Геморрагический цистит у женщин
Содержание:
- Диагностика геморрагического цистита
- Развитие и клинические признаки цистита
- Лечение хронического геморрагического цистита
- 8 причин развития цистита и факторы риска
- Рекомендованное лечение
- Прогноз, осложнения, последствия геморрагического цистита
- Причины геморрагического цистита
- Цистит геморрагический: лечение – ирригация мочевого пузыря
- Геморрагический цистит – лечение
- Лечение геморрагического цистита
- Возможные осложнения
- Лечение заболевания
- Хронический геморрагический цистит
Диагностика геморрагического цистита
Постановкой диагноза и лечением больного занимается уролог. Если заболевание возникло у женщины, может потребоваться дополнительная консультация врача-гинеколога.
Диагностическое обследование начинается с опроса больного, уточнения его анамнеза, наличия онкологических и любых хронических заболеваний, лечения определёнными медикаментами. При мануальном обследовании врач определяет у пациента наряжённый живот, болезненность надлобковой области.
Необходимые лабораторные анализы:
клинический анализ мочи показывает наличие белка, в осадке — высокое содержание лейкоцитов и эритроцитов;
микробиологическое исследование мочи (бак посев) с целью выявить бактериальный возбудитель и определить устойчивость к антибиотикам;
проба по Нечипоренко позволяет более точно, по сравнению с общим анализом, определить патологическое количество форменных элементов в моче, это особенно важно при микрогематурии;
общий анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитов (из-за кровопотери), повышение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе, лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) говорит о присоединении инфекции;
коагулограмма — анализ свёртывающей способности;
кровь на ЗППП — для исключения венерических заболеваний;
анализ крови на вирусные антигены для исключения или подтверждения вирусного происхождения заболевания;
мазок из уретры у мужчин для определения бактериальных возбудителей и половых инфекций;
мазок из цервикального канала и влагалища у женщин для выявления атипичных (опухолевых) клеток, простейших (трихомонад) и микробной патогенной флоры.
Клинический анализ мочи при геморрагическом цистите показывает белок, повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов
Инструментальная диагностика:
- УЗИ органов мочевой системы показывает отёчные утолщённые стенки мочевого пузыря, иногда в его просвете видны сгустки крови.
- Урограмма проводится для исключения воспалительного процесса в других отделах мочевыделительной системы.
- Электромиография или урофлоуметрия применяется с целью исследования уродинамики для определения функциональных возможностей органа.
- Цистоскопия проводится в обязательном порядке всем больным с неосложнённым геморрагическим воспалением. Процедура проводится с целью подробного исследования внутренней оболочки пузыря или как лечебное мероприятие — для вымывания из полости кровяных сгустков (если отмывание посредством катетера оказалось неэффективным). Процедура также может помочь в выявлении новообразований на стенках пузыря; иногда во время процедуры проводят коагуляцию (прижигание) слизистой оболочки. Цистоскопию не проводят при сильном кровотечении. Процедура проводится с анестезией.
Цистоскопия — это процедура, которую проводят с диагностической и лечебной целью
Дифференциальный диагноз
Геморрагический цистит следует отличать от гематурии, сопровождающей уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), злокачественную опухоль мочевого пузыря или мочевых путей, эндометриоз, аденому предстательной железы, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек.
Развитие и клинические признаки цистита
Для развития болезни недостаточно только проникновения инфекции. Нарушения в структуре стенки пузыря и его дисфункция также способствует острому геморроидальному (геморрагическому) воспалению.
Такой процесс развивается в тех случаях, когда вследствие повышенной сосудистой проницаемости начинается выхождение из сосудов красных кровяных телец (эритроцитов). При этом появляются небольшие участки кровоизлияний с отслаиванием и кровоточивостью слизистой оболочки.
Это приводит к тому, что подслизистая пропитывается эритроцитами, поверхностная оболочка отекает и покрывается фиброзными пленочками. Такое воспаление наблюдается у пациентов с серозной или гнойной формой воспалительного процесса.
Острая форма
Острая форма патологии проявляется внезапно после действия каких-либо провоцирующих факторов. Патологический процесс проявляется в течение нескольких суток. У пациентов появляются характерные симптомы:
кровь и гной в моче (лейкоцитурия, пиурия и гематурия);
рези во время выделения мочи и боль в животе.
Частота мочеиспускания увеличивается. У пациентов возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и постоянное желание помочиться. Однако сам процесс мочеиспускания затруднен. Прежде чем выпустить урину, больному необходимо сделать усилие, напрячься. При этом возникают мучительные рези и жжение. Мочи выделяется немного, иногда несколько капель с кровью.
Важно! Чем ближе к шейке мочевого пузыря локализован воспалительный очаг, тем сильнее выражены признаки нарушения мочеиспускания. У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия)
В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре
У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия). В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре.
Боли и рези связаны с началом и окончанием акта мочеиспускания. Локализация неприятных ощущений – лобок, промежность. Характер болевого синдрома носит мучительный и нетерпимый характер, однако иногда проявляется незначительными тянущими ощущениями. На постоянные боли часто жалуются пациенты после лучевой терапии или химических ожогов пузыря.
Появление крови в моче связано с локализацией воспаления ближе к шейке пузыря или треугольнике Льето. Макрогематурия является одним из ведущих симптомов геморрагического воспаления.
Хроническая форма цистита
Если заболевание проявляет рецидивы 2-3 раза в год, говорят о хронизации процесса. Клиническая картина патологии разнообразна и проявляется от незначительных дискомфортных ощущений до резко выраженного болевого синдрома и признаков нарушения мочеиспускания. Но в отличие от острого воспаления, боль все же носит терпимый характер, а перерывы между мочеиспусканиями длиннее.
Причиной хронизации процесса в большинстве случаев является не инфекция, а структурные изменения в слизистой оболочке пузыря. У пациентов с хроническими формами в анализах мочи появляется незначительное количество лейкоцитов и эритроцитов.
Лечение хронического геморрагического цистита
Предупредить переход заболевания в хроническую стадию возможно только при своевременно начатом лечении. Лекарственные средства должны назначаться исключительно врачом. Самолечение в данном случае недопустимо, поэтому не стоит подбирать лекарства, не посоветовавшись со специалистом.
Для назначения лечения больной должен пройти обследование с целью выяснения природы появления воспаления.
Диагноз ставится с учетом жалоб больного и результатов полученных анализов мочи.
В некоторых случаях врач может назначить и дополнительные мероприятия, например цистоскопию, бакпосев мочи, УЗИ таза и биопсию.
Помимо лекарственных препаратов, которые назначаются больному, врачом прописывается также питьевой режим и специальная диета.
При геморрагическом цистите врач прописывает лечение, а также питьевой режим и специальную диету.
Для того чтобы устранить боль, назначается прием спазмолитиков и анальгетиков. Лечение должно быть комплексным и включать:
- Прием антибиотиков.
- Ванны с отварами из трав.
- Средства народной медицины.
- Диету.
В зависимости от тяжести заболевания врач принимает решение о том, где будет проходить лечение больного – в домашних условиях либо в больнице. Это во многом зависит от формы, а также степени запущенности заболевания.
8 причин развития цистита и факторы риска
Воспаление мочевого пузыря развивается чаще всего у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения. Короткая уретра является одной из причин проникновения инфекции в орган. Болезнь в преобладающем большинстве случаев вызвана инфекцией.
Возбудителем патологии являются:
грамотрицательные энтеробактерии: кишечная палочка, протеи, клебсиелла, синегнойная палочка;
грамположительная флора: стафилококк, стрептококк, энтерококк;
грибы рода Кандида, актиномицеты, аспергиллы;
Обычно патология вызывается одним из видов инфекции, однако при хронических формах цистита встречается смешанная флора. Множество возбудителей болезни локализуется в прямой кишке.
Геморрагический цистит провоцирует чаще вирусная инфекция. Обычно с такой формой болезни обращаются пациенты в период эпидемии гриппа, после перенесенного герпеса, аденовирусной или парагриппозной инфекции. Врачи предполагают, что проникают вирусы в мочевой пузырь через кровь, нарушая функции нервной и сосудистой системы, а также микроциркуляцию в стенке органа. Вирусная форма болезни протекает на фоне бактериального воспалительного процесса.
Признаки геморрагического цистита проявляются у пациентов с микозами. Обычно это ослабленные люди с сахарным диабетом, вагинальным кандидозом, истощением, после оперативных вмешательств или лучевой терапии. Нередко грибы рода Кандида вызывают заболевание у беременных женщин или в период менопаузы. Причиной тому является гормональная перестройка организма.
Провоцирующие факторы
К факторам, провоцирующим болезнь, относятся:
застой крови в венах таза;
нерегулярное опорожнение мочевого;
нарушение обмена веществ (гиперкальциурия);
нервное истощение, стрессы, депрессия;
Известно, что после длительного воздействия холодной температуры, спазмируются сосуды пузыря. При этом нарушается кровоток, снижаются защитные механизмы, которые предотвращают организм от воспалительных реакций. Обычно такие циститы развиваются в холодное время года.
Некоторые химические вещества, повреждая слизистую оболочку, вызывают острые и хронические формы болезни. Это происходит при введении в пузырь концентрированных лекарственных растворов (Фенацетин, настойка йода, нашатырный спирт), после отравлений метиловым спиртом, передозировке Уротропином, цитостатиками или при проведении искусственного аборта.
Шистоматоз, который вызывает гельминт трематода, является причиной появления воспаления мочевого пузыря с возникновением гематурии во время выделения яиц паразитов с мочой. Кровь при мочеиспускании появляется спустя 4 или 6 месяцев после заражения.
Внимание! Заражение трематодами является пусковым механизмом развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря!
Лучевая терапия приводит к склерозу кровеносных сосудов и некротическим и атрофическим изменениям стенки пузыря. Трофические нарушения сопровождаются гематурией и воспалительными реакциями.
Рекомендованное лечение
Для геморрагической формы цистита существует лечение народными средствами: это диуретики, способствующие снятию воспаления и восстановлению оттока мочи (отвары череды, хвоща, таволги, клевера, пырея, кукурузных рылец). Сухие сборы завариваются кипятком (1-2 столовых ложки на 0,5 литра воды), готовый настой принимают до 4 раз в день. Обязательно показано наблюдение у уролога, чтобы вовремя заметить улучшение или применить другие средства.
Для подавления бактериальной активности в урологии применяются антибиотики: нолицин, бактинор, норбактин, нормакс, уробацил, циплокс, ципринол, ципроксин, ципролет). В случае возможных противопоказаний и аллергических реакций производится замена медикаментов.
В ходе лечения сгусток крови, препятствующий оттоку мочи, удаляется с помощью катетера, вводимого в уретру. При этом внутренняя полость промывается дистиллированной водой (считается более предпочтительной, чем физраствор, поскольку лучше растворяет кровь).
Цистит вследствие облучения лечится кислородной терапией, способствующей быстрой регенерации поврежденных тканей. При невозможности восстановления функции мочевого пузыря иными методами прибегают к оперативному вмешательству (эндоскопическому). При этом геморрагические повреждения прижигаются аргоном или электротоком.
Прогноз, осложнения, последствия геморрагического цистита
Прогноз заболевания в целом благоприятный. Непременным условием успешного лечения является выполнение всех врачебных рекомендаций и проведение необходимых медицинских процедур.
Лучевой цистит может приобретать длительное течение и симптомы могут беспокоить больных месяцами.
Химический цистит быстро излечивается после прекращения контакта с провоцирующим веществом и промывания полости пузыря.
Хроническое течение заболевание может приводить к фиброзу (замещение соединительной тканью) пузырных стенок и нарушению его растяжимости и сократительной функции.
Осложнения геморрагического цистита:
- тампонада сгустком крови уретры может привести у уросепсису, острой почечной недостаточности, перфорации (нарушению целостности, разрыву) мочевого пузыря;
- обильная кровопотеря угрожает развитием тяжёлой анемии;
- вторичная инфекция, попавшая через «входные ворота» — повреждённую слизистую пузыря, может распространяться по всему организму;
- рубцевание язв на внутренней поверхности приводит к деформации и нарушению нормальной работы мочевого пузыря.
Причины геморрагического цистита
Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.
Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:
- Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
- Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;
- Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
- Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
- Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
- Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
- Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.
Цистит геморрагический: лечение – ирригация мочевого пузыря
В первую очередь при геморроидальном цистите пациенту назначают ирригацию мочевого пузыря. Процедура подразумевает промывание с целью удаления из органа «лишних» выделений. Для ирригации применяются различные типы растворов, таких как:
- Стерильная вода. Ее используют в самом начале терапии. Вода способствует растворению кровяных телец и сгустков.
- Физраствор. Применяется в дальнейшем. Он препятствует повторному формированию кровяных сгустков.
- Нитрат серебра. Актуален при постоянном наличии в урине сгустков крови. Останавливает кровотечение и, откладываясь на поврежденных стенках органа, почти не попадает в кровеносный поток.
- Аминокапроновая кислота. Предназначена для прекращения кровотечения в мочевом пузыре. Состав обеспечивает замедление или предотвращение растворения кровяных сгустков ферментами урины.
- Карбопрост трометамин. Препарат способствует сокращению гладкой мускулатуры стенок сосудов и обеспечивает безболезненную ирригацию. Главным образом вещество используется в случаях, когда геморроидальный цистит был спровоцирован циклофосфамидом.
- Формалин. Рекомендован только для очень тяжелых случаев. Вещество исполняет роль коагулянта, быстро останавливая кровотечение и не позволяя образовываться сгусткам.
Промывают мочевой пузырь обязательно в условиях строгой санации. Процедура дает возможность нормализовать процесс мочеиспускания, убрав кровяные сгустки, которые препятствуют естественному оттоку урины.
Геморрагический цистит – лечение
Лечение геморрагического цистита разрабатывается в соответствии с причиной, спровоцировавшей болезнь. Главная задача врачей – полное устранение этиологического фактора. В случае инфекционного происхождения заболевания основу терапии составляет антибактериальная терапия. Для определения типа патогена осуществляется бактериальный посев мочи, согласно результатам которого назначают антибиотики. Дозировка, кратность приема и продолжительность терапии устанавливаются врачом индивидуально.
Среди других препаратов, используемых в комплексной терапии:
- противовоспалительные средства;
- кровоостанавливающие препараты;
- средства для укрепления кровеносных сосудов.
Геморрагический цистит – клинические рекомендации
Эффективное лечение острого геморрагического цистита основывается на строгом соблюдении врачебных назначений. Большинство выдаваемых специалистами рекомендаций носит индивидуальный характер.
Существует и ряд общих правил:
- Соблюдение постельного режима.
- Снятие симптомов интоксикации организма путем обильного питья.
- Прием противовоспалительных средств.
- Использование жаропонижающих препаратов при гипертермии.
Для быстрого устранения очага инфекции показаны местные процедуры:
- инстилляции мочевого пузыря;
- внутрипузырный ионофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- индуктотермия.
Обезболивающее при геморрагическом цистите
Лечение геморроидального цистита не обходится без применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Заболевание сопровождается сильными болями, резями, которые ухудшают общее самочувствие. Для снятия болевых ощущений врачи используют нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают выраженным анальгезирующим эффектом и параллельно курируют воспалительный процесс. Дозировка, кратность приема и продолжительность лечения устанавливаются врачом индивидуально.
Среди часто используемых НПВП:
- Диклофенак;
- Нимесулид.
Для снятия спазмических болей в мочевом пузыре также могут назначаться спазмолитики:
- Спазмалгон;
- Папаверин;
- Дротаверин.
Кровоостанавливающие препараты при геморрагическом цистите
Определяя, чем лечить геморрагический цистит в конкретном случае, врачи нередко прибегают к помощи кровоостанавливающих средств. Эти препараты призваны остановить кровопотерю, восстановить стенки кровеносных сосудов, укрепить их.
В большинстве случаев с этой целью врачи используют препарат Транексам и его аналоги:
- Гемотран;
- Трамикс;
- Циклокапрон;
- Транестат.
Антибиотики при геморрагическом цистите
При диагнозе геморрагический цистит лечение антибиотиками проводится, если заболевание вызвано инфекцией. Предварительно врачи назначают бактериальный посев мочи, который определяет конкретный тип патогенного микроорганизма. В соответствии с этим и назначают антибактериальные препараты.
Чтобы вылечить геморрагическтй цистит часто используют антибиотики группы фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов. Дозировка определяется возрастом пациента, выраженностью клинической картины, наличием сопутствующих хронических заболеваний.
Среди часто используемых антибиотиков:
- Ципрофлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Фосфамицин.
Лечение геморрагического цистита
При лечении геморрагического цистита самое главное – устранить этиологический фактор, спровоцировавший появление крови в моче. Лечение геморрагического цистита у женщин начинается с эмпирической антибактериальной терапии. Поскольку в 80 процентах случаев в моче обнаруживается эшерихия коли, то до получения результатов бактериального посева мочи врачи ориентируются именно на этого возбудителя. При выявлении иного патогенного микроорганизма лечение цистита таблетированными антибиотиками корректируют.
Хорошие результаты дает терапия, основанная на применении цефалоспоринов. Антибиотики при геморрагическом цистите рекомендуются больным не менее, чем на 7-10 дней, причем положительного результат можно добиться уже на вторые-третьи сутки. Дополнительно в схему терапии включаются растительные уросептические препараты Уронефрон, Канефрон, Монурель – они мягко воздействую на слизистую оболочку мочевого пузыря и снижают активность воспалительного процесса.
Если геморрагический цистит спровоцирован агрессивной химиотерапией, то лекарственные препараты заменяют на менее токсичные. Для получения быстрого эффекта от терапии рекомендовано больше пить жидкости, чтобы снизить токсическую нагрузку на организм и вывести патогенную микрофлору.
При сильной боли рекомендованы спазмолитические препараты, а при объемной гематурии рекомендовано соблюдать постельный режим. Лечение геморрагического цистита должно быть проведено в полном объеме, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. В противном случае код по мкб 10 геморрагического цистита может измениться, добавится кодировка осложнения.
Геморрагический цистит у детей
Геморрагический цистит у детей диагностируется довольно редко. Обычно эта тяжелая форма патологии не встречается у малышей, если родители своевременно реагируют на острый цистит. Традиционно геморрагический цистит у детей возникает при проникновении внутрь мочевого пузыря патогенной микрофлоры.
Симптомы геморрагического цистита четко определяются. Родители, обсуждающие геморрагический цистит на форуме, отмечают, что у маленьких пациентов болезненность при геморрагическом цистите ограничивается в области низа живота. Дети чувствуют постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, а при невозможности сделать это они становятся раздражительными.
В ряде случаев у детей появляется признак метеоризма, может наблюдаться даже тошнота, а при сильной интоксикации возникает рвота. Моча окрашивается либо полностью в красный цвет, либо присутствуют лишь капельки крови.
Причины геморрагического цистита
Причины геморрагического цистита у женщин и мужчин связывают с проникновением внутрь органа патогенной микрофлоры. В большинстве случаев это бактерия эшерихия коли, она обнаруживается в восьми из десяти бакпосевов мочи, взятых на анализ у больных геморрагическим циститом.
Другие причины геморрагического цистита – повреждение выстилающей оболочки органа острым краем камня, сформировавшимся в органе. Возникает геморрагический цистит по МКБ-10 в результате грубых манипуляций. Например, острый геморрагический цистит у женщин становится следствием неправильной установки катетера или инстилляции органа. Не редкость и геморрагический цистит во время беременности, поскольку защитные силы организма у беременной существенно ослабевают. Цистит и геморрой во время беременности существенно осложняют вынашивание малыша.
Геморрагический цистит у мужчин
Цистит и геморрой одновременно возникают и у мужчин, например, при тяжелых формах систематического поражения кровеносных сосудов. Геморрагический цистит у мужчин может возникнуть не только при проникновении патогенной микрофлоры, а и при наличии аденомы простаты, аденовирусном процессе. Также способны вызвать геморрагический цистит грибковые организмы.
Моча с кровью может выходить как полностью окрашенной, так и с примесью нескольких капель, преимущественно в конце мочеиспускания. При этом моча может иметь неприятный запах, изредка в ней виднеются кровяные сгустки.
Лечение патологии осуществляется стандартно – антибактериальными препаратами, однако при этом необходимо обследовать больного на наличие аденомы простаты и при необходимости удалить аденому, чтобы заболевание не рецидивировало.
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
https://youtube.com/watch?v=videoseries
Возможные осложнения
Потеря крови, внутренние повреждения мочевого пузыря ведут к серьёзным патологическим состояниям, которые могут ухудшить здоровье женщины, угрожать её жизни.
Геморрагический цистит опасен следующими осложнениями:
- тампонада мочевого пузыря. Патология сопровождается закупоркой кровяным сгустком просвета, что препятствует выходу мочи из мочевого пузыря, приводя к интоксикации организма, даже разрыву органа без врачебной помощи;
- инфицирование других органов выделительной системы. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в кровь через повреждённые сосуды, что в тяжёлом случае ведёт к заражению крови. Зачастую к циститу присоединяется пиелонефрит (воспалительный процесс в почках);
- на фоне постоянной кровопотери формируется железодефицитная анемия. Патология сопровождается потерей аппетита, сонливостью, постоянной усталостью, другими симптомами, опасными для здоровья и жизни пациентки.
Учитывая возможность формирования резко негативных осложнений, своевременно лечите заболевание, не допускайте перехода острой формы патологии в хроническую.
Лечение заболевания
Лечение, проводимое при геморрагическом цистите, сводится к устранению основных причин развития болезни. При среднетяжелой форме протекания лечение можно проводить амбулаторно, то есть в домашних условиях. Терапия обычно длительная.
Более серьезные случаи заболевания требуют обязательной госпитализации. Лучевой или медикаментозный цистит подлежит лечению путем коррекции в терапии основного заболевания – производят уменьшение дозы назначенных препаратов, подбирают менее токсичные, а также изменяют режим приема и дозирования.
Лечение разделяется на следующие виды:
Этиотропное
Включает методы лечения:
- Антибактериальное.
-
Проводится под контролем врача, с применением препаратов, которые подбираются с учетом микробной флоры.
- Антисептическое.
-
Проводится путем назначения препаратов с противовоспалительным эффектом. Если в полости мочевого пузыря и уретрального канала обнаруживается большое количество кровянистых сгустков, то рекомендуется катетеризация промывание полостей антисептическими растворами.
- Обезболивающее.
-
При ярко выраженном болевом синдроме рекомендуются препараты, снимающие мышечный спазм и устраняющие болевые ощущения.
Этиологическое лечение направлено на борьбу с причиной развития болезни – бактериальной инфекцией, а также на устранение сопутствующих симптомов.
Патогенетическое
Направлено на коррекцию иммунной защиты организма (назначением препаратов для повышения сопротивляемости организма), а также на устранение изменений, произошедших в тканях мочевого пузыря.
Коррекции подлежат нарушения в работе эндокринной системы, а также развивающиеся в ходе геморрагического цистита явления анемии. Недостаток железа в организме лечат назначением железосодержащих препаратов.
Если в ходе обследования выявлено заболевание, передающееся половым путем, которое и спровоцировало бактериальную инфекцию с развитием геморрагического цистита, то лечению подлежат оба половых партнера. Терапия ЗППП проводится лекарствами группы макролидов и фторхинолонов.
Обязательным считается назначение препаратов с кровоостанавливающим и сосудоукрепляющими свойствами.
Профилактическое
В профилактических целях назначаются препараты растительного происхождения, обладающие мочегонными, противовоспалительными и антисептическими свойствами.
Также с целью предупреждения бактериальных инфекций рекомендуются лекарственные средства для применения после половых контактов – таблетированные препараты и наружные средства с антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Хронический геморрагический цистит
Если не была нейтрализована причина появления цистита, болезнь становится хронической, и состояние проявляется вновь.
При неправильном лечении расстройства возникновение хронического цистита также крайне вероятно. Это бывает, когда больной занимался самолечением, потому что для успешного излечения цистита необходимо контролировать чувствительность возбудителей инфекции к антибактериальным препаратам, которые должны быть прописаны на основе результатов анализов.
Хроническое нарушение протекает двухфазово: обострение сменяются временным затиханием проявлений.
От стадии нарушения зависят и симптомы хронического расстройства. В период обострения признаки хронической формы подобны симптомам острой, но могут быть не настолько выражены.
В период спада хронический цистит бессимптомен, но частые позывы к мочеиспусканию наблюдаются.
Вероятность того, что возникло хроническое нарушение, высока тогда, когда отличительные признаки появляются чаще, чем раз в полгода.
Не следует пытаться решить проблему самостоятельно. Лечение хронического расстройства требует особого обследования. Поэтому залогом успешного лечения является только обращение к специалисту.
Причины возникновения хронической формы геморрагического цистита
Зачастую эта форма цистита вызывается вирусами, но возможно появление расстройства из-за заражения болезнетворными бактериями, грибками. Иногда данный вид отклонения может возникнуть в результате приема определенных лекарств или курса лучевой терапии.
Главными способствующими факторами к развитию воспаления пузыря являются:
- Препятствия оттоку мочи;
- Длительное воздержание от опорожнения пузыря;
- Попадание в мочевой канал инородного тела, которое повреждает слизистую и вызывает развитие воспаления уретры и мочевого пузыря;
- Рак мочевого пузыря;
- Чрезмерное растяжение пузыря;
- Несоблюдение личной гигиены;
- Проблемы с иммунитетом;
- Период беременности, климакса и после родов;
- Ношение тесного нижнего белья из искусственных материалов.
Признаки хронической формы болезни
При хроническом геморрагическом цистите проявления отличаются от острых.
Сохраняется учащенное мочеиспускание, но оно не вызывает таких болей, как при остром процессе.
В моче периодически наблюдается кровь, что провоцирует развитие анемии. Основные проявления малокровия такие:
- Головокружение;
- Слабость;
- Одышка;
- Сердечные боли;
- Поражение ногтей и волос, бледность кожи.
Способы диагностики и лечения хронической формы геморрагического цистита
Чтобы упредить переход нарушения в хроническую форму, необходимо вовремя начинать лечение. Прием лекарственных препаратов должен осуществляться только под наблюдением доктора. Недопустимо заниматься самолечением и пробовать самостоятельно выбрать лекарственное средство.
Чтобы назначить курс лечения, больному необходимо пройти обследования, позволяющие выяснить природу появления воспаления.
Диагноз ставится на основе жалоб пациента и с учетом результатов анализа урины.
Иногда доктор может настаивать на проведении дополнительных исследований:
- Бакпосева мочи;
- Цистоскопии;
- УЗИ органов таза;
- Биопсии.
Лечение хронической формы расстройства нацелено на нейтрализацию причины, которая вызвала появление отклонения. Кроме лекарственных препаратов, больному прописывают специальную диету и питьевой режим.
Для устранения боли показано употребление анальгетиков и спазмолитиков. При геморрагической хронической форме расстройства лечение осуществляется комплексно и состоит из:
- Антибиотиков широкого спектра действия;
- Сидячих ванн с отварами трав;
- Народных способов лечения;
- Соблюдения диеты с исключением острых, жареных и соленых продуктов.
Где лечить цистит, дома или в больнице, решает доктор, с учетом тяжести течения болезни, формы и запущенности.
Не следует самостоятельно приобретать лекарства, т. к. это может спровоцировать тяжелые последствия и осложнения.