Хронический субатрофический фарингит

Народные средства для лечения фарингита и ларингита

Побороть болезнь возможно в домашних условиях. Помимо комплексной терапии врачи советуют пользоваться рецептами народной медицины. При лечении фарингита дома избавиться от симптоматики можно через 3 дня, а от признаков ларингита через 5 суток.

Полоскания для горла

Популярные рецепты:

1. 3 столовые ложки шелухи лука залить 1 литром кипятка и проварить на протяжении 3 минут. Прополаскивать горло 5–6 раз в сутки еле теплым процеженным отваром.
2. 2 столовые ложки мяты залить 0,5 литрами кипятка. Подождать пока остынет и совершать процедуры 5 раз в день.
3. При слишком севшем голосе соединить 0,5 литра сока свеклы и 2 столовые ложки яблочного уксуса. Получившееся лекарство использовать для процедур четырежды в сутки.
4. Высушенные листья яблок залить 1 литром крутого кипятка. Получившимся снадобьем прополаскивать 5–6 раз в сутки.

3 лучших рецепта для полоскания горла

Настои

1. Размешать сок вишни со смородиновым соком и влить 1 ч. л. меда. Употреблять теплым на протяжении дня.
2. Отварить в 0,2 литрах воды 2 столовые ложки изюма и добавить в готовый отвар 1 столовую ложку измельченного лука. Пить по 2 ложки трижды в сутки.
3. Пропустить через пресс луковицу, добавить чашку жидкости, всыпать ложку сахара. Поставить смесь вариться на медленный огонь до тех пор, пока лук не размягчится. Употреблять на протяжении дня по 1 ложке.

Как лечить хронический фарингит?

Этот вариант фарингита лечится в домашних условиях. Как правило, состояние больного практически не страдает, поэтому нет смысла госпитализировать его в отоларингологическое отделение. О продолжительности проводимой терапии говорить сложно, так как это зависит от многих факторов: состояния иммунитета пациента, характера повреждения слизистой, и устойчивости микроорганизмов.

Немедикаментозные рекомендации аналогичные таковым при острой форме, принципиальное отличие заключается в лекарственной терапии. Она подбирается индивидуально, в зависимости от типа изменения стенки глотки.

Если эпителия «вырастает» слишком много или определяется выраженный отек (как при катаральном или гипертрофическом воспалении) применяют средства, обладающие высушивающим действием. Они также помогают устранить избыточное выделение слизи и наросшие «корки» со стенок глотки. При истончении эпителия такие препараты противопоказаны, так как они будут дополнительно раздражать ткани. В этом случае, оптимально использовать лекарства, стимулирующие рост клеток и обычные физиологические растворы.

Чем лечить хронический фарингит у ребенка или взрослого? Примерные схемы терапии при различных вариантах описаны ниже:

Лечение атрофического фарингита

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации

Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя

Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ и пр.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Другие моменты лечения

Состав перечисленных схем может меняться, в зависимости от состояния пациента. Оптимальная терапия подбирается доктором индивидуально и в процессе лечения постоянно корректируется. Это позволяет добиться лучшего эффекта и избавить больного от патологии. 

Профилактика фарингита

— Закаливание организма. Исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

— Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель для спальни.

— Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

– Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.

— Чаще меняйте зубную щетку. Неожиданно, но ваша зубная щетка может поддерживать или даже быть причиной вашего больного горла, считают медики. Оказывается, бактерии накапливаются на щетине, и при любом повреждении десен во время чистки они попадают в организм.

Поэтому, как только вы начинаете чувствовать, что заболеваете, смените свою зубную щетку на новую. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь в начальной стадии. Также обновите щетку, когда почувствуете себя лучше. Это предохранит вас от повторного воспаления.

С профилактической точки зрения рекомендуется менять зубную щетку каждый месяц, а также не хранить ее во влажной атмосфере ванной комнаты, способствующей скоплению бактерий. Если вы считаете, что покупать так много щеток дорого, посчитайте стоимость только одного визита в кабинет врача. В любом случае оставаться здоровым в течение долгого времени того стоит.

Фарингит. Симптомы, причины, лечение.

Симптомы фарингита

Фарингит можно распознать по некоторым специфическим, только ему присущим вместе собранным симптомам:

1. в горле появляется боль, начинается излишняя сухость, чувствуется большой дискомфорт;
2. возникает постоянный кашель, который бывает трудно остановить;
3. поднимается общая температура, и держаться она может более трех дней;
4. возникают озноб и головные боли;
5. больной чувствует упадок сил и слабость.

Уже в первый день начинаются все симптомы, особенно их проявление можно заметить после ночного сна.

Конечно, обезопасить себя от воспаления горла не всегда представляется возможным, но все же придерживаться здорового образа жизни, заниматься физическим упражнениями и закаляться необходимо всем.

И если фарингит все же нарушил привычный образ жизни, можно избавиться от него и в домашних условиях.

Хронический фарингит

Клинические проявления хронического фарингита весьма разнообразны. При всех формах хронического фарингита у больных возникает ощущение сухости, наличия инородного тела в глотке, стойкая умеренная боль в этой области. В зависимости от изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, выявляемых при фарингоскопии, хронический фарингит подразделяют на гипертрофический, атрофический и катаральный. Гипертрофический фарингит характеризуется выраженным утолщением слизистой оболочки в области небных дужек и задней стенки глотки (цветн. рис. 6). Разновидностями гипертрофического фарингита являются хронический гранулезный и хронический боковой фарингит. При хроническом гранулезном фарингите на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки выявляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета сферической или овальной формы с гладкой поверхностью, образованные гиперплазированной лимфоидной тканью (цветн. рис. 7). При хроническом боковом фарингите позади одной или чаще обеих небно-глоточных дужек определяется скопление гиперплазированной лимфоидной ткани в виде ярко-красных валиков (цветн. рис. 8). При атрофическом фарингите вследствие дистрофических изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, атрофии желез нарушается увлажнение слизистой оболочки, в связи с этим возникает ощущение мучительной сухости в горле, усиливающееся при длительном разговоре. При фарингоскопии видна сухая, желтоватой окраски слизистая оболочка, которая кажется блестящей, как бы лакированной, нередко с сухими корками засохшего секрета (цветн. рис. 9). Своеобразный хронический катаральный фарингит нередко наблюдается у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Больные жалуются на боль и обильное скопление слизи в глотке. Изменения слизистой оболочки глотки, выявляемые при этом с помощью фарингоскопии (цветн. рис. 10), напоминают картину острого фарингита.

Диагностика хронического фарингита основывается на характерных клинических проявлениях и результатах фарингоскопии.

Лечение хронического фарингита требует индивидуального подхода и предварительного углубленного общего обследования больного, в том числе и неврологического, поскольку нередко жалобы на болевые ощущения в глотке могут иметь нейрогенное происхождение. В тех случаях, когда проявления фарингита бывают связаны с патологией желудочно-кишечного тракта или других органов и систем, необходимо соответствующее комплексное лечение. Местное лечение при гипертрофическом катаральном хроническом фарингите сводится к назначению вяжущих средств (см.) в виде полосканий, смазываний, пульверизации. Применяют прижигание (см.) гранул и боковых валиков кислотами, электрокаутером или используют криохирургический метод (см. Криохирургия). При атрофическом фарингите лечение направлено на уменьшение ощущения сухости в горле, для этого применяют средства, стимулирующие секрецию желез, вызывающие гиперемию, умеренно раздражающие слизистую оболочку (препараты йода, глицерин, витамины, стимулирующие регенерацию тканей). При гиперестезии глотки проводят новокаиновую блокаду (см.).

Хронический фарингит требует длительного и настойчивого лечения. Курение и употребление алкогольных напитков ухудшают прогноз.

Библиогр.: Козлова И. Г. Методика и практические результаты применения внутрислизистой блокады глотки при хроническом фарингите и хроническом тонзиллите, Вестн. оторинолар., № 2, с. 60, 1957; Справочник по оториноларингологии, под ред. А. Г. Лихачева, с. 38, М., 1981; Boncbe J. e. a. Classification 6tio-patogenique des pharyngitis chroni-ques, Ann. Oto-laryng. (Paris), t. 94, p. 121, 1977; Lucente F. E. Psychiatric problems in otolaryngology, Ann. Otol., (St Louis), v. 82, p. 340, 1973; Mair I. W. a. o. The globus symptom, ORL, v*, 35, p. 104, 1973.

Симптомы гнойного фарингита

Симптомы гнойного фарингита в общих чертах схожи с основными симптомами фарингитов, можно еще добавить появление гнойного налета на задней стенки глотки заболевшего. Так же симптомы гнойного фарингита имеют более быстрое течение и состояние больного значительно ухудшается в отсутствие качественного лечебного курса. Итак, основные симптомы гнойного фарингита это: повышенная температура, болезненные ощущения при глотании, обильные гнойные налеты, отечность языка. Воспалительные процессы слизистых тканей горла могут быть острой или хронической формы. Острая форма гнойного фарингита предполагает две вероятные формы дальнейшего развития болезни – гнойном и катаральном фарингите. Обе формы фарингита имеют такие симптомы: ткани глотки воспалены, слизистая оболочка имеет отечность, на задней стенке глотки невооруженным глазом можно рассмотреть воспаленные фолликулы. Симптомы гнойного фарингита характеризуются скоплениями гноя на стенках горла наличием множества кровяных язвочек. Гнойная форма фарингита наиболее опасная, поэтому самолечение и тем более самотечное лечение, исключается вообще. Прежде всего, по причине тяжелого течения гнойного фарингита. Боли в горле сопровождаются сухим кашлем, сильными головными болями, болезненными ощущениями при глотании, чувство комка в горле. Вообще, острая форма фарингита редко влечет сильное повышение температуры тела. Но гнойная форма фарингита – это исключение и температура тела больного может повышаться до 40ºС. Гнойный фарингит опасен еще и возможными осложнениями. Отсутствие своевременного квалифицированного лечения грозит распространением гноя и воспалительного процесса в другие органы. Не лишним будет добавить, что при хроническом фарингите уже на первых стадиях развития заболевания отмечается наличие вязких гнойных масс на задних стенках глотки. Заболевание такого характера не имеет критическую опасность, как гнойная форма острого фарингита, однако, это не говорит о его безопасности. Симптомы гнойного фарингита требуют безотлагательного реагирования и квалифицированного курса лечения. И если на первой стадии заболевания имеются гнойные выделения на стенках горла, то третья стадия заболевания характеризуется атрофией тканей горла.

Симптомы фарингита у детей

Симптомы фарингита у детей провоцируют болезнетворные вирусы, например, стрептококки и микоплазмы. Заболевание проявляется в детском организме несколько иначе, чем у взрослых. В случае, когда у заболевшего ребенка воспалена слизистая оболочка глотки, как правило, диагностируют катаральный фарингит. Гранулезный фарингит характеризуется воспалительными процессами на большей части глотки и изменениями размеров лимфаденоидных элементов. Диагностика заболевания, процедура достаточно сложная и требует предельной внимательности. Недопустимо ограничиваться только лишь визуальным осмотром глотки и ротовой полости больного. Только после результатов всех необходимых проб и анализов можно сделать вывод о истинных причинах фарингита и вирусах и бактериях, которые вызвали его обострение. Достаточно понаблюдать за изменениями поведения и можно выявить симптомы фарингита у детей. Жалобы на болевые ощущения в горле и першение, необычно спокойное поведение, плохой аппетит, а иногда отказ от еды – первые симптомы фарингита у детей. Эти симптомы являются вескими причинами для безотлагательного визита к педиатру. До этого можно самостоятельно провести осмотр горлышка вашего ребенка на предмет обнаружения поверхностных изменений, наличия покраснений или белесого налета.

По внешним признакам симптомы фарингита у детей определяются по набуханию слизистой оболочки и покраснению глотки. Возможны случаи, когда горло покрыто гнойными налетами и красными отеками. Обнаружение какого-либо из перечисленных симптомов – является необходимостью квалифицированной консультации специалиста. Возможные методы лечения фарингита у детей нужно в обязательном порядке согласовывать с педиатром, так как применение спреев при лечении может спровоцировать бронхоспазм, а обычным полосканиям горлышка ребенок сопротивляется.

Лечение хронического фарингита

Можно ли вылечить хронический фарингит? Существует вероятность навсегда избавиться от этой болезни, но только при:

• отсутствие атрофических и гипертрофических изменений;
• устранение провоцирующих факторов.

Сколько лечится хронический фарингит? Точно ответить невозможно. Лечение хронического фарингита может занять месяцы или даже годы. О полном выздоровлении можно сказать, если обострения будет отсутствовать не менее 12 месяцев.

Терапия в первую очередь направлено на облегчение состояния больного, предупреждение обострений и достижение длительной ремиссии.

Вылечить хронический воспалительный процесс можно при помощи таких методов:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук, ингаляции с эфирными маслами);
• витаминотерапия, иммуномодуляторы (таблетки Иммунод, Иммунорикс);
• здоровый образ жизни (отказа от курения и алкоголя);
• исключение из рациона еды, которая раздражает слизистую.

Как избавиться от гипертрофического фарингита? Эффективны современные физиотерапевтические методики — прижигание гранул и узлов лекарствами, радиоволнами или ультразвуком. Горло нужно обрабатывать антисептиком, например, жидкостью Бурова или Резорцином. Принимать гомеопатические препараты (Тонзипрет или Синупрет).

Выбор медикаментов зависит от этиологии происхождения. Лечить хронический фарингит у взрослых можно при помощи таких препаратов:

• Антибиотики. Это могут быть препараты системного и местного действия. Эффективны такие таблетки – Амоксиклав или Флемоклав. Средства локального действия в форме растворов для ингаляций – Биопарокс и Флуимуцил-Антибиотик, в виде капель – Альбуцид или Сульфацил натрия. Подробнее об антибиотиках в лечении фарингита →
• Антисептики. Эффективные лекарства от фарингита в виде спрея – Гексорал, Каметон, Йокс, Горлоспас, Тантум Верде. Эти средства обезболивают и уменьшают воспаление. Что делать, если боль в горле очень сильная? Одновременно со спреями стоит принимать таблетки, например, Фалиминт, Стрепсилс, Септолете.
• Противовоспалительные средства для полоскания и ингаляций – отвар ромашки и шалфея.
• Противокашлевые препараты. Эффективно средство Синекод, а также ингаляции Лазолваном и Амбробене.

Чтобы вылечить атрофическую форму, необходимо регулярно проводить санацию ротовой полости, удалять слизь и корки из глотки. Убрать слизисто-гнойные выделения можно при помощи промываний раствором хлорида натрия с добавлением йода. Заднюю стенку следует смазывать Люголем.

Эффективны при атрофическом фарингите новокаиновые блокады. Их можно сочетать с таблетками Траумель. Курс составляет 8 процедур.

Как вылечить хронический фарингит в период обострения? Не обойтись без антибиотиков, а также симптоматических препаратов. Курс составляет 7-10 дней. 

Симптомы острого фарингита

Клиническая картина имеет такие симптомы острого фарингита – характерное першение, ощущение сухости, дискомфортное состояние и сильная боль в горле при проглатывании или даже при глотке воздуха. Возможно общее недомагание, повышение температуры тела. Когда тубофарингеальные валики воспаляются, возможно, что болевые ощущения иррадиируют в область ушей. При ощупывании наблюдается увеличение и болезненность верхних шейных лимфатических узлов. Фарингоскопия показывает гиперемию задних стенок глотки и нёбной дужки, воспаления лимфоидных гранул, без характерных для ангины признаков воспалений миндалин небной области. Не исключается возможность того, что острый фарингит может являться первопричиной всевозможных инфекционных болезней, например, скарлатины, коревой краснухи, кори. В некоторых случаях, возможно, потребуется дифференциальная диагностика с синдромом Стивенса-Джонсона или болезнью Кавасаки.

Боли в горле, которые не поддаются длительной терапии необходимо диагностировать с синдромами, развивающимися с некоторыми системными заболеваниями и болезнями нервной системы. Например, синдром Шегрена это аутоиммунная болезнь, которая сопровождается ярко выраженной сухостью слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и наблюдается увеличение слюнных желез. Синдром стилалгии характеризуется постоянными сильными болевыми ощущениями в горле, спровоцированными удлиненным шиловидным отростком, расположенным в нижней височной части, прощупываясь над небной миндалиной. Множество различных невралгий языкоглоточного и блуждающего нервов, могут спровоцировать болевые ощущения в горле, наиболее часто у людей пожилого возраста.

Причины и патогенез

Основная причина острых фарингитов — непосредственное воздействие на слизистую глотки раздражающих факторов. В зависимости от вида агентов острые фарингиты разделяют по этиологии на:

• инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) — вызываются вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, короновирусами, другими возбудителями респираторных инфекций; патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками, стрептококками и др.); грибками, в том числе — Candida (следствие бесконтрольного злоупотребления антибиотиками);
• аллергический — аутоиммунная реакция организма на постоянное раздражение слизистой определенным аллергеном;
• травматический — следствие оперативного вмешательства (удаление миндалин), попадания на слизистую инородного тела, химический или термический ожог.

Чаще всего острое протекание заболевания имеет вирусную или бактериальную природу. Заболевание в острой форме может вызываться распространением инфекции из воспалительных очагов рядом лежащих органов и тканей: синуситы, в том числе — гайморит, ринит, кариес и др.

В качестве травматических и аллергических раздражителей могут выступать холодный и горячий воздух или пар, табачный дым, спиртные напитки, пыль, химические вещества, в том числе соляная кислота желудочного сока при рефлюксной болезни пищевода.

Хронический фарингит может быть как следствием недолеченного острого воспалительного процесса в глотке, так и проявлением:

• частых простудных заболеваний;
• хронических синуситов;
• вирусных и бактериальных инфекций;
• воспалений глоточных миндалин и других заболеваний глотки;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, гастроэзофагеальнорефлюксной болезни — ГЭРБ);
• затрудненного носового дыхания при искривлении носовой перегородки, полипах, рините;
• злоупотребления сосудосуживающих средств против насморка.

Хронический катаральный фарингит может развиться при регулярном попадании на слизистую глотки содержимого желудка при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (эндогенный фактор). Такое же влияние могут оказать химические вещества, содержащиеся во вдыхаемом воздухе и другие факторы экзогенного характера.

Различные формы болезни имеют специфическую симптоматику, которая позволяет правильно диагностировать вид патологии и назначить адекватное лечение.

Симптомы фарингита

Клиническая форма острого воспаления – это повышенная сухость в горле, першение, болезненность в глотке. Может возникать недомогание, усталость, повышение температуры. Шейные лимфоузлы увеличены, что можно определить путем пальпации.

Стоит учитывать, что острое воспаление может быть причиной, других, более серьезных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, скарлатина.

Симптомы хронического фарингита несколько отличатся от ранней формы заболевания. Отсутствует общее недомогание, и температура тела чаще всего остается нормальной. Заболевание проявляется болью в горле, сухостью и ощущением комка в горле, отчего возникает желание откашляться. Возникает сухой, настойчивый кашель. Хронический фарингит нарушает спокойный сон, так как слизь на задней глотке требует постоянного проглатывания.

При остром фарингите и обострении хронического больной отмечает неприятные ощущения в носоглотке: жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»). При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах. Нередко беспокоит головная боль с локализацией в затылочных областях, возникает затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приёму пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений,

Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахам изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре. Необходимо отметить, что не всегда жалобы больного соответствуют тяжести процесса: у одних при незначительных патологических изменениях и даже при видимом отсутствии их возникает ряд неприятных побочных ощущений, которые заставляют больного длительно и упорно лечиться, а у других, наоборот, выраженные изменения слизистой оболочки протекают почти незаметно.

Боковой фарингит, или острое воспаление боковых валиков глотки

Боковой фарингит часто сочетается с воспалением лимфоаденоидных гранул задней стенки глотки (angina pharyngis granulosa). Обычно эти лимфоидные образования компенсаторно гипертрофируются после удаления небных миндалин, и если в них гнездится патогенная микробиота, то при определенных факторах риска и провоцирующих причинах вирулентность ее повышается, и возникает воспаление этих образований, «служа, — по выражению Б.С.Преображенского, — как бы эквивалентом ангины небных миндалин у не оперированных».

Чаще воспаление носит односторонний или преимущественно односторонний характер, когда боковой валик вовлекается в процесс вторично.

При фарингоскопии боковые валики представляются увеличенными, гиперемированными, могут быть покрыты псевдопленкой, которая легко удаляется ватничком. Общая клиническая картина напоминает таковую при катаральной ангине.

Лечение: сульфаниламиды, антисептические полоскания, постельный режим в течение 3-5 дней, в зависимости от выраженности клинической картины.

Симптоматика

Формируется как при остром, так и при хроническом фарингите у взрослых пациентов. Данное заболевание имеет признаки, которые присущи в любой стадии и форме патологического процесса.

Имя являются:

• Появление красноты и слизисто-гнойных налетов при осмотре глотки.
• Появление быстрой утомляемости, ощущение разбитости и чувство слабости.
• Головные боли по типу мигрени и боли при глотании.
• Увеличение температурного показателя от 37 до 38 градусов.
• Сухой кашель с отхождением незначительного количества мокроты.
• Увеличение отделения слизистых выделения из носовых ходов.
• Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.

Симптоматика, возникающая в результате острого фарингита у взрослых

Клинические признаки болезни существенно разнятся в зависимости от формы и вида фарингита. Эти особенности учитываются в дальнейшем для уточнения диагноза и выбора правильного лечения.

Основные признаки острого фарингита у взрослых пациентов с учетом формы течения:

• Вирусное происхождение болезни имеет постепенное развитие.
  У пациента будет развиваться следующая клиническая картина: 
  • Повышение температурного показателя тела может отсутствовать, или проявляться через несколько дней.
  • Появляется сухой и надсадный кашель.
  • Процесс глотания сопровождается болью и першением.
  • Визуально в горле можно обнаружить высыпания (особенно характерны при поражении вирусом герпеса), или белесоватый налет (действие цитомегаловируса).
• Бактериальная микрофлора вызывает клиническую картину фарингита у взрослых по истечению 3 или 4 дневного срока.
  Симптоматика клинической картины зависит, по какой форме пошел воспалительный процесс:
  • Катаральная. Температура может повышаться до субфебрильных цифр (37,5). Больной ощущает упадок сил и резкое недомогание. Появляется головная боль и боль в горле умеренного характера.
  • Гнойный фарингит у взрослого сопровождается бурной клинической картиной, которая начинается резким скачком температуры тела (до 38 градусов). Кашель может иметь гнойное содержимое. Увеличенные лимфатические узлы (подчелюстные) становятся болезненными при пальпации.
  • Фарингомикоз (грибковое поражение). Чаще всего процесс воспаления происходит на фоне небольшого поднятия температуры. При осмотре полости рта отмечается наличие творожистого налета в области нёбных миндалин. Болевые ощущения, связанные с процессом глотания наблюдаются в единичных случаях, также не происходит нарушение носового дыхания. Основная симптоматика это наличие сухого кашля.
  • Травматический тип развития болезни сопровождается резким болевым синдромом с проявлением отечности и затруднением глотания. В тяжелых случаях глотательный рефлекс может полностью отсутствовать. Сильные повреждения могут вызывать местные кровотечения.
  • Аллергическая форма не имеет особых признаков и специфических симптомов. Заболевание сопровождается кашлем, першением в горле и насморком, при котором выделения из носа носят водянистый характер. Также возможно появление ощущение зуда в носовых проходах.

Клиническая картина хронической формы фарингита

Переход заболевания в хроническую форму способствует её затяжному характеру. Появление рецидивов сопровождается клиникой острой формы фарингита.

В зависимости от стадии процесса происходит появление следующих симптомов:

• Катаральная форма имеет умеренные признаки интенсивности болезни. Чувство боли при проглатывании пищи, кашель с наличием вязкой мокроты, это основная симптоматика. Постепенно к ней присоединяется чувство тошноты, а в некоторых случаях появляется рвота. Задняя стенка глотки утолщается одновременно с увеличением лимфоузлов.
• Гипертрофический фарингит способен вызывать морфологические изменения в клеточной структуре слизистой ткани выстилающей внутреннюю поверхность гортани. Из слизистых и гнойных выделений образуются гранулы, которые по форме напоминают небольшие узелки. Кашель сопровождается отхождение мокроты, в которой можно рассмотреть сгустки гноя. Пересыхание гортани ведет к образованию поверхностных корок.
• Атрофическая форма фарингита. Истончение слизистой оболочки происходит параллельно с нарушением рефлекса глотания. Появление сухих корочек имеет обширный характер, что вызывает ощущение сухости и першения в горле. Иногда пациенты могут жаловаться на присутствие чужеродного тела (это ложный симптом). Надсадный кашель доставляет чувство дискомфорта особенно в ночное время (появляется бессонница). В этот период заболевания наблюдается снижение общего и местного иммунного статуса.

Отсутствие терапии может вызвать злокачественное перерождение слизистой ткани.