Препарат диабетон мв

Диабетон МВ – лекарство от сахарного диабета 2 типа

При сахарном диабете одним из условий успешной борьбы с болезнью считается нормализация глюкозы натощак. Однако в погоне за нормальными цифрами гликемии можно натворить много бед. Я имею в виду, что назначение любого лекарства должно быть обосновано, а в отношении диабетона это часто не так. Довольно часто этот препарат назначается направо и налево. Я покажу вам когда назначается диабетон, но сначала давайте запомним к какой группе относится это лекарство и какое у него действующее вещество.

Диабетон является производным группы препаратов сульфонилмочевины, которые очень широко используются врачами всего мира. Название “Диабетон” – торговое. Официальный производитель  данного лекарства – фирма Servier (Франция). Химическое международное непатентованное название этого препарата — гликлазид, т. е. это само действующее вещество. Вы можете встретить множество таблеток с этим действующим веществом, но с разными торговыми названиями, выпускающих разными производителями.

Вполне возможно, что придя в аптеку за своим лекарством, вы получите совсем не диабетон, а другое. Но не торопитесь ругаться, потому что аптека сделала все по закону, она выдала вам гликлазид, который указан в бланке, а какой фирмы будет этот препарат, от нее не зависит.

Аналоги и заменители диабетона МВ

Оригинальным препаратом гликлазида был и будет ДИАБЕТОН, который производится во Франции.

Вместо диабетона вам могут выдать такие препараты, как:

• Диабефарм, Россия
• Глидиаб и глидиаб МВ, Россия
• Гликлада, Словения
• Гликлазид-АКОС, Россия
• Диабинакс, Индия
• Диатика, Индия
• Предиан, Югославия
• Веро-гликлазид
• Глизид, Индия
• Глиорал, Югославия
• Глюкостабил, Россия
• Реклид, Индия

Кроме простого Диабетона, есть еще Диабетон МВ той же фирмы. Ниже я расскажу чем они отличаются. Все остальные препараты являются дженериками, т. е. фирмы, выпускающие эти препараты, сами их не изобрели, а только купили право на производство, и все масштабные исследования проводились с участием именно диабетона.

Дженерики могут отличаться составом наполнителя, что в некоторых случаях может снижать эффективность препарата. Поэтому я рекомендую всем использовать оригинальный препарат гликлазида. Более дешевые аналоги диабетона производятся Индией и Китая. Среди российских аналогов можно отметить Глибиаб и Гликлазид-АКОС. Россия медленно, но уверенно стремиться завоевать рынок аналогов диабетона.

Способ применения и дозы

Для перорального применения.

Назначается только взрослым.

Суточная доза может изменяться от 0,5 до 2 таблеток (от 30 до 120 мг в сутки).

Таблетка может быть разделена на равные части.

Суточную дозу следует принимать однократно во время завтрака.

Половину таблетки или целую таблетку (таблетки) следует глотать целиком (не раздавливать но не жевать).

Если больной забыл принять таблетки, не следует увеличивать дозу на следующий день.

Как и все сахароснижающие средства, Диабетон MR 60 мг требует индивидуального подбора дозы в зависимости от ответа пациента на лечение (уровень глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина HbAlc).

Начальная доза и подбор дозы. Рекомендованная начальная доза составляет 30 мг (0,5 таблетки) в сутки. При эффективном контроле уровня глюкозы можно продолжать лечение этой дозой. В случае необходимости усиления контроля уровня глюкозы в крови суточную дозу можно последовательно повышать до 60 мг (1 таблетка), 90 мг (1,5 таблетки) или 120 мг (2 таблетки).

Максимальная рекомендованная суточная доза — 120 мг (2 таблетки).

1 таблетка с модифицированным высвобождением препарата Диабетон  MR 60 мг эквивалентна 2 таблеткам гликлазида 30 мг с модифицированным высвобождением.

Таблетка с модифицированным высвобождением препарата Диабетон  MR 60 мг подлежит разделу, что дает возможность применять препарат в дозе 30 мг (0,5 таблетки) и в дозе 90 мг (1,5 таблетки).

Перевод пациента с препаратов, содержащих гликлазид 80 мг, на Диабетон MR 60 мг, таблетки с модифицированным высвобождением. 1 таблетка, содержащая гликлазид 80 мг, соответствует 0,5 таблетки Диабетон MR 60 мг. Необходимо тщательно контролировать показатели крови при переводе на Диабетон MR 60 мг.

Перевод пациента с других пероральных сахароснижающих препаратов на Диабетон  MR 60 мг

При переводе на Диабетон MR 60 мг нужно принимать во внимание дозировки и период полувыведения предыдущего приема сахароснижающего препарата. Переходный период обычно не требуется

Начинать следует с дозы 30 мг с последующей коррекцией дозы (см. «Начальная доза и подбор дозы»).

При переводе с сахароснижающих препаратов сульфонилмочевины, имеющих длительный период полувыведения, перерыв в лечении на несколько дней может потребоваться для предотвращения суммарного эффекта двух препаратов и развития гипогликемии. Лечение препаратом Диабетон MR 60 мг начинают с дозы 30 мг в сутки (0,5 таблетки) с последующей коррекцией дозы с соблюдением правил лечения и подбора дозы (см. Выше).

Одновременное применение с другими гипогликемическими препаратами. Диабетон MR 60 мг можно применять в комбинации с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином. При недостижении адекватного контроля глюкозы крови у пациентов, принимающих Диабетон MR 60 мг, можно начать одновременную терапию инсулином под тщательным медицинским наблюдением.

Особые группы пациентов.

Пациенты пожилого возраста. Для пациентов старше 65 лет режим дозирования препарата Диабетон MR 60 мг такой же, как и для пациентов в возрасте до 65 лет.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести режим дозирования препарата Диабетон MR 60 мг такой же, как и для пациентов с нормальной функцией почек, но пациент должен находиться под тщательным наблюдением.

Факторы риска возникновения гипогликемии :

• недостаточное или плохое питание;
• тяжелые или недостаточно компенсированы нарушения со стороны эндокринной системы (гипотиреоидизмом, гипопитуитаризм и адренокортикотропного недостаточность)
• отмена длительной терапии кортикостероидами и / или терапия высокими дозами кортикостероидов;
• тяжелые заболевания сосудов (тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелая патология сонных сосудов, диффузные заболевания сосудов).

Рекомендуется минимальная начальная доза 30 мг в сутки.

Для предупреждения осложнений сахарного диабета II типа. Согласно исследованию ADVANCE необходимо придерживаться стратегии интенсивного контроля гликемии (уровень HbAlc ≤ 6,5%). Стратегия интенсивного контроля гликемии предусматривает постепенное повышение дозы Диабетона MR 60 мг до 120 мг в сутки. Повышение дозы следует проводить под контролем уровня HbAlc с соблюдением строгих рекомендаций относительно диеты и физических упражнений, контролируя риск развития гипогликемии. Также возможно добавление других сахароснижающих препаратов, таких как метформин, акарбоза, тиазолидиндионы или инсулин.

Показания для назначения медикамента

Диабетон разработан для нормализации гликемического профиля, профилактики осложнений СД, снижения риска развития инфаркта, инсульта, нефропатии, ретинопатии. Но его применяют и спортсмены для увеличения мышечной массы.

Поэтому он показан:

• Диабетикам со вторым типом заболевания средней или тяжелой степени с нормальным весом и без признаков инсулинорезистентности.
• Спортсменам для усиления выработки инсулина, ускоряющего рост мышечной массы.

Больным в качестве стартовой схемы лечения Диабетон не назначают. Диабетикам с признаками ожирения он также вреден, так как у них поджелудочная и так работает с повышенной нагрузкой, вырабатывая 2-3 нормы инсулина для нейтрализации глюкозы. Назначение Диабетона этой категории диабетиков может спровоцировать смертельный исход от сердечно-сосудистых ситуаций (ССС).

По этому вопросу проводились серьезные исследования, позволяющие определить взаимосвязь между выбором медикаментов для первоначального варианта лечения СД 2-го типа и вероятностью смертности. Выводы представлены ниже.

1. У добровольцев с СД 2-го типа, получавших производные сульфанилмочевины, по сравнению с контрольной группой, принимавшей метформин, риск смертности от ССС оказался выше в 2 раза, ишемической болезни сердца (ИБС) – в 4,6 раз, нарушения мозгового кровообращения (НМК) – 3 раза.
2. Риск летального исхода от ИБС, НМК был выше в группе, получавшей гликлазид, гликвидон и глибенкламид, чем у добровольцев, принимавших метформин.
3. У добровольцев, которые получали гликлазид, по сравнению с группой, принимавшей глибенкламид, разница в рисках была очевидной: общая смертность меньше на 20%, от ССС – на 40%, НМК – на 40%.

Итак, выбор производных сульфанилмочевины (в том числе и Диабетона) как лекарство первого ряда провоцирует вероятность смертельного исхода через 5 лет в 2 раза, вероятность получить инфаркт – в 4,6 раз, инсульт – в 3 раза.При впервые выявленном СД 2-го типа альтернативы Метформину как лекарству первой линии нет. При продолжительном (не менее 3-х лет) приеме Диабетона риск развития атеросклероза значительно уменьшается. У остальных препаратов класса сульфонилмочевины такого эффекта не наблюдается. Скорее всего, антисклеротический эффект медикаменту обеспечивают его антиоксидантные возможности, защищающие клетки от окисления.

Какой вред при СД 2-го типа может принести Диабетон – на видео.

Взаимодействие

При одновременном приеме лекарственного средства с «Миконазолом» или «Фенилбутазоном» наблюдается повышение гипогликемического эффекта. Поэтому такие сочетания противопоказаны, так как возможно возникновение критического состояния – комы. Алкоголь также усиливает понижение показателя глюкозы в крови

Поэтому пациенту важно исключить прием спиртных напитков и медикаментов, содержащих этанол

Употреблять алкогольные напитки при приеме «Диабетона» крайне нежелательно!

«Даназол», глюкокортикостероиды, «Сальбутамол», «Ритодрин», «Хлорпромазин», как и некоторые другие лекарства угнетают активность гликлазида. Поэтому прием нерекомендуемых препаратов нужно ограничить

Если же они необходимы, но важно коррекция дозы «ДиабетонаМВ»

Такое сочетание как гликлазид и «Варфарин» должно быть оговорено с доктором. Это обусловлено тем, что препараты сульфонилмочевины усиливают антикоагулянтный эффект лекарства. Поэтому часто требуется коррекция количества лекарств.

Прием лекарства требует подбора адекватной дозы «Варфарина»

ДИАБЕТОН МВ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Учитывая опыт применения гликлазида и других производных сульфонилмочевины, следует помнить о возможности развития следующих побочных эффектов.

Гипогликемия

Как и другие препараты группы сульфонилмочевины, Диабетон MB может вызывать гипогликемию в случае нерегулярного приема пищи и особенно, если прием пищи пропущен. Возможные симптомы гипогликемии: головная боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, возбуждение, снижение концентрации внимания, замедленная реакция, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, нарушение восприятия, головокружение, слабость, судороги, брадикардия, бред, нарушение дыхания, сонливость, потеря сознания с возможным развитием комы, вплоть до летального исхода.

Также могут отмечаться андренергические реакции: повышенное потоотделение, «липкая» кожа, беспокойство, тахикардия, артериальная гипертензия, сердцебиение, аритмия и стенокардия.

Как правило, симптомы гипогликемии купируются приемом углеводов (сахара). Прием сахарозаменителей неэффективен. На фоне других производных сульфонилмочевины отмечались рецидивы гипогликемии после успешного ее купирования.

При тяжелой или длительной гипогликемии показана неотложная медицинская помощь, возможно, с госпитализацией, даже при наличии эффекта от приема углеводов.

Другие побочные эффекты

Реже отмечаются следующие побочные эффекты:

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, эритема, макулопапулезная сыпь, буллезная сыпь.

Со стороны системы кроветворения: гематологические нарушения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения) развиваются редко. Как правило, эти явления обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ); в единичных случаях — гепатит. При появлении холестатической желтухи необходимо прекратить терапию.

Следующие побочные эффекты обычно обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны органа зрения: могут возникать преходящие зрительные расстройства, вызванные изменением уровня глюкозы крови, особенно в начале терапии.

На фоне приема других производных сульфонилмочевины были отмечены случаи эритроцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, панцитопении и аллергического васкулита. Также на фоне приема других производных сульфонилмочевины отмечалось повышение уровня печеночных ферментов, нарушение функции печени (например, с развитием холестаза и желтухи) и гепатит. Эти проявления уменьшались со временем после отмены препаратов сульфонилмочевины, но в отдельных случаях приводили к жизнеугрожающей печеночной недостаточности.

Побочные эффекты, отмеченные в ходе клинических исследований

В исследовании ADVANCE отмечалась незначительная разница частоты различных серьезных нежелательных явлений между двумя группами пациентов. Новых данных по безопасности получено не было. У небольшого числа пациентов отмечалась тяжелая гипогликемия, однако общая частота гипогликемии была низкой. Частота гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля была выше, чем в группе стандартного гликемического контроля. Большинство эпизодов гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля отмечалось на фоне сопутствующей инсулинотерапии.

Применение

Таблетки Диабетон способствуют секреции инсулина с помощью бета клеток, образованных поджелудочной железой. Увеличивают чувствительность тканей к инсулину. Также уменьшают количество времени, которые проходит между приемом еды и началом секреции инсулина.

Диабетон в своем составе имеет активное вещество, которое называется гликлазид. С помощью него уменьшается склеиваемость тромбоцитов, что препятствует образованию тромбов еще на раннем этапе. Он способствует нормализации проницательной способности сосудов. Он снижает количество холестерина в кровеносной системе и мешает развитию атеросклероза. Также гликлазид нужен для уменьшения чувствительности сосудов к адреналину.

При долгом применении Диабетона у пациентов наблюдается снижение содержания белка в анализе мочи. Это доказано с помощью проведенных исследований.

Диабетон имеет в своем составе гликлазид, а также остальные вещества, имеющие вспомогательный характер.

Инструкция по применению Диабетон МВ указывает на следующие ситуации, в которых нужен препарат:

• Сахарный диабет 2 типа. Нужен в тех ситуациях, когда физические активность, правильное питание и уменьшение общей массы тела не показали своей эффективности.
• С целью профилактики таких заболеваний, как нефропатия, инфаркт и др.

После приема лекарство целиком всасывается. При этом повышается содержание гликлазида в кровеносной системе человека. Это происходит постепенно. Пища никак не влияет на процесс или скорость всасывания организмом препарата. Действующее вещество расщепляется с помощью почек, а далее выводится из организма. Его содержание в моче – менее 1 %.

Диабетон не применяется женщинами во время периода беременности. Об этом говорят другие препараты, схожие по действующему веществу с Диабетоном. Были проведены исследования на некоторых видах животных, которые выявили, что гликлазид не несет никакого нарушения эмбрионального развития у плода. Для снижения вероятности рождения ребенка с различными заболеваниями нужен грамотный контроль специалиста над течением сахарного диабета.

Для женщин во время беременности Диабетон часто заменяется инсулином. Это рекомендуется делать не только во время периода ношения плода, но и перед планируемым зачатием.

Никаких исследований, связанных с приемом препарата во время лактации, проведено не было. Поэтому необходимо либо отказаться от приема Диабетона, либо перестать кормить ребенка грудным молоком.

Также препарат не рекомендуется детям, которые не достигли совершеннолетнего возраста. Исследования, говорящие о вреде лекарства для данной группы людей, не проводились.

ul

Особые указания

Препарат назначается пациентам, питающимся обогащенной углеводами пищей регулярно с обязательным наличием завтрака. Появлению гипогликемии способствуют:

• продолжительные физические упражнения;
• прием нескольких гипогликемических медикаментов одновременно;
• низкокалорийная диета;
• прием алкоголя.

Риск развития гипогликемии увеличивается при:

• передозировке;
• почечной и тяжелой печеночной недостаточности;
• надпочечниковой и гипофизарной недостаточности;
• заболеваниях щитовидной железы;
• дисбалансе между принимаемым количеством углеводов и физической нагрузкой;
• одновременном приеме нескольких взаимодействующих препаратов;
• неспособности больного контролировать свое состояние;
• изменении рациона, пропуске еды, голодании, нерегулярном и недостаточном питании.

Совместимость с алкоголем

При алкоголизме назначают с осторожностью. Прием спиртных напитков может спровоцировать гликемию

Влияние на способность управлять механизмами

Пациенты информируются о признаках гипогликемии

Они должны соблюдать осторожность при осуществлении действий, требующих концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, особенно на начальных стадиях лечения

Применение при беременности и в период лактации

Информация по использованию действующего вещества при беременности отсутствуют. В экспериментах на животных тератогенное действие не выявлено.

Из-за отсутствия сведений о поступлении действующего вещества в грудное молоко прием препарата при кормлении грудью противопоказан.

Назначение Диабетона МВ детям

Данные об воздействии медикамента на несовершеннолетних детей отсутствуют.

Применение в пожилом возрасте

Существенная динамика фармакокинетических параметров у пожилых людей не наблюдается.

Применение при нарушении функции почек

При тяжелой почечной недостаточности рекомендован Инсулин. При легкой и умеренной стадиях этой патологии дозу не изменяют.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности.

ul

Лекарственное взаимодействие

Действие гликлазида усиливается при одновременном применении с миконазолом (данное сочетание противопоказано, так как может привести к развитию комы), фенилбутазоном и этанолом (усиливается гипогликемический эффект).

Из-за риска гипогликемии Диабетон МВ необходимо с осторожностью применять со следующими препаратами: гипогликемические средства (акарбоза, инсулин, тиазолидиндионы, метформин, ингибиторы дипептидилпептидазы-4), флуконазол, бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл), нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы. Действие гликлазида ослабляет даназол (данное сочетание не рекомендуется), хлорпромазин, глюкокортикостероиды одновременно с тетракозактидом и бета2-адреномиметики

Перечисленные препараты применяют с осторожностью и под тщательным гликемическим контролем

Действие гликлазида ослабляет даназол (данное сочетание не рекомендуется), хлорпромазин, глюкокортикостероиды одновременно с тетракозактидом и бета2-адреномиметики

Перечисленные препараты применяют с осторожностью и под тщательным гликемическим контролем

Гликлазид может усиливать действие антикоагулянтов.

Инструкция по применению

Таблетки «Диабетон» 80 мг

Лекарство следует принимать внутрь, во время еды. Режим дозирования врач определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания. Доза может варьироваться от 1 до 4 таблеток в день. Обычно препарат назначают по 2 таблетки в день (по 1 таблетке в утреннее и вечернее время).

Как принимать «Диабетон МВ»?

Рекомендуемую дозу препарата Диабетон МВ следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака.

Суточная доза составляет 30-120 мг (1/2-2 таблетки) в 1 прием. Рекомендуется проглотить таблетку или половину таблетки целиком, не разжевывая и не измельчая.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день. Как и в отношении других гипогликемических лекарственных средств, дозу препарата в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Начальная рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. для лиц пожилого возраста ≥ 65 лет) — 30 мг (1/2 таблетки) в сутки.

В случае адекватного контроля препарат в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии. При неадекватном гликемическом контроле суточная доза препарата может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг.

Повышение дозы возможно не ранее, чем через 1 месяц терапии препаратом в ранее назначенной дозе. Исключение составляют пациенты, у которых концентрация глюкозы крови не снизился после 2 недель терапии. В таких случаях доза препарата может быть увеличена через 2 недели после начала приема.

Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата составляет 120 мг. 1 таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг эквивалентна 2 таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг.

Взаимозаменяемость

Наличие насечки на таблетках 60 мг позволяет делить таблетку и принимать суточную дозу как 30 мг (1/2 таблетки 60 мг), так и при необходимости 90 мг (1 таблетки 60 мг и 1/2 таблетки 60 мг).

1 таблетка препарата «Диабетон» 80 мг может быть заменена 1/2 таблетки с модифицированным высвобождением MB 60 мг. При переводе пациентов с препарата 80 мг на препарат «Диабетон MB» рекомендуется тщательный гликемический контроль.

Таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг могут применяться вместо другого гипогликемического средства для приема внутрь. При переводе на форму MB пациентов, получающих другие гипогликемические препараты для приема внутрь, следует учитывать их дозу и период полувыведения.

Как правило, переходного периода при этом не требуется. Начальная доза должна составлять 30 мг и затем должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови.

При замене препаратом «Диабетон MB» производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения для избежания гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза препарата MB при этом также составляет 30 мг (1/2 таблетки 60 мг) и при необходимости может быть повышена в дальнейшем, как описано выше.

Особенности применения

«Диабетон MB» может применяться в сочетании с бигуанидинами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

При неадекватном гликемическом контроле следует назначить дополнительно инсулинотерапию с проведением тщательного медицинского контроля.

Коррекции дозы препарата для пациентов старше 65 лет не требуется. Результаты клинических исследований показали, что коррекции дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести не требуется. Рекомендуется проведение тщательного медицинского контроля.

Пациентам, относящимся к группе риска развития гипогликемии, рекомендуется использовать минимальную дозу (30 мг) препарата.

Для достижения интенсивного гликемического контроля в целях профилактики осложнений сахарного диабета можно постепенно увеличивать дозу препарата «Диабетон MB» до 120 мг в сутки в дополнение к диете и физическим упражнениям до достижения целевого уровня HbA1c.

Следует помнить о риске развития гипогликемии. Кроме того, к терапии можно добавить другие гипогликемические лекарственные средства, например, метформин, ингибитор альфа-глюкозидазы, производное тиазолидиндиона или инсулин.

Диабетон – инструкция по применению

К лекарству прилагается подробное описание, но многие пациенты все равно задаются вопросом: как принимать Диабетон при сахарном диабете? Инструкция Диабетона показывает, что препарат можно принимать в качестве дополнения к занятиям физкультурой и соблюдению диеты, но не вместо них! Невзирая на это, многие диабетики полностью игнорируют рекомендации специалистов по ведению здорового образа жизни. Врач назначает конкретную дозу по уровню сахара в крови у больного, и самовольно превышать или уменьшать ее нельзя.

Помимо этого, взрослый пациент должен понимать, что употребление алкоголя и прием лекарств являются полностью несовместимыми. Если больной примет препарат больше необходимого, то это может вызвать гипогликемию, т.е. слишком низкий уровень сахара. Тяжелые случаи приводят к потере сознания, а порой к летальному исходу. Симптомы гипогликемии:

• дрожание рук;
• голод;
• потливость;
• раздражительность.

Показанием для приема препарата является сахарный диабет 2 типа при недостаточных физических нагрузках и эффективности диетотерапии, если больной придерживается определенного строгого питания, также назначается в качестве профилактического средства, чтобы снизить возможность появления осложнений СД. При наличии 2 типа недуга средство способствует восстановлению раннего пика секреции инсулина, но нужен гликемический контроль.

Дозировка

Лекарство Диабетон для взрослых, в т.ч. и пожилых людей, назначается по ½ таблетки ежесуточно, что составляет 30 мг, предпочтительно во время завтрака. Повышение дозировки осуществляется примерно раз 2-4 недели. Перед началом приема Диабетон МВ 60 мг – инструкция по применению: пациент должен начать принимать средство только после обязательного приема врача, т.к. в каждом случае требуется индивидуальный подход

Проглатывать таблетку рекомендуется целиком, без предварительного разжевывания и измельчения. Как и с другими средствами данной группы, дозу медикамента в каждом отдельно взятом случае подбирают индивидуально в соответствии с концентрацией глюкозы и анализом на гликозилированный гемоглобин. При необходимости можно совмещать с некоторыми другими средствами от диабета.

Побочные действия

Гликлазид, являющийся активным веществом, способствует стимулированию бета-клеток поджелудочной железы к выработке и выделению инсулина, снижающего уровень сахара. Но не все так просто, ведь данное лекарственное средство имеет целый ряд побочных эффектов, о которых обязательно нужно знать. Одним из них является развитие гипогликемии, которая может отмечаться ощущением сердцебиения, аритмией, стенокардией, головной болью и т.п. Другие побочные действия Диабетона:

• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• запоры;
• диарея;
• сыпь;
• зуд кожи;
• повышение активности таких печеночных ферментов, как АЛТ, АСТ, ЩФ;
• временные нарушения зрения;
• в редких случаях появление желтухи, гепатита, анемии.

Противопоказания

Медикамент имеет ряд противопоказаний, при которых пациенту абсолютно запрещено применение данного средства в качестве терапии

В таких случаях, как дефицит гормонов, вырабатываемых надпочечниками, гипотиреозе и нерегулярном питании, принимать препарат нужно с осторожностью. Противопоказания Диабетона:

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• сахарный диабет 1 типа;
• одновременный прием миконазола;
• диабетическая кома, прекома, кетоацидоз;
• возраст до 18 лет;
• наличие тяжелой почечной/печеночной недостаточности;
• повышенная чувствительность к веществам из состава лекарства.

Аналоги

Производителем оригинального препарата Диабетон МВ является компания «Лаборатория Сервье» (фото можно увидеть на упаковке), которая в 2005 году прекратила поставлять на территорию России Диабетон 80 мг. Связано это с тем, что новый препарат обладает значительными преимуществами. Но таблетки быстрого действия можно встретить в продаже и сегодня – это аналог Диабетона, в качестве которого выступают:

• Адебит;
• Амарил;
• Антидиаб;
• АПФ (ингибитор);
• Астрозон;
• Глиорал;
• Даназол;
• Диабефарм;
• Метформин
• Миконазол;
• Предиан;
• Реклид;
• Сиофор;
• Сульфаниламид;
• Фенилбутазон.

Побочные эффекты

Препарат может быть причиной ряда различных побочных эффектов. Следует начинать с самого основного и популярного – гипогликемии.

Чаще гипогликемия вызывается из-за нерегулярного употребления еды после приема препарата. Особенно опасно не кушать вовсе. Основные симптомы данного заболевания:

• Боли в области головы.
• Повышенное ощущение голода.
• Рвотные позывы.
• Усиленная возбудимость и раздражительность.
• Депрессивные и нервозные состояния.
• Ухудшенная реакция.
• Лихорадочные чувства.
• Чрезмерное потоотделение.
• Резкое изменение артериального давления.
• Аритмия.
• Проблемы с сердцем.

Также могут возникать другие побочные явления, связанные с употреблением препарата. Рассмотрим их, разделяя по группам:

• Кожные покровы человека. Сыпь, зуд, высыпания.
• Кровеносная система. Снижение числа тромбоцитов, анемия, лейкопения. Эти болезни развиваются в редких случаях и чаще всего уходят после завершения курса.
• Мочевыделительная система. Гепатит, желтуха. При проявлении последнего заболевания необходимо срочно отказаться от приема препарата.
• Дисфункции зрения.
• Проблемы с печенками.

Были проведены исследования, в которых участвовали 2 группы пациентов. Члены обеих принимали препарат на протяжение длительного времени. У части людей, больных диабетом, возникла гипогликемия. Чаще всего это возникало из-за употребления препарата вместе с инсулином. У другой части исследуемых не было обнаружено побочных эффектов или они имели незначительный характер.

Диабетон МВ обойдется в 299 рублей за 30 таблеток, содержащих по 60 мг активного вещества.

Рассмотрим аналоги препарата, схожие с ним по фармакологической группе:

• Авандамет. Содержит действующее вещество метформин. Используется при диабете 2 типа. Снижает количество глюкозы в кровеносной системе. Цена – 1526 руб.
• Адебит. Может применяться для лечения диабета 1 типа, если комбинировать с инсулином. Цены разнятся очень сильно, и препарат не всегда имеется в аптеках.
• Амарил. Используется в тех случаях, когда нужно повысить глюкозу в крови, а физические упражнения не приносят нужного эффекта. Цена в аптеках — 326 руб. за 30 таблеток с 1 мг действующего вещества. Является хорошей альтернативой Диабетону.
• Арфазетин. Используется для терапии поддерживающего характера. При более серьезных формах заболевания не применяется. Цена в аптеке – 55 руб. Арфазетин выигрывает в стоимости у всех остальных аналогов, но для полноценного лечения это средство не подойдет.
• Манинил. Стимулирует выработку инсулина. Манинил или Диабетон – разницы практически нет. Все зависит от дозировок. Средняя цена в аптеке – 119 руб.
• Глюконорм. Нужен для повышения содержания инсулина в крови, когда нормализация образа жизни не помогает. Цена в аптеке – 245 рублей.
• Новоформин. Нужен при сахарном диабете 2 типа. Подходит пациентам, страдающим ожирением. Данным о наличии в аптеках не имеется.
• Гликлазид. Снижает содержание глюкозы в кровеносной системе. Содержит такое же действующее вещество, как и Диабетон. Цена – 149 руб.
• Глюкофаж. Не повышает секреции инсулина, но увеличивает чувствительность тканей к нему. Используется, в основном, для профилактической терапии. Это хороший аналог Диабетон, но применяется в специфических случаях. Цена – 121 руб.
• Глюкованс. Способствует нормализации уровня глюкозы в организме человека. Повышает чувствительность тканей к инсулину. Средняя цена – 279 руб.
• Диабефарм. Стимулирует секрецию инсулина. Быстро всасывается в организме. Цена – 131 руб.

Это были основные аналоги Диабетона. Часто спрашивают, что лучше из них. Ответа здесь нет. Все эти препараты назначаются на индивидуальной основе.

ul