Симптомы кисты поджелудочной железы и возможные последствия

Классификация

Существует несколько классификаций кистозных отростков поджелудочной железы, в основе их разграничения лежат различные дифференцирующие принципы. Так, в зависимости от морфологического строения патологии, выделяют два типа кист поджелудочной.

1. Истинная киста, которая является врождённой патологией, имеющей плоский железистый эпителий. Механизм формирования таких полостей закладывается ещё во внутриутробном периоде. Истинные кисты, или, как их называют иначе, ретенционные, образуются по причине непроходимости протоков ПЖ, в результате чего начинается воспалительный процесс, сопровождающийся образованием фиброзного эпителия ˗ речь в данном случае идёт о кистозном фиброзе или поликистозе.
2. Ложная киста (псевдокиста) ˗ образование, не имеющее эпителиальной выстилки и характеризующееся своей вторичностью, поскольку его возникновение происходит как следствие воспалительного процесса органа или его травмирования.

По месту локализации полостных формирований принято выделять ещё 3 типа:

1. Кисты, находящиеся в хвосте ПЖ, ˗ обычно такие отростки не влияют на состояние и деятельность близлежащих органов;
2. Кисты, располагающиеся на теле поджелудочной, ˗ наиболее распространённая патология, сложность которой заключается в нарушении положения ободочной кишки и желудка;
3. Кистозные образования, локализующиеся в области головки органа, ˗ это редко встречающиеся кисты, особенностью которых является способность пережимать двенадцатиперстную кишку.

Имеется ещё одна так называемая Атлантская классификация, которая применяется для кист, возникших вследствие острого панкреатита, в её рамках различают кисты:

• Острые, к которым относятся образования, не имеющие чётко сформированных стенок, в качестве них могут выступать протоки, паренхима, парапанкреатическая клетчатка, а также стенки близлежащих органов;
• Подострые, или хронические, которые имеют сформировавшиеся стенки, состоящие из грануляционной или фиброзной ткани;
• Абсцесс ˗ полость, наполненная гнойным содержимым, возникшим там в результате панкреонекроза или нагноения кистозного отростка.

В зависимости от характера течения патологии выделяют осложнённые и неосложнённые кисты, при этом осложняющими факторами обычно выступают свищи, перфорация, а также наличие крови или гноя внутри полости. Принцип разграничения уместен и при оценке структуры кистозных образований: они могут быть доброкачественными, предраковыми или злокачественными.

Причины

Киста поджелудочной железы — новообразование на стенках железы, которое имеет в своем содержимом панкреатическую жидкость или гнойное выделение, образовавшиеся в результате повреждения органа. Симптомы новообразования вплотную зависят от размера очага поражения, причины возникновения патологии и дискомфортного состояния организма. Для выявления заболевания применяют диагностические мероприятия:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ органа;
• ЭРХПГ.

Лечение патологии предусматривает проведение хирургического вмешательства, внутреннего и наружного дренажа, а также иссякание части пораженного органа железы, но этот метод доктора используют только при острой необходимости при угрозе жизни для пациента. Поджелудочная железа человека имеет свое индивидуальное строение:

• хвост;
• тело;
• головка.

строение поджелудочной

Основным местом возникновения новообразований в поджелудочном органе является тело, хвост и в меньшей степени головка. Киста хвоста пораженной железы или киста на головке органа, способствуют развитию ракового состояния, онкологической патологии. Поэтому при обнаружении проблемы, в первую очередь устраняют причину.

Поджелудочный орган человека осуществляет очень важный процесс для организма, он, расщепляя еду, способствует ее быстрому всасыванию и пополнению организма полезными микроэлементами, содержащимися в еде (белки, углеводы, полезные микроэлементы, жиры). Эти вещества необходимы человеку и принимают непосредственное участие в жизни тканей организма, сосудов, кожного покрова. Недостаточный объем веществ, при патологии железы, влечет сбой в работе органов ЖКТ и всего организма

Зарождение кистообразных уплотнений – последствие повреждения органа поджелудочной железы и ее тканей. Получается, что поврежденные края ткани, обрастают новым слоем тканевого составляющего, так как организм старается купировать пораженный участок от здоровой части поджелудочной железы. При этом, возникновение провоцирует проблемы свободного передвижения панкреатического сока, а это становится причиной некроза и приступа панкреатита. Помимо этого, само нарастание новой ткани на поврежденную некрозом ткань, создает капсульную оболочку, которая заполняется жидкостным секретом. Со временем патология увеличивается в размере и объеме, что приводит к последующим проблемам и перекрытию каналов панкреатического сока.

Существуют причины и критерии появления очага новообразования:

• врожденная патология;
• камни в желчном пузыре и ее протоках;
• панкреатиты различных форм (острые, хронические, алкогольные);
• некроз тканей органа;
• травмы;
• побочных заболеваний (сахарный диабет, избыточный вес);
• паразитарное поражение органа.

камни в желчном пузыре

Возникающие кисты, имеют свою общепринятую классификацию, которой пользуются для обозначения патологии и устанавливают после проведения диагностических мероприятий. Установление и понимание ее клинической картины протекания, дает возможность назначить правильное лечение болезни.

Патогенез

Развитие кисты ПЖ происходит под воздействием провоцирующих факторов, в результате чего возникает в поджелудочной железе дискомплексация панкреатоцитов с развитием мелких диффузных некрозов ацинарных (секретирующих) клеток. Как следствие наблюдается нарушение секреции в просвет протоков и парапедез секреторных гранул в интерстиций. Разрушенные клетки способствуют интерстициальной/внутриклеточной активации трипсина, который активирует панкреатические гидролитические/протеолитические ферменты, которые в свою очередь способствуют аутоферментной агрессии и развитию очагов некроза, который проявляется региональнымм реологическими расстройствами и выраженным интерстициальным отёком.

Резорбция из интерстиция ферментов ПЖ способствует аутолитическогму повреждению кровеносных сосудов с последующим развитием тромбогеморрагического локального синдрома.

В основе формирования жидкостных скоплений лежат процессы лизиса очагов инфильтратов/некроза. Формирование жидкостных скоплений обеспечивается преимущественно за счет экссудативной реакции воспалённых тканей и в меньшей степени за счет панкреатического сока, поступающего из-за нарушения оттока сока по главному панкреатическому протоку. В результате выраженного нарушения проницаемости капилляров практически в течение 1–2 часа после разрушения ацинусов в тканях появляется множество тучных клеток/лейкоцитов, активно выделяющих биологически активные вещества, что приводит к формированию демаркационного вала вокруг очага некроза, состоящего из лейкоцитов, фибрина, гистеоцитов, лимфоплазмоклеточных компонентов и ядерного детрита.

Активизация фибробластов способствует интенсивному образованию элементов соединительнотканных структур/коллагена, которые и служат основой формирования барьера, который в последующем являться базой капсулы постнекротической кисты.

Можно ли вылечить поджелудочную народными средствами?

Народные методы малоэффективны при опухолях поджелудочной, однако, в сочетании с грамотной терапией, могут предотвратить возникновение рецидивов после хирургического удаления кисты или существенно затормозить рост кистозного образования;

1. Самым простым методом будет употребление в пищу очитка. Его можно добавлять в салаты или просто съедать по три листика ежедневно.
2. Вскипятить стакан воды и всыпать по столовой ложке календулы и пижмы, и щепотку семян подорожника. Пару часов отстоять и пить ежедневно по 50 мл в течение 4 недель.
3. Сделать сбор из равных частей кукурузных рыльцев, створок фасоли, брусничных, земляничных и черничных листьев. Вскипятить 250 мл воды и всыпать 20 г смеси. Отстаивать 12 часов и отфильтровать. Две недели выпивать по утрам 100 мл настоя. Сделать недельный отдых и повторить прием.
4. Хорошим способом является лечение картофелем. Очищенный клубень натереть и за 30 минут до завтрака съедать по 1 ч. л. кашицы, постепенно доводя порцию до большой ложки. Повторять три недели, после чего сделать двухнедельный отдых и вернуться к приему. Можно заменить кашицу на свежеотжатый сок картофеля и выпивать ежедневно по стакану.
5. Заварить в стакане вскипевшей воды 10 г смеси из тысячелистника, календулы и чистотела. Пару часов отстоять и отфильтровать. Принимать по 50 мл настоя.

Если же образование злокачественное, то шансы на благоприятный исход минимальны, так как рак поджелудочной железы неизлечим и характеризуется высокой скоростью разрастания метастаз.

Симптомы кисты поджелудочной железы

Нередко формирование развивается бессимптомно. Возникновение симптомов кисты поджелудочной железы обусловлено размерами образования, происхождением, местом локализации. В случаях формирования единичных структур, размер которых не достигает 5см, выраженной симптоматики не присутствует – образования не оказывают давления на соседние органы, протоки, не ущемляются нервные окончания. Пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.

Развитие образования, увеличение в размерах дает выраженные проявления. Основным признаком крупного кистозного новообразования является болевой синдром. По его характеру можно выявить степень поражения:

• В случаях развития ложных кист, вследствие панкреатита возникает интенсивный, резкий болевой синдром. Боль распространяется на левый бок и поясничную область;
• Мучительные и невыносимые боли, возникшие спонтанно, могут сигнализировать об остром нагноении образования, разрыв кистозной полости. Данное состояние в большинстве случаев сопровождается повышением температурных показателей;
• Жгучая боль иррадиирующая в область спины свидетельствует о крупной кисте, которая сдавливает солнечное сплетение.

Сопутствующими болевому синдрому симптомами являются:

• Приступы тошноты и рвотных позывов;
• Нарушения состава каловых масс: стеаторея (капли жира в стуле), изменение цвета (становится более светлым);
• Изменение цвета мочи – потемнение;
• Пониженный аппетит;
• Расстройства пищеварения, в результате которого плохо усваиваются необходимые организму элементы, ограничивается поступление питательных веществ, снижается вес;
• Наблюдается повышение температуры.

Развитие кистозных образований в железе чревато тяжелыми последствиями. Опасность кисты поджелудочной железы заключается в ее склонности к перерождению в злокачественную опухоль. Онкозаболевание поджелудочной железы – тяжелое состояние, практически не поддающееся лечению. Оно характеризуется стремительным развитием и обширным распространением метастаз.

Доброкачественные образования опасны возможностью разрыва с последующим развитием перитонита.

Одним из тяжелых осложнений является образование свищей. Появление свищевых ходов, сообщающихся с другими органами, внешней средой значительно повышает риск инфицирования и развития обширных бактериальных поражений.

Крупные кистозные структуры сдавливают сосуды, протоки органа, оказывают давление на близлежащие органы брюшной полости. Негативное влияние кист приводит к ряду тяжелых последствий:

• Развитие болезни Госпела (желтухи). Данную патологию провоцируют образования, локализованные в головке железы;
• Сдавливание воротной вены, что приводит к выраженной отечности, тяжести и болезненности нижних конечностей;
• Дизурические явления, возникающие за счет давления на область мочевыделительной системы. Появляются боль и рези во время процесса мочеиспускания, частые позывы, возможно возникновение неудержания мочи, энуреза;
• Кишечная непроходимость. Патологическое состояние обусловлено сдавливанием кишечных петель. Данное явление возникает нечасто и является следствием крупных кист поджелудочной.

Диагностика

Помимо сбора анамнеза и сдачи анализов, для выявления патологии проводится инструментальное обследование, которое включает:

• УЗИ брюшной полости. Этот метод позволяет определить присутствие кисты, ее размер, расположение и форму. Здоровая поджелудочная железа представлена черным бугристым эхогенным образованием. Наличие кисты можно определить по более светлому округлому участку на теле органа. Если образование имеет свои стенки, то они представлены четким контуром со сглаженными краями.
• МРТ помогает дифференцировать кисту от иных патологий со смежной симптоматикой.
• КТ.
• ЭРХПГ позволяет рассмотреть стенки протоков через специальный эндоскоп и взять пункцию для биохимического, микробиологического и цитологического анализа. Несмотря на свою информативность, такая диагностика проводится очень редко, так как имеет высокий риск инфицирования пациента.

Лабораторные исследования редко показывают патологические данные, но помогают определить скрытое кровотечение в зоне кисты.

Симптоматика

Кистозные образования ПЖ с незначительным размером (до 4-5 см), не вызывают дискомфорт у больного, поэтому обнаружить их на раннем этапе крайне трудно. В целом формирование этих отростков происходит не за один день, для них свойственно несколько этапов развития:

• Первичное возникновение полости: если киста является следствием панкреатита, то она образуется спустя 1-1,5 месяца после перенесённого заболевания;
• Формирование капсулы, стенки которой ещё достаточно рыхлые, обычно этот процесс происходит через 2-3 месяца;
• По истечении примерно полугода начинается уплотнение стенок новообразования;
• Отделение капсулы, наполненной жидкостью, от прилегающих тканей и начало «самостоятельной жизни» отростка, который имеет способность перемещения с первоначального участка локализации.

Охарактеризовать клиническую картину при наличии кисты ПЖ как однотипную невозможно, поскольку проявления патологии напрямую зависят от целого ряда факторов: от параметров отростка, его структурного типа, локализации, а также от причины, вызвавшей аномальное формирование. Кисты небольшого размера обычно никак не сказываются на самочувствии больного по той простой причине, что они не сдавливают рядом расположенные органы или нервные сплетения. Крупные образования, наоборот, дают о себе знать, и в первую очередь они проявляются ярко выраженным болевым синдромом. Ещё одним симптомом крупного кистозного отростка выступают интервалы покоя, для которых характерно лишь временное затихание боли после перенесённого панкреатита острой формы или травмы органа.

Своего апогея болевые ощущения достигают в период развития псевдокисты при остром воспалении ПЖ или же при течении хронической формы заболевания. Болевой синдром имеет тенденцию к снижению, боль постепенно становится тупой, а симптоматика в целом приобретает скудный характер. Иногда приступы возобновляются, это связано с внутрипротоковой гипертензией. Если болевые ощущения возникают резко и неожиданно, необходимо в неотложном порядке обратиться за медицинской помощью, поскольку такое явление может быть свидетельством разрыва кисты. Кроме того, при наличии повышенной температуры тела с сохранением интенсивных и даже нарастающих болей можно говорить и о другом малоприятном обстоятельстве ˗ о нагноении кистозного отростка.

Однако на этом признаки кисты ПЖ не заканчиваются, специалисты выделяют ряд следующих дополнительных симптомов:

• Тошнота;
• Рвота, после завершения которой болевой синдром обычно снижается;
• Неустойчивый стул;
• Потеря веса;
• Механическая желтуха (пожелтение не только кожных покровов, но и глазных склер, зуд) ˗ чаще всего это происходит при локализации кистозного образования на головке поджелудочной железы и сдавливании им соседних органов;
• Отёчность ног ˗ в случае пережатия воротной вены;
• Задержка мочеиспускания, которая наблюдается при нарушении оттока мочи по мочеточникам;
• Кишечная непроходимость ˗ достаточно редкое явление при наличии кисты ПЖ, однако и оно имеет место быть тогда, когда патологическое образование сдавливает просвет кишечника.

Несколько иная клиническая картина наблюдается в условиях пережатия кистой солнечного сплетения. Боль в таком случае имеет жгучий и постоянный характер, она может иррадировать в спину, и порой, чтобы уменьшить страдания больному, требуются наркотические анальгетики. При наличии таких ощущений специалисты рекомендуют принять коленно-локтевую позу: обычно в таком положении самочувствие больного значительно улучшается.

Диагностика

Наличие кисты поджелудочной железы можно подтвердить с помощью КТ.

При крупном размере кисты ее иногда удается прощупать в животе в области, соответствующей проекции поджелудочной железы. Но все же чаще кисты выявляются методами современного инструментального обследования, таких как:

• ультрасонография;
• КТ или МРТ (можно выявить кисты величиной от 2 см);
• ЭРХПГ.

Эти исследования визуализируют кисты в виде жидкостных образований с четкими контурами и гомогенной структурой, позволяют оценить их число, размеры, связь с панкреатическими протоками, соотношение с находящимися рядом органами. Иногда обнаружить кисту удается во время контрастных рентгенологических исследований желудка, двенадцатиперстной кишки, сосудов, желчного пузыря. Такие образования устанавливают смещение или деформацию обследуемых органов или выявляют некую округлую ровную тень.

Лечение

Если у пациента имеются маленькие единичные кисты и их наличие никак клинически не проявляется, такого больного обычно только наблюдают. Регулярное обследование позволяет следить за их ростом, количеством, состоянием, влиянием на другие органы. В хирургическом лечении нуждаются пациенты с:

• кистой с диаметром, превосходящим 4-5 см;
• опухолевыми кистами;
• нагноением кисты;
• стремительным ростом кисты;
• хирургическими осложнениями кисты (непроходимостью желчных путей или двенадцатиперстной кишки и др.).

Больным могут проводиться:

• энуклеация (полное удаление) кисты или цистэктомия;
• удаление кисты вместе с частью поджелудочной железы (используется при множественных кистах, при подозрении на опухолевую природу);
• частичное удаление;
• дренирование кисты (применяется преимущественно у ослабленных больных, с целью ее опорожнения накладывается соустие между кистой и петлями кишечника, кистой и желудком).

Самым эффективным из указанных методов является энуклеация, которая приводит к излечению почти в 90% клинических случаев. Но она не всегда осуществима из-за сращений кисты, ее локализации, а также физического самочувствия самого пациента. Если киста имеет паразитарное происхождение, операция непременно должна сопровождаться дополнительным курсом противогельминтных препаратов.

Диета

Важным условием предупреждения обострений болезни является правильное питание. Пищу больному рекомендуется давать в протертом или измельченном виде, так она легче переваривается, снижая нагрузку на поджелудочную железу.

Следует исключить:

• алкогольные напитки, острые блюда, специи;
• крепкие бульоны — как мясные или рыбные, так и овощные;
• бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица, нут, маш) – при их переваривании образуются газы, которые давят на прилегающие органы и провоцируют приступы боли;
• любую пищу, излишне богатую жирами или углеводами – организму, вырабатывающему недостаточное количество ферментов, трудно ее переваривать, возникают тяжесть в желудке и тупые давящие боли;
• поздние сорта яблок, груши, все крестоцветные (редька, редис, капуста любого сорта) – содержащаяся в них древовидная клетчатка на поджелудочную железу воздействует негативно.

Подходящая пища:

• пресное молоко, небольшие количества сметаны и сливочного масла;
• кисломолочные продукты: творог, несладкие йогурты, простокваша, неострый сыр;
• крупы – рис (коричневый, басмати, нешлифованный), овес (хлопья), гречка, изредка допустимы пшеничная и манная каши;
• омлеты или вареные яйца;
• хлебные изделия: сухари, тосты, подчерствевший хлеб, галетное печенье, изделия из серой муки;
• рыба – заливная, отварная, приготовленная на пару, фрикадели, тефтели;
• птица – курица или индейка, без кожи, без субпродуктов, отварная, запеченная без масла, приготовленная на пару;
• мясо – телятина, постная говядина, ягнятина в виде фарша или мелкой нарезки, приготовленные без добавления масла;
• цитрусовые культуры, а также манго, авокадо, папайя — в небольших количествах;
• отварные, запеченные или приготовленные на пару овощи (картофель, морковь, бататы);
• свежая зелень в небольших количествах.

Соблюдение режима питания зачастую помогает избежать оперативного вмешательства.

Симптомы и осложнения

Зачастую кисты поджелудочной железы не имеют специфических симптомов. Особенно это касается образований небольших размеров, которые и вовсе могут ничем себя не проявлять. Для более крупных кист характерны диспепсические расстройства, боль или астенический синдром.О патологии можно думать при наличии следующих жалоб:

• боль в эпигастральной области и левом подреберье, которая иррадиирует (отдает) в спину;
• тошнота, иногда рвота, вздутие живота;
• быстрая утомляемость, субфебрильное повышение температуры;
• механическая желтуха из-за компрессии желчных протоков;
• наличие плотноэластического образования в подложечной области.

Нередко после перенесенного острого панкреатита или травмы и стихания основных симптомов в течение нескольких недель наблюдается «светлый промежуток». И уже после формирования кисты вновь возникают признаки патологии поджелудочной железы.

Боль в эпигастрии − один из характерных признаков кисты поджелудочной железыФото: shutterstock.com

В зависимости от локализации кистозной полости симптомы могут варьироваться. Например, образования больших размеров в области головки поджелудочной железы сопровождаются желтухой и нарушением моторики желудка. Для кисты в области хвоста характерен болевой синдром различной интенсивности.

Наиболее частым осложнением кист поджелудочной железы является их нагноение. Присоединяются повышение температуры тела, явления интоксикации, усиливается боль. При неблагоприятном течении может развиться сепсис, что несет прямую угрозу для жизни больного. В среднем инфицирование кисты возникает у 20% больных.

Реже развивается кровотечение. Характерна клиника острого живота: резкая боль, тошнота, рвота, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры.

Вопрос о малигнизации (озлокачествлении) панкреатической кисты остается открытым. Одни специалисты считают, что полость образуется на фоне уже имеющейся опухоли. Другие говорят о вторичности карциномы.

Диагностика

По внешним признакам при осмотре области живота больного проявится асимметрия с выпиранием определенных участков, где расположен очаг возникновения кисты. Но для того, чтобы проверить поджелудочную этого недостаточно. С помощью лабораторных исследований, наблюдается незначительное повышение кровяных клеток лейкоцитов, увеличенное СОЭ, повышение билирубина. А также при сильном повреждении поджелудочной, происходит концентрация ферментов, но это больше подчеркивает стадию панкреатита и тяжесть воспаления.

Также выявляется и визуализацией при проведении УЗИ, что дает возможность определить степень и размер новообразования. При нагноении очага, получаемый эхосигнал неравномерный, при малигнизации – контуры органа неоднородны.

Киста хвоста и ее проявление патологии поджелудочной железы, хорошо выявляет МРТ, КТ. Информация развернута и показывает размер патологического изменения, расположение образования, чистоту протоков. Как дополнительное средство диагностики применяют сцинтиграфию, где патология проявляется визуально «холодными участками органа».

МРТ

Для более точного решения о проводимом лечении используют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ). Этот метод раскрывает связь новообразования и протоков поджелудочной, что дает возможность начать точечное лечение патологии. Основной минус этой диагностики – риск инфицирования. Метод является подходящим, для определения способа проведения хирургического вмешательства.

Классификация

Классификация видов полостных новообразований поджелудочной железы основана на нескольких критериях. По механизму формирования выделяют истинные и ложные кистозные новообразования.

Истинные образования

Среди них выделяют:

1. Врожденные (дизонтогенетические) доброкачественные опухоли поджелудочной железы с полостью. Их внутренняя оболочка состоит из эпителиальных клеток. Диагностируются, как порок развития тканей зародыша. Иногда возникают множественные полости (поликистоз поджелудки), но иногда диагностируют единичные (солитарные) врожденные кисты. Многочисленные полости в железе нередко являются частью системного поликистоза, при котором такие же образования обнаруживают в других органах.
2. Приобретенные или вторичные. Это образования, которые приобретаются человеком на протяжении жизни после травм и воспалительных процессов в железе, отравлений и других вторичных факторов. В 90% всех случаев у человека диагностируют именно этот тип полостей.

Вторичные кистозные структуры в свою очередь подразделяют на следующие виды:

1. Ретенционные кисты. Образуются в выводящих протоках железы при нарушении оттока секрета, из-за сдавливания их опухолями или закупорки камнем.
2. Дегенерационные. Появляются из-за повреждения железы после травмы, кровоизлияния, по причине панкреонекроза.
3. Паразитарные. Образуются после проникновения в железу аскарид, кровяного сосальщика, эхинококка, личинок ленточного червя.
4. Опухолевые с внутренними полостями. К ним относят доброкачественные цистаденомы, раковые цистаденокарциномы.

Псевдокисты поджелудочной железы

Это ложные образования, имеющие оболочку из клеток соединительной (фиброзной) ткани. К ним относят:

• воспалительные узловые структуры, развивающиеся после острого панкреатита или на фоне хронического процесса;
• посттравматические кисты, которые формируются или после травмы брюшной полости, или после операций на самой железе или смежных органах.

Объем жидкости в капсуле ложной кисты может составлять до 1 – 2 литров.

По местоположению в органе

Аномальные полости при диагностике встречаются в разных сегментах органа. Образования на поверхности органа обнаруживают чаще других – почти в половине всех случаев (47 – 48%). При их разрастании смещается положение смежных органов – желудка и ободочной кишки.

На долю кисты хвоста поджелудочной железы приходится меньше 40% историй болезни. При такой локализации полости, сдавливание окружающих органов обычно не наблюдают.

Киста головки поджелудочной железы диагностируется у 14 – 17% пациентов от всех случаев патологии. При подобном расположении новообразования возможно пережатие 12-перстной кишки.

Кроме того, по течению патологического процесса выделяют:

• неосложненное образование;
• осложненную кисту (рост которой сопровождается осложнениями – разрывом, нагноением, образованием свищевых ходов).

О последствиях операции по удалению кисты поджелудочной железы

В хирургии удаление очага патологии влечёт за собой нарушение функции пищеварения, что связано с недостаточным объёмом панкреатических ферментов для полноценного функционирования поджелудочной железы. Возможно проявление кровотечения, сахарного диабета и послеоперационного панкреатита. Чтобы пища переваривалась, требуется приём ферментных препаратов. Больному после хирургического вмешательства назначается строгая диета. Из рациона исключается жирное и жареное, копчёное, алкогольные напитки, пряные добавки, солёная пища.

Холодные и горячие блюда негативно влияют на здоровье. Фрукты, овощи, подсушенный хлеб, фруктово-ягодные компоты, кисломолочная продукция, нежирное мясо, печенье без добавления сахаров – вот правильный рацион для послеоперационного больного.

Приёмы пищи распределить на небольшие порции, кушать лучше по часам по 5 или 6 раз в день.

Появление даже одного признака присутствия кист – сигнал для обращения к доктору, чтобы вовремя вылечить патологию на начальной стадии. Соблюдение здорового образа жизни, контроль над состоянием здоровья и тела поможет избежать неприятных последствий.

Причины образования кисты

Статистика говорит о том, что:

• в 84% случаев киста образуется в результате обострения панкреатита;
• в 14% случаев причиной опухоли становятся травмы поджелудочной.

Остальные 2% это:

• Ретенционная псевдокиста. Такое новообразование появляется в случае закупорки выводного канала поджелудочной железы. Неудивительно, что такая опухоль постоянно увеличивается в размерах и может лопнуть под воздействием ряда патологических причин.
• Паразитарная псевдокиста. Эта киста появляется под воздействием паразитов, в частности, плоских червей описторхов. Эти гельминты препятствуют оттоку панкреатического сока, вызывая перерождение тканей поджелудочной железы и появление опухоли.

Кроме того, провоцирующими факторами развития кистозных новообразований могут выступать:

• злоупотребление алкогольными напитками (39%);
• ожирение и повышенный уровень холестерина в крови вследствие нарушения липидного обмена (31%);
• сахарный диабет II типа (15%);
• желчнокаменная болезнь (14%);
• операции на органах желудочно-кишечного тракта (1%).

В любом случае, если у человека появились клинические признаки образования кисты, следует немедленно показаться врачу и пройти необходимые обследования.

Диагностика

Во время обследования исключают наличие патологий, похожих по клиническим проявлениям – холецистит, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, аппендицит.

Диагностика предполагает:

1. Биохимический, клинический анализ крови. Определяют концентрацию гормонов, глюкозы, уровень СОЭ и лейкоцитов.
2. УЗИ органов брюшной полости с акцентом на состоянии поджелудочной железы.
3. Биопсию с последующим гистологическим исследованием. Метод назначают при подозрении на злокачественное происхождение кистозного новообразования.
4. МРТ или КТ органов брюшной полости.

Дополнительно врач проводит опрос и смотр пациента. Во время беседы устанавливает, какие факторы спровоцировали ухудшение самочувствия, как долго длится приступ, что помогает улучить состояние. Во время консультации, нужно сообщить доктору о виде болевого синдрома

Он имеет немаловажное диагностическое значение, позволяет быстрее восстановить клиническую картину

Внимание! При поражении поджелудочной железы бывает только 1 вид боли – опоясывающий. Врач может назначить и дополнительные виды исследования, если это требуется для получения более точной информации о состоянии здоровья пациента

Врач может назначить и дополнительные виды исследования, если это требуется для получения более точной информации о состоянии здоровья пациента.