Какой степени бывает гипергидроз головы и лица, как диагностировать? причины недуга и лечение

Диагностика и лечение

Прежде чем выбрать оптимальный вариант лечения, дерматолог обязательно проведет ряд диагностических исследований. Чтобы исключить заболевания внутренних органов человеку назначат:

1. Общие клинические анализы.
2. УЗИ поджелудочной железы.
3. Анализы на сахар и холестерин.
4. ЭКГ.

Также обязательна консультация невролога, терапевта, гинеколога (для женщин). Для определения степени тяжести патологии проводят специализированные тесты:

1. Проба Минора (йодокрахмальный тест) — проводят с целью выявления размера зоны усиленного потоотделения. Участок кожи высушивают, наносят йодный раствор и посыпают крахмал. Зоны повышенного потоотделения окрашиваются в синий цвет. При размере пятна 5-10 см ставят легкую степень болезни, пятно от 10 до 15 см говорит о средней тяжести, а если размер превышает 20 см, то у человека тяжелая степень гипергидроза.
2. Хроматографическое исследование — позволяет изучить состав потовой жидкости. Для изучения берут пот из наиболее активных участков тела. 

Эти методы позволяет подобрать оптимальную терапию. При легкой степени болезни достаточно скорректировать питание и изменить образ жизни. Если выявлен психогенный гипергидроз, причины которого кроются в чрезмерной эмоциональной возбудимости, то лечение проводится у невролога или психотерапевта.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение состоит из приема поливитаминных комплексов, седативных препаратов, нейролептиков. Успокоительные средства помогают снизить возбудимость нервной системы, что приводит к уменьшению проявлений болезни.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение, особенно морские или рапные ванны (насыщенный соляной раствор). Хороший результат дают примочки или ванночки из отвара дуба. 

Также врач порекомендует использование медицинских антиперспирантов с лечебным составом. Они содержат цинк, салициловую кислоту, триклозан. Эти вещества не только закрывают потовые железы, но и обеззараживают кожу, препятствуя росту бактерий. Это помогает справиться с неприятным запахом. Срок действия от 5-15 дней. При этом отсутствует негативное влияние на сам процесс потоотделения, пот будет выводиться через другие участки тела.

Помогает временно сузить потовые железы ионофорез. Чаще всего этот метод физиотерапевтического воздействия используют при гипергидрозе ладоней и стоп. Для получения стойкого результата требуется повторять курс лечения через 3-5 месяцев.

Виды оперативного лечения

При средней или тяжелой степени заболевания пациенту могут предложить радикальный метод — удаление потовых желез при помощи операции.

Существуют следующие методы оперативного избавления от потливости:

1. Кюретаж — через хирургический разрез происходит удаление желез на определенном участке, чаще всего в подмышечной впадине. Это дает пожизненный результат, но требует восстановления после процедуры.
2. Липосакция — проводится удаление подкожно-жирового слоя. Это приводит к разрушению нервных окончаний, которые отвечают за работу потовых желез. Достаточно травматичный метод.
3. Симпатэктомия — дают 100% пожизненную защиту от пота. Во время процедуры с помощью разреза или лекарства разрушают нервные волокна. Бывает эндоскопическая и внутрикожная блокировка. Показана при потливости ладоней и стоп.

Самым современным и малотравматичным методом оперативного решения проблемы повышенной потливости является лазерный липолиз. С помощью лазера через небольшой прокол в коже врач прижигает нервные центры потовых желез. 

Эти методы требуют тщательного предварительного обследования и подготовки. Операция — единственный метод лечения, который обеспечивает 100% результат на всю жизнь.

Инъекционное лечение

От наследственного гипергидроза избавиться с помощью медикаментов невозможно. В этом случае широко применяются уколы ботулинического токсина. Это природное вещество, которое хорошо переносится организмом. Не вызывает отторжения и крайне редко приводит к аллергической реакции.

Уколы ботокса или диспорта абсолютно безвредны, по истечении определенного времени препараты самостоятельно выводятся организмом. Токсин блокирует нервные волокна, которые связаны с потовыми железами. Потоотделение на этом участке прекращается на срок от полугода до года. Это зависит от особенностей организма и обмена веществ. Его недостаток заключается в необходимости повторять курсы инъекций после выведения токсина. Ботулинотерапия может применяться на любом участке тела. 

Использование алюмохлоридов

Лечение гипергидроза в подмышках проводится с помощью специальных медицинских антиперспирантов, содержащих алюмохлориды. 

Действующее вещество в таких средствах является хлорид алюминия, которые снижает потовую активность желез в области подмышек и устраняет процесс развития вредных микроорганизмов.

Такие средства позволяют снижать выделение жидкости и на длительное время устранить неприятный запах.

Все антиперспиранты содержат в своем составе вещество алюмохрорид, однако, косметические средства, которые можно приобрести в отделах бытовой химии содержат минимальное количество алюмохлоридов, в то время как специальные препараты против гипергидроза содержат до 30%.

Следует выделить наиболее часто применимые:

1. Одабан – антиперспирант применяется при повышенном выделении пота в области подмышек. Производство Великобритания. Наносится один раз в сутки перед сном, благодаря активным компонентам позволяет на протяжении суток устранить повышенное выделение пота. Препарат имеет спиртовую основу, поэтому может вызывать неприятные симптомы зуда и жжения. Не используется на повреждённые участки кожи и сразу после бриться. Цена 650 рублей.
2. Максим – препарат для борьбы с потоотделением в области подмышек. Содержит в своем составе хлорид алюминия. Препарат оказывает мягкое воздействие на потовые железы, при этом не блокирует их функционирование. Благодаря воздействию с потовыми протоками, действие препарата снижает выделение пота до нормального уровня. Антиперспирант не вызывает неприятных симптомов и испаряется не оставляя следов на коже. Производство препарата США, стоимость 520 рублей.
3. Дрисол – средство производится американской компанией, применяется для лечения гипергидроза в области подмышек. Средство не вызывает привыкания и контролирует потоотделение в области подмышек даже при сложных случаях. Действие средства рассчитано на 8 часов после применения. Рекомендовано наносить в вечернее время после гигиенических процедур. Не применяется в области подмышек после бриться или в комплексе с обычными парфюмерными средствами. Стоимость 540 рублей.
4. АНС антиперспирант – линейка средств разработана для лечения гипергидроза в области подмышек, рук и стоп. Средство содержит растительные компоненты, улучшающие состояние кожных покровов и хлорид алюминия, который нормализует работу потовых желез. Антиперспирант  устраняет неприятный запах и не оставляет следов на одежде. При длительном использовании могут быть выбраны специальные препараты со сниженным количеством алюминия. Стоимость от 360 рублей.
5. Эвердрай – средство против пота в области подмышек разработано специально для обычной и чувствительной кожи. Не вызывает раздражений и не нарушает функционирование желез, препятствуя тем самым образованию раздражения и воспалительных процессов. Относится к типу экономных, так как производится в увеличенной упаковке. Цена 370 рублей.
6. Драй Драй – линейка средств, которые содержат в своем составе хлорид алюминия и устраняют повышенной выделение пота. Производятся средства для применения в области подмышек, ног, рук. Применяется перед сном на предварительно очищенную кожу. На протяжении светового дня человек не ощущает неприятного запаха. При небольшом уровне выделения пота одного применения достаточно на несколько дней. Стоимость от 450 рублей.
7. MAX—F – препараты российского производства, средства предназначены для лечения гипергидроза в области подмышек, могут подбираться индивидуально для каждого человека зависимо от интенсивности выделения жидкости. Дезодоранты не вызывают раздражения и производятся на водной основе. Стоимость от 270 рублей.

Применение специальных антиперспирантов для лечения области подмышек позволяет устранить проблему и снизить риск образования воспалительных процессов. Однако перед выбором средства необходимо проконсультироваться со специалистом, так как средства имеют большое количество противопоказаний.

Симптомы и диагностика

Врач проводит визуальный осмотр, после может назначить йодо-крахмальную пробу Минора

Гипергидроз проявляется влажными частями тела, обильным потом, отталкивающим ароматом. Каждый симптом имеет значение при оценке врачом выраженности заболевания. Кроме визуального осмотра, специалист может назначить йодо-крахмальную пробу Минора, гравиметрию и эвапометрию. Последние относятся к количественным методам исследования, которые практически не используются.

Локализованный гипергидроз имеет разные формы:

• аксиллярный (подмышечный);
• плантарный (подошвенный);
• пальмарный (ладонный);
• лицевой;
• пахово-промежностный.

Наиболее распространены первые три формы. Ни одна форма не несет угрозы жизни человека, а также не влияет на его здоровье. Локальный гипергидроз становится причиной проблем социального характера. Подверженные чрезмерной потливости люди страдают от возможности полноценно общаться с представителями противоположного пола, заниматься спортом, ограничены в выборе работы.

Еще один симптом, сопровождающий гипергидроз – опрелости, к которым присоединяются дерматозы. Самая серьезная проблема – неприятный аромат, не поддающийся антиперспирантам.

Как избавиться от гипергидроза в домашних условиях?

Для устранения заболевания в домашних условиях необходимо внимательно пересмотреть режим питания. Устранить все вредные продукты и напитки, которые могут провоцировать чрезмерное выделение пота.

Следует увеличить количество потребляемой жидкости, многие люди совершают ошибку, ограничивая потребление чистой воды. 

Такой процесс чаще всего приводит к обезвоживанию и ухудшению функционирования потовых желез.

Для людей, страдающих чрезмерным выделением пота в области подмышек необходимо регулярно несколько раз в день принимать душ.

Выбирать одежду только из натуральных тканей, которые позволяют коже поглощать необходимое количество кислорода.

Использовать специальные косметические препараты, которые снижают функционирование потовых желез и устраняют неприятный запах.

Соблюдение гигиенических правил

Для снижения симптомов гипергидроза необходимо соблюдать следующие правила ежедневной гигиены:

• дважды в день принимать контрастный душ;
• применять косметические средства с алюмохлоридами, снижающих выделение пота и снижают образование вредных микроорганизмов; 
• в случае если нет возможности принимать душ, необходимо регулярно обрабатывать область подмышек прохладной водой;
• регулярно удалять лишнюю растительность в области подмышек;
• после бритья использовать антибактериальные лосьоны для предотвращения образования инфекции;
• всегда иметь при себе влажные салфетки, если нет возможности регулярно освежать кожу подмышек с помощью воды;
• избегать длительного пребывания в одежде из плотной ткани;
• применение специального талька, впитывающего в себя пот, однако, такой вид средства применяется только для белых вещей;
• не применять во время купания средств с большим содержанием мыла.

Соблюдение правил личной гигиены поможет устранить неприятный запах и предупредит возникновение вредных микроорганизмов, которые вызывают процесс воспаления.

Следует помнить, что чрезмерное применение водных процедур может негативно отразиться на состоянии кожи. Также рекомендовано, не наносить парфюмерные дезодоранты в большом количестве.

Диета

Правильно подобранный рацион при наличии заболевания гипергидроза в области подмышек позволяет снизить функционирование потовых желез и устранить чрезмерное выделение жидкости. Также рекомендовано избегать раздражителей нервной системы, которые приводят к повышенному образованию пота в подмышечных впадинах.

В период лечения гипергидроза в области подмышек необходимо соблюдать диетическое питание, в котором следует снизить потребление белков. Именно беки стимулируют выделение ферментов, которые влияют на работу желез, расположенных в подмышках, также снижаются быстрые углеводы.

Не следует полностью устранять из рациона вредные продукты просто снизить их потребление, заменив их на свежие фрукты и овощи.

Необходимо разделить объем пищи на 5–6 порций, для предотвращения перееданий и нарушений работы органов пищеварения. Такой способ питания не только поможет в лечении гипергидроза, но и насытить организм необходимым видом витаминов.

Прием лекарственных препаратов

При необходимости снизить выделение пота в области подмышек могут быть применены специальные лекарственные препараты. Действие таких средств направлено на снижение выделение потовыми протоками жидкости и устранение неприятного запаха.

Правильно подобрать средство для лечения поможет врач, который определить степень гипергидроза и назначит лечение.

Могут использоваться следующие медицинские средства:

1. Формагель – средство используется для нормализации потовых желез. Обладает свойством устранять микроорганизмы, вызывающие процесс воспаления. Используется средство раз в несколько дней на чистую кожу подмышек. Стоимость 400 рублей.
2. Паста Теймурова – применяется для различных участков тела, в которых наблюдается гипергидроз. Средство обладает антисептическими свойствами и устраняет неприятный запах. Препарат может вызывать раздражения, поэтому перед началом терапии следует проконсультироваться со специалистом. Не применяется при наличии аллергической реакции и процесса воспаления в области подмышек. Стоимость 240 рублей.
3. Уротропин – препарат снижает выделение жидкости железами и устраняет вредные микроорганизмы. Применяется непосредственно в местах расположения потовых желез. Рекомендовано наносить перед сном, предварительно смочив жидкостью в ампулах ватный диск. Цена 150 рублей.
4. Атропин – препарат воздействует на железы, снижая их секрецию. Средство назначается индивидуально для каждого человека лечащим врачом. Могут возникнуть побочные симптомы в виде сухости во рту и головной боли. Стоимость 90 рублей.
5. Оксибутинин – средство для выведения лишней жидкости из организма. Применяется для различных возрастов, при необходимости могут быть использованы жидкие формы препарата. Стоимость 150 рублей.
6. Клонидин – препарат в форме таблеток применяется для снижения чрезмерного потоотделения. Воздействует на внутреннюю секрецию, что приводит к снижению выделение жидкости из протоков. Средство может вызывать сонливость и головную боль. Цена 90 рублей.
7. Паста Лассара – препарат обладает антибактериальным и подсушивающим воздействием. Пасту рекомендовано использовать перед сном один раз в несколько дней. Может вызывать побочные симптомы в виде аллергической реакции, при наличии заболеваний органов пищеварения использование препарата противопоказано. Стоимость 120 рублей.

Лекарственные средства позволяют снизить секрецию потовых желез в области подмышек, однако зависимо от индивидуальных особенностей организма могут возникать побочные симптомы. Перед началом терапии рекомендовано, внимательно изучить инструкцию.

https://youtube.com/watch?v=mhi49F4AmDE

Диагностика

Диагноз ставится на основе данных осмотра, количественных диагностических тестов:

1. Проба Минора – если на сухую кожу поверх раствора йода насыпать крахмал, она не окрасится. При повышенной потливости она станет интенсивно-фиолетового цвета. При гипергидрозе окрашивание имеет четкие границы.
2. Гравиметрический тест – определяет количество пота, выделенного кожей за единицу времени. Для этого используется фильтровальная бумага, которая взвешивается до и после прикладывания листа к коже стопы.

Для выявления причины гипергидроза требуется сдача следующих анализов:

• крови на общий и биохимический анализ;
• на гормоны щитовидной железы;
• на гепатит, ВИЧ, скрытые половые инфекции;
• на гликемию;
• мочи на общий анализ.

Внимание! Возможна консультация эндокринолога, невролога, психотерапевта и пр. Если все показатели в пределах нормы, природа гипергидроза идиопатическая

Народные средства

В лечении гипергидроза в области подмышек широко применяются методы народного лечения. Действие таких способов направлено на естественное снижение выделения пота и устранение неприятного запаха.

Наиболее часто используются:

1. Шалфей – действие травы позволяет восстановить нормальное функционирование протоков и снизить развитие вредных микроорганизмов. Растение применяется двумя способами. Внутрь – столовую ложку сухого растения залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Полученную жидкость принимать в течение дня. Второй способ применение травы для ванночек и примочек – приготовить крепкий отвар травы и протирать область подмышек два раза в день с помощью ватного диска. Длительность лечения проводится до снижения дискомфорта.
2. Лимон – позволяет освежить кожу и снизить неприятный запах, применяется несколько раз в день. При этом не вызывает неприятных симптомов зуда и жжения. Для применения необходимо долькой лимона протереть кожу в области подмышек, предварительно очистив ее прохладной водой.
3. Ромашка применяется для лечения гипергидроза различных участков кожи. Необходимо приготовить крепкий отвар ромашки, заварить три ложки цветков в двух стаканах воды. Полученный отвар процедить и остудить до комнатной температуры. В жидкость добавить чайную ложку соды и качественно перемешать. Протирать область подмышек три раза в день.
4. Ванные с добавлением соли – необходимо использовать морскую соль без каких-либо добавок. Соль позволяет вывести лишнюю жидкость и нормализовать работу в железах. В ванную следует добавить 50 гр. соли и полностью растворить. Рекомендовано принимать на протяжении 20 минут, вода должна быть комнатной температуры. 
5. Дегтярное мыло – принимать душ или ванные дважды в день с использованием дегтярного мыла. Вода при купании должна быть комнатной температуры. Мыло устраняет неприятный запах и снижает размножение вредных микроорганизмов.
6. Отвар из дубовой коры – средство обладает дубильными качествами и позволяет нормализовать выделение пота в области подмышек. Столовую ложку сухого компонента залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут, протирать ежедневно область подмышек и добавлять в воду во время купания.
7. Сода – обладает свойством снижать выделение пота и устранять неприятный запах, также регулярное применение соды обладает антисептическими свойствами и очищает поры от загрязнений. Необходимо в процессе принятия ванны небольшим количеством соды протереть область подмышек, после чего смыть хозяйственным мылом.

Применение методов народного лечения позволяет достичь временного результата, устранить причину возникновения такого дискомфорта смогут только специализированные процедуры.

Для получения видимого результата необходимо регулярно проводить лечение народными методами. Перед началом терапии необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность к составляющим компонентам.

Гипергидроз лечение

Если судить о способах лечения гипергидроза, то существует порядка двух десятков способов терапии. Однако определенные из них, могут иметь только лишь историческое значение. Симпатэктомия эндоскопическая считается небольшой операцией, при которой проводятся манипуляции через небольшое отверстие в кожном покрове. Она полностью и навсегда избавляет пациента от неприятных симптомов при гипергидрозе рук и подмышечных впадин.

Хирургические вмешательства при гипергидрозе условно разделяют на две группы: дистанционные и местные. Первая группа определяет хирургическое вмешательство с помощью дистанционного метода в проблемной зоне. К данным операциям  может относится симпатэктомия. В наше время имеется несколько методик проведения таких операций, ниже каждой мы дадим краткую характеристику.

Эндоскопическая симпатэктомия считается уникальным видом вмешательства при гипергидрозе и при ряде некоторых других состояний, которые связанны с нарушенной работой нервной симпатической системы. Через определенно маленький разрез на кожном покрове, внутрь грудной клетки вводится тонкая трубочка с микро видеокамерой. Изображение из полости грудной клетки выводится на обычный экран монитора. Через данный же разрез вводятся другие специальные инструменты, необходимые для проведения манипуляций. В течение 10-15 минут хирург достигает с помощью зрительного обзора необходимой проблемной зоны и накладывает на участок ганглия паравертебрального металлическую клипсу, которая пересекает симпатический ствол нервного окончания. В этом методе терапии используются главные преимущества видеоторакоскопических операций.

Симпатэктомия эндоскопическая выполняется, как правило, при гипергидрозе ладоней. В наименьшей степени она может повлиять на работу подмышечных впадин. Симпатэктомия не применяется в терапии гипергидроза стоп. Также известно, что симпатэктомия поясничной области может вызвать импотенцию.

Традиционная или открытая симпатэктомия определяется как разрез кожных покровов и тканей, производящийся на задней поверхности грудной клетки. Проводится стандартная торакотомия, при которой раздвигаются ребра. Хирург рассекает окружающие ткани, обнаруживает ствол паравертебральный и перевязывает необходимый нервный узел. Доступ травматичный, который вынуждает впоследствии находиться в стационаре на протяжении нескольких дней, а после ограничивает в течение месяца физическую деятельность больного, заставил хирургов обнаруживать и применять другие способы оперативного вмешательства. И возникающие шрамы после вмешательства могут также смущать пациента.

Симпатэктомии чрезкожные проводятся с помощью определенно тонких игл, которые подводятся к стволу паравертебральному. Введение определенных химических веществ и разрушение нервных узлов с помощью электрического тока может приводить к тому же эффекту, что и при симпатэктомии открытой.

Локальные вмешательства хирургические нашли свое применение в терапии изолированного гипергидроза подмышек в том случае, когда чрезмерное потоотделение возникает исключительно в подмышечной области.

С помощью маленькой трубки, которую вводят через небольшой разрез на кожном покрове, производится удаление клетчатки подмышечной впадины при липосакции. Рассечение нервов симпатических, проходящих в ней, приводит к нарушенной работе потоков нервных импульсов к потовым железам.

Кюретаж подмышечной зоны отличается от липосакции только тем, что вместо откачивания жира проводится так называемое выскабливание проблемной зоны, где имеют расположение потовые железы. В итоге также происходит рассечение мелких нервов и разрушение потовых желез.

Применение антиперспирантов при локальных формах гипергидроза также дает результат, но только временный. Нужно помнить, что проблемные зоны при гипергидрозе следует постоянно содержать в чистоте.

При генерализованном гипергидрозе важно обратиться к специалисту для определения причины гипергидроза и для терапии основного заболевания. Ни в коем случае при общем гипергидрозе не стоит пренебрегать данным состоянием, так как это может привести к печальным последствиям, в случае не лечения

Изменение уровня женских половых гормонов

Гипергидроз нередко бывает одним из проявлений климактерического синдрома. Женщина периодически испытывает приливы жара к лицу, шее и верхней части груди, сопровождающиеся усиленным сердцебиением и потливостью. Это может происходить в любое время дня и ночи. Если приступы случаются не чаще 20 раз в сутки, ситуация считается нормальной и не требует медицинского вмешательства. Когда к гипергидрозу присоединяются другие неприятные симптомы (боли в голове или в области груди, повышение артериального давления, онемение рук, недержание мочи, сухость слизистых оболочек и т.д.), женщине следует проконсультироваться с гинекологом относительно компенсирующей терапии, сообщается на сайте neboleem.net.

Повышенная потливость всего тела характерна и для первых двух триместров беременности. Она возникает на фоне гормональной перестройки и считается нормальной. Гипергидроз в третьем триместре связан с ускорением обмена веществ, накоплением большого количества жидкости в организме или набором лишнего веса. Тревожными признаками могут быть аммиачный запах потовых выделений и появление белых следов на одежде, свидетельствующих о нарушениях работы почек.

Профилактика и лечение

Ггенерализованный гипергидроз можно вылечить после устранения причин его появления

Правила личной гигиены – основная профилактика генерализованного гипергидроза

Важно придерживаться правильного питания, не злоупотреблять острой и жирной пищей. Одежда должна быть из натуральных тканей, что позволяют коже дышать

Избыточная активность на период лечения исключается.

Вылечить генерализованный гипергидроз возможно только при устранении причин его появления. В противном случае обильное потоотделение вернется вновь после терапии. Лечение подбирается в зависимости от различных видов сильного потоотделения. При психогенных причинах патологии хороший результат в лечении показывает работа с психологом, при необходимости с психотерапевтом.

На первой и второй стадии генерализованного гипергидроза проводится медикаментозное лечение. Назначаемые препараты:

• седативные средства: пустырник, валериана. Курс составляет от 3 до 8 недель;
• антидепрессанты трициклического типа: Прозак, Миансерин. Курс – до 8 недель;
• нейролептики: Сонапакс. Курс и дозировка индивидуальная.

Для уменьшения потоотделения назначается препарат группы холинолитики Беллатаминал. Лекарство блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам. Эффективность высокая, недостатки – побочные проявления. Первый результат виден через 2 недели от начала приема.

При отсутствии положительной динамики в течение 1-2 месяцев назначаются транквилизаторы. Показания к назначению – отклонения  психического характера и дисфункция центральной нервной системы организма. С медикаментозным лечением применяются методы терапии: электросон, ионофорез с применением  воды, ванны из хвои. Дня снижения потливости используются медицинские дезодоранты с антибактериальными веществами в составе. Принцип их действия – сужение потовых желез.

Когда медикаменты не дают положительного результата, проводится резекция потовых желез лазером. Недостаток процедуры заключается в развитии эффекта компенсации. При удалении одних желез обильно потеет другой участок тела. Эффективность процедуры  — 90%. Щадящий метод терапии – воздействие на симпатический отдел химическими средствами или током на высокой частоте. Недостаток – временный результат.

Лечение народными средствами общего гипергидроза – внутренний прием отваров на основе успокаивающих трав. Проведение гигиенических процедур с отварами из ромашки, коры дуба, что оказывают подсушивающее и антибактериальное действие. Народные рецепты не лечат генерализованный гипергидроз, а только способствуют уменьшению симптоматической картины.

Диагностика

При диагностике гипергидроза важно собрать анамнез и провести полное и тщательное обследование пациента, у которого есть жалобы на сильное потоотделение. Прежде всего, исключается вторичный гипергидроз, что свидетельствует о наличии заболевания, которое и стало причиной данного состояния

1. Проводя осмотр пациента, врач определяет, каково состояние его одежды и присутствуют ли на ней следы пота. Судить о степени гипергидроза подмышек можно по величине пятен пота на одежде, которые проявляются в области подмышек. Так, если диаметр пятна составляет до 5 мм, то подобное состояние могло возникнуть и при определенной физической нагрузке и, как правило, является нормальным.
2. Если диаметр пятна пота на одежде составляет примерно 10 мм, то у пациента присутствует легкая степень гипергидроза. Диаметр пятна около 20 см свидетельствует об умеренной степени заболевания, а если размер мокрого пятна еще больше, то можно говорить о тяжелой степени гипергидроза.
3. Если говорить о гипергидрозе ладоней, то его легкая степень проявляется без наличия капель пота: у человека просто постоянно влажные ладони. Если имеет место умеренная степень гипергидроза ладоней, то пот выделяется заметными каплями к кончикам пальцев. При тяжелой степени болезни возможно стекание пота струйками.

Для более точной диагностики заболевания используют специально разработанные методы определения степени потоотделения, а именно гравиметрический метод, пробу Минора, хроматографический метод.