Что можно есть при эрозии пищевода. питание при эрозии пищевода

Симптомы

На начальной стадии эрозия желудка никак себя не проявляет, однако проявление множественных язвочек заметно ухудшает общее самочувствие, провоцирует голодную боль. Признаки заболевания должны насторожить, поскольку со временем только усиливаются

Если человек не понимает, как проявляется характерный недуг, обратить внимание показано на следующие симптомы эрозии желудка:

  • тошнота, затяжная рвота;
  • кислая отрыжка;
  • эпигастральная боль в области живота после очередной трапезы;
  • изжога;
  • внутреннее кровотечение;
  • присутствие примесей крови в каловым массах;
  • спад гемоглобина;
  • повышенная ломкость ногтевых пластин;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • расстройство пищеварения;
  • нарушенный отток желчи из организма;
  • малокровие при эрозии;
  • нестабильность кровяного давления.

Причины возникновения эрозии желудка

Причиной эрозии желудка является нарушение баланса между агрессивными факторами желудочной среды и ее защитными функциями. А приводят к этому дисбалансу:

  • Травмы;
  • Операции на органах ЖКТ;
  • Ожоги слизистой желудка в результате злоупотребления алкоголем, острой и/или горячей пищей, некоторыми лекарственными препаратами;
  • Токсическое воздействие щелочей, солей тяжелых металлов, коррозийных веществ, никотина.

Также предрасполагающими факторами считаются некоторых другие имеющиеся хронические заболевания, такие как панкреатит, язва желудка, цирроз печени, сердечная и печеночная недостаточность, диабет и т.д.

Способствуют образованию эрозии желудка и психоэмоциональные расстройства.

В медицинских кругах существует теория о влиянии на состояние верхних слоев тканей желудка микроорганизма Helicobacter pylori. Теория не подтверждена, но достоверно доказано, что около 90% всех пациентов, у которых диагностирована эрозия желудка, являются носителями антител к этому микроорганизму.

Симптомы

Симптомы эрозий включают в себя болевой синдром, диспепсические явления и неспецифичные признаки. Для данной патологии характерна интенсивная боль, которая локализуется в области пупка, уменьшается сразу после приема пищи и возобновляется через 1,5–2 часа. Нередко возникают ночные или «голодные» боли.

Диспепсические явления проявляются:

  • изжогой;
  • отрыжкой кислым;
  • тошнотой и рвотой.

Часто наблюдается метеоризм с ощущением тяжести в правом подреберье. При хронических эрозиях болевой синдром и диспепсические признаки более выражены, чем при острых.

При геморрагических дефектах клиника определяется неспецифичными признаками, которые возникают на фоне анемии.

Они включают в себя:

  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • искажение вкусовых ощущений;
  • повышенную утомляемость и слабость.

Чем опасна эрозия антрального отдела

Чем опасны эрозии антрального отдела, так это осложнениями.

Среди них:

  • переход острых форм в хронические, что в дальнейшем приводит к возникновению язвенной болезни желудка;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • малигнизация хронических эрозий, что приводит к озлокачествлению процесса.

Этиология развития

Причинами появления эрозий в желудке считают такие неблагоприятные факторы как:

  1. Нарушение рациона (в частности, употребление продуктов, повышающих кислотность желудочного сока, холодных или горячих блюд, провоцирующих негативное термическое воздействие на стенки органа);
  2. Патологии органов пищеварения на этапе обострения;
  3. Онкологические новообразования, поражающие стенки органа;
  4. Инфекционные заболевания, проникновение патогенной микрофлоры в эпителиальные ткани желудка;
  5. Недостаток кислорода (кислородное голодание негативно сказывается на состоянии всех тканей организма, приводит к отмиранию их клеток и развитию очагов поражения);
  6. Длительное употребление сильнодействующих медицинских препаратов;
  7. Пристрастие к алкоголю и сигаретам;
  8. Стрессы, проблемы неврологического характера;
  9. Заболевания печени в острой или хронической форме;
  10. Отравление химическими веществами.

Народные средства от эрозии желудка

Среди народных средств, позволяющих эффективно бороться с эрозией, применяется:

Чистотел. 1 ст. л. лекарственного растения, помещенного в термос, заливается 1 ст. кипяченой воды. Полученный раствор настаивается не менее 1,5 часов. 1 ст. л. настоя из чистотела принимается трижды в день за полчаса до приема еды

Курс составляет 1 месяц, сопровождается перерывом в 10 дней и повторным курсом с таким же сроком
Обратите внимание, что чистотел ядовит, поэтому при его употреблении важно соблюдение пропорций, назначенных лечащим врачом.

Аир. Повышает аппетит, нормализует процесс пищеварения, используется в качестве симптоматического лечения
1 ч

л. измельченного корня аира залить 200 мл кипяченой воды. Полученный раствор отварить на слабом огне в течение 15 минут. Готовый отвар остудить и принимать 3 раза в день по 50 мл в течение 2 недель.

Облепиховое масло. Оказывает обволакивающий и заживляющий эффект, снимает воспаления. Гастроэнтерологи советуют употреблять 1 ч. л. масла облепихи за 30 минут до еды. Масло принимается ежедневно утром и вечером, а общий курс приравнивается к остальным методам лечения. Также полезно принимать облепиховое масло и в качестве профилактики после полного выздоровления.

Травяной сбор, включающий тысячелистник, ромашку, зверобой и чистотел. Травы смешиваются в пропорции 2:2:2:1, а их суммарный вес должен составлять 20 г. Полученную смесь заливают 1 ст. кипяченой воды и настаивают в течение 30 минут. Сбор принимается трижды в день по 100 мл за 30 минут до еды. Курс составляет 1 месяц.

Картофель. Снимает воспаления, оказывая заживляющий и успокаивающий эффект. Сырой картофель тщательно вымыть, не снимая кожицу, и отжать до появления сока. Полученный сок принимать трижды в сутки перед едой по 60 мл. Обратите внимание, что из-за образования осадка важно взбалтывать сок перед каждым употреблением.

Прополис. Регенерирует поврежденную слизистую и укрепляет иммунную систему. Помогает при сильных спазмах. В 100 мл медицинского спирта (96%) добавить 15 г прополиса. Содержимое поместить в банку с плотной крышкой и отправить в темное место, защищенное от солнечных лучей и яркого света, на 2 недели. Полученный раствор добавлять в молоко и выпивать перед едой. На 100 мл молока использовать 50 капель и употреблять трижды в сутки.

Мёд. Способствует быстрому заживлению ран, нормализует работу ЖКТ, повышает иммунитет и эффективно борется с инфекциями. Для восстановления слизистой достаточно принимать по 1 ст. л. натурального мёда каждое утро на голодный желудок. Повысить целебные свойства мёда поможет сливочное масло, смешанное с ним в равных пропорциях. Натуральное лекарство рекомендуется употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды.

Грецкие орехи. Эффективны при острой форме эрозивных заболеваний. Измельченные орехи (важно брать сырые и неспелые) залить 0,5 л водки. Настой поместить в плотный контейнер с завинчивающейся крышкой и убрать в темное место на 2 недели. 1 ст. л. полученной настойки растворять в 125 мл воды и принимать после еды трижды в сутки.

Несмотря на несомненную пользу народных средств, они не являются основным лечением, выступая в качестве вспомогательной методики, и применяются только по назначению врача.

Стоит отметить, что приготовление отваров и настоев про запас бессмысленно. Холодильник пагубно сказывается на целебных свойствах, поэтому хранить заготовки в холоде не стоит.

Общие правила

Эрозивные поражения гастродуоденальной зоны широко распространены и диагностируются в 10-15% случаев у пациентов при эндоскопическом обследовании ЖКТ. Эрозии (единичные/множественные) представляют собой поверхностный дефект тканей (слизистой) желудка без вовлечения в процесс более глубоких слоев органа, образующиеся как на фоне выраженной отечности/гиперемии слизистой оболочки, так и на фоне минимальных воспалительных проявлений и даже при их отсутствии.

Заживают эрозии без образования рубца. В основе развития и прогрессирования эрозивного процесса гастродуоденальной зоны лежит преобладание агрессивных факторов воздействия на слизистую оболочку (HCl/пепсин) над ее протективными свойствами (клеточная регенерация, слизисто-гидрокарбонатный барьер) и недостаточность кровоснабжения слизистой желудка.

Эрозивная гастропатия возникает под влиянием различных причин, основными из которых являются: стресс-синдром, агрессивное воздействие ряда лекарственных препаратов (салицилаты, НПВС, преднизолон), злоупотребление алкоголем, на фоне травм, ожогов, сепсиса, хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, хронический холецистит, язва двенадцатиперстной кишки), сахарного диабета, тяжелых состояний, сопровождающихся сердечной, почечной, печеночной недостаточностью.

Образованию эрозий желудка/12-перстной кишки также способствует обратный гастродуоденальный заброс и обсемененность слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori. В клинической симптоматике различных вариантов острых/хронических эрозивных гастропатий отсутствуют специфические симптомы, кроме случаев выраженной геморрагической формы, для которой характерна язвенная симптоматика и дифференцировать эрозии желудка от язвы можно только при гастроскопии.

Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки относится к стандартному методу консервативной терапии. Терапия эрозий гастродуоденальной зоны предполагает необходимость обследования больных на инфицированность Н. рylori. При положительном результате лечение заболевания начинается с назначения эрадикационной терапии антибактериальными препаратами, к которым отсутствует резистентность у Helicobacter pylori и пробиотических препаратов с целью коррекции биоценоза кишечника.

Основой лечебного питания при эрозии желудка и пищевода при нормально/повышенной кислотности желудочного сока является диетический Стол №1 и его разновидности — 1А и 1Б (при острой форме/обострении хронических эрозивных гастропатий). Этот лечебный стол создает все условия для заживления эрозивного дефекта, поскольку в рационе питания отсутствует продукты, возбуждающие желудочную секрецию и раздражающая слизистую грубая пища. Содержание белка в рационе на уровне физиологической нормы благоприятно влияет на репаративные процессы, а дробный характер питания и уменьшение объема порций обусловливает механическое щажение слизистой.

В рационе питания Диеты №1 ограничиваются все продукты/блюда, усиливающие секреторную функции желудочных желез (концентрированные бульоны из любых продуктов) и раздражающие слизистую оболочку (копченые, соленые и маринованные блюда, газированные напитки, специи и приправы, жареные блюда, сырые овощи). Исключению подлежат долго/трудно перевариваемые продукты, соль, очень холодные/горячие блюда. При острой форме/обострении хронической эрозивной гастропатии пища готовится максимально щадящими методами (отваривается/готовится на пару) и подается протертой.

При улучшении состояния протёртая пища заменяется непротертой. При повышенной кислотности в рационе питания ограничатся употребление легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, конфеты, мед и другие сладости), что позволяет снизить секреторную активность желудка и его возбудимость.

Диета при эрозии желудка предусматривает последовательность и преемственность в назначении лечебных столов: 1А (7 дней), 1Б (до 10-14 дней) и Стол №1 (до 2-3 месяцев), что позволяет достичь необходимого уровня щажения слизистой и длительной ремиссии. Протёртая пища назначается только в несколько первых дней, а затем пациент переводится на не протёртый рацион питания с включением негрубых продуктов и обязательным тщательным пережевыванием пищи. Перевод пациента на общий стол предполагает регулярное питание с ограничением слишком пряной, острой, горячей/холодной пищи и алкогольсодержащих напитков.

Преимущества народных методов терапии

Эффективное лечение желудка народными средствами возможно лишь в комплексе с медикаментозными препаратами. Однако применение соков или настоек имеет ряд значимых преимуществ.

безопасность применения. Народные средства не обладают столь выраженным токсическим воздействием

Тем не менее, к их приему следует подходить ответственно: важно соблюдение дозировок, выдерживание общего курса терапии.
Обладая обволакивающим эффектом, травяные средства способствуют быстрому восстановлению клеток желудка в случае язвенной болезни или гастрита.
В результате подобного лечения отмечается тенденция к уменьшению воспалительных реакций, вследствие чего дискомфортные ощущения заметно идут на спад.
Разные настойки, пчеловодческие продукты благоприятно воздействуют на пищеварительный процесс в целом.

Применение народных средств приносит явную пользу не только органам пищеварительной системы. Часть рецептов могут похвастать общеукрепляющим воздействием, способностью очищать организм от токсинов, восстанавливать кишечную микрофлору при дисбактериозе.

Диета

  • Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
  • Сроки: 2 месяца и более
  • Стоимость продуктов: 1500 — 1600 руб. в неделю

Диета для желудка

  • Эффективность: лечебный эффект через 21-30 суток
  • Сроки: от 3 до 6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Диета при эрозии желудка

  • Эффективность: лечебный эффект через 21 день
  • Сроки: 2-3 и более месяца
  • Стоимость продуктов: 1600-1800 руб. в неделю

Питание в период обострения (наличие эрозий, выраженные боли, изжога) должно быть максимально щадящим. Этим требованиям отвечает диета Стол №1а. Рекомендуется прием пищи каждые 3 часа (до 6 раз в день) небольшими порциями.

Все блюда готовятся в протертом виде и подаются теплыми:

  • паровое суфле из отварного протертого мяса или рыбы;
  • паровой омлет (допускаются яйца всмятку);
  • протертые каши на воде и молоке, можно использовать для приготовления гречневую или рисовую муку;
  • сливки, масло сливочное и растительное в блюда;
  • фруктовые кисели, сладкие молочные кисели, разведенные соки, чай с молоком;
  • фрукты и ягоды только в отварном и протертом виде;
  • мед и сахар в блюда.

В этот период больной должен исключить хлеб, гарниры из овощей, закуски, наваристые мясные и рыбные бульоны, соусы, грибы и грибные отвары, пряности, жирное мясо, консервы, копчености, мясные и рыбные, колбасы, острые сыры, кисломолочные продукты, бобовые, кукуруза, блюда из кислых фруктов, шоколад, мороженое, кофе, чай, газированные напитки, алкоголь, квас.

Учитывая то, что Диета №1а физиологически неполноценная, ее можно использовать только при резко выраженной клонической симптоматике очень короткий срок. По мере стихания процесса на фоне активного лечения питание больного расширяется и возможен переход на диету Стол №1.

Основные принципы питания остаются прежними — дробный прием пищи не менее 5-6 раз в день. Пища употребляется большей частью в кашицеобразном виде после отваривания (можно готовить на пару). Мясо лучше употреблять в виде фарша, а рыбу, приготовленную куском. Можно использовать запекание без образования корочки.

По сравнению с предыдущим столом в рацион вводится хлеб (вчерашней выпечки), сухой бисквит, гарниры из овощей (картофель, кабачки, свекла, морковь, тыква) в виде пюре, супы с разваренными крупами, небольшим количеством протертых овощей и заправленные яично-молочной смесью, маслом или сливками.

В качестве закусок — паштет из печени, вареные виды колбасы (молочная, докторская). Разрешается вводить некислый кефир и пресный некислый творог, слабый кофе с молоком и какао, молочный соус (бешамель), листья петрушки и укроп в блюда.

  • Суп молочный с вермишелью.
  • Супы-пюре из отварного мяса, протертые овощные.
  • Блюда из мяса и рыбы в виде паровых котлет, зраз, кнелей или куском. Мясо выбирается негрубое, лишенное фасций.
  • Негрубые макаронные изделия (лучше тонкая вермишель), хорошо разваренные каши (исключается пшенная, перловая, кукурузная), паровые крупяные пудинги.
  • Молоко, йогурт, некислый кефир, сливки, пресный творог в блюдах (делают суфле, запеканки и сырники в духовке, ленивые вареники). Разрешается некислая сметана, как добавка в блюда и неострые сыры.
  • Яйца всмятку и омлеты на пару.
  • Сладкие ягоды и фрукты в вареном или печеном виде, соки, разбавленные водой, варенье, мед, джем, натуральная пастила, мармелад, желе.
  • Некрепкий чай с молоком, отвар пшеничных отрубей, ромашки и шиповника.

На основании разрешенных продуктов можно составить меню на неделю. Из рациона исключаются продукты, раздражающие слизистую и стимулирующие желудочную секрецию:

  • Ржаной хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.
  • Жирное и жилистое мясо.
  • Бульоны, борщ, окрошка, щи.
  • Жирная рыба.
  • Алкоголь, острая пища.
  • Бобовые, кукурузная, пшено, перловая, ячневая крупы.
  • Соленый сыр.
  • Жареные яйца.
  • Овощи с грубой клетчаткой (редьку, редис, репа, брюква, капуста) и выраженным раздражающим действием (лук, чеснок, хрен).
  • Консервированные и маринованные овощи.
  • Копчености, консервы.
  • Горчица, любые соусы (исключение составляет бешамель).
  • Квас, кофе, напитки с газом.
  • Кислые ягоды и фрукты.
  • Шоколад, мороженое.

Лечение эрозии желудка народными средствами

Рассматривая эти методы лечения народными средствами, сразу нужно сказать, что эрозивные процессы любой локализации подлежат медикаментозному лечению, причем длительному (об этом говорилось выше). Даже самые эффективные народные средства не могут заменить лечения медикаментами. Терапия эрозивных форм пищевода требует обязательного назначения ИПП для снижения уровня кислотности, поскольку только в таких условиях возможно заживление эрозий. Сроки курсового лечения должны составлять 2-3 месяца, а после этого проводится поддерживающее лечение, во время которого можно применять отвары трав, не стимулирующих секрецию. Это могут быть ромашка, календула, корень солодки, душица, семя льна, цветки одуванчика.

Эрозивный бульбит подлежит такому же лечению с приемом трав. Можно применять настой исландского мха, который готовится так: 2 столовые ложки на 500 мл кипятка. Затем следует настоять в течение одного часа, процедить и принимать по 0,5 стакана до каждого приема пищи. Настой травы иван-чая оказывает противовоспалительное и обволакивающее действие. Берут 10 г сырья на стакан кипятка, после настаивания в течение 2 часов и процеживания, настой нужно принимать по 2 столовые ложки до еды. Народные методы лечения могут применяться параллельно. Их применение также оправдано в период ремиссии для профилактики обострений на фоне соблюдения диеты.

Доктора

специализация: Терапевт / Гастроэнтеролог

Ефимова Наталья Владимировна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Контролок
Маалокс
Ганатон
Фамотидин
Гевискон

  • Антациды: Маалокс, Гастал, Алюмаг, Алтацид, Альмагель Нео, Фосфалюгель, Алмо Гал.
  • Ингибиторы протонного насоса: Хайрабезол, Гастрозол, Лансопрозол, Контролок, Омез, Париет, Дексилант, Ультоп, Омепразол, Зипантола, Пантопразол Канон, Зульбекс, Нольпаза, Лосек.
  • Прокинетики: Координакс, Мотилиум, Итомед, Метоклопрамид, Ганатон, Перистил, Мотилак.
  • Блокаторы Н2-рецепторов: Роксан, Циметидин, Зантак, Фамотидин, Ранитидин, Гистак, Квамател, Аксид.
  • Альгинаты: Гевискон и его разновидности.
  • Антибиотики (при наличии хеликобактерной инфекции): Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Обычно эрозивные процессы любой локализации хорошо лечатся консервативно и не требуют хирургического вмешательства. Необходимость в нем может возникнуть в случае кровотечения. В таком случае применяется эндоскопический гемостаз — альтернатива оперативным вмешательствам при кровотечениях. Для инъекционного эндоскопического гемостаза применяются транексамовая (препарат Тугина) и аминокапроновая кислоты.

Причины возникновения

Эрозия желудка развивается на фоне ослабления иммунитета. Повреждение и воспаление слизистой оболочки могут вызвать экзогенные и эндогенные интоксикации, гипоксия, нарушение обмена веществ. Причиной дисбаланса между защитным слоем органа пищеварения и агрессивным влиянием окружающей среды могут быть следующие факторы:

  • сердечная недостаточность;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • хронические болезни дыхательных органов;
  • сахарный диабет;
  • сепсис;
  • эмоциональные расстройства;
  • последствия от полученных травм;
  • ожог слизистой желудка из-за приема алкоголя;
  • токсическое воздействие курения.

Среди наиболее распространенных причин эрозии желудка – неправильное питание. Патология иногда развивается на фоне беременности из-за стрессового состояния будущей матери. Симптомы заболевания могут быть связаны с язвенной болезнью. При этом диетическое питание не является целесообразным средством лечения. Дети редко страдают этим заболеванием, поскольку в меньшей степени подвержены стрессу.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у пожилых

У пожилых людей эрозия желудка нередко связана с гастроэзофагеальном рефлюксом. Нозология сопровождается обратным забросом внутрижелудочного содержимого в пищевод. Воздействие соляной кислоты на пищеводный эпителий характеризуется раздражением слизистой оболочки, эрозивным поражением стенки, недостаточностью кардиального отдела.

Такая патология требует введения уникальных медикаментозных препаратов по «восходящей» или «нисходящей» схеме:

  • Первая ситуация предполагает постепенное увеличение дозировки лекарственных средств до исчезновения клинических симптомов болезни. Схема не является оптимальной. Альгинаты, антисекреторные препараты, антациды обладают побочным действием, поэтому увеличение их дозы опасно негативными последствиями.
  • Поэтапно снижающая схема предполагает максимальное дозирование лекарства на начальных этапах патологии до достижения ремиссии. Затем на протяжении нескольких месяцев проводится постепенное уменьшение количества лекарственного средства, пока не будет достигнуто полное излечение.

При использовании обеих программ нужно учитывать, что ингибиторы протонной помпы при длительном приеме способствуют вымыванию кальция из костей, поэтому у пожилых пациентов возникает снижение костной плотности, повышается вероятность переломов головки бедренной кости.

Клинические исследования показали, что долгосрочный прием омепразола пожилыми пациентами приводит к атрофии слизистой оболочки желудка. Из-за подобных эффектов проводится постоянный поиск эффективных лекарственных препаратов против гастрита эрозивного.

Альгинаты считаются альтернативой антисекреторным средствам, но они не лишены побочного действия. Чтобы снизить негативный эффект обоих групп лекарств некоторые врачи рекомендуют сочетать препараты между собой.

Механизм лечебного действия антацидов:

  • Усиливают выделение бикарбонатов;
  • Обладают цитопротекторными свойствами;
  • Связывают лизолицетин, желчные кислоты;
  • Нейтрализуют влияние пепсиногена.

Из побочных эффектов антацидов можно выделить уменьшение всасывания антибиотиков, гиперкальциемию.

Альгинаты имеют антирефлюксное действие, поэтому применяются при обратном забросе желудочного содержимого внутрь пищевода. Классическим представителем группы считается гевискон. Препарат быстро устраняет изжогу, уменьшает тошноту, защищает слизистую оболочку от соляной кислоты.

Из современных методов лечения эрозивного гастрита можно выделить методику оценки «кислотного кармана». Данный барьер является физиологическим барьером для агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую желудка.

Эрозия желудка: лечение

Комплексный подход к терапии заболевания — главный фактор успешного результата. Лечение эрозии желудка включает препараты и схему, представленную в следующей таблице.

Таблица 1. Лечение эрозии желудка

Препараты Схема приема
1. Антибиотики:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • метронидазол.
До 7—14 суток
2. Антациды (маалокс, гавискон, фосфалюгель) До 10 дней
3. Ингибиторы протоновой помпы (омепразол) До 10 дней — при острой форме, до 8—12 недель при хроническом течении
4. Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин) До 10—14 суток
5. Препараты висмута (Де-Нол) До 4—8 недель
6. Простагландины До 4—8 недель
7. Регенераторные средства (Актовегин) До 4—8 недель

Лечение эрозии желудка медикаментами отличается при острой и хронической патологии. В первом случае терапия занимает до 2 недель. Кроме основной схемы включают обезболивающие средства коротким курсом. При длительном течении заболевания требуется от 4 до 8 недель, в некоторых случаях дольше.

Лечебные мероприятия при различных дефектах имеют некоторые отличия, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Симптомы и лечение отдельных видов эрозий желудка

Вид эрозии Характеристика Симптомы Чем лечить
Острые эрозии тела желудка Плоские полиморфные дефекты с фибриноидным и гематиновым налетом, расположенные в антруме или фундальном отделе желудка Признаки острой эрозии желудка резко выражены за счет симптома в виде боли в верхней половине живота, которая тяжело купируется медикаментами, часто сопровождается геморрагическим синдромом в виде рвоты с примесью крови или меленой Лечение острой эрозии проводится следующими лекарствами:

  • антибиотики для эрадикации возбудителя Helicobacter pylori;
  • антисекреторные препараты;
  • гемостатические средства;
  • цитопротекторные вещества.
Хроническая эрозия желудка Зрелые или незрелые очаги с венчиком гиперемии, десквамацией и некрозом тканей Симптомы хронических эрозий проявляются дискомфортом и болью менее выраженного характера, имеют место признаки диспепсического расстройства Лечение состояния включает применение:

  • антихеликобактерных таблеток от эрозии;
  • блокаторов протоновой помпы;
  • антацидов;
  • препараты висмута;
  • витаминные средства.
Множественные геморрагические эрозии желудка Имеет место более 4 очагов Периодически отмечаются признаки желудочного кровотечения и симптомы мелены Решение проблемы, как лечить множественные геморрагические эрозии, заключается в купировании кровотечения и восстановлении слизистой медикаментами и лазерной терапией. Основные группы лекарств — это:

  • гемостатики;
  • антибактериальные препараты;
  • антисекреторные средства;
  • цитопротекторы
Геморрагические эрозии Точечные геморрагические эрозии желудка отличаются отложением гематина и единичными кровоизлияниями, склонные к образованию язвенного процесса и малигнизации Геморрагические единичные эрозии тела желудка редко имеют острое начало, отмечается скрытое течение патологии с формированием анемии и проявлениями астении, в анализах кала определяются форменные элементы крови Лечение геморрагических эрозий заключается в восстановлении слизистой оболочки желудка и устранении анемии
Гиперпластическая эрозия Эндоскопические и рентгенпризнаки заболевания выявляют на стенках желудка незрелые элементы с выраженной регенераторной гиперплазией клеток, признаки гиперпластической эрозии имеют обратное развитие в 30 % случаев Течение заболевания хроническое с периодическим обострением симптомов на фоне влияния неблагоприятных факторов Лечение гиперпластической эрозии желудка включает препараты, которые можно принимать, как при хроническом варианте. Лечится необходимо длительно, на протяжении 5—7 лет
Полная эрозия Хронический вариант течения в виде приподнятых участков слизистой полного типа с пупковидным вдавлением в центре, похожим на оспенные элементы Полная эрозия препилорического отдела желудка характеризуется хроническим течением с периодическим обострением симптомов и высокой вероятностью формирования язвенных элементов Лечение по схеме протокола хронической эрозии

Чем опасна эрозия желудка?

Отсутствие своевременного лечения грозит обострением заболевания, ведущему к следующим последствиям:

  1. Язва. При язвенном поражении страдают более глубокие слои слизистой оболочки, затрагивающие мышечную ткань. Болезнь отличается частыми рецидивами, сопровождающимися временным улучшением и резким обострением симптомов. Наличие язвы приводит к тошноте после приемов пищи и вызывает резкое снижение веса.
  2. Хроническая форма эрозии. Хроническое течение опасно образованием полипов, способных спровоцировать кровотечение. Такое заболевание встречается редко и при полном удалении образований носит благоприятный прогноз.

  3. Резекция желудка. Резекцию, то есть хирургический способ удаления, применяют в случае обширных повреждений (язвы, злокачественные образования). Болезненный восстановительный период занимает около 1,5 месяцев.
  4. Желудочно-кишечные кровотечения. Рвотные массы, имеющие темно-коричневый или черный цвет, – важный симптом, означающий глубокое повреждение стенок желудка. Внутренние кровотечения можно распознать и по зернистости рвоты. При этом у заболевшего наблюдается анемичность, отражающаяся на нормальной работе почек.
  5. Рак желудка. Желудочная онкология обладает высоким процентом смертности и чаще встречается у мужской половины населения. Жирные и жареные продукты, сдобренные обильным количеством острых специй, – главные факторы, раздражающие нежную слизистую оболочку. При постоянном контакте с вредной пищей эрозивные образования способны перерасти в раковые.

Процедуры и оперативные вмешательства

Для улучшения циркуляции крови в повреждённом органе может применяться физиопроцедура – лазерное излучение. В полость желудка вводится инструмент со световодом, и врач прицельно облучает язвочки и эрозии. Процедура длится не более 10 минут.

Обязательным является назначение препаратов свёртывания крови: Викасол, Аминокапроновая кислота. За счёт ускорения циркуляции крови, процедура обеспечивает быстрое заживление эрозии, ослабляет болевые ощущения, уменьшает воспалительные процессы.

При открывшемся кровотечении, могут проводиться различные манипуляции. Если оно не значительно, вполне обходятся эндоскопом. При помощи него в желудок поступает холодная вода, затем прижигают специальным лазером небольшие повреждения слизистой.

При положительном исходе операции, больной уже через неделю чувствует себя удовлетворительно, через 10 дней отменяется постельный режим. Период реабилитации длительный, может занимать около года.

Фото эрозии желудка

Также рекомендуем просмотреть:

  • Дивертикулы пищевода
  • Гименолепидоз
  • Портальная гипертензия
  • Дискинезия желчных путей
  • Лечение язвы желудка
  • Трихинеллез
  • Дерматомиозит
  • Диета при язве желудка
  • Холангит
  • Желчнокаменная болезнь
  • Непроходимость кишечника
  • Острый аппендицит
  • Дифиллоботриоз
  • Острый панкреатит
  • Лечение гастрита
  • Симптомы панкреатит
  • Муковисцидоз
  • Симптомы язвы желудка
  • Язва желудка
  • Острый гастрит
  • Диета при гастрите
  • Симптомы гастрита
  • Гипербилирубинемия
  • Атрезия пищевода
  • Диета при панкреатите
  • Атрофический гастрит
  • Холецистит
  • Боли брюшной полости
  • Лечение панкреатита
  • Хронический панкреатит
  • Колики у новорожденного
  • Хронический гастрит
  • Перитонит
  • Антральный гастрит
  • Метеоризм
  • Холестаз
  • Грыжа живота

Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Спасибо за лайк;)
 
2+

Причины эрозий в желудке

Эрозивное поражение желудка – полиэтиологическая патология, основную роль, в возникновении которой играют наследственно-конституционные особенности человека, нервно-психические сдвиги, алиментарные погрешности, вредные привычки, приём лекарственных препаратов, которые ведут к нарушению равновесия между факторами агрессии и защиты, а также Helicobacter pylori.
Прямое влияние этого микроорганизма на секреторный процесс определяется путем избыточного ощелачивания антрального отдела желудка продуктами гидролиза мочевины урезой, вырабатываемой данной бактерией.
В настоящее время один из наиболее вероятных патогенетических факторов эрозивного поражения слизистой поверхности считается также неспецифическая микрофлора.
Многочисленные исследования показали, что уничтожение (эрадикация) хеликобактер пилори антибактериальной терапией существенно снижает частоту рецидивов эрозивных поражений, а также предупреждает развитие рака желудка.
Среди прочих причинно-следственных факторов неблагоприятно действующих на желудок, эрозия слизистой поверхности может являться осложняющим фактором сопутствующих патологий, поражающих органы жизнедеятельности:

  • нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
  • печеночная недостаточность;
  • злокачественные образования соседствующих органов;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • сбой в работе эндокринной системы и т. д.

Кроме того, одной из вариаций образования клинической патологии может являться травма живота или последствия оперативного вмешательства в брюшную полость.

Диета при эрозии желудка: меню

Для ускорения лечебного процесса и увеличения его эффективности, требуется употреблять в пищу «правильные» продукты питания, к которым относят:

  • первое: супы на постном бульоне с протертыми овощами;
  • второе: каши из круп, молочные каши и отварные макароны;
  • мясо нежирных сортов. Например, котлеты, фрикадельки и тефтели, сделанные на пару;
  • нежирная рыба на пару;
  • отварные всмятку яйца либо омлеты на пару;
  • кисломолочная продукция: молоко, ряженка, кефир, сыр, творог, сметана, сливки, йогурт (с малым процентом жирности);
  • сливочное и растительное масло;
  • сладости: сахар, желе, мед, варенье, пастила, суфле, джем;
  • хлебобулочные изделия: несвежий хлеб из пшеницы, бисквиты, галетное печенье, пироги и булочки, сделанные из пресного теста (до 2-х раз в неделю);
  • напитки: кисели из фруктов, компоты с протертыми фруктами, некрепкие чаи на травах, натуральные фруктовые соки, разбавленные водой.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector