Тест на рак

Современная высокотехнологичная медицина

Можно
знать, как обнаружить рак на ранней стадии. Выполнять все рекомендации врачей
по диагностике опухолей. Использовать принципы онконастороженности. Но это
вовсе не означает, что карцинома не сможет обмануть всех и вся. Раковая опухоль
– коварный и скрытный противник: можно смотреть во все глаза и не видеть врага.
Подозревать, но не замечать.

Современная
медицина для ранней диагностики опухолей предлагает следующие мероприятия:

Оценка
семейного анамнеза по онкологии (каждому человеку желательно знать, чем болеют
кровные родственники, обращая особое внимание на случаи рака в молодом
возрасте);
Сдача
анализов на наследственные формы карцином;
Проведение
скрининга по основным видам злокачественных опухолей;
Сдача
анализов на онкомаркеры;
Осмотр
врача не менее 1 раза в год, особенно после 50 лет;
Выполнение
специальных исследований с определенной регулярностью;
Проведение
углубленных обследований при малейшем подозрении на предраковое состояние или опухолевый
рост.

Как
обнаружить рак на ранней стадии? Только комплексный подход и
онконастороженность: следить за состоянием здоровья, знать о болезнях своих
родственников и посещать доктора.   

Альфа-фетопротеин (АПФ)

В качестве онкомаркера альфа-фетопротеин, или АФП используют, чтобы на ранней стадии отслеживать рак печени (гепатоцеллюлярную карциному) и яичка (тератобластому). Уровень АФП у 50% больных раком печени повышается в крови на 1 – 3 месяца раньше первых симптомов злокачественной опухоли. Поэтому анализ на альфа-фетопротеин регулярно сдают люди с высоким риском гепатоцеллюлярной карциномы.

В группу высокого риска входят больные со следующими патологиями:

• хронический гепатит;
• цирроз печени;
• дефицит альфа-1-антитрипсина.

АФП выделяется печенью и эпителием эмбриона. Он выполняет роль альбумина для растущего плода, то есть с помощью альфа-фетопротеина различные вещества транспортируются с кровью. Также АФП защищает плод от гормонов матери и ее иммунной системы. Когда ребенок рождается, уровень АФП снижается, а к 1 году жизни его количество в крови опускается до пределов «взрослой» нормы.

Нормальные значения АФП у взрослых – 0 – 5,8 МЕ/мл (международных единиц на миллилитр).

Альфа-фетопротеин повышается при беременности, но это считается нормой, ведь часть протеина попадает из организма плода в кровоток матери. Во всех остальных случаях высокий уровень АФП считается патологией, но не всегда указывает на злокачественную опухоль.

Повышение альфа-фетопротеина наблюдают при следующих болезнях:

• хронический гепатит;
• цирроз печени;
• алкогольное поражение печени;
• травмы печени, в том числе и операции на ней;
• некоторые наследственные заболевания.

Важно!

Интересный факт!

Несколько основных рекомендаций

Как провериться на рак? К какому врачу следует обратиться? Эти и многие другие вопросы задают люди, подозревающие онкологию у себя. В первую очередь следует записаться на консультацию к специалисту. Врач, который занимается диагностированием и лечением раковых болезней, называется онкологом. Как можно провериться на рак в ходе обследования? Доктор проведет осмотр, назначит лабораторные исследования. При необходимости врач порекомендует пройти УЗИ, компьютерную томографию, маммографию и другие диагностические процедуры, в зависимости от предполагаемой локализации опухоли. Большое значение имеют результаты лабораторных исследований, так как провериться на наличие рака на ранних стадиях можно, сдав обычный анализ на онкомаркеры.

После всех этих мероприятий специалист решает вопрос о необходимости проведения биопсии. В ходе процедуры берется небольшой участок ткани для гистологического исследования. Данный способ, по мнению многих специалистов, является наиболее точным методом диагностирования. Биопсия позволяет выявить, из каких именно клеток состоит опухоль.

Кому следует пройти обследование?

В первую очередь, посетить врача-онколога рекомендовано людям, которые попадают в «группу риска». К ним следует отнести женщин и мужчин старше 55 лет, часто употребляющих спиртное и курящих, имеющих избыточный вес. Пройти обследование следует и тем, кто злоупотребляет фаст-фудом, пребыванием в солярии и на солнце, не применяя при этом солнцезащитных средств. Рекомендован осмотр и людям с низкой физической активностью

Немаловажное значение имеет и наследственная (генетическая) предрасположенность

Если у кого-нибудь из родственников диагностирован рак, то следует со всем вниманием отнестись к состоянию своего здоровья и регулярно посещать специалиста

Инструментальные исследования

Обязательными к проведению, если требуется диагностировать опухолевый очаг, являются следующие инструментальные исследования.

Неинвазивные:

• ультразвуковое сканирование – позволяет визуализировать паренхиматозные новообразования, их локализацию, границы, присутствие метастазов в отдаленных органах;
• рентгенография – широко применяемый метод, финансово малозатратный, помогает выявить очаги воспаления и затемнения в плотных структурах, к примеру, позвоночнике, уставах.

Инвазивные:

• радиоизотопная диагностика – позволяет тщательно проанализировать сформировавшиеся функциональные изменения, с помощью введения через вену радиоизотопов;
• различные эндоскопические процедуры – гастроскопия, ирригоскопия, колоноскопия;
• иммунодиагностика – проводится анализ реакций иммунных структур на отдельные виды ракового поражения;
• цитологическое исследование – определение атипии в мазках и пунктах тканей.

Когда и как обнаружить рак, определяет специалист. Решающее значение имеет взятие биопсии – кусочка ткани непосредственно из опухолевого очага. Как правило, под контролем УЗИ или КТ.

Дополнительные современные методы диагностики рака – послойное исследование тканей и органов на снимках компьютерной томографии. Точная информация позволяет выявить локализацию патологического очага, поражение соседних с ним органов, прорастание, к примеру, в сосуды. Специальной подготовки, как правило, не требуется. Контрастный раствор вводится пациенту непосредственно перед исследованием.

Более информативна, но менее доступная методика – МРТ. Исследованию подвергаются мельчайшие структурные единицы, мягкие ткани, лимфоузлы. Возможно непосредственная постановка диагноза – высокодифференцированное раковое поражение или низкодифференцированное.

Может ли анализ крови показать онкологию?

Многие пациенты интересуются, всегда ли анализ крови показывает рак? Результаты исследования биологического материала лишь указывают на развитие болезни, которая требует более детального изучения. Диагностировать рак сразу невозможно. Чтобы выявить конкретный вид опухоли и место её локализации, помимо общего анализа, применяется биохимический метод и тесты на онкомаркеры.

Общий анализ крови

Клинический анализ проводится для выявления причин плохого состояния пациента или в целях профилактики. Такое исследование выявляет воспалительные процессы и место их локализации, что позволяет врачу предположить диагноз.

Как распознать рак по результатам изучения плазмы:

• повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
• изменения в лейкоцитовой формуле крови (снижение или резкое увеличение количества лейкоцитов, скачок нейтрофилов);
• значительное отклонение от нормы уровня тромбоцитов (бывает при раке крови);
• повреждение мембран эритроцитов, в результате чего появляются патогенные клетки эхиноциты и падает гемоглобин;
• образование в плазме незрелых клеток крови (при раке костного мозга).

Нормальные показатели общего анализа крови у мужчин и женщин

Негативные показатели крови в общем анализе могут указывать на онкологию и являются прямыми показаниями к комплексной диагностике, проведению дополнительных тестов, которые помогут обнаружить рак.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ является развёрнутой формой клинического изучения биологического материала.

При онкологических заболеваниях будут следующие изменения в показателях крови:

• понижены белки и альбумин;
• повышена мочевина, что может свидетельствовать о распаде белка из-за опухолевой интоксикации;
• увеличение сахара в крови;
• превышение допустимых значений билирубина;
• увеличение уровня щелочной фосфатазы (проявляется при опухолях в костной ткани или метастазах в жёлчном, печени и других органах).

Показатели крови при онкологии

Тесты на онкомаркеры

Если обычный клинический анализ показал отклонения показателей от нормы и у врачей есть подозрения онкологию, пациенту предлагается сделать проверку посредством сдачи биологического материала на онкомаркеры.

Подобное исследование даёт возможность врачам:

• увидеть разницу между доброкачественным образованием и раком;
• подтвердить или исключить наличие онкологии, которую показали другие методы;
• видеть реакцию опухоли на соответствующую терапию.

Благодаря онкомаркерам можно вовремя выявить заболевание и предупредить его развитие.

Таблица «Локализация опухоли по онкомаркерам»

Онкомаркеры	Патологические показания в сыворотке	Расшифровка
РЭА (раково-эмбриональный антиген)	Выше 8 нг/мл	Появляется в организме при раке кишечника, а также при злокачественной опухоли в мочевом пузыре, поджелудочной железе или шейке матки
АФП (альфа-фетопротеин)	Больше 15 МЕ/мл	Рак печени
Герминогенные опухоли у детей
ПСА (простат-специфический антиген)	Выше 10 нг/мл	Рак простаты
Бета-ХГЧ (бета-хорионический гонадотропин)	Выше 2,5 мМЕ/мл	Рак яичка у мужчин

СА 125 Больше 40 МЕ/мл Рак яичников

СА 19-9 Рак гортани

Наличие опухоли в желудочно-кишечном тракте

СА 15-3 Рак молочной железы

SCC (антигены плоскоклеточного рака) Выше 2 нг/мл Рак горла

Рак языка

Рак пищевода

Рак шейки матки

Рак головы и шеи

СА 242 Выше 30 МЕ/мл Ранние стадии рака поджелудочной железы, прямой кишки и толстой кишки

S 10, TA 90 Выше 5 нг/мл Рак кожи

CYFRA 2101 Выше 2,3 нг/мл Рак лёгких

Не всегда повышение онкомаркеров свидетельствует о злокачественных новообразованиях. В результатах нормальных анализов допустимо присутствие небольшого количества патогенных клеток. Чтобы исключить или подтвердить опасный диагноз, врачи проводят дополнительные диагностические исследования (МРТ, УЗИ, КТ, гастроскопия и другое).

Заподозрить наличие в организме злокачественного образования помогает общий анализ крови. Для более детального исследования и постановки конкретного диагноза используется биохимическое исследование и тесты на онкомаркеры. Любые отклонения в самочувствии не должны игнорироваться. Чем раньше выявлена патология, тем легче её устранить.

Как сделать так, чтобы симптомы рака вас не коснулись?

К сожалению, стопроцентной гарантии, что онкологические заболевания обойдут вас стороной не даст ни один врач. Большинство из них имеет генетическую природу, некие механизмы заложены в человеке с рождения. Но есть шанс снизить вероятность появления злокачественной опухоли, а, значит и симптомов рака.

• Снизьте или совсем откажитесь от употребления алкоголя.
• Откажитесь от курения.
• Старайтесь больше двигаться и заниматься посильными видами спорта.
• Избегайте длительного недосыпания и стрессовых ситуаций.
• Постарайтесь не употреблять в пищу «вредные» продукты (о здоровом питании именно для вас также можно уточнить у врача).
• Своевременно проходите диспансеризацию.
• Не откладывайте визит к специалисту, если вас что-то беспокоит.

• Теряет сознание, хватает ртом воздух, бьется в припадке. Инсульт, инфаркт, эпилепсия – что делать, пока не приехала скорая
• Как прожить без инфаркта и инсульта. Лекция врача Антона Родионова (+видео)

Рак молочной железы

Данная злокачественная опухоль занимает ведущее место среди женских новообразований. Такая неутешительная статистика в некоторой степени обусловлена низкой квалификацией врачей, непрофессионально проводящих осмотр молочных желез.

• Пальпация железы – позволяет определить бугристости и припухлости в толще органа и заподозрить опухолевый процесс.
• Рентгенография молочной железы (маммография) – один из наиболее важнейших методов для обнаружения непальпируемых опухолей. Для большей информативности используется искусственное контрастирование:
  • пневмокистография (изъятие жидкости из опухоли и введение в нее воздуха) – позволяет выявить пристеночные образования;
  • дуктография – метод основывается на введение контрастного вещества в млечные    протоки; визуализирует строение и контуры протоков, и аномальные образования в них.
•  Сонография и допплерография молочных желез – результаты клинических исследований доказали высокую эффективность этого метода в обнаружении микроскопического внутрипротокового рака и обильно кровоснабжаемых новообразований.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют оценить прорастание рака молочной железы в близлежащие органы, наличие метастазов и поражение регионарных лимфатических узлов.
• Иммунологические анализы на рак молочной железы (онкомаркеры) — СА-15-3, раковоэмбриональный антиген (РЭА), СА-72-4, пролактин, эстрадиол, TPS.

Исследования:	Факторы риска:
с 18 лет: 1 раз в месяц самообследование рака молочной железы с 25 лет: один раз в год клиническое обследование 25-39 лет: УЗИ один раз в 2 года 40-70 лет: Маммография один раз в 2 года	наследственность (по материнской линии рак груди) первые роды поздние позднее окончание и раннее начало менструаций отсутствие детей (не было лактации) курение ожирение, сахарный диабет старше 40 лет нарушение функции яичников отсутствие сексуальной жизни и оргазма

Обследование на онкологию

Предвестником для появления раковых опухолей всегда служит предраковое состояние пациента, которое можно всегда своевременно диагностировать. После этого специалист подбирает адекватное и соответствующее протекаемой стадии рака лечение

Для выявления онкологии на самых ранних стадиях ее развития, практически в зачатке, важно пройти наиболее полное обследование для выявления рака

По результату проверок и обследований организма доктор представляет пациентку полную картину состояния его организма по поводу онкологической ситуации в его теле. Также врач должен рассмотреть все интересующие вопросы и дать на них максимально подробный ответ. По мере рассмотрения вопросов будет назначаться адекватное лечение.

Анализы

Исследование каловых масс

Обследование пациента с подозрением на раковое поражение кишечника в обязательном порядке включает анализ кала на наличие кровяных элементов. Недавние исследования ученых Потсдамского университета привели к разработке инновационного метода диагностики кишечного рака. Суть методики заключается в выявлении раковых клеток, которые выделяются от злокачественного новообразования ЖКТ. Примечательно, что такой анализ способен диагностировать ранние формы онкологии при отсутствии специфической симптоматики рака.

Общий анализ мочи

Он позволяет определить общее состояние мочевыводящей системы. По цвету мочи и включению лейкоцитов и эритроцитов можно заподозрить онкологию или воспалительно-деструктивные изменения в почках. Последующее установление диагноза требует дополнительных диагностических процедур и консультации врача.

Общий анализ крови

Развитие злокачественных новообразований провоцирует увеличение концентрации в крови определенных биологически активных веществ. Данные субстанции называются онкомаркерами. Определение количества специфического белка в кровеносной системе считается составной частью скринингового обследования.

Онкологический скрининг

Диагностическая методика, позволяющая установить наличие ракового поражения в доклинической стадии развития опухоли. Можно ли по крови определить рак, анализируя количество онкомаркеров? Анализ крови преследует такие цели, как раннее выявление раковых опухолей, дифференциация злокачественного и доброкачественного процесса, мониторинг результатов и эффективности противоракового лечения, а также своевременное выявление рецидива заболевания.

Для диагностики забор крови у пациента проводится натощак. Длительность лабораторного исследования, как правило, составляет одни сутки.

В состав традиционного набора онкомаркеров входят:

1. РЭА-маркер, который свидетельствует о наличии новообразований и метастатического поражения внутренних органов;
2. СА 19-9-маркер для определения опухолей поджелудочной железы;
3. СА-15-3-маркер, дающий возможность выявить рак грудной железы;
4. СА-125-маркер метастатического и ракового поражения яичников.

Можно ли определить рак самостоятельно по уровню онкомаркеров? Однозначно ответить невозможно. Концентрация таких веществ может увеличиваться на фоне хронических воспалительных процессов или вирусного инфицирования организма. В связи с этим анализировать результаты лабораторного исследования должен врач-онколог, который в большинстве случаев рекомендует пациенту пройти дополнительное диагностическое обследование.

Отдельные признаки как симптомы ракового заболевания

Если происходит резкое и непонятное снижение веса (человек не сидит на диете, не занимается спортом), то это может сигнализировать о начале рака в прямой, толстой или тонкой кишке. Кроме резкого сброса веса также может ощущаться тяжесть кишечника и трудности с опорожнением. При сбое в работе каких-либо внутренних органов, скрытых заболеваниях (не только онкологии) человек также начинает худеть. Но если вы почувствовали, что это происходит необоснованно и слишком резко, то стоит обратиться к специалисту.

Изменение цвета кожи лица, всего тела может указывать на патологии в онкологию в области печени и поджелудочной. Также в дополнение к этому может изменяться цвет языка и возникнуть кожный зуд. Такие признаки могут проявляться также и на последних стадиях любого вида рака, когда метастазы добираются до печени.

Боль в животе может указывать на возникновение рака органов ЖКТ: кишечника, поджелудочной, желудка. Этот тип боли по своим признакам похож на проявления гастрита или язвы. При возникновении такой симптоматики необходимо пройти фиброгастродуоденскопию (ФГДС) и рентгеноскопию желудка, где проверяют возникшее подозрение на рак органов ЖКТ.

Возникающие трудности при глотании могут говорить о раке гортани или горла. Опухоль со временем может разрастись до таких размеров, что глотать совсем не представится возможности, а позже человек просто не сможет дышать.

Сухой кашель при затрудненном дыхании, появление мокроты, отдышка – обычно такие признаки сопровождают рак легких. В редких случаях такие признаки могут возникать при раке желудка.

Изжога может быть связана с появлением опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Отек верхней части тела возникает из-за сдавливания лимфатических узлов и кровеносной системы около легких из-за растущей рядом опухоли.

Увеличение лимфоузлов дает отек, в основном на лице. Такой признак может указывать на поражение любого органа.

Кровь в кале присутствует при раке кишки. Также из-за увеличения раковой опухоли могут возникнуть проблемы в дефекации. Впоследствии, из-за еще большего разрастания опухоли могут возникнуть проблемы со стулом.

Утомляемость возможна при любом виде рака, так как растущие раковые клетки выделяет в кровь продукты своей жизнедеятельности, которые препятствуют нормальному функционированию организма. Из-за чего возникают постоянные недомогания, боли в голове, слабость.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Возникновения расстройства пищеварения: запор или, наоборот, диарея могут указывать на несколько видов раковых заболеваний: рак желудка, кишечника и других органов ЖКТ.

Трудности с мочеиспусканием обычно возникают при раке простаты у мужчин. Опухание предстательной железы сужает мочеиспускательный канал, не давая процессу мочеиспускания проходить в обычном режиме. На последних стадиях заболевания этот процесс и вовсе становится невозможным и врачи даже ставят катетер. Также передавливание нервных окончаний может стать причиной сексуальных проблем.

Кровь в моче у женщин может быть связана с развитием рака матки, а у мужчин этот признак характерен для карциномы предстательной железы.

Отек мошонки и полового члена говорит о раке яичка или полового члена, или о последней стадии рака предстательной железы.

Боли в спине могут указывать не только на наличие остеохондроза, но и на рак позвонков.

Выделения из сосков, обычно с неприятным запахом могут быть при раке молочной железы с метастазами. Если присутствуют уплотнения, то сразу надо обратиться к врачу.

Только по внешним признакам ставить диагноз невозможно. Но благодаря именно первым проявлениям онкологического заболевания, есть шанс захватить болезнь в самом начале и вовремя заняться лечением.

Обычно при проявлении каких-либо непонятных симптомов врач может назначить следующие анализы для того, чтобы проверить предполагаемый диагноз заболевания:

1. Анализ крови с лейкоцитарной формой;
2. Анализ крови на биохимию;
3. Анализа на онкомаркеры (что это такое);
4. УЗИ, МРТ, КТ;
5. Биопсию подозрительных тканей.

В любом случае обследование нужно пройти, чтобы исключить наличие онкозаболеваний.

Часто задаваемые вопросы

При расшифровке анализов крови пациенты часто задаются вопросами, как тот или иной показатель может изменяться при раке и о чем это может говорить. Рассмотрим наиболее частые из них.

Может ли у больных раком определяться хороший анализ крови?

Да, может, если заболевание обнаружено на начальных стадиях либо на стадии компенсации. Кроме этого, не забываем, что существует огромное количество разновидностей анализов крови и может возникнуть ситуация, что в общем анализе изменений нет, а онкомаркеры не выявлялись.

Тем не менее, все-таки ситуация, когда общий анализ крови при онкологических заболеваниях не имеет никаких отклонений, встречается не так часто

Можно ли определить стадию рака по анализу крови?

Онкология стадируется на основании многих критериев, и большинство из них чисто клинические – распространение первичной опухоли, наличие метастазов в лимфоузлах и ближайших органах и так далее. Поэтому, если по анализу крови и можно проводить параллель со стадией, то очень приблизительно, да и таковой анализ должен быть высокоспецифичным, вроде генетических тестов или определения онкомаркеров.

Есть ли специфический анализ на определение рака желудка?

Опухоли желудка никак нельзя обнаружить, анализируя общие анализы крови. Однако, на сегодняшний день существуют инновационные молекулярные тесты, позволяющие определить рак желудка и его антигенный набор. Это обнаружение онкомаркеров РЕА-1 и генетический тест Foundation One, полностью определяющий антигенный профиль раковой клетки. Этот тест покажет рак, как таковой и определит его агрессивность.

Данные тесты проводятся далеко не во всех клиниках мира и имеют высокую стоимость. В Первом медицинском центре Тель-Авива пациент имеет возможность заказать все новейшие генетические и молекулярные анализы.

Определяет ли анализ крови рак?

Чаще всего даже общий и биохимический анализы крови покажут изменения в показателях при наличии онкологического заболевания. Однако, это происходит не всегда и эти изменения могут быть связаны с другими причинами – инфекции, стресс и так далее.

Выявление специфических онкомаркеров – более специфический критерий, но и они бывают повышены при смежных патологиях. А вот инновационные генетические тесты всегда дадут ответ – какой тип опухоли привел к изменениям, поддается ли она лечению и показывают степень агрессивности атипичных клеток.

Однако, такие тесты в странах СНГ не делают, поэтому ответ на вопрос – нет, общий анализ определяющий рак по крови не существует.

Какие анализы сдать при раке крови?

При гемобластозах наиболее эффективными будут общий анализ крови с формулой клеточных элементов и развернутый биохимический анализ с выявлением онкомаркеров НСЕ и СЕА-5

Расшифровка анализа крови при раке костного мозга

В этой ситуации в общем анализе будут присутствовать незрелые клетки и клетки-предшественницы, которых в норме нет в крови. При опухолевом процессе в костном мозгу они не успевают развиваться до зрелых форм, попадают в кровяное русло и перестают выполнять свою функцию

Анализы крови при раке матки, легких, молочной железы, мозга и простаты

Как уже упоминалось, конкретную локализацию опухоли невозможно выявить по общим анализам крови. Но большинство онкологических заболеваний имеют соответствующий маркер в крови, который повышается при развитии опухоли.

Локализация	Онкомаркер
Рак молочной железы	CА-15-3 CА-50
Рак легких	РЕА  НСЕ  SCCA
Рак простаты	ПСА
Рак матки	TPS
Рак мозга	НСЕ

Кроме этого, в высокотехнологичных лабораториях мира проводят генетические молекулярные тесты на антигенный профиль раковых клеток – Oncotype DX, Foundation One, Mammaprint, определяющий рак молочной железы и другие. В развитых странах эти анализы давно уже стали золотым стандартом в онкологии и врачи не обходятся лишь общими анализами крови и выявлением онкомаркеров. Эти тесты позволили значительно увеличить эффективность диагностики и лечения рака.

Специфические онкомаркеры

К настоящему моменту все большую популярность приобретает исследование на онкомаркеры – специфические белки, выделяемые в кровяное русле человека мутировавшими клетками.

Исследуется венозная кровь, получаемая от пациента в лабораторных условиях натощак путем венопункции. Повышенные концентрации будут косвенно указывать на возможность развития опухолевого очага в головном мозге. Однако, онкомаркеры – это всегда дополнительно обследование. Диагноз только на основании положительного результата на тот или иной антиген не выставляется.

Определенный белок присущ каждой форме рака. Обязательное всестороннее обследование должно проводиться, если были выявлены следующие антигены:

• для онкопроцесса в яичниковых тканях – НЕ 4;
• при раке в простате – ПСА;
• при онкопоражении структур легких или желудка – СА 72-4;
• при опухолевом очаге в тканях печени, петель кишечника, либо желудка, поджелудочной структуры – СА 19-9;
• начальные этапы формирования рака в области мочевого пузыря, а также легочной паренхимы – CYFRA 21-1;
• РЭА – будет указывать на рак грудных желез, простаты либо матки с придатками, прямой кишки, желудка; при первичном раковом поражении или метастазировании в структуры печени, яичников яичек – повышается параметр АПФ;
• для лимфомы, лимфоцитарной формы лейкемии, а также множественной миеломе и тяжелой почечной недостаточности выявляется Б-2-МГ, а при раковом очаге в мочевом пузыре – высокая концентрация СА-242.

Какие анализы сдают на рак

Кроме анализов на онкомаркеры существует ряд других исследований, применяемых в диагностике рака.

На наличие злокачественных опухолей могут указывать некоторые показатели биохимического анализа крови. При росте злокачественных клеток усиленно образовывается белок, который кровотоком разносится по всему организму. Этот белок можно обнаружить при биохимическом анализе крови. Кроме того, при опухолевых поражениях в биохимическом исследовании крови обнаруживают следующие изменения показателей:

• при раке предстательной железы повышается активность кислотной фосфатазы;
• первичные и метастические опухоли костей способствуют увеличению содержания щелочной фосфатазы;
• при наличии лейкоза или опухолей с метастазами в крови повышается уровень лактатдегидрогеназы.

Наиболее надежным и распространенным анализом на рак шейки матки у женщин является гистологическое исследование пораженной ткани, которую получают при биопсии. Исследование смыва, соскоба, отпечатков с пораженной поверхности дает возможность определить клеточный состав и клеточные соотношения шеечных и влагалищных выделений. Онкомаркер анализа на рак шейки матки – антиген плоскоклеточной карциномы (SCC). Однако его уровень также возрастает при раке уха, носоглотки и других органов. В ранней диагностике рака шейки матки используется скрининг на вирус папилломы человека.

При подозрении на развитие рака кожи, меланомы, кроме анализа на онкомаркеры проводят дерматоскопию. С ее помощью устанавливают природу кожных образований.

Рассмотрим, какие анализы сдают на рак на более поздних стадиях его развития:

• биопсия – морфологическое исследование, позволяющее подтвердить наличие злокачественного процесса;
• эндоскопическая диагностика (гастроскопия, лапароскопия, колоноскопия, цистоскопия) – метод взятия тканей опухоли для исследования и контроля состояния слизистой оболочки пораженного органа.

Подходящие анализы в каждом индивидуальном случае определяет врач-онколог. Кроме того, врач рекомендует пациенту, где сдать анализы на онкомаркеры и как правильно подготовиться к исследованиям.

Рак легких и риски его развития у курильщиков

В тройку самых распространённых онкологических заболеваний входит рак легких. Чаще он развивается у курящих людей. В группу риску входят даже те, кто более 15 лет назад бросил эту вредную привычку.

Важным условием для увеличения риска развития рака является количество выкуриваемых сигарет. Существует специальный индекс курящего человека.

Количество выкуриваемых сигарет в день умножается на количество лет, на протяжении которых человек курит. Эта цифра делится на 20. Если получается показатель выше 25, то человек попадает в группу риска. В таком случае следует проходить ежегодные обследования и делать не флюорографию, а компьютерную томографию.

Что говорят эксперты

Аведисова Алла, доктор медицинских наук‚ профессор‚ руководитель отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Люди‚ страдающие фобиями‚ связанными с мегаполисом‚ по-разному справляются со своими страхами. Одни просто избегают ситуации‚ например не ездят в метро или включают ночью свет. Другие заглушают боязнь спиртными напитками. Особенно часто к этому средству прибегают те‚ кто боится летать самолетами. Это яркий пример неадекватных путей решения проблемы. 

Это — симптом‚ который требует тщательного анализа с оценкой причин его возникновения‚ а следовательно и возможных методов устранения. Одной из психотерапевтических методик лечения фобий является погружение в фобическую ситуацию. Однако самостоятельно пользоваться этой методикой я не рекомендую. Лечение фобий требует помощи психотерапевта или психиатра».

Ахапкин Роман, кандидат медицинских наук‚ старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Грань‚ разделяющая нормальную и патологическую тревогу‚ весьма прозрачна. Поэтому за помощью к профессионалам обращаются‚ когда фобия уже мешает учебе‚ работе‚ семейной жизни‚ когда сформировано «избегающее» поведение или защитные «ритуалы» (определенные действия‚ призванные‚ по мнению пациента‚ оградить его от разрушительного влияния раздражителя). 

Онкомаркеры

К сожалению, анализы на онкомаркеры по-прежнему не носят массового характера. Одна причина – их дороговизна, другая – частые ошибки окомаркеров, которые показывают положительный результат при наличии обычных воспалительных процессов. Наиболее «ходовыми» видами онкомаркеров, позволяющими диагностировать рак, являются ПСА (рак предстательной железы), CA 125 (рак яичников), CA 15-3 (рак молочной железы), CA 19-9 (опухоли ЖКТ), РЭА (рак толстого кишечника, печени, легких, молочной и поджелудочной железы, шейки матки или мочевого пузыря).

Видео «Методы диагностики и лечения рака

Что показывают анализы на онкомеркеры

В конце нулевых годов XXI века медицинским трендом в России стали онкомаркеры. Вот это действительно был грязный маркетинговый ход.

Онкомаркеры по задумке никогда не предназначались для скрининга. Во всем мире их применяют либо для подтверждения уже существующего диагноза, либо для оценки эффективности лечения. По сути, онкомаркеры — это вещества, которые производятся либо самой опухолью, либо здоровыми тканями в ответ на атаку со стороны раковых клеток.

Теоретически присутствие этих маркеров в крови означает, что рак есть. Практически бывает по-разному. Иногда на ранних стадиях заболевания опухоль не выделяет еще никаких специфических веществ, позволяющих ее распознать, и тест «срабатывает» только тогда, когда уже поздно. А иногда наоборот: здоровые ткани производят маркеры, реагируя не на рак, а на воспаление.

Но самое досадное, что одинаковые онкомаркеры могут вырабатываться в разных тканях, то есть, даже заподозрив рак по анализу крови, вы не сможете понять, где именно он притаился. Информация способствует, скорее, панике, чем своевременному лечению.

Зачем нужна диагностика?

Вовремя проведенное обследование на онкологию способно не только сохранить человеческую жизнь, но и не допустить снижения ее качества. Именно поэтому специалисты рекомендуют проходить осмотры и сдавать анализы регулярно. Кроме этого, следует учесть, что диагностика существенно повышает эффективность лечебных мероприятий в случае возникновения такой необходимости.

Одним из распространенных онкологических заболеваний сегодня является рак легких. При подозрении на развитие опухоли необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Как провериться на рак легких? Какие диагностические мероприятия может назначить специалист? В обследование входит инструментальное исследование грудной клетки – рентгенография.

Снимки позволяют увидеть наличие узла либо новообразования. Невидимые на рентгенограмме патологические изменения небольшого размера распознаются во время компьютерной томографии. Если у пациента есть кашель, сопровождающийся отделением мокроты, то ее исследуют под микроскопом. Необходимым исследованием является и биопсия легочной ткани.

Биопсия может проводиться и открытым методом. Торакоскопия осуществляется через надрез небольшого размера, который делается в основании шеи. Врач вводит в средостение инструменты и забирает ткани лимфоузлов на анализ. Как провериться на рак кишечника? При подозрении на злокачественное новообразование в этой области ЖКТ назначается колоноскопия. При помощи специального зонда доктор производит осмотр внутренней поверхности кишечника и оценивает его состояние.