Энтеробиоз: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Содержание:

Симптомы остриц у детей
Типичные признаки инвазии у ребенка
Профилактика
- Рекомендации по питанию для профилактики энтеробиоза
Как выглядят острицы и их яйца
Признаки детского энтеробиоза
Какие правила профилактики нужно соблюдать во время лечения?
Лечение энтеробиоза у детей
Фото паразитов
Причины и пути передачи

Симптомы остриц у детей

Симптомы проявляются в виде зуда и дискомфортных, болезненных ощущений в области заднего прохода. На первых порах заражения, зуд незначительный, но при отсутствии дегельминтизации, неприятные ощущения только усиливаются. При значительной инвазии, малыш страдает не только от зуда и жжения в области ануса, но и от проблем с желудочно-кишечным трактом.

Регулярные расчесывания пораженной поверхности приводят к образованию небольших ран, которые могут воспаляться. В дальнейшем, на местах расчесах могут возникнуть вторичные инфекции, дерматит, воспаление тканей сфинктера, вульвовагинат и другие. У некоторых детей, заражение провоцирует аллергические реакции на коже. При длительном заражении паразитами и при отсутствии лечения, симптомы заболевания проявляются в виде потери аппетита, нарушения пищеварения, отказа от пищи и отравления продуктами жизнедеятельности глистов.

Острицы у грудных детей

Это не редкость, со столь серьезной проблемой сталкиваются многие родители. Причина паразитического заболевания у грудничков в том, что когда малыш начинает ползать и активно познавать окружающий мир, родители выпускают ребеночка за границы манежа или кроватки. В этот момент и существует опасность заражения. В столь раннем возрасте энтеробиоз весьма серьезное заболевание.

Опасность остриц у грудных детей в том, паразиты съедают все питательные вещества и компоненты, которые накопились в организме. Новорожденный не получает полноценного питания, зато паразиты активно растут и насыщаются. Их можно увидеть в области заднего прохода. Паразит похож на тонкую хлопковую нить белого цвета. Давайте рассмотрим основные симптомы заражения у грудничков.

Зуд промежности и ануса, который усиливается в утреннее и ночное время.
Нехватка питания, ослабленный иммунитет, потеря веса.
Боль в желудочно-кишечном тракте. (В медицинской практике зафиксированы случаи, когда нематоды настолько активно размножаются, что образовывают шар в животе грудничка, из-за этого малыш ощущает боль и пульсацию).

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать лабораторные тесты. У малыша берут анализ кала, а при необходимости проводят ультразвуковое исследование (для определения местонахождения паразитов в брюшной полости и их визуализации).

Что касается дегельминтизации и профилактики, то рекомендации по этому поводу дает врач. Педиатр подбирает безопасные, но действенные лекарства (сиропы или таблетки), дозировку и длительность терапии. Помимо медикаментозного лечения, родители должны следить за тем, чтобы малыш ел только чистые продукты и пил только очищенную воду

Также, очень важно вымыть с дезинфицирующими средствами квартиру, перестирать постельное белье, одежду и полотенца и соблюдать правила личной гигиены

Острицы у детей до года

Острицы у детей до года требуют дегельминтизации, так как попытки родителей самостоятельно справиться с паразитическим заболеванием, ни к чему хорошему не приводят. Кроме того, именно врач с помощью лабораторных анализов может подтвердить заражение, а не каким-либо другим видом глистов. Для этого берут анализ кала, соскоб со складок ануса и проводят ультразвуковое исследование кишечника.

Как только диагноз подтвердился, врач составляет схему терапии. На сегодняшний день, на фармацевтическом рынке существует множество эффективных препаратов, которые помогают вылечить болезнь. Как правило, лечение простое и пару приемов препарата хватает для полного избавления от энтеробиоза.

Чаще всего используют Вормил, Вермокс или Гельмитокс. Помимо медикаментозного лечения, родители должны следить за гигиеной малыша, регулярно подмывать и менять нижнее белье

Обратите внимание, что если у ребеночка нашли круглые черви, то курс дегельминтизации рекомендуется пройти всем членам семьи, даже при отсутствии симптоматики заболевания

Острицы у ребенка 2 лет

Это не редкость, а скорее всего закономерность. Так как в этом возрасте, малыш весьма активно исследует все вокруг и тянет в рот. Малыш играет в песочнице и на детских площадках, где много различных паразитов. Несовершенные барьеры желудочно-кишечного тракта в этом возрасте весьма восприимчивы, поэтому не могут справиться с паразитами (к примеру, в организме взрослого человека, яйца остриц могут погибнуть от желудочного сока).

Болезнь необходимо лечить, так как запущенные формы паразитического заболевания приводят к развитию разных форм приобретенного иммунодефицита. Для того чтобы получить надлежащий комплекс лечебных мероприятий, берут лабораторные анализы, по результатам которых и составляют план лечения.

Типичные признаки инвазии у ребенка

Энтеробиоз (острицы). причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение и профилактика заболевания

У заболевания необычайно обширная симптоматика. Но энтеробиоз у некоторых детей протекает вообще бессимптомно. К основным признакам недуга традиционно относят:

невыносимый зуд в районе анального отверстия, которое больной ребенок то и дело норовит почесать;
трудности с засыпанием, частые просыпания по ночам, недержание мочи, кошмарные сновидения;
затяжные желудочные расстройства;
беспричинные приступы кашля, боли в горле;
развитие дерматитов без видимых на то причин;
кожные аллергические высыпания;
позывы к рвоте даже после приема небольшого количества вполне здоровой пищи, отрыжки, метеоризм;
трудноизлечимые простуды, заболевания гриппом в любое, даже теплое время года;
боли в животе чуть пониже пупка;
глазные заболевания (в особенности конъюнктивиты);
неважный аппетит;
хроническую усталость, плохое настроение.

Острицы не очень вредны, но бывает, что они проникают в печень, вызывая в ней небольшие воспаления. Женские особи гельминтов иногда оказываются во влагалище, маточных трубах и мочеточнике девочек. Невыносимый зуд и слизистые выделения – главные симптомы заболевания у детей. Обычно же весь вред глиста лишь в том, что из-за постоянного дискомфорта в анусе ребенок плохо спит.

Диагностика

Со временем, сам по себе, энтеробиоз никуда не исчезает. Если его не лечить, недуг будет вызывать все новые и новые осложнения, может привести к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Без помощи лечащего врача здесь никак не обойтись. Излечение не означает, что болезнь больше никогда не будет мучить ребенка – иммунитета на нее не вырабатывается.

Диагностика энтеробиоза – дело непростое. Лабораторные методы далеко не всегда эффективны. Всему виной – сложная и очень разнообразная, размытая симптоматика заболевания. Традиционно червя-паразита выявляют проверенным методом – у детей берут соскоб на энтеробиоз. Даже если он не выявил гельминтов, это вовсе не значит, что в организме их нет. Ведь паразиты находятся в анусе относительно недолго – лишь когда откладывают яйца. Остальное время острицы у детей обитают в глубинах кишечника. Анализ кала тоже ненадежен – лишь в 5% в нем обнаруживаются личинки паразитов. Подробнее о сдаче анализов на энтеробиоз.

Чем лечить глисты у ребенка?

Симптомы и методы лечения взаимосвязаны. Хотелось бы подчеркнуть, что без лечащего врача-инфекциониста выбрать правильный медикамент сложно.

К эффективным средствам, избавляющим от недуга, относят:

Пирантела памоат (продается в форме суспензий и капсул).
Немозол (Вормил).
Вермокс.
Карбендацим.

Все эти лекарственные средства уничтожают не только взрослых паразитов, но и их личинок.

Если таблеток под рукой нет, а ужасный зуд донимает кроху, тогда необходимо обработать анус цинковой мазью или любым стандартным увлажняющим кремом. Буквально в течение часа неприятные ощущения исчезнут.

Употребление препаратов нежелательно при наличии ряда заболеваний желудка или кишечника, признаки которых отмечены у малыша:

болезни Крона;
панкреатите (в любой форме);
эрозивном гастрите и некоторых других его видах;
язве двенадцатиперстной кишки или желудка.

Женщинам, которые ждут ребенка или кормят грудью, вышеназванные препараты строго противопоказаны – они могут вызвать сокращение матки.

Последовательность лечения заболевания

Весь курс терапии условно делится на 3 стадии:

1. Прием препарата, назначенного лечащим врачом с учетом симптомов.

Из всех вышеперечисленных лекарств наиболее эффективен Немозол. В особенности в случае с совсем маленькими детьми – только родившимися или грудничками. Всем членам семьи следует одноразово принять препарат. Уже на следующий день после приема лекарства глисты погибают, поэтому никакие карантинные меры не требуются. Ребенок может спокойно посещать детский сад или школу, гулять и играть с друзьями.

2. После принятия препарата наступает двухнедельный профилактический период. Ребенок и его родные должны:

на 3 или 4 сутки менять все постельное белье;
не реже 2-3 раз в день проводить в жилище влажную уборку.

как можно чаще в этот период стирать белье малыша. Делать это не вручную! Температура воды должна быть не ниже 55 градусов. Стандартные стиральные порошки вполне для этого дела подойдут;
дезинфицировать игрушки ребенка и все, что он часто берет в руки;
ежедневно подмывать половые органы;
очень коротко и часто стричь ногти.

3. Прием второй дозы препарата. После двухнедельной профилактики всем членам семьи следует снова одноразово выпить тот же медикамент. Дозировку менять нельзя – она должна быть той же, что и 2 недели назад. Без повторного соскоба также не обойтись.

Профилактика

Внезапная экзантема (розеола) у детей и взрослых: симптомы, лечение

Профилактика заболевания медикаментозными препаратами проводится не чаще, чем раз в полгода и осуществляется всеми членами семьи.

Что касается профилактики санитарно-гигиенического характера, рекомендуют такие меры предосторожности появления паразитов:

Влажная уборка жилого помещения не реже трех раз в неделю, включая дезинфекцию:
- ручки входных и межкомнатных дверей;
- выключатели и розетки;
- полки шкафов, где лежит чистая одежда, полотенца, постельное белье;
- зеркала, стекла на кухонных гарнитурах и мебели для гостиной;
- полы, плинтуса, вентиляционные решетки и все места присутствия пыли.
Раз в месяц выбивать подушки, одеяла, пледы.
Раз в пол года чистить ковры и дорожки в химчистке, в случае если в доме лежит ковровое покрытие (ковролин), раз в месяц пользоваться антисептическими средствами на основе хлорки (если нет аллергии), что бы удалить из ворсы коврового покрытия грязи и пыли.
При наличии детей, два раза в неделю мыть детские резиновые и пластмассовые игрушки, выбивать или стирать мягкие игрушки не реже одного раза в месяц.
Мыть руки после каждого посещения туалета, улицы и мест скопления людей.
Ухаживать за руками и ногтями взрослым и коротко стричь ногти ребенку, чтобы у него не было желания сгрызть их, одновременно приучая не тянуть все в рот (игрушки, немытые фрукты).
Если в доме имеются домашние животные, которые гуляют на улице (коты, собаки) стоит купать их минимум 3 раза в неделю, использовать для этого средства с противомикробными компонентами (шампунь с хлоргексидином, дегтярное мыло).

Вытирать животное нужно отдельным полотенцем и стирать его после каждого купания отдельно от вещей членов семьи при температуре не ниже 60°C, держать полотенце для питомца в месте недоступном для детей.

При наличии блох или клещей на коже домашнего питомца, немедленно избавится от них с помощью ошейника от блох, а также спрея против блох и клещей.

Как выглядят острицы и их яйца

Симптомы и лечение нейродермита у взрослых и детей

Взрослая самка острицы может достигать 12 мм в длину, а самец вырастает всего лишь до 5 мм. Преобладание размеров самки острицы связано с тем, что ей необходимо вырабатывать как можно больше яиц для продолжения рода. Различить самку и самца острицы по внешним параметрам довольно легко, помимо размеров, у самки более острый хвост, тогда как самец обладает крючковидным туповато-закрученным хвостиком.

Взрослые гельминты закрепляются на стенках кишечника благодаря своим присоскам, они высасывают полезные вещества и перерабатывают их в токсичные отходы, которые выходят через анальное отверстие гельминта. Если не проводить лечение энтеробиоза, то паразиты могут присутствовать в организме больного годами. Хотя сами острицы с момента попадания в кишечник живут не более 2-3 недель.

Самка имеет развитую половую систему, в которую входит пара яичников, матка и вагина, которая заканчивается вульвой. В вагине имеется специальное мышечное кольцо, которое сдавливает отверстие, не позволяя яйцам выйти наружу в кишечнике. Что касается половой системы самца, то она представлена лишь в виде семенника, на котором имеется длинная спикула. Для оплодотворения, самка и самец должны объединиться в пару на какое-то время, после чего самцы покидают кишечник больного энтеробиозом самостоятельно, вместе с каловыми массами. Самки же еще какое-то время остаются в кишечнике, но в ночное время суток они выходят наружу на кладку яиц, после чего также погибают, засыхая острица превращается в маленький комочек без формы.

Самка, выползая наружу через сфинктер прямой кишки, старается добраться до складок. Ей необходимо, чтобы для созревания яиц поддерживалась определенная температура. В зависимости от пола больного, глист может выбрать ту или иную зону для кладки:

у мужчин при энтеробиозе зачастую яйца паразитов находятся в области мошонки;
у женщин в складках половых губ.

Естественно, все это вызывает сильное раздражение, так как острицы выделяют специальную жидкость для крепления яиц, что в свою очередь при неаккуратном расчесывания участка кожи может привести к повреждению и вторичным инфекциям. Не раз врачам удавалось находить остриц даже внутри половых органов. Кроме того, при движении остриц по телу человека, возникает неприятное ощущение во сне, что приводит к непроизвольному расчесыванию кожи и попаданию яиц под ногти.

Яйца острицы обладают продолговатой формой, они довольно мелкие, обычно это 20-50 мкм или чуть больше, одна из сторон обладает небольшой плоскостью. Оболочка у яиц остриц гладкая и не имеет цвета, довольно тонкая, поэтому они могут быть легко уничтожены горячей водой или же при простой глажке утюгом.

В каких органах обитают острицы?

При энтеробиозе глисты находятся исключительно в нижнем отделе кишечника, им необходимо не только паразитировать, но и выводить на свет свое потомство, поэтому они располагаются поближе к анальному отверстию. Как правило, самцы не наносят вреда, они лишь оплодотворяют самку и выходят вместе с калом, тогда как самки долгое время питаются содержимым кишечника. По последним данным ученых, количество взрослых остриц в организме больного может достигать несколько тысяч единиц.

Энтеробиоз получил широкое распространение во всем мире, развитию остриц не может помешать даже суровый климат, поскольку они живут исключительно в кишечнике человека, а сами яйца на складках кожи готовы к заражению энтеробиозом другого человека уже через пару часов. Для полноценного развития энтеробиоза вполне достаточно одной ночи в теплой постели, а если человек к тому же не соблюдает правила гигиены, то острицы вновь поражают своего хозяина.

Признаки детского энтеробиоза

Дети более подвержены данной паразитарной инфекции, чем взрослые или люди в зрелом возрасте. При этом детский организм намного тяжелее переносит как симптомы болезни, так и лечение энтеробиоза.

Симптомы у детей (см. фото выше) практически такие же по своим проявлениям, как и у старших по возрасту.

Разница лишь в то, что дети вследствие сильного зуда чешут места проявления заболевания (сыпь на теле, кожа возле заднего прохода).

Оставляя расчесанные раны, которые также могут подвергаться, еще большему заражению локализуя области организма в больший радиус поражения яйцами остриц.

Место расчеса на теле ребенка может вызвать разного рода дерматиты или появление сильной аллергической реакции.

Нервная система острее реагирует на появление паразитов в кишечнике ребенка. Это отсутствие концентрации, повышенная возбудимость быстро переходящая в истерику, необоснованные капризы и слезы, тем более, если ребенок всегда отличался спокойным характером.

Какие правила профилактики нужно соблюдать во время лечения?

Неоднократно подчеркивалась необходимость строго соблюдать правила личной гигиены и вторичной профилактики, иначе лекарственное лечение будет бесполезным, поскольку у ребенка или взрослого человека постоянно будет контакт с яйцами паразитов. Как же правильно лечиться? Вот эти простые и важные меры:

перед началом лечения нужно и у ребенка, и у взрослого нужно коротко подстричь ногти;
нужно постараться привить малышу привычку тщательно мыть руки перед едой, по утрам и вечерам, и обязательно приучить его промывать под ногтями пространство щеткой вместе с мылом, или, во всяком случае, приучить, чтобы он не сопротивлялся этому;
необходимо отучить его «тащить» всевозможные игрушки и предметы, руки в рот, и это является самым сложным. Можно пользоваться специальной горечью, чтобы сделать пальцы «невкусными»;
перед сном ребёнка нужно подмывать;
трусики или памперсы должны иметь резиночку не только на поясе, но и на бёдрах, чтобы яйца как можно меньше попадали на белье и окружающие предметы;
во время лечения и после него постельное и нижнее белье необходимо ежедневно менять;
простыни и трусики нужно гладить с качественным пропариванием утюгом;
в жилых комнатах и помещениях необходимо ликвидировать все «пылесборники»: ковры, накидки на мягкую мебель, и все предметы сделать доступными влажной уборке с применением дезинфицирующих средств. Помните, что острицы покрывают свои яйца специальным жиром, похожим на воск, и они прилипают к любым поверхностям;
чтобы гарантированно уничтожить яйца, желательно постельное и нижнее белье, как взрослых, так и детей перед стиркой (или после) прогревать в духовке при температуре 65 градусов в течение 40 минут, а зимой на ночь выносить на лоджию, балкон или в мешке закидывать за форточку, в частном доме просто закапывать в снег;
можно в солнечную погоду просто простираное белье перед проглаживанием просто развешивать на улице. Яйца остриц, как и любых гельминтов, очень боятся сухости и ультрафиолета.
запрещается ребёнку спать вместе со взрослыми, должна быть отдельная кровать; у него должны быть также собственные полотенца;
перед началом лечения все мягкие игрушки промыть, просушить в духовке, или также без вреда вынести ночью на мороз;
регулярно необходимо проверять, насколько у ребенка коротко отстрижены ногти, мыть их со щеточкой нужно ежедневно, как минимум, дважды — утром и вечером.

Самым главным моментом, который предупреждает выделение яиц в окружающую среду — это введение ночью в задний проход малыша (или взрослого, любого, кто лечится) тампона, смазанного вазелином. Это простое средство предотвращает отложение яиц паразитами, вазелин препятствует поступлению кислорода на яйца. Эта простая мера существенно снижает риск самозаражения и обсеменения всех домашних предметов. Это мероприятие необходимо начинать за сутки до назначения лекарственного препарата, и заканчивать вместе с приемом лекарств.

В том случае, если в семье находятся больной ребёнок, то рекомендовано пролечиться всем, совместно проживающим, и детям, и взрослым. Ведь в том случае, если после того, как будет затрачено много сил на лечение ребенка, обнаружится, что нужно было лечиться ещё и взрослым, то всё придётся делать заново. Лечиться нужно всем дважды, с интервалом в 2-3 недели, и соблюдать при этом все правила профилактики. Если ребенок заразился в детском саду, то лечение и обеззараживание должно быть проведено у всех в группе, иначе такое заражение может стать многократным.

*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: производные тетрагидропиримидина (пирантел) и карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол). Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом.

Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Фото паразитов

Взрослые гельминты из тонкого кишечника перемещаются в толстый, где обитают 4-6 недель и затем погибают. За свой короткий жизненный цикл самки успевают отложить яйца. Личинки откладываются на коже вокруг анального отверстия, куда выходят самки во время сна ребенка. Если малыш трогает кожу, зараженную яйцами гельминтов, они попадают на руки, остаются под ногтями. С рук личинки гельминтов с легкостью перемещаются в рот, что приводит к заражению организма новым поколением глистов.

Заражение острицами возможно только от человека.

Чаще всего это происходит при контакте с личными вещами больного:

Постельное белье.
Нательное белье.
Мебель.
Игрушки.
Посуда.
Деньги.
Грязные продукты питания.

Домашние питомцы источником заражения острицами быть не могут, так как гельминты проживают только в организме человека.

Грудные дети часто заражаются энтеробиозом от родителей, которые не соблюдают основных принципов гигиены.

Причины и пути передачи

Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит фекально-оральным способом. Пути передачи: водный (имеет небольшое значение), контактно-бытовой и пищевой. Факторами передачи яиц остриц могут быть:

немытые руки;
домашняя пыль;
продукты питания;
вода (при купании в бассейнах);
нижнее белье;
мочалки;
игрушки;
постельные принадлежности;
предметы быта.

Причины энтеробиоза

У больных энтеробиозом людей наблюдается сильный перианальный зуд. Он обусловлен откладыванием взрослыми гельминтами яиц и выделением особых веществ, раздражающих кожу. В результате ее расчесывания яйца попадают под ногти и на руки, а затем заносятся в рот. Этому способствует несоблюдение правил личной гигиены (нерегулярное мытье рук перед употреблением пищи и после посещения туалета). Энтеробиоз у детей может развиться в случае переноса яиц животными (на шерсти) и насекомыми.

Яйца могут рассеиваться по дому при редком подмывании и принятии душа, а также при ношении свободного нижнего белья. В этом случае заразиться можно во время уборки, через руки, посуду. Дети часто заражаются от своих сверстников контактным способом. Фактором риска является посещение детского сада и школы.

Возбудитель энтеробиоза у детей имеет следующие отличительные признаки: