Хейлит

Классификация

В зависимости от предрасполагающих факторов формирования болезнь бывает:

• первичной – развивается самостоятельно и не сопровождается симптоматикой какого-либо другого недуга;
• вторичной – является следствием или частью клинической картины другой патологии.

К первичной категории подобного заболевания стоит отнести:

• гландулярный – такое поражение губ обуславливается увеличением объёмов слюнных желез и последующим их инфицированием;
• эксфолиативный – в патологический процесс вовлекается только красная кайма губ;
• аллергический – исходя из названия понятно, что основной причиной выступает замедленная аллергическая реакция;
• метеорологический – его возникновение обуславливается повышенной чувствительностью к условиям внешней среды. Актинический хейлит (второе название болезни), делится на сухой и экссудативный.

Вторичными, или симптоматическими, разновидностями подобной патологии губ выступают:

• атопический – считается одним из проявлений атопического дерматита;
• экзематозный – это болезнь, вызванная экземой, на фоне чего происходит воспаление верхних слоёв кожного покрова;
• кандидозный – основным возбудителем выступают дрожжеподобные грибы;
• гиповитаминозный – возникает из-за недостатка в организме витаминов группы В;
• ангулярный – является следствием патологического влияния болезнетворных микроорганизмов, например, стрептококков.

Лечение заболевания традиционными методами

В чем заключается успешная терапия данного заболевания? Во многом успех в лечении зависит от грамотно подобранных препаратов, воздействующих на этиологический фактор (или факторы). Зачастую требуется влияние не только медикаментов, но и терапия психоэмоциональной сферы. Специалистом (неврологом) назначаются седативные препараты (иногда транквилизаторы). Если заболевание возникло на фоне эндокринных патологий, то требуется консультация эндокринолога.

Если у пациента хейлит – лечение в основном будет заключаться в назначении препаратов местного воздействия. Кроме них, ускорить процесс выздоровления поможет физиотерапия (ультразвук, лазеротерапия и др.). Обязательно, в качестве смягчающего средства используется гигиеническая помада, содержащая витамины. Прогноз в выздоровлении благоприятный.

Чем лечится заболевание, если причиной стал неблагоприятные условия внешней среды? Редко кто может себе позволить сменить работу и тем более место жительства с другим климатом. Поэтому, в качестве лечения назначаются местные препараты (мази, кремы и др.). Устранить воспаление помогут гормональные мази. Их не рекомендуется применять «от себя» и длительное время. Хороший эффект окажут кремы, которые защитят губы от воздействия ультрафиолетового облучения. Дополнительно назначаются препараты, содержащие витамины группы В.

Мазями тетрациклинового ряда подается лечению гландулярный хейлит. Кроме того, успешно справиться с возбудителями заболевания помогут «Флуцинар», «Оксолиновая мазь», «Синалар» и др. Если консервативное лечение малоэффективно, то оказано оперативное вмешательство в виде вылущивания мелких слюнных желез. Альтернативным методом является электрокоагуляция. Предупредить рецидив заболевания возможно, если:

• своевременно проводить санацию полости рта;
• увлажнять слизистые оболочки рта;
• нормализовать микрофлору и др.

У детей, которые часто любят брать в рот ручки, карандаши, может возникать атопический хейлит. Чем лечить данную патологию? В первую очередь следует определить и исключить вредную привычку ребенка. Местно назначаются противовоспалительные мази, кремы.

Лечение должно быть комплексным, если у пациента обнаруживается макрохейлит. В качестве терапии специалист может назначить: противовирусные препараты, антигистаминные средства, иммуномодкляторы. Основные препараты выбора:

• «Дексаметазон» – гормональный препарат;
• «Тетрациклин» – антибиотик;
• витамины группы В;
• «Ацикловир» – противовирусный препарат;
• «Ликопид» – препарат, оказывающий влияние на иммунную систему.

Стойкие формы заболевания лечатся с помощью таких препаратов, как «Пирогенал», «Продигиозан». Быстро справиться с патологией помогает лазерная терапия. Если у пациента неврит лицевого нерва и хейлит на губах – лечение будет успешным при применении токов Бернара, ультразвука, электрофореза с димексидом или другой мазью, обладающей противовоспалительными свойствами. Крайне редко применяется хирургическое иссечение губ, с целью корректировки их формы, измененной, после перенесенного заболевания.

Клиническая картина метеорологического хейлита

При метеорологическом хейлите поражается красная кайма губы, обычно нижней, на всем ее протяжении. Губа становится неярко гиперемированной, сухой, часто покрывается мелкими чешуйками, больных беспокоит сухость или чувство “стягивания” губы, при этом многие больные облизывают губы, что приводит к увеличению сухости, шелушению, а затем и инфильтрации красной каймы. Кожа и слизистая оболочка губы не изменены.

Гистологическая картина характеризуется диффузной неравномерной гиперплазией эпителия, местами с небольшим ороговением. Строма подвергается значительной инфильтрации, сопровождающейся сгущением и гомогенизацией эластических волокон.

Метеорологический хейлит протекает хронически, он крайне редко озлокачествляется, но на его фоне часто развиваются предраковые заболевания.

Прогноз

Своевременное обращение к доктору и терапия под его контролем – это главные условия для быстрого выздоровления. Нужно помнить, что это заболевание способно перейти на близко расположенную здоровую кожу при промедлении и попытках вылечить его самостоятельно. К моменту визита в больницу инфекция станет более устойчивой к лекарственным средствам, а это значит, что курс лечения способен растянуться на 3-7 месяцев.

Опаснее всего промедление тем, что могут появиться признаки преобразования нормальной ткани в злокачественную, что увеличивает риск постановки диагноза предракового и ракового состояния.

Атопический хейлит — тема видео ниже:

Лечение других заболеваний на букву — х

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Профилактика

Для того чтобы избежать столкновения с этим неприятным заболеванием, пациентам из группы риска рекомендуется:

минимум раз в полгода проходить осмотр у стоматолога и своевременно устранять травмирующие губу острые края зубов, зубной камень, разрушенные зубные коронки;

протезы изготавливать только из высококачественных материалов под индивидуальные особенности челюстного аппарата пациента;
отказаться от пагубных привычек, разрушающих здоровье;
не находиться долго на солнце, использовать защитные средства, в том числе и гигиеническую губную помаду на масляной основе;
обратить внимание и начать лечение хронических заболеваний ЖКТ, эндокринной системы, внутренних органов.

Хейлит – это воспалительное заболевание губ, но его разновидностей столько, что самостоятельно понять, симптомы какой формы проявились, невозможно. Диагноз может поставить только опытный специалист, и чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше для пациента.

Этиология и патогенез эксфолиативного хейлита

Большинство исследователей считают, что в основе заболевания лежат нейрогенные механизмы С.А.Кутин и В.А. Молодецкий из 30 обследованных больных эксфоли-ативным хейлитом у 26 выявили различного рода психопатологию, преимущественно депрессивные реакции с тенденцией к психопатизации личности, невротические состояния. При исследовании психоэмоциональной сферы у таких больных выявили тревожно-депрессивный синдром, который особенно выражен у больных с экссудативной формой; при сухой форме заболевания депрессивные реакции преобладают над тревожными. С.А.Кутин  при исследовании обмена тиреоидных гормонов методом радиоактивной индикации щитовидной железы 1311 у 82% больных с экссудативной и у 26% — с сухой формой экс-фолиатиьного хейлита выявил тиреотоксикоз, протекающий в легкой форме.

Фиброз соединительной ткани, возможно лежащий в основе патологических изменений, наблюдаемых при эксфолиативном хейлите, может быть обусловлен различными факторами: воспалительными, иммуно-аллергическими, метаболическими, в том числе и генетическими. Обнаружение при гистологическом исследовании лимфоцитов и плазматических клеток в ряде наблюдений свидетельствует о возможной роли иммуно-аллергического фактора в патогенезе заболевания. Роль генетического фактора была отмечена при наблюдении семейных случаев эксфолиативного хейлита.

Эффективная терапия

Для достижения максимального эффекта от терапии необходимо структурировать действия и соблюдать строгую их последовательность. Это поможет вылечить даже самые запущенные состояния.

Первым шагом должно стать устранение раздражающего воздействия. Иногда уже это обеспечивает самостоятельное заживление ран на губах.

Нужно контролировать также и облизывание губ, которое негативно сказывается на состоянии пораженной зоны и замедляет восстановление.

После стоит обратить свое внимание на эмоциональное состояние. Следствием стрессов и депрессий может стать не только хейлит, но и много других неприятных болезней

Для осуществления контроля можно обратиться к неврологу, после консультаций с которым нужно пропить курс успокоительных седативных средств.

Медикаменты

Лекарства стоит применять после консультации с врачом. Он выпишет нужные средства.

Для борьбы с инфекционной частью заболевания можно использовать следующие эффективные антибактериальные средства:

• «Метрогилдент»;
• «Мирамистин»;
• Тетрациклиновая и эритромицинованная мази;
• «Цетиллиридин».

Также лечить болезнь можно с помощью сильных противовирусных препаратов, которые смогут замедлить или вовсе остановить негативное воздействие микроорганизмов. Такими средствами являются:

• «Ацикловир»;
• «Герпевир»;
• «Бромнафтохинон».

Мази

В зависимости от типа хейлита необходимо применять различные мази для достижения результата. Очень полезным будет применение кортикостероидных мазей при простых формах заболевания. Если у пациента выявлен гландулярный тип, то дополнительно нужно использовать антибиотики и антигистаминные препараты.

Мазать места болезни оксолиновой мазью нужно при бактериальном воздействии, применять наружно. После стоит использовать смягчающие и увлажняющие средства. Последним этапом является нанесение антисептиков на обработанные мазями участки. Если у пациента сильная сухость в районе воспаления, можно использовать увлажняющие помады.

Болезнь, вызванную воздействием ультрафиолета, стоит лечить кремами и мазями, которые повышают защиту губ от вредного влияния лучей. Это могут быть «Антгелиос» или «Афлодерм».

Если вышеперечисленные препараты не справляются с воспалительным процессом, и хейлит не перестает прогрессировать, необходимо использовать мази, в основе которых лежат глюкортикостероиды. Врачами рекомендованы «Гиоксизон» и «Тримистин».

К каким докторам следует обращаться если у Вас Актинический и метеорологический хейлиты:

• Стоматолог
• Челюстно-лицевой хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Актинического и метеорологического хейлита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Формы хейлита

Хейлит объединяет в себе разные формы патологий, различающиеся причинами и условиями возникновения болезни. Различают два типа хейлитов: самостоятельные (проявляются отдельно, не зависимо от других болезней) и симптоматические (являются следствием других заболеваний).

Самостоятельные хейлиты

Эксфолиативный хейлит – один из самых распространенных. Он, затрагивает часть красной каймы губ, посередине, а часть, прилегающая к коже, углы и слизистая оболочка рта остаются не тронутыми болезнью.

Эта аномалия проявляется в двух формах – сухой и экссудативный хейлит. Первая форма характерна сухостью губ, жжением и образованием трещин, вторая – воспалением и мокрыми ранами.

Причина развития этой аномалии в дисбалансе основных нервных процессов (депрессии, раздражительность, нарушение сна).

Еще одной причиной развития хейлита, может быть тиреотоксикоз – переизбыток гормонов . Невроз – один из симптомов характеризующих данное состояние.

Контактный аллергический хейлит – это заболевание, возникшее в результате аллергической реакции кожи на раздражающие вещества в составе косметических средств, зубной пасты или продуктов. Контактируя с пластмассой или металлическими предметами.

Метеорологический хейлит развивается под действием погодных условий: высокая и низкая температура, влажность или ветреность. Большую роль играет длительность их воздействия. Сильнее рискуют заболеть люди, работающие на свежем воздухе.

Однако есть люди, с повышенной чувствительностью к внешним факторам. В этом случае хейлит будет чаще проявляться, и процесс заживления будет более затяжным. В этом случае есть риск осложнения за счет присоединения инфекции.

Катаральный хейлит довольно распространен и есть ряд причин, которые способствуют его появлению. Это могут быть травмы, часто возникающие при закусывании губ, воздействие окружающей среды: загазованность воздуха или солнечная радиация.

Существует еще причина развития катарального хейлита – это гиповитаминоз – недостаток витамина В2. На кайме губ образовываются вертикальные кровоточащие трещины, воспаляется и увеличивается язык, его поверхность становится гладкой и приобретает ярко-красный цвет.

Симптоматические хейлиты

Атопический хейлит – хроническое заболевание, вызванное индивидуальной восприимчивостью организма к аллергенам.

Эта форма хейлита, является одним из симптомов атопического дерматита у детей, который долгое время может проявлять себя только на поверхности губ.

Поражение красной каймы губ передается на граничащие с ней участки кожи, а самое интенсивное воспаление в . В этом случае процесс не затрагивает слизистую оболочку.

Экзематозный хейлит – это патологическое состояние вызванное аллергенами. Часто, экзема губ – это симптом общего экзематозного процесса верхних слоев кожи.

Течение болезни проходит в острой или хронической форме. В острой форме процесс сопровождается жжением, зудом и сильным отеком. На губах появляются корки и везикулы. Часто воспаление переходит на кожу лица. Войдя в хроническую форму, отек спадает и шелушение проходит. На поверхности губ появляются чешуйки и узлы.

Кандидозный хейлит – это один из симптомов кандидозного стоматита. Причины развития хейлита кандидозной формы – это рост и размножение, во рту, дрожжевых грибков из рода Candida. Такому поражению подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Нарушение нормальной микрофлоры кожных покров и слизистой оболочки губ, тоже может быть причиной такого заболевания, как кандидозный хейлит.

Эту форму можно различить по наличию, пленки серо-белого цвета или желтовато-белому творожистому налету (см. фото выше). Еще для нее характерна отечность и трещины на коже и слизистой оболочке губ.

Гландулярный хейлит – это заболевание, обусловленное инфицированием протоков слюнных желез.

Хейлит может быть спровоцирован инфекциями полости рта, связанными с поражением зубных тканей (кариес, пульпит), поражением периодонта (периодонтит) и десен (гингивит).

Сильнее подвержены заболеванию люди после 30 лет, при этом замечено, что нижняя губа более предрасположена к поражению.

На фоне этой болезни возникают сначала маленькие трещинки, которые после становятся довольно глубокими, кровоточат и плохо заживают.

Лечение хейлита

Лечится хейлит так же, как и заеды в уголках губ. Нужно постоянно увлажнять губы, питать и обеззараживать. Самым действенным способом домашнего лечения будет приобретение в аптеке кортикостероидной мази. Это поможет снизить раздражение и довольно таки быстро устранит неприятную болезнь.

Если же воспаление не проходит спустя неделю использования мази стоит быстренько отправиться к дерматологу – у вас сложная форма хейлита и самому не справиться.

Вполне возможно вам будет назначено лечение:

• Физиотерапия. Электрофорез (10-15 минут раз в два дня). Лечение длится примерно 12-18 процедур;
• УВЧ-терапия пострадавших зон в течение 10 минут. Курс лечения приблизительно 8-10 процедур;
• Ультразвуковая терапия шейного отдела позвоночника один раз в два дня.
• Уф-облучение, но это в крайнем случае и в хронической стадии.

Лечение хейлита

Медикаментозное лечение

Прежде чем начинать лечение хейлита на губах медикаментозным способом, нужно выявить его истинную природу, а не залечивать проявившиеся признаки.

Лечение хейлита проводится с применением различных методик. Какая из них будет эффективней, должен определить врач, в зависимости от особенностей формы патологии.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначается антисептическая мазь в комплексе с антибактериальными средствами.

Эффективными являются серно-дегтярная или борно-дегтярная мази. Они оказывают дезинфицирующее, инсектицидное, противомикробное и противопаразитарное действие. Эти мази необходимо наносить на пораженное место 2-3 раз в день.

В тех случаях, когда, поражение распространилось на кожу лица, применяют тетрациклин и эритромицин в виде мазей. Это антибиотики, оказывающие антибактериальное действие. Наносятся непосредственно на пораженный участок кожи 1-2 раза в день. Лечение может продлиться от нескольких суток до нескольких недель.

Как лечить хейлит на губах, если антибактериальные средства не приводят к выздоровлению?

Если улучшение не наступает – это результат грибковой инфекции (кандидозный хейлит). С ней нужно бороться при помощи противогрибковых средств, так как антибиотики борются лишь с бактериальной инфекцией.

Мазь клотримазол поможет в борьбе с любым видом инфекций грибковой этиологии, поражающих кожу. Ее следует наносить 3 раза в день, на всю поверхность губ и пораженные участки в уголках рта. Длительность лечения должен определить врач.

Прочие препараты и мази для лечения хейлита

Лечение хейлита проводится с применением заживляющих мазей. Часто, они используются в комплексе с антибактериальными и антисептическими средствами.

• Нафталановая мазь – быстро купирует воспалительный процесс, снимает зуд и боль. Наносится на поврежденный участок кожи 2 раза в сутки в течении 12-15 дней.
• Мазь Вишневского – обладает высокой степенью эффективности, при этом абсолютно безопасна, поэтому подойдет каждому.
• Метилурацил – это мазь для местного применения, наносится на кожу и слизистые оболочки. Ускоряя клеточную регенерацию, она способствует быстрому заживлению. Стимулирует защитные факторы и поддерживает местный иммунитет.
• Гормональные мази – в некоторых случаях, применяют препараты местного действия на основе гормональных веществ. Делается это, только по назначению врача, в противном случае есть риск нанести вред здоровью. К таким мазям относятся: Преднизолон, Гидрокортизон, Микозолон, Флуцинар.

Если появление хейлита связанно с нервными расстройствами (эксфолиативный хейлит). Применяются препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние: седативные средства или антидепрессанты. Лечение хейлита на губах, вызванного аллергией, проводится при помощи антигистаминных средств и устранения причины появления болезни.

Народные средства

Бывают случаи, когда народные средства способны самостоятельно справиться с заболеванием, если нет, их используют в комплексе с основным лечением.

Рассмотрим несколько способов, как можно лечить хейлит на губах, при помощи народной медицины:

• Хорошим антисептическим действием обладает сок алоэ. Необходимо сделать компресс, предварительно измельчив лист растения в кашицу. Наложить его на область воспаления на полчаса. Такую процедуру необходимо проделать 5 раз в день.
• Отвар календулы, который можно легко приготовить. Для него понадобится 1 ложка сухого растения и 200 мл кипятка. После того как отвар настоялся необходимо смочить в нем бинт, приложить к губам и подержать 15 минут.
• В борьбе с аллергическими реакциями, поможет справиться ромашка. Ее отвар снимет зуд и воспаление, а так же уменьшит покраснение на коже.
• Лечение хейлита, можно проводить, используя настойку шалфея. Готовиться она в пропорции 3 столовые ложки шалфея на пол литра воды. Средству нужно дать настояться в течение 2 часов, затем процедить. Смоченный бинт приложить к проблемному месту на 30 мину.
• Отличное увлажняющее средство масляные маски. Губы можно смазать любым растительным маслом, оно поможет восполнить недостаток витамина Е, который хорошо устраняет сухость.
• Дубовая кора обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Она очень эффективна в лечении хейлита. Отвар готовится на медленном огне в течение 30 минут, в пропорции 2 столовые ложки коры на 200 мл. воды. Затем надо дать ему остыть, смочить марлю приложить к губам на 15 минут.
• При недостатке витамина B2 необходимо включить в свой рацион: красное мясо, имбирь, твердый сыр, грибы, лук. А лучше купить витамин в аптеке.

Причины

От чего бывают и почему появляются заеды в уголках рта? Хейлиты относятся к полиэтиологическим заболеваниям и причины заеды определяются конкретным видом хейлита.

Хейлит ангулярный (заеда, трещинки в уголках рта). Основной причиной его развития является выраженное нарушение архитектоники губ, обусловленное снижением тонуса m. orbicularis oris, нарушении прикуса что приводит к изменению взаимоотношения разных тканей в зоне углов губ, а именно — смыкание губ захватывает и прилежащую кожу. Соответственно в углах рта постепенно формируются глубокие кожные складки, которые постоянно увлажняются слюной, что способствует их мацерации. Причинами заеды в уголках рта также могут считаться: снижение иммунитета, а у детей — специфическая морфология покровных тканей губ и несовершенные защитные свойства.

Хейлит гландулярный. По мнению некоторых авторов причиной заеды на губах является гиперплазия, гетеротопия/гиперфункция малых слюнных желез, которые появляются на красной кайме губ или в зоне Клейна (переходной зоны) и интенсивно продуцируют слюну. По мнению других авторов основной причиной гландулярного хейлита на губах является нарушение архитектоники губ, обусловленное их неполным/неправильным закрытием.

Хейлит метеорологический. Причина заедов в уголках губ у взрослого — неблагоприятное действие
метеорологических/климатических факторов (низкая/высокая влажность, температура, запыленность воздуха, ветер, мороз). Длительное (частое) воздействие таких факторов вызывает сухость губ и обветривание губ. Часто появляются от вредных привычек, например, облизывание губ способствует тому, что губы быстро сохнут, особенно при нахождении на ветру/морозе или солнце.

Хейлит актинический. Основной причиной является развитие аллергической реакции к ультрафиолетовым лучам замедленного типа. Развивается на фоне длительного пребывания на солнце или при интенсивном отражении солнечных лучей поверхностью снежного покрова/воды.

Хейлит эксфолиативный. Поражается исключительно красная кайма губ. Окончательно причина заболевания не установлена. Некоторые авторы считают, что эксфолиативный хейлит возникает в связи с нарушением процесса правильного смыкания губ. Установлена связь развития заболевания с различного рода психопатологиями (невротические состояния/депрессивные реакции), а также гиперфункцией щитовидной железы.

Хейлит контактный. Причиной развития заеды у взрослого является сенсибилизация тканей губ различного рода химическими веществами (декоративная косметика, компоненты зубных паст, материалы ортодонтических аппаратов и т.д.).

Хейлит атопический. Относится к проявлениям диффузного нейродермита (атопического дерматита). Причинами заболевания является генетическая наследственность, непереносимость продуктов питания, цветочной пыльцы, лекарственных препаратов, бытовых химических веществ, бытовой пыли, косметических средств, бактериальных факторов, аутоиммунные и нервно- психические заболевания.

Хейлит экзематозный. Является проявлением общей экземы, возникающей в результате воздействия внешних /внутренних раздражителей нервно-аллергического генеза. В качестве аллергенов могут выступать микроорганизмы, различные медикаменты, пищевые вещества, зубные пасты и др.

Хейлит при гиповитаминозах. Причиной является гиповитаминоз. Каких витаминов не хватает в организме? Чаще всего хейлит на губах развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов А, В2 (рибофлавина), В6 (пиридоксина), витамина РР (никотиновой кислоты). Зачастую недостаток витаминов А и группы В развивается при беременности.

Макрохейлит. Один из симптомов синдрома Мелькерссона-Розенталя. Этиология заболевания не выяснена. Предполагается что заболевание является наследственным; существует инфекционно-аллергическая, гематогенно-инфекционноая теория развития заболевания, однако большинство авторов полагают, что заболевание носит полиэтиологический характер.

Хейлит Манганотти. Относится к прекарцинозным состояниям (облигатный предрак) и встречается преимущественно у лиц старше 50 лет чаще у мужчин. Причиной развития хейлита Манганотти являются трофические возрастные изменения тканей.