Как проводится гастроскопия желудка без глотания зонда

Показания к проведению исследования

Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

• Частые болевые ощущения в животе неясного происхождения, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой.
• Чувство дискомфорта и тяжести в пищеводе.
• Подозрение на проглоченные инородные предметы (монетки, пуговки, шарики).
• Появляющаяся на протяжении длительного времени изжога.
• Тошнота по неизвестным причинам.
• Регулярно повторяющаяся (на протяжении нескольких дней) рвота с примесью крови.
• Неприятная отрыжка небольшим количеством воздуха либо пищи после трапезы.
• Нарушение глотания (дисфагия).
• Проблемы с аппетитом – частичное или полное его отсутствие на протяжении длительного периода.
• Анемия.
• Необъяснимая стремительная потеря массы тела.
• Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
• При подготовке к полостным или длительным операциям.
• Подозрение на рак желудка, гастрит, язву.
• После удаления полипа желудка каждый семестр на протяжении года.

При помощи метода ФГДС:

• извлекают инородные тела из кишечника;
• удаляют полипы и другие доброкачественные образования;
• вводят лекарственные препараты;
• выполняют электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
• делают биопсию;
• накладывают клипсы и лигатуры при кровотечении в кишечнике или желудке.

Показания и противопоказания

Как и любое обследование, рентген желудка и ФГДС имеют ряд показаний к их проведению.

Для начала рассмотрим заболевания, при которых назначается рентген желудка:

1. Язва. Рентген поможет не только определить локализацию язвы, но и покажет ее размер, даже при отсутствии клинической картины. На рентгеновском снимке язва выглядит, как своеобразная ниша – лишняя тень. Также могут быть диагностированные образования рубцовой природы.
2. Опухоль. Для диагностики рака при проведении обследования обращают на нарушение наполнения желудка барием, на наличие атипического рельефа и наличие аперистальтической области (участка, на котором произошло нарушение двигательной активности).
3. Гастрит. При хронической форме гастрита на рентгене обнаруживают увеличенные желудочные поля, которые становятся более 3-5 мм. Расширяются складки слизистой оболочки, из-за чего на снимке появляется так называемый эффект зубчатости. Большое количество слизи, которое образуется при данном заболевании, может вызвать затруднение в заполнении всех складок контрастным веществом.
4. Энтерит и колит. Данные заболевания сопровождаются нарушением моторной функции желудка, что приводит к ускорению или замедлению прохождения бария.
5. Патологии развития желудка. Могут диагностироваться следующие аномалии: двойной желудок, сужение отделов, стеноз привратника, большой размер складок, наличие дивертикул, грудной желудок.
6. Дивертикулы. На рентгене выглядят, как аномальные выпячивания, которые имеют форму мешка.

Обратите внимание
Рентген желудка назначается для контроля над состоянием пищевода и желудка, если было проведено хирургическое лечение. Подозрение на наличие инородных объектов – еще одно показание к проведению данного вида обследования.. Из симптомов, которые появляются у пациента, показаниями к назначению рентгена можно отнести:

Из симптомов, которые появляются у пациента, показаниями к назначению рентгена можно отнести:

• боль острого характера в процессе глотания;
• локализованные боли в эпигастральной области;
• чувство жжения в процессе глотания;
• сильная отрыжка;
• болевой синдром в области пупка;
• сбой в работе пищеварительной системы;
• частые приступы тошноты.

Если говорить о противопоказаниях для рентгеноскопии, то можно выделить следующие пункты:

• период беременности. Особенно опасен данный вид обследования в первый триместр вынашивания плода, когда происходит только его формирование. Даже незначительное количество облучения может отрицательно сказаться на развитии;
• тяжелое состояние;
• долговременное внутреннее кровотечение;
• аллергическая реакция на контрастное вещество;
• аллергическая реакция на йод.

Если говорить о ФГДС, то список патологий, при которых эффективен данный вид обследования, выглядит следующим образом:

1. Эзофагит. В процессе обследования диагностируется красная слизистая оболочка. В некоторых случаях удается обнаружить заброс содержимого желудка.
2. Варикозное расширение вен.
3. Дивертикулы – выпячивая стенки.
4. Язва.
5. Опухоли.

Благодаря современной аппаратуре врачу удается в режиме реального времени полностью осмотреть состояние органа, обращая внимание на различные аномалии, что позволяет поставить максимально точный диагноз. Данный вид обследования может быть назначен пациенту, который жалуется на следующие симптомы:

Данный вид обследования может быть назначен пациенту, который жалуется на следующие симптомы:

• острые и резкие болевые приступы в эпигастральной области, которые возникают после приема пищи;
• нарушение процесса глотания;
• частая изжога;
• отрыжка;
• рвота с частым повторением;
• регулярное вздутие живота;
• ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
• резкая потеря веса за короткий промежуток времени.

Экстренны показания к проведению ФГДС это:

1. Наличие желудочных кровотечений.
2. Инородные тела.
3. Осложнения от язвы или от других заболеваний, которые требуют хирургического вмешательства.

Если говорить о противопоказаниях, то можно выделить абсолютные и относительные. К абсолютным относятся: 

• сильное искривление позвоночного столба;
• инсульт;
• острый инфаркт;
• болезни средостения;
• нарушение свертывания крови;
• увеличенная щитовидная железа;
• стеноз пищевода;
• астма в период обострения.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

• наличие воспалительного процесса в ротовой полости, глотке;
• увеличенные шейные лимфоузлы;
• стенокардия;
• психические заболевания.

При относительных противопоказаниях назначение ФГДС происходит только при разрешении врача, а также после устранения фактора.

Гастроскопия «во сне»

ЭГДС — безболезненная процедура. Однако, пациент испытывает дискомфорт, когда ему приходится проглатывать эндоскоп, когда в его желудок вводят воздух. Из-за этого возникают не только неприятные ощущения, но и позывы на рвоту, сильная отрыжка, выделение большого количества слюны. Это усложняет работу врача.

Сегодня в Европейской клинике доступна такая современная процедура, как гастроскопия «во сне». В западных странах она практикуется достаточно давно; в России — в течение последних нескольких лет.

Перед ЭГДС вам введут внутривенно лекарство и погрузят вас в медикаментозный сон. В итоге вы не будете испытывать неприятных ощущений, а врач сможет без помех, более тщательно осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для погружения в медикаментозный сон наши анестезиологи-реаниматологи используют безопасные препараты. После гастроскопии вас поместят в палату и будут наблюдать за вашим состоянием, пока вы не проснетесь. Обычно уже через 2 часа после исследования, если вы проходите его амбулаторно, можно поехать домой. Только не стоит садиться за руль самостоятельно.

Хирург-онколог М.С. Бурдюков проводит гастроскопию под медикаментозным сном

Что такое хромогастроскопия?

Хромоскопия желудка и пищевода — дополнительная методика исследования. Во время гастроскопии (или колоноскопии) слизистую оболочку окрашивают специальными веществами. Краситель распыляют из тонкого катетера, проведенного через эндоскоп, или вводят внутривенно. 

Хромогастроскопия расширяет возможности обычной ЭГДС. При помощи нее можно более детально рассмотреть слизистую оболочку и выявить мелкие поражения:

• полипы;
• воспаление и атрофию;
• пищевод Барретта — предраковое состояние;
• рак на ранних стадиях.

Хромоскопия является уточняющим методом для оценки распространенности неоплазий и их характера.

Узкоспектральная эндоскопия

Узкоспектральная эндоскопия – дополнительная функция, представленная в современных эндоскопах, позволяющая врачу:

• детально визуализировать мельчайшие изменения слизистой ЖКТ,
• оценивать сосудистый рисунок,
• выявлять начальные проявления предраковой и раковой патологии.

Узкоспектральная эндоскопия применяется как самостоятельная методика или в комплексе с хромоскопией, является инструментальным (аппаратным) ее аналогом.

Какое значение ЭГДС и хромогастроскопия имеют в онкологии?

ЭГДС и хромоскопия позволяют выявлять злокачественные опухоли желудка и пищевода на ранних стадиях, пока они еще не проявляются никакими симптомами. Это дает возможность начать раннее лечение и добиться наилучшего результата.

В профилактических целях ЭГДС рекомендуется проходить людям:

• старше 40 лет;
• имеющим хронические заболевания желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
• если близкие родственники имели злокачественные новообразования верхнего отдела пищеварительного тракта.

Во время ЭГДС врач может провести через эндоскоп специальный инструмент и выполнить биопсию — взять фрагмент слизистой оболочки и отправить в лабораторию для изучения под микроскопом, проведения анализов. Щеточная (браш-биопсия) — дополнительная манипуляция. с помощью которой осуществляется скарификация (соскоб) образцов тканей для последующего морфологического (цитологического) исследования. Биопсия помогает точно диагностировать злокачественную опухоль, установить ее тип. Биопсия совершенно безболезненна.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Показания к проведению ФГДС

Фиброгастроскопия проводится в следующих случаях:

• воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагиты, гастриты, дуодениты);
• язвенная болезнь желудка и ДПК;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• подозрение на опухолевые процессы в пищеводе, желудке или ДПК (полипы, рак).

Процедура ФГДС может проводиться не только с диагностической, но и с лечебной целью. Помимо осмотра, врач может выполнить биопсию с патологического или подозрительного участка слизистой оболочки (язва, атрофические или гиперпластические процессы, полипы). При кровотечении можно провести перевязку или коагуляцию кровоточащего сосуда. Также во время гастроскопии удаляются небольшие полипы. Что это за заболевание, почему развивается и чем опасно? Ответы на эти вопросы можно найти в статье: Почему в желудке образуются полипы? Как обнаружить это заболевание?

Что необходимо сделать перед гастроскопией желудка?

Гастроскопия детским эндоскопом

• общеклинический анализ с определением времени свертываемости;
• определение групповой и резусной принадлежности;
• выявление наличия иммунных антител к ВИЧ, вирусам сифилиса, гепатитов В и С.

Пациент должен знать, что во время процедуры для снятия ощущений дискомфорта в горло впрыскивают раствор Лидокаина. Если же у человека имеется повышенная восприимчивость к анестетикам (лекарственным средствам, которые используются для анестезии) – об этом необходимо оповестить медицинский персонал заранее

Кроме этого момента, существует еще несколько факторов, которые пациенту важно осуществить перед проведением обследования:

• надеть специальное защитное белье;
• снять зубные протезы, очки или контактные линзы;
• опорожнить мочевой пузырь.

К подготовительным мероприятиям также нужно отнести психоэмоциональный настрой. Если проведение гастроскопии производят традиционным способом, а не в состоянии седации (медикаментозного сна), то ее ожидание вызывает неприятные ощущения

Очень важно не паниковать во время манипуляции, дыхание должно быть спокойным и глубоким – это ослабит чувство дискомфорта и сведет к минимуму рвотный рефлекс

Показания к проведению процедуры

Гастроскопия показана пациентам для дифференциальной диагностики разнообразных отклонений в функционировании желудочно-кишечного тракта. Назначают при наличии симптоматики, которая может указывать на присутствие заболеваний ЖКТ.

Перед тем, как самостоятельно пытаться выяснить, как делают ФГДС, требуется посетить гастроэнтеролога. Доктор скажет, есть ли показания к проведению процедуры. Метод позволяет узнать всю необходимую информацию о состоянии слизистой оболочки.

Гастроскопия проводится при жалобах на резкую боль в животе

Процедура может быть показана при:

• болевом синдроме в области пищеварительного органа;
• частом возникновении горечи в ротовой полости;
• рвотном рефлексе с примесью крови или остатками непереваренной пищи;
• постоянной отрыжке, которая сопровождается неприятным запахом;
• ощущении тяжести в пищеварительном органе.

Исследование желудка с ФГДС может быть назначено, когда пациент жалуется на болевой синдром в области пищеварительного органа. Симптом способен проявляться как до приема пищи, так и после него. Может сопровождаться рвотным рефлексом.

Исследование поможет определить причину рвоты с кровью

При первичном посещении медицинского учреждения врач проанализирует клиническую картину. При необходимости назначит гастроскопию, а также расскажет, что покажет гастроскопия желудка в конкретном случае.

Процедуру рекомендуют при изменении особенностей испражнений. Пациент может жаловаться на запор или диарею. Нарушения могут чередоваться, в фекальных массах могут наблюдаться остатки непереваренной пищи.

Гастроскопия желудка может быть показана при наличии тяжести в желудке. Симптом проявляется вне зависимости от количества употребленной пищи. Доставляет дискомфорт и снижает работоспособность. Появляется после приема еды.

Также исследование могут назначить при ощущении тяжести в животе после еды

Гастроскопия – что это

Инвазивные методы широко применяются для диагностики гастроэнтерологической патологии.

Гастроскопия – это осмотр верхних отделов пищеварительного тракта, включая желудок и часть двенадцатиперстной кишки. Путь гастроскопа проходит через пищевод, поэтому врач может осмотреть и его стояние. В этом случае метод носит название эзофагогастроскопия.

Обследование выполняют с помощью специального прибора, который оснащен волоконно-оптической системой. Пациенты должны знать, что эндоскопия и гастроскопия – это названия одного и того же исследования. Фиброгастроскопию назначают в случаях, когда нужно проверить состояние слизистой, оценить анатомические и функциональные особенности органа, определить наличие дефектов и дополнительных образований, например варикозного расширения вен, язв, эрозий, атрофии желудка или новообразований злокачественного или доброкачественного характера.

Показания

Гастроскопию выполняют в плановом порядке и в экстренных случаях. Пациентам с хронической патологией желудочно-кишечного тракта исследование назначает гастроэнтеролог. Метод информативен при:

• острых гастритах;
• воспалительных процессах слизистой оболочки верхних отделов пищеварительной системы хронического характера;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• злокачественных новообразованиях;
• полипах;
• подозрении на наличие безоара, эктопии слизистой;
• признаках кишечной метаплазии;
• изменениях сосудов в пищеводе.

Это интересно!

Исследование назначают с целью проведения теста на Хеликобактер pylori и для динамического контроля патологических процессов.

Неотложная диагностика проводится в таких ситуациях:

• при возникновении желудочно-кишечного кровотечения;
• для извлечения инородного тела в просвете пищевода и желудка;
• с целью верификации функционального или анатомического стеноза в пилородуоденальной зоне.

Гастроскопия может быть диагностической и лечебной.

Осторожно!

Гастроскопическое исследование противопоказано, если невозможно провести эндоскоп по пищеводу вследствие сужения. Такое состояние может быть обусловлено рубцовыми изменениями после химических и термических ожогов, при аневризме аорты, опухолях.

Необходимые анализы перед обследованием

ФГС относится к инвазивным вмешательствам. В редких случаях могут возникать осложнения во время обследования. Для того чтобы снизить вероятность возникновения негативных реакций и обезопасить пациента, перед выполнением процедуры лечащий врач назначает обследование.

Перечень включает такие анализы:

• общий клинический анализ крови с развернутой формулой, ВИЧ, гепатиты B и C;
• определение группы крови и резус-фактора;
• коагулограмму;
• электрокардиограмму (для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

Что показывает исследование

Обследование показывает изменения на внутренней стенке желудка. Гастроскопия желудка делается с целью подтверждения или опровержения:

• Воспаления слизистой оболочки. При этом оцентвается степень, характер и распространенность процесса.
• Эрозий и язвенных поражений. При необходимости проводится забор тканей (биопсия) для изучения морфологических изменений на клеточном уровне.
• Опухолей. В зависимости от вида опухоли может проводиться биопсия.
• Изменения морфологии складок органа.

С помощью гастроскопии выполняют дифференциальную диагностику гипертрофических, атрофических процессов на слизистой органа, варикозного расширения вен пищевода и желудка. Исследование показывает объем слизи в просвете желудка, а также функциональное состояние пилородуоденальной области. Появление желчи в желудке свидетельствует о рефлюкс-гастрите. Расширенная визуализация помогает выбрать оптимальное место для биопсии, правильно оценить степеь повреждения органа и подобрать корректую терапию.

Что может гастроскопия желудка?

Во время процедур можно не только выявить различные патологии пищеварительной системы, но и провести лечебные манипуляции. Современные гастроскопы оснащены полезными функциями и позволяют обойтись без операции в некоторых случаях.

При гастроскопии можно:

Взятие биопсии при ФГДС или ФГС

1. Удалить полипы – это потенциальная угроза рака. Если доктор в ходе процедур обнаруживает эти новообразования, проводится их прижигание при помощи гастроскопа.
2. Провести бужирование – это расширение суженного пищевода. Прибор разводит в стороны деформированные оболочки и восстанавливает проходимость.
3. Распылить лекарство – гастроскоп способен орошать препараты по определенному участку слизистой. Такая опция широко применяется для устранения скрытых кровотечений.
4. Взять биопсию на определение бактерии хеликобактер пилори или для проверки на новообразования.
5. Взять анализ на кислотность желудка.

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Гастроэнтеролог назначает взрослым обследование согласно показаниям. Предварительно определяет, как будет проходить процедура: с биопсией или без нее, с наркозом или под местной анестезией. После этого рассказывает пациенту, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка. Рекомендации зависят от времени выполнения процедуры, наличия вредных привычек, необходимости приема лекарств. Учитывают риск возникновения осложнений, предупреждают о появлении дискомфорта после обследования.

Питание перед обследованием

Один из главных вопросов: что можно кушать накануне диагностики. Чаще всего процедуру назначают в первой половине дня. Поэтому последний прием пищи должен быть вечером. Рекомендуют воздержаться от трапез после 19 часов. Питание перед гастроскопией желудка имеет особенности, представленные в таблице 1.

Таблица 1. Разрешенные и запрещенные продукты перед гастроскопией

Можно	Нельзя
Картофельное пюре, каши (геркулесовую, гречневую)	Жирное мясо, рыбу
Супы на овощном отваре	Маринованные овощи, копчености, консервы
Паровые мясные котлеты из нежирных сортов мяса и рыбы	Блюда из грибов
Отвары фруктовые	Приправы, острые соусы, майонез
Яйца отварные всмятку	Цельное молоко, жирный творог
Хлеб подсушенный белый	Макароны, дрожжевой хлеб и сдобу
Печеные овощи, овощное рагу	Цитрусовые, помидоры, бобовые

Важно!

Диету следует соблюдать на протяжении 48 часов.

Можно ли пить воду перед гастроскопией желудка

Специалисты советуют за сутки до исследования употреблять напитки комнатной температуры или теплые. Исключают газированную воду, крепкий чай, кофе, соки, потому что они влияют на кислотность желудочного сока. Категорически нельзя принимать алкоголь, учитывая его раздражающее действие на слизистую и повышение рвотного рефлекса. Прекращают пить воду за 3 часа до гастроскопии.

Можно ли курить

Табачный дым оказывает раздражающее действие на верхние отделы пищеварительного тракта. Накануне нельзя курить, потому что такой негативный фактор может вызвать затруднение проведения процедуры и неверную интерпретацию данных гастроскопии. Рекомендуют воздержаться от вредной привычки за 3-4 часа до диагностики.

Подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня

Более комфортным вариантом считают проведение обследования в первой половине дня. Если прием в 10 утра или раньше, то подготовка заключается в следующих пунктах:

• не принимать пищу после пробуждения с утра;
• пить перед гастроскопией желудка утром только за 2-3 часа перед началом манипуляций в количестве не более 100 мл жидкости;
• ограничить пероральный прием медикаментов;
• предварительно можно чистить зубы.

Важно!

Пить таблетки непосредственно перед исследованием запрещено. С врачом обсуждают заранее, какие лекарственные средства следует временно ограничить.

Если имеет место метеоризм (вздутие кишечника), перед диагностикой назначают сорбенты и пеногасители (Эспумизан, Инфакол).

Подготовка к исследованию во второй половине дня

В некоторых клиниках прием пациентов для проведения эндоскопической диагностики проводят вечером (до 18.00). Поэтому рассмотрим, как подготовиться к гастроскопии во второй половине дня и сколько нельзя есть по времени до диагностики. Учитывая функциональные особенности желудка, переваривание пищи может занимать от 1,5 до 3 часов. Поэтому существуют рекомендации по питанию и питьевому режиму (таблица 2).

Таблица 2. Рекомендации по подготовке к гастроскопии во второй половине дня

Время выполнения исследования	Рекомендации
Прием в 14.00	Лучше воздержаться от приема пищи. При необходимости соблюдения режима питания, можно съесть легкий завтрак до 7.00. Пить воду до 12.00
Прием в 16.00	Последний прием пищи до 8.00. Воду пьют до 14.00
Прием в 18.00	Разрешают позавтракать утром с 9.00 до 10.00. Пить воду после обеда можно до 16.00

Что взять с собой на обследование

Следует заранее записаться на исследование. Накануне процедуры врач, который будет проводить гастроскопию, рассказывает, что нужно взять с собой.

Стандартные требования — с собой пациент должен принести:

• лекарственные препараты для плановой терапии (таблетки, которые принимает пациент);
• направление на исследование, где указаны данные больного, предварительный диагноз, подтвержденные печатью учреждения и подписью врача;
• предыдущие заключения ФГДС для сравнения результатов и контроля терапии;
• карту амбулаторную;
• полотенце или одноразовую простынь;
• бахилы или сменную обувь.

С собой можно взять лекарства для снижения давления, успокоительные средства.

ЧТО МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ПРИ ГАСТРОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ

Что же показывает такой метод исследования, как гастроскопия желудка? Гастроскопия или ФГС показывает полость желудка, посредством чего доктор может провести детальное его изучение, и выявить наличие изменений слизистой полости. При исследовании желудка все изменения в слизистой врач отслеживает на мониторе, информация на который передается с эндоскопа.

При помощи такого исследования можно выявить следующие протекающие изменения:

• определить наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, а также выявить их различие;
• выявить источники кровотечений;
• контролировать процесс заживления язв;
• выявить состояние слизистой.

Помимо этого, гастроскопия позволяет определить кислотность в желудке, выявить и удалить инородные тела, применить медикаментозное средство, а также расширить непроходимые участки пищевода. Большинство современных клиник имеют гастроскопы, которые совмещены ультразвуком. Такое оборудование дает возможность дополнительно определить толщину желудочной стенки, а также диагностировать наличие внутристеночных уплотнений.

Посредством гастроскопии можно подтвердить наличие такого заболевания, как гастрит, и распознать присутствующие инфекции в желудке. При проведении исследования врач может взять образец слизистой, что чаще всего и происходит, благодаря чему провести в последующем ее детальное исследование. Кроме исследования, гастроскопия позволяет провести медикаментозное лечение, тем самым устранив злокачественные и доброкачественные новообразования. При помощи гастроскопа и опыта врача можно провести лечебные манипуляции по остановке внутрижелудочного кровотечения. При этом не требуется хирургическое вмешательство, без которого ранее попросту не обойтись. Кровотечение удается остановить двумя способами:

• с помощью процедуры наложения металлических зажимов и лент;
• посредством использования кровоостанавливающих средств в виде инъекций.

При развитии сильных кровотечений такая процедура позволяет спасти человеческую жизнь. Большинство пациентов считают, что гастроскопия — это не что иное, как забор желудочного сока, который берется для исследования ЖКТ. В действительности ФГС представляет собой комплексный метод исследования желудка, пищевода и 12-перстной кишки, посредством которого удается диагностировать, излечить и устранить возникающие патологические отклонения.

Гастропанель

Этим анализом крови можно проверить нескольких показателей. По их уровню опытный и грамотный доктор сможет сделать выводы, касаемо патологии слизистой желудка.

Итак, гастропанель исследует:

Антитела к H.pylori (хеликобактер), бактерии вызывающей язву желудка.

Антитела к Helicobacter pylori класса IgG выявляются, начиная с 3 недель после инфицирования

• Пепсиноген Iи II (предшественники фермента желудка – пепсина). По их значению можно судить о том, какой отдел желудка страдает.
• Гастрин 17 (гормон, который регулирует выработку соляной кислоты).

По совокупности всех показателей делается заключение, в котором доктор указывает степень нарушения функции слизистой желудка и возможные причины (атрофия, гипотрофия, гиперацидность и другие).Обследование дорогое и недостаточно информативное, так как невозможно визуально увидеть состояние органа изнутри, но иногда это отличный метод диагностики желудка без гастроскопии.

Именно поэтому гастроскопия остается ведущим обследованием для диагностики.

Как делают гастроскопию

Перед началом ФГДС пациенту делают укол с седативным (расслабляющим, снотворным) препаратом. Иногда делается местный наркоз корня языка, глотки посредством спрея с анестетическим действием. В отдельных случаях ФГС проводится с использованием общей анестезии. Схема проведения диагностики ЖКТ:

1. Пациент должен лечь на левую сторону, при этом немного подтянув колени к животу.
2. Если манипуляция выполняется под общим наркозом, то человек ложится на спину.
3. В ротовую полость вставляется загубник – специальное приспособление, которое помогает легко и без помех проглотить трубку.
4. При постепенном введении фиброгастродуоденоскопа внутрь, пациент делает глотательные движения. Нужно глубоко дышать носом. Если наблюдается значительный рвотный рефлекс, то трубка вынимается.
5. Доктор выполняет обследование ЖКТ, управляя оборудованием. При необходимости в аппарат вводятся инструменты для забора тканей (биопсия).
6. После тщательного обследования и анализов полученного материала, пациенту ставится точный, развернутый диагноз.

ФГДС под наркозом

По причине малоприятных симптомов, которыми сопровождается процедура, пациенты отдают предпочтение анестезии. Зачастую подготовка к ФГДС предполагает использование миорелаксантов, которые улучшают воздействие анестезии. Эндоскопическое обследование под наркозом — отличный вариант для людей, которые боятся делать данную процедуру. Глотка человека орошается специальным раствором местного анестетика, что хорошо уменьшает рвотный рефлекс и неприятные ощущения в целом. В отдельных случаях гастроэндоскопия проводится во сне (общий наркоз), после внутривенной инъекции.

Капсульное обследование

Специально для тех пациентов, которые физически или психологически не готовы глотать зонд, существует абсолютно безболезненная альтернатива – капсульная гастроэндоскопия. Процедура дает отличный шанс эффективно исследовать систему пищеварения, осмотрев ее от ротовой полости до заднего прохода. Такой современный тип ФГДС осуществляется с помощью очень маленькой компьютеризированной капсулы. Она состоит из крошечной видеокамеры, передатчика и лампочки.

Пациент проглатывает уникальную таблетку, запивая ее водой. Капсула перемещается по органам желудочно-кишечного тракта. Время ее передвижения составляет приблизительно 7-8 часов. При этом человеку не нужно находиться под присмотром медиков, он может спокойной идти домой и вести обычную повседневную жизнь. Правда, есть несколько важных условий при проведении капсульной гастроэндоскопии: нельзя делать резкие телодвижения, запрещено выполнять физические нагрузки любой тяжести.

После окончания срока гастроскопии, пациент приходит к врачу, чтобы последний мог считать диагностическую информацию с капсулы. Ему прикрепляют специальный датчик в области желудка. Этот прибор «вынимает» информационные данные с видеотаблетки и передает их на компьютерный монитор. Через два-три дня после обследования капсула сама выходит из организма естественным путем. Существует несколько противопоказаний, при которых процедура запрещена:

• период беременности;
• возраст пациента менее 12 лет;
• при наличии кардиостимулятора;
• проблемы с проходимостью кишечника.

Цена ФГДС

Гастроэндоскопию органов ЖКТ следует проводить только в клинике, специализированном кабинете у квалифицированного врача. Цена обследования зависит от конкретной больницы, типа обезболивания, города проведения процедуры. Стоимость гастроскопии не всегда дешевая, но зато диагноз будет точным. Итак, сколько стоит сделать ЭФГДС, можно ли назвать ее недорогой процедурой? Ниже представлена подробная таблица, из которой можно узнать о средней стоимости эффективной диагностики желудочно-кишечного тракта. Цены в Москве:

Название процедуры	Примерная цена процедуры в рублях
ЭФГДС классическая	1500-5000
Гастроэндоскопия под любым видом анестезии	6000-10500
Гастроскопия + биопсия + гистология	2000-3500
ЭФГДС + Экспресс-методика Helicobacter pylori	700-1000