Карсил форте

Взаимодействие с другими препаратами

Учеными и врачами еще не полностью изучен механизм работы силимарина, однако это вещество очень благотворно влияет на печень:

• улучшает жировой обмен;
• благотворно воздействует на мембраны клеток;
• способствует нормализации выработки фосфолипидов;
• восстанавливает поврежденные клетки печени и защищает их;
• замедляет перерождение клеток печени;
• уменьшает интоксикацию;
• улучшает кровообращение в печени.

Все пациенты, которые применяют Карсил, говорят о значительном улучшении состояния печени, что видно и по результатам анализов.

1. Препарат Карсил можно применять в составе комплексной терапии заболеваний печени параллельно с витаминными препаратами, иммуномодуляторами, иммуносупрессорами.
2. Однако необходимо учитывать, что силимарин уменьшает эффект контрацептивов перорального типа.
3. Также силимарин усиливает действие  Алпразолама, Винбластина, Диазепама, Кетоконазола, Ловастатина.

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительностинаблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимариномвозможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел);

Передозировка

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты. Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Эркасил состав таблеток

Активным компонентом препарата являются:

1. Силимарин – 70 мг (получают из растения Расторопша пятнистая (лат. Sílybum mariánum)).
2. Альфа-липоевая кислота — 30 мг, что составляет 100% от рекомендуемой суточной нормы потребления. При этом суточная доза, содержащаяся в двух таблетках Эркасила, не превышает верхний допустимый уровень потребления.

Дополнительные компоненты: МКЦ (носитель), магниевая соль стеариновой кислоты (антислёживающий агент), крахмал картофельный. Для оболочки таблетки использованы: гидроксипропилметилцеллюлоза (загуститель), полиэтиленгликоль (стабилизатор), железа оксид — красный краситель, уголь растительный (краситель).

Расторопша пятнистая

Силимарин – растительный компонент, получаемый из плодов расторопши пятнистой. Он препятствует образованию свободных радикалов, которые агрессивно и повреждающе действуют на клеточные мембраны. Помогает печени противостоять вредным факторам (неправильное питание, загрязнённая окружающая среда, стресс, частый приём лекарственных препаратов). Силимарин оказывает угнетающее влияние на воспалительные ферменты, тем самым борется с симптомами воспаления.

При приёме силимарина происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени, что способствует их восстановлению. Кроме того, силимарин обладает способностью уменьшать формирование рубцовой ткани при повреждениях печени. Он также способствует утилизации веществ, которые проходят через печень.

Ввиду отсутствия токсичности при множестве полезных свойств, силимарин является одной из активно изучаемых природных субстанций XXI века. К 2019 году опубликовано уже более 3000 научно-исследовательских работ, подтверждающих благоприятное терапевтическое действие силимарина. Учёные отмечают у данного соединения следующие особенности:

• гепатопротекторное действие;
• антиоксидантная защита;
• противовоспалительный эффект;
• иммуномодулирующее действие;
• противораковая активность;
• нейропротективное действие (ведутся исследования);
• противовирусное действие (в частности против вируса гепатита С, что подтверждено в ходе клинических исследований);
• выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта;
• уменьшает активность аутоиммунных заболеваний.

Альфа-липоевая кислота (АЛК) или тиоктовая кислота – является неотъемлемой частью всех клеток нашего организма. При этом самое большое её содержание отмечается именно в печёночной ткани.

АЛК – это мощный антиоксидант, который, помимо прочего, способен восстанавливать в активные формы витамины А, Е и глутатион в печени.

АЛК способствует уменьшению «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности) и насыщенных жирных кислот. Мобилизует жир из жирового подкожного депо организма с последующим превращением его в энергию

Благодаря своему строению АЛК положительно влияет на связывание и выделение из организма ионов тяжёлых металлов, что очень важно для здоровья печени

Побочные эффекты

Переносимость препарата достаточно высокая и практически никогда не вызывает проблем у пациентов. В редких случаях повышенной индивидуальной чувствительности, приём препарата может привести к появлению побочных эффектов.

Со стороны пищеварения:

1. Расстройство кишечника из-за улучшения функции желчного пузыря и печени.
2. Диспепсия.
3. Ухудшение аппетита.
4. Тошнота и рвота.
5. Изжога.
6. Метеоризм.
7. Жжение в загрудинной области.

Со стороны кожных покровов:

Наблюдается только усиление алопеции. Узнайте подробнее, какие способы лечения облысения существуют в этой статье: Как лечить алопецию волос у женщин, у мужчин?

1. Кожные реакции.
2. Высыпания.
3. Анафилактический шок.
4. Зуд.

Со стороны органов слуха:

1. Усиление каких-либо уже существующих вестибулярных нарушений.
2. Дыхательная система:
3. Одышка.
4. Мочевыводящая система:
5. Усиление диуреза.

Аналоги

Для замены препарата предназначены гепатопротекторы, которые оказывают аналогичное воздействие на клетки печени и служат для ее восстановления. К таким медикаментам относятся:

• «Гепа Мерц» – на основе орнитина ацетата. Препарат выпускается в виде гранул для приготовления перорального раствора и ампул для проведения инфузий. Средство улучшает дезинтоксикационную функцию печени.
• «Эссливер Форте» – капсулы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, витамины Е, группы В, никотинамид. Препарат нормализует фосфолипидный и жировой обмены веществ.
• «Антраль» – недорогие таблетки на основе одноименного компонента, служат для восстановления печени.
• «Энерлив» – содержит соевые обезжиренные и обогащенные фосфолипиды, замедляющие жировое перерождение печени.
• «Гепатокс» – концентрат для проведения инфузий на основе орнитина ацетата. Его применяют внутривенно капельно при печеночной энцефалопатии.
• «Ливолин Форте» – капсулы с лецитином, никотинамидом, витаминами группы В, Е. гепатопротекторное средство регулирует липидный и углеводный обмены.
• «Фосфоглив» – в составе натуральные компоненты. Это усовершенствованный вариант Эссенциале для эффективного очищения и восстановления печени. Средство борется с вирусами, стимулирует иммунитет, не дает развиваться воспалениям, действует как антиоксидант. Препарат является гепатопроектором, восстанавливает структуру клеточных мембран, уменьшает риск образования фиброза.
• «Эссенциале Форте Н» – капсулы на основе эссенциальных липидов для защиты печени и ее восстановления после прием антибиотиков.
• Лецитин – капсулы, нормализующие работу печени,желчного пузыря, понижающие уровень холестерина в крови.
• «Орнилив» – концентрат для инфузий на основе орнитина, аспартата, является липотропным и гепатопротекторным средством.
• «Легалон» – капсулы и драже на основе сухого экстракта плодов расторопши пятнистой. Они не дают проникать токсинам в гепатоциты.
• Таблетки расторопши – натуральный дешевый препарат, содержащий уникальный комплекс флаволигнанов, в который входят силибинин, силидианин, силикристин.
• «Гепарсил» – гепатопротекторные капсулы на основе силимарина.
• «Гепатрин» – растительный гепатопротектор на основе расторопши, артишока, фосфолипидов. Препарат обладает желчегонным свойством, снижает риск отравления, защищает печень от токсинов и антибиотиков. Прием таблеток устраняет неприятные ощущения, боль. Фосфолипиды не дают разрушаться печеночным клеткам, артишок регулирует выделение желчи, снижает ее вязкость, расторопша укрепляет клеточные мембраны.
• «Силимар» – прямой аналог «Карсила», содержит расторопшу. Средство чистит и восстанавливает печень, стимулирует регенерацию клеток, не дает разрушаться мембранам, защищает орган от влияния лекарств.

Фармакологическое действие

Карсил — единственное лекарственное средство с натуральным составом, гепатопротекторное действие которого подтверждено клиническими испытаниями. На прилавках аптек найдутся и другие фитопрепараты, помогающие вывести из клеток печени токсины. Но они содержат большое количество сухих экстрактов из различных растений, которые способны снижать терапевтическую эффективность друг друга. Также выпускаются биологически активные добавки с пятнистой расторопшей. Как правило, концентрация силимарина там значительно ниже, чем у оригинального препарата.

Фармакодинамика

Активный растительный ингредиент Карсила силимарин относится к группе флавоноидов. Он представляет собой комплекс органических соединений, проявляющих антитоксическое и гепатопротекторное действие. Под влиянием провоцирующих факторов в клетки печени (гепатоциты) проникают токсические вещества. Это не только алкоголь, ядовитые смолы табака или яды растительного, животного, химического происхождения. Пациенты с хроническими заболеваниями ежедневно принимают множество различных лекарств, которые не в силах переработать главный биологический фильтр организма.

Токсичные соединения постепенно накапливаются в тканях печении, встраиваются в клетки, снижают их функциональную активность. Силимарин способен конкурентно взаимодействовать в мембранах гепатоцитов с вредными веществами. Курсовой прием Карсила позволяет:

• препятствовать связыванию токсинов с комплексами определенных рецепторов;
• стабилизировать состояние клеточных мембран;
• активизировать синтез структурных белков, а также протеинов отвечающих за функциональную активность гепатоцитов;
• ускорять продуцирование собственных фосфолипидов печени.

В процессе проведения клинических исследований доказаны антиоксидантные свойства Карсила. Он связывает свободные радикалы, которые разрушают гепатоциты, ускоряя их регенерацию.

При диагностировании пациентов с тяжелыми заболеваниями печени отмечается формирование грубой фиброзной ткани. Она образуется на местах гибели значительного количества гепатоцитов. Силимарин препятствует развитию событий по такому негативному сценарию, восстанавливая поврежденные печеночные клетки.

Фармакокинетика

Препарат для печени Карсил медленно адсорбируется слизистыми оболочками органов пищеварения. Несомненным достоинством этого гепатопротектора является отсутствие кумулятивного эффекта. Препарат не накапливается в организме человека, что позволяет избежать негативных симптомов передозировки. Карсил полностью метаболизируется в гепатоцитах в течение 5-6 часов. Большая часть действующих веществ и вспомогательных ингредиентов выводятся с каловыми массами и только 10% лекарственного средства покидают организм человека с мочой.

Карсил и цирроз печени

Это заболевание, при котором происходит замена нормальной печеночной (паренхиматозной) ткани соединительной. Процесс хронический и прогрессирующий, в него вовлекаются все новые клетки, практически не оставляя здоровой ткани. В результате изменения структуры строения печени она не может полноценно выполнять свою функцию.

Развитию патологии способствуют: перенесенные гепатиты; нарушения обменных процессов в организме; заболевания сердца и сосудов, связанные с венозным застоем; нарушения в работе желчных протоков; частое употребление спиртных напитков. Редко, но все же играют свою роль нарушения работы иммунной системы, длительное употребление некоторых лекарственных препаратов и наследственные заболевания, сопровождающиеся накоплением в органах и тканях меди и железа.

Симптомы поражения печени: дискомфорт и боль в правом подреберье, могут усиливаться при приеме пищи, физических нагрузках; сухая, с желтоватым оттенком кожа и кожный зуд; сухость во рту; отрыжка горьким содержимым; рвота; жидкий стул, запоры; снижение веса, но увеличение живота; повышенная утомляемость; нарушения сна; раздражительность.

При отсутствии лечения цирроза печени появляются осложнения

К примеру, асцит, характеризующийся скоплением жидкости в брюшной полости. На его фоне развивается перитонит – тяжелое воспаление брюшины, которое вызвано бактериями. Печеночная кома — развивается на фоне накопления в крови токсинов. Рак печени.

Цирроз является последним этапом воспалительных процессов в печени, и диагностика часто проводится на последних стадиях заболевания. Устанавливают диагноз на основании предъявляемых жалоб пациента, визуального осмотра. Проводят ультразвуковое исследование, лабораторные исследования крови, мочи, кала.

Не существует лекарственной терапии, полностью избавляющей от поражения печени. В первую очередь корректируется диета, исключая алкоголь, животные жиры, соль, острые приправы. Рекомендована пища, обогащенная белком. Белок повышает иммунитет и способствует восстановлению клеток. Назначаются препараты, улучшающие обмен веществ и выводящие токсины. Если присутствует вирусная этиология, назначают гормональные препараты.

В лечении алкогольной формы – витаминотерапия (В6, В12, А, Е) в сочетании с микроэлементами (цинк, фолиевая кислота). Из растительных препаратов широко применяется расторопша.

На последней стадии заболевания медикаменты не оказывают положительного действия. Лечение будет направлено на облегчение состояния пациента. Это мочегонные препараты, для выведения жидкости из организма и обезболивающие.

Народная медицина не обошла цирроз печени стороной. Но этими рецептами следует пользоваться с согласия лечащего врача. В качестве профилактики можно посоветовать здоровый образ, правильное питание и исключение вредных привычек, прием специальных средств на основе расторопши, одним из наиболее известных являются Карсил и Карсил Форте.

Применения и дозы

для взрослых

Капсулы Карсила форте предназначены для перорального приема. Их нужно глотать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Разовая доза, как правило, составляет одну капсулу. При этом кратность применения обычно не менее 3 раз в сутки.

В профилактических целях или при легких поражениях печени препарат может быть назначен один или два раза в день. Для профилактики химических интоксикации Карсил форте назначается в суточной дозе 1-2 капсулы. Продолжительность курса лечения при этом составляет не менее 3 месяцев.

для детей

В детском возрасте препарат разрешается использовать, начиная с 12-летнего возраста. Схема лечения при этом обычно такая же, как для взрослых пациентов. При тяжелых поражениях лекарства следует принимать по одной капсуле 3 раза в день. В более легких случаях или для профилактики Карсил форте может назначаться по одной капсуле один или два раза в сутки. Стандартный курс лечения, как правило, длительный и составляет несколько месяцев. У детей младше 12-летнего возраста данных относительно безопасности препарата нет.

для беременных и в период лактации

Схема лечения препаратом в период беременности и грудного вскармливания подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.

Описание и состав

Карсил – натуральный препарат для лечения и восстановления печени. Основой лекарства является экстракт плодов расторопши, который улучшает работу печени.

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши). Именно этот компонент связывает свободные радикалы, выводит из организма ядовитые и токсические вещества, оказывает антиоксидантное действие, способствует восстановлению клеток печени.

Также в состав входят: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

В инструкции по применению Карсила указано, что препарат относится к гепатопротекторам, обладает мембраностабилизирующим, антигепатотоксическим свойством. Помимо этого препарат останавливает жировое перерождение клеток печени, препятствует разрастанию соединительных тканей и нарушение оттока желчи. Благодаря силимарину, который содержится в составе препарата, токсические компоненты не могут проникать в клетки, а также защищает ее уже от тех, которые поразили орган ранее.

Прием Карсила восстанавливает фосфолипидов и белков, позволяет нормализовать липидный обмен и клеточные мембраны. Результатом применения препарата является устранение симптомов заболеваний печени, также стабилизируется функция органа, у больных улучшается аппетит и общее самочувствие.

Аналоги

На фармрынке имеются другие ЛС с действием как у Карсила, аналоги могут стоить дешевле или дороже. Чтобы заменить болгарский препарат на другое средство, нужно обратиться к доктору.

Чем отличается Карсил от Карил Форте

ЛС с повышенным содержанием активного компонента – 90 мг в одной капсуле.

Назначается при таких же показаниях, что и драже. Способ применения и противопоказания – идентичны. Поэтому если предстоит выбор между Карсилом или Карсилом Форте, что лучше из них поможет в оздоровлении печени, нужно выяснить у врача особенности форм.

Плюсы:

• Заменитель хороший
• Действует сильнее.

Недостатки:

Стоит дороже.

Фармакологический эффект

Средство растительного происхождения. Главным является гепатопротекторный эффект. Флаволигнаны, в т.ч. силибин, дегидросилибин, изосилибин, силимарин, дегидросилимарин, силихристин, тасифолин (2.8-3.8%) стабилизируют лизосомальные и клеточные мембраны, предотвращая выход из клеток ферментов. Взаимодействуют со свободными радикалами и ингибируют процессы перекисного окисления липидов. Благодаря антиоксидантному действию тормозят проникновение в клетки печени различных токсинов (в т.ч. хлорированных углеводородов, альфа-аманитина бледной поганки, нитрозоаминов). Силибин, силимарин и их производные стимулируют специфическую РНК-полимеразу А, в результате этого активизируется синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряются процессы регенерации и детоксикации в печени.

Нормализации процессов обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах токоферолы, макро- (калий, магний) и микроэлементы (медь, селен). В жирном масле плодов (20-34%) содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот (в т.ч. линолевой – 50-62%), которые обладают окислительно-восстановительными свойствами, способствуют окислению холестерина и совместно с бета-ситостерином профилактике атеросклероза. Полисахариды слизи (5%) оказывают обволакивающее и гастропротекторное действие. Азотсодержащее соединение бетаин улучшает процесс пищеварения, желчеобразования в печени. Плоды расторопши обладают лактогенным действием.

Механизмы защитного действия препарата

Гепатопротекция подразумевает стимуляцию способности клеток печени (гепатоцитов) к синтезу, обезвреживанию токсинов и поддержание устойчивости к агрессивному воздействию.

Эффекты:

• Работает как антиоксидант. Окислительные процессы и наличие активного кислорода — нормальная часть метаболизма клеток. Но при действии токсичных веществ, гипоксии, воздействии отдельных лекарств, алкогольной интоксикации, гепатитах (B,E,C,D,G) возникает оксидативный стресс. Содержание агрессивных форм кислорода возрастает чрезмерно. Они повреждают клеточные мембраны, важные функциональные молекулы гепатоцита (ДНК, белки-ферменты, липиды) и нарушают работу клеток. Силибинин в составе препарата улавливает свободные радикалы; усиливает синтез перехватчика радикалов глутатиона; блокирует перекисное окисление; защищает от разрушения жирные кислоты в структуре фосфолипидов (на 2/3 мембрана гепатоцита состоит из фосфолипидов). Флавоноиды расторопши пятнистой как антиоксиданты в 10 раз активнее, чем токоферол (витамин Е).
• Антифибротическое и противовоспалительное воздействие: уменьшает выработку коллагена, проколлагена и снижает степень фиброза (эти компоненты — строительный материал для фиброзной ткани). Фиброз представляет собой замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью, происходит как следствие заболеваний печени.
• Повышает регенерационную активность гепатоцитов. Это противоположный фиброзу процесс структурного улучшения тканей печени. Стимулирует белковый синтез в гепатоците, изменяет количество РНК, гликопротеинов, гликогена (синтез ДНК не ускоряется: препарат не активирует опухолевые процессы! ). Это приводит к ускоренному восстановлению клеток. Их мембраны стабилизируются и возобновляют корректную работу как фильтра на впуск-выпуск из гепатоцита. Он перестаёт терять важные вещества (ферменты трансаминазы), улучшается обезвреживание ксенобиотиков. Участки мембраны, ответственные за поступление в гепатоцит токсичных веществ, блокируются.
• Регулирует липидный обмен. Желчь выделяется в кишечник и расщепляет липиды из пищи на составные части. В виде «кирпичиков» жирных кислот и глицерина они затем всасываются в кровоток. Силимарин усиливает желчеотделение, облегчая усвоение липидов. Холеретический эффект (возрастает выработка, продукция желчи) обеспечивается увеличением синтеза желчных кислот; холекинетическое действие (возрастает выделение желчи) происходит из-за снижения тонуса сфинктеров.
• Активен в отношении вирусов при гепатитах (доказательная база пока недостаточна).

Источником экстракта является расторопша пятнистая Silybum marianum — эффектное растение до 1,5 метра высотой с крупными малиновыми соцветиями-корзинками и колючими пятнистыми красиво изрезанными листьями. Сырьём служат плоды.

Лечение печени Карсилом

Липотропное средство Карсил для защиты печени содержит силимарин. Он оказывает стабилизирующее действие на клеточные мембраны, предотвращая вредное воздействие на гепатоциты и восстанавливая пораженные клетки. Антигепатоксичное действие компонента обусловлено его взаимодействием с рецепторами, соответствующими токсинам в мембране клеток. Нюансы:

1. Карсил стабилизирует биомембраны, улучшает функцию клеточных структур, оказывая лечебное воздействие на гепатоциты.
2. Лекарство имеет стимулирующее клеточный метаболизм действие, обладает антиоксидантным эффектом, улучшает микроциркуляцию. Клинически это действие препарата заключается в снижении уровня трансаминаз, глобулинов, билирубина.
3. У человека, принимающего драже или капсулы, улучшается состояние, нормализуется пищеварение, улучшается аппетит, увеличивается масса тела.
4. Пероральный прием Карсила способствует интенсивному распределению активных веществ в организме. Высокие концентрации силимарина обнаружены в печени, почках, сердце, легких, почках.
5. Активные компоненты препарата выводятся с желчью в виде конъюгатов и с мочой. За 24 часа после однократного приема 20 мг/кг веса препарата выводится 35% от изначальной дозировки.

Дозировка

Драже и капсулы для восстановления печени принимаются перорально. Если заболевание отличается легкой и средней тяжестью течения, то лекарство назначается в дозировке 1-2 драже трижды/день. При тяжелых формах болезней доза увеличивается вдвое, курс лечения длится от трех месяцев. Детям с пяти лет назначают 5 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Драже и капсулы запивают водой. Профилактическая суточная доза драже составляет 2-3 шт.

Дозировка Карсила для восстановления печени при тяжелых поражениях у взрослых и детей старше 12 лет такая – 1 капсула трижды/сутки, при легких и средних степенях течения – по 1 шт. 1-2 раза/день. Для профилактики химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы/день. Особые указания приема лекарства:

Во время беременности и грудного вскармливания медикамент принимается с осторожностью, только по показаниям, под наблюдением врача и после оценки пользы для матери и риска для ребенка.
Нет данных о том, что Карсил нарушает концентрацию внимания, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля или управления аппаратами.
На 1 драже или капсулу приходится 0,0554 г лактозы, 0,162 г сахарозы и 0, 206 г глюкозы. Эти данные следует знать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимости фруктозы-декстрозы, дефицитом глюкозы-изомальтозы.
Пшеничный крахмал в составе лекарства опасен для лиц с глютеновой энтеропатией (целиакией).
Карсил содержит глицерин, который токсичен в высоких дозах

Превышение его дозировки может вызвать головную боль, раздражение желудка, понос.

Побочные эффекты

Применение Карсила для восстановления печени редко может вызывать побочные действия. К ним относятся усиление вестибулярных нарушений, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боли в животе, алопеция, аллергические реакции, зуд, диспепсия, сыпь. Признаки исчезают после отмены приема. При передозировке препаратом требуется провести промывание желудка, вызвать рвоту, дать пострадавшему активированный уголь.

Медикамент с осторожностью назначается при гормональных нарушениях (риск проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина), эндометриозе, карциноме молочных желез и предстательной железы, миоме матки, поражениях яичников. Противопоказания приема драже и капсул:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• лактазная недостаточность, галактоземия, синдром мальабсорбции-галактозы-глюкозы;
• детский возраст: до 12 лет – для капсул, и 5 лет – для драже;
• целиакия (непереносимость глютена).

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Карсила для восстановления печени не запрещает сочетать его с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении персистирующего гепатита. Другие лекарственные взаимодействия медикамента:

1. Силимарин способен уменьшать эффективность пероральных контрацептивов, препаратов заместительной гормональной терапии.
2. Активное вещество состава может усиливать эффекты Диазепама, Кетоконазола, Винбластина, Алпразолама, Ловастатина ввиду подавляющего действия на систему изоферментов цитохрома.

Аналоги

Аналоги, в основе которых находится то же действующее вещество (силимарин), что и в Карсиле, многочисленны. Они могут отличаться по стоимости, дополнительным компонентам и воздействию на организм.

Аналогами Карсила по активному компоненту силимарину являются:

1. Гепарсил — 109 руб. за капсулы.
2. Дарсил — 113 руб. за таблетки.
3. Карсил Форте — 163 руб. за капсулы.
4. Легалон — 309 руб. за капсулы.
5. Легалон — 10460 руб. за раствор для инъекций.
6. Силибор — 67 руб. за таблетки.
7. Силибор Форте — 40 руб. за таблетки.

Похожими свойствами, но без главного действующего компонента силимарина, обладают следующие аналоги Карсила:

1. Антраль — 120 руб. за таблетки.
2. Глутаргин Алкоклин — 140 руб. за порошок для раствора.
3. Глутаргин — 168 руб. за таблетки.
4. Галстена — 150 руб. за капли.
5. Гепа-Мерц — 3150 руб. за концентрат для раствора.
6. Орнитокс — 423 руб. за раствор для инъекций.
7. Гепарзин — 790 руб. за для инъекций.

Эти препараты могут стать заменой Карсила, но подобного эффекта при их использовании достигнуть практически никогда не получается, так как оригинальный препарат имеет свой собственный ряд уникальных свойств.

Фото: Карсил — отзывы и аналоги

Карсил Форте — дженерик оригинального препарата

Карсил Форте — препарат, который является дженериком оригинального Карсила. Особенность этого препарата заключается в том, что он содержит в себе удвоенную дозу активного компонента Карсила. Это совершенно безопасно для здоровья и, к тому же, вдвойне эффективно. В составе Карсила Форте содержится не 35, а 90 мг. силимарина, что позволяет быстрее получить результаты от терапии и избавиться от симптомов.

Основные свойства препарата следующие:

1. Защищает печень от воздействия токсинов.
2. Восстанавливает клетки печени.
3. Оказывает антиоксидантное действие.

В терапевтических целях используется 1-2 капсулы Карсила Форте в сутки. Препарат защищает печень от вредного проникновения к клеткам печени веществ, которые могут поразить или отравить ядами клетки органа.

Клиническое воздействие Карсила Форте отмечено в следующих моментах:

1. Улучшение общего состояния.
2. Улучшение пищеварения.
3. Уменьшение жалоб на боли, тошноту, тяжесть, рвоту.
4. Улучшение аппетита.

После приема курса дженерика улучшаются и некоторые лабораторные показатели. Длительное применение Карсила Форте значительно повышает процент пациентов, которые выживают со сложными формами цирроза печени.

Цена препарата не слишком отличается от оригинала. Разные сети аптек могут предлагать разную стоимость Карсила Форте.

Аналоги

Привести примеры только аналогов по составу (содержащие расторопшу) было бы не совсем корректно. Поэтому, из каждой группы гепатопротекторов самые известные:

• Легалон (расторопша),  стоимость 1 таб. по 70 мг – 7-8 руб, а 1 таб. по 140 мг – 12-13 руб.;
• Гепабене (дымянка+расторопша) – 13-14 р./таб.;
• Силимар (расторопша), цена 1 таб. – 3-4 р./таб.;

Из эссенциальных фосфолипидов самый известный – Эссенциале Форте.

Немного об их механизме действия. Если представить клеточную мембрану гепатоцита, состоящую из кирпичиков (это фосфолипиды), то при негативном воздействии эти “кирпичики” – продукт жирового обмена, повреждаются. А эссенциале их “замещает”. Хотя расчитывать, что “строительный материал” извне для гепатоцитов, попав в ЖКТ, затем сразу “доберется до места”, где поврежден кирпичик и заменит его, похоже на сказку.
А как же иммунные комплексы и антитела? Изначально, нужно бы еще источник повреждений устранить…

Цена 1 капсулы 300 мг Эссенциале Форте Н – 17-18 руб.

Некоторые специалисты высказывают мнение, что Эссенциале хорош, когда нужно восстановить клетки печени, а Карсил – когда нужно “убрать” интоксикацию.

Хотя клинически подтвержденных данных об эффективности нет.

Длительность приема 6 мес. В отзывах пишут “помогает”….

Гепатопротекторы из “серии” аминокислот:

Гептрал (адеметионин), выпускается в виде таблеток и иньекций. Особенностью является, что биодоступность таблеток всего 5%, а вот иньекции достаточно эффективны.

Особенно эффективен при алкогольных поражениях печени и холестазе.

Цена 1 таблетки (можно сказать, плацебо) – 80 руб., цена 1 ампулы – 330-350 руб.;

Гептор (аденозинметионин), производитель Россия, цена в 2 раза меньше Гептрала. Фармакокинетика в инструкции по применению не описана.

Гепа-Мерц выпускается в гранулах и в ампулах – концентрат для приготовления раствора для инфузий, действующее
вещество орнитина аспартат.

Цена 1 гранулы – 70 руб.;
цена 1 ампулы – 300 руб.

Для такой цены в инструкции должны присутствовать “железобетонные” доказательства клинической эффективности, которых, к сожалению, нет.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Единственный гепатопротектор, имеющий подтверждение своей эффективности после многочисленных клинических испытаний – оригинальный препарат Урсофальк. Его действие досконально не изучено, хотя имеются достоверные данные о продлении жизни пациентам с заболеваниями печени.

Цена 1 капсулы – 20-22 руб., цена суспензии – 1200 руб.

Многообазие гепатопротектов, аналогов Карсила, пожалуй, обязывает получить консультацию врача. Выбор за Вами.