Причины повышения эритроцитов в крови у ребенка: как восстановить показатель?

Как лечить эритроцитоз?

Сперва необходимо точно определить, из-за чего повышены эритроциты в крови у ребенка. Эритроцитоз зачастую носит временный характер и не является признаком патологии. Повышенная концентрация красных кровяных телец рассматривается специалистами как повод для тщательного обследования.

Чтобы исключить возможность ошибки, назначают повторное исследование и оценивают его результаты

При этом обращают внимание на:

• структуру эритроцитов;
• зрелость клеток;
• уровень гемоглобина.

В зависимости от установленной причины отклонения назначают курс терапии. Основной целью лечения становится снижение густоты крови и предупреждение возможных осложнений, вызванных этим явлением. Препараты назначают индивидуально, с учетом возраста ребенка и степени отклонения показателей от нормы.

Эритроцитоз – клинические рекомендации

Эритроцитоз у детей лечится амбулаторно. Для эффективности врачебных манипуляций родителям выдают рекомендации, которые включают обязательные корректировки в питании и образе жизни.

Важные правила:

1. Обильное питье – в качестве основного источника жидкости лучше использовать очищенную негазированную воду.
2. Сбалансированное питание – в меню должны присутствовать фрукты и овощи. Предпочтение необходимо отдавать тем, что помогают разжижать кровь. Это кислые ягоды, цитрусовые, свекла, томатный сок, имбирь.
3. Постоянное увлажнение и проветривание жилого помещения.

Препараты при эритроцитозе

Лечение эритроцитоза предполагает комплексный подход. Для снижения количества эритроцитов в крови и нормализации ее густоты назначают антикоагулянты. Среди используемых лекарственных средств необходимо выделить:

• Гепарин – снижает вязкость крови, нормализует количество эритроцитов, предотвращает образование тромбов;
• Варфарин – используют для лечения детей старшего возраста и подростков;
• Дабигатран – ингибитор тромбина, способен привести уровень антикоагуляции в норму.

Питание при эритроцитозе

Повышенное содержание эритроцитов в крови требует пересмотра рациона. Для того чтобы составить правильное меню, которое будет способствовать снижению уровня эритроцитов, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Давать ребенку больше пить.
2. Ограничить в рационе количество животного белка (мяса, рыбы), заменив его соей, бобовыми.
3. Давать больше овощей и фруктов, как сырых, так и обработанных термически.

К выбору потребляемых ребенком продуктов необходимо относится с большим вниманием. В некоторых случаях корректировка рациона, ограничение ряда продуктов в ежедневном меню помогает нормализовать уровень эритроцитов в кровяном русле

Если повышены эритроциты в крови у здорового ребенка в рационе необходимо ограничить следующие продукты:

• бананы;
• виноград;
• манго;
• шиповник;
• грецкий орех;
• картофель;
• белый хлеб;
• гречневая каша.

У ребенка понижены эритроциты в крови

Одним из самых важных результатов анализа крови ребенка является число эритроцитов. Низкий уровень этих красных кровяных клеток называют эритропенией. Он бывает обусловлен и физиологическими причинами, и разными болезнями. Чтобы понимать, нужна ли ребенку со сниженными эритроцитами медицинская помощь, родителям следует знать, почему красных клеток крови становится меньше, как проявляется недостаток эритроцитов у детей и что следует предпринять при обнаружении такой проблемы в анализе крови.

Нижней границей нормы числа эритроцитов в крови ребенка разного возраста считают:

Если в анализе крови ребенка показатель будет ниже таких цифр, это требует более детального обследования с целью выявления причины, почему эритроцитов недостаточно, а также назначения правильного лечения.

• Относительная. Такое снижение числа эритроцитов также называют ложным, поскольку количество клеток не уменьшено, а заниженный показатель связан с разжижением крови (например, вследствие обильного питья).
• Абсолютная. Такой вид эритропении обусловлен нехваткой эритроцитов в периферической крови, вызванной их недостаточным образованием, ускоренным разрушением и другими причинами.

Более низкое количество эритроцитов, чем должно быть в норме, бывает обусловлено:

• Нарушением образования красных клеток в костном мозге. Нехватка эритроцитов в таких случаях может быть связана с дефицитом витаминов и минеральных веществ (это часто встречается при гиповитаминозах и вегетарианском питании) либо с поражением костного мозга ядами, опухолями, лекарствами, радиацией и другими факторами.
• Разрушением эритроцитов в кровотоке. Его может провоцировать хронический воспалительный процесс, инфекция, аутоиммунные реакции, отравление, лекарственный препарат или другое неблагоприятное воздействие на клетки крови.
• Усиленным выведением красных кровяных клеток из организма ребенка. Потеря эритроцитов может быть связана как с кровотечением при травмах, переломах или операциях, так и с нарушениями работы почек или кишечника, из-за которых эритроциты попадают в выделения.

Уменьшенное число эритроцитов обнаруживают при таких болезнях:

• Железодефицитная анемия.
• Гемоглобинопатии.
• Наследственные патологии эритроцитов.
• Лейкоз.
• В12-дефицитная анемия.
• Гемолитическая болезнь.
• Злокачественные опухоли.
• Микседема.
• Гемофилия.
• Пиело- или гломерулонефрит.
• Дифтерия, коклюш и другие инфекции.
• Цирроз печени.
• Коллагенозы.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Миеломная болезнь.
• Язвенное поражение ЖКТ.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого доктора Евгения Комаровского, посвященный анализу крови ребенка. Вы подробно узнаете о том, что значат разные показатели, в том числе и уровень эритроцитов.

При сниженном числе эритроцитов общее состояние ребенка редко остается нормальным. Намного чаще нехватка красных клеток крови проявляется:

• Слабостью.
• Вялостью.
• Сонливостью.
• Сниженным аппетитом.
• Желанием есть несъедобные вещи (мел, песок).
• Быстрым наступлением усталости.
• Прохладной и влажной на ощупь кожей.
• Сниженным давлением крови.
• Повышением температуры до 37-37,5 градусов.
• Бледным оттенком кожи.
• Ломкостью волос и их сухостью.
• Учащенным пульсом.
• Шумом в ушах.
• Заторможенными и медленными действиями.
• Головокружениями, а иногда и обмороками.
• Снижением остроты зрения.
• Частыми ОРВИ.

Результатом будет нарушение функции внутренних органов, что в детском возрасте весьма опасно и может стать причиной задержки развития. Также у ребенка снижается иммунитет и возможны проблемы со свертыванием крови.

В оценке вида анемии важны также анизоцитоз (разный диаметр эритроцитов) и анизохромия (разная окраска эритроцитов).

Взяв во внимание эти и другие параметры, врач сможет выставить диагноз, после чего назначит ребенку нужное лечение. Если же эритропения является симптомом другого заболевания, восстановление числа эритроцитов до нормальных показателей возможно лишь при успешном его лечении

Показатели нормы и причины отклонения

Норма эритроцитов в крови у детей отличается в зависимости от возрастной категории. Измеряется концентрация красных кровяных телец в таких единицах — 1 миллион клеток на 1 куб. миллилитр крови или х10^12 на литр жидкости.

Следующая таблица отображает нормальный уровень эритроцитов по возрасту:

Стоит отметить, что половая принадлежность — не тот критерий, на который клиницисты обращают внимание. Этот фактор учитывается только у взрослых

Если у ребенка повышен уровень эритроцитов, расстройство носит название эритроцитоз. Патология увеличивает шансы на формирование тромбов и закупорку сосудов жизненно важных внутренних органов. Будет повышен гемоглобин.

Пониженные эритроциты в крови у ребенка – эритропения или эритроцитопения. В таких ситуациях отмечают повышенный риск развития внутреннего кровотечения или обширных внутренних кровоизлияний.

Последствия формируются не только из-за отклонения значений красных кровяных телец от нормы — важную роль играет ситуация, при которой понижены или повышены тромбоциты. Часто нарушение одного форменного элемента крови ведет к проблемам с другими составляющими (например, моноциты, ретикулоциты и т. д.).

Когда увеличены объемы красных кровяных телец у детей, это может быть спровоцировано следующими патологиями:

• врожденные пороки сердца;
• сердечная недостаточность;
• болезни кроветворной системы, среди которых талассемия и эритремия;
• нарушение процессов выработки клеток крови в костном мозге;
• дисфункция коры надпочечников;
• заболевания органов дыхательной системы, например, бронхит, астма, ХОБЛ или воспаление легких;
• сахарный диабет;
• онкология — наиболее опасны для ребенка рак почек или печени;
• гипертоническая болезнь;
• любые болезни, симптоматика которых включает лихорадку, обильную диарею или частую рвоту;
• гипернефрома;
• обширные ожоги;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• полицитемия;
• хирургическое иссечение селезенки.

Когда индекс распределения эритроцитов понижен, одновременно происходит снижение содержания железосодержащего белка: гемоглобин и эритроциты тесно связаны между собой.

Возникновению проблемы могут способствовать:

• острая кровопотеря;
• хронические кровотечения, например, носовые или в органах ЖКТ;
• дефицит железа, витаминов или фолиевой кислоты;
• хроническая почечная недостаточность;
• тяжелая интоксикация химическими веществами;
• длительная химиотерапия или лучевая терапия;
• лейкоз и лимфома;
• гломерулонефрит;
• миелодиспластический синдром;
• множественные миеломы;
• гемоглобинопатии;
• болезни аутоиммунного характера;
• новообразования в костном мозге;
• апластический тип анемии.

Уровень эритроцитов в крови может изменяться под воздействием причин, не связанных с заболеваниями. Менее безобидные провокаторы:

• употребление внутрь больших объемов загрязненной воды;
• нерациональное питание;
• воздействие стресса;
• профессиональное занятие спортом;
• проживание в местности с разряженным воздухом;
• умственное и физическое переутомление;
• активное (у подростков) и пассивное (у новорожденных) курение;
• длительный отказ от еды;
• нерациональное использование лекарственных препаратов;
• перенесенные ранее хирургические вмешательства.

Необходимо учитывать, что понижение или повышение эритроцитов в крови у ребенка может быть расстройством, унаследованным от родителей.

Как привести эритроциты в норму

Норма эритроцитов в крови у женщин достигается несколькими путями:

• лечение лекарственными средствами;
• хирургическое лечение;
• народная медицина;
• прочие методы.

Лекарственные препараты

Чаще всего встречаются анемии, чем полицитемии. Анемия, в свою очередь, классифицируется на несколько подвидов: железодефицитную, постгеморрагическую, сидероахрестическую, гемолитическую, апластическую, мегалобластную. Каждая из таких подвидов имеет свою этиологию и лечебный подход, хоть и характеризуется понижением уровня эритроцитов.

При железодефицитной анемии, лечебные мероприятия будут направлены на восполнение железа крови, с помощью фероплекса или ферамида (3 мл – 1-2 р/сут в/м) и витаминов группы В, а именно B6 и В12.

При мегалобластной анемии будет поражен крастный костный мозг, а лечебная тактика направлена на восполнения витамина В12 в течение 6-10 недель ежедневно, с возможным переходом на 1 р/нед. в течение 2-3 мес. под контролем гистограммы. Не исключено оперативное вмешательство.

Гемолитическая анемия, как и мегалобластная лучше всего лечится оперативным путем. В этом случае удаляется селезенка, которая и является причиной понижения уровня эритроцитов. Лечение апластической анемии проводится гормональными препаратами: глюкокортикоиды (преднизолог 90мг/сут.) или анаболики (ретаболил). При тяжелой степени – удаление селезенки.

Народные методы

При анемии эффективными средствами будут:

1. Настой из мать-и-мачехи – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Прием в течение месяца с перерывом в 21 день, 3р/сут.
2. Смесь из гречихи полевой – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Принимать 2-3 р/cут, в течение 3-4 недель.
3. Свежая морковь – прием 1-2 р/сут. Можно принимать в перетертом виде, вместе с яблоком, на голодный желудок, за 20 мин до завтрака.

Прочие методы

Правильное питание, длительное нахождение на свежем воздухе, активный образ жизни и отказ от вредных привычек могут положительно повлиять на исход заболевания

Важно сохранять эмоциональное спокойствие

Причиной полицитемии чаще всего являются онкологические заболевания. Самым эффективным лечением в таком случае будут неспецифические методы лечения: кровопускание до 500 мл в сутки и цитоферез – фильтрация крови длительное время.

Эритроциты в крови – норма у детей

Определение концентрации эритроцитов осуществляют с помощью забора образца крови из вены или пальца. В проводимом исследовании устанавливают содержание и других кровяных клеток – лейкоцитов и тромбоцитов

При этом обращают внимание как на качественный, так и на количественный показатель. У детей данные показатели непостоянны

Эритроциты в крови, норма их содержания изменяется с возрастом ребенка. По достижению половой зрелости прослеживается влияние и пола на данный показатель. О том, как изменяются показатели эритроцитов в крови, можно судить по таблице ниже.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

• Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
• Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
• Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
• Регулярными спортивными тренировками.
• Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
• Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
• Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

• Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
• Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
• Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
• Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
• Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Норма и отклонения от нее эритроцитов в анализе крови у мужчин

Сдавая кровь на общий анализ, мужчина может увидеть в результатах множество показателей, которые, к слову, большинству ни о чем не говорят. Так вот чтобы уметь разбираться в своих же анализах и не плыть безвольно по течению судьбы, сегодня познакомимся с таким показателем, как количество эритроцитов у мужчин, когда они в норме, а также с причинами возможных отклонений.

Что такое эритроциты?

Эритроциты или красные клетки крови – это тельца, имеющие дисковую вогнутую форму и отвечающие за доставку кислорода по всему организму. Вернее эту функцию выполняет гемоглобин, который более чем на половину заполняет эритроцит.

После образования в костном мозге клетка эритроцита выполняет свою роль в течение четырех месяцев, после чего уничтожается в селезенке. Так что, в отличие от лейкоцитов, которые сопровождают нас чуть ли не всю жизнь, эритроциты – это довольно мало живущие и взаимозаменяемые клетки.

Норма эритроцитов

Нормой эритроцитов в крови принято считать количество этих кровяных телец на объем, например, на литр или мкл (микролитр – величина меньше литра в миллион раз, л*10^-6).

Норма эритроцитов в крови у мужчин, женщин и детей немного отличается

При этом немаловажно, в какой лаборатории и каким образом у вас брали кровь

Норма эритроцитов у мужчин немного выше: 3,7 – 5,8*10^12/л. В следующей таблице представлены более точные данные, исходя из возраста:

У детей норма изменяется вплоть до подросткового возраста, поэтому нужно уточнять ее в лаборатории, где проходил анализ.

Причины отклонения от нормы у мужчин

Конечно, обычно большинство людей интересует не сам показатель нормы, а то, что может сказать конкретный результат об их здоровье.

Существует два очевидных отклонения: пониженный и повышенный уровень эритроцитов в крови у мужчин.

Небольшое, по сравнению с нормой, число эритроцитов в крови может быть обусловлено:

• недостатком или отсутствием мяса в рационе питания;
• приемом пентоксифииллина;
• горизонтальным положением тела во время отбора крови у пациента.

Повышенные эритроциты в крови у мужчин могут проявиться в результате:

Кислородного голодания в течение долгого времени.

Например, люди, проживающие высоко над уровнем моря (в горах) приспосабливают свой организм к меньшей концентрации кислорода в воздухе, поэтому у них вырабатывается больше эритроцитов, чтобы восполнить этот дефицит.

• Курения.
• Долгого сжатия жгутом руки пациента во время отбора крови.

Другие анализы на эритроциты

Суть анализа в следующем: кровь помимо телец и клеток состоит из плазмы, вес которой меньше, чем у эритроцитов. Поэтому если добавить в отобранную кровь антикоагулянт, способствующий разделению двух фаз, кровь расслоится на нижнюю часть, включая эритроциты, и верхнюю – плазму. Время, за которое произойдет это разделение, отмеряют и используют для диагностики на различные виды заболеваний.

Однако, слепо полагаться на этот анализ нельзя, так как он является неспецифическим и может рассматриваться только как первоначальный намек на заболевание или его отсутствие. Диагноз должен подтверждаться другими анализами.

Норма у мужчин оседания эритроцитов составляет 8-10 мм/ч. Мы приводим этот показатель в миллиметрах высоты мензурки с отобранной кровью, приходящейся на час времени. Разумеется, в зависимости от выбранной системы измерения показатель может меняться.

Если полученная в ходе анализа скорость оседания эритроцитов и принятая норма у мужчин отличаются, можно выделить несколько степеней отклонения:

1. Различие в несколько единиц. Все остальные показатели крови в пределах нормы.
2. Различие в 15-30 единиц. Скорее всего, в организме имеется некритичное воспаление.
3. Различие в 30-60 единиц. Возможно, начало разрушительного процесса тканей или протекание тяжелого воспалительного процесса.
4. Различие превышает 60 единиц. Скорей всего, к этому моменту нарушение здоровья уже очевидно и самому пациенту.

Повышенные эритроциты у мужчин при оседании могут быть вызваны лабораторной неточностью. Этот показатель также имеет зависимость от возраста, которую следует учитывать при диагностике.

Проверить насколько соответствует норме показатель гемоглобина в анализе можно, прочитав эту статью http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/gemoglobin/vyisokiy-gemoglobin-u-muzhchin.html

Надеемся, мы доступно рассказали вам основную информацию об эритроцитах в крови у мужчин. Если у вас есть дополнения, замечания или вопросы по статье, пишите в комментарии ниже!

Читаем анализ крови вместе с врачом.

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.

К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же — антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад — оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету: оспен, супракс и аугментин, хотя и разные по химическому составу, работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.

Давайте вместе расшифруем анализ крови.

Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая «красная кровь», то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.

У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет. 110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят

В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови

Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.

Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.

СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов — чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц — 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет — от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.

Кроме этих показателей, есть еще множество других — гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.

Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.