Феназепам

Что такое Феназепам, МНН, действие на организм

Феназепам – это медикаментозное средство бензодиазепинового ряда. Характеризуется быстрым действием и продолжительным эффектом.

Феназепам относится к фармакологической группе анксиолитиков (транквилизаторов). МНН – Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine. Лекарство применяется в психиатрической, наркологической и неврологической сфере медицины.

Лекарственная форма, цена

Феназепам выпускается в форме таблеток для перорального приема и инъекционного раствора. Сколько стоит Феназепам в разных аптеках, можно узнать из таблицы, приведенной ниже.

№ п/п	Форма выпуска	Кол-во штук в упаковке	Дозировка ДВ в 1 таб./мл	Цена в рублях	Название аптеки
1.	Таблетки	№ 50	0,5 мг	109	НеоАптека
2.	Таблетки	№ 50	0,5 мг	94	ЗдравСити
3.	Таблетки	№ 50	1 мг	130	ЛанаФарм
4.	Таблетки	№ 50	1 мг	117	НеоАптека
5.	Таблетки	№ 50	2,5 мг	120	eАптека
6.	Таблетки	№ 50	2,5 мг	166	ЗдравСити
7.	Раствор для инъекций	№ 10	1 мг/мл	168	ЗдравСити
8.	Инъекционный раствор	№ 10	1мг/мл	159	НеоАптека

Фото препарата можно увидеть ниже.

Стоимость Феназепама может отличаться в разных регионах страны. Также на нее влияет выбор аптеки, где будет приобретено лекарственное средство.

Можно ли приобрести Феназепам без рецепта?

Приобрести Феназепам без рецепта сегодня не получится. Это сильнейшее лекарственное средство, поэтому его покупка во всех аптеках, в том числе и виртуальных, без назначения специалиста, заверенного его подписью и печатью, запрещена законом.

При совершении покупки в стационарном аптечном пункте рецепт врача на Феназепам потребует фармацевт или провизор. Если же заказ был оформлен в Интернете, то попросить показать врачебное назначение может и обязан курьер, доставляющий препарат.

Даже если купить Феназепам без назначения врача удастся, то и пациенту, и продавцу необходимо помнить, что такие действия являются незаконными. К тому же человек, совершающий столь сомнительную покупку, должен осознавать, что делает это на свой страх и риск, как, впрочем, и при приеме решения о проведении самолечения.

Состав Феназепама

Феназепам – однокомпонентный медпрепарат. В 1 таблетке может содержаться 0,5, 1, 2.5 мг активного вещества бромдигидрохлорфенилбензодиазепина (феназепама). Вспомогательные вещества – лактоза, примеллоза, картофельный крахмал, кальция стеарат.

Инъекционный раствор содержит 1 мг действующего вещества в 1 мл. В качестве дополнительных компонентов использованы вода для инъекций, глицерол, повидон, полисорбат, натрия дисульфит.

Фармакологическое действие

Как уже отмечалось ранее, Феназепам оказывает комплексное действие на организм человека:

• противосудорожное;
• миорелаксирующее;
• анксиолитическое;
• снотворное;
• седативное.

Помимо всего прочего, Феназепам обладает выраженным наркотическим эффектом, особенно если принимать его в повышенных дозах. Передозировка препаратом крайне опасна, поэтому ее необходимо избегать.

Феназепам оказывает влияние на миндалевидный комплекс лимбической системы, благодаря чему достигается анксиолитическое воздействие. За счет этого происходит уменьшение эмоционального напряжения, нервозности. Параллельно снижается степень тревожности, страха, беспокойства.

Феназепам влияет на неспецифические ядра таламуса и ретикулярную формацию мозгового ствола. Благодаря такому воздействию достигается седативный (успокоительный) эффект медпрепарата.

При ингибировании клеток ретикулярной формации мозгового ствола происходит угнетение эмоциональных, нервозных, тревожных проявлений. Таким образом достигается снотворное действие Феназепама. А при подавлении распространения судорожного импульса, происходящем при торможении полисинаптических спинальных афферентных путей (ПССАП), происходит купирование судорожного синдрома. Иными словами, препарат оказывает противосудорожное действие. Этими же свойствами Феназепама обусловлен миорелаксирующий эффект.

Когда начинает действовать медикамент и через сколько выводится из организма

Часто препарат принимается в экстренных случаях, поэтому важно знать, через сколько времени действует Феназепам. При приеме препарата он быстро абсорбируется в ЖКТ, а максимальных показателей в плазме крови его концентрация достигает спустя 1-2 часа

Действие медикамента заканчивается приблизительно через 1-1,5 суток с момента приема.

Феназепам проходит процесс метаболизма в печени, после чего выводится почками в виде метаболитов. Период полувыведения составляет от 6 до 18 часов. Полная экскреция вещества происходит приблизительно спустя сутки после приема таблетки.

Как у них и как у нас

Врачи очень осторожно подходят к лечению пациентов с помощью Феназепама. Помимо того, что препарат дает определенный результат при лечении таких недугов, как эпилепсия, бессонница, тревожность и депрессивные состояния, алкогольная абстиненция, он потенциально является причиной целого перечня побочных эффектов

Особенно врачи акцентируют внимание на отмене приема препарата. Это следует делать очень аккуратно и постепенно

И ни в коем случае не пытаться делать это самому. Если прием приближается к концу, следует отправиться на консультацию к врачу.

Очень часто врачи назначают проходить отмену препарата в стационаре, дабы наблюдать за пациентом

Для тех людей, кто не любить выполнять указания врачей, это немаловажно

Если сравнивать методы лечения, то на Западе от препаратов, обладающих сильным действием, как Феназепам, отказываются. Там прибегают к аналогам, у которых действие более мягкое, но зачастую они обеспечивают и более длительный эффект.

Если вы зашли на консультацию к врачу, и он не назначает вам Феназепам, а аналог из группы безрецептурных средств, то это явный признак того, что лечит он по европейским стандартам.

Специалисты отмечают вредность всех без исключения транквилизаторов. Прибегая к Феназепаму, следует помнить, что разработан он был еще в далекие семидесятые годы, и тогда предназначался только для военных целей. Уже потом он поступил и в цивильное производство. На сегодня существует твердая тенденция к отказу от терапии данным средством в пользу его аналогов.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Феназепама являются:

1. закрытоугольная глаукома (прием Феназепама может спровоцировать необратимую полную потерю зрения);
2. миастения (нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью скелетной мускулатуры);
3. шок;
4. кома;
5. острое отравление наркотиками, спиртным, снотворными препаратами;
6. тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких и другие заболевания, сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
7. тяжелая депрессия со склонностью к суициду;
8. повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам препарата, другим средствам бензодиазепинового ряда;
9. возраст младше 18 лет;
10. беременность (особенно ранние сроки), грудное вскармливание.

С осторожностью Феназепам назначается при:

• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• атаксии (нарушение согласованности движений различных групп мышц при отсутствии мышечной слабости);
• склонности к лекарственной зависимости;
• синдроме апноэ;
• органических патологиях головного мозга (опухоли, перенесенные операции);
• гипопротеинемии (низкое содержание белка в крови);
• нарушениях чувствительности или расстройствах двигательной функции;
• остром психозе.

В период терапии нельзя управлять транспортными средствами и другими устройствами, совершать опасную работу, поскольку на фоне приема транквилизатора ухудшается концентрация внимания, замедляются реакции.

В период беременности и грудного вскармливания

В первые три месяца беременности принимать Феназепам запрещено, поскольку активный компонент проникает через плаценту, токсично действует на плод, что может привести к формированию тяжелых врожденных пороков.

Допускается прием Феназепама во втором и третьем триместрах, но только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем. Продолжительное применение препарата беременной женщиной может привести к развитию лекарственной зависимости у плода. А прием транквилизатора незадолго до родов может вызвать у новорожденного сильное угнетение центральной нервной системы, функции дыхания и сердечной деятельности.

Инструкция по применению Феназепама

Для чего бы ни применялся препарат, крайне важно не превышать дозировку средства. В домашних условиях допустимо применять только таблетированную форму Феназепама

Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций вводится в условиях круглосуточного или дневного стационара, и только медицинским работником.

В таблетках

Согласно  инструкции по приему таблеток, принимать Феназепам внутрь следует следующим образом:

При нарушениях сна и бессоннице пациентам назначают 0,5 мг препарата. Прием Феназепама необходимо осуществлять за 20-30 минут до отхода ко сну.
При неврозах и психопатических состояниях начальная доза может составлять от 0,5 до 1 мг. Прием медикамента осуществляется 2-3 раза в день. При необходимости дозировка Феназепама может быть увеличена до 4-6 мг в сутки

Но такое решение врач может принять не раньше чем через 4 дня с момента начала терапии, поскольку важно адекватно оценить ее эффективность.
При ажитации, беспокойстве, беспричинной тревоге и страхе Феназепам назначают в начальной дозе 3 мг/24 ч. Дозировка повышается в быстром темпе до тех пор, пока не будет достигнут ожидаемый результат.
Для лечения эпилепсии Феназепам принимают в дозе 2-10 мг/сутки

При алкогольной абстиненции суточная дозировка может колебаться от 2 до 5 мг.
Средней дозой Феназепама, которую можно принять за сутки, является 1,5-5 мг. Прием лекарства делится на несколько подходов (обычно 2-3). Если необходимо провести лечение неврологических расстройств, сопровождающихся мышечным гипертонусом, то при таких обстоятельствах прописывают 2-3 мг лекарства 1-2 раза/день.

Продолжительность терапии определяется только врачом, поскольку важно учитывать не только конкретный диагноз, но также степень выраженности симптомов. Курс лечения Феназепама не должен длиться дольше 14 суток, поскольку более продолжительная терапия может вызвать привыкание к медикаменту

Максимально допустимой суточной дозировкой является 10 мг Феназепама.

Отмена препарата не должна быть резкой. Дозу снижают постепенно – по такой же схеме, по которой происходило ее повышение. Если пациент внезапно прекратит принимать таблетки, это может спровоцировать развитие синдрома отмены.

Раствор для инъекций в ампулах

Феназепам в ампулах имеет такие же показания к применению, как и таблетированная его форма. Но за счет быстрого поступления в кровоток раствор для инъекций оказывает практически молниеносный результат. Он начинает действовать спустя 10-15 минут после применения.

Лекарство предназначено не только для внутримышечных уколов, оно также может вводиться внутривенно (струйно или капельно). Дозировка подбирается в зависимости от диагноза и интенсивности проявления симптоматики. Особенности введения лекарственного средства приведены в таблице.

Внимание! Режим дозирования инъекционного Феназепама не зависит от способа его введения

№ п\п	Диагноз	Разовая доза раствора (1 мг/мл)	Суточная дозировка	Примечания
1.	Страх, тревога, вегетативные расстройства	0,5-1 мл	3-5 мл	В тяжелых случаях допустимо повышать дозу до 7-9 мл/сутки.
2.	Периодические эпилептические приступы	0,5 мл	1-3 мл
3.	Алкогольная абстиненция	0,5-1 мл	1 мл
4.	Неврологические заболевания с мышечным гипертонусом	0,5-1 мл	2 мл	Укол ставится 1-2 раза в день
5.	Премедикация	3-4 мл	4 мл	Вводится внутривенно, медленно

Продолжительность лечения неврологических и психических расстройств данным препаратом посредством его парентерального применения составляет 3-4 недели. После достижения стойких результатов от проведенной терапии рекомендуется перейти на пероральный прием лекарства.

Применение при беременности и для детей

Вопреки противопоказаниям, прописанным в официальной инструкции по применению препарата, его назначение при беременности допустимо, а иногда бывает и крайне необходимым. Медикамент прописывается, как правило, перед родами, и только в минимальной дозировке. В большинстве случаев она составляет 0,5 мг (1 таблетка с соответствующей концентрацией действующего вещества) 1 раз в день. Прием лекарства осуществляется примерно за полчаса до сна. У беременных женщин курс терапии Феназепамом должен быть максимально коротким.

Как уже отмечалось, о безопасности данного медикамента для детей сведений нет. Поэтому он не назначается пациентам младше 18 лет ни в каких дозировках. Вместо него применяются аналоги, которые имеют схожее действие, но разрешены к приему детьми.

О препарате

Феназепам – анксиолитик (транквилизатор, противотревожное средство) бензодиазепинового ряда. Действующее вещество – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, имеется в виде таблеток по 2,5 мг, 0.5 мг и 1 мг и растворов для инъекций. Феназепам оказывает эффекты:

• противотревожный;
• успокоительный;
• миорелаксирующий;
• антисудорожный.

Таблетки Феназепама воздействуют следующим образом:

• потенциируют тормозящий эффект ГАМК при передаче импульса;
• воздействуют активирующее на бензодиазепиновые рецепторы мембран клеток восходящей ретикулярной формации;
• подавляют возбудимость таламуса, гипоталамуса, лимбической системы, что вызывает снижение беспокойства, страха;
• оказывают тормозящий эффект на полисинаптические спинальные афферентные пути, что ведет к расслабляющему эффекту.

Следует отметить, что Феназепам не влияет на продуктивные симптомы психотических расстройств: бред, галлюцинации.

Поскольку длительное применение Феназепама вызывает зависимость, следует применять строго по показаниям:

• Болезни невротические, психопатические, психопатоподобные.
• Тревожность, ощущение страха.
• Лабильность эмоциональная, напряженность – показания относительные, оценивает врач. Для избавления от данных признаков есть более безопасные заменители Феназепама.
• Психоз реактивный.
• Ипохондрический синдром.
• Эпилептические приступы миоклонического и височного характера, гиперкинетический синдром.
• Дисфункции вегетативные, нарушения сна, не купирующиеся другими лекарствами.

Феназепам нельзя назвать безвредным, поэтому существует целый перечень противопоказаний для его приема:

• синдром миастении;
• повышение внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме;
• беременность, грудное вскармливание;
• возраст несовепшеннолетний;
• интоксикация острая спиртными наптками, снотворными;
• болезнь легких тяжелой степени;
• недостаточность дыхательной системы;
• синдром депрессии.

Феназепам не рекомендован к приему у людей преклонного возраста, у пациентов с недостаточной работой печени и почек, приступами остановки дыхания ночью.

Суточная доза — от 1,5 до 5 мг, в 2-3 приема. При сильной тревожности рекомендуемая схема составляет 3 мг в сутки в три приема. Терапия невроза и психопатий также производится дозами по 1 мг трижды. При расстройстве сна используют в дозе 0,5 мг за полчаса до отхождения ко сну. Лечение абстиненции – 2-5 мг Феназепама в день. Рекомендуемую дозу следует разделить таким образом, чтобы утром и днем принималась таблетка по 0,5-1 мг, на ночь – до 2,5 мг. Самая высокая дозировка – 10 мг. Как правило, Феназепам не следует принимать дольше 2 недель! В исключительных случаях врач продлит курс до 2 месяцев.

При передозировке Феназепамом возникают симптомы:

• сопор, ступор, кома;
• угнетение работы сердца и легких;
• сонливость;
• тремор.

При передозировке необходимо промыть желудок, принять адсорбенты. В стационаре существует специфический антагонист Феназепама – Флумазенил (Анексат), выпускаемый в ампулах по 5 мл (0,5 мг вещества). Его вводят в вену под контролем анестезиолога в начальной дозе 0,2 мг.

Особенности взаимодействия Феназепама с другими средствами:

• усиливает действие гипотонических средств;
• увеличивает эффекты снотворных, антидепрессантов, успокоительных, противоэпилептических препаратов, миорелаксантов, обезболивающих;
• усиливает токсическое действие этанола, зидовудина;
• снижает эффективность антипаркинсонических средств;

Следует отметить, что не стоит водить автомобиль при приеме Феназепама. Препарат является рецептурным. В настоящее время Феназепам уходит в прошлое, появились новые препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов.

Таблица — существующие формы препарата Феназепам с ценами *

Название	Производитель	Действующее вещество	Цена
ФЕНАЗЕПАМ 0,0025 N50 ТАБЛ	Валента Фармацевтика АО	Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	191.90 руб
ФЕНАЗЕПАМ 0,001/МЛ 1МЛ N10 АМП Р-Р В/В В/М	Новосибхимфарм ОАО	Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	180.40 руб
ФЕНАЗЕПАМ 0,001 N10 ТАБЛ ДИСПЕРГ В/ПОЛОСТИ РТА	Валента Фармацевтика АО	Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	151.30 руб
ФЕНАЗЕПАМ 0,001 N50 ТАБЛ	Валента Фарм, ПАО	Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	Нет в наличии
ФЕНАЗЕПАМ 0,0005 N50 ТАБЛ	Валента Фарм, ПАО	Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	Нет в наличии

Побочные эффекты и передозировка

Возможны нежелательные эффекты медпрепарата Феназепама, которые проявляются в виде различных расстройств функций организма:

• ЦНС: в начале терапии (особенно часто у пожилых) – сонливость, быстрая утомляемость, рассеянность, трудности с концентрацией внимания, головокружение, атаксия, шаткая походка, торможение реакций (психических и когнитивных), дезориентация, боли головы, эйфория/депрессия, дрожание конечностей, ухудшение памяти, раскоординированность движений, угнетенное настроение, экстрапирамидные явления, астения, нарушение речевой деятельности, у эпилептиков – рецидивы припадков. Редко, но возможны парадоксальные реакции (повышенная агрессия, предрасположенность к суициду, бессонница, высокая тревожность, вспыльчивость).
• Кроветворная система: лейкопения, сильное снижение уровня лейкоцитов (проявляется ознобом, высокой температурой, общей слабостью, быстрой утомляемостью).
• Органы пищеварения: пересыхание слизистых тканей во рту либо обильное слюноотделение, изжога, ухудшение или отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты, расстройство опорожнения кишечника (запор/диарея), дисфункция печени, активизация ее ферментов, желтуха.
• Мочеполовая система: задержка мочеиспускания либо энурез, почечная дисфункция.
• Проявления аллергии: высыпания, зуд.
• Местные реакции: подпухлость в месте инъекции, краснота, отечность, боль, флебит.
• Прочие эффекты: зависимость (при длительном курсе), привыкание, падение АД, ухудшение зрения, похудение, учащенное сердцебиение.
• Влияние на плод/ребенка: подавление ЦНС, дыхательная дисфункция, нарушение сосания.

Применение во время беременности вызывает тератогенные эффекты у плода или новорожденного в виде подавления центральной НС, расстройства дыхания, угнетения рефлекса сосания.

Непродуманная (резкая) отмена лечения или сильное снижение дозировки может спровоцировать синдром отмены. Проявляется повышенной вспыльчивостью, нервозностью, бессонницей, спазмами гладкой мускулатуры различных органов. Также возможно расстройство личности, повышенная потливость, депрессивное состояние, тошнота, приступы рвоты, расстройство органов чувств. В особо тяжелых случаях развивается острая форма психоза.

Перенасыщение организма высокими дозами Феназепама вызывает интоксикацию, которая проявляется в виде:

• Сильной сонливости
• Продолжительного помрачения рассудка
• Сильных головных болей
• Торможения рефлексов
• Продолжительного расстройство речи
• Нистагма
• Нарушения сердечного ритма, брадикардии
• Апноэ, затрудненного дыхания
• Падения АД
• Коматозного состояния.

Для устранения последствий передозировки применяются традиционные мероприятия по очищению организма: промывание желудка (через зонд, если пациент без сознания), прием активированного угля, симптоматическую терапию с поддержанием функций сердца и респираторной системы. Введение раствора Флумазенила проводится исключительно в условиях больницы.

Гемодиализ обычно не назначается, поскольку он практически не дает нужного эффекта.

Аналоги лекарства

Феназепам, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои аналоги как по действующему веществу, так и по эффекту. Несмотря на обилие похожих препаратов, выбор оптимального средства замены при невозможности применения оригинального средства стоит доверить лечащему врачу.

Аналоги по действующему веществу

Аналоги по действующему веществу – это средства, в состав которых входит тот же активный компонент, что и в Феназепам. По сути это один и тот же препарат, но так как он выпускается разными фармацевтическими компаниями, он может отличаться по названию.

Среди аналогов по действующему веществу значатся:

• Фензитат;
• Фезанеф;
• Транквезипам;
• Фезипам и др.

Аналоги по эффекту

Аналоги по эффекту – это средства, которые обладают тем же эффектов при попадании в организм, но отличаются по действующему веществу. Их рекомендуют в том случае, если человек плохо переносит основной действующее вещество, входящее в состав Феназепама. Заменить лекарство можно:

• Диазепамом, который обладает эффектами, полностью аналогичными основному лекарственному средству;
• Алпразоламом, обладающим умеренным снотворным и успокоительным действием, также входящим в группу психотропных средств;
• Клоназепамом, который в основном используется в противосудорожной терапии, но обладает и другими эффектами, что расширяет спектр его применения;
• Фенобарбиталом, отличающимся более выраженным успокоительно-снотворным эффектом;
• Атараксом, что обладает выраженным противотревожным и успокоительным действием на организм.

Если возникла необходимость заменить Феназепам каким-то другим лекарством, но не аналогом по составу, необходима врачебная консультация. Иной состав может вызвать в организме иную реакцию, предсказать которую сможет только доктор.

Противопоказания к применению феназепама

Феназепам противопоказан:

• При коме. Препарат может вызвать угнетение центральной нервной системы и затруднить диагностику основного заболевания, ставшего причиной развития комы.
• При шоке. Данная патология характеризуется выраженным падением артериального давления. Феназепам может усугубить данное явление.

• При миастении. Данная патология характеризуется выраженной мышечной слабостью, которая может усиливаться после приема феназепама.
• При выраженной интоксикации алкоголем или наркотиками. В данном случае препарат может привести к чрезмерно выраженному угнетению центральной нервной системы и нарушению дыхания.
• При заболеваниях легких. Такие патологии как хронический бронхит или бронхиальная астма, могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности (состояния, при котором человек начинает испытывать недостаток в кислороде). Применение феназепама может вызвать сонливость и угнетение дыхания, что усугубит проявления дыхательной недостаточности.
• При депрессии со склонностью к самоубийству. Препарат может способствовать углублению депрессии.

Аллергия на феназепам

внутрь, внутримышечно или внутривенноаллергическихголовокружениямисыпьюкрапивницейпотерей сознанияанафилактический шокаллергия

Можно ли принимать феназепам во время беременности и при лактации (грудном вскармливании)?

беременностиИспользование феназепама во время вынашивания ребенка может осложниться:

• Врожденными аномалиями развития. Данное осложнение встречается в том случае, если женщина принимает препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних органов плода.
• Угнетением центральной нервной системы плода. Данное явление наиболее опасно в третьем триместре беременности и перед родами, так как после рождения такой ребенок не сможет нормально дышать и кормиться грудью из-за выраженной мышечной слабости и вялости, сонливости.
• Развитием физической зависимости. В данном случае после рождения у ребенка может развиться синдром отмены, характеризующийся бессонницей, повышенной нервной возбудимостью, плаксивостью и так далее.

грудного вскармливаниягрудным молоком

Феназепам нужно использовать с осторожностью:

• При инсульте (нарушении мозгового кровообращения). Данная патология может сопровождаться повышенным нервно-психическим возбуждением, для устранения которого может быть использован феназепам. В то же время, при других формах инсульта может отмечаться глубокое угнетение сознания, при котором данный медикамент противопоказан (из-за риска чрезмерного угнетения центральной нервной системы и развития дыхательной недостаточности).
• При гепатите. При данном заболевании отмечается воспалительное поражение клеток печени. Хотя феназепам обезвреживается в печени, неосложненный гепатит никак не повлияет на эффективность и длительность действия медикамента, так как здоровые клетки органа будут обезвреживать препарат достаточно быстро. В то же время, при развитии тяжелой печеночной недостаточности использовать данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к накапливанию активного вещества в крови (из-за недостаточно быстрого его обезвреживания) и к развитию передозировки.
• При сахарном диабете. При данной патологии нарушаются процессы использования глюкозы (сахара) клетками организма. Сам по себе феназепам никак не влияет на течение сахарного диабета, однако входящая в состав таблетированной формы препарата лактоза (молочный сахар) может способствовать незначительному повышению уровня глюкозы в крови.
• При низком пульсе. Данное состояние может быть нормальным явлением (например, у спортсменов) или развиваться при различных заболеваниях сердца, головного мозга и других систем организма. Принимать феназепам при низком пульсе не рекомендуется, так как препарат (особенно в больших дозах) может способствовать снижению частоты сердечных сокращений и развитию связанных с этим осложнений.
• При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений, ЧСС). Данное состояние может развиваться в ответ на стресс, эмоциональное переживание, а также при заболеваниях центральной нервной системы (при психозах, неврозах, панических атаках и так далее). В данном случае использование феназепама поможет стабилизировать эмоциональное состояние пациента и нормализовать ЧСС. В то же время, стоит отметить, что тахикардия может быть признаком кровопотери или обезвоживания организма. В данном случае принимать феназепам запрещено, так как это может спровоцировать выраженное падение артериального давления, потерю сознания или даже смерть.

Заменители Феназепама по составу

Структурными аналогами Феназепама являются медпрепараты с одним основным компонентом, но могут иметь разную дозировку данного компонента. Структурные заменители Феназепама имеют идентичные с оригиналом показания, негативные реакции организма на прием медикамента и противопоказания.

Транквезипам

Активный компонент в Транквезипаме – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Транквезипам относится к фармакологической группе анксиолитиков. Производится медпрепарат в таблетках и назначается при:

• неврозах и неврозоподобных патологиях;
• психоподобных состояниях и психозах, которые сопровождаются тревожностью, паническими настроениями и страхами;
• эмоциональном перенапряжении и фобиях;
• вегетативной лабильности;
• судорожных приступах;
• эпилепсии различной этиологии;
• ригидности мышечных волокон;
• гиперкинезе и атетозе.

Также применяют в составе комбинированной терапии абстинентного синдрома и шизофрении.

Не назначают медикамент при:

• аллергии на лекарственный состав;
• интоксикации алкоголем, наркотиками и медпрепаратами;
• миастении;
• циррозе печени и гепатитах;
• недостаточности почек;
• лактации и беременности.

Первоначальная дозировка лечения психоневротических состояний – 0,5-1 мг 2-3 раза в сутки с последующим повышением дозировки до 4-6 мг.

Побочные действия:

• головокружение, сонливость;
• головная и мышечная боль;
• снижение памяти, внимания и концентрации;
• атаксия;
• диспепсия;
• бронхоспазмы и аллергия на кожных покровах;
• снижение либидо и импотенция.

Элзепам

Элзепам – это транквилизирующий препарат бензодиазепиновой группы с действующим компонентом бромдигидрохлорфенилбензодиазепином.

Медпрепарат оказывает на организм седативное и снотворное воздействие и анксиолитический эффект. Также Элзепам имеет противосудорожные и миорелаксирующие свойства. Изготавливается Элзепам в таблетках, а также в парентеральном растворе.

Назначают медпрепарат при:

• невротических и психопатических нарушениях;
• эмоциональном перенапряжении;
• сенесто-ипохондрическом синдроме;
• бессоннице;
• суицидальных мыслях;
• алкогольном синдроме;
• эпилептических припадках;
• гиперкинезах и атетозе;
• мышечной ригидности.

Не назначают Элзепам при:

• чувствительности к лекарственному составу;
• кардиогенном шоке и коме;
• миастении;
• глаукоме закрытоугольного типа;
• интоксикации организма наркотиками и алкоголем;
• депрессии.

Также запрещается применять Элзепам в педиатрии, женщинам в 1 триместре беременности и при лактации.

С особой осторожностью назначают при:

• тяжелых патологиях печени и почек;
• церебральных патологиях головного мозга;
• гиперкинезах;
• апноэ.

Раствор вводят внутримышечно или капельно в/в. Средняя дозировка в сутки лекарства – 3-5 мг, при тяжелом течении патологий – 7-9 мг.

Лечение эпилептических припадков – прием таблеток 2-3 приема в сутки. Средняя суточная доза – 2-10 мг. Купирование алкогольного синдрома проводится парентеральным раствором с дозой в сутки – 2,5 мг.

Побочные симптомы:

• нарушение зрения и головокружение;
• заторможенность и снижение концентрации;
• нарушение половой функции;
• диспепсия и желтуха;
• кожный зуд, высыпание и покраснение эпидермиса.

Фезипам

Фезипам является анксиолитиком с противосудорожным, седативным, миорелаксирующим воздействием на организм и снотворным эффектом. Медпрепарат является синонимом Фезипама с идентичным составом и формой выпуска.

Используют медпрепарат в лечении таких патологий:

• неврозоподобные и невротические приступы;
• психопатоподобные и психопатические состояния;
• эмоциональная и невротическая лабильность;
• психозы реактивного типа;
• ипохондрически-сенестопатическое состояние;
• нарушение сна и процесса засыпания;
• эпилептические припадки, тики, гиперкинезы и мышечная ригидность.

Не назначают лекарственное средство при:

• аллергии на состав медикамента;
• миастении;
• дисфункции почек и печени;
• интоксикации наркотиками, снотворным, транквилизаторами и алкоголем.

Не назначают Фезипам при беременности и ГВ, а также в педиатрической практике

С осторожностью можно прописывать лекарство после 60-65 лет

Режим дозирования – 2-3 приема в сутки. Стандартная разовая дозировка составляет – 0,5-1 мг, а для терапии бессонницы необходимо за 25-30 минут перед сном принять 0,25-0,5 мг.

Побочные симптомы:

• головокружение и слабость;
• атаксия;
• снижение памяти и нарушенная координация;
• диспепсия;
• аллергические реакции на коже.