Дифтерия — симптомы и лечение

Общая информация

Краткое описание

Дифтерия (diphtheria) — острая антропонозная инфекционная болезнь с аэрозольным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся преимущественным поражением ротоглотки и дыхательных путей с развитием фибринозного воспаления в месте внедрения возбудителя и токсическим поражением сердечно-сосудистой системы, нервной системы и почек.

МКБ-10
Код	Название
А36	Дифтерия
А36.0	Дифтерия глотки
А36.1	Дифтерия носоглотки
А36.2	Дифтерия гортани
А36.3	Дифтерия кожи
А36.8	Другая дифтерия
А36.9	Дифтерия неуточнённая

Дата разработки протокола: 2017 год.

Сокращения, используемые в протоколе:

ВОП	–	врач общей практики
ГОТ	–	глутамат оксалоацетат трансаминаза
ИТШ	–	инфекционно-токсический шок
ИФА	–	иммуноферментный анализ
КИЗ	–	кабинет инфекционных заболеваний
КФК	–	креатинфосфокиназа
ЛДГ	–	лактатдегидрогеназа
ОАК	–	общий анализ крови
ОАМ	–	общий анализ мочи
ОПН	–	острая почечная недостаточность
ПДС	–	противодифтерийная сыворотка
ПМСП	–	первичная медико-санитарная помощь
РИФ	–	реакция иммунофлюоресценции
РЛА	–	реакция латекс-агглютинации
РНГА	–	реакция непрямой гемагглютинации
РПГА	–	реакция пассивной гемагглютинации
СОЭ	–	скорость оседания эритроцитов
УЗИ	–	ультразвуковое исследование
ЭКГ	–	электрокардиография

Пользователи протокола: врачи скорой неотложной помощи, фельдшеры, врачи общей практики, терапевты, инфекционисты, анестезиологи-реаниматологи, оториноларингологи, невропатологи, кардиологи, дерматовенерологи, акушер-гинекологи, организаторы здравоохранения.

Категория пациентов: взрослые.

Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP	Наилучшая клиническая практика.

Классификация дифтерии и симптомы дифтерии

Выделяют 4 формы дифтерии: дифтерия ротоглотки, дифтерия гортани (дифтерийный круп), дифтерия носа, глаз, уха кожи, половых органов, а также одновременное поражение разных органов (комбинированная форма).

Дифтерия ротоглотки имеет 3 варианта течения:

локализованная дифтерия ротоглотки — дифтерийный налет (пленка) только на миндалинах. Интоксикация слабая. Температура тела повышается до 38-39 градусов. Пациенты ощущают слабость, недомогание, головную боль, небольшую боль при глотании. Шейные лимфоузлы увеличены, подвижны, малоболезненны.

• распространенная дифтерия ротоглотки — дифтерийные пленки не только на миндалинах, распространяются на небные дужки и язычок. Интоксикация выражена сильнее, чем при локализованной дифтерии ротоглотки. Шейные лимфоузлы увеличены до 1,5 см в диаметре, болезненны. Отек шейной клетчатки незначителен;
• токсическая дифтерия ротоглотки — в клинической картине преобладают признаки интоксикации. Характерно быстрое бурное начало: резкое повышение температуры тела до 40 градусов, сильная слабость, вялость, сонливость, энцефалопатия, боль в горле, пр. Характерны толстые распространяющиеся за пределы миндалин налеты грязно-серого цвета. Увеличенные лимфоузлы шеи образуют конгломераты. Формируется отек шейной клетчатки, который в зависимости от тяжести заболевания распространяется до середины шеи (1 степень токсической дифтерии), ключицы (2 степень токсической дифтерии) и ниже ключицы (3 степень токсической дифтерии).

Дифтерийный круп также включает 3 варианта течения:

• локализованный — дифтерия гортани;
• распространенный — дифтерия гортани и трахеи;
• нисходящий — дифтерия гортани, трахеи и бронхов.

Дифтерийный круп характерен для взрослых. В каждом четвертом случае дифтерийный круп сочетается с дифтерией ротоглотки (комбинированная форма дифтерии). Интоксикация при дифтерийном крупе выражена слабее, чем при дифтерии ротоглотки.

Начальные проявления дифтерийного крупа (дисфоническая стадия; длится 1-6 дней) — грубый, лающий кашель и усиливающаяся осиплость голоса. После этого наступает стенотическая стадия (до 3 дней) — голосовые связки сужаются, голос пропадает, кашель становится беззвучным.

Если не начато интенсивное лечение, стенотическая стадия переходит в асфиксическую стадию — резкое затруднение вдоха и выдоха, тахикардия, нарастание гипоксии мозга с формированием энцефалопатии, гипоксической комы. В конечном итоге наступает смерть от удушья.

Дифтерия других органов:

• дифтерия носа — затруднено носовое дыхание. Появляется ринит — серозно-гнойное отделяемое из носа . Температура тела нормальная, интоксикация слабая. На слизистой оболочке носа формируется фибринозный налет или пленка, снимающаяся клочьями. Дифтерия носа часто сочетается с дифтерией ротоглотки;
• дифтерия глаз — проявляется в виде одностороннего (реже двустороннего) конъюнктивита с отделением небольшого количества серозной слизи (катаральный вариант). Температура тела не повышена, интоксикации практически нет. При пленочном варианте на воспаленной конъюнктиве глаза формируется фибринозный налет; глазная слизь становится серозно-гнойной. Температура тела повышается до 38 градусов; интоксикация выражена слабо. При токсическом варианте преобладают проявления общей интоксикации, которые сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями из глаза, отеком век, пр.
• дифтерия кожи, половых органов — данные формы встречаются редко. Характерно покраснение и отек поврежденных тканей, дифтерийный налет на слизистых, местный лимфаденит. Признаки интоксикации выражены слабо. Температура тела нормальная или повышена до субфебрильных цифр.

Медикаментозная терапия

Лечение дифтерии зева подразумевает госпитализацию больного ребенка и оказание неотложной медицинской помощи. Все врачебные мероприятия проводятся исключительно в условиях стационара. Во-первых, заболевание заразно и подобная изоляция позволяет обезопасить окружающих от распространения инфекции. А во-вторых, в домашних условиях родители не способны обеспечить полноценный уход за маленьким пациентом.

Основные моменты медикаментозной терапии:

• При появлении первых симптомов заболевания взрослые обязаны показать ребенка педиатру. Ведь при подозрении на дифтерию пациенту в кратчайшие сроки должна быть введена противодифтерийная сыворотка. И чем раньше это будет сделано, тем больше шансов у ребенка обойтись «легким испугом». Дозировка и кратность инъекций в каждом конкретном случае определяется индивидуально в зависимости от состояния ребенка и особенностей течения заболевания.
• Важная составляющая лечения – своевременное проведение антибактериальной терапии. Непосредственно на дифтерийный токсин действующие вещества препаратов не оказывают какого-либо влияния, но они эффективно работают в отношении вырабатываемой им бактериальной микрофлоры для предупреждения развития осложнений (пневмонии и подобное). В педиатрии отдают предпочтение препаратам класса пенициллинов или, в случае индивидуальной непереносимости, цефалоспоринов. При легких формах заболевания возможно применение макролидов.
• При средней и тяжелой форме заболевания целесообразно назначение глюкокортикостероидов. Задача этих препаратов – оказывать мощное противовоспалительное действие.
• Местно назначаются антисептические средства для полоскания зева.
• В качестве симптоматической терапии ребенку назначаются жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена, а также глюкозо-солевые растворы, помогающие бороться с интоксикацией и утратой жидкости.

Online-консультации врачей

Консультация вертебролога

Консультация онколога-маммолога

Консультация инфекциониста

Консультация кардиолога

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация педиатра

Консультация сосудистого хирурга

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация психолога

Консультация детского психолога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация онколога

Консультация психоневролога

Консультация сексолога

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Дифференциальная диагностика дифтерии зева и ангины Симановского-Плаута-Венсана

Данный вид ангины чаще имеет одностороннее поражение. Выраженные изменения не соответствуют общему удовлетворительному состоянию больного. Заболевание начинается с небольшой боли в горле, которая вскоре становится очень сильной. Миндалины покрываются желтоватым налетом, похожим на стеариновые пятна. Налеты округлой формы, имеют мягкую консистенцию, иногда распространяются на переднюю дужку, окружены воспалительным ободком, легко снимаются шпателем. На месте удаленной пленки обнажается кровоточащая поверхность. При длительном течении заболевания язвенный дефект захватывает глубокие ткани. Изо рта исходит гнилостный запах. Увеличенные лимфоузлы часто малоболезненные. Подтверждает диагноз обнаружение симбиоза спирохеты полости рта и веретенообразной палочки.

Рис. 12. На фото ангина Симановского-Плаута-Венсана. Миндалины покрыты желтоватым налетом, похожим на стеариновые пятна.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

• Что такое миндалины
• Что такое скарлатина
• Строение лакун небных миндалин

Статьи раздела «Дифтерия»

• Дифференциальная диагностика дифтерии

Самое популярное

• Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
• Грибок кожи головы: как распознать и лечить
• Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
• Польза и вред кишечной палочки
• Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Дифтерия»

• Все о профилактике и прививках от дифтерии

О микробах и болезнях 2020

Вакцина против дифтерии

В настоящее время основным и самым действенным способом профилактики дифтерии у детей является своевременная вакцинация, компоненты которой стимулируют организм на выработку антител.

Реакция на прививку АКДС

Вакцина от дифтерии вводится в комплексе прививок от других заболеваний, таких как коклюш («Коклюш симптомы у детей») и столбняк («Что такое столбняк, первые признаки столбняка, осложнения после столбняка»). В нашей стране в зависимости от возраста делают следующие адсорбированные вакцины:

• АКДС – против дифтерии, коклюша и столбняка (для детей в возрасте до 6 лет);
• АДС-М – против дифтерии и столбняка (для детей старше 6 лет и взрослых);
• АДС – против дифтерии и столбняка (для лиц, имеющих противопоказания к противококлюшной вакцине).

Также возможно использование импортных вакцин, таких как:

• Пентаксим – против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции (страна производства – Франция);
• Инфанрикс – против дифтерии, столбняка, коклюша (страна производства – Великобритания).

Примечание: Антитела, которые вырабатываются в организме после вакцины против дифтерии, не могут предотвратить заболевание дифтерией. Поэтому есть возможность заражения этой болезнью даже после прививки. Однако вакцинация способна нейтрализовать вредные для организма токсины, благодаря чему возможно избежать осложнений.

Прививка от дифтерии

Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинации АКДС, АДС и АДС-М проводят следующим образом:

Вакцинация/ревакцинация	Возраст
Вакцинация	3 месяца
4,5 месяца
6 месяцев
Ревакцинация	18 месяцев
6-7 лет
14 лет
Во взрослом возрасте – каждые 10 лет

Плановая вакцинация против дифтерии

Примечание: Как правило, малышам прививку делают внутримышечно в область бедра, дошкольникам – в область плеча, а взрослым – подкожно

Важно отметить, что нельзя ставить данную инъекцию малышам внутримышечно в область ягодиц.

Что делать после прививки от дифтерии

После прививки от дифтерии у детей возможно появление побочных эффектов, таких как:

• плохое самочувствие, слабость;
• повышение температуры;
• болевые ощущения и припухлость в месте укола, возможно уплотнение;
• зуд в месте укола;
• жидкий стул.

Примечание: Место укола прививки против дифтерии можно намочить, в отличие от Манту. Однако рекомендуется не подвергать это место интенсивному воздействию (не тереть, не чесать и т.д.).

Побочные эффекты у детей после прививки от дифтерии не требуют специального лечения, так как это является нормальной реакцией организма. Однако если данные симптомы длятся более нескольких дней и сопровождаются высокой температурой – это может сигнализировать о развитии осложнений. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Ставят ли прививки при беременности

Прививку против дифтерии разрешается ставить во время беременности, если у женщины нет к ней противопоказаний. Однако сделать это лучше после 12 недели беременности.

Примечание: После вакцинации беременной женщины от дифтерии ее ребенок родится уже с защитой от инфекции, которая продержится в течение первых месяцев жизни малыша (как раз до введения первой дозы вакцины в трехмесячном возрасте).

Прививка от дифтерии: осложнения

После прививки от дифтерии возможно развитие осложнений. Однако риск развития осложнений после вакцинации значительно ниже, чем после перенесенного заболевания, особенно у не привитых детей. Поэтому рекомендуется проводить плановую вакцинацию всем детям согласно Национальному календарю прививок.

Чтобы избежать осложнения после прививки от дифтерии, нужно соблюдать определенные правила. Главное правило: ребенок должен быть абсолютно здоров. Если у малыша наблюдаются симптомы простуды (выделения из носа, кашель и т.д.) – график вакцинации сдвигается, а прививку переносят до полного выздоровления малыша.

Также нельзя делать прививку от дифтерии при:

• онкологических заболеваниях;
• некоторых заболеваниях нервной системы;
• обострении других заболеваний;
• непереносимости определенных компонентов вакцины.

Примечание: Также следует отметить, что у детей, которых прививали от дифтерии, при заражении данное заболевание протекает довольно легко и без осложнений, иногда даже слабо выражено. В то время как у не привитых детей болезнь протекает очень тяжело и зачастую развиваются осложнения.

Возможные осложнения

Самым тяжёлым осложнением дифтерии является стеноз гортани, дыхательная недостаточность и смерть больного. Помимо этого, в зависимости от иммунитета больно, уровня интоксикации организма и штамма, который вызвал болезнь, могут наблюдаться различные осложнения. Чаще всего дифтерия гортани даёт такие осложнения:

• развивается паралич диафрагмы;
• возникают тяжёлые изменения в клеточках головного мозга и надпочечниках;
• могут быть кровоизлияния в лёгкие и лимфоузлы;
• наблюдается тромбоз сосудов;
• миокардит;
• воспаление лёгких;
• невриты;
• абсцессы гортани и лёгких.

Наиболее часто подобные осложнения бывают при высокотоксичных типах дифтерии, а также в том случае, если своевременно не была введена противодифтерийная сыворотка.

Дифтерия гортани до сих пор считается смертельно опасным заболеванием. Периодически в разных уголках мира бывают кратковременные вспышки этого заболевания, что объясняется низким уровнем жизни и недостаточностью вакцинации. При вовремя начатом лечении прогноз благоприятный.

Профилактика дифтерии

Неспецифическая профилактика дифтерии предполагает госпитализацию носителей дифтерийной палочки и больных дифтерией. Перед допуском в коллектив выздоровевших однократно обследуют. В течение 7-10 дней в очаге за контактными больными устанавливается медицинское наблюдение с каждодневным клиническим осмотром и однократным бактериологическим обследованием. Иммунизация проводится после определения напряжённости иммунитета по эпидемическим показаниям.

Специфическая профилактика дифтерии заключается в своевременном выполнении прививок от дифтерии.

Прививки от дифтерии с помощью АКДС-вакцины делаются, начиная с возраста 3 месяцев, с интервалом в полтора месяца троекратно. Ревакцинация проводится через год -полтора. При вакцинации и ревакцинации необходимо соблюдать противопоказания.

В целях профилактики дифтерии в дальнейшем, детям делается еще по одной прививке от дифтерии в 6 и 17 лет. Затем прививки нужно повторять каждые 10 лет.

Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при острой лихорадке у детей

Лихорадка (febris, pyrexia) является неспецифической защитной приспособительной реакцией человека, выработанной в процессе эволюции, представляющей собой ответ организма на болезнь или иное повреждение, которая характеризуется повышением температуры организма.

Лихорадка является наиболее распространенным поводом к вызову врача-педиатра — 8 из 10 вызовов, а врача скорой медицинской помощи — до 30%.

R50.9 Лихорадка неуточненная.

Способы измерения температуры тела у детей: в аксиллярной зоне, ректальный способ, в паховых складках.

Лихорадка может быть обусловлена инфекционным либо неинфекционным процессом (кровоизлиянием, опухолью, травмой, отеком мозга и т.д.).

В отличие от перегревания (гипертермии), когда организм не может сохранить температуру тела в пределах нормы, при лихорадке все возможные механизмы терморегуляции направлены на усиленный нагрев тела за счет возрастания теплопродукции и ограничения теплоотдачи. Колебания температуры тела во время инфекционного заболевания зависят от степени прогрессирования или затихания инфекционного процесса, т.е. от взаимодействия микро- и макроорганизмов.

В большинстве случаев возникновения лихорадки первичным является попадание в организм инфекционных и некоторых неинфекционных патологических агентов, а также образование в самом организме субстанций, которые иммунная система воспринимает как чужеродные, которые активируют фагоцитарную систему организма (выделение биологически активных веществ, эндогенных пирогенов). Проникшие в головной мозг пирогены способствуют высвобождению арахидоновой кислоты, значительное количество которой метаболизируется в простагландины группы Е, которые повышают температуру тела в термоустановочном центре (области гипоталамуса), что, соответственно, определяет клиническую картину лихорадки.

В зависимости от степени повышения температуры тела выделяют варианты лихорадок:

субфебрильную — не выше 37,9 °C;

умеренную — 38–39 °C;

высокую — 39,1–41 °C;

гипертермическую — более 41 °C.

В зависимости от клинических проявлений выделяют два вида лихорадки:

Критерии лихорадки без очага инфекции:

температура тела более 39 °С у детей в возрасте от 3 до 36 мес;

температура тела более 38 °С у детей до 3 мес при отсутствии других признаков заболевания.

Осложнения дифтерии у детей

Степень осложнений зависит от формы и тяжести заболевания, чаще осложняется распространенная пленчатая и токсическая формы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

1. Сердечно-сосудистая недостаточность, развивающаяся на 2-4 день заболевания и проявляющаяся гипотензией, слабым частым пульсом, бледностью кожных покровов, общей слабостью и вялостью.
2. Присоединение токсического миокардита, возникающего на 1-3 неделе. Тахикардия постепенно сменяется брадикардией, усугубляется гипотония, появляется нарушение сердечного ритма. Миокардит склонен к декомпенсации, протекает тяжело и длительно. Медикаментозная реабилитация медленная – на протяжении 1-2 месяца.

Со стороны нервной системы

1. Ранний нейротоксикоз характеризуется головной болью, головокружением, возбуждением или вялостью, помрачением или потерей сознания, повторной рвотой, не приносящей облегчения, болями в животе, судорогами.
2. Поздние осложнения включают мононевриты (развивается на 1-2 неделе) и полиневриты (появляются на 4-6 неделе). При мононеврите чаще всего развивается паралич мягкого неба: оно свисает и не двигается при фонации. В результате голос становится гнусавым, ребенок часто захлебывается, жидкая пища вытекает через ноздри. Реже наблюдается паралич аккомодации с нарушение процесса чтения. Поражение лицевого нерва проявляется перекошенностью лица. Неврит диафрагмального приводит к нарушению дыхания, чувству недостатка воздуха, участию в процессе вдоха-выдоха вспомогательных мышц.

Полиневриты часто развиваются после мононевритов и характеризуются параличом конечностей, изредка распространяющихся на мышцы шеи и туловища.

Со стороны почек

Развивается нефротический синдром, характеризующийся изменениями в моче: протеинурия, цилиндрурия, гематурия и лейкоцитурия. Но клиническая почечная недостаточность не развивается.

Местные осложнения

1. Гнойное воспаление: тонзиллит, ринит, блефарит, конъюнктивит, дерматит.
2. Перифокальный отек кожи.
3. Регионарный лимфаденит.
4. Отрыв фибриновых пленок с образованием глубоких язв с кровотечением или приводящих к закупорке нижних дыхательных путей и асфиксии.

Клинические рекомендации и лечение

Любое подозрение на проявление дифтерийной симптоматики вынудит врача срочно госпитализировать ребенка и лечение, исследования проводить уже в стационаре. Осложнения при течении болезни потребуют перевода малыша в реанимацию для постоянного контроля над его состоянием.

В чем заключается лечение при дифтерии у детей? Сразу после госпитализации ребенку вводят противодифтерийную сыворотку. Делают это без готовых результатов анализов или других подтверждений болезни. Только так можно успеть и не допустить опасных для здоровья и жизни последствий инфекции.

Вводится такое средство внутривенно, предварительно проверив реакцию организма ребенка на нее. К лечению добавляются и антибиотики – для задержки развития инфекции и предотвращения такого осложнения, как пневмония.

Обязателен постельный режим для детей любого возраста. Клинические рекомендации при дифтерии у детей для родителей следующие – успокаивать малыша, не давать ему вставать или ходить, регулярно и небольшими порциями кормить ребенка, постоянно давать воду и контролировать жар.

Замена медикаментозного лечения народными средствами категорически запрещена и может закончиться мучительным летальным исходом. Использование лимонного, клюквенного сока допустимо для полоскания горла и снятия болей. Еще для этого можно смазывать пораженные участки эвкалиптовой настойкой.

https://www.youtube.com/embed

Формы и степени патологии

В зависимости от места локализации выделяют следующие разновидности заболевания:

1. Дифтерия носа. Сопровождается такими признаками как отечность слизистой оболочки носовых ходов, выделениями из носа, в которых содержатся кровянистые элементы, на крыльях носа появляется специфический налет в виде тонкой пленкообразной корочки. Данная форма имеет сравнительно легкое течение, редко приводит к развитию серьезных осложнений, успешно поддается лечению.
2. Дифтерия зева. Считается наиболее опасной формой патологии. Проявляется в виде стремительного повышения температуры тела до высоких показателей, затруднения дыхания, потери голоса, сильной боли в горле. При высокой концентрации токсических веществ в организме ребенка, развивается отечность шеи.
3. Дифтерия кожных покровов. При заражении кожи бактерией – возбудителем, на ее поверхности появляются характерные очаги воспаления, возникают язвенные раны, покрытые серой коркой. Патология характерна для детей, пренебрегающих правилами личной гигиены.
4. Дифтерийный круп. Заболевание развивается поэтапно. На начальной стадии происходит изменение голоса, появляется кашель. В дальнейшем ребенок теряет голос, кашель становится беззвучным, тем не менее, приступы его достаточно интенсивны. Отмечается затруднение дыхания.

На заключительной стадии развития у ребенка диагностируют кислородное голодание организма, появляется синюшность кожных покровов, возможны потери сознания. Гипоксия может привести к удушью и летальному исходу.

Клинические рекомендации и лечение

Любое подозрение на проявление дифтерийной симптоматики вынудит врача срочно госпитализировать ребенка и лечение, исследования проводить уже в стационаре. Осложнения при течении болезни потребуют перевода малыша в реанимацию для постоянного контроля над его состоянием.

В чем заключается лечение при дифтерии у детей? Сразу после госпитализации ребенку вводят противодифтерийную сыворотку. Делают это без готовых результатов анализов или других подтверждений болезни. Только так можно успеть и не допустить опасных для здоровья и жизни последствий инфекции.

Обязателен постельный режим для детей любого возраста. Клинические рекомендации при дифтерии у детей для родителей следующие – успокаивать малыша, не давать ему вставать или ходить, регулярно и небольшими порциями кормить ребенка, постоянно давать воду и контролировать жар.

Замена медикаментозного лечения народными средствами категорически запрещена и может закончиться мучительным летальным исходом. Использование лимонного, клюквенного сока допустимо для полоскания горла и снятия болей. Еще для этого можно смазывать пораженные участки эвкалиптовой настойкой.