колопроктологи занимаются извлечением инородных тел из прямой кишки, дают консультации по профилактике вышеперечисленных заболеваний и восстановлению больных после оперативных вмешательств и травм.

Нужна ли предварительная подготовка перед визитом к проктологу?

Определившись, к какому врачу идти с геморроем, теперь настройтесь психологически. Проктолог сталкивается с подобными проблемами каждый день. Не стесняйтесь и не скрывайте симптомы. Ничего постыдного в вашем заболевании нет. Обязательно запомните названия лекарственных препаратов, включая поливитамины, которые вы употребляете.

Врач обязательно должен знать ваш режим дня и условия работы. Не стоит преукрашивать и рассказывать, как вы делаете утреннюю зарядку, если на самом деле этого не происходит. Чтобы точнее диагностировать заболевание, доктору потребуется информация не только о вашем состоянии здоровья, но и о наследственных болезнях в вашей семье.

Советы врача колопроктолога

Колопроктолог занимает особое место в медицине, поскольку его задача – обследование и лечение пациентов с весьма деликатными проблемами, о которых многие предпочитают молчать и откладывают их решение. А ведь на начальных этапах развития заболеваний толстой кишки можно добиться гораздо лучших результатов лечения, нежели в запущенных случаях, когда без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Советы врача колопроктолога касаются, в первую очередь, профилактических мер, позволяющих предотвратить болезнь. Дело в том, что поначалу большинство заболеваний толстой кишки протекают бессимптомно, имеют скрытый характер или «смазанные» симптомы. Поэтому они не воспринимаются всерьез, и лишь по истечению определенного времени начинают прогрессировать и приводят к нарастанию признаков, свидетельствующих о больших проблемах со здоровьем. В таких случаях самолечение может вызвать необратимые последствия, поэтому при малейших подозрениях на развитие заболевания необходимо обратиться к опытному проктологу, который обязан оказать квалифицированную помощь в любой ситуации, какой бы сложной она ни была.

В наше время весьма распространенным заболеванием является геморрой. Его провоцируют застойные процессы в прямой кишке. Врачи рекомендуют ни в коем случае не терпеть при желании сходить в туалет. Для профилактики данного заболевания следует регулярно опорожнять кишечник. Оптимальным временем для совершения этого акта является утро. Для ускорения процесса рекомендуется после пробуждения выпивать стакан холодной воды, чтобы «разбудить» кишечник. Во время дефекации не стоит отвлекаться на какое-либо другое занятие, к примеру, чтение газет. Не нужно торопиться, процесс опорожнения должен происходить в спокойной обстановке.

Правильно питание – залог здорового кишечника. Позаботьтесь о том, чтобы в Вашем рационе в достаточном количестве присутствовала клетчатка. Она содержится в хлебе грубого помола, отрубях, фруктах и овощах, орехах, свежей зелени. Необходимо также следить за своим питанием и контролировать процесс ежедневного опорожнения кишечника. При возникновении запоров можно использовать натуральные ингредиенты, помогающие «расслабить» кишечник, ‒ траву крушины или сенны. К слабительным препаратам, имеющим в своем составе «химические» компоненты, стоит обращаться в последнюю очередь.

С целью укрепления мышц брюшного пресса специалисты рекомендуют применять комплекс специально разработанных упражнений, направленных на профилактику геморроя, а также нормализации кровообращения в малом тазу:

• Скрестив ноги в положении стоя, необходимо ритмично сжимать и разжимать мышцы ягодиц, а вместе с тем – и заднего прохода (20 раз).
• Лечь на спину, а затем плотно прижимать к животу и опускать вниз согнутые в коленях ноги (15-20 раз).
• В положении лежа на спине рекомендуется попеременно поднимать и медленно опускать прямые ноги; данное упражнение можно дополнить движениями, имитирующими езду на велосипеде. В таком же положении рекомендуется поочередно скрещивать ноги, как ножницы (по 15-20 раз).

Нужно отметить, что силовые упражнения в данном случае не пойдут на пользу. Также противопоказаны езда на велосипеде и конный спорт.

Колопроктолог обязан оказать высококвалифицированную медицинскую помощь своим пациентам, однако если своему организму помочь вовремя, не запуская процессов развития заболевания, то визита к врачу можно избежать. В таком случае именно профилактические меры становятся настоящим спасением от разного рода недугов, касающихся патологий и нарушений в работе кишечника.

[], [], [], [], [], []