Гормоны лг и фсг когда сдавать

Лечебные мероприятия

Для женщины количество ФСГ в организме, отклоняющееся от нормы, не является самостоятельной болезнью – это всего лишь один из симптомов неправильной работы яичников. Большую опасность вызывает повышенный ФСГ, так как если он доходит до отметки 40, то зачатие ребенка становится невозможным даже для молодых нерожавших девушек.

Лечебная терапия при повышенном ФСГ подразумевает прием препаратов – эстрогенов, которые будут провоцировать выделение вторичных половых признаков. Количество препаратов и их дозировка определяются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, массы ее тела, возраста и общего состояния.

Теперь вы знаете, что такое гормон ФСГ и когда лучше сдавать его. Пройти обследование вы можете практически в каждой городской клинике. Особенностью этого анализа является то, что он платный. Стоимость его проведения отличается в каждой клинике.

Повторные анализы требуется проводить в той же клинике, так как в разных медицинских центрах могут использовать совершенно иные методики исследования, и результаты будут иметь различия. Этот факт может повлиять на правильность выбора лечения и, конечно, на ваше выздоровление.

Человеческий организм – это хорошо сбалансированный механизм, который состоит из множества отдельных систем. Сбой в одной из них может привести к проблемам его функционирования. Одной и самых важных систем является репродуктивная. Именно от нее зависит продолжение рода. Часто бывает, что долгое время в семье не получается завести ребенка из-за проблем с гормональным фоном. Чтобы избежать такой проблемы, необходимо постоянно проверять работу эндокринной системы путем сдачи крови на анализ гормонов. Узнайте в нашей статье, на какой день цикла стоит сдавать гормоны щитовидной железы.

Описание женских половых гормонов

Название гормона	В каком органе вырабатывается?	На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены	Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны: эстрон; эстриол; эстрадиол. Когда нужно сдавать анализ на женские гормоны? Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.	Эстрогены действуют на разные органы.Влияние эстрогенов на половые органы женщины: Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб. Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр. Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла. Созревание слизистой оболочки влагалища. Повышение тонуса матки. Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки. Влияние эстрогенов на другие органы: Повышение интенсивности обмена веществ. Предотвращение разрушения костей. Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих». Задержка в организме натрия и воды. Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон	Прогестерон производится тремя органами: надпочечниками; желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки; плацентой – во время беременности.	Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.Влияние на половые органы женщины: Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения. Снижение возбудимости и тонуса матки. Уменьшение выработки слизи в шейке матки. Усиление образования грудного молока. Влияние прогестерона на другие органы: Нормализация водно-электролитного баланса. Усиление образования желудочного сока. Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)	Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.	Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов. Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника. Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин	Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника. Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов). Способствует сжиганию жира и образованию энергии. Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)	Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Что влияет на результат анализа

Не стоит забывать, что на качество и результат анализов также будет влиять возраст самого пациента. Ведь все процессы, которые происходят в человеческом организме соответствуют его биологическому ритму. То же самое касается выработки гормонов.

Факторы, которые могут повлиять на показатели исследования:

• возможные аборты или прерванная беременность;
• маточное кровотечение;
• инфекции, которые передаются половым путем;
• прием биологически активных добавок (БАДов) и анаболических средств;
• ненормированный график работы и отдыха, про повышенных физических нагрузках.

Все эти условия могут существенно повлиять на результаты анализа. Поэтому перед прохождением процедуры, лучше сначала назначить консультацию у врача и обговорить с ним все нюансы будущего обследования и определиться с днем сдачи.

Работать со специалистами необходимо обязательно, ведь даже сейчас существуют спорные моменты, когда сдавать кровь лучше всего, в какой день. Но обычно, после пройденной подготовки сдать все анализы предписывают с третьего дня менструального цикла.

Проблемы с выработкой гормонов могут быть связаны:

• с ухудшением работы репродуктивной функции;
• с заболеваниями яичников;
• с климаксом;
• с нарушением процесса полового созревания;
• с проблемой генетического характера;
• с половым инфантилизмом (торможение развития сексуальности).

Часто врачи назначают лечение гормонами, чтобы регулировать их концентрацию в теле. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь именно конкретный специалист может расшифровать все показатели.

Кровь на уровень гормонов сдают в том случае, когда это действительно нужно, следовательно, не стоит этого бояться

Все же лучше можно принять меры предосторожности и пройти проверку и начать лечение на начальных этапах, чем ждать, когда появятся серьезные проблемы с организмом. Стоит заботиться о состоянии своего здоровья и проверяться у врача не менее раза в год

источник

ЛГ – лютеинизирующий гормон

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ — на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие — соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в «нужных целях» — при беременности, и в ненужных — в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла, строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин — гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень

В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин — гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.

» Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.

Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон

В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции

Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаточное половое влечение и снижение качества спермы.

Тестостерон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день.

Один из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме и в надпочечниках женщины, но в небольших количествах. Он нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие.

ДЭА-сульфат можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день.

Когда сдавать анализ на ФСГ

Как подготовиться к обследованию, расскажет лечащий врач. У женщин колеблется уровень в зависимости от фазы цикла, поэтому врач назначает анализ в зависимости от индивидуального менструального цикла – с третьего по седьмой день. Если определяется, как влияет гормон на рост фолликулов, то анализ сдается с пятого по восьмой день цикла. Уровень фоллитропина в крови у мужчин определяется в любое время, при соблюдении определенных правил.

Подготовка к сдаче анализа

Существуют определенные правила, которые должны быть соблюдены перед тем, как сдать анализ:

• Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до сдачи крови.
• Перед сдачей анализа следует оповестить врача о принимаемых лекарственных препаратах, чтобы исключить влияние лекарственного препарата на уровень фоллитропина в организме.
• За неделю до проведения исследования следует исключить серьезные физические нагрузки.
• На уровень ФСГ могут оказать влияние алкоголь и никотин, требуется исключить их прием перед сдачей анализа.
• Перед проведением исследования не рекомендуется находиться на строгой диете длительное время.
• Перед сдачей анализа исключить за день до исследования половые контакты.
• Избегать стрессовых ситуаций.

Подготовка к сдаче анализа

Если время, когда сдавать анализ, вы знаете, то требуется обратить внимание на подготовку к нему, ведь существует ряд требований, которые не стоит игнорировать. Перед тем как сдавать кровь на ФСГ, нельзя принимать пищу на протяжении 3 часов, даже пить газированную воду

За 48 часов прекратить прием любых медикаментозных препаратов. Если прием некоторых лекарств является обязательным из-за хронических заболеваний, то получите консультацию врача.

Стоит исключить любые физические нагрузки за 24 часа до момента, когда сдавать кровь. Определившись с тем, в какие дни цикла сдавать анализ, вам требуется учесть, что на его результаты могут повлиять и внешние факторы. За несколько дней откажитесь от курения и употребления спиртных напитков. Не рекомендуется сдавать кровь на анализ сразу после рентгенографии, УЗИ, физиопроцедур, флюорографии и ректального исследования.

Иногда требуется повторить анализ из-за неточного результата, в таком случае проконсультируйтесь с врачом повторно, и он скажет, когда лучше еще раз пройти исследование

Очень важно перед сдачей анализа сказать врачу точный день своего менструального цикла или дату наступления менопаузы. Обязательно укажите препараты, которые вы принимали за несколько дней до сдачи анализа, так как, возможно, их остатки не успели полностью вывестись из организма и могут тоже повлиять на результаты исследования

Процедура вполне безболезненна, она подразумевает взятие крови из вены. Результаты, как правило, поступают через несколько дней.

Подготовка к сдаче анализа

Существует ряд требований, которых необходимо придерживаться перед сдачей анализов:

• перед сдачей крови на ЛГ или ФСГ, в течение трех часов нельзя есть и пить воду;
• за несколько дней до анализов нельзя принимать никакие лекарственные препараты. Бывают ситуации, когда принимать некоторые лекарства просто необходимо из-за хронических болезней. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом;
• в течение 24 часов до сдачи крови нужно воздерживаться от любых физических нагрузок;
• следует определиться, в какие дни цикла будет сдаваться кровь;
• нужно полностью отказаться от курения и алкоголя;
• после флюорографии, ректального исследования, УЗИ и рентгенографии анализы сдавать нельзя.

А также нужно предоставить врачу перечень всех препаратов, которые были употреблены в последние несколько дней перед анализом. Дело в том, что они могут оставаться в организме и это скажется на результатах.

На какой день цикла сдавать половые гормоны

По уровню половых гормонов можно судить о функционировании репродуктивной системы. Если при наличии показаний сдавать анализы на содержание половых стероидов по дням цикла, можно выявить:

• причину бесплодия;
• СПКЯ;
• факторы, предрасполагающие к росту доброкачественных образований.

При невозможности зачатия в первую очередь врач назначает гормональные исследования. По концентрации гормонов можно выявить различные патологии, которые косвенно связаны с половыми органами.

Когда сдавать ФСГ, на какой день цикла

Анализ нужно сдавать в следующие дни цикла и интерпретировать согласно норме в Ед/л:

• 2-5 (1 фаза): 4-10;
• 19-21 (2 фаза): 2-8.

Повышение продукции ФСГ может свидетельствовать в пользу дисфункции яичников и злокачественных опухолей гипофиза. При ожирении и склерокистозе яичников показатель снижается.

Когда сдавать ЛГ, на какой день цикла

ЛГ необходимо сдавать в те же дни цикла, что и ФСГ. Максимальные показатели в 1 и 2 фазах составляют 11.6 и 14.7 мЕд/мл соответственно. Ожирение и нарушение функционирования гипофиза снижают концентрацию ЛГ, а опухоли в мозге и структурные изменения яичников – повышают.

Прогестерон

Чтобы оценить способность к зачатию, желательно сдавать прогестерон дважды за цикл:

• на 2-5 сутки (до 1.6 мкг/л);
• на 21 или 22 сутки (до 8 мкг/л).

Внимание! Продукция прогестерона начинает увеличиваться с 8 недели гестации.

При отсутствии беременности высокие цифры прогестерона выявляются в случае опухолей надпочечников, яичников. Низкий прогестерон препятствует наступлению овуляции и повышает угрозу прерывания беременности на фоне гормональной недостаточности.

Пролактин

Показатель оценивают в два этапа:

• до овуляции во время месячных;
• на 6 день после выхода яйцеклетки.

В течение фолликулярного этапа значение не превышает 33 нг/мл, а после овуляции – 40 нг/мл. Однако после зачатия уровень пролактина может достигать 10 000 единиц.

Важно! Изменение концентрации пролактина нарушает созревание яйцеклетки.

Эстрадиол

Эстрадиол является основной разновидностью эстрогенов. Гормон нужно сдавать в течение фолликулярной, а также лютеиновой фаз цикла. Максимальные показатели составляют:

• 53 пг/мл;
• 116 пг/мл.

Повышение эстрогенов приводит к гиперэстрогении, ожирению, нарушению созревания яйцеклеток.

Анти-Мюллеров гормон

АМГ является специфическим белком, синтезируемым в клеточных элементах яичников. Он считается активным у женщин, начиная с рождения и до наступления менопаузы. АМГ помогает оценить фолликулярный резерв. В норме показатель составляет не менее 1.2 и не более 7 нг/мл.

Важно! При понижении значения АМГ можно предположить истощение яичников.

Андростендион

Это андроген (прекурсор эстрогенов и тестостерона), влияющий на синтез половых стероидов. Концентрация андростендиона колеблется от 80 до 280 нг/100 мл для женщин в репродуктивном цикле. Снижение, а также увеличение показателя вызывает серьезные последствия.

Ингибин В

Гликопротеин влияет на женскую фертильность. Оценка показателя проводится в комплексе с интерпретацией уровня ФСГ и АМГ. Анализ позволяет диагностировать овариальный резерв.

Исследование проводят на 3 день цикла. В норме Ингибин имеет значение менее 273 пг/мл.

Эстрон

Это эстроген, без которого синтез эстрадиола невозможен. По-другому активное биологическое вещество называется фолликулином или эстрином. Его концентрация составляет:

• до 9 нг% (фолликулярный этап);
• до 25 нг% (лютеиновый этап).

Показатель увеличивается в период беременности. Снижение вещества провоцирует бесплодие, а повышение – остеопороз, тромбоз, ожирение, СПКЯ.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон — ТТГ

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
• опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
• снижение функции гипофиза
• лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

• гипертиреоз
• ожирение
• беременность

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

• гипотиреоз
• снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

• гипертиреоз
• прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

• гипотиреоз
• 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Подготовка к анализу

Чтобы результат исследования был наиболее точным, специалисты разработали рекомендации по подготовке к сдаче анализа.

Среди них следующие мероприятия:

1. Сдавать кровь необходимо натощак. Наиболее оптимальным временем забора биоматериала будет период с 8.00 до 11.00. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до анализа.
2. За несколько дней до исследования рекомендуется придерживаться рационального и сбалансированного питания.
3. Исключить чрезмерную физическую нагрузку за 3 дня до сдачи анализа.
4. Постараться не испытывать психоэмоционального напряжения.
5. Перед исследованием уровня ФСГ необходимо исключить употребление спиртных напитков.
6. Курить в день, когда необходимо сдавать кровь на ФСГ, не рекомендуется.
7. Предварительно сообщить лечащему врачу о приме лекарственных препаратов. Врач сможет решить, какие из них необходимо исключить для получения объективных результатов исследования.
8. За несколько дней до исследования не рекомендуется проходить физиотерапевтическое лечение.

Причины и симптомы отклонений от нормы

Причиной отклонений чаще всего являются нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга или заболевания яичников. Отклонения могут быть также врожденными.

Низкий уровень

Пониженный уровень ФСГ может говорить о следующих патологиях:

1. Гиперпролактинемия. В гипофизе вырабатывается избыточное количество пролактина, подавляющего выработку гормона.
2. Поликистоз яичников – Нарушение работы яичников приводит к избыточной выработке эстрогенов (гиперэстрогении), в результате чего развиваются кисты яичников. Высокая концентрация эстрогенов приводит к снижению потребности организма в выработке ФСГ.
3. Ожирение. Жировая ткань способна вырабатывать эстрогены. При этом выработка ФСГ подавляется.
4. Заболевания гипофиза.

Причиной понижения уровня ФСГ может быть также прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов. Показатель снижается при беременности (он возвращается к норме лишь через несколько недель после родов). Пониженный уровень бывает у истощенных женщин или придерживающихся голодной диеты. Его падению способствуют стрессы.

Симптомами недостаточной выработки гормона являются задержки месячных, отсутствие овуляций, бесплодие или выкидыши. Если причиной снижения является гиперпролактинемия, то у женщины происходит выработка молока в молочных железах, которая не связана с послеродовой лактацией, нарушения цикла, бесплодие.

Для повышения уровня гормона необходимо привести в норму массу тела, избегать приема эстрогенсодержащих препаратов. В некоторых случаях назначаются средства на основе прогестерона (дюфастон, например). В первую очередь проводится лечение заболеваний яичников и гипофиза.

Примечание: Если явные симптомы недугов отсутствуют, а анализ показал сомнительные результаты, то его можно сделать повторно через месяц. При этом, чтобы анализ был точным, надо отказаться от любых диет, курения, приема алкоголя, лекарств, занятий спортом. Надо употреблять в пищу больше морской капусты и рыбы, а также орехов и авокадо, если хочется повысить показатель. Поможет также расслабляющий массаж и ванна с шалфеем, жасмином и лавандой накануне сдачи анализа.

Высокий уровень

Превышение нормы ФСГ является патологией во всех случаях, кроме наступления климакса. Причинами могут быть:

• врожденное недоразвитие яичников, генетические нарушения работы головного мозга;
• эндометриоз, заболевания или удаление яичников;
• опухоль гипофиза;
• заболевания почек, щитовидной железы;
• повышенное содержание тестостерона.

Норма ФСГ у женщин может быть превышена в результате воздействия на организм рентгеновских лучей, приема некоторых лекарств (гормональных средств, антидепрессантов, противодиабетических препаратов и других). Курение и алкоголизм также способствуют отклонению содержания ФСГ в крови от нормального значения.

У детей такая аномалия приводит к преждевременному началу полового развития. Симптомами патологии у зрелых женщин является отсутствие месячных или овуляций, маточные кровотечения, выкидыши или бесплодие. При уровне гормона ФСГ больше 40 мМЕ/мл наступление беременности невозможно.

Для снижения содержания этого гормона в крови нередко применяется заместительная гормональная терапия, стимулирование овуляции.

Проведение анализа на ФСГ

Анализ на ФСГ назначается в тех случаях, когда требуется обнаружить причину аменореи или бесплодия, установить фазу менструального цикла, наличие дисфункции яичников или гипофиза. С помощью этого анализа можно контролировать процесс полового созревания (подтвердить его раннее или позднее начало). Анализ позволяет убедиться в эффективности лечения гормональными препаратами. Его проведение назначает педиатр, гинеколог или эндокринолог.

Анализ назначают при бесплодии, направлении на ЭКО, установлении причин нарушения роста и полового развития девочек, а также при подозрениях на опухолевые заболевания органов эндокринной системы. В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день цикла.

На точность результатов могут повлиять такие факторы, как физические нагрузки, стрессы, курение, прием алкоголя. Поэтому женщина уже за несколько дней до процедуры должна вести спокойный образ жизни, больше отдыхать, отказаться от приема определенных лекарств. Анализ проводится натощак.

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

• пузырный занос, хорионкарцинома
• многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

• угрожающий аборт
• внематочная беременность
• плацентарная недостаточность