Пониженные эозинофилы в крови: о чем говорят?

Изменение числа эозинофилов у детей

Большая часть причин, влияющих на число эозинофилов у взрослых, так или иначе скажется и на анализе крови ребёнка. Разница заключается только в нормах, которые не стоит упускать из вида при постановке диагноза. Обычно эозинофилия у малыша показывает реакцию организма на внешнюю среду: непереносимость лекарств, дерматиты, столкновение с паразитарной инфекцией.

Растёт уровень этих лейкоцитов и при ветрянке, скарлатине.

Понижены же эти клетки часто при воспалении или инфекции: защитники из крови ребёнка действуют так же, как и в организме взрослого, и в той же степени способны к путешествию по организму. До 12 лет в крови детей периодически может обнаруживаться очень мало эозинофилов, и без других симптомов болезней это считается нормальным. Диагностируют эозинопению и при синдроме Дауна, но судить о наличии заболевания по ней нельзя нельзя.

Из-за чего возникает эозинопения и нужно ли ее лечить

Нормальный уровень данного вида лейкоцитов в крови определяется у взрослого человека на уровне от 1 до 5%. У детей процентное количество эозинофилов в крови больше, но постепенно снижается и достигает нормальных показателей к возрасту 13-15 лет. Поэтому в подростковом возрасте могут проходить многие регулярные аллергии, мучившие ребенка раньше. Однако что означает, если эозинофилы понижены? Чаще всего ключевыми факторами, приводящими к возникновению эозинопении, являются:

• протекание острой бактериальной инфекции;
• наличие острого аппендицита, перитонита, сепсиса и т.д.;
• перенесенное оперативное вмешательство, приводящее к высокому уровню травмирования разных тканей;
• сильные телесные повреждения, травмы, переломы, ожоги;
• отравления, токсический шок;
• интенсивное физическое переутомление, особенно имеющее регулярный характер;
• сильное одноразовое психическое расстройство или постоянное стрессовое воздействие на психику;
• регулярное недосыпание, вызванное самыми разными причинами.

Таким образом, причины того, что анализы показывают пониженные эозинофилы в крови, могут быть самыми разнообразными. Поэтому, получив результат, показывающий низкий уровень эозинофилов, не следует расстраиваться

Важно понять, что это значит, и найти более менее рациональное объяснение выявленному уровню этого вида лейкоцитов

Если человек болен острым инфекционным заболеванием или находится на стадии излечения от него, то низкий процентный показатель эозинофилов может быть попросту обусловлен резким повышением в крови нейтрофилов, необходимых для борьбы с патогенными инфекционными агентами. Абсолютное же количество эозинофилов может при этом оставаться в норме, тогда как анализ покажет их относительное снижение.

В целом при инфекциях не стоит панически относиться к снижению данного показателя.

Кроме перечисленных выше причин, понизить уровень эозинофилов может также прием некоторых лекарственных препаратов. Поэтому, если врач ищет причину данного отклонения в анализе крови, ему обязательно нужно перечислить, какие медикаменты принимались пациентом в течение последних двух недель. К тому же пониженный уровень данного вида лейкоцитов может быть обусловлен перенесенными недавно родами. Что же делать, если проведенный анализ крови показал значительно пониженный уровень эозинофилов?

Сама по себе эозинопения не является болезненным состоянием. Она не должна восприниматься как опасный диагноз и рассматриваться в качестве болезни, относительно которой следует принимать непосредственные терапевтические мероприятия. Пониженный процентный показатель эозинофилов важен, потому что он может свидетельствовать о возникновении какого-либо заболевания. Чаще всего это заболевание (например острая бактериальная инфекция) уже выявлено и лечится, поэтому на данный пункт из анализа крови врач может вообще не обратить особого внимания. Этому не стоит удивляться.

Если же перед проведением анализов человек не болел, не травмировался, не переносил оперативные вмешательства или острые стрессовые состояния, то понижение процентного уровня эозинофилов может стать важным симптомом. В таком случае врач должен комплексно рассмотреть результаты анализов, чтобы выявить другие отклонения, указывающие на то или иное заболевание. Если таковых нет, и пациент чувствует себя нормально, то нужно просто подождать. Эозинофилы вполне могут прийти в норму.

Такая ситуация случается, например, после какого-то излишнего физического перенапряжения. Человек, не привыкший активно двигаться, пробежался за отъезжающим автобусом или взошел по ступенькам на пятый этаж поликлиники. Это для него стало значительным, хоть и временным физическим потрясением. После этого он сдал анализы, а про свои случайные «приключения» и думать забыл. Не вспомнит он о них и тогда, когда врач будет искать причину понижения уровня эозинофилов.

Однако чаще всего данный показатель свидетельствует о возможном наличии серьезных проблем

Особенно важно обратить на него внимание людям, регулярно переживающим стрессовые состояния. Такие результаты анализов могут свидетельствовать о том, что психические потрясения уже глубоко влияют на физическое состояние организма. В этой ситуации необходимо обратиться к врачу

В этой ситуации необходимо обратиться к врачу.

Роль и функции эозинофилов

Защитные тельца вырабатываются в костном мозге из клеток-предшественниц. Созревание занимает приблизительно 9 суток. В дальнейшем гранулоциты выходят в кровеносное русло, а через еще несколько часов — в периферические ткани. Соотношение клеток в костном мозге, крови и периферии приблизительно 3:1:3.

Клетки выжидают столкновения с чужеродным генетическим материалом. Наибольшие концентрации сосредоточены на слизистых оболочках, в органах ЖКТ, дыхательной системе. При попадании в организм чужеродных белков они выделяют ферменты, частично поглощают их, привлекают к «входным воротам» другие иммунные тельца, запуская воспалительную реакцию. Это возможно благодаря специфическим свойствам эозинофилов:

• хаотично передвигаются, всегда по направлению к патологическим очагам (хемотаксис);
• могут проникать сквозь стенки сосудов;
• повышают чувствительность рецепторов к иммуноглобулину Е (запускают аллергические реакции);
• способны как активировать, так и подавлять аллергию;
• поглощают мелкие клетки либо их частицы.

В периферической крови эозинофилы выполняют защитные функции около 2 недель, после чего сменяются новыми тельцами. Они слабо задействованы при воспалительных реакциях инфекционного генеза и более активны при вторжении паразитов или аллергенов, активном распаде тканей (например, при злокачественных опухолях).

Нейтрофилы

Каким анализом определяется

Специфический анализ крови на эозинофилы отсутствует, их концентрацию определяют в процессе проведения клинического исследования, назначаемого минимум раз в год при прохождении планового медицинского осмотра. Подобная лабораторная диагностика назначается, если требуется оценить количество данных кровяных телец вследствие возникновения признаков глистной инвазии. Такое обследование может быть полезным при появлении симптоматики, характерной для аллергии.

Что может повлиять на результат

Чтобы определить эозинофильный индекс, берут кровь на голодный желудок. Кроме того, перед сдачей анализа должна быть исключена физическая активность и стрессовое состояние, т. к. это снижает возможность получения достоверных цифр. Если в этот период осуществляется прием медикаментов, нужно поставить в известность доктора о принимаемом препарате.

Отклонения в анализах при беременности: на что влияют?

Снижения гранулоцитов в период после зачатия плода является нормальным состоянием, поскольку иммунитет должен быть понижен. Объясняется это тем, что после того как оплодотворенная яйцеклетка мигрирует к матке, лейкоциты определяют ее как чужеродное тело и пытаются уничтожить. Чтобы не возникло отторжения плода, иммунная система должна быть ослабленной. Именно поэтому содержание количества ЕО при беременности пониженное.

Из-за родов процентное содержание падает еще больше. Дело в том, что любые физические перегрузки, спазмы мускулатуры и болезненные ощущения сопровождаются эозинопенией. А родовые схватки как раз отвечают всем перечисленным характеристикам.

Отклонения в результатах анализов при беременности не оцениваются без других показателей. Если отмечаются значительные нарушения и в других видах лейкоцитных клеток, тогда стоит установить точный диагноз и решать проблему. Падение уровня иммуннокомпетентных телец способно стать угрозой заражения инфекционными агентами. Если такое случиться, то тяжелое патогенное воспаление нарушит развитие плода и может вызвать преждевременные роды или выкидыш на раннем сроке.

Причины снижения эозинофилов

Почему могут быть понижены эозинофилы у детей?

Когда в крови ребёнка понижены эозинофилы, это состояние называют эозинопенией. Патологической эозинопенией начинают считать снижение эозинофилов до уровня ниже 0,5%. Следует понимать, что сама по себе эозинопения не является болезнью – это симптом, у которого есть собственные причины. Понижение эозинофильных частиц не является нормой, однако оно менее опасно, чем их резкое увеличение.

Если эозинофилы понижены у ребенка с самого рождения, это может быть врожденной патологией иммунной системы, или следствием другого врожденного дефекта. Например, подобная особенность состава крови наблюдается у детей с синдромом Дауна.

Если эозинофилы у ребенка снижены или вовсе отсутствуют с самого рождения, но при этом нет никаких явных симптомов недомогания, то следует наблюдаться у врача в течение жизни и провести тщательное обследование организма.

Причины того, что у ребенка эозинофилы находятся близко к нулевому уровню , могут скрываться в таких патологических состояниях, как острый аппендицит, сепсис или последствия оперативного хирургического вмешательства. Обычно такие состояния имеют ярко выраженные признаки, а результаты анализов приходят уже после принятия экстренных мер. Некоторое время после перенесенной тяжелой болезни уровень эозинофилов может оставаться сниженным, это нормально для подобных случаев.

Наконец, причинами снижения уровня эозинофилов вплоть до нуля – являются нарушения нормального режима сна или питания, сильные психоэмоциональные перегрузки. Следует иметь в виду, что в этом случае речь идет не о том, что ребенок иногда ложится спать позднее обычного или недоедает кашу, а о серьезном хроническом недостатке сна или еды, о нервных срывах или невротических состояниях.

Подобные состояния встречаются у детей, переживших катастрофы, случаи физического насилия или сильного испуга, развод родителей. Наблюдается такое и у детей, которые потерялись, к примеру, в лесу, и несколько суток были лишены сна и пищи. Т.е. такая реакция организма, как снижение эозинофилов, является ответом на интенсивный стрессовый фактор.

К другим причинам эозинопении относятся, кроме тяжелого стресса и тяжелых гнойных инфекций, также интоксикация различными химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Общая информация

Новые элементы лейкоцитарной формулы были обнаружены немецким ученым Паулем Эрлихом при окрашивании мазка крови разными красителями. Препарат, получивший свое название по имени греческой богини утренней зари Эос — эозин, окрашивал 1−4% лейкоцитов в розовый цвет. Выяснилось, что это не предшественники эритроцитов, а отдельные кровяные тельца — эозинофилы. Их интенсивное изучение проводилось в 80-х годах XX века и позволило установить незаменимость этого вида лейкоцитов в иммунной системе.

Прародителем эозинофилов выступает миелоидная клетка, а их зарождение и созревание происходит в костном мозге под действием веществ, продуцируемых Т-лимфоцитами и макрофагами. После созревания и попадания в кровь клетки больше не делятся, их содержание в крови соответствует количеству около 120−350 единиц в 1 мкл крови. Срок жизни эозинофилов маленький — примерно 12 дней, из них только 6−12 часов они проводят в кровотоке, после чего проникают в ткани, где их содержание приблизительно в 100 раз превышает числа этих телец в крови. Больше всего они скапливаются в таких местах, как:

• легкие;
• кожные покровы;
• пространство под слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта.

После выполнения своей функции, или если раздражающие факторы так и не появились, кровяные тельца погибают. Увеличение количества эозинофилов в крови выше нормы носит название эозинофилии, ниже нормы — эозинопении, но такие сдвиги не всегда вызваны заболеваниями. Колебания могут происходить по естественным причинам, например, в ночное время суток таких кровяных телец больше всего в кровотоке.

Строение эозинофилов

Почти вся цитоплазма эозинофильных лейкоцитов заполнена специфическими гранулами, поэтому они относятся к гранулоцитам. В центре тельца находится кристаллоид, содержащий так называемый основной белок, в состав которого входят:

• аргинин;
• лизосомные ферменты;
• пероксидаза;
• катионный белок;
• гистаминаза.

Эозинофильных гранулоцитов в периферической крови очень мало. Для взрослого человека нормальным считается уровень 1−5% от всех лейкоцитов крови. У детей наблюдаются чуть завышенный показатель или его скачкообразные изменения, связанные со становлением иммунной системы.

Основные функции

Движение кровяных телец называется хемотаксисом и может осуществляться под действием различных иммунных комплексов, лимфокинов, продуктов жизнедеятельности паразитов и злокачественных клеток, а также веществ, появляющихся при запуске аллергических реакций. Мощнейшим стимулятором миграции эозинофилов в ткани является анафилактический фактор, возникающий под воздействием белков, продуцируемых тучными клетками и базофилами, в частности, гистамином. Функции, которые выполняют эозинофилы:

• Борьба с паразитарными инвазиями.
• Микрофагоцитоз.
• Регуляция аллергических реакций.

Кровяные тельца способны поглощать небольшие частицы патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, но фагоцитоз у них не особо выражен. Главная специфическая функция эозинофильных лейкоцитов — антипаразитарная. При инвазиях гельминтов, шистомоз и других паразитов число эозинофилов резко увеличивается. Хемотаксические факторы привлекают их в очаги заражения, где кровяные тельца облепляют паразитов с помощью обволакивающих компонентов комплемента, покрывающего их оболочку.

При этом эозинофилы саморазрушаются — происходит их дегрануляция и выделяются основной белок и липидные медиаторы, разрушающие клетки паразитов. Секреция гранул запускается очень быстро и может длиться несколько часов. Особенно активны тельца в местах внедрения паразитов, но менее действенны в областях их окончательной локализации. Мелкие возбудители, например, трематоды, могут быть полностью фагоцитированы.

При аллергических реакциях факторами хемотаксиса выступают гистамин и иммунные комплексы из антигенов и антител. Эозинофилы препятствуют развитию аллергических и анафилактических реакций разными путями. Гистаминаза разрушает гистамин и лейкотриен. Дегрануляция базофилов и тучных клеток, которая стимулирует анафилаксию, останавливается ингибиторами, вырабатываемыми такими лейкоцитами.

Осуществление эозинофильными гранулоцитами своих функций происходит с побочными эффектами. Их деятельность может вызывать тромбоэмболические повреждения и некроз тканей, а также обратимые изменения проницаемости стенок кровеносных сосудов. Продукты секреции этих телец разрушают бронхиальный эпителий и влияют на свертываемость крови, воздействуя на гепарин.

Для чего нужны эозинофилы?

Эозинофилы – это вид лейкоцитов, являющиеся клетками крови. Находятся в капиллярах, в тканях, хоть и возникают в костном мозге человека, проделывая большой путь. Возникают в костном мозге человека. Эозинофилы с огромной легкостью проникают в кровь, нейтрализуют токсичные вещества, и поглощают вредные частицы. Это и является функцией данного вида.

В целом, данные функции можно разделить на 2 типа: защитная и фагоцитарная функция. Первый тип, следовательно, защищает организм, при этом ингибитор гистамин, это вещество подавляющее действие механизма соляной кислоты, расслабляется, тем самым помогая организму одолеть болезнь. Второй – ловит вредные частицы, нейтрализует их, превращает в белок. За счет этого понижается процент возникновения патологий.

Поэтому, важно привести их процент в норму, так как его работа зависит именно от этого процента, а повышение его приводит к последствиям. Чаще всего у ребенка повышены эозинофилы при:

Чаще всего у ребенка повышены эозинофилы при:

1. Болезнях аллергического характера (симптомы: насморк, чихание, зуд).
2. При инвазиях (бессонница, зуд).

Такие заболевания могут проявиться очень легко, из – за редкого мытья рук, приема не мытой пищи. Показатель при этом составить редко 10-15%.

Эозинофилы защищают организм от аллергенов. Если же в организме наблюдаться паразиты, ребенку необходимо пройти полный курс реабилитации, только после повторного анализа можно определить, что уровень в норме.

Уровень эозинофилов

Существуют другие причины повышения эозинофилов, за счет того, что организм ребенка по другому реагирует на изменение питания, прививки, уколы, укусы комаров и проникают намного быстрее в кровь, по сравнению с организмом взрослых. Возникают:

1. При нехватке магния.
2. Опухоли (любого характера).
3. Кожные болезни.
4. Зараженная кровь.
5. Некоторые инфекции (грибковые).
6. Проблема в эндокринной системе.

Ппичины повышения

У ребенка должно быть нормальное количество показателей эозинофилов. При возрасте старше 5 — 1-5. У детей от 2 до 5 лет – 1-6%. Это хорошие показатели числа эозинофилов

Важно: Если уровень эозинофилов превышает 20% — это опасно для здоровья. При 50% — врачи могут выявить болезнь – описторхоз

Наблюдается резкое повышение и на все 90%, причина — контакт с паразитами. Точную причину заболевания определяют только после анализа крови.

Снижение эозинофилов при обострениях

Снижены показатели эозинофилов практически до 0 у взрослых при остром аппендиците. При аппендиците резко повышены до 18 *109/л NEUT, а процентное содержание EO может снижаться до 0.

Количество эозинофилов при этом может оставаться без изменений. Снижается при аппендиците также доля лимфоцитов.

Лимфоциты и эозинофильные гранулоциты преимущественно участвуют в аллергических реакциях. И их относительное снижение при одновременном повышении нейтрофилов говорит о тяжелой бактериальной гнойной инфекции, за устранение которой отвечают главным образом нейтрофилы.

Эозинофилы понижены до 0 у взрослого при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, бронхов, а когда показатели анализа крови начинают повышаться, то это значит, что человек выздоравливает.

Особенности эозинопении у женщин

При беременности в норме содержание эозинофильных лейкоцитов понижено, что говорит о том, что подобное изменение необходимо для обеспечения нормального развития плода. Иммунная система частично блокирует продукцию гранулоцитов, так как при нормальной и высокой их активности усиливается риск отторжения плода.

Резко понижены эозинофилы при родах. Во время родов женщина испытывает сильнейший стресс и длительные болевые ощущения. Низкие при беременности эозинофилы из-за болевого шока, который испытывает женщина при родах, понижены практически до 0.

Абсолютная эозинопения отмечается у рожениц в 99% случаев. Анализ нормализуется около двух недель после рождения ребенка.

Выше сказанное не значит, что иммунитет при беременности отсутствует. У беременных активируются другие способы защиты организма. Повышается активность макрофагов, NK-клеток.

Понижаются эозинофилы под влиянием приема гормональных контрацептивов, а также под действием средств, содержащих железо, которые назначаются женщинам для лечения железодефицитной анемии. Состояние железодефицитной анемии, которая может протекать в скрытой форме, развивается у женщин при обильных месячных, частых родах.

Лечение глюкокортикостероидами

При лечении гормональными препаратами тормозится образование эозинофилов в костном мозге, о чем говорит понижение их содержания в анализе до 0. Такие показатели может вызвать прием кортикостероидов уже через 2 – 6 часа после употребления.

Понижены EO при патологиях надпочечников. Усиленная секреция гормонов, особенно кортизола, одного из гормонов коры надпочечниковой, способна понижать количество эозинофилов.

Влияние стресса

Понижение количества эозинофилов у взрослых отмечается при нарушении сна. У людей, страдающих бессонницей, постепенно ослабляется иммунная защита, повышается уровень кортизола.

Повышенный уровень кортизола вызывает:

• изменения в лейкоцитарной формуле – понижены EO, лимфоциты;
• повышены NEUT, эритроциты, тромбоциты;
• иммунную депрессию – блокирует продукцию цитокинов, гамма-интерферона, иммуноглобулинов.

При длительном недосыпе, вызванном нервным или физическим перенапряжением, и абсолютные, и относительные показатели эозинофильных лейкоцитов могут понизиться практически до 0.

Расшифровка анализа

Пониженные относительные эозинофилы и повышенные моноциты в крови после инфекционного заболевания и у взрослого, и у ребенка служат показателем выздоровления. Когда абсолютное содержание эозинофилов приближается к 0, то это говорит об угнетении кроветворения гранулоцитов в костном мозге.

До 0% может понизиться доля эозинофильных лейкоцитов у взрослого человека при тяжелых бактериальных инфекциях. Абсолютное содержание EO при этом может быть в пределах нормы.

Подобное изменение лейкоцитарной формулы говорит о резком повышении нейтрофилов, за счет чего доля эозинофилов понижена почти до 0%. У взрослых подобные нарушения отмечаются при ОРЗ, воспалительных гнойных инфекционных заболеваниях ЛОР органов, болезнях репродуктивной системы.

У женщин понижено процентное содержание EO при повышенных нейтрофилах в случае:

• кисты яичника;
• воспаления маточных труб;
• эндометрита;
• вагинита;
• инфекции цервикального канала.

У мужчин пониженные относительные эозинофилы и повышенные NEUT отмечаются при простатите, венерических заболеваниях, водянке яичка, аденоме простаты.

Снижение эозинофилов в крови говорит о том, что у взрослого или ребенка понижен иммунитет, и это значит, что, кроме лечения, нужно продумать, чем кормить больного. Рациональная диета с достаточным количеством белка, витаминов, микро- и макроэлементов – надежная профилактика эозинопении и снижение иммунной реактивности организма.