Признаки и виды кишечных инфекций у детей

Диагностика кишечной инфекции у детей

Изначально диагностирование проблемы происходит в несколько этапов. Необходимо поинтересоваться у мамы общей клинической картины протекания болезни. Мама должна наблюдать как можно тщательнее за своим ребенком, чтобы с высокой долью точности сообщить о том, что болит у малыша.

После осмотра специалиста и маминых исследований, врач ставит первичный диагноз. Он может быть не столь точным, поскольку не опирается на подтвержденные лабораторные анализы.

Тут же специалист выписывает направления на проведение:

• бактериологические посевы – их берут из дефекаций или рвотных масс, воды, с помощью которой промывали желудок;
• серологические методы – с помощью которых происходит обнаружение в крови микроорганизм или специфических тел;
• полимеразная цепная реакция – скорый анализ, результат на наличие грибков и бактерий которых получают сразу же на месте.

Это самые популярные методы диагностирования, которые являются эффективными, подтверждают или опровергают изначально поставленный диагноз.

Причины кишечных инфекций в детском возрасте

Врачи утверждают, что детский организм еще не знаком со многими инфекционными агентами. Малыш в утробе матери находится в стерильной среде. При рождении у нее имеется лишь небольшое количество бактерий, которые позволяет полноценно функционировать организму.

В течение нескольких дней после рождения в его организм через мамино молоко и воздух поступают другие агенты, которые считаются чужеродными. Ребенок не может справиться с агрессивным воздействием, так как иммунная система еще совсем несовершенна.

Причинами развития кишечных инфекций выступают бактериальные, вирусные и паразитарные агенты.

В чем же отличие инфекции? В этом нужно разобраться.

Бактериальные инфекции

Такая кишечная инфекция у грудничка и детей до пяти лет протекает гораздо тяжелее остальных. Такой процесс объясняется тем, что слизистая оболочка кишечного канала вплоть до эпителия поражается патогенными бактериями в виде кишечной палочки, стафилококков, шигеллы, сальмонеллы.

Инкубационный период бактериального поражения длится от шести часов до десяти суток. Все зависит от того, какой вид бактерии поразил организм.

Вирусные инфекции

Вирусная пораженность организма наступает в результате простудных заболеваний или гриппозной инфекции. Переносится, по сравнению к другим инфекциям, гораздо легче, а длительность лечения составляет три-четыре дня.

К вирусным агентам стоит отнести аденовирусы, вирусы гепатита А и В, герпес, ротавирус, цитомегаловирус. При этом инкубационный период может продолжаться от нескольких часов до тридцати дней. При гепатите срок может увеличиться до трех месяцев.

Паразитарные инфекции

Чаще всего в практике встречаются лямблии и амебы. Наблюдается у детей старше пяти лет. Инкубационный период может продлиться от семи до тридцати дней.

Поражают не только кишечный канал, но могут мигрировать в соседние органы в виде печени, желчного пузыря, почек.

Признаки кишечной инфекции у ребёнка

Распознать заболевание можно по интоксикации организма, температуре, головным болям, слизистыми выделениями с гноем и кровью. Различают виды кишечной инфекции:

1. Вирусная – симптомы лёгкого характера. Характерна головная боль, температура, слабость, диарея лёгкой формы (без крови, слизи, гноя).
2. Кишечная – инфекция протекает сложнее. Характерны рвота, боли в центре живота, диарея (со слизью, гноем, кровью), плохое самочувствие, потеря жидкости. При инфекции ребёнок будет слабым, вялым.

Чаще малыш заражается через воду, продукты, немытые руки, грязные игрушки, контакты с детьми. Ребёнок со слабым иммунитетом подвергается заражению. Заболевание проявляется в летний, осенний период, когда факторов для заражения много. Родители должны оберегать ребёнка, внимательно следить за его действиями, чтобы не тянул грязные руки в рот, перед приёмами пищи мыл руки, продукты, которые собирается употребить.

Дополнительные лекарства

Кроме вышеперечисленных медикаментов могут быть включены в лечение:

1. Кишечные антисептики. Они подавляют жизнедеятельность стафилококковых форм, протея, дрожжевых грибов. При этом на микрофлору практически не оказывают влияния. Зачастую назначают медикаменты «Интетрикс», «Энтерол», «Интестопан», «Энтерофурил», «Энтеро-Седив».
2. Антибактериальные препараты. Такие лекарства назначаются только при диагностировании тяжелых форм заболевания. Чаще всего применяют цефалоспорины. Поскольку такие средства отличаются широким спектром воздействия и малой токсичностью. При кишечных инфекциях назначают препараты «Цефабол», «Клафоран». Такие медикаменты применяют в инъекциях. Если у больного диагностирована холера, то могут быть включены в лечение следующие антибиотики: «Эритромицин», «Ципролет», «Левомицетин», «Тетрациклин», «Сукцинат», «Доксициклин».

Очень часто эти препараты назначаются врачами до подтверждения диагноза. Нередко возникает вопрос: зачем их включать в терапию? Ведь ни антибактериальные медикаменты, ни кишечные антисептики не способны бороться с вирусной инфекцией. Применение этих препаратов позволяет избежать присоединения бактериальной инфекции.

Очень распространенной патологией является ротовирусная кишечная инфекция. Чем лечить такой недуг? Следует заметить, что методы борьбы особо не отличаются от описанной выше стандартной терапии. Процесс лечения основан на нормализации недостаточности ферментов ЖКТ. Обязательно соблюдается диета. Кроме того, в терапию включают противовирусные медикаменты.

Сестринский процесс при кишечных инфекциях

Сестринский процесс – термин в медицине, направленный помощь пациенту. Процесс называют сестринским уходом.

• обследование;
• диагностика;
• планирование вмешательства;
• вмешательство;
• степень достижения, результат.

Медсестры ухаживают за пациентами, помогают, контролируют, заполняют больничный лист. Больше подвергаются заражению. Для предотвращения инфекции, осуществляется изоляция больных. Ежедневно дезинфицируется палата, персонал ходит в марлевых повязках, используется защитная одежда, стерилизуется оборудование.

Медсестра заботится, чтобы пациенты с симптомами кишечной инфекции и идущие на поправку не оказались в одной палате. У людей больных на кишечные инфекции развиваются психосоматика, кровотечение. Пациент становится возбуждённым, тревожным. Явление похоже на бред в связке с галлюцинациями. Отличия между бредом и галлюцинациями: в первом случае человек спокойно лежит и разговаривает в бессознательном состоянии, во втором – к нему приходят видения, пациент становится невменяемым. Если происходит рецидив, больного приводят в чувство с помощью наркотических препаратов.

Если через 6 часов вирусная инфекция не прекращается, переходя в кровотечение, больной не ест, не пьёт, не двигается, ему делают переливание. При отсутствии осложнении через 10 дней разрешается сидеть, через 15 дней – ходить. Полностью вылечить пациента можно через месяц. Это время соблюдается постельный режим.

Долгое время после очистки и переливания больной жалуется на отсутствие аппетита. Через неделю он сможет нормально питаться. На протяжении месяца придерживайтесь специальной диеты – рекомендуются лёгкие супчики, кашки.

При нарушении режима состояние ребёнка ухудшается, появляется риск летального исхода. Если следовать перечисленным советам, можно вылечиться, уберечь малыша от проблемы.

Симптомы кишечной инфекции кампилобактериоз у детей до 2-х лет

Это инфекционное кишечное заболевание, возбудителем которого выступают кампилобактерии – условно-патогенные микроорганизмы. Заболевание преимущественно проявляется поражением желудочно-кишечного тракта ребенка.

Кампилобактериоз возникает обычно у ослабленных грудных и взрослых детей, которые болеют туберкулезом, сахарным диабетом, гемобластозами и другими онкологическими заболеваниями. В группу риска также попадают дети первого года жизни.

Инкубационный период кампилобактериоза длится 3-5 суток. Болезнь характеризуется острым началом, вскоре после заражения инфекцией отмечается повышение температуры тела до фебрильных показателей.

Ребенка беспокоят боли в мышцах и общая слабость. У большинства детей до 2 лет симптомом кишечной инфекции , вызванной кампилобактериями, также является сильная боль вокруг пупка, которая особенно усиливается при пальпации.

У детей грудного возраста преимущественно развивается генерализованная форма кампилобактериоза. Среди симптомов – сильная лихорадка с частыми суточными колебаниями, рвота, диарея, увеличение печени в размерах, потеря веса, анемия. Вследствие бактериемии у грудничков могут происходить органные поражения гнойного характера – гнойный менингит, менингоэнцефалит, эндокардит, тромбофлебит, септический артрит, пневмония.

Наиболее восприимчивыми к кампилобактериальной кишечной инфекции являются дети раннего возраста. Тактика лечения заболевания зависит от тяжести его протекания в детском организме. При легких и среднетяжелых формах кампилобактериоза назначаются медикаменты таких фармакологических групп:

• спазмолитики;
• ферменты;
• биологические бактерийные препараты.

Такая терапия направлена на коррекцию дисбактериоза кишечника и заселения его полезной микрофлорой. В этих целях также назначается специальная лечебная диета и оральная регидратация.

При тяжелых формах болезни необходимым становится прием антибиотиков, к которым чувствительны кампилобактерии. Это эритромицин, тетрациклин, доксициклин, хлорамфеникол, клиндамицин, фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды, метронидазол, фуразолидон. Курс антибиотикотерапии составляет 7-14 дней, устанавливается специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Ротавирус

Вялость ребёнка в течение дня, низкий аппетит, боли в животе, тошнота, – вы можете не подозревать, но малыш может быть болен ротавирусом. Необходимо узнайте симптомы, методы лечения у детей.

1. Начало банальное – боль в горле, кашель, признаки воспаления желудка, жидкий стул.
2. Малыш жалуется на боли в желудочно-кишечном тракте – первый сигнал о развитии болезни.
3. Ребёнок выглядит уставшим, сонным, отказывается от еды, держится за живот – признак ротавируса.

Пропейте курс препаратов. Для первого типа подойдут таблетки Лоперамид. Помогут выровнять стул, уменьшив частоту и объём. Второму типу лучше принимать Аципол – переваривает пищу, помогает усваиванию витаминов в организме. Третьему типу подойдёт антиген. Помогает функционированию кишечника, иммунной системе бороться с разными видами бактерий.

Во внешней среде ежедневно дети контактируют с другими малышами. Вы не можете уберечь от общения. Частые профилактики не будут лишними. Если заметите у ребёнка признаки инфекции, дайте Фосфалюгель – поможет справиться с инфекцией, предотвратит её.

Ротавирус делится на виды. Их насчитывается 9, чаще встречаются первые три вида: А, В, С. Возбудителем у детей становится ротавирус группы А. Передаётся через вещи, предметы, пищу. Чаще проявляется осенью, зимой. Инфекция стоит на 2 месте после ОРВИ. Вирус отступает через 2-3 недели, слизистая оболочка окончательно восстановит функционирование через 8 недель.

Лечение ротавируса

Придерживайтесь строгой диеты до момента полного восстановления организма. Исключите молочную продукцию, соки, напитки. Не забывайте принимать таблетки для улучшения работы кишечника. Можно употреблять Цефриаксон. Блокирует бактериальный процесс, приводящий к гибели ненужных микроорганизмов. Если не лечить заболевание, гастроэнтеритический процесс запустится до точки невозврата.

При ротавирусной инфекции лучше пройти профилактику – она начинается, как лёгкая простуда – нежели потом лечить болезнь.

1. Следите, чтобы дети мыли руки. 90% заражений происходят по причине грязных рук, которые дети непременно тянут в рот.
2. Регулярно посещайте педиатра.
3. Делайте вакцинации. Уколы делаются детям до года или в год – не позже. Вакцинация – отличный способ защиты, помогает избежать заболевания. Не рекомендована для детей с аллергической реакцией. Причина – риск анафилактического шока. Спасти ребёнка будет труднее, чем от ротавирусной инфекции.

После ротавируса могут возникнуть проблемы с желудком, кишечником. Негативное последствие – снижение выработки ферментов пищевода. С ротавирусной инфекцией лучше не шутить – приводит к замедлению пищеварительных функций, ухудшению принятия пищи, гибели разновидности бифидобактерии. В кишечники проходит процесс брожения, гниения.

Белый кал после ротавирусной инфекции

После инфекции белый кал – неудивительное следствие. Проявляется гастроэнтерит, желудочный и кишечный грипп, ослабление иммунной системы. Проявлением гастроэнтерита служит кишечная палочка и другие вирусы.

Возникновение белого кала спровоцировано вредоносными бактериями, оставшимися в организме. Вывести их сразу невозможно. Они делают светлым кал до полной ликвидации бактерий. Сразу принимайте пробиотики – вернут калу естественный цвет, улучшат работу кишечника.

Если начали лечение, не прекращайте – бездействие приводит к летальному исходу. Сколько лечиться, чтобы достичь полного выздоровления? Период обострения длится до 5 дней. На полное выздоровление приходится два-три месяца. Рекомендуется принимать Креон. Улучшает пищеварение, помогает организму бороться с вредоносными бактериями.

Если ребёнок постоянно спит после ротавируса, не переживайте – организм перенёс стресс и на восстановление требуется время. Пройдет месяц-полтора и ребёнок вернётся к активной жизни.

Диагностирование и лечение

В зависимости от симптоматики, проявившейся во время заболевания, ставится предварительный диагноз, и назначаются следующие виды исследований:

• Бактериологические методы или бактериологический посев. В качестве материалов могут быть испражнения, остатки пищи рвотные массы, пробы воды, промывные воды желудка. Результат анализируют на вторые-третьи сутки.
• Серологические методы (обнаружение в крови специфических к микроорганизмам антител).
• Полимеразная цепная реакция или ПЦР диагностика в биологических жидкостях. Результат исследования получают в тот же день.

Для достоверности в сомнительных случаях могут дополнительно назначаться инструментальные методы исследования: колоноскопия, ректороманоскопия, иригоскопия.

В зависимости от поставленного диагноза больному прописывают курс лечения.

Для восстановления водно-солевого баланса препараты  для устранения обезвоживания организма.	регидрон, цитроглюкосолан, энтеродез перорально или внутривенные инфузии
Для остановки диареи (препараты вяжущей направленности).	лактофильтрум, энтеросгель, полифепам, фильтрум, белый уголь, бактисубтил, смекта, хелак-форте.
Кишечные антисептики прописываются для ликвидации очага инфекции	энтерофурил интетрикс, энтерол, энтеро-седив, интестопан
Препараты пребиотического характера – профилактика расстройства пищеварения для восстановления местной микрофлоры бифидо и лактобактерий.	бифидумбактерин форте, бифистим, линнекс, ацилак, аципол
Ферменты могут быть назначены для помощи желудочно-кишечному тракту в процессе усвоения пищи.	панкреатин, креон, эрмиталь, микразим, мезим

При первых симптомах кишечной инфекции следует сразу же начинать регидратационные и противодиарейные (сорбирующие) профилактические мероприятия.

Назначенные антибактериальные и антисептические препараты при вирусной инвазии могут помочь в постановке правильного диагноза или предотвратить возникновение вторичного бактериального инфицирования.

Симптомы острой кишечной инфекции

У детей инкубационный период заболевания короткий, от 30 минут до нескольких часов. В подростковом возрасте первые проявления инфекции могут возникнуть через сутки после заражения (зависит от возбудителя, степени поражения, иммунитета организма).

Признаки острой кишечной инфекции у детей однотипны, независимо от вида патогенной микрофлоры. Болезнь начинается остро. Первые симптомы со стороны пищеварительной системы, затем у детей нарастает обезвоживание всего организма. Клиника развивается на фоне тяжелой интоксикации.

Поражение ЖКТ

Патологический процесс развивается в слизистой кишечника и приводит к функциональным нарушениям и морфологическим изменениям.

• сбои в выработке ферментов влечет недостаточное расщепление пищи;
• из-за воспаленной слизистой оболочки нарушается процесс всасывания питательных веществ, воды, электролитов;
• нарушение моторики и перистальтики всех отделов кишечника.

Морфологические или структурные изменения – гиперемия слизистой, истончение эпителия, образование язв на стенках, отмирание (некроз) небольших участков внутренней оболочки.

Кишечный синдром у детей проявляется реакцией органов пищеварения на инфекционный агент:

• со стороны желудка (гастрит) – тошнота, однократная или многократная рвота, не приносящая облегчения, тяжесть в эпигастральной области, появление рвотного рефлекса на попытки приема воды или пищи, у младенцев моментальное срыгивание после приема грудного молока или детской смеси;
• со стороны тонкого кишечника (энтерит) – вздутие живота, боль разной интенсивности в области пупка при надавливании на брюшную стенку, урчание в кишечнике;
• со стороны толстого кишечника – профузный понос, стул жидкий, содержит примеси, болезненность при испражнении, боли по периметру живота, отдают в прямую кишку, спазмы, ложные позывы акта дефекации.

Обезвоживание

Стремительное обезвоживание – опасный симптом для детского организма. Недостаток воды ведет к угнетению работы почек, печени, головного мозга. Быстро изменяется количественный и качественный состав крови, что приводит к нарушению внутриклеточного обмена. Нехватка жидкости способствует росту концентрации токсических веществ в организме, а интоксикационное отравление может стать причиной летального исхода болезни.

Как распознать признаки обезвоживания у маленьких детей:

• сухая слизистая оболочка рта и носа, пересохшие губы, из-за недостаточной выработки слюны выражены глотательные движения, язык выступает наружу;
• вязкая слюна;
• отсутствие слезной жидкости – ребенок плачет без слез;
• из-за нарушения работы почек мочеиспускание реже 1 раза в 2 часа;
• рвота, понос, потоотделение – признаки обезвоживания;
• сухая кожа, самостоятельно собирается в складки.

Интоксикация

Токсины, вырабатываемые бактериями, быстро попадают в кровеносное русло и разносятся по всему организму ребенка. Наличие в крови токсических веществ приводит к повышению температуры тела, вызывает боль и ломоту в мышцах, костях. У малышей могут проявляться судорожные сокращения в конечностях. Из-за повышенного мышечного тонуса голова запрокинута назад, веки плохо смыкаются. Важным симптомом интоксикации является изменение цвета кожи. Покровы становятся бледными, с синим оттенком, холодными на ощупь. На коже могут появляться пятна.

Сбой работы почек провоцирует повышение ацетона в крови. Это влияет на рвотный центр в головном мозге и вызывает рвоту, не связанную с поражением ЖКТ. В тяжелых случаях поражаются крупные нервы и стволы – нейротоксикоз. Для такого состояние характерно нарушение сознания, вплоть до его потери, сильные головные боли, нарушение двигательной активности, острая чувствительность к звукам и свету.

Сыпь

• пустулезная – гнойничковые образования округлой формы, на поверхности располагается белое или желтоватое образование (гной), локализуется преимущественно на лице, шее, спине, проявляется при стафилококковой инфекции;
• пятнисто-папулезная – сыпь , которая немного приподнимается над кожей, красного, розового цвета, иногда с коричневым оттенком, элементы могут сливаться и образовывать большие пятна, локализуется не только на коже, но и на слизистых оболочках, проявляется при ротавирусной инфекции;
• скарлатиноподобная – мелкая, точечная сыпь по всему телу, ярко-красного цвета, наибольшая сосредоточенность на лице и шее, проявляется при инфекции, вызванными грамотрицательными бактериями (шигелла).

Виды и особенности кишечных инфекций

Кишечные инфекции делятся на:

• вирусные;
• бактериальные.

При энтеровирусной инфекции присоединяются боли в мышцах, возникают судороги. У ребенка возникает слабость, он апатичен, присутствует светобоязнь. Также она дает осложнения с ЦНС, сердечно-сосудистые проблемы.

Вирусных инфекций около десятка групп, но самыми распространенными являются энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная. Эти вирусы передаются не только через еду или воду, но также через грязные руки и предметы, воздушно-капельным, фекально-оральным путями. При размножении в организме они вырабатывают энтеротоксин, который отравляет ребенка.

При бактериальной инфекции в организм попадают инфицированные патогенными бактериями продукты. В них микроорганизмы размножились и оставили после себя токсины. Чем их будет больше, тем быстрее начнется заболевание. Оно будет бурным и острым, с синдромами гастрита и гастроэнтерита.

Лекарства

Лечение при кишечных инфекциях направлено на уничтожение микробов, выведение их токсинов из организма пациента, и устранение последствий заболевания. До приезда врача нужно помочь очистке организма. Для этого предпринимают такие действия:

1. У ребёнка вызывают рвоту, дав ему большое количество (1.5–2 л) воды, слабого раствора марганцовки или ромашкового отвара. После этого стимулируют рвотный рефлекс, надавив двумя пальцами на корень языка. Однако грудным младенцам эти процедуры противопоказаны – они могут захлебнуться рвотными массами.
2. Очищают толстый кишечник, воспользовавшись клизмой. Её наполняют кипячёной водой или вышеуказанными растворами, температура жидкости должна быть не комнатной, а на уровне 20 градусов. Слишком тёплый раствор, соответствующий температуре человеческого тела, напротив, усилит кровообращение и всасывание токсичных веществ в кровь.
3. Рвота и диарея провоцируют обезвоживание детского организма, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Чтобы предотвратить дегидратацию, ребёнку дают обильное питье. Лучше всего использовать специальные растворы – Регидрон, Орасан, Гастролит. В этом случае температура напитка, наоборот, должна соответствовать температуре тела.
4. Ускорить выведение токсинов и бактерий из организма помогают сорбенты. Наиболее распространённые – активированный (чёрный) или белый уголь, Смекта, Полисорб, Полифепан и их аналоги.

Дальнейшие действия нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом и следовать этим рекомендациям. Дело в том, что эффективность медицинских препаратов будет частично зависеть от конкретного возбудителя болезни. Антибиотики, в том числе наиболее часто применяемые – Левомицетин, Цефтриаксон, Фталазол, Супракс – направлены на борьбу с бактериями; против вирусов же они бесполезны, и только подвергают организм дополнительному стрессу. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики только в случаях:

• длительной диареи (на протяжении нескольких дней);
• лямблиоза;
• тяжёлых форм холеры;
• гемоколита (наличия крови в стуле).

В качестве антибактериальных средств применяют антисептики – Нифуроксазид, Энтерофурил, Фуразолидон. Они отличаются высокой активностью против большей части патогенных и условно-патогенных возбудителей. Их назначают на срок от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Используются и антимикробные препараты – Энтерол, Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин. После определения возбудителя в курс добавляют бактериофаг – средство, противодействующее конкретному микроорганизму.

Современная медицина также предлагает альтернативные методы лечения – эубиотики, содержащие комплекс активных микроорганизмов, которые противодействуют возбудителям инфекции. Кроме того, разработаны препараты на основе бактериофагов – вирусов, способных противостоять тому или иному виду бактерии. Однако эффективность этих лекарственных средств пока под сомнением у большинства специалистов, и панацеей их назвать нельзя. Такие препараты выпускаются, регистрируются и используются преимущественно лишь в странах СНГ.

В условиях стационара одной из важнейших составляющих терапии является восполнение потерь жидкости и солей в организме пострадавшего. Для этого ему вводят инфузионные препараты, назначают растворы Бегидрона, Регидрона, Маратоника, Хумана-Электролита.

Дифференциальная диагностика ОКИ

Затем переходят к сбору эпдемиологического анамнеза: выясняют потенциальный источник инфекции, каков был механизм передачи, устанавливают путь заражения.

Объективное обследование ребенка – визуальный осмотр, определение симптомов и синдромов. По этим данным ставят предварительный диагноз. Для того чтобы его подтвердить, проводят лабораторные исследования кала, мочи, крови, рвотных масс.

Лабораторные методы диагностики:

1. Микроскопический или бактериоскопический метод – под микроскопом рассматривают биологический материал, взятый от больного. Мазок-отпечаток окрашивают специальным красителем, что дает возможность определить возбудителя. Преимущество – быстрота, результат готов через несколько часов.
2. Иммунофлюоресцентный метод – применение специфических сывороток, в которых содержаться антитела к предполагаемому возбудителю. Относится к ранней диагностике.
3. Бактериологический метод – выделение (выращивание) чистой культуры, с последующим изучением особенностей и свойств патогенной микрофлоры. В среднем продолжительность исследования занимает 4 дня. Чтобы результат посева был достоверным, взятый материал необходимо доставить в лабораторию незамедлительно (в течение 2 часов).
4. Серологический метод – обнаружение антител к возбудителю в сыворотке крови ребенка. Исследование является достоверным и точным.

По показаниям проводят инструментальную диагностику – УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, ректороманоскопию, лапароскопию.

Сальмонеллез

Сальмонеллез — неприятная и коварная болезнь. В научных исследованиях уже описано примерно две с половиной тысячи вариаций микробов, и ежегодно число их увеличивается. Миф о распространении сальмонелл через куриное мясо и яйца ошибочный, хотя на скорлупе можно найти множество опасных микробов за счет остатков помета — источника инфицирования. Виновниками заражения сальмонеллами являются:

• не прошедшие тепловую обработку либо длительно хранившиеся мясо, молоко, яйца;
• домашние животные, особенно черепахи, хомячки, попугайчики, никогда не болеющие, но являющиеся носителями;
• заболевшие люди либо переносчики;
• почва и птичий помет, где бациллы выживают на протяжении десятков месяцев;
• вода в водоемах, где микробы сохраняют активность.

Специфика заболеваний

Как говорилось выше, возбудителями кишечных болезней такого плана являются различные инфекционные агенты, которые попадают в организм взрослого или ребенка разнообразными путями.

Существует четыре типа инфекционных агентов:

1. патогенные бактерии;
2. условно-патогенные бактерии;
3. вирусы;
4. простейшие.

Попадая в организм взрослых или детей, эти инфекционные агенты начинают отравлять его токсическими отходами.

Основные виды заболеваний, спровоцированные различными возбудителями кишечных инфекций:

• ротавирус;
• галофилез;
• дизентерия;
• холера;
• аденовирус;
• кампилобактериоз;
• эшерихиоз;
• энтеровирус.

Инкубационный период всех этих заболеваний является разным, но, как правило, попадает в пределы одного – семи дней.

Если иммунитет ребенка, заразившегося такой инфекцией, является ослабленным, то первые симптомы заболевания проявятся у него в скорейшем времени.

Дети с сильным иммунитетом ощутят симптомы патологии значительно позже и будут легче переносить течение инфекционного заболевания.

Длительность процесса заболевания также может быть различной. Она зависит и от иммунитета ребенка, и от того, как быстро он начнет получать специфическое лечение.

На протяжении какого времени инфицированный ребенок будет представлять опасность для окружающих его взрослых и детей?

В среднем заразиться при контакте с заболевшим можно в течение двух-трех недель с момента проявления первых симптомов инфекционной болезни.

Большинство кишечных инфекций, о которых рассказывается в этой статье, передаются воздушно-капельным путем либо через предметы быта, которыми пользовался заразившийся.

Инфекционные заболевания, негативным образом сказывающиеся на работе кишечника и всего организма в целом, имеют ряд характерных симптомов.

Безусловно, существуют и специфические симптомы, актуальные для каждого конкретного заболевания, однако в этой статье вы сможете прочитать только про общие признаки.

Диагностикой кишечных инфекций занимается врач-инфекционист, и поставить точный диагноз доктор часто может только после тщательного изучения данных, полученных в ходе лабораторных анализов крови, мочи и кала пациента, обратившегося за помощью.

Общие симптомы различных кишечных инфекционных заболеваний у детей:

• сильная интоксикация организма;
• рвота и понос, приносящие облегчение (до десяти раз в сутки);
• жидкий зловонный желтоватый, белесый или, наоборот, темно-коричневый кал с вкраплением слизи и небольших, но заметных сгустков крови;
• слабость, апатия, головные боли;
• ломота в мышцах и в суставах;
• резкое повышение температуры (до сорока градусов Цельсия);
• боли, локализующиеся в области желудка и всей абдоминальной области.

Как проводится диагностика острых кишечных инфекционных заболеваний у детей? При появлении первых симптомов, указывающих на наличие этих патологий, ребенка следует незамедлительно показать врачу.

Если ребенок чувствует себя нормально, но при этом вы отмечаете такие симптомы, как повышение температуры, интоксикация и пр., то можно вызвать врача на дом и дождаться его визита.

Видео:

Если симптоматика острой кишечной инфекции является яркой, то лучше не ждать прихода участкового врача, а сразу обратиться к специалистам, работающим в «Скорой помощи».

Выявить специфику острой кишечной инфекции можно при помощи таких лабораторных диагностик, как:

• бактериальный посев кала (иногда и рвотных масс);
• серологическое определение наличия в крови детей особых антител, продуцируемых организмом для борьбы с конкретными возбудителями заболевания;
• анализ на ПЦР.

Чтобы оценить поражение слизистых желудочно-кишечного тракта и понять, какой вред ребенку нанесла та или иная острая и тяжелая инфекция, ему могут назначить прохождение таких аппаратных диагностик, как ректороманоскопия, колоноскопия и пр.

Профилактика кишечной инфекции у детей

Кишечная инфекция передается двумя путями — через рот и немытые руки. Чтобы ее избежать, достаточно придерживаться простых правил гигиены и употребления продуктов: 

Тщательное и частое мытье рук, особенно при посещении общественных мест — торговых центров, игровых площадок. Обязательно тщательно мойте фрукты и овощи перед едой, в идеале надо чистить кожуру. Пейте и давайте ребенку только ту воду, в безопасности которой вы уверены. Если такой уверенности нет — нужно прокипятить или воспользоваться бутилированной. Отдавайте предпочтение блюдам, прошедшим термообработку — вареным, жареным, запеченным
Обязательно обращайте внимание на сроки годности, указанным на этикетке

С особой осторожностью стоит относиться к мясным и молочным продуктам
Соблюдайте условия хранения продуктов. Кормите ребенка только в тех местах, где блюдут строгую гигиену (особенно это критично для уличного фастфуда)

Идеально было бы понаблюдать за тем, как пища готовится (использует ли повар перчатки, следит ли за чистотой, не лежат ли сырые ингредиенты рядом с готовыми).

В современной педиатрии рекомендуется прививка от ротавирусной инфекции, которая делается трижды с 2 до 8 месяцев. Такую прививку можно сделать в клинике Фэнтези.

Лечение

Терапевтические меры зависят от таких факторов, как возраст, и то, насколько тяжелое состояние ребенка. Применяется также диета, она зависит от возраста и того, находится ли малыш на грудном вскармливании.

Груднички постарше, привыкшие к немолочным прикормам, могут при диарее получать овощные супы, рисовое или картофельное пюре, тертый банан или яблоко. Пища должна быть мягкой.

Грудное вскармливание во время лечения не прерывается. Грудное молоко содержит незаменимые и уникальные вещества, защищающие слизистую оболочку кишечника. Повышенная потеря жидкости при диарее компенсируется регидратационными растворами, содержащими минералы. Раствор вводится из расчета 10 мл/кг массы тела ребенка при каждой дефекации вместе с кормлением. Давать его следует охлажденным, в небольших дозах (1 чайная ложка). Его нельзя разбавлять соками или нектарами!

Ребенку, который не находится на грудном вскармливании, рекомендуется в течение первых 4 часов после начала диареи давать регидратационный раствор в количестве 30–50 мл/кг массы тела. Затем следует продолжать давать молоко (молочную смесь), которыми малыш питался до болезни. Целесообразно смешать молоко не с водой, а с рисовым отваром. Оно не потеряет калорийности, и ребенок его лучше переварит. При этом восполняется жидкость повторным приемом регидратационного раствора в количестве 10 мл/кг массы тела после каждого диарейного стула.

Груднички постарше, привыкшие к немолочным прикормам, могут при диарее получать овощные супы, рисовое или картофельное пюре, тертый банан или яблоко. Пища должна быть мягкой.

У ребенка старше 1 года питание может начаться так же, как и у младшего малыша без грудного вскармливания, т.е. с приема регидратационного раствора. Через 4 часа может быть введен прикорм из пюре из картофеля, яблока, моркови, банана, рис и мясо птицы, детям постарше можно дать булочки, печенье. Основа диеты заключается в ограничении жиров. Молочные продукты вводятся после снижения частоты и количества стула.