Дисбактериоз у детей. причины, симптомы, лечение и профилактика дисбактериоза

Медикаменты

В аптеке имеются несколько категорий средств, применяемых в лечебных целях при дисбактериозе. К ним относят:

1. Симбиотики. В составе медикаментов присутствуют про- и пребиотики.
2. Пробиотики. Лекарственные средства, в которых присутствуют бифидо- и лактобактерии. Концентрация полезных бактерий у каждого средства разная, это указано в аннотации.
3. Пребиотики. Компоненты, входящие в состав этой категории медикаментов, отвечают за стимуляцию пробиотиков.

Популярные средства против дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза у детей

У детей раннего возраста наблюдается срыгивание, рвота, запах изо рта, снижение темпов нарастания массы тела, беспокойство, нарушения сна. Стул может быть обильным, жидким или кашицеобразным, пенистым, с белыми комочками, зеленоватым с кислым или гнилостным запахом.

Боль носит приступообразный характер, появляется через 2-3 часа после еды, сопровождается вздутием живота, урчанием, позывами на дефекацию.

При нарушениях кишечного всасывания в клинической картине доминирует диарея с гнилостным брожением, стеаторея, метеоризм, снижение массы тела, симптомы полигиповитаминоза. Может развиться интолерантность ко многим пищевым ингредиентам и токсико-дистрофическое состояние. В патологический процесс вовлекается гепатобилиарная система и поджелудочная железа, возникает дефицит ферментов и желчных кислот. Все это замыкает порочный круг обменных процессов в организме. Накапливаются макромолекулы не полностью переваренной пищи, которые становятся аллергенами и вызывают аллергодерматоз.

У детей старшего возраста могут быть упорные запоры, неустойчивый стул, кишечные колики, гипер- и гипомоторные дискинезии кишок. Дети жалуются на чувство распирания в желудке, отрыжку. Снижается аппетит. При длительно и стойко рецидивирующем кишечном дисбактериозе развиваются интоксикационный и астено-невротический синдромы.

Нарушения микрофлоры кишечника, иногда выраженные, не обязательно сопровождаются клиническими симптомами.

Наиболее тяжелым является так называемый распространенный дисбактериоз, когда микробы разносятся из кишечника по всему организму, вызывая воспалительные процессы во многих органах. Например, грибковое заболевание (кандидомикоз) может вызвать одновременно молочницу, ангину, поражение желудочно-кишечного тракта и воспаление легких. Дисбактериоз порой протекает и незаметно, без описанных ярких симптомов. Но при этом все же наблюдается частая заболеваемость, снижение аппетита, отставание в весе от сверстников. Такое течение называется латентным (скрытым).

Анализы при дисбактериозе

При подозрении на нарушение микрофлоры кишечника анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Дело в том, что сделать вывод о дисбактериозе, основываясь лишь на одном анализе каловых масс, нельзя, но этот анализ не является полностью бесполезным. Получив результаты, можно судить о присутствии опасных болезнетворных бактерий, которые также могут спровоцировать симптомы, схожие на дисбактериоз. Так, анализы помогут диагностировать сальмонеллез, дизентерию, но никак не дисбактериоз.

На практике при обращении к врачу малышам обязательно назначают анализ кала, либо копрограмму. Как уже упоминалось, анализ кала помогает увидеть патогенные и условно-патогенные:

• энтеробактерии;
• шигеллы;
• клостридии;
• грибы;
• стафилококк;
• сальмонеллы.

Анализ кала назначается в следующих случаях:

• боли в животе;
• неустойчивый стул;
• чередование запора и диареи;
• аллергическая реакция или сыпь невыясненного происхождения;
• подозрение на кишечную инфекцию;
• если ребенка лечили антибактериальными или гормональными препаратами.

Порядок подготовки и сбора кала для анализа на дисбактериоз

1. За несколько дней врачи рекомендуют отменить слабительные средства, если такие назначались, а также не вводить препараты ректально. В противном случае результаты могут быть недостоверными.
2. За 12 часов до сдачи не стоит употреблять антибиотики.
3. Каловые массы собираются в чистый сухой контейнер или стеклянную емкость. На ней указывается фамилия, имя и возраст ребенка, а также время сбора биоматериала.
4. Достаточно собрать около 10 мл, чтобы лаборатория могла качественно провести анализ.

Союз педиатров России – дисбактериоз у ребенка видео

Диетотерапия при дисбиозе

Независимо от возраста ребенка очень важную роль в борьбе с дисбактериозом играет диетическое питание. В случае с грудным вскармливанием специального лечения не потребуется, если же малыш питается смесями и у него обнаружена данная проблема, то следует проконсультироваться с педиатром и решить, необходим ли переход с обычной смеси на лечебную.

Для терапии и профилактики дисбактериоза у детей и подростков желательно чаще употреблять кисломолочные продукты, которые богаты бифидо- и лактобактериями:

1. Бифидок. Этот продукт – смесь кефира и Бифидумбактерина. Он восстанавливает микрофлору детского кишечника, способствует подавлению условно патогенных и гнилостных микроорганизмов, помогает бороться с основными симптомами и признаками дисбактериоза.

2. Бифилин разрешается употреблять даже новорожденным, рекомендуется к применению в период лечения антибиотиками.

3. Иммунеле, Активиа, Актимель содержат большое количество полезных бактерий, повышают иммунитет ребенка и нормализуют микрофлору кишечника. Не рекомендуется давать их детям до 3 лет.

Подростку в обязательную диету следует включить различные каши, например, овсяную, пшенную, ячневую, свежие фрукты и овощи. Самым маленьким лучше всего давать их в протертом виде. В их составе очень много клетчатки, благодаря чему они способны улучшать пищеварение. Следует помнить, что до 2 лет не рекомендуется кормить детей овощами с высоким содержанием крахмала. Полезны будут бахчевые, свекла, морковь и цветная капуста. Для малышей, не достигших 3 лет, лучше всего отваривать их, тушить или готовить на пару. Тем, кто постарше, разрешается давать их и в сыром виде.

Пагубное влияние на патогенную микрофлору имеют некоторые виды фруктов и ягод, такие как брусника, черная смородина, гранат, рябина, абрикос и бананы. Полезными будут запеченные яблоки и отвар шиповника.

Нельзя давать ребенку, страдающему дисбактериозом, соки и газированную воду. Вместо этого рекомендуется варить компоты из свежих и сушеных фруктов, фруктово-ягодные кисели без добавления сахара. Чтобы сделать их более сладкими, разрешается класть в них немного меда, но только в том случае, если у ребенка нет аллергии.

Для того чтобы не спровоцировать недостаток белковых веществ в организме, рекомендуется кормить детей омлетами и нежирными сортами мяса, приготовленными на пару. Полностью исключаются из рациона жареные, копченые, соленые, маринованные и острые блюда, фаст-фуд, сладости и газированные напитки.

Народные средства для борьбы с патологией

При появлении дисбактериоза чаще всего используются:

1. Травяной настой. Для его приготовления потребуется: зверобоя, горца перечного, листьев мать-и-мачехи, цветков липы по 50 г, астрагала шерстистоцветкового – 25. Все это залить водой и кипятить не менее получаса, после чего охладить и оставить настаиваться в течение суток в темном прохладном месте. Готовый настой процедить и пить из расчета 10 мл на 1 кг массы тела. Прием следует сочетать с регулярным употреблением кисломолочных продуктов.

2. Средство для усиления эффективности полезных бактерий. Для него потребуется:

• 500 мл свежего домашнего молока;
• 2 столовые ложки сметаны;
• 1 ампула или пакетик Бифидумбактерина.

Молоко подогреть до 30-40 градусов, но не более, чтобы не убить полезные микроорганизмы, после чего добавить в него сметану и Бифидумбактерин. Получившаяся смесь снимается с огня и без перемешивания укутывается в полотенце или одеяло для медленного охлаждения, остается так на ночь. Употреблять за 30 минут до еды по 200 мл дважды в сутки. Средство подходит для устранения симптомов и лечения дисбактериоза.

3. Отвар лапчатки. Для его приготовления берется 1 столовая ложка травы и заливается стаканом горячей воды, после чего кипятится в течение 15 минут и настаивается не менее 12 часов. Употребляют отвар 3 раза в день по 1/3 части стакана.

4. Настой коры дуба. 1 столовую ложку сырья следует прокипятить в 1 стакане воды, настоять 12 часов и отфильтровать. Принимать отвар не менее чем за 20 минут до еды по 1 столовой ложке.

Детям старше 3 лет, при отсутствии аллергии, рекомендуется проводить лечение при помощи земляники. Для этого требуется на протяжении 10 дней натощак съедать по 1 стакану свежей ягоды.

https://youtube.com/watch?v=BZfsCbmXZPc

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с кишечником нужно обратиться к педиатру. После первичного обследования он направит ребенка к гастроэнтерологу. Дополнительно назначается консультация инфекциониста (при выявлении инфекционных заболеваний), а также иммунолога, потому что дисбиоз напрямую связан с нарушением иммунных процессов в организме. Нередко ребенка осматривает и аллерголог, а при кожных проявлениях болезни — дерматолог. Будет полезна консультация диетолога.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский говорит о дисбактериозе:

Видео версия статьи:

Стадии дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей проявляется изменением числа и состава микроорганизмов в кишечнике, при котором резко снижается количество полезных бактерий, при этом число вредных микроорганизмов увеличивается.

Признаки дисбактериоза проявляются более или менее в зависимости от того, какая стадия расстройства имеет место у ребенка. Первую стадию дисбактериоза у грудных детей можно определить исключительно после проведения анализа кала ребенка. При этом выраженные признаки дисбактериоза у ребенка на данной стадии не проявляются. Но результаты микробиологического исследования кала свидетельствуют о том, что количество бифидобактерий снижено. Также может наблюдаться уменьшенное число лактобактерий и нормальных коли-бактерий.

На второй стадии симптомы дисбактериоза проявляются постоянными запорами. Это происходит в связи с увеличением в кишечнике ребенка числа условно-болезнетворных микроорганизмов, к которым относится кандид, протея и др. В то же время продолжается снижение полезных бактерий.

Как правило, если ребенок здоров, то в возрасте от 0 до 6 месяцев его частота стула равняется количеству кормлений и составляет до семи раз в сутки. Если ребенка мучают запоры, то частота его стула, как правило, снижается, однако и это происходит не всегда.

Признаками дисбактериоза у грудного ребенка часто является более плотная консистенция стула, снижение количества кала, трудный процесс опорожнения кишечника. В данном случае ребенок может плакать, тужиться, проявлять сильное беспокойство. У него может периодически проявляться также небольшое вздутие живота. Однако данные признаки могут свидетельствовать и о других недугах, поэтому ребенка в обязательном порядке нужно показывать врачу. На второй стадии дисбактериоза также может временами проявляться неустойчивый стул. Для этого явления характерен периодический жидкий стул, имеющий неприятный запах и некоторую примесь зелени. На третьей стадии дисбактериоза у детей, которую принято называть декомпенсацией, возрастает и количество, и разнообразие видов болезнетворных бактерий в кишечнике малыша. Для этой стадии характерны особенно выраженные симптомы дисбактериоза. Больной ребенок бледнеет, он постоянно вялый, имеет плохой аппетит и, соответственно, теряет в весе. Дисбктериоз у грудных детей, не достигших годовалого возраста, может проявиться атопическим дерматитом (диатезом). На третьей стадии болезни стул малыша также нездоровый: с неприятным запахом, жидкой консистенции, в нем могут содержаться частицы пищи, которая не переварилась. Подобные явления – результат недостаточности ферментов, которая проявляется на этой стадии. Если у ребенка проявляются описанные признаки дисбактериоза, то ему может понадобиться лечение в условиях стационара, ведь такое состояние грозит недополучением нужных младенцу питательных веществ.

Четвертой стадией дисбактериоза становится проявление острой кишечной инфекции, которое требует госпитализации и незамедлительной интенсивной терапии.

Причины дисбактериоза у детей

Кишечник новорожденного ребенка стерилен. С первых дней жизни младенца начинается процесс заселения его пищеварительной системы микрофлорой. Основной в данном случае является материнское молоко, содержащее в себе лактобактерии, бифидобактерии, витамины и другие полезные элементы.

Факторы, провоцирующие дисбактериоз:

• искусственное вскармливание (в том числе смешанный вариант);

• нарушение режима питания (в том числе преобладание в рационе ребенка сладостей);
• последствия кишечных инфекций;
• негативное воздействие экологии;
• заболевания органов пищеварения;
• лямблиоз и другие глистные инвазии;
• последствия длительного или бесконтрольного лечения антибиотиками;
• прогрессирующие хронические болезни;
• осложнения после оперативного вмешательства в систему пищеварения;
• негативные последствия частых стрессовых ситуаций и психоэмоционального напряжения;
• склонность к простудным заболеваниям;
• вегето-сосудистая дистония;
• иммунодефицит (врожденная или приобретенная форма);
• гормональные изменения в организме в период полового созревания;
• склонность к аллергическим реакциям различной этиологии.

Диагностика детского дисбактериоза и основные методы лечения

Дисбактериоз не терпит самодеятельности — неправильно подобранные методы лечения могут только навредить ребенку.

Если после приема антибиотиков или без видимых причин у малыша долгое время наблюдается расстройство пищеварительной системы, необходимо отвести его к педиатру и сделать нужные анализы.

Такие анализы позволяют выяснить степень тяжести болезни, качество микрофлоры, соотношение бактерий и их чувствительность к лекарственным препаратам.

Иногда врач назначает дополнительные анализы: УЗИ брюшной полости и копрограмму.

Лабораторное исследование кала позволяет получить полное представление о состоянии пищеварительной системы ребенка: степень нарушений, скорость всасывания полезных веществ и т.д.

Когда сделаны все необходимые анализы, доктор сопоставляет результаты, составляет программу лечения в соответствии с индивидуальными особенностями детского организма и подбирает специальные препараты.

Терапия при дисбактериозе у ребенка традиционно включает несколько направлений;

• сбалансированная диета;
• медикаментозная терапия;
• симптоматическое лечение (лекарства от запоров, поносов, колик, ферментные препараты);
• народные методы лечения (гомеопатия, ароматерапия).

Народные методы лечения дисбактериоза у детей

Лечение дисбактериоза народными свойствами в основном основывается на применении лекарственных трав, отваров и настоев из них. Поэтому родителям обязательно нужно быть уверенными, что у ребенка отсутствуют аллергические реакции на отдельные лекарственные компоненты. Прежде чем использовать лечение дисбактериоза народными средствами обязательно посоветуйтесь со специалистом.

СПОСОБ № 1. В качестве противовоспалительного и укрепляющего народного средства при поносах, применяют настойки дубовой коры. Кроме этого, находящиеся в коре дуба, дубильные вещества, способны уничтожать патогенные бактерии. Чтобы приготовить такую, вскипятите одну столовую ложечку дубовой коры в стакане воды, а затем оставьте настаиваться и отфильтруйте. Принимать средство по 1 столовой ложечке до еды минут за 20.

СПОСОБ № 2. Лечение дисбактериоза народными средствами проводят при помощи настоя из репчатого лука. Чтобы его приготовить, возьмите две достаточно крупные луковицы и нашинкуйте их мелко, залейте тремя стаканами кипяченой, остуженной воды. Настояться средству дают в течение часов 10 – 12, обычно на ночь. К утру настой нужно процедить и принимать в 4-5 приемов, использовав за день все. Курс лечения в среднем составляет 4 — 7 дней.

СПОСОБ № 3. Приобретите в аптеке траву кустарниковой лапчатки или, так называемый, «Курильский чай» (что одно и то же). Для приготовления отвара потребуется траву, из расчета по 1 грамму на каждый килограмм веса ребеночка. Возьмите на каждый грамм сырья 10 грамм воды и, измельчив траву, всыпьте ее в кипящую воду. Дав отвару покипеть на огне, минуты через 3 снимите, процедите и охладите. Давайте ребеночку трижды в день. У этого отвара не имеется ни запаха, ни вкуса, поэтому даже самые маленькие детки смогут пить его вместо водички без каких-либо проблем.

СПОСОБ № 4. Ромашка – это мощнейший природный антисептик. Помимо этого, ромашка аптечная из организма ребенка быстро выводит токсины, которые образуются в процессе активной жизнедеятельности патогенных бактерий. Ромашковый чай именно поэтому и полезен настолько при заболеваниях дисбактериозом, особенно у детей. Однако, детские чаи, которые продаются в отделах детского питания, вряд ли в принципе окажут какое-то лечебное воздействие, поэтому лучше приготовить его самостоятельно. Возьмите на литр воды одну ложечку сухой аптечной ромашки и вскипятите ее хорошенько. Затем дайте настояться в течение одного часа. В отвар можно добавить немножечко меда или сахара. Этот чай давать пить ребенку можно в неограниченных количествах, вместо воды и прочей жидкости, и вне зависимости от прочих методов лечения, народные они или медицинские.

СПОСОБ № 5. Лечение дисбактериоза народными средствами невозможно представить без старого «бабушкиного», но очень действенного способа лечения дисбактериоза, такого как самый обычный кефир. Такое лечение дисбактериоза народными средствами отлично подходит совсем маленьким деткам, в том числе грудничкам. Возьмите по 10 грамм кефира на каждый килограмм веса малыша, и протрите через сито, чтобы сохранялась однородность. Подогрейте его слегка на водяной бане до температуры тела. Когда ребенок опорожнится, сделайте ему с этим кефиром клизмочку. Чаще всего достаточно 2 – 3 процедур. Положительный эффект такого способа объясняется тем, что в кишечнике щелочная среда при дисбактериозе. А кислый кефир является губительным для патогенных бактерий.

Дисбактериоз и температура у детей

Дисбактериоз у детей достаточно часто встречается в связи с тем, что детский организм плохо справляется с самозащитой. Иммунитет ребенка слаб для того, чтобы нормализовать микрофлору кишечника, поэтому при проявлении первых признаков дисбактериоза необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать серьезных последствий, к которым относятся:

• Основные последствия дисбактериоза связаны с нарушением работы пищеварительного тракта. Если кишечник работает неправильно, это значит, что малыш недополучает необходимые ему питательные вещества;
• у ребенка может развиться такое явление, как мальабсорбция. Оно связано с нарушением всасывания в тонком кишечнике и приводит к появлению поноса, когда стул малыша становится пенистым, имеет резкий гнилостный запах.

Симптомами дисбактериоза у детей являются:

• Неустойчивый стул;
• метеоризм;
• вздутие живота;
• боли в области живота;
• аллергические реакции;
• частые болезни простудными заболеваниями.

Смотрите видео о том, почему возникает дисбактериоз и как его лечить.

Несмотря на то, что у ребенка дисбактериоз и температура являются неотъемлемой частью друг друга, диагностику дисбактериоза у ребенка должен провести квалифицированный специалист.. При повышении температуры выше нормы, необходимо принимать действия по ее снижению. Разберем основные показатели градусника при детском дисбактериозе:

• Дисбактериоз и температура 37. Раздраженный кишечник пытается справиться с инфекцией самостоятельно, поэтому при таком показателе температуры нет смысла сбивать ее жаропонижающими препаратами. Необходимо дать шанс организму на самостоятельную борьбу с вредными бактериями, все, что можно сделать, это обеспечить больному обильное питье. При появлении рвоты или тошноты, необходимо принять меры по их устранению, скорее всего, жар пройдет вместе с этими симптомами;
• дисбактериоз дает температуру 38. При таком показателе градусника, необходимо обратиться к специалистам – вызвать скорую медицинскую помощь для принятия экстренных мер. Врач назначает жаропонижающие препараты и препараты для улучшения микрофлоры, поскольку употребление любых лекарств может усилить симптомы дисбактериоза;
• температура больше 38. Как правило, такая температура сопровождается рвотой, сильным поносом и болями в кишечнике. Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, не предпринимая никаких самостоятельных мер. Данное положение дел может свидетельствовать о кишечной инфекции и о многих других неприятностях, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить больному, стоит исключить самолечение.

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается официально заболеванием, не стоит игнорировать его лечение. Дисбактериоз желудка чаще всего является следствием какой-нибудь болезни желудочно-кишечного тракта, например, гастрита, то отказавшись от лечения, пациент рискует запустить ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Если дисбактериоз появился на фоне сниженного иммунитета или длительного приема антибиотиков, то не пролеченным он может долго существовать в организме человека, доставляя максимальный дискомфорт своими симптомами. Перед тем, как лечить дисбактериоз в домашних условиях , необходимо обследование у врача и сдача анализов.

Люди с дисбактериозом часто болеют вирусными инфекциями, страдают отсутствием аппетита, потерей веса, анемией и многими другими заболеваниями, вызванными нехваткой витаминов. Дети и взрослые должны регулярно соблюдать правила профилактики дисбактериоза, чтобы обезопасить свой кишечник от дисбаланса.

Для профилактики достаточно вовремя мыть руки, не есть немытые овощи и фрукты, правильно и своевременно питаться, обогатить рацион кисломолочными продуктами, совместно с антибиотикотерапией следует принимать препараты, способствующие восстановлению естественной микрофлоры кишечника.

Делитесь своим опытом борьбы с повышением температуры при дисбактериозе в

Температура при дисбактериозе – явление нередкое. Это состояние приводит к нарушению процессов пищеварения. В данном случае организм не усваивает полезные вещества в полном объеме, более того, на этот процесс он тратит много времени. Неусвоенные частички пищи раздражают кишечник, из-за этого возникает температура при дисбактериозе. Стоит отметить, что при этом заболевании поражается и тонкая, и толстая кишка. В результате случается воспаление, при котором увеличивается температура тела. Она при дисбактериозе может подниматься до разных отметок, иногда достигает 39°С.

Чем предлагают лечить

Лечение дисбактериоза у грудничков на грудном вскармливании возможно только в российской педиатрии. На западе такого диагноза не существует.

Есть симптом — расстройство стула, наряду с другими проявлениями или одиночный, который говорит о каком-то заболевании: аллергия, лактазная недостаточность, возрастная незрелость кишечника, паразиты и т.д.

Многие врачи не выясняют причину, а ставят диагноз — дисбактериоз и ваше лечение будет состоять в приёме биопрепаратов и бесконечной сдаче анализа кала, результат которого всегда различный. Если вы столкнулись с таким специалистом, поищите другого.

Важно! Если вы кормите доношенного малыша грудью, ребенок хорошо прибавляет в весе, то дисбактериоз для него невозможен. Наверняка вам приходилось сталкиваться с довольно распространённым заблуждением, что во время приёма антибиотиков необходимо лечение дисбактериоза у грудничка

Наверняка вам приходилось сталкиваться с довольно распространённым заблуждением, что во время приёма антибиотиков необходимо лечение дисбактериоза у грудничка.

Подобное мнение отечественных педиатров поддерживает широкомасштабный бизнес производителей лекарственных биопрепаратов и продуктов, с якобы полезными бактериями. Запомните простую вещь: применение антибиотиков не вызывает расстройств пищеварения и нет необходимости дополнительно регулировать микробный баланс.

Расстройство стула считайте временным побочным эффектом от действия препарата, а не самостоятельной проблемой.

Курс антибиотиков в возрастной дозе в течение 5 – 7 дней не может вызвать дисбактериоз у новорожденного, симптомы которого свидетельствуют, как о другом заболевании, так и о естественной адаптации малыша к новым условиям окружающего мира.