Киста бейкера (беккера)

Признаки и варианты диагностики

Как уже отмечалось выше, в начальном периоде киста Беккера не доставляет пациентам дискомфорта. Заболевание часто проходит совершенно бессимптомно. По мере своего естественного развития патологии отмечаются такие признаки, как:

• Незначительные болевые ощущения и дискомфорт;
• Появление опухоли в области под коленом;
• Боль при избыточных нагрузках и при резком сгибании с полным выпрямлением ног;
• Незначительная скованность, возникающая по причине снижения уровня подвижности сустава.

При выявлении подобных симптомов нужно посетить врача для проставления более точного диагноза.

Современными специалистами киста коленного сустава диагностируется сразу в несколько основных этапов:

1. Беседа врача с пациентом, который уже на основании нескольких симптомов может диагностировать кисту. В качестве дополнения врач проведет пальпацию места предполагаемого воспаления.
2. МРТ – мероприятие, проводимое с применением магнитных волн. Это идеальная возможность увидеть расположение и структуру образования, а также выявить иные повреждения коленного мениска.
3. Дифаноскопия, при которой луч света направляется на место кисты. Это позволяет определить полость, наполненную жидкостью.
4. В качестве эффективного дополнительного обследования врач нередко назначает рентген, чтобы подтвердить или исключить такие параллельные патологии, как артроз или иные суставные патологии.

Если отмечается быстрое увеличение кисты в размерах, если появляются такие параллельные признаки, как лихорадка и повышенные показатели температуры, врач пациента направит на дополнительное исследование состава крови, чтобы выявить более серьезные и возможно, более опасные заболевания.

Комплекс Упражнений Бубновского

на рисунке «Профессор Бубновский Сергей Михайлович»

Профессор С. М. Бубновский потратил много времени на разработку комплексов ЛФК, целью которых считается продление функционирования сочленений, позвоночника. Упражнения при кисте Бейкера коленного сустава, разработанные профессором, повышают эластичность связок, возвращают двигательную способность. Для выполнения упражнений, которые разработал профессор, понадобится резиновый эспандер. Его рекомендовано купить, чтобы выполнять гимнастику дома.

Эспандер крепят к опоре

Вторая часть оборудования крепится к лодыжке. Пациент должен встать на четвереньки. Спина должна находиться возле опоры, эспандер обязательно натянут. Из такого положения следует доставать нижней конечностью до живота. Затем колено сгибают, ленту растягивают. Потом возврат в начальное положение. Подобные упражнения следует выполнять по 10 раз для левой, правой конечности.

Еще одно упражнение с эспандером

Оборудование сгибаем в 2 раза, перекидываем на двери (уровень должен быть слегка выше пояса). Оба конца оборудования соединяем, крепим его к лодыжкам. Ложимся на спину. Эспандер остается в напряженном состоянии. Затем подтягиваем оба колена к низу живота

При этом важно создавать сопротивление растянутой резинке. Достаточно выполнять за день по 15 – 20 повторений

Общие рекомендации по гимнастическим упражнениям

Важно помнить: Проводите лечебную физкультуру только с соблюдением конкретных правил. Их мы приведем ниже:

1. Обязательно разогревайте мышечные волокна перед ЛФК, выполняйте растяжку. После разминки мышечные волокна становятся гибкими, теплыми. Поэтому они меньше страдают от нагрузок. Растяжение мышц, неспешная ходьба повышают сердечный ритм, дыхание. Эти процессы оказывают благотворное воздействие на общее физ. состояние.
2. Исключите гимнастические упражнения с повышенной нагрузкой. Сильные нагрузки на зону колен оказываются при игре в сквош, бадминтон, теннис, баскетбол, футбол. В играх присутствуют резкие старты, повороты, остановки, прыжки с последующими приземлениями. При болях в колене прыжки категорически противопоказаны.
3. Запрещается переутомлять мышцы. Если мышечные волокна устали, им не под силу поглощать нагрузку. Таким образом оказывается дополнительная нагрузка на колени. Программу упражнений стоит начинать медленно. Нельзя ежедневно повышать нагрузку. Чтобы оптимизировать нагрузку на тренировках, рекомендовано чередовать ходьбу, плавание.
4. Выполнять упражнения следует на специальной поверхности. Чтобы она была мягкой, рекомендовано приобрести каремат. Плохой идеей считается бег, ходьба на асфальте. Указанные поверхности неспособны амортизировать. Лучшими вариантами считаются трава, грунтовая дорога. Указанные поверхности поглощают вибрацию. Также возможно выполнение ходьбы, бега на дорожках. У них поверхность подходящая.

Выполняйте упражнения в воде

Они помогут в тех случаях, когда пациенту сложно выполнять упражнения. В воде снимается нагрузка с колен. На сочленения оказывается меньшая нагрузка.

Больше ходите

При болях в колене пешие прогулки считаются подходящим вариантом. При сильных болях рекомендовано ходить до 20 мин. за день. Ежедневные прогулки помогают сбросить лишний вес. А это дополнительно уменьшает нагрузку на колено.

Укрепляйте мышечные волокна

Крепкий мышечный корсет способствует компенсации слабых, травмированных сухожилий, сочленений, связок. Колено поддерживают именно четырехглавые мышцы, подколенные сухожилия. Для укрепления четырехглавой мышцы бедра применяют ходьбу назад, подъем ноги (она должна быть прямой) из положения «лежа». Укрепление четырехглавой мышцы способствует укреплению подколенных сухожилий.

Запрещается сгибать больные колени более, чем на 90 градусов. Желательно избегать полных приседаний, жимов ногами. Указанные упражнения обычно требуют сгибания колена больше, чем на указанные 90 градусов. При этом оказывается повышенная нагрузка, давление на колени.

Применение тренажеров с пониженной нагрузкой на колени

Для этого идеально подойдут эллиптические тренажеры, велотренажеры. Они обеспечивают прекрасную аэробную тренировку. При этом сочленения колен не нагружаются. Лучше считаются лежачие велотренажеры. Благодаря вертикальному положению нагрузка на колени дополнительно понижается.

Выполняя занятия с лечебной гимнастики, не переусердствуйте. Иначе возможно усугубление состояния. Первые упражнения должны проводиться под присмотром специалиста, физиотерапевта.

Факторы вызывающие ее появление

Среди основных причин возникновения кисты Бейкера можно выделить изменения в коленном суставе вследствие воздействия воспалительных, дегенеративных и травматических факторов. Можно сказать, что все эти процессы сопровождаются ростом объема синовиальной жидкости.

Киста Бейкера, по своей сути не есть полноценная опухоль, поскольку при ней не возникает патологического роста нетипичных клеток. Ее скорее можно отнести к одной из разновидностей синовита или бурсита.

В строении сустава можно наблюдать различные элементы, которые находятся вокруг него. В данном случае это суставная сумка или бурса, которая является полуперепончатой сухожильной сумкой. Она выглядит как фиброзная капсула, покрытая изнутри синовиальной оболочкой.

У некоторых людей коленная суставная сумка по анатомическим признакам имеет свойство сообщаться с полостью сустава. При возникновении патологических изменений в суставной полости или в ней формируется воспаление в синовиальной оболочки (синовит), что вызывает повышение выработки синовиальной жидкости.

При дальнейшем развитии изменений возникает определенное патологическое образование, которое выпячивается на поверхности синовиальной оболочки и наполняется жидкостью.

Со временем, такое выпячиваемое очертание принимает вид изолированной полости, что и является кистой Бейкера. Во многих случаях подобных кист, они имеют сообщение с полостью коленного сустава при помощи маленького соединения.

Образование подколенной кисты Бейкера, возникает вследствие следующих факторов и заболеваний:

• гонартрит (воспаление коленного сустава);
• гонартроз (развитие дегенеративных изменений в коленном суставе);
• ревматоидный артрит и ревматизм;
• травмы, полученные в области коленного сустава;
• травматическое и воспалительное поражение мениска;
• травмы и воспаления сочленения бедренной кости и надколенника.

Появление коленной кисты Бейкера развивается как последствие и осложнение других болезней, что говорит о вторичной природе ее происхождения. Однако установлено достаточно много случаев, когда точную причину данной патологии нельзя было выявить до конца.

Дифференциальная диагностика

Киста Бейкера может быть ошибочно принята за несколько других патологий коленного сустава. История болезни пациента, а также клиническое обследование и визуализация позволяют правильно диагностировать заболевание.

Состояния, которые сопровождаются возникновением объемного образования в подколенной ямке/голени:

1. Напряжение или разрыв мышцы
   1. Пальпируемое образование/болезненность, отечность/гиперемия, боль при сокращении и/или растяжении мышцы.
2. Контузия или гематома мышц
   1. Местное повреждение мышц, сопровождающееся кровотечением или отеком, болезненное мышечное сокращение/растяжение. Если гематома старая, развивается организованное уплотнение.
3. Мышечный спазм или судорога
   1. Болезненный ощутимый тяж/утолщение, возможное ограничение диапазона движения, боль при растяжении мышц.
4. Фасциальный разрыв с мышечной грыжей
   1. Ощутимое мягкое образование, острая боль в мышцах при увеличении активности, возникновение локального отека после физической активности.
5. Оссифицирующий миозит
   1. Ощутимое болезненное уплотнение в мышцах, микро-надрывы мышечных волокон, которые вызывают боль и отек при сокращении или растяжении мышц, нарушение движения из-за ограниченной мышечной функции.
6. Тромбоз глубоких вен
   1. Постоянная боль, боль при пассивном тыльном сгибании стопы (признак Homan), локальная гиперемия, локальная болезненность при пальпации икры и возможный отек, повышенная температура тела.
7. Доброкачественная опухоль
   1. Локальные боль и болезненность, возможно пальпаторное ощущение мягкости или жесткости тканей, может быть нарушение движения (зависит от локализации).
8. Злокачественная опухоль
   1. Генерализованное недомогание, возможная внезапная потеря веса, локализованная боль и/или отечность различных размеров и консистенции.
9. Гемангиома
   1. Присутствует в течение длительного времени, медленные изменения в размерах с течением времени, пальпаторно – припухлость, может быть болезненной, может/не может ограничивать движения.

Разрыв или увеличение кисты Бейкера (псевдотромбофлебит). Может имитировать тромбоз глубоких вен, отек в области голени, острая боль, которая усиливается при сжатии.

Кисту подколенной ямки можно также спутать с липомой, которая будет представлять меньшее сопротивление давлению по сравнению с кистой Бейкера или аневризмой, дифференцированной посредством ультразвукового исследования.

Какие виды кисты коленного сустава бывают

В зависимости от места расположения патологии выделяют несколько видов:

• киста Бейкера. Название произошло от человека, который ее обнаружил и описал. Это был английский хирург Уильям Бейкер. Вызывается патология разными дистрофическими процессами с воспалением суставной полости. Образование на ощупь плотное, может достигать в размерах от 2 до 10 см, локализуется исключительно в коленной ямке. В данном случае может помочь терапия народными средствами, такие как компрессы и припарки, но не стоит чересчур увлекаться, а лучше прибегните к медицинским способам избавления от проблемы, так как коленный сустав очень тяжело потом восстанавливать;
• киста мениска. В колене у каждого человека имеются хрящевые прокладки, которые служат «амортизатором», в анатомии их называют менисками. Иногда в них появляется жидкость, которая отрицательно влияет на работу сустава. Обнаруживает себя патология сильной, неожиданной болью в колене, сконцентрированной во внутренней части колена. Симптомы бывают разные, но, как правило, этому типу опухоли предшествует слабость в мышцах бедра. Народными средствами в таком случае не обойтись, так как здесь требуется операционное вмешательство, а именно лечение под названием артроскопия;
• субхондральная киста. Является доброкачественным новообразованием небольшого размера — от 0,5 до 1,5 см. Возникает у людей, в старости имеющих дегенеративно-дистрофическое поражение суставов. Образовывается из фиброзной ткани и сопровождается дегенеративными модификациями хряща;
• синовиальная киста проявляется при высоком выбросе организмом некой синовиальной жидкости. Обуславливается выпиранием в подколенной области, а сам мешочек со временем увеличивается в объеме. Истинная причина проявления этого образования неясна, но чаще всего этим заболеванием подвержены люди, имеющие диагноз — ревматоидный артрит. Поскольку консервативные способы терапии дают низкий эффект, врачи выбирают оперативное вмешательство. Медицина сегодняшнего времени предлагает множество вариантов избавления от проблемы, одно из них называется эндоскопическим удалением новообразования;

• параменисковая киста. Это своего рода заболевание мениска, в случае его разрыва появляются образования разной величины, опухоль большого размера может переходить на связки колена. Диагностирование и пальпация при данном типе заболевания не представляет сложности. Лечение в домашних условиях народными средствами невозможно. Тут требуется хирургическое вмешательство, которого можно избежать только в случае быстрого обращения к врачу. При правильном ведении физиотерапевтических мероприятий данной ситуации можно не допустить, и сустав будет работать нормально;

• ганглиевая киста. Довольно редкий тип патологии возникает из сухожильной области. Она является доброкачественной и представляет собой образование овального вида с протокой посередине. Наполнена киста прозрачной жидкостью, определить причину проявления патологии тяжело: как правило, она обнаруживается у юных девушек, имеющих гипермобильность суставов.

Лечение патологии дома

Лечение кисты Бейкера в домашних условиях предполагает выполнение рекомендаций лечащего врача на дому. Пациенту желательно соблюдать все указания, чтобы лечение закончилось благополучно. Перечислим основные методы успешной терапии патологической полости коленного сустава, лечение в домашних условиях:

Отдых для больного сочленения

В рассматриваемой болезни очень важно предоставить пораженной конечности покой. Колену необходим отдых, до момента отсутствия болезненность пораженного участка

Важно обращать внимание на болевые ощущения, в зоне сочленения, под ним при выполнении сгибательных, разгибательных движений. Отдых колену следует предоставлять максимально часто. Он необходим конечности на протяжении пары дней

Он необходим конечности на протяжении пары дней.

Применение льда

Ледяные компрессы необходимы после возникновения болей в зоне кисты. Они существенно уменьшают отек, снимают воспаление. Прикладывать такой компресс следует ненадолго. Достаточно до двадцати минут. Затем предстоит отдых до двадцати минут. Такая методика нужна, чтобы пораженный участок снова прогрелся до двадцати градусов. Затем вновь прикладывайте лед. Подобный метод эффективен в первое время. Поэтому в 1-ый день рекомендовано повторять процедуру максимально часто.

Лед заверните полотенцем

Также можно использовать любой замороженный продукт. Его также помещаем внутрь полотенца, ткани. На открытые кожные покровы лед не прикладывают.

Использование компрессионного бинта

Благодаря применению этого средства уменьшается местный отек. Также бинт прочно фиксирует сочленение. Перемотать участок с кистой куском ткани или компрессионным бинтом.

Налаживать перевязочный материал следует плотно. Это необходимо для фиксации колена. Но она не должна нарушать циркуляцию крови. Поэтому стоит быть внимательными при ее налаживании.

Положение конечности

Помещение пораженной конечности в приподнятое положение. Благодаря подъему конечности улучшается кровообращение. Также отмечается уменьшение отека. В лежачем положение следует приподнять нижнюю конечность выше положения сердца. При подъеме у пациента не должно быть болевых ощущений. Если приподнять поврежденную конечность не удается, рекомендовано принять положение ноги параллельно полу.

Рекомендовано подложить валик в область лодыжки ног, набивку на период сна. Так ноги будут приподняты во сне.

Лечение кисты

Выбор метода терапии патологической полости Бейкера зависит от ряда нюансов:

1. Степень воспаления сочленения;
2. количество скопившейся жидкости;
3. локализация образования.

Синовиальная киста подколенной области требует комплексный подход. Желательно комбинировать медикаментозную терапию с ЛФК, физиопроцедурами, средствами народной медицины.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы лечения кисты Бейкера оказались неэффективными. Чтобы снять воспаление внутри сочленения врач выписывает следующие медпрепараты.

НПВС, анальгетики. Их использование способствует активному воздействию на очаг воспаления. Обычно назначают:

1. Аспирин.
2. Этодолак.
3. Целекоксиб.
4. Диклофенак.
5. Ибупрофен.

Мази, гели. С их помощью ускоряется отток жидкости, улучшается кровообращение. Назначают специалисты:

1. Троксевазин.
2. Кетопрофен.
3. Спасатель.
4. Мелоксикам.

• Минеральные, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, пробиотики. Эти медпрепараты направлены на защиту внутренних органов, укрепления иммунитета при употреблении сильнодействующих средств.
• Хондропротекторы. Они весьма полезны для тканей хрящей. Медпрепараты способствуют восстановлению хрящей. Обычно используют:

1. Дона.
2. Хондроитин.
3. Алфлутоп.
4. Структум.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы терапии используют в таких ситуациях:

• Отсутствие эффекта от консервативных методов терапии;
• большой размер пузыря Бейкера коленного сустава является предпосылкой для операции;
• ухудшение функционирования соединения колена;
• неожиданный разрыв кисты;
• наличие некротических включений внутри сумки;
• обострение хронических патологий опорно-двигательного аппарата.

Синовиальная патологическая полость подколенной ямки лечится пункцией с последующей эвакуацией содержимого. После этого вводят глюкокортикоиды:

1. Дипроспан.
2. Флостерон.

Описанная процедура выполняется под контролем УЗИ. В ходе операции используется анестезия (местная, спинальная).

Хирург делает разрез поверх опухоли. Сформировавшееся новообразование вылущивают. Затем перевязывают присоединение сухожильной сумки к сочленению колена. Затем пузырь удаляют, рану ушивают, бинтуют туго. На процедуру уходит около получаса. Операция сложной не является. Под наблюдением в стационаре нужно находиться сутки. Затем пациента выписывают.

Народная медицина в лечение кисты

Прежде, чем использовать фитотерапию, проконсультируйтесь со специалистом. Основную терапию можно дополнить народными средствами. Они помогут приостановить рост образования, уменьшить воспаление, нормализовать продуцирование синовиальной жидкости.

на рисунке «ЯБЛОЧНЫЙ УКСУС И МЕД, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ЛЕЧЕНИИ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА»

Приведем самые эффективные рецепты:

• Компресс (мед + алоэ).
• Повязка (жёлчь + камфара).
• Бандаж (настой чистотела, корня лопуха + касторовое масло).
• Яблочный уксус + мед (принимать внутрь).
• Настойка золотого уса (внутрь, для компрессов).

на рисунке «возможные осложнения при кистей Бейкера»

Сопутствующая симптоматика

На начальных этапах симптомы патологии слабовыраженные. При росте кисты происходит сдавливание нервов, расположенных поблизости. Компрессия провоцирует клинические проявления, которые выражаются в виде:

• class=»fusion-li-icon fa fa-check»> неприятного дискомфорта при попытке согнуть колено или встать;
• class=»fusion-li-icon fa fa-check»> парестезий и онемения в подошве;
• class=»fusion-li-icon fa fa-check»> болевого синдрома, локализующегося в подколенной выемке с возрастающей амплитудой при движении;
• class=»fusion-li-icon fa fa-check»> формирования округлой опухоли на задней поверхности коленного сустава, хорошо заметной при разгибании ноги, слабо болезненной при пальпации;
• class=»fusion-li-icon fa fa-check»> отечности в области колена без изменения структуры и цвета кожного покрова;
• class=»fusion-li-icon fa fa-check»> потери подвижности сустава или полного ступора.

Заболевание имеет неопределенное по продолжительности течение. Период от начала патологического процесса до вхождения в активную фазу занимает несколько месяцев. Растет образование медленно, увеличиваясь, либо уменьшаясь в объеме. Случаи перехода в злокачественную опухоль не описаны. Подобные проявления считаются изначальной диагностической ошибкой.

Обнаружить эту патологию на ноге, на ранних стадиях развития практически невозможно. Когда киста мелкая, размером в несколько миллиметров, она не доставляет дискомфорт человеку и не мешает движению сустава. Диагностировать ее можно в случае, когда она вырастает до нескольких сантиметров. Признаки:

• припухлость или отек под коленом;
• боль в подколенной области левого или правого сустава;
• проблемы со сгибанием сочленения.

Случаев перерастания кисты Бейкера в злокачественное новообразование зафиксировано не было.

Лечение

Терапия напрямую связана с тем, причиняет ли киста Бейкера дискомфорт и болезненные ощущения. Если они отсутствуют, то в большинстве случаев принимается тактика наблюдения с лечением в это время сопутствующих патологий, которые стали причиной болезни.

Консервативное

Первоочередной мерой при лечении новообразования Бейкера является применение нестероидных препаратов для купирования воспалительного процесса. Применительно к детям такая методика не является удачным решением из-за обширного перечня побочных эффектов.

Для успешного консервативного лечения важно установить причину болезни. Если киста Бейкера вызвана инфекцией, то определяют возбудителей и тестируют их на устойчивость к разным группам антибиотиков, после чего назначают курс

На начальных стадиях возможно введение иглы во внутрисуставное пространство для пункции с отведением жидкости. В опорожненную полость куда вводят лекарственный препарат (чаще всего — гидрокортизон, дипроспан или кеналог). В продолжение курса назначают пероральный прием противовоспалительных таблеток, что помогает избежать повторного образования кист и улучшить регенерацию хрящевой ткани.

В неосложненных случаях предписывают:

• физиотерапевтические меры;
• лечебная физкультура.

Для лечения в детском возрасте физиотерапия считается оптимальным методом из-за простоты использования и отсутствия боли. Предпочтение отдается биорезонансному и магнитному излучению.

К недостаткам консервативного лечения можно отнести ограниченность его применения. Так, оно неприменимо при защемлении нерва или серьезных нарушениях кровообращения в конечностях. К тому же этот метод не гарантирует полного избавления от заболевания, существует возможность рецидивов.

Операционное

К хирургическому вмешательству прибегают в таких случаях:

• консервативное лечение не результативно;
• образование слишком болезненно;
• киста достигла больших размеров;
• быстрый прогресс патологии;
• появление множественных осложнений.

Оперативный метод решения чаще всего проводится при помощи артроскопического внедрения в околосуставное пространство. Выполняется минимально возможный разрез (от 3 до 14 см) с последующим иссечением и удалением жидкостной полости. Вся манипуляция занимает около получаса.

Чем меньше травматичность во время операции, тем быстрее происходит восстановление сустава. Взрослым достаточно местного обезболивания, а для детей применяют общую анестезию.

Постоперационный период длится около 10 дней. Уже на 5 сутки больному после осмотра хирурга позволяется самостоятельно ходить, а еще через 3-5 дней снимаются швы.

Если кистозных образований несколько, успешно применяется лазерная хирургия. Ее использование очень сокращает восстановительный период и способствует быстрой регенерации мягких и костных тканей.

В домашних условиях

На начальной стадии допускается применение методов народной медицины в виде компрессов и примочек на основе лекарственных трав и их композиций, а также использование настоек для уменьшения количества внутрисуставной жидкости и снижения болезненных ощущений.

В случае особой болезненности больной конечности необходимо обеспечить неподвижность, в ночное время целесообразно держать ее в приподнятом положении, что позволит снизить отечность и улучшить кровоток. Также уместно использование компрессов со льдом.

Эти меры не всегда дают ожидаемый эффект, иногда они способны побороть только внешние проявления патологии, не влияя на причины их возникновения, что может привести к рецидивам острого процесса.

Основные симптомы подколенного бурсита.

Развитию суставной грыжи сопутствуют определённые проявления. На начальном этапе заболевание может сопровождаться неприятными ощущениями, но может протекать и практически бессимптомно.

Прогрессируя, болезнь начинает проявляться следующим образом:

1. 1. Происходит сдавливание близлежащих нервов, появляется дискомфорт при ходьбе, затруднённость при сгибании и разгибании конечности.
2. 2. Облик коленного сустава меняется – на ямке под коленом появляется опухолевидное новообразование (при пальпации плотное и упругое).
3. 3. Появляется отёчность со внутренней стороны коленной чашечки.
4. 4. При сильном передавливании нервного ствола также может возникать онемение, мурашки и чувство холода в конечности.

В случае разрыва кисты Бейкера, когда целостность грыжи повреждается, и жидкость оказывается внутри сустава или между мышцами, у пациента наблюдается повышение температуры, острая боль, кожное раздражение/покраснение пораженного участка.

Диагностика.

На осмотре врач осуществляет сбор анамнеза, после чего принимается решение о дополнительных диагностических процедурах.

При подозрении на кисту Бейкера врач, прежде всего, осматривает поражённый сустав, изучает амплитуду движения конечности, а также выслушивает больного – его жалобы, наблюдения. Проводится анализ частоты симптомов, а также возможные причины появления заболевания.

В случае если диагностировать суставную грыжу на классическом осмотре у доктора затруднительно, могут быть назначены следующие мероприятия:

МРТ

С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить границы и очертания грыжи, а также выявить наличие перегородок в новообразовании, при которых будет поставлен такой диагноз как многокамерная киста Бейкера.

Рентген

Рентгенография проводится с целью исключить из списка возможных заболеваний артрит или прочие нарушения в работе сустава.

Лечение кисты Бейкера.

Существует два основных способа лечения подколенной кисты:

Консервативный
Рекомендуется в ситуациях, когда грыжа образовалась не так давно и имеет маленькие размеры. В этом случае проводится лечение основного заболевания (например, остеоартроза), которое сочетается с разгрузкой сустава и проведением физиотерапевтических мероприятий.

Артроскопия коленного сустава.

В случае, когда киста обладает большими размерами и доставляет пациенту серьёзный дискомфорт и сильные болезненные ощущения, проводят операцию по её удалению.

В нашей клинике оперативное вмешательство осуществляется только методом артроскопии. Артроскопическая операция проводится под местной анестезией. При этом вместо разреза делаются три прокола, через которые вводится артроскоп с камерой на конце — он выводит на экран состояние коленного сустава изнутри. Через другие вводятся инструменты, при помощи которых удаляется киста, а также проводятся манипуляции, необходимость в которых может быть определена после изучения изображений на мониторе.

Ранее также применялся пункционный метод ликвидации новообразования, при котором киста опорожнялась посредством толстой иглы, а после в неё вводились противовоспалительные средства, однако такой способ лечения был признан неэффективным: в 50% случаев после такого лечения возникал рецидив.

• Назад

• Вперёд

Симптомы

По внешнему виду грыжа коленного сустава представляет собой эластичное, плотное, упругое образование, которое легко обнаружить даже при его небольшом размере. Тем не менее, если опухоль Бейкера находится в суставной полости колена и имеет маленькие размеры, больной может долгое время не обращать внимания на заболевание, поскольку его симптомы будут невыраженными. Когда же киста под коленом развивается, увеличивая свои размеры, и патология переходит на следующую стадию, шишка становится визуально отчетливой и человек начинает чувствовать дискомфорт при движении.

Симптоматика болезни зависит от размера кистозного разрастания. Так, небольшое образование не дает неприятных ощущений пока не начинает расти. Увеличивающаяся в размерах шишка вызывает появление таким симптомов:

• отек голени из-за того, что окружающие ткани сдавливают сустав;
• болезненные ощущения в области колена, которое в процессе прогрессирования болезни усиливаются;
• локальное повышение температуры;
• покраснение коленной области ноги;
• нарушение подвижности сустава;
• снижение чувствительности голени, стопы по причине увеличенной нагрузки на нервы;
• нарушение походки.

У детей

У ребенка синовиальная киста подколенной ямки появляется вследствие разных неблагоприятных факторов. Врачи не могут назвать точные причины заболевания, однако считается, что новообразование развивается по таким причинам, как:

• инфекционное поражение суставной капсулы;
• травма коленного сустава, что спровоцировало вытекание суставной жидкости и отек тканей;
• ревматоидный артрит;
• травма мениска (разрыв).

На протяжении длительного времени опухоль Бейкера может протекать бессимптомно, поэтому родители, как правило, в начале формирования образования ­не замечают патологии

Специалисты рекомендуют обращать свое внимание на такие отклонения, косвенно свидетельствующие о наличии новообразования:

• определенные трудности с разгибанием ноги;
• изменение тканей в подколенной ямке (образование выпуклости, уплотнение);
• сниженная подвижность коленного сустава;
• тянущая боль при выпрямлении ноги;
• острая боль в месте нахождения кистозного образования.

Особенности лечения патологии

Киста Бейкера представляет собой небольшое доброкачественное образование в виде шишки, образующееся под коленом. Появляется она при наличии воспалительных процессов в суставе. Из-за них увеличивается выработка синовиальной жидкости, которая скапливается в сухожильной сумке под коленом. Причиной этого может стать артрит, артроз, синовит или бурсит. Часто образуется киста после травмы колена или подколенных сухожилий. Иногда патологию называют также грыжей подколенной ямки. Киста образуется между двумя мышцами, поэтому может сдавливаться ими, ущемлять нервные окончания и сосуды.

На начальном этапе, пока опухоль небольшая, ее не заметно, при этом не появляется никаких неприятных симптомов. Но по мере роста кисты она начинает мешать больному. При движении киста давит на нервы, сухожилия или сосуды. Из-за этого появляются отеки, дискомфорт и боли. Симптомы особенно усиливаются при физических нагрузках или сгибании колена. В запущенных случаях дискомфорт становится постоянным, усиливается отек колена, ограничивается движение в суставе. Могут возникнуть осложнения в виде онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах, покалывания и слабости мышц.

Без лечения киста может привести к серьезному нарушению кровообращения в нижних конечностях

Поэтому важно начинать терапию при появлении первых симптомов. Лечить это заболевание необходимо под руководством врача и строго индивидуально

Ведь у каждого больного патология развивается по-разному, есть определенные особенности протекания и сопутствующие заболевания.

Внимание: необходимо также устранить причины кисты

Поэтому лечение основных заболеваний, например, артрита или остеоартроза, тоже важно.. Обычно для лечения этой патологии применяются такие терапевтические методы:

Обычно для лечения этой патологии применяются такие терапевтические методы:

• удаление жидкости из полости сустава с помощью пункции кисты;
• медикаментозная терапия для снятия болей и воспаления;
• блокада сустава с помощью инъекций;
• ношение специального бандажа, предотвращающего рост кисты;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• народные рецепты.

Лечение этого заболевания обязательно должно быть комплексным, его необходимо проводить под наблюдением врача

Лечение кисты Бейкера чаще всего проводится в домашних условиях. Только при необходимости инъекций или пункции их делают в медицинском учреждении. Но такое лечение нужно в сложных случаях, если же терапию начинать вовремя, с патологией можно справиться без уколов. В самых сложных случаях, когда консервативное лечение не помогает, больному требуется операция. Часто бывает не достаточно просто откачать жидкость из полости кисты. Ведь она может накопиться там снова. Поэтому опухоль иссекают и удаляют через небольшой разрез в подколенной ямке.

Лечение кисты Беккера под коленом