Первая помощь при гриппе: болезнь не победит!
Содержание:
- Как развивается грипп
- Как же уберечь себя и близких от гриппа
- Причины гриппа
- Недорогие и эффективные препараты для лечения гриппа и ОРВИ
- Кто может заболеть простудой и гриппом?
- Как минимизировать симптомы простуды или гриппа
- Какие бывают формы гриппа?
- Лечение Гриппа:
- Лечение гриппа у взрослых
- Как передается грипп
- Диагностика Гриппа:
- Вероятность заболеть
- Классификация
- Осложнения гриппа
Как развивается грипп
В организм вирус гриппа попадает воздушно – капельным путём, но нельзя исключать контактно – бытовой способ проникновения. Самый быстрый путь попадания вируса в организм происходит через верхние дыхательные пути. Больной человек при чихании или кашле выделяет вирусы в радиусе 3 метров. Вот по этой причине большое значение во время эпидемии вирусных заболеваний имеют средства индивидуальной защиты, например, повязки.
На коже вирус погибает уже через 6 минут. На бытовых предметах он способен выжить, особенно хорошо сохраняется инфекция на пластмассе и металлических изделиях. Если человек соприкасается с заражёнными предметами, затем дотрагивается до лица, то есть шанс перенести вирус себе. В среднем человек прикасается к лицу 300 раз, это увеличивает риск заражения во время эпидемии.
Заразным человек является в среднем 5 – 6 дней. Даже при бессимптомном течение болезни от человека можно заразиться. Препятствовать передаче вируса будет свежий воздух, нормальная влажность в помещении. На бытовых предметах вирус способен сохранятся неделю, влажная уборка помогает избавляться от него.
В организме вирус снижает иммунитет, это способствует обострению хронических заболеваний. Опасность вируса в том, что он разрушает стенки клеток, переходит между ними, затем, проникает в кровеносную систему. В целом нарушается микроциркуляция сердца, лёгких, нервной системы остального организма. Это приводит к отёкам, тромбообразованием, нарушениям гомеостаза, сбою в работе всего организма.
Как же уберечь себя и близких от гриппа
Единственной защитой от гриппа является прививка. Если её сделать своевременно, то она надёжно защитит от инфекции. Современные вакцины уже не дают больших побочных эффектов, хорошо переносятся. Если не успели вовремя сделать прививку, можно употреблять лекарственные препараты с профилактической целью, например, Ремантадин, Мидантан. Они также способны предупредить заражение инфекцией.
Хорошей защитой станет крепкий иммунитет. Для его поддержания нужно уделять много времени своему организму, здоровью. В первую очередь отказаться от вредных привычек, вести подвижный образ жизни, правильно питаться. Тогда тело ответит лёгкостью, здоровьем, хорошим настроением.
Причины гриппа
Грипп вызывается вирусной инфекцией. Было выделено три типа вируса гриппа.
Вирус типа А способен поражать как людей, так и животных. «Птичий грипп», «свиной грипп» — это разновидности вируса типа А. Вирус данного типа вызывает заболевания средней или сильной тяжести, приобретающие эпидемический характер. Эпидемии гриппа А происходят с периодичностью в 2-3 года. Коварность вируса заключается в том, что он способен мутировать – менять свою антигенную структуру.
Вирус типа B передается только от человека к человеку. Хотя данный тип также видоизменяется, он не вызывает столь тяжких эпидемий. Вспышки гриппа B носят, как правило, локальный характер. Периодичность таких вспышек 4-6 лет. Они могут предшествовать эпидемиям гриппа типа А или накладываться на них.
Вирус типа C мало изучен. Он также передается только от человека к человеку, но не вызывает тяжелых симптомов (в некоторых случаях инфицирование вообще не вызывает симптомов).
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Однако также возможен и бытовой путь – через предметы обихода. Вирус попадает в воздушную среду с частичками слизи, слюны или мокроты, выбрасываемых при кашле или чихании. Зона, в которой риск заражения достаточно высок, обычно составляет 2-3 м. вокруг больного. На большем расстоянии концентрация аэрозольных частиц незначительна и не представляет угрозы.
Недорогие и эффективные препараты для лечения гриппа и ОРВИ
В лечении гриппа и ОРВИ принимают участие противовирусные препараты. Они недорогие, эффективные, с минимальным перечнем побочных эффектов.
«Цитовир 3»
При лечении гриппа врачи нередко назначают комплексное лекарство, которое позволяет справиться с болезнью в домашних условиях. Наряду с сильными противовирусными свойствами препарат оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее воздействие. Средство делает организм невосприимчивым к различным штаммам гриппа.
«Кагоцел»
Комплексное средство, которое повышает защитные функции организма и подавляет грипп любой природы. Препарат поставляется на прилавки аптек в таблетированной форме. Он помогает как лечить грипп, так и проводить его профилактику. Средство разрешено к приёму в домашних условиях. Если принимать его в первые сутки после проявления соответствующих признаков, лекарство быстро подавит вирус у взрослого и ребёнка.
«Ремантадин»
Препарат направленного действия подавляет грипп A. Если своевременно приступить к терапии, удастся устранить всю симптоматику вирусной инфекции и предупредить осложнения. Противовирусный препарат обладает подтверждённой эффективностью. Он снижает риск развития пневмонии в 7 раз, бронхита – в 4 раза. Лекарство пьют для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.
«Тамифлю»
В действенные средства от гриппа входит этот препарат. Он эффективен только при борьбе с заболеванием типа A и B, при ОРВИ приём бесполезен. Лекарство производится в Швейцарии, чем обуславливается высокая ценовая политика.
«Виферон»
Все лекарства от гриппа, усиливающие выработку интерферона, отличаются повышенной эффективностью. «Виферон» входит в их число. Препарат назначается к приёму при вирусной инфекции любой природы. Лечение продолжается 5 суток, побочные эффекты практически отсутствуют.
«Ингавирин»
Думая о том, как лечить грипп, имеет смысл присмотреться к использованию «Ингавирина» в домашних условиях. Противогриппозный препарат быстро подавляет активность штаммов гриппа A и B, ОРВИ, аденовирусной инфекции, парагриппа у взрослого. Лекарство усиливает синтез инферферона, славится мощнейшим иммуномодулирующим свойством, разрушает вирус изнутри. При своевременном начале терапии признаки инфекции исчезнут в кратчайшие сроки, поэтому удастся избежать осложнений.
«Арбидол»
Если вы не знаете, как вылечиться от гриппа, советуем начать приём «Арбидола» в домашних условиях. Это противовирусное средство быстро подавляет грипп A и B, предупреждая размножение возбудителей инфекции. «Арбидол» стимулирует выработку интерферона, вследствие чего укрепляется иммунная система. Нередко средство включают в комплексную терапию при кишечных инфекциях. Препарат в капсульной форме быстро поставит пациента на ноги. Его также пьют для предупреждения заболевания во время эпидемии гриппа и ОРВИ.
«Циклоферон»
До того как лечить грипп, установите его признаки. Далее воспользуйтесь «Циклофероном» в домашних условиях. Препарат быстро устранит всю симптоматику у взрослого. Лекарство обладает выраженным иммуномодулирующим, антивирусным и противовоспалительным эффектом. Выпускается в различных формах, перед применением читайте инструкцию.
Кто может заболеть простудой и гриппом?
Ответ прост: все без исключения. К тому же, любой может стать разносчиком инфекции и вирусов. Как очень спортивный человек, так и тот, у кого слабое здоровье, в одинаковой степени становятся жертвами болезни. Однако у людей с проблемами со здоровьем (например, диабетиков или с болезнями сердца) могут развиваться более серьезные реакции в результате осложнений при заболевании гриппом.
Грипп наиболее опасен для:
- Людей от 65 лет и старше
- Беременных
- Людей, которые уже имеют проблемы со здоровьем
- Людей с избыточным весом.1
У некоторых людей после перенесенного гриппа могут усугубиться их прежние проблемы со здоровьем.
Любой может заразиться. У некоторых людей больше шансов возникновения осложнений.
В большинстве случаев грипп и простуда сами по себе не представляют особой опасности. Тем не менее, вызываемые ими осложнения особенно сильно сказываются на молодежи и пожилых людях. Например, некоторые люди, перенеся вирусное воспаление верхних дыхательных путей, могут получить осложнения гриппа или простуды в виде пневмонии или бронхита. В этом случае приходится ложиться в стационар для серьезного лечения.
Почему важно проходить вакцинацию
По данным Всемирной организации здравоохранения, в случае совпадения эпидемических и вакцинных штаммов, а также наличии лабораторно подтвержденной диагностики, вакцинация инактивированными гриппозными вакцинами предотвращает случаи заболевания у 70–90% здоровых людей.
Для лиц преклонного и пожилого возраста, которые проживают в домах престарелых или хосписах, данные показатели еще убедительнее: уменьшение числа госпитализаций на 50%, риска развития пневмонии — на 60%, летальных исходов — на 60%.2
Как минимизировать симптомы простуды или гриппа
Некоторые советы по снятию первых симптомов и облегчению общего состояния
Возможно, это звучит несколько странно, однако регулярное и правильное сморкание может оказаться полезным в борьбе с болезнью.
- Не сморкайтесь слишком сильно, поскольку сильное давление, создаваемое при сморкании, выталкивает слизь из носа в ушной канал, что может стать причиной боли в ушах.
- Старайтесь аккуратно сморкаться одной ноздрей, закрыв другую, до полного ее освобождения от слизи.
- Промывайте нос теплой подсоленной водой – это верное средство его очищения.
- Для полоскания горла также можно использовать подсоленную воду или специальный раствор.
Что делать при повышении температуры?
Несмотря на то, что повышение температуры тела является признаком борьбы организма с вирусом гриппа или простуды, чрезмерно высокая температура тела отнюдь не является благом. Следует предпринять следующие меры по ее снижению:
- Пить как можно больше жидкости
- Положить на лоб смоченную в холодной воде салфетку
- Потреблять легкую пищу и отказаться на время от чая или кофе
- Надеть легкую одежду, чтобы тело могло охладиться
- Использовать легкое постельное белье, чтобы не перегреваться ночью
Таковы простые домашние средства, которые помогут снизить температуру при гриппе или простуде. Пора поговорить про лечение заболевания.
Лечение простуды и гриппа у взрослых лекарственными препаратами
Антибиотики не оказывают никакого эффекта на вирусы простуды или гриппа. Они действенны только при наличии бактериальной инфекции. К бактериальным инфекциям можно отнести, помимо прочего, инфекции верхних дыхательных путей, уха или горла.
Тем не менее, существует множество препаратов, снижающих проявления симптомов простуды или гриппа. После применения подобных средств, вы начинаете чувствовать себя гораздо лучше, в то время как иммунная система организма активно борется с вирусом. Большинство препаратов свободно продаются в каждой аптеке. Вот список препаратов, которые всегда должны быть в вашей домашней аптечке:
- Средства для растирания на основе летучих веществ (наносятся на грудь или спину для облегчения дыхания)
- Леденцы от боли в горле (для лечения боли в горле, боли и раздражения при глотании, а в некоторых случаях заложенности носа)
- Витамины и минеральные вещества (способствуют выздоровлению и поддержанию хорошего самочувствия)
- Анальгетики (обезболивающие) и жаропонижающие препараты, например, Нурофен.
Не всякий препарат для взрослых от простуды и гриппа подходит для лечения детей. Поэтому мы разработали Нурофен для детей, который может помочь снять жар и боль даже у самых маленьких пациентов.
Нурофен для детей, содержит в качестве действующего вещества – ибупрофен. Нурофен для детей действует быстро и эффективно:
- Нурофен для детей в виде суспензии от жара и боли начинает действовать через 15 минут3 и его действие продолжается в течение периода до 8 часов4
- Нурофен для детей в виде суспензии выпускается со вкусом клубники или апельсина — он предназначен детям с 3-х месяцев, имеет удобный мерный шприц-дозатор, не содержит сахара, спирта и красителей.
Одно предупреждение: применение комбинированных препаратов от простуды и гриппа требует осторожности. В них может содержаться несколько активных компонентов
Убедитесь, что вы не принимаете более одного препарата с одинаковым ингредиентом, чтобы не превысить рекомендуемую дозу.
Какие бывают формы гриппа?
выделяют несколько вариантов течения гриппа. закономерность касательно детей:
Среднетяжелая форма
Явления интоксикациивыражены и выходят на первый план:
- Температура тела резко повышается до 38-39,5°С и держится в течение четырех-пяти дней, понижаясь при приеме жаропонижающих средств.
- У больных появляется вялость, слабость, выраженная головная боль, боли в мышцах и ломота в теле.
- Имеется светобоязнь и слезотечение.
Симптомы поражения дыхательных путей
Тяжелая форма
Проявления интоксикации:
- Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39,5-40°С, которая трудно поддается действию обычных жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена.
- У больного появляется резкая и выраженная слабость, сильные головные и мышечные боли, нарушается сон, имеются головокружения, иногда вплоть до обморочных состояний.
- Изредка возможно возникновение бреда, галлюцинаций, судорог и потеря сознания.
- Иногда развивается вирусный менингит (воспаление оболочек головного мозга). При этом появляется настолько сильная головная боль, что взрослый стонет, а ребенок кричит. Также возникают выраженные боли в спине и шее, усиливающиеся при поворотах головы.
- Нарушается сон: возникает сонливость или бессонница.
- Нередко появляется тошнота и повторная рвота.
Поражение органов дыхания
- Появляется мучительный выраженный кашель, не приносящий облегчения.
- Носовое дыхание нарушается.
- Имеется постоянная одышка, усиливающаяся при движении или незначительной физической нагрузке — признак высокого риска развития осложнений при гриппе.
- Нередко развивается вирусная или вирусно-бактериальная пневмония. При этом в дыхании обычно участвует вспомогательная мускулатура: втягиваются межреберные промежутки и/или раздуваются крылья носа.
- Часто возникает ларинготрахеит, который приводит к резкому и быстрому сужению гортани. Проявляется «лающим» кашлем, одышкой на вдохе и изменением голоса.
внешний вид больных тяжелой формой гриппакожи
Лечение Гриппа:
Лечение при гриппе применяют комплекс этиотропных, патогенетических и симптоматических средств, направленных на возбудителя заболевания, дезинтоксикацию организма, повышение защитных сил, ликвидацию воспалительных и других изменений.
Лечение легких и среднетяжелых форм гриппа проводят в домашних условиях, тяжелых и осложненных — в инфекционном стационаре. Во время лихорадочного периода больному гриппом необходимы постельный режим, тепло, обильное горячее питье с большим количество витаминов, особенно С и Р (чай, компот, настой шиповника, фруктовые соки, морс, 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой). Для профилактики геморрагических осложнений, особенно пожилым людям с повышенным АД, необходим зеленый чай, варенье или сок черноплодной рябины (аронии), грейпфруты, а также витамины группы Р (рутин, кверцетин) в сочетании с 300 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
Для уменьшения сильной головной и мышечной болей, укорочения проявлений токсикоза и воспалительных изменений в дыхательных путях используют комплексный препарат «антигриппин» (ацетилсалициловая кислота 0,5; аскорбиновая кислота 0,3; кальция лактат 0,1 г; рутин и димедрол по 0,02 г) в течение 3 -5 дней, по 1 порошку 3 раза в день. Можно использовать также колдрекс или аспирин упса с витамином С, предварительно растворив таблетку этих препаратов в полустакане теплой воды, либо анальгетики-амидопирин, панадол, темпалгин, с едалгин по 1 таблетке 2-3 раза в день. Жаропонижающие средства (ацетилсалициловую кислоту более 0,5 однократно) следует принимать лишь при высокой температуре тела, достигающей 39°С и более и 38°С -у детей и пожилых лиц.
Обязательно назначение комплекса витаминов ( «Ревит», «Гексавит», «Ундевит» по 2 драже, «Декамевит» по 1 драже 2-3 раза в день), аскорбиновой кислоты до 600 -800 мг/сут и укрепляющего стенки сосудов витамина Р до 150 -300 мг/сут.
Противовирусный препарат ремантадин эффективен при лечении гриппа, вызванного вирусом типа А, и лишь при раннем его использовании — в первые часы и сутки от начала заболевания (по 0,05 г 3 раза в день в течение 3-4 дней).
Для улучшения дренажной функции бронхов и усиления эвакуации слизи и мокроты необходимо проведение теплых, влажных ингаляций, содержащих соду и бронходилататоры (солутан, эуфиллин, эфедрин).
Ингаляции проводят до 15 мин 2 р аза в день в течение 4 сут. При выраженном рините для и энтраназального введения используют 2 -5% раствор эфедрина, 0,1% раствор (или эмульсия) санорина, нафтизин, галазолин. Назначение антибиотиков или сульфаниламидов для профилактики осложнений (пневмоний) у больных с неосложненным течением гриппа неоправданно, так как нередко способствует развитию этих осложнений.
Комплексное лечение больных тяжелыми формами гриппа, помимо патогенетической и симптоматической, включает и специфическую этиотропную терапию. Наибольшей эффективностью обладает противогриппозный донорский иммуноглобулин (гамма -глобулин), вводимый в ранние сроки болезни по 3-6 мл внутримышечно с интервалом 8 -12 часов (детям — 0,15-0,2 мл на 1 кг массы тела в сутки) до получения выраженного терапевтического эффекта.
Дезинтоксикационная патогенетическая терапия усиливается за счет внутривенного введения неокомпенсана (гемодеза) 200-300 мл, реополиглюкина 400 мл, растворов 5% глюкозы с аскорбиновой кислотой, Рингерлактата (лактасоль) — всего до 1,5 л/сут на фоне форсированного диуреза с помощью 1% раствора лазикса (фуросемида,) 2 -4 мл во избежание отека легких и мозга.
При очень тяжелых формах гриппа с выраженными токсическими проявлениями назначают кортикостероидные препараты — преднизолон 90-120 мг/сут или эквивалентные дозы других глюкокортикоидов, 10000-20000 ЕД контрикала, а также сердечные средства (0,06% раствор коргликона 1 мл или 0,05% раствор строфантина К 1 мл внутривенно, в капельнице). Проводят оксигенотерапию увлажненным кислородом через носовые катетеры. При учащении дыхания свыше 40 в 1 мин при нарушениях ритма дыхания больных переводят на искусственную вентиляцию легких.
При крайне тяжелых формах гриппа показано назначение антибиотиков противостафилококкового действия (оксациллин, метициллин, цефалоспорины в инъекциях по 1,0 четырежды в сутки).
Лечение гриппа у взрослых
Вопрос о том, как лечить грипп у взрослых актуален не только для каждого человека, но и для самих врачей. Несмотря на стремительное развитие фармацевтической индустрии, препаратов и таблеток с доказанной эффективностью против гриппа на сегодняшний день немного.
Однако все врачи сходятся во мнении, что при первых признаках гриппа у взрослых лечение должно быть комплексным, при обязательном соблюдении постельного режима, в домашних условиях. Это позволит организму сосредоточиться на вирусной инфекции и не тратить драгоценные силы на ходьбу, стрессовые ситуации, работу. Несоблюдение постельного режима увеличивает шансы на различные осложнения.
Рекомендуется потреблять как можно больше воды. Связано это с тем, что организм пытается побороть инфекцию и вывести опасные вещества. Потребление воды стимулирует мочеиспускательную систему, а значит, вывод вредных веществ ускорен. Вода позволяет организму потеть, а появление пота служит естественным источником охлаждения, особенно необходимого при высокой температуре.
Вылечить грипп исключительно народными методами невозможно. Их используют лишь как вспомогательные средства, в дополнение к основной схеме.
Эффективное лечение гриппа включает прием лекарственных средств следующих групп3:
- Ингибиторы нейраминидаз. Под действием этих средств для лечения гриппа происходит подавление активного вируса и снижение его устойчивости к защитным механизмам организма.
- Интерфероны. В том числе, используются препараты для интраназального введения (через нос).
- Интерфероногены, или индукторы интерферона. Лекарственные средства данного ряда употребляются перорально (через рот).
При высокой температуре и интоксикации, особенно у детей, назначают жаропонижающие препараты – парацетамол, ибупрофен и аналоги. При лечении гриппа в домашних условиях взрослым главное не переусердствовать. Температура – это нормальная реакция организма на развитие вирусной инфекции.
Помимо уничтожения основного вируса, стоит обратить внимание на осложнения и проявления других заболеваний. Грипп, практически всегда, сопровождается локальными воспалениями дыхательной системы – ринитом, тонзиллитом, хроническим или острым синуситом, которые также нужно лечить
Эффективное решение – симптоматические средства, иммуномодуляторы и противовирусные медикаменты. С заболеваниями дыхательной системы в состоянии справиться иммунитет, но ему желательно помочь
Это особенно важно, когда в очагах развития начинает проявляться бактериальная инфекция.
Схема лечения и длительность употребления медикаментов определяется после обследования пациента с учетом степени тяжести и формы заболевания.
В качестве терапевтического медикаментозного средства возможно применение препарата ИРС19 в виде спрея-иммуностимулятора на основе бактериальных лизатов, который повышает местный иммунитет дыхательных путей4.
В результате активации противовирусных и антибактериальных механизмов защиты, гибель возбудителей наблюдается еще на этапе проникновения в организм, ведь основной путь передачи – воздушно-капельный. «Заряженный» иммунитет противостоит вирусам еще на этапе заряжения, поэтому актуален ИРС195.
Отдельно стоит рассмотреть лечение гриппа в период лактации или беременности, особенно во время 1 триместра. Естественно, когда болезнь развивается, ее уже не остановить без помощи специальных лекарственных средств
Но нужно подходить к вопросу с осторожностью, обязательно читать инструкции и советоваться с врачом. В подобном состоянии, чаще всего назначают препараты группы интерферонов, а в качестве жаропонижающего используют обычный парацетамол6.
Во время беременности крайне желательно избежать заражения. А для этого необходимо соблюдать общепринятые правила профилактики гриппа.
Как передается грипп
Как передается грипп, должен знать каждый, чтобы уберечься от заболевания. Оно относится к вирусным, не всегда лечится просто, без осложнений и последствий. В некоторых случаях возможен летальный исход.
Болезнь передается воздушно-капельным путем
Вирусы гриппа могут попасть в организм даже с расстояния нескольких метров, поэтому в период эпидемий важно использовать меры профилактики
Источником инфекции гриппа чаще всего выступает зараженный человек. Из-за этого медики призывают всех быть социально ответственными и во время болезни пользоваться масками или не выходить из дому.
Диагностика Гриппа:
Диагноз и дифференциальный диагноз. Распознавание гриппа в период эпидемической вспышки не представляет трудности, когда клинические проявления его типичны, а удельный вес гриппа среди всех ОРЗ достигает 90%. В межэпидемическое время, когда преобладают атипичные формы гриппа, клинически его трудно отдифференцировать от других острых респираторных инфекций, так как на долю гриппа в этот период приходится 3 -5% от всего числа ОРЗ.
В это время диагноз гриппа можно поставить только после лабораторного подтверждения.
Для быстрой диагностики гриппа используют экспресс-метод обнаружения вируса гриппа с помощью флуоресцирующих антител. Исследуемый материал берут из носа в первые дни болезни. Приготовленные из него мазки обрабатывают специфическими гриппозными флуоресцирующими сыворотками. Образовавшийся комплекс антиген-антитело ярко светится в ядре и цитоплазме клеток цилиндрического эпителия и отчетливо виден в люминесцентном микроскопе. Ответ можно получить через 2 -3 ч.
Серологические исследования помогают ретроспективной диагностике гриппа. Исследуют парные сыворотки крови, взятые у больных в острый период болезни (до 5 -го дня от начала заболевания) и в период реконвалесценции с интервалом 12 -14 дней. Наиболее показательными в серологической диагностике являются реакция связывания комплемента (РСК) с гриппозными антигенами и реакция торможения гемагглютинации (РТГА). Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более.
Дифференциальную диагностику гриппа необходимо проводить как с острыми респираторными заболеваниями, так и с рядом других инфекций, так как начало многих из них ввиду интоксикации и катаральных явлений напоминает грипп.
Грипп и другие ОРЗ различаются по локализации поражения дыхательных путей и ряду клинических проявлений. При гриппе страдают все отделы респираторного тракта, но преобладает трахеит, проявляющийся сухим кашлем и болями по ходу трахеи. При парагриппе поражается преимущественно гортань и возникает ларингит в виде осиплости голоса и грубого сильного кашля. Аденовирусная инфекция проявляется поражением слизистых оболочек глаз, носа, глотки, миндалин с наиболее выраженными изменениями со стороны глотки. При риновирусной инфекции ведущие симптомы заболевания — ринит и ринорея.
При дифференциальной диагностике с другими часто встречающимися инфекционными болезнями необходимо помнить, что в их начальном периоде может быть и синдром общей интоксикации, и катаральный синдром, не имеющие однако никакого отношения к гриппу. Так, при кори на фоне выраженной интоксикации всегда поражается респираторный тракт (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, иногда и бронхит). Однако ряд признаков (конъюнктивит и особенно пятна Филатова-Бельского-Коплика на слизистой оболочке щек) позволяет диагностировать корь до появления характерной коревой экзантемы.
Воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей, наряду с лихорадкой и общей интоксикацией, являются характерным проявлением катарального (гриппоподобного) варианта начального (преджелтушного) периода вирусного гепатита.
Из группы тифопаратифозных заболеваний дифференциальную диагностику надо проводить с паратифом А. В начальном периоде этой болезни нередко возникает катаральный синдром (ринофарингит, трахеобронхит, конъюнктивит). Но в отличие от гриппа паратиф А начинается постепенно, с каждым днем нарастает высота лихорадки, причем выраженные явления синдрома общей интоксикации не соответствуют относите льно легким воспалительным изменениям дыхательных путей. Лихорадка постоянного типа, а появление на 4 -7-й день болезни полиморфной сыпи исключают вероятность гриппа.
Для менингококковой инфекции, ее локализованной формы — назофарингита свойственны умеренные проявления общей интоксикации, першение, боли в горле, насморк, затруднение носового дыхания. При осмотре — яркая гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, слизистой оболочки носа. В крови — лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, увеличенная СОЭ. Возможны признаки менингизма. Постоянное наблюдение такого рода больных, повторное исследование крови и цереброспинальной жидкости в динамике позволяют исключить грипп, либо диагностировать переход в генерализованную форму менингококковой инфекции.
Вероятность заболеть
Грипп распространен во всем мире, и им может заболеть любой человек из любой возрастной группы. Грипп распространен в глобальных масштабах, а ежегодные коэффициенты пораженности оцениваются на уровне 5%-10% среди взрослого населения и 20%-30% среди детей. Вирус гриппа может приводить к госпитализации и смерти, главным образом среди групп высокого риска (детей самого раннего возраста, беременных женщин, пожилых или хронически больных людей). По оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса гриппа во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона.
Классификация
Существует несколько способов классифицировать грипп. Одними из самых часто встречающихся являются:
- По степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Выставляются в зависимости от выраженности симптомов. Чаще встречается легкая форма, которая лечится в условиях поликлиники на дому. Тяжелая форма всегда лечится только в стационаре инфекционной больницы. Она характеризуется выраженными симптомами, утратой трудоспособности, а иногда и наличием осложнений, которые требует постоянного наблюдения врача.
-
По характеру течения отмечают типичную, атипичную и фульминантную формы течения у человека:
- типичная форма встречается в подавляющем количестве случаев. Она характеризуется классическими симптомами гриппа. Длительность заболевания составляет около недели или двух;
- атипичная форма наблюдается чаще вне периода эпидемий. Она обычно проявляется скудными симптомами, исключая повышение температуры;
- фульминантная, или молниеносная, форма проявляется резким началом симптомов. Очень быстро развиваются легочные и внелегочные осложнения, которые требуют срочной госпитализации. Длительность такой формы гриппа около 3-4 дней. Именно этот тип опасен летальным исходом.
- По наличию осложнений грипп бывает осложненным и неосложненным.
По виду вируса грипп бывает:
- Тип А. Из-за этого вида чаще наблюдается среднетяжелая или тяжелая форма болезни. Симптомы гриппа А ярко выражены и тяжелее поддаются лечению. Отмечаются случаи фульминантного развития гриппа. Возникает у людей и животных. Способен к резким изменениям, что делает его раз в несколько лет устойчивым к препаратам и вакцинам. Именно поэтому данный вид чаще провоцирует пандемии и эпидемии гриппа. Штамм именно этого вида вызывал эпидемии птичьего гриппа, или гриппа кур.
- Тип В. Данный вид обычно не провоцирует серьезные пандемии, ограничиваясь маленькими участками вспышек заболевания. Иногда отмечаются внутриколлективные эпидемии гриппа. Поражает данный вид только человека.
- Тип С. Наименее изученный вид, однако редко вызывает серьезные формы течения. Зачастую ограничивается минимальными симптомами.
Осложнения гриппа
Осложнения гриппа делятся на осложнения, вызванные действием вируса гриппа и осложнения, вызванные другими видами инфекций, вторичными инфекциями в виде бактерий, грибков и прочих.
Осложнения, вызванные вирусом гриппа:
- отек легких;
- отек голосовых связок;
- отек мозга;
- менингит;
- аритмия;
- миокардит;
- аллергизация организма, возможно развитие бронхиальной астмы, гломерулонефрита;
- невралгия;
- радикулит;
- эндокардит.
Осложнения, вызванные бактериальной и другими инфекциями:
- пневмония (на 4-5 день болезни);
- острый синусит (гайморит, фронтит);
- фарингит;
- отит;
- тонзиллит.
Гриппозная инфекция может активировать скрытые очаги инфекции в любой части организма (например, в мочеполовой, дыхательной, нервной или другой системе).
По статистике, летальные исходы чаще всего случаются у детей до 2х лет и лиц, старше 65 лет.